Stentiranje

Koronarni stenti su posebni uređaji izrađeni od metala, koji su šuplja mrežasta fleksibilna struktura koja slijedi oblik vene. Pomoću katetera, obično kroz femoralnu arteriju, stent se isporučuje na željeno mjesto na balonu. Nadalje, pod pritiskom se balon proširuje i endoproteza poprima potrebni oblik.

Čemu služe stenti??

Koronarni stent postavlja se na sužena mjesta u arterijama kako bi ih proširio, osiguravajući tako normalan protok krvi. Ovaj dizajn dobio je ime po engleskom zubaru Charlesu Stentu, koji je izumio materijal za uzimanje zubnih otisaka.

Stent se umetne u suženu arteriju na presavijeni način pomoću balonskog katetera. U problematičnom području balon je napuhan, zbog čega se stent širi, povećavajući lumen u arteriji i poboljšavajući protok krvi. Uski lumen u arterijama nastaje zbog pojave aterosklerotskih plakova. Prošireni stent komprimira plak pritiskajući ga na stijenku arterije i uklanjajući prepreku u protoku krvi.

Područje primjene

Bolesti srca jedan su od vodećih uzroka smrti. Srce je najvažniji organ koji osigurava zasićenje ostalih organa i tkiva tijela kisikom i hranjivim tvarima. Mreža koronarnih arterija odgovorna je za isporuku kisika u kardiovaskularni sustav, a ako su arterije poremećene u svojoj strukturi, to može otežati protok krvi obogaćene kisikom, što može dovesti do gladovanja kisikom.

Aterosklerotski plakovi, koji su pojedinačni ili višestruki izrasline kolesterola na stijenkama arterije, dovode do suženja lumena u arterijama. Ova bolest naziva se ateroskleroza. Naslage koje rastu na stijenkama arterije sužavaju lumen sve dok on u potpunosti ne preraste, što sprječava protok krvi, što dovodi do nedovoljne opskrbe organa organom.

Uz nedovoljnu opskrbu srca krvlju, osoba može osjetiti brojne simptome:

  • dispneja;
  • bol u prsima;
  • mučnina;
  • prekomjerno znojenje;
  • tahikardija.

Ako osjetite takve simptome, odmah se obratite liječniku..

Stenti za koronarne arterije dizajnirani su za uklanjanje vaskularne stenoze. Postavljaju se u područja plaka arterije i proširuju kako bi povećali lumen radi poboljšanja protoka krvi..

Indikacije za uporabu

Vaskularno stentiranje nije uvijek propisano, već samo u određenim slučajevima, kao što su:

  1. Napadi angine pektoris (bolovi u prsima) koji izazivaju manje tjelesne aktivnosti.
  2. Predinfarktno stanje.
  3. Ishemijska bolest srca uzrokovana aterosklerotskim plakovima koji blokiraju lumen arterije za više od 50%.
  4. Prvih 6 sati infarkta miokarda sa stabilnim bolesnikom.
  5. Ponovno stentiranje arterija.

U ranim fazama bolesti liječnici mogu propisivati ​​lijekove. Korištenje stenta za koronarne arterije daje 70% bolje rezultate u usporedbi s liječenjem lijekovima u gore navedenim teškim slučajevima.

Kontraindikacije

Upotreba metalnih koronarnih stentova može biti kontraindicirana u sljedećim slučajevima:

  1. Stenoza arterija promjera manjeg od 3 mm.
  2. Alergija na jod.
  3. Višestruko aterosklerotsko sužavanje, dulje od 1 centimetar.
  4. Teško stanje bolesnika, izraženo u padu krvnog tlaka, šoku, oštećenju svijesti, zatajenju bubrega, jetre ili dišnog sustava.
  5. Smanjenje zgrušavanja krvi.
  6. Maligni tumori koji ne reagiraju na liječenje.

Vrste i vrste stentova

Postoji preko 400 vrsta koronarnih stentova.

Stentovi se međusobno razlikuju:

  • duljina;
  • sastav legure;
  • premazivanje;
  • oblikovati;
  • sustav za isporuku arterija;
  • način otkrivanja.

Način otkrivanja:

  • proširivo balonom;
  • samoproširivanje.

Prema dizajnu, stentovi su:

  • mreža, izrađena od pletene mreže;
  • cjevasta, izrađena od cijevi;
  • žica, izrađena od žice;
  • prsten, izrađen od zasebnih prstenova.

Prema vrsti pokrivenosti:

  • Neprevučeni (BMS - goli metalni stenti) - goli metalni stenti. Medicinski uređaji prve generacije.
  • Stent za eluciju lijekova (DES) stentovi koji oslobađaju lijek koji smanjuje vjerojatnost budućeg suženja arterije. Međutim, upotreba stenta za lijek povećava rizik od tromboze..
  • Dual Coated (DTS - Dual Therapy Stent) - stenti s vanjskim i unutarnjim premazom koji istovremeno ubrzavaju zacjeljivanje same arterije i sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka.
  • Obložen antitijelima (Bio-engineered Stent) - stentovi koji privlače endotelne stanice, smanjujući rizik od tromboze.
  • Otapanje (BVS - Bio-vascular Scaffold) - stenti čija se skela rastvara i oslobađa ljekovitu oblogu koja sprječava sužavanje lumena u arteriji.

Prema materijalu od kojeg je okvir izrađen:

  • legura kobalta i kroma;
  • nehrđajući medicinski čelik;
  • legura platine i kroma;
  • polimer mliječne kiseline (PLLA).

Po pokrivenosti lijekovima:

  • Sirolimus;
  • Biolimus;
  • Everolimus;
  • Zotarolimus;
  • Paklitaksel.

Prednosti i nedostaci stentiranja

Prednosti:

  1. Minimalno invazivan, stent se kateterom umetne u malu rupu na tijelu.
  2. Brz oporavak. U normalnom stanju, pacijent se otpušta iz bolnice na 3 dana.
  3. Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji.
  4. Velika vjerojatnost uspješnog oporavka.

Mane:

  1. Ne daje 100% jamstvo oporavka, pojava krvnih ugrušaka, sekundarnih stenoza i stanja infarkta opaža se u 15 bolesnika od 100.
  2. Složenost operacije za kirurga s velikim brojem velikih aterosklerotičnih plakova u aortama.
  3. U nekim su slučajevima potrebni skupi stenti.
  4. Veliki broj kontraindikacija za operaciju stentiranja.

Razlika između stentiranja i premosnice

Ovi postupci imaju jedan cilj - normalizaciju protoka krvi na onim mjestima gdje je lumen u arteriji suzbijen i sprečava protok krvi. Ali ove se metode u osnovi razlikuju u pristupima rješavanju ovog problema..

Stentiranje se vrši u lokalnoj anesteziji i uključuje proširenje suženog dijela arterije stentom. Ova operacija zahtijeva mali rez na tijelu u koji je umetnut kateter, uz pomoć kojeg se stent isporučuje na problematično područje u arteriji..

Bypass operacija složenija je operacija koja se izvodi u općoj anesteziji. Sastoji se u činjenici da se protok krvi u koronarnim žilama srca obnavlja instaliranjem provodnika krvi koji zaobilazi blokirano područje. Arterije preuzete iz drugih dijelova tijela ili umjetne arterije koriste se kao šantovi..

Materijali od kojih proizvodimo stente

Stente za koronarne žile proizvodimo od visokokvalitetnog medicinskog čelika i legure kobalt-kroma koristeći najnoviju opremu, uzimajući u obzir sve suvremene zahtjeve. Koronarni stent od legure kobalta i kroma karakterizira njegova trajnost i duktilnost. Kombinacija fleksibilnosti i krutosti omogućuje proizvodnju pouzdanih i tankih konstrukcija.

Legura visokolegiranog čelika izrađena od nehrđajućih materijala 316 LVM, sa značajnim udjelom kroma i dodatkom molibdena, ima visoku otpornost na agresivno okruženje. Ovaj kompozitni materijal poznat je po dobrim fizičkim i mehaničkim svojstvima..

Materijali stenta mogu preko njih nanijeti posebne lijekove koji su inertni prema biološkim tkivima i tjelesnim tekućinama. Koronarni stent s biorazgradivim polimernim premazom koji sadrži Sirolimus inovativan je izum koji može značajno smanjiti učestalost postoperativnih komplikacija. Oslobađanje aktivnog lijeka događa se postupno, a cijeli sloj koji pokriva stent se s vremenom apsorbira.

Struktura stenta je u obliku matrice. Kabine otvorenog tipa sadržavat će tri do četiri skakača u jednom segmentu. Dizajn su podijeljeni u šestero- i deveterokrake. Sustav za isporuku stenta do mjesta suženja ima radio neprozirne oznake. Na cijenu stenta utječe materijal od kojeg je izrađen, premazi i dimenzije.

Kupite koronarne stente

Zahtjev možete ostaviti putem web stranice ili pozivom na telefon: 8 (495) 204-29-74. Molimo odaberite potrebne materijale, promjer i duljinu i obavijestite nas. Naš je cilj najbolji koronarni vaskularni stent po cijeni koja je pristupačna svima!

Vaskularno stentiranje

Promjene u strukturi unutarnjih stijenki krvnih žila (stvaranje aterosklerotskih plakova itd.) Dovode do sužavanja arterija i vena te pojave ozbiljnih bolesti kardiovaskularnog sustava, koje često ne odgovaraju standardnim metodama liječenja. U riziku su osobe starije od 50 godina, no u posljednje vrijeme infarkti, moždani udar, koronarna bolest, ateroskleroza sve su češći u relativno mladih pacijenata. U prvoj fazi bolesti, sužena žila se ne osjeti, međutim, kada je lumen zatvoren za više od 50%, funkcije vene ili arterije su poremećene.

Vaskularna prohodnost može se obnoviti modernom endovaskularnom metodom - stentiranjem. Bit postupka je umjetno proširivanje suženog dijela posude ugradnjom posebnog okvira - stenta.

Specijalisti Odjela za kardiovaskularnu kirurgiju Centra za kirurgiju "CM-Clinic" uspješno izvode stentiranje koronarnih arterija, kao i karotidnih, femoralnih, bubrežnih i drugih arterija i vena.

Prednosti stentiranja

Stentiranje daje pozitivan rezultat u liječenju većine bolesti kardiovaskularnog sustava.

Operacija stentiranja izvodi se u lokalnoj anesteziji kroz mali ubod.

Operacija traje ne više od sat vremena, a pacijent će se moći vratiti svom uobičajenom načinu života 7-10 dana nakon intervencije.

Koje operacije na srcu i krvnim žilama radimo

  • Stentiranje koronarnih arterija (arterija srca)
  • Stentiranje karotide
  • Stentiranje periferne arterije
  • Stentiranje bubrežne arterije
  • Stentiranje bedrene arterije

Indikacije za stentiranje arterija i vena

Priprema za stentiranje

Da bi se postigli pozitivni rezultati endovaskularne intervencije, pacijenti se podvrgavaju predoperacijskoj pripremi prije stentiranja. Za liječnika je važno dobiti što potpunije informacije o trenutnom stanju pacijenta, prošlim ili postojećim kroničnim bolestima, alergijskim reakcijama itd. Važna faza predoperativne pripreme je angiografija - fluoroskopski pregled potrebnog vaskularnog bazena. Uz to, tijekom pregleda pacijenti se podvrgavaju testovima krvi i urina, rade EKG, rendgen prsnog koša i dobivaju specijalistički savjet o endovaskularnim metodama dijagnostike i liječenja. Potpunim pregledom moguće je utvrditi kontraindikacije za ugradnju stenta (ozbiljno zatajenje bubrega ili dišnog sustava, bolesti praćene poremećajima zgrušavanja krvi, alergija na jod, previše suženih područja krvnih žila).

Možete uštedjeti vrijeme polaganjem svih testova za 1-2 dana i obavljanjem potrebnih pregleda na temelju našeg centra.

Vrste stentova

Stent je mali cilindrični žičani okvir izrađen od modernih materijala. Naši angiokirurzi koriste se najnovijim dostignućima, odabirući najbolju opciju za implantaciju stenta, ovisno o mjestu ugradnje. Dakle, za širenje koronarnih žila koristimo žičane, prstenaste, mrežaste ili cjevaste stente izrađene od posebnih legura koji se šire balonima. Obnavljanje lumena perifernih žila vrši se pomoću samoproširivih stentova izrađenih od posebne legure.

Uz to, ovisno o kliničkoj slici, liječnik može preporučiti postavljanje konvencionalnog stenta ili stenta koji eluira lijek, što može smanjiti rizik od komplikacija..

Balon
angioplastika
i stentiranje

Balonska angioplastika i stentiranje koronarnih arterija minimalno je invazivna (minimalno traumatična) metoda liječenja različitih oblika koronarne bolesti srca (IHD), poput stabilne i nestabilne angine pektoris, infarkta miokarda itd., Uzrokovanih sužavanjem ili potpunom začepljenjem (začepljenjem) krvnih žila koje opskrbljuju miokardij..

Balonska angioplastika i tehnika stentiranja

Bit balonske angioplastike je da se balonski kateter, posebno odabran po duljini i promjeru, umetne u područje suženja. Puhanjem pod pritiskom (6-14 atm) moguće je u 96-98% slučajeva eliminirati suženje posude. Nakon toga 80% pacijenata koji slijede preventivne mjere dugi niz godina zaboravljaju na anginu pektoris. Zatim se u područje suženja ugrađuje metalni cjevasti okvir - stent. Taj se postupak naziva kardijalno stentiranje..

Balonska angioplastika trenutno se ne koristi izolirano (stentiranje je desetke puta učinkovitije), a može se koristiti i prije stentiranja, kako bi se pripremila lezija za implantaciju stenta, a nakon nje i radi čvršćeg prianjanja stenta na zid žile u slučaju anatomskih značajki arterije na mjestu stentovanja.

Planirano i hitno stentiranje

Stentiranje može biti "planirano" i "hitno".

Kao što i samo ime govori, "hitno" stentiranje izvodi se u kritičnim uvjetima, kada je potrebno što prije ukloniti suženje / začepljenje koronarne arterije kako bi se srce ili spasilo od srčanog udara, ili ograničila zona infarkta u slučaju njegovog razvoja. I što se prije i cjelovitije obnovi protok krvi kroz srčane arterije kod takvog pacijenta, to više šanse ima za spas i nekompliciran i povoljan tijek srčanog udara.

"Rutinsko" stentiranje ima prednosti u duljem vremenskom intervalu za adekvatnu procjenu prirode lezija koronarnih arterija, odabir najoptimalnije taktike liječenja za pacijenta i pažljivu pripremu za postupak stentiranja, minimizirajući rizike od intervencije.

Ako je aterosklerotski proces difuzan, višestruke prirode, tada su intravaskularne metode nemoćne ili imaju mnogo manju učinkovitost, u tim se slučajevima pacijentima savjetuje da se posavjetuju s kardiokirurgom kako bi se riješilo pitanje mogućnosti premosnice koronarne arterije (CABG), kada kirurg prišiva novu žilu na srce - tzv., čime se uklanja prehrambeni nedostatak srčanog mišića.

Indikacije za angioplastiku i stentiranje

Indikacije za balonsku angioplastiku i stentiranje su sljedeći uvjeti:

Novonastala i progresivna angina pektoris s bolovima u prsima koji se javljaju tijekom vježbanja i prolaze u mirovanju

Akutni infarkt miokarda (AMI) - oštra bol u prsima koja ne prolazi nakon uzimanja nitro lijekova

Rana postinfarktna angina pektoris ili trajni napadi boli u prsima nakon akutnog infarkta miokarda

Stabilna angina pektoris, ako mu pacijentova kvaliteta života ne odgovara (bol koja nastaje zbog napora, sprečavajući pacijenta da živi punim životom)

Bezbolna ishemija miokarda - stanje kada pacijent ne osjeća anginu pektoris, ali prema kardiološkim studijama ima znakove značajne ishemije miokarda.

Vrste stentova

Trenutno postoje u osnovi dvije vrste stentova - sa i bez eluiranja lijekova, tzv. goli metalni stenti.

U našoj klinici koristimo čitav niz stentova na tržištu, ali preferiramo stente za eluiranje lijekova najnovije generacije (IV), koji su se pokazali vrlo učinkovitima u smislu sigurnosti upotrebe i u odnosu na bolje dugoročne rezultate u usporedbi sa stentima bez golih metala..

Postoje i biorazgradivi okviri, čija je glavna značajka sposobnost potpunog otapanja nakon izvršene funkcije. Nažalost, u sadašnjoj fazi razvoja ove tehnologije ostaju mnoga pitanja, a podaci iz kliničkih ispitivanja ne ukazuju na apsolutnu superiornost biotopivih stentova nad stentovima koji eluiraju lijekove. Međutim, postoje neke kliničke situacije (mladi pacijent, mala i neuključena arterijska lezija, itd.) Kada se ova tehnologija može uspješno primijeniti..

Postupak angioplastike i stentiranja

Postupak stentiranja može biti ili neovisni postupak ili nastavak dijagnostičke koronarne angiografije. Odluka se donosi uzimajući u obzir sve rizike, osobitosti anatomije krvožilnog korita, složenost lezije i količinu upotrijebljenog kontrastnog medija. Izbor stenta također se provodi analizom mnogih čimbenika: vrste i prirode vaskularne lezije, anatomskih značajki, jer tortuoznost posude, njezin promjer i duljina lezije, iscjedak u području lezije velikih bočnih grana, prethodni zahvati u području od interesa itd. Ovisno o broju stentova koji se ugrađuju i mogućim anatomskim značajkama, postupak može trajati od 20-30 minuta do 2-3 sata. Stentiranje ne zahtijeva anesteziju, jer sam postupak je sigurniji od opće anestezije. Obnova opskrbe krvlju u koronarnoj arteriji:

Rehabilitacija nakon angioplastike stentiranjem

Nakon intervencije, pacijent se može prebaciti na odjel intenzivne njege ako je stentiranje izvedeno prema indikacijama „hitne situacije” ili jednostavno na vlastiti odjel uz obvezno praćenje hemodinamskih parametara. Ako je intervencija izvedena putem femoralnog pristupa, pacijentu se dodjeljuje strogi odmor u krevetu. U slučaju transradijalnog pristupa, odmor u krevetu ograničen je na 2-4 sata. U našoj praksi nastojimo maksimalno povećati upotrebu pristupa „rukom“ što je više moguće radi veće udobnosti pacijenta. Nakon "planiranog" postupka stentovanja, u nedostatku komplikacija i pritužbi, pacijent se može otpustiti kući sljedeći dan. Nije potrebno posebno razdoblje rehabilitacije. Kardiolog koji prisustvuje pružit će sve informacije o motoričkom režimu i režimu uzimanja lijekova za svakog pacijenta, uzimajući u obzir njegove individualne karakteristike.

Prednosti balonske angioplastike i stentiranja kod EMC-a

U bolnici Europskog medicinskog centra u Moskvi, sv. Schepkina, 35, smještena je moderna rentgenska operacijska sala, opremljena inovativnim dvokrilnim angiografskim sustavom ARTIS zee biplane (Siemens).

Klinika zapošljava visokokvalificirane endovaskularne kirurge s dugogodišnjim iskustvom u Rusiji i inozemstvu i izvodeći intervencije bilo koje složenosti.

Koristimo čitav niz modernih stentova najnovije generacije.

Stentiranje srčanih žila - cijene u Moskvi

Stentiranje žila srca ili koronarno stentiranje jedna je od kirurških metoda za liječenje akutnih srčanih patologija, uključujući infarkt miokarda. Suština operacije sastoji se u postavljanju posebnog "okvira" (stenta) koji vraća prohodnost arterije. Tehnika stentiranja srčanih žila temelji se na uvođenju katetera kroz perifernu arteriju (najčešće femoralnu, rjeđe - radijalnu), koja je usmjerena u lijevu klijetku srca, od tamo do zahvaćene koronarne arterije. Postupak se izvodi pod rentgenskom kontrolom.

Pronađeno je 12 cijena za stentiranje srčanih žila u Moskvi. Minimalna cijena je 63.000 rubalja, maksimalna cijena je 266.840 rubalja. Maksimalna ocjena klinike koja pruža ovu uslugu je 94% - ovo je klinika CELT. U Medcompassu možete odabrati prikladnu cijenu i prijaviti se na postupak putem interneta.

Postavljanje stenta (1 Biomatrix stent)

Moskva, 3. Čerepkovska ulica, 15A

Krylatskoe - 1,9 km., Molodezhnaya - 2,92 km., Kuntsevskaya - 5,19 km.,

100% pacijenata preporučuje ovu medicinsku ustanovu

Stentiranje s lijekom u obliku konusa koji eluira stent klase "BIOMIME MORPH"

Moskva, Entuziastov autoput, 62

Perovo - 1,36 km., Autocesta Entuziastov - 1,61 km., Novogireevo - 2,65 km..,

94% pacijenata preporučuje ovu medicinsku ustanovu

Koliko košta stavljanje stenta u žile srca: značajke i cijene

Moguće je postaviti stent u žile srca uz naplatu i besplatno. Neke klinike daju kvotu za takve operacije. Prosječni trošak plaćenih transakcija u Rusiji iznosi od 63.000 do 300.000 rubalja.

Vaskularno stentiranje

Jedna od operativnih metoda liječenja srčanih patologija. Tijekom operacije instalira se poseban stent za reanimaciju prohodnosti aorte. Metoda kardiovaskularnog stentiranja temelji se na uvođenju katetera kroz perifernu arteriju usmjerenog u lijevu komoru, a zatim u zahvaćenu koronarnu aortu.

Značajke kirurške intervencije

Kardiovaskularno stentiranje omogućuje povećanje oštećenih koronarnih arterija koje ne funkcioniraju u potpunosti zbog prisutnosti tromba. Postolje je proteza za stijenku bolesne žile. Slična je cijevi i nalazi se na mjestu suženja arterije. Na mjestu lezije, stent se širi i učvršćuje, održavajući posudu u normalnom stanju.

Indikacije za operaciju

Provodi se u slučajevima:

  • Predinfarktno stanje.
  • Napredak angine pektoris ili 3,4 funkcionalna klasa.
  • Akutni srčani udar.
  • Sekundarno sužavanje aorte.

Vrste stentova

Postoji stotinjak sorti. Kardiolog odabire onu koja je individualno prikladna za pacijenta. Moderni stenti imaju karakteristična svojstva i svojstva:

  1. U vanjskoj prevlaci upotrebljava se tvar koja ne dopušta koagulaciju krvi, a time se provodi sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka.
  2. Izrađujem razne dizajne: u obliku prstena, cijevi ili mreže.
  3. Razlikuju se u promjeru.
  4. Razlikuju se u sastavu: kobalt, krom ili druge mogućnosti.
  5. Novi modeli imaju pokrivenost lijekovima.

Kontraindikacije za operaciju

Postoje kontraindikacije za operaciju:

  • Nestabilno stanje.
  • Alergija na jod.
  • Otkriveno zgrušavanje krvi.
  • Višestruka suženja u aortama.
  • Lezija malih posuda.
  • Maligne formacije.

Priprema za postavljanje stenta

Prije stentiranja, pacijenti se podvrgavaju preoperativnim mjerama. Izvodi se angiografija - fluoroskopski pregled oštećenog vaskularnog organa. Liječnik propisuje pretrage urina i krvi, EKG, x-zrake. Obavezna je konzultacija o endovaskularnim metodama dijagnoze i liječenja. Kompletni pregled jamči utvrđivanje kontraindikacija za operativni zahvat.

Na teritoriju Ruske Federacije operacije stentiranja izvode sljedeće medicinske ustanove:

  • Klinička bolnica FMBA, Moskva.
  • Nacionalni medicinski centar nazvan po N.I.Pirogovu.
  • Vojna bolnica nazvana po N. N. Burdenku.
  • Državna institucija Tatarstana "Hitna bolnica".
  • Medicinski i dijagnostički centar, Moskva.
  • FSBI "Klinička bolnica br. 1" i drugi.

Na primjer, Ruski centar za srce Myasnikov nudi sljedeće cijene:

  • Stentiranje stentom u obliku konusa obloženim "BIOMIME MORPH" - 65.000 rubalja.
  • Ugradnja stenta Biomatrix - 63 000 rubalja.
  • Ugradnja stenta Promus - 66450.
  • Ugradnja stenta Taxus - 66450.
  • Instalacija Xience stenta - 66450.
  • Stentiranje ANEUGRAFT Dx stent-graftom - 90.000 rubalja.
  • Stentiranje arterija s premazom biomime - 136.674 rubalja.
  • Periferno stentiranje grafta - 149690 rubalja.
  • Stentiranje naporima, Xience V, Taxus liberte, Nobori, Biomatri - 201757.
  • Stentiranje s perifernim stentom koji eluira lijekove - 195249 rubalja.

Nacionalni medicinski centar nazvan po V.A.Almazovu nudi cijene bez troškova potrošnog materijala, bolničke njege, pregleda, lijekova:

  • Koronaroplastika s jednim brodom - 68 400 rubalja.
  • Koronaroplastika sa stentiranjem - 72.700 rubalja.
  • Multivessel koronarna angioplastika - 112 300 rubalja.
  • Minimalna cijena, uzimajući u obzir potrošni materijal i cjelovit pregled - 300 000 rubalja.

Operacija stentiranja u ruskim centrima izvodi se u specijaliziranoj operacijskoj sali opremljenoj visokotehnološkim endoskopskim instrumentom. Kao rezultat liječenja, pacijenti gube napade angine i poboljšava im se pokretljivost na tjelesnu aktivnost..

Ako trebate operaciju postavljanja stenta u srčane žile, trebate se posavjetovati s liječnikom. Dogovorite sastanak s najboljim klinikama danas i to će poboljšati vašu kvalitetu života.

Stentiranje koronarne arterije u Moskvi

Klinika će vas nazvati ujutro nakon 09:00

Klinika će vas nazvati ujutro nakon 09:00

Klinika će vas nazvati ujutro nakon 09:00

Klinika će vas nazvati ujutro nakon 09:00

Klinika će vas nazvati ujutro nakon 09:00

Klinika će vas nazvati ujutro nakon 09:00

Klinika će vas nazvati ujutro nakon 09:00

Klinika će vas nazvati ujutro nakon 09:00

Klinika će vas nazvati ujutro nakon 09:00

Klinika će vas nazvati ujutro nakon 09:00

  • prijem ginekologa 2.000 rubalja. 1.000 rubalja.
  • imenovanje endokrinologa 2.000 rubalja. 1.000 rubalja.
  • imenovanje dermatologa 2.000 rubalja. 1.000 rubalja.
  • ORL prijem od 2 200 rubalja. od 1 100 rubalja.
  • prijem kardiologa 3.000 rubalja. 1.500 rubalja.
  • imenovanje kirurga 3000 rubalja 1.500 rubalja.
  • recepcija terapeuta od 2 200 rubalja. od1 100 rub.
  • sastanak s oftalmologom 2200 RUB 1 100 rub.
  • Ultrazvuk srca s doplerografijom 4 730 rubalja.
  • EKG 1 630 rub.
  • uzimanje krvi za testove 480 rubalja.
  • lipidni profil 1.010 RUB.
  • imenovanje kardiologa na temelju rezultata pregleda 1.900 rubalja.
  • Recepcija kardiologa;
  • EKG s interpretacijom;
  • Holterov nadzor s dekodiranjem.
  • terapeut;
  • ORL;
  • kardiolog;
  • gastroenterolog;
  • kardiolog;
  • urolog;
  • dermatolog;
  • flebolog;
  • proktolog;
  • neurolog;
  • kiropraktor;
  • psihoterapeut.

Stentiranje koronarnih arterija u Moskvi: najbolje klinike

Pronađene 82 klinike s uslugom stentiranja koronarnih arterija

Koja je cijena stentiranja koronarnih arterija u Moskvi

Cijene stentiranja koronarnih arterija u Moskvi od 135.000 rubalja. do 309 000 rubalja.

Stentiranje koronarne arterije: pregledi

Pacijenti su ostavili 3230 recenzija o klinikama u kojima je dostupno koronarno stentiranje

Stentiranje žila srca

Stentiranje srca, poznato i kao perkutana koronarna intervencija (PCI) ili koronarna angioplastika, nehirurško je liječenje opstruktivne bolesti koronarnih arterija, uključujući nestabilnu anginu pektoris, akutni infarkt miokarda (MIO) i višeznačnu bolest koronarnih arterija (CHD).

Kako se izvodi postupak

Opći tijek postupka sličan je onome u koronarnoj angiografiji. Kateter s pneumatskim balonom i stentom utisnutim na njega umetnut je u radijalnu arteriju. Kateter pod fluoroskopskim vodstvom napreduje do srca, a zatim do zahvaćenog područja koronarne arterije. Zrak se ubrizgava u balon - zidovi posude se razdvajaju, a stent je fiksiran u ispruženom položaju. Zatim se balon ispuhuje i kateter se može ukloniti.

Indikacije za postupak

  • akutni infarkt miokarda s povišenjem segmenta ST;
  • akutni koronarni sindrom bez povišenja segmenta ST;
  • nestabilna angina;
  • stabilna angina pektoris;
  • anginalni ekvivalent (npr. otežano disanje, aritmija ili vrtoglavica ili nesvjestica);
  • rezultati testa visokog rizika za stres.

Vrste i značajke stentova

I učinkovitost i cijena postupka revaskularizacije ovise o vrsti stenta..

Postoje tri glavne kategorije stenta.

  1. Goli metalni stenti su cjevasta, elastična mrežasta struktura koja je elastična da održi lumen posude otvorenim. Instalacija takvih struktura je jeftinija. No potreban je stalni unos antikoagulansa u visokim dozama, pa čak i u ovom slučaju rizik od restenoze (povrat opstrukcije) ostaje visok.
  2. Stentovi za uklanjanje lijekova (DES) - Oni postupno oslobađaju antiproliferativne lijekove u vrlo malim dozama kako bi spriječili stvaranje krvnih ugrušaka.
  3. Bioapsorbibilni i biorazgradivi stenti nova su tehnološka rješenja na području vaskularne protetike. Zbog postupnog urastanja okvira u krvožilni zid (ponekad s njegovim naknadnim uništavanjem), stvaranje tromba gotovo je u potpunosti isključeno.

Koronarni stenti imaju sljedeće značajke:

  • Dizajn golih metala razlikuje se prema sastavu (npr. Krom + kobalt ili krom + platina, nehrđajući čelik 316 itd.) I dizajnu.
  • konstrukcije za eluiranje lijekova (DES) pokazale su značajno smanjenje stope restenoze u usporedbi s golim metalnim stentovima (BMS).
  • dizajni DES druge generacije pokazali su još duže i izraženije performanse protiv zgrušavanja od prve generacije DES.
  • u Belgiji su komercijalno dostupni DES modeli druge generacije koji eluiraju Everolimus i Zotarolimus.
  • I bioabsorbibilni polimerni stenti i potpuno biorazgradive skele odobreni su od strane EMA-e i dostupni su za komercijalnu upotrebu u Belgiji.

Koliko to kosta

Koliko košta operacija stentiranja srčanih žila, prije svega ovisi o tome koliko će i kakvih stentova biti instalirano.

Istodobno, za sam postupak stentiranja srca, cijena se također određuje težinom osnovne patologije - u slučaju multiverzalne bolesti, ona će biti veća zbog složenosti.

Na primjer, možete vidjeti koliko košta stentiranje srčanih žila na belgijskim sveučilišnim klinikama.

Dakle, ako se izvede jedno stentiranje srčanih žila, prosječni trošak bit će:

  • pri korištenju BMS-a - od 756 €;
  • koristeći DES - od 1674 €.

Ako se predviđa višestruko stentiranje srčanih žila, cijena korištenja DES stenta bit će od 2797 €.

Točan trošak utvrđuje se pojedinačno i može se saznati tek nakon konzultacija i pregleda.

Kontraindikacije

Kliničke kontraindikacije za koronarnu angioplastiku uključuju netoleranciju na kroničnu antitrombocitnu terapiju i prisutnost bilo kakvih značajnih komorbidnih stanja koja ozbiljno ograničavaju životni vijek pacijenta.

Angiografske kontraindikacije uključuju arterije

Koliko koštaju vaskularni stenti

Počnite s upisivanjem naziva medicinske službe ili imenovanja liječnika:

pronađeno 27 nekretnina

Zatvara se nakon 9 sati 7 minuta

Moskva, Shosse Entuziastov, 62

Klinika na karti:

Zatvara se nakon 13 sati 6 minuta

Moskva, sv. 2. Yamskaya, 9

Klinika na karti:

Zatvara se nakon 13 sati 6 minuta

Moskva, sv. 2. Yamskaya, 9

Klinika na karti:

Zatvara se nakon 13 sati 6 minuta

Moskva, sv. 2. Yamskaya, 9

Klinika na karti:

Zatvara se nakon 10 sati 7 minuta

Moskva, sv. Lobačevski, 42, zgrada 4

Klinika na karti:

Zatvara se nakon 10 sati 7 minuta

Moskva, sv. Lobačevski, 42, zgrada 4

Klinika na karti:

Zatvara se nakon 10 sati 7 minuta

Moskva, sv. Lobačevski, 42, zgrada 4

Klinika na karti:

Zatvara se nakon 10 sati 7 minuta

Moskva, sv. Lobačevski, 42, zgrada 4

Klinika na karti:

Zatvara se nakon 10 sati 7 minuta

Moskva, sv. Lobačevski, 42, zgrada 4

Klinika na karti:

Zatvara se nakon 10 sati 7 minuta

Moskva, sv. Lobačevski, 42, zgrada 4

Klinika na karti:

Niste pronašli pravu ponudu ili ne možete napraviti pravi izbor?

Ostavite svoj telefonski broj i nazvat ćemo vas i odgovoriti na sva vaša pitanja:

Također možete proći PET / CT pregled u Orelu, Lipecku, Tambovu, Kursku, Ufi, Belgorodu i Jekaterinburgu.

Trošak pregleda je 49.900 rubalja. u Jekaterinburgu i 45.000 rubalja. u drugim gradovima (puna cijena, bez dodatnih plaćanja).

Uslugu plaćate izravno na dan pregleda u klinici.

U prosjeku treba jedan radni dan od prijave usluge do pružanja usluge (tj. Ako ste uslugu zatražili u ponedjeljak, gotovo uvijek ćete je dobiti u srijedu).

Ako se predomislite, morate unaprijed obavijestiti o svojoj odluci.

Pregled se provodi radioaktivnim markerom 18 FDG.

Rezultate ćete dobiti u papirnatom obliku i na disku za 3-4 sata.

Trajanje pregleda 2-4 sata.

Ako ste zainteresirani za ovu vrstu ankete, ostavite zahtjev:

Hvala na ulasku. Vaša prijava bit će obrađena u najkraćem mogućem roku.
Datum i vrijeme prijema dodatno će se potvrditi kada vas nazovete.

Koliko koštaju vaskularni stenti?

konzultacija
8 800 222 11 70
iz Rusije poziv je besplatan

  • O klinici
  • Klinički liječnici
  • O hospitalizaciji
  • Pitanje liječniku
  • Informacije o CHI
  • vijesti
  • Dopisivanje s liječnikom
  • Recenzije liječenja
  • Troškovi
  • Fotografije gangrene

vijesti

Sveruska konferencija vaskularnih kirurga u Jaroslavlju
13. do 15. rujna 2018. godine u Jaroslavlju je održana konferencija Ruskog društva angiologa i vaskularnih kirurga. Liječnici našeg centra aktivno su u tome sudjelovali. Održali smo prezentacije i kliničke slučajeve. Odjeljak o kritičnoj ishemiji moderiran je. Općenito, konferencija je održana na kvalitativno novoj razini, koristeći moderne interaktivne tehnologije. Potaknula je značajan interes u profesionalnom okruženju. 16. rujna 2018

dodatne informacije

Kolika je cijena liječenja

1. Trošak kirurške intervencije najskuplja je faza liječenja povezana s upotrebom visokotehnološkog materijala i opreme za jednokratnu upotrebu.

2. Trošak blagodati anestezije - anestetički tim radi na svakoj operaciji, koji kontrolira bezbolnu intervenciju i kontrolu vitalnih parametara.

3. Troškovi liječenja u klinici, uključujući troškove lijekova, obloga, testova i dodatnih pregleda, rad osoblja klinike za njegu po danu kreveta.

Korisna informacija

Kako se utvrđuje trošak operacije

1. Trošak jednokratnog potrošnog materijala za operaciju (stenti, vodilice, angiografske sonde i kateteri) najskuplja je stavka izdataka.

2. Troškovi amortizacije kirurškog instrumenta, angiografske jedinice, opreme za praćenje i kirurške zahvate, troškovi električne opskrbe operacijskoj sali - 10% troškova operacije.

3. Troškovi tekućih i redovitih radova na održavanju sterilnosti prostorije i aseptične ventilacije operacijske sobe - 5%.

4. Plaća osoblja (kirurga, anesteziologa, operativnih sestara, anesteziologa i medicinskih sestara) - 20%.

Profitabilnost otvorene kirurgije je 10%, endovaskularne - 5%.

Nogu spašavamo gangrenom! Nazovite 8 (800) 222 11 70 (besplatno u Rusiji)

Standardni naziv liječenjaStandardni trošak liječenja
Ambulantna dijagnostika
Uvid u dokumente pacijenta u ambulanti (pregled izvadaka, fotografija, angiograma, CT diskova)1000 rubalja
Konzultacije vaskularnog kirurga2000 rubalja
Konzultacije vodećeg vaskularnog kirurga klinike Kalitko I.M.3000 rubalja
Ultrazvučno angioskaniranje arterija donjih ekstremiteta2000 rubalja
Ultrazvučno skeniranje vena donjih ekstremiteta1500 rubalja
Ultrazvučno angioskeniranje velikih arterija glave2000 rubalja
Transkranijalni ultrazvučni pregled1500 rubalja
Ehokardiografija2000 rubalja
Kontrastna angiografija donjih ekstremiteta20 000 rubalja
Selektivna angiografija perifernih žila20 000 rubalja
Koronarna angiografija20 000 rubalja
Multispiralna CT angiografija jednog bazena20 000 rubalja.
Procijenjeni trošak stacionarnog liječenja
(nije javna ponuda)
Liječenje kritične ishemije donjih udova bez gangrene220 000 rubalja
Liječenje gangrene donjih udova250 000 rubalja
Liječenje akutne ishemije donjih udova dijalizom250 000 rubalja
Liječenje patologije karotidne ili vertebralne arterije220 000 rubalja
Liječenje aneurizme aorte (otvorena operacija)300 000 rubalja
Liječenje endovaskularne aneurizme EVAR1.000.000 rubalja
Hitna operacija srčanog udaraBesplatno prema polici obveznog zdravstvenog osiguranja
Rutinsko liječenje CHD (angioplastika i stentiranje)230 000 rubalja

Cijena koronarne angiografije i intervencija na žilama srca

Naziv usluge

Cijena u rubljama


Dijagnostika i operacije

Radijalna koronarna angiografija - ambulantno19800Femoralna koronarna angiografija pomoću uređaja za spajanje (AngioSeal) - ambulantno30.000Angiografija aorto-koronarnih graftova (uz koronarnu angiografiju)11000Angioplastika i stentiranje jedne koronarne arterije u lezijama tipa A prema ACC / AHA klasifikaciji (isključujući troškove implantacije stenta)55000Angioplastika i stentiranje jedne koronarne arterije u lezijama tipa B prema ACC / AHA klasifikaciji (isključujući troškove implantacije stenta)66000Angioplastika i stentiranje jedne koronarne arterije u slučaju lezije tipa C prema ACC / AHA klasifikaciji (isključujući troškove implantacije stenta)88000Angioplastika i stentiranje jedne koronarne arterije u slučaju lezije bifurkacije (isključujući troškove implantacije stenta)110.000

Implantacija stenta koji ne ispire lijekove

Implantacija jednog koronarnog stenta koji ne eluira (Tsunami Gold, Kaname) - Terumo, Japan27500Implantacija jednog koronarnog stenta koji ne eluira lijek (Liberte) - Boston, SAD55000


Implantacija biorazgradivih stentova koji izlučuju lijekove

Implantacija jednog koronarnog stenta koji eluira lijek (Nobori) - Terumo, Japan55000Ugradnja implantacije koronarnog stenta s jednim lijekom (Xience) - Abbott, Belgija99000Implantacija jednog koronarnog stenta koji eluira lijek (Taxus, Promus) - Boston, SAD120.000Ugradnja jedne upijajuće biološke skele (Absorb) - Abbott, Belgija150.000


Instaliranje pacemakera

Implantacija jednokomornog trajnog elektrostimulatora (St. Jude Medical), SAD (bez troškova uređaja)66000Implantacija dvokomornog trajnog elektrostimulatora (St. Jude Medical), SAD (bez troškova uređaja)77000

Trošak otvorenih transakcija

naziv operacijeTrošak, trljanje)Anestezija 20% troškova operacije
Aortna kirurgija
Kirurški pristup torako-trbušnoj aorti110.000Narkoza
Aorto-femoralna zaobilaznica132.000Epiduralna anestezija
Aorto-bifemoralno ranžiranje176.000Epiduralna anestezija
Aorto-bifemoralna protetika s replantacijom visceralnih grana198.000Narkoza
Resekcija aneurizme aorte trbušne šupljine220.000Narkoza
Uklanjanje suppurativnog aortnog vaskularnog grafta165.000
Operacija bedrene kosti
Operacija aksilarno-femoralne premosnice121.000Epiduralna anestezija
Femoral Femoral Cross Bypass110.000Epiduralna anestezija
Proširena profundoplastika mikrohirurškom tehnikom110.000epiduralna anestezija
Iliofemoralna bajpas operacija110.000Epiduralna anestezija
Femoropoplitealno proksimalno ranžiranje110.000Epiduralna anestezija
Profundoplastika66.000
Operacija arterije ispod koljena
Femoro-distalno-poplitealni obilaznica in situ121.000Epiduralna anestezija
Prikupljanje i stvaranje autovenoznog grafta (izvan područja operiranog uda) + uz cijenu operacije33000Epiduralna anestezija
Stvaranje kompozitnog šanta (iz nekoliko područja autoveina, pomoću veno-venskih anastomoza ili PTFE-čunjaste proteze s venom) + na cijenu operacije55000Epiduralna anestezija
Otvorena ili poluzatvorena endarterektomija i popravak arterija za manje od 10 cm44000Epiduralna anestezija
Otvorena ili poluzatvorena endarterektomija s plastikom preko 10 cm55000Epiduralna anestezija
Mikrohirurško tibioperonealno ranžiranje132.000Epiduralna anestezija
Mikrokirurško presađivanje tibije u potkoljenici (dvostruko)145.200 (181.500)Epiduralna anestezija
Mikrohirurška revaskularizacija stopala181.500Epiduralna anestezija
Mikrohirurško peronealno ranžiranje181.500Epiduralna anestezija
Operacije na karotidnim, kralješničkim i intrakranijalnim arterijama
Karotidna endarterektomija s privremenim šantom143000Opća anestezija
Operacija za patološku vijugavost karotidnih arterija121000Lokalna anestezija + sedacija
Operacije na I odjelu kralješničke arterije126500Opća anestezija
Operacije na III odjeljku kralješničke arterije165000Opća anestezija
Karotidno subklavijsko ranžiranje121000Opća anestezija
Operacija izlaska iz prsnog koša110.000Opća anestezija
Uklanjanje cervikalnog rebra132000Opća anestezija
Ekstra-intrakranijalna mikroanastomoza220.000Opća anestezija
Ostale operacije
Skeletonizacija arterija kod Parkes-Weberove bolesti110.000Epiduralna anestezija
Dijagnostička revizija arterija33.000Epiduralna anestezija
Stvaranje izvorne arteriovenske fistule33.000Epiduralna anestezija
Tromboembolektomija66000Epiduralna anestezija
Profundoplastika66000epiduralna anestezija

Troškovi angioplastike i stentiranja perifernih arterija

Intervencije na perifernim arterijama

Naziv intervencijeCijena u rubljama
Uklanjanje tromba iz arterije uporabom tehnologije Rotarex Straub165.000
Angioplastika jedne arterije (pomoću jednog balona)88.000
Ugradnja stent grafta u ilijačnu ili površinsku femoralnu arteriju220.000
Instalacija jednog stenta110.000
Rekanalizacija začepljenja arterija nogu pomoću posebnog potpornog katetera55.000
Angioplastika arterija stopala i plantarnog luka retrogradnim pristupom165.000
Fiksna implantacija šupljeg filtra88.000

Intervencije na karotidnim arterijama

Umetanje posebnog stenta u unutarnju karotidnu arteriju110.000
Instalacija posebne zamke za unutarnju karotidnu arteriju110.000
Stentiranje intracerebralnog dijela unutarnje karotidne arterije165.000
Angioplastika unutarnje karotidne arterije jednim posebnim balonom88.000

Trošak plastične kirurgije i amputacije

Mikrohirurška transplantacija mišićno-kožnih režnja200.000
Mikrohirurška otočna plastika oštećenja tkiva150.000
Amputacija kuka50.000
Gritti osteoplastična amputacija bedra60.000
Fascioplastična amputacija potkoljenice50.000
Osteoplastična amputacija potkoljenice prema Pirogovu60.000
Reamputacija potkoljenice, stvaranje panjeva50.000
Resekcija stopala (uključujući otvaranje dijabetičke flegmone)50.000
Amputacija prsta8000
Nekrektomija površinskih tkiva 1% tjelesne površine6000
Presađivanje kože podijeljenim presadkom kože 1%8000
Rekonstruktivna plastična kirurgija 1. kategorije složenosti - izrezivanje čira i rana uz zatvaranje lokalnih tkiva bez mobilizacije.20.000
Rekonstruktivna plastična kirurgija 2. kategorije složenosti - plastična kirurgija s režnjevima kože s mobilizacijom30.000
Rekonstruktivna plastična kirurgija treće kategorije složenosti, uporaba mišićnih zalistaka i resekcija kosti u složenim ranama potkoljenice50.000
Rekonstruktivna plastična kirurgija 4. kategorije složenosti (plastična kirurgija potpornih površina stopala s lokalnim tkivima)70.000
Rekonstruktivna plastika potpornih površina stopala pomoću pomaknutih muskulokutanih režnja i intervencija na kostima150.000

Troškovi bolničkog liječenja

Naziv usluge

Cijena u rubljama

Noćenje s troškovima droge, hrane i preljeva10000

Liječenje u sustavu obveznog zdravstvenog osiguranja

U 2017. godini naša je klinika dobila određena sredstva iz fondova obveznog medicinskog osiguranja za liječenje suženja arterija. To omogućuje da se pojedine vaskularne operacije BESPLATNO izvode za pacijente.

Popis operacija izvršenih u našoj klinici prema polici obveznog medicinskog osiguranja:

  • Stentiranje karotide
  • Angioplastika i stentiranje arterija donjih udova.
  • Angioplastika arterija potkoljenice

Razdoblje hospitalizacije je 4 krevetna dana. Da biste iskoristili liječenje prema polici obveznog zdravstvenog osiguranja, morate u svojoj poliklinici dobiti uputnicu za obrazac 057 / y za liječenje na Klinici za inovativnu kirurgiju LLC, proći potrebne testove i ugovoriti sastanak s našim stručnjacima.

Dodatni tretman u iznosu od resekcije nekroze, rekonstruktivne plastične kirurgije i bypass operacije provode se samo uz naplatu.

U 2017. godini naša je klinika dobila mnoštvo visokotehnološke medicinske njege u endovaskularnoj kirurgiji zbog akutnog koronarnog sindroma. 7 dana u tjednu radimo na infarktu i nestabilnoj angini pektoris.

Možete pojasniti mogućnost liječenja u obveznom medicinskom osiguranju tijekom savjetovanja s našim specijalistom na Klinici za inovativnu kirurgiju u Klinu ili u Inovativnom vaskularnom centru u Moskvi. Savjetovanje i pregled se plaćaju.

Više O Tahikardija

Proširene vene - mnogi ljudi su osjetljivi na ovu bolest, tijekom života svi su izloženi riziku da se s njom susretnu iz različitih razloga.

Ponekad se kod djece otkrivaju pojedinačni nedostaci u radu kardiovaskularnog sustava. Poremećaji ove vrste označeni su općim pojmom "MARS kod djeteta".Dekodiranje i značajke konceptaOva kratka kratica potrebna je radi praktičnosti medicinskih stručnjaka i označava "manje anomalije srca".

Modrice koje se slučajno pojave na tijelu obično nisu razlog za zabrinutost. Njihov se broj može smanjiti praćenjem prehrane: dobivate li dovoljno vitamina iz hrane. Ali ako su uz modrice prisutni i drugi neobični simptomi, to signalizira prisutnost bolesti..

Komunikacija s upravomPrijavite se stručnjaku izravno na web mjestu. Nazvat ćemo vas u roku od 2 minute.Nazvat ćemo vas u roku od 1 minuteMoskva, Balaklavsky prospekt, 5Papilomi su polipi na tankoj peteljci normalne boje kože ili smeđe (svijetlosmeđe do tamno smeđe)