Neutrofili su sniženi kod djeteta

Ponekad je djetetu dodijeljen liječnik koji će uzeti krvni test. Ovu preporuku ne treba zanemariti, jer će rezultati studije omogućiti procjenu zdravlja djeteta i utvrditi ona odstupanja od norme koja se još ne očituju nikakvim simptomima i pritužbama.

Mora se imati na umu da samo kvalificirani pedijatar može ispravno dešifrirati dobivene podatke. Tijekom pregleda dijete može imati stanje poput neutropenije..

Smanjenje broja neutrofilnih stanica u krvi prilično je česta pojava u djetinjstvu, ali to se ne smije zanemariti..

Opće karakteristike

Neutrofili (neutrofilni granulociti) jedna su od vrsta leukocita, imunoloških stanica koje štite tijelo od stranih uzročnika (virusa, bakterija, gljivica i mnogih drugih). Glavna funkcija neutrofila je fagocitoza (unos i probava) svih elemenata koje imunološki sustav smatra stranim.

Neutrofili nastaju tijekom hematopoeze u koštanoj srži iz matične stanice, nakon punog sazrijevanja ulaze u perifernu krv.

Njihov životni vijek je otprilike tjedan dana, stoga je za održavanje normalne razine neutrofilnih elemenata u krvotoku potrebno stalno stvaranje novih stanica..

Neutrofili su sniženi kod djeteta

Koji su neutrofili

Postoji nekoliko vrsta neutrofila:

1. Mladi oblici (mijelociti i metamielociti) međusobni su elementi koji nastaju tijekom sazrijevanja neutrofila. Sadrži se samo u koštanoj srži. Otkrivanje ovih oblika u analizi uvijek će ukazivati ​​na patologiju..
2. Neutrofili štapića su mlade stanice koje još nisu u potpunosti formirane. Obično se mogu naći u perifernoj krvi, ali u mnogo manjim količinama od zrelih..
3. Segmentirani neutrofili su zrele stanice koje su potpuno oblikovane i mogu u potpunosti obavljati svoju funkciju.

Vrijednost se izračunava izvođenjem općeg testa krvi. Označit će apsolutne vrijednosti (broj stanica po litri krvi) i relativne (postotak neutrofila u odnosu na druge vrste leukocita).

Te će vrijednosti obično biti jednake i za žene i za muškarce. Međutim, bit će značajne razlike među dobnim skupinama..

Postotak neutrofila u djeteta imat će niže vrijednosti nego u odrasle osobe. Svi pedijatri znaju točne standarde za svaku dob, pa će se svako odstupanje odmah prepoznati.

Sorte

Ako se opaža smanjenje broja neutrofila manje od tri mjeseca, tada će se ovo stanje smatrati akutnim. Neutropenija koja traje više od 3 mjeseca smatrat će se kroničnom.

Postoji nekoliko stupnjeva neutropenije u djece:

1. Blagi stupanj - odstupanje određuje samo laboratorij (broj stanica se smanjuje na 1,1 × 109 po litri), nema kliničkih manifestacija.
2. Umjereni stupanj - postoji rizik od razvoja zaraznih komplikacija, analizom se utvrđuje 0,5 × 109 neutrofila po litri.
3. Teška - rizik od infekcija je vrlo velik. Broj neutrofila smanjuje se na 0,2 × 109 po litri.

Sa smanjenjem broja segmentiranih neutrofila ispod 0,2 × 109 po litri, razvija se životno opasno stanje poput agranulocitoze..

Istodobno se razvijaju oportunističke infekcije - bolesti koje nastaju uslijed aktiviranja uvjetno patogene mikroflore (bakterije koje obično ne uzrokuju razvoj zaraznog procesa).

Uzroci koji mogu dovesti do neutropenije u djeteta

Mnogo je razloga koji mogu dovesti do smanjenja broja neutrofila..

Ova patologija može biti posljedica:

• Genetski razlozi (nasljedni Kostmanov, Barthesov sindrom).
• Unutarnji razlozi, koji su posljedica smanjenja funkcionalne aktivnosti krvotvorne loze koštane srži. Mogu se javiti i autoimuni procesi kada imunološki sustav počne stvarati antitijela na vlastite bijele krvne stanice..
• Vanjski čimbenici (infekcije, lijekovi, otrovne tvari, izloženost zračenju).

Najčešće se neutropenija javlja pod utjecajem vanjskih uzroka. Prve dvije skupine čimbenika vrlo su rijetke..

Bolesti koje mogu uzrokovati razvoj neutropenije:

• Razne virusne infekcije (adenovirus, citomegalovirus, herpes virusi, gripa, ospice i mnoge druge).
• Neke bolesti bakterijske etiologije (trbušni tifus, bruceloza, tuberkuloza).
• Patologije uzrokovane protozojskim virusima (toksoplazmoza, malarija).
• Sistemske autoimune bolesti (sklerodermija, sistemski eritemski lupus, reumatoidni artritis).
• Onkološke bolesti krvi (akutna i kronična leukemija).

Postoje i slučajevi kada majka i fetus imaju nekompatibilnost u sustavu leukocitnih antigena. Tada je moguć prodor majčinih antitijela kroz placentu i, kao rezultat toga, uništavanje bijelih krvnih stanica. Takva protutijela mogu postojati u djetetovoj krvi 5-7 mjeseci, stoga će se takva neutropenija primijetiti tek u prvoj polovici djetetova života..

Nedostatak određenih vitamina (cijanokobalamin i folna kiselina) također može dovesti do smanjenja stvaranja leukocita u hematopoetskoj lozi koštane srži. Takvo stanje nedostatka vitamina, uz neutropeniju, pratit će i anemija s megaloblastičnim tipom hematopoeze.

Mora se imati na umu da neki lijekovi mogu utjecati na stvaranje krvi..

To su lijekovi kao što su:

• Lijekovi za kemoterapiju.
• Određena sredstva za ublažavanje boli (Analgin i drugi derivati ​​pirazolona).
• Nesteroidni protuupalni lijekovi (Indometacin, Ibuprofen).
• Određeni antikonvulzivni (antiepileptički) lijekovi (karbamazepin).

Kršenja u testu krvi neće se pojaviti odmah, već nakon nekog vremena, pa vrijedi zapamtiti učinak nekih lijekova. Nakon povlačenja lijeka, razina neutrofila postupno će se oporaviti..

Ako dijete ima mali broj neutrofila, tada je, ako je moguće, potrebno napustiti liječenje tim lijekovima i odabrati analoge koji nemaju takve nuspojave.

Nakon tečaja zračenja, inhibiraju se sve klice hematopoeze, uključujući leukocite. U takvih će bolesnika neutropeniju pratiti anemija i trombocitopenija..

Simptomi koji dovode do sumnje na neutropeniju

Neutrofili su važna karika u imunitetu, stoga će sve manifestacije neutropenije biti povezane upravo sa smanjenjem otpora dječjeg tijela.

Prve manifestacije razvoja ovog patološkog stanja bit će česte upalne bolesti različitih organa (možda nekoliko istodobno) s porastom tjelesne temperature.

Djeca s neutropenijom patit će od čestih stomatitisa, gingivitisa, parodontitisa, glositisa, faringitisa. Često se razvija upala paranazalnih sinusa (sinusitis, frontalni sinusitis, etmoiditis). S izraženim promjenama u analizama mogu se razviti zastrašujuće bolesti (upala pluća, kolitis, enteritis).

U pozadini suzbijanja imunološkog sustava, sve će se ove bolesti odvijati drugačije nego u većini slučajeva. Simptomi upale (bol, crvenilo, edemi, lokalna hipertermija) možda neće biti izraženi.

Dodatni pregledi za bebu

Treba napomenuti da pojedinačni test krvi ne može biti pouzdan dokaz neutropenije. Ponovno ispitivanje potrebno je nakon određenog vremenskog razdoblja za konačnu potvrdu.

Koje studije se djetetu prikazuju kako bi se utvrdili uzroci neutropenije, kvalificirani stručnjak može utvrditi samo analizom simptoma, pritužbi i ostalih pokazatelja općeg krvnog testa.

Možda imenovanje sljedećih metoda ispitivanja:

• Punkcija ili trepanobiopsija koštane srži (podaci istraživanja otkrivat će onkohematološke bolesti).
• Proučavanje titra antineutrofilnih antitijela.
• Istraživanje specifičnih markera autoimunih bolesti.
• Ispitivanje razine vitamina B12 i folne kiseline.
• Bakteriološke i virološke studije koje će identificirati zarazne patologije.

Liječenje neutropenije

Da bi se eliminirala neutropenija kod djeteta, potrebno je pronaći uzrok koji je doveo do pojave ovog stanja. Samo liječenje osnovne bolesti učinkovito će ukloniti ovaj simptom..

Kako bi se spriječile i liječile zarazne komplikacije koje su se već pojavile, potrebno je imenovanje antibiotika širokog spektra (poželjno je odabrati antibakterijsko sredstvo koje će suzbiti i anaerobnu floru).

Postoje neki lijekovi (lijekovi koji stimuliraju kolonije) koji mogu izravno djelovati na granulocitnu hematopoetsku lozu koštane srži i stimulirati proizvodnju neutrofila.

Međutim, takvi su lijekovi indicirani samo za bolesnike kod kojih je značajno smanjenje broja leukocita i vrlo visok rizik od razvoja oportunističkih infekcija.

Ovaj se ljekoviti sastav može propisati samo na kratko, jer njegovom duljom primjenom postoji rizik od razvoja onkohematoloških bolesti.

Uzroci i simptomi neutropenije u djece

Funkcije neutrofila

Neutrofili su stanice imunološkog sustava. Imaju nekoliko važnih bioloških funkcija za zaštitu tijela. Prije svega, ovo je fagocitoza - hvatanje i uništavanje stranih čestica, uključujući razne patogene ili uvjetno patogene. Kao rezultat toga, sama stanica umire. Ako je velik broj neutrofila uključen u proces fagocitoze, tada nastaje gnoj. Sadrži mnogo mrtvih stanica imunološkog sustava i mikroorganizama.

Kliničkim testom krvi moguće je utvrditi da dijete ima niske neutrofile

Neutrofili su granulociti. U citoplazmi postoje granule, sadrže razne biološki aktivne spojeve antimikrobnog djelovanja. Nakon kontakta sa stranim agensom, sadržaj granula se oslobađa, što suzbija aktivnost mikroorganizama i pridonosi njihovoj smrti.

Neutrofili su također uključeni u proizvodnju aktivnih tvari potrebnih za regulaciju imuniteta. Oni aktiviraju "programiranu smrt" stranih mikroorganizama aktiviranjem određenih gena.

Vrste i normalni pokazatelji

Ovisno o stupnju zrelosti, neutrofilne stanice podijeljene su u nekoliko vrsta.

• Segmentirani neutrofili - zrele stanice, čija je jezgra podijeljena u nekoliko segmenata, a citoplazma sadrži velik broj granula s biološki aktivnim tvarima.
• Ubodni neutrofili su oblik sazrijevanja, jezgre još nisu podijeljene u segmente, imaju izduženi oblik štapića. Citoplazma već sadrži granule.
• Mladi neutrofili - pojedinačne stanice nalaze se u perifernoj krvi, jer se sazrijevanje događa u crvenoj koštanoj srži. Jezgra ima ovalni oblik, u citoplazmi praktički nema granula.

Određivanje broja neutrofila provodi se tijekom izračunavanja formule leukocita. Rezultat se prikazuje kao postotak različitih vrsta imunokompetentnih stanica prema njihovom ukupnom broju u jedinici volumena krvi.

Normalni pokazatelji broja segmentiranih neutrofila ovise o dobi djeteta:

• prvi dan nakon rođenja - 45–80%;
• 1 mjesec - 15–45%;
• šest mjeseci - 15-45%;
• 1 godina - 15–45%;
• 1–6 godina - 25–60%;
• 7–12 godina - 35–65%;
• 13-16 godina - 40-65%.

Broj ubodnih neutrofila također nije stabilna vrijednost, mijenja se s godinama djeteta:

• prvi dan nakon rođenja - 1-16%;
• 1 mjesec - 0,5–4%;
• pola godine - 0,5–4%;
• 1 godina - 0,5–4%;
• 1-6 godina - 0,5-5%;
• 7-12 godina - 0,5-5%;
• 13-16 godina - 0,5-6%.

Smanjenje broja neutrofila ispod normalne dobi naziva se neutropenija. Apsolutna je kada se smanji broj svih imunokompetentnih stanica, a relativna u odnosu na porast stanica limfocita.

Zašto se razvija neutropenija

Broj neutrofila smanjuje se iz sljedećih razloga:

• smanjenje aktivnosti procesa formiranja i sazrijevanja u crvenoj koštanoj srži, u kojem se paralelno obično smanjuje broj ostalih imunokompetentnih stanica. Ovaj mehanizam ukazuje na sistemsku patologiju krvi ili iscrpljivanje resursa u pozadini teškog tijeka bolesti;
• preraspodjela stanica - smanjenje količine u krvi rezultat je prijelaza velike količine u tkivo u pozadini stvaranja glomaznog fokusa upalne reakcije s naknadnim razvojem gnojnog procesa;
• stanična smrt rezultat je razvoja gnojnog procesa u obliku flegmona, u kojem tkiva izviru s gnojem ili apscesom, koji je ograničena šupljina.

Smrt velikog broja neutrofila također dovodi do njihovog uništavanja od strane drugih stanica imunološkog sustava u prisutnosti genetskih promjena.

Razumijevanje mehanizama smanjenja broja neutrofila u djece neophodno je za odabir optimalnih terapijskih mjera.

Razlozi za smanjenje broja neutrofila u djece

Provedba mehanizama za smanjenje broja neutrofila u dječjoj dobi dolazi iz sljedećih razloga.

• Aplastična anemija s oštećenim stvaranjem i sazrijevanjem svih krvnih stanica u crvenoj koštanoj srži.
• Korištenje određenih lijekova koji utječu na stanje krvnog sustava i crvene koštane srži. To uključuje citostatike, nesteroidne protuupalne lijekove i neke antibiotike. Vjerojatnost smanjenja broja imunokompetentnih stanica povećava se duljom uporabom lijekova.
• Posljedica izloženosti djeteta zračenju - učinak ionizirajućeg zračenja odražava se na funkcionalno stanje crvene koštane srži i dovodi do izraženog smanjenja broja neutrofila.
• Leukemije, mijelodisplastični sindrom su karcinomi koji utječu na crvenu koštanu srž i krvni sustav. U tom se slučaju broj neutrofila može povećati ili smanjiti, ali funkcionalno stanje stanica uvijek pati.
• Ulazak određenih toksina u dječje tijelo - živa, soli teških metala, arsen, toluen dovode do poremećaja u formiranju i sazrijevanju stanica imunološkog sustava u crvenoj koštanoj srži.
• Razvoj volumetrijskih gnojnih procesa različite lokalizacije u tkivima.
• Specifične zarazne bolesti uzrokovane nekim gljivama, protozoama jednoćelijskim mikroorganizmima, virusima. Neki patogeni u obliku komplikacije uzrokuju iscrpljivanje imunološkog sustava smanjenjem broja odgovarajućih stanica.

Relativno smanjenje broja neutrofila u djetinjstvu prati akutnu respiratornu virusnu patologiju, u kojoj dolazi do apsolutnog povećanja broja limfocita.

Razjašnjenje čimbenika koji su izazvali smanjenje broja neutrofila potrebno je za imenovanje odgovarajućeg liječenja.

Koja dijagnoza omogućuje utvrđivanje zašto dijete ima niske neutrofile

Odgovarajući simptomi omogućuju sumnju na bolest koja je dovela do smanjenja broja neutrofila u djetetovoj krvi. Zarazno podrijetlo bolesti ukazuje na porast temperature, opću opijenost. S bolestima krvnog sustava povećavaju se gotovo sve skupine perifernih limfnih čvorova.

Uzroci neutropenije razjašnjavaju se tijekom pregleda, ponekad je za dijagnozu potreban ultrazvuk

Da bi se provela pouzdana dijagnoza, propisan je pregled koji uključuje razne tehnike:

• klinička analiza krvi i mokraće, koja daje predodžbu o prirodi bolesti;
• punkcija crvene koštane srži uz proučavanje i brojanje stanica pod mikroskopom;
• laboratorijsko određivanje markera dobroćudnog ili zloćudnog tumora krvi;
• serološke studije usmjerene na prepoznavanje specifičnih antitijela na patogene različitih infekcija;
• bakteriološka istraživanja s inokulacijom biološkog materijala na posebne hranjive podloge;
• ultrazvučni pregled različitih područja tijela;
• radiografija;
• računalna magnetska rezonancija.

Na temelju svih rezultata dijagnostičkog pregleda utvrđuje se priroda i lokalizacija patologije koja je dovela do smanjenja broja neutrofila. To će vam omogućiti odabir optimalnog tretmana.

Smanjenje broja neutrofila u djetetovoj krvi otkriva se nakon produženog kliničkog testa krvi uz izračunavanje formule leukocita. Ova se studija gotovo uvijek propisuje pri prvom posjetu pacijenta liječniku, bez obzira na bolest. Istodobno, analiza identificira i druge pokazatelje koji pomažu u dijagnozi..

Zašto su neutrofili niski u djeteta

Neutrofili su populacija zrnastih leukocita (granulocita) koja se odupire bakterijskim, gljivičnim infekcijama, čisti rane od nekrotičnih tkiva. Ako su neutrofili (NEU) niski u krvi, to znači ili kršenje procesa sazrijevanja, proizvodnju u manjoj količini ili činjenicu da dijete ima povećanu potrošnju tih stanica za suzbijanje upale.

Neutropenija, smanjeni neutrofili u djece

Neutropenija se kaže ako apsolutni broj neutrofilnih stanica u krvi padne ispod normalnih vrijednosti. Za djecu mlađu od godinu dana granica između norme i kršenja iznosi 1 tisuću / μl, kod djece nakon godinu dana - 1,5 tisuća / μl.

Smanjenje neutrofilnih leukocita može biti nasljedno, urođeno ili stečeno.

Stečeni oblik pretežno je privremen. Dobroćudna dječja neutropenija česta je u djece mlađe od 5 godina..

Kongenitalni poremećaji postavljaju se tijekom intrauterinog razvoja, kao odstupanje u razvoju imunološkog sustava. Nasljedni poremećaji nastaju na genetskoj razini, prenose se na recesivan način, što znači da oba roditelja moraju imati istu mutaciju određenog dijela kromosoma.

Kongenitalni poremećaji

Smanjeni neutrofili u djetetovoj krvi s nasljednim poremećajima:

• benigni oblici - obiteljska neutropenija, ciklična;
• zloćudni tipovi - teška kongenitalna neutropenija, Shwachman-Diamond sindrom.

Kongenitalna stanja uzrokovana niskom NEU izuzetno su rijetka u djece. Na primjer, Shwachman-Diamondov sindrom dijagnosticira se u novorođenčadi s učestalošću, prema različitim procjenama, od 1 na 10 tisuća do 1 na 50 tisuća djece..

Kršenja razine neutrofilnih leukocita u ovoj bolesti otkrivaju se u dojenčadi 4 mjeseca nakon uvođenja dohrane, sastoje se u zastoju u razvoju, proljevu, smanjenom apetitu.

Apsolutni broj NEU značajno se smanjuje (0,1 * 10 9 / μl) u teškom kongenitalnom obliku - Kostmanovom sindromu. Nisko segmentirani neutrofili u ovom se slučaju objašnjavaju blokadom sazrijevanja njihovih prekursora u koštanoj srži.

Stečena neutropija

Stečeni privremeni pad neutrofila nalazi se u djece nakon virusne bolesti, uzimanja određenih lijekova. Smanjene vrijednosti NEU u djetinjstvu mogu se objasniti prirodnim fiziološkim karakteristikama razvoja imuniteta..

Niska razina neutrofila u djetetovoj krvi može se primijetiti nakon infekcije uzrokovane virusima:

• gripa;
• hepatitis A;
• rubeola;
• ospice;
• Epstein-Barr;
• respiratorni sincicijski virus.

Dojenčad može imati neutropeniju koja se javlja nakon zarazne bolesti, kada se neutrofili spuštaju još 2 tjedna nakon bolesti.

Smanjena NEU u akutnim zaraznim bolestima. U ovom se slučaju bilježi smanjenje segmentiranih zrelih neutrofila i povećanje uboda nezrelih oblika..

Razlog smanjenja može biti uzimanje lijekova:

• antibiotici;
• antivirusni lijekovi;
• antikonvulzivi;
• induktori interferona, imunomodulatori;
• protuupalno - ibuprofen, indometacin;
• analgetici.

Uzimanje lijekova također utječe na kvalitativni sastav populacije neutrofilnih leukocita. Smanjenje broja uboda neutrofila u djeteta na 0 zabilježeno je prilikom uzimanja stimulansa vlastitog interferona.

Smanjenje neutrofila u krvi djeteta zabilježeno je s nedostatkom vitamina B12. Smanjenje pokazatelja u novorođenčadi može izazvati neonatalna neutropenija - bolest uzrokovana prisutnošću majčinih antineutrofilnih antitijela u djeteta, koja dolaze iz majčinog mlijeka.

Najčešći uzrok smanjenja neutrofila

Ako dijete mlađe od godinu dana ima niske neutrofile i njihova je vrijednost manja od 1 tisuću / μl, tada najčešće ta promjena u krvi govori o dobroćudnoj dječjoj neutropeniji.

Ovaj je fenomen uzrokovan prirodnim osobinama razvoja i ne predstavlja nikakvu opasnost za zdravlje djeteta..

Za djecu stariju od 1 godine, donja granica apsolutnih neutrofila je 1,5 tisuća / μL. Dijagnoza se potvrđuje ako niže vrijednosti traju u analizama dulje od 3 mjeseca.

Dobroćudna dječja neutropenija pronalazi se najčešće u dobi od 6 - 12 mjeseci slučajno tijekom rutinskog pregleda, spontano riješenog do 5 godina. Pokazatelji se oporavljaju na normalnu razinu, obično u roku od 2 godine.

Ostali razlozi za smanjenje neutrofila

Razlog zašto se ubodni neutrofili djeteta spuštaju u krv može biti način na koji se te stanice broje. Automatskim brojanjem neke vrste analizatora ne razlikuju segmentirane stanice od ubodnih stanica..

U djetetovoj krvi može biti malo neutrofila čak i u slučaju nepravilne pripreme za test. Ako je uoči analize beba čvrsto jela, ili se preuzbudila, prestrašila, aktivno kretala neposredno prije studije, rezultati analize mogu odstupati od norme.

Znakovi sniženih neutrofila

Smanjeni neutrofili u djeteta se očituju čestim bolestima s visokom temperaturom. Povećanje temperature, popraćeno simptomima respiratornih zaraznih bolesti, jedan je od znakova neutropenije..

Ako se naglo pojavi visoka temperatura, a NEU pokazatelji spuste na 0,5 tisuće / μl ili manje, stanje prati izlijevanje znoja, slabost, snažni otkucaji srca, tada to može ukazivati ​​na febrilnu neutropeniju.

Bolest se najčešće razvija nakon kemoterapije u liječenju karcinoma. Ovo stanje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć..

Smanjeni neutrofili u djece mogu biti naznačeni:

• česte bolesti usne šupljine - gingivitis, stomatitis, parodontalna bolest;
• kronični otitis media, sinusitis, rinitis;
• impetigo - stafilokokni, streptokokni kožni osip u obliku malih mjehurića, puca, ostavlja koru nakon otvaranja;
• ponovljene infekcije kože;
• furunkuloza.

Ozbiljnost simptoma ovisi o stupnju smanjenja NEU rezultata. Blagi stupanj odstupanja od norme je asimptomatski ili se očituje:

• letargija;
• pospanost;
• umor.

Ako su segmentirani neutrofili malo smanjeni, a krvna slika im je manja od 1.000 / μl, ali veća od 0.5, onda to ukazuje na povećani rizik od infekcija kod djeteta, a prvenstveno u sluznici usne šupljine i grla.

Cijepljenje protiv niskih neutrofila

U djece mlađe od godinu dana benigno smanjenje neutrofila nalazi se prilično često, što otežava rutinsko cijepljenje. U europskoj medicini ne postoji grana za cijepljenje s niskim stopama NEU. Ne radi se ni test prije cijepljenja.

U Rusiji se odgađa samo uvođenje živih cjepiva protiv ospica, epidparotitisa, rubeole, ako je broj neutrofila manji od 0,8 - 1 tisuću / μl.

Prevencija

S niskim neutrofilima u krvi, roditelji bi trebali pokušati smanjiti rizik od infekcije, što znači da se eventualne rane kod djeteta pravovremeno dezinficiraju, posebno su oprezni oko oralne higijene, kvalitete hrane.

Hrana mora biti termički obrađena. Glavni uvjet u prehrani je da hrana treba biti raznolika, cjelovita u pogledu sadržaja vitamina i makro-, mikroelemenata, svježe pripremljena.

Aktivnom se liječenju pribjegava brzinom nižom od 0,5 tisuća / μl. U svim ostalim slučajevima, ako su neutrofili spušteni, ali ne prijete zdravlju, dijete je pod liječničkim nadzorom, uzima vađenje krvi svaka 1 do 3 mjeseca.

U većini slučajeva rana neutropenija ne zahtijeva nikakav poseban tretman ili posebnu prehranu. Za održavanje imunološkog sustava potrebno je zaštititi bebe od SARS-a, gripe. Kad god je to moguće, kontakt treba ograničiti tijekom sezonskih izbijanja hladnoće..

Smanjeni neutrofili u krvi djeteta

Ako se vrijednosti djetetove pretrage krvi promijene, to alarmira roditelje i razlog je za posjet liječniku. Jedna od takvih alarmantnih promjena je smanjen broj neutrofila. Zašto se smanjuju te krvne stanice i predstavlja li opasnost po zdravlje djeteta?

Koja se razina neutrofila smatra smanjenom?

Neutrofili su najrasprostranjenija skupina bijelih krvnih stanica, čija je glavna funkcija ubijanje bakterija koje uzrokuju bolesti. Dolaze u nekoliko oblika:

1. Mladi neutrofili, zvani i mijelociti i metamielociti. U normalnoj formuli leukocita nema takvih stanica..
2. Neutrofili štapića. To su mlade stanice, donja granica norme u prvim danima života je 5%, a od 5. dana nakon poroda - 1%.
3. Segmentirani neutrofili. Takve zrele stanice prevladavaju među svim neutrofilima i obično se ne smanjuju ispod takvih pokazatelja:

U novorođenčeta

Od petog dana nakon poroda

Beba stara 1 mjesec

Jednogodišnje dijete

Dijete ima 5 godina

U djece starije od 10 godina

Ako se u krvi malog pacijenta pronađe manje neutrofila nego što bi trebalo biti u njegovoj dobi, to se naziva neutropenija..

Uzroci neutropenije

Nedovoljan broj neutrofila u djetetovoj krvi može biti uzrokovan:

1. Oštećeno stvaranje takvih stanica u koštanoj srži.
2. Uništavanje ove vrste leukocita u krvi uslijed napada štetnih mikroba ili drugih negativnih utjecaja.
3. Povećanje broja limfocita zbog infekcije virusima. Istodobno se stvarni broj neutrofila ne smanjuje, ali u postotku će biti ispod normale.

Niska razina neutrofila dijagnosticira se kada:

• Gripa.
• Vodene kozice.
• Virusni hepatitis.
• Anemija uzrokovana B12 ili nedostatkom željeza.
• Aplastična anemija.
• Gljivična infekcija.
• Rubeola.
• Leukemija.
• Anafilaktički šok.
• Stanje nakon radio- ili kemoterapije.
• Poremećaj gušterače.
• Hiperfunkcija slezene.
• Tumori različite lokalizacije.
• Tirotoksikoza.
• Primjena citostatika, lijekova protiv bolova, antikonvulziva i nekih drugih lijekova.

U rijetkim slučajevima dječja neutropenija može biti urođena. Jedna od njegovih varijanti naziva se Kostmanova agranulocitoza. Bebe ga nasljeđuju na autosomno recesivni način. Glavna opasnost ove bolesti je izuzetno nizak broj neutrofila i visok rizik od razvoja infekcija koje ugrožavaju život bebe..

Javlja se i urođena neutropenija, koja se naziva cikličkom. Ovo je ime zbog periodičnog (otprilike jednom u tri tjedna) smanjenja neutrofila u krvotoku. Tijek ove nasljedne patologije je povoljniji..

Simptomi

Zašto je neutropenija opasna?

Što učiniti

Prije početka liječenja djeteta s neutropenijom, važno je utvrditi razlog smanjenja ovog pokazatelja. Da biste to učinili, trebali biste dijete pokazati pedijatru kako bi ga liječnik pregledao i propisao dodatne preglede. Dijete će sigurno biti poslano na drugi krvni test s dekodiranjem leukograma kako bi se isključio pogrešan rezultat.

Nakon postavljanja dijagnoze, djetetu će biti propisana potrebna terapija:

• Ako je infekcija uzrok neutropenije, liječenje će biti usmjereno na uništavanje patogena. Za mnoge virusne bolesti terapija je osmišljena kako bi podržala djetetovo tijelo i pomogla mu da se samostalno nosi sa zaraznim sredstvom. Zadatak roditelja bit će pružiti djetetu optimalne uvjete i poboljšani režim pijenja. Ako bolest izazivaju bakterije, liječnik će odabrati pravi antimikrobni lijek.
• Uz Kostmanovu bolest, djetetu se propisuju antibakterijska sredstva za sprečavanje opasnih infekcija, kao i lijekovi koji potiču stvaranje neutrofila u koštanoj srži. U nekim se slučajevima mora izvršiti transplantacija koštane srži.

• U slučaju benigne neutropenije, kada smanjenu krvnu sliku ne prate nikakvi klinički simptomi, dijete se dodatno pregledava kako bi se isključili drugi razlozi smanjenja neutrofila, a zatim se registrira kod pedijatra i hematologa. Beba se promatra dok takva neutropenija ne prođe sama od sebe.
• Ako je anemija s nedostatkom uzrok neutropenije, terapija će se usredotočiti na nadoknađivanje nedostatka hranjivih sastojaka koji su uzrokovali anemiju. Na primjer, kod anemije s nedostatkom željeza, djetetu se moraju propisati dodaci željeza. Uz to, roditelji bi trebali prilagoditi prehranu svog sina ili kćeri, uzimajući u obzir preporuke pedijatra.
• U slučaju toksične neutropenije uzrokovane uzimanjem lijekova, otkazuju se lijekovi koji su izazvali smanjenje neutrofila, nakon čega se propisuju lijekovi koji podržavaju dječje tijelo.

Više o neutrofilima možete saznati gledajući sljedeći videozapis.

Sniženi neutrofili u djeteta - što to znači?

Neutrofili su jedna od vrsta leukocita, čije odstupanje od norme treba učiniti dijete upozornim i pregledati. Lagano smanjenje pokazatelja, u pravilu, nije simptom početka razvoja patologije, dok se značajan pad ne može zanemariti.

Norma i sniženi pokazatelji neutrofila u krvi djeteta

Tijekom prve godine života, razina neutrofila se mijenja

Granice norme pokazatelja ovise o dobi djeteta. Znatno se razlikuju kako odrastaju. U prvim danima života novorođenče će imati normalnu stopu segmentiranih neutrofila od 47% do 70%. Do godine dana, 15% -45% će postati norma. Iz godine u godinu pokazatelji se ne mijenjaju toliko i kreću se u rasponu od 30% do 60%. Svi oni koji su niži od donjeg praga smatraju se smanjenim pokazateljima..

Smanjen sadržaj neutrofila u krvi djeteta signal je patološkog procesa i zahtijeva pregled, prema čijim će se rezultatima propisati liječenje. Neke od patologija, kod kojih dolazi do smanjenja sadržaja zaštitnih stanica u krvi, odnose se na teške, prvenstveno očitovane samo promjenom broja leukocita. Pravovremenim otkrivanjem takvih bolesti šanse za izlječenje djeteta mnogo su veće..

Uzrok neutropenije u djece

Smanjena razina neutrofila kod vodenih kozica

Nedostatak bijelih krvnih zrnaca može se pojaviti iz dva razloga. Oni su nedovoljna aktivnost crvene koštane srži i masivno uništavanje neutrofila, što se opaža kod teških dugotrajnih zaraznih patologija. Drugom razlogu često prethodi nagli porast sadržaja ovog krvnog elementa na početku bolesti. Neutropenija se dijagnosticira u djece kada su prisutna sljedeća stanja:

• vodene kozice;
• jaka gripa;
• hepatitis;
• anemija s nedostatkom željeza ili uzrokovana nedostatkom vitamina B12;
• ozbiljne gljivične infekcije;
• rubeola;
• razvoj malignih, rjeđe benignih tumora bilo koje lokalizacije;
• leukemija;
• hiperfunkcija slezene;
• tireotoksikoza;
• patologija gušterače;
• uzimanje brojnih lijekova.

Povremeno, iako ne često, dijagnosticira se urođeni nedostatak neutrofila. Ovaj se poremećaj obično nasljeđuje na autosomno recesivni način. Ovo stanje predstavlja ozbiljnu opasnost, jer se djetetovo tijelo, zbog nedostatka zaštitnih krvnih stanica, nađe bez odgovarajućeg imuniteta i na njega lako utječu zarazne patologije, koje su u ranoj dobi smrtonosne. Manja prijetnja je prirođena ciklična neutropenija, u kojoj se epizodno smanjuje broj leukocita - otprilike jednom u 3 tjedna. S godinama ovo stanje često nestaje..

Simptomi s niskim neutrofilima u djece

Promjena u ponašanju djeteta trebala bi upozoriti roditelje

Sama po sebi promjena u sastavu krvi ne uzrokuje simptome, ali pad obrambenih sposobnosti tijela, koji se događa istodobno, počinje se očitovati prilično brzo. U ovom stanju dijete pati od čestih bakterijskih infekcija, koje je prilično teško liječiti i traju duže nego obično..

U nedostatku pravovremene medicinske intervencije, stanje djeteta pogoršava se zbog razvoja tromih patoloških procesa. U ovom trenutku djeca starija od godinu dana razvijaju slabost, znojenje i općenito smanjenje tonusa. U dobi od godinu dana ovo se stanje manifestira nasilnije, uzrokujući sljedeće simptome:

• porast tjelesne temperature do visokih stopa;
• nedovoljno debljanje;
• smanjen apetit do potpune odsutnosti;
• česti upalni procesi;
• jaka plačljivost;
• pospanost;
• smanjenje životnih resursa.

Ako sumnjate da dijete razvija nedostatak neutrofila, morate odmah potražiti liječničku pomoć. Nemoguće je odgoditi dostavu krvne pretrage i daljnji pregled.

Kako prepoznati nizak broj neutrofila

Ako se pojave simptomi, dijete treba posjetiti liječnik.

Da bi se otkrilo kršenje, potreban je krvni test za koji se može koristiti venska ili izvađena krv. Koji će se odabrati u svakom pojedinačnom slučaju ovisi o tome koje druge pokazatelje treba odrediti, kao i o metodi analize koja se koristi u određenoj medicinskoj ustanovi. Donirajte materijal, ako se to ne dogodi u hitnim slučajevima, treba biti natašte.

Brzina određivanja razine ovih leukocita u krvi također se određuje ovisno o tome planira li se studija ili hitno. Podaci će biti spremni za jedan dan, a ako ih je potrebno hitno dobiti, stručnjaci će u roku od nekoliko minuta provesti istraživanje o glavnim pokazateljima od interesa..

Ako dijete iz zdravstvenih razloga mora redovito uzimati lijekove koji mogu poremetiti krvnu sliku, to se uzima u obzir u studiji. U takvoj situaciji, s jakim smanjenjem neutrofila, možda će biti jednostavno potrebno prilagoditi režim doziranja..

Prijetnja neutropenijom u djece

Opasnost od smanjenja neutrofila u krvi povezana je sa značajnim slabljenjem obrambenih sposobnosti dječjeg tijela. Djeca postaju podložna raznim virusnim, bakterijskim i gljivičnim bolestima, koje je teško izliječiti. Također, bolesti često počinju davati komplikacije, koje se mogu pojaviti čak i u trenutku kada se čini da je kršenje gotovo prošlo. Smanjenje očitanja ove vrste leukocita jednako je opasno kao i povećanje.

Liječenje kod djece

Uklanjanje uzroka dovodi do normalizacije razine neutrofila

Za liječenje neutropenije potrebno je utvrditi uzrok njezine pojave. Ako se kršenje pojavilo nakon virusne infekcije, potreban je samo nježni režim za vraćanje normalnog stanja nekoliko tjedana nakon bolesti. Kada se primijeti unutarnja patologija koja je uzrokovala promjene u krvi, ona se liječi. Nakon što se dijete oporavi, krvna slika će se normalizirati.

Nedostatak neutrofila u djetetovoj krvi trebao bi upozoriti roditelje i liječnike. Nužno je utvrditi što je uzrokovalo ovu pojavu. Potpuni pregled omogućit će vam da isključite ili dijagnosticirate opasne patologije i odmah ispravite djetetovo stanje.

3 razloga za smanjenje razine neutrofila u krvi djeteta

Krvna slika pomaže saznati što se događa u tijelu. Oni su posebno važni kada pacijent ne može riječima objasniti što osjeća, kakve su mu pritužbe. Što se često događa djeci. Dalje ćemo razgovarati o neutrofilima. Analizirat će se koje su to stanice, zašto se neutrofili mogu spustiti, koliki je njihov postotak u krvi.

Kakve su stanice neutrofili?

Neutrofilni leukociti ili neutrofili najčešća su vrsta bijelih krvnih stanica. Nastaju u koštanoj srži, gdje tijekom sazrijevanja prolaze kroz niz faza..

Mijeloblast nastaje iz matične stanice. Sljedeća je stanica promielocit. Iz nje nastaje mijelocit, a zatim metamijelocit. Ti se neutrofili nazivaju maloljetnicima. Iz njih sazrijevaju ubodni oblici. Tada se od njih stvaraju zrele stanice - segmentirani neutrofili.

Sve se vrste neutrofilnih leukocita međusobno razlikuju u različitim fazama: oblik jezgre, prisutnost granula. Tako, na primjer, segmentirani neutrofili sadrže jezgru podijeljenu u segmente.

Prisutnost granula u citoplazmi neutrofila omogućuje im klasifikaciju kao granulocitni leukociti. Uz neutrofile, tu se ubrajaju i eozinofili i bazofili..

Glavni zadatak ovih stanica je borba protiv stranih sredstava koja ulaze u naše tijelo. Stoga postoji veza između sadržaja tih leukocita i prisutnosti zaraznog procesa.

Norme sadržaja neutrofila u djece

Normalni sadržaj neutrofila u djece prikazan je u tablici 1. Dvije su glavne vrste neutrofilnih leukocita: ubodni i segmentirani. Također, mjerne jedinice ove vrste ćelija bit će predstavljene u obliku relativne i apsolutne vrijednosti..

Apsolutne vrijednosti pokazuju sadržaj određene vrste stanica u krvi, izražen kao 10 * 9 po litri. Relativni brojevi pokazuju koliko je stanica određene vrste pronađeno od 100. Tada će mjerna jedinica biti posto.

Tablica 1. Norma neutrofila u djece.

Dobna skupina	Apsolutne vrijednosti	Relativne vrijednosti
		Ubosti	Segmentirano
Manje od godinu dana	1,5 - 8,5 * 10 * 9 / litra	0,5 - 4%	15 - 45%
Jedna godina - šest godina	1,5 - 8,5 * 10 * 9 / litra	0,5 - 5%	25 - 60%
Sedam do dvanaest godina	1,8 - 8 * 10 * 9 / litra	0,5 - 5%	35 - 65%
Preko trinaest godina	1,8 - 7,7 * 10 * 9 / litra	0,5 - 6%	47 - 72%

Zašto su neutrofili niski u djeteta

Većina neutrofila je segmentirana. Stoga razlozi segmentiranog poništavanja mogu biti:

• kršenje stvaranja neutrofilnih leukocita u koštanoj srži, na primjer, kao rezultat malignog procesa;
• brza smrt neutrofila nakon obavljanja njihove funkcije - uništavanja zaraznog agensa. To jest, s viškom patogenih sredstava, tijelo nema vremena za razvoj novih stanica, njihov se sadržaj smanjuje;
• promjena broja drugih vrsta leukocita, uslijed čega se mijenja relativna važnost stanica. Stoga je u ovom slučaju bolje uzeti u obzir apsolutne vrijednosti stanica u krvi..

Dakle, prisutnost nekih zaraznih bolesti popraćena je činjenicom da su segmentirani neutrofili smanjeni u djece. Primjeri takvih bolesti uključuju:

• rubeola;
• hepatitis;
• vodene kozice;
• gripa;
• gljivična infekcija i drugi.

Foto: https://pixabay.com/photos/cold-headaches-health-influence-3861935/

Kada se djeca upućuju na analizu

Određivanje razine neutrofila u krvi uključeno je u takav pokazatelj kao formula leukocita. Broji se vrsta leukocita. Izračun formule leukocita najčešće je uključen u CBC (opći klinički test krvi).

Svrha ovog testa krvi je:

• tijekom rutinskog pregleda procijeniti stanje djeteta bez ikakvih pritužbi;
• utvrditi prisutnost zaraznog procesa ako se sumnja na njega, osobito kada postoje kliničke manifestacije;
• kako bi se identificirale abnormalnosti u sadržaju krvnih stanica kao rezultat nasljednog poremećaja ili tumorskog procesa.

To jest, UAC je jednostavan, ali prilično informativan test krvi, koji je propisan u preventivne svrhe, kao i za bilo koju bolest..

Priprema za analizu

Da biste saznali broj neutrofilnih leukocita, trebate donirati krv s prsta ili iz vene. Ovaj se biološki materijal mora uzimati natašte kod djece starije od pet godina. Preporučuje se ne hraniti dojenčad 30 minuta prije uzimanja uzorka krvi, a djecu mlađu od pet godina - 3 do 4 sata.

Također je poželjno da pacijent ne doživi emocionalno preopterećenje. Roditelji bi trebali motivirati dijete da izdrži "ubod prsta", objasniti da u tome nema ništa loše.

Roditelji bi se također trebali pobrinuti da dijete ne trči hodnicima bolnice prije prikupljanja krvi..

Metoda za određivanje razine neutrofila u krvi

Većinu analiza u modernom laboratoriju provode analizatori. Određivanje broja neutrofila može se provesti na automatskom hematološkom analizatoru.

Druga mogućnost za određivanje broja neutrofilnih leukocita je ručna metoda izračunavanja formule leukocita. Razmaz krvi se vrši i boji posebnim bojama koje vam omogućuju prepoznavanje različitih vrsta bijelih krvnih stanica među sobom.

Zatim se pomoću mikroskopa u vidno polje izbroji 100 stanica, uz napomenu koje su stanice viđene. Tada je naznačena relativna vrijednost svakog pronađenog leukocita u razmazu.

Analiza dekodiranja

Dekodiranje rezultata istraživanja trebao bi provoditi samo liječnik. On će uzeti u obzir sve nijanse:

• kakvo je stanje djeteta u vrijeme liječenja;
• ima li pritužbi;
• podaci iz drugih testova krvi ili urina;
• podaci o pregledu djeteta;
• nasljedstvo.

U laboratorijskoj praksi postoje visoke i niske vrijednosti neutrofila. Gore je već naznačeno koji uzroci mogu pridonijeti niskoj razini neutrofila u krvi..

Visok sadržaj neutrofila ukazuje na to da se u ovom trenutku tijelo bori protiv infekcije. Svi su "borci" išli u borbu protiv patogenog agensa. I ovo se stanje naziva neutrofilija..

Opasnost od neutropenije

Nizak sadržaj neutrofilnih leukocita može dovesti do činjenice da se nema tko boriti protiv zaraznog agensa. Odnosno, dijete će biti lako osjetljivo na svako „kihanje“.

Stoga je toliko važno otkriti što je dovelo do smanjenja razine ovih vrsta leukocita, kako bi tijelo moglo obnoviti "borce" imunološkog sustava.

Pristupi liječenju neutropenije

Na temelju onoga što je moglo uzrokovati neutropeniju, liječnik će moći pronaći način za obnavljanje ove vrste leukocita. Na primjer, to bi mogla biti transfuzija krvi. Ako se liječi osnovni uzrok, koštana će srž moći obnoviti vlastiti broj neutrofila. Samo liječnik odlučuje koji će pristup liječenju niskog broja neutrofila u krvi odabrati.

Zaključak

Neutrofili su najveća skupina bijelih krvnih stanica u krvi. Odstupanje u sadržaju ovih stanica ukazuje na prisutnost zaraznog procesa u tijelu. Smanjenje broja neutrofila posebno je opasno, jer tijelo postaje nezaštićeno i posebno osjetljivo na patogene agense. Kontrola razine neutrofila provodi se polaganjem općeg kliničkog testa krvi.

Neutrofili su sniženi kod djeteta - što to znači?

Posljednje ažuriranje 5. veljače 2020. u 18:04

Kada se djetetova krvna slika promijeni, to bi trebalo upozoriti roditelje. U ovom je slučaju žalba liječniku obavezna, jer stručnjak ne samo da može utvrditi razloge smanjenja neutrofila, već i propisati adekvatan tretman za situaciju. Mora se shvatiti da niska razina neutrofila u krvi djeteta ukazuje na vrlo nizak imunitet, pa se mora hitno poduzeti mjere.

Što su neutrofili?

Krv sadrži određeni skup stanica i svaka od njih izvršava svoju funkciju. Primjerice, crvene krvne stanice opskrbljuju kisikom, trombociti sprječavaju krvarenje, limfociti i bijele krvne stanice štite tijelo od zaraznih patogena. Neutrofili su vrsta bijelih krvnih stanica. Dizajnirani su da se odupru prodiranju gljivične i bakterijske flore.

Postoje dvije vrste neutrofila:

1. Ubodne stanice su nezrele mlade stanice koje vremenom sazrijevaju i stječu jezgru.
2. Segmentirani - to su "ratnici" imunološkog sustava koji uništavaju štetne mikroorganizme.

Ako se u djetetovom tijelu dogodi akutni zarazni proces, segmentirani neutrofili se uvijek povećavaju.

Stopa neutrofila u djece

Broj neutrofila u krvi osobe ovisi o njezinoj dobi.

• do 1 godine - 16-45%;
• 1-2 godine - 28-48%;
• 2-4 godine - 32-55%;
• 4-6 godina - 32-58%;
• 6-8 godina - 38-60%;
• 8-10 godina - 41-60%;
• 10-16 godina - 43-60%;
• starije od 16 godina - 47-72%.

Smanjeni neutrofili u krvi djeteta

Neutropeniju prati težak tijek bolesti izazvanih zaraznom ili gljivičnom infekcijom. Imunološki sustav neće pravilno reagirati na patogene, pa stoga dijete postaje osjetljivije na bakterijske infekcije, najčešće ima stomatitis i gingivitis. Uz to su moguća kašnjenja u psihofizičkom razvoju..

Neutropenija može biti blaga, umjerena ili teška. Patologija se razlikuje od urođene i stečene.

Kongenitalna patologija može se izraziti u sljedećim oblicima:

1. Sindrom "lijenih leukocita" - dijete od vrlo rane dobi sustavno se suočava s upalnim patologijama.
2. Ciklična neutropenija - priroda patologije se ponavlja, a u većini slučajeva kombinira se s agranulocitozom - vrlo značajnim smanjenjem ili potpunim odsustvom neutrofilnih granulocita.
3. Kostmanov sindrom - u krvnoj plazmi nema zrelih oblika neutrofila, znakovi patologije pojavljuju se odmah nakon rođenja djeteta.
4. Obiteljska benigna neutropenija. U ovom slučaju klinička slika patologije izostaje i nije potrebna posebna terapija..

U prvoj godini života djetetu se najčešće dijagnosticira kronični oblik benigne neutropenije - kvantitativni sastav stanica mijenja se u različitim vremenskim razdobljima. Koncentracija neutrofila može se kretati od niske do normalne. U većini slučajeva, do dobi od 3 godine, ovo kršenje uklanja se samo od sebe. Što se tiče stečenog oblika patologije, on je povezan s učincima bioloških, fizikalnih i kemijskih čimbenika.

Što to znači?

Niska razina neutrofila u djetetovoj krvi može ukazivati ​​na sljedeće:

• koštana srž smanjila je njihovu proizvodnju;
• neutrofili umiru u velikom broju;
• imate ozbiljnu bolest;
• smanjenje imuniteta nastalo je kao rezultat zdravstvenih problema - gljivičnih patologija, rubeole, ospica, zaraznog hepatitisa.

Simptomi

Klinička slika smanjenih neutrofila u djetetovoj krvi zasigurno ovisi o bolesti koja je izazvala ovaj proces, najčešće možete primijetiti:

• kožni osip;
• povećana učestalost virusnih infekcija;
• povišena ili subfebrilna temperatura;
• glavobolja;
• povećan broj otkucaja srca;
• gljivične patologije;
• česti ARVI.

Ako je neutropenija ozbiljna, dijete može imati vrućicu, opijenost, destruktivnu upalu pluća.

Važno! Ako dijete često ima sinusitis, stomatitis ili povećane limfne čvorove, to se ne može zanemariti. Vjeruje se da su to prvi znakovi koji ukazuju na razvoj neutropenije..

Uzroci

Smanjenje koncentracije neutrofila u djetetovoj krvi može imati različite uzroke - to su virusne i gljivične bolesti, poremećaji u radu koštane srži, problemi sa štitnjačom. Također, smrt neutrofila može biti potaknuta dugotrajnom uporabom antibakterijskih sredstava, lijekova za ublažavanje boli i tako dalje. Kao što je već spomenuto, neutropenija, iako u rijetkim slučajevima, i dalje može biti urođena - koštana srž ne proizvodi dovoljno tih krvnih stanica. Također, broj neutrofila opada s anemijom, kemijskim trovanjem, anafilaktičkim šokom, akutnim oblikom leukemije.