Što znači sinusni ritam??

Sinusni ritam jedan je od temeljnih pokazatelja srčane aktivnosti. To su redovito impulsi koji potječu iz sinusnog čvora glavnog organa..

Sinusni ritam pokazuje aktivnost srca

  1. Što znači sinusni ritam??
  2. Norme sinusnog ritma
  3. Poremećaji sinusnog ritma
  4. Odstupanja u tablici kontrakcije sinusa
  5. Tumačenje rezultata i dijagnoza
  6. Mogući razlozi za odstupanja
  7. Tablica "Uzroci poremećaja srčanog ritma"
  8. Metode liječenja

Što znači sinusni ritam??

Sinusni ritam srca je stabilna pojava električnih impulsa u sinusnom čvoru (pacemaker). Kroz desni pretkomor ravnomjerno se šire u klijetke (prvo udesno, a zatim u lijevo), što potiče ritmičko kretanje srčanog mišića.

Ako kardiogram pokazuje sinusni pravilni ritam s vertikalnim položajem osi srca, to znači da je aktivnost glavnog organa normalna i da nema patoloških znakova.

Norme sinusnog ritma

Osoba ima stabilnu i dobru srčanu funkciju, bez ikakvih poremećaja i odstupanja, ako je sinusni ritam klijetki na EKG-u u dekodiranju označen kao normosistola.

Što to znači na elektrokardiogramu:

  1. Sinusno središte je elektrostimulator srca, a udaljenost između P-P i R-R je ista (homogena baza).
  2. Vrhovi P međusobno odgovaraju visini.
  3. P-ruka je uvijek prisutna prije stvaranja QRS kompleksa.
  4. Stabilna udaljenost PQ.
  5. Drugo olovo karakterizira pozitivan zarez P.

Uobičajena sinusna frekvencija srca

U tom bi slučaju brzina otkucaja srca (HR) trebala biti 65–85 otkucaja u minuti kod odraslih (u djeteta - od 70 do 135), a sami bi se impulsi trebali pravilno širiti kroz srce - od vrha do dna.

Brzina postavljanja osi srca je vertikalna. Lagani nagibi u vodoravni ili srednji položaj ne pripadaju patologiji, već su posljedica fizioloških karakteristika tijela.

Poremećaji sinusnog ritma

Odstupanja u ritmu, učestalosti i slijedu kontrakcija srca ukazuju na razvoj patoloških procesa u glavnom organu. Dolazi do migracije srčanog stimulatora - periodične promjene u središtu stvaranja impulsa. U to vrijeme aktivnost sinusnog čvora se suzbija, a zatim ponovno obnavlja.

Odstupanja u tablici kontrakcije sinusa

KršenjaZnakovi promjeneMoguće bolesti
Pojačani pulsPuls raste do 110 i više otkucaja u minuti, dok se opći kardiogram ne mijenja, a glavni pokazatelji na EKG-u ostaju normalniTahisistola ili ventrikularna tahikardija
Usporite rad srcaSlabljenje aktivnosti sinusnog čvora, uslijed čega dolazi do smanjenog osciliranja klijetki srcaBradistola
Promjena broja otkucaja srca na 45 i niže za 60 sekundi. Pokazatelji ritma na EKG-u se ne mijenjaju, osim R-R intervala (povećavaju se na 0,21 sekunde)Bradikardija
Nepravilan ritamPoremećaji u ritmu srca. Nestabilan puls na EKG-u može se vidjeti po razlici u intervalima između R-RAritmija
Kruti ritamUbrzana kontrakcija srca, u kojoj nema prirodnih vibracija i reakcijaKršenja autonomne regulacije
Zahvaćenost sinusnog čvora

Tahikardija i bradikardija mogu biti privremene, predstavljaju reakciju na vanjske podražaje (tjelesni napor, emocionalni stres, stres). U tom se slučaju usporeni ili ubrzani puls ne smatra patologijom. Ako se trajno opažaju odstupanja, govorimo o poremećajima srčanog ritma koji zahtijevaju medicinsku intervenciju..

Fenomen kada se na kardiogramu pojavi ventrikularni ritam također se smatra patologijom. To sugerira da impulsi ne dolaze iz sinusnog čvora, već se stvaraju u pretkomorima ili atrioventrikularnom čvoru (razvoj začepljenja i kršenje glavnih funkcija glavnog organa).

Tumačenje rezultata i dijagnoza

Da bi donio adekvatan zaključak, stručnjak mora slijediti određeni slijed radnji:

  1. Određuje se ispravan ritam. Sve udaljenosti od R vala do R vala moraju biti jednake.
  2. Izračunava se puls.
  3. P-val se proučava - označava elektrostimulator srca, s dobrim radom, kontrakcije su uvijek sinusne. Ventrikularni, atrijalni ili atrioventrikularni - znakovi ozbiljne bolesti.
  4. Određuje se srčana os. Za mršave ljude - uspravan položaj, a za punašne - mjesto srca obično je bliže vodoravnom. Opasno ako je došlo do spontanog pomicanja osi udesno (lijevo).
  5. Daje se procjena vodljivosti srca. Liječnik pregledava segmente, zube, intervale i provjerava usklađenost s normom.

Na kraju stručnjak utvrđuje dijagnozu, u zaključku liječnik ukazuje na ispravnost ritma, pulsa, procjenjuje položaj osi i bilježi utvrđena odstupanja.

Dekodiranje otkucaja srca

Mogući razlozi za odstupanja

Negativni procesi u radu sinusnog čvora mogu biti uzrokovani brojnim unutarnjim i vanjskim čimbenicima.

Tablica "Uzroci poremećaja srčanog ritma"

PatološkiPoremećaji u miokardu organske prirode (srčani udar, ishemija, miokarditis, kardioskleroza)
Kongenitalne anomalije u strukturi glavnog organa (nerazvijenost ventilnog aparata, abnormalnosti u AV čvoru)
Bolesti kardiovaskularnog sustava uzrokovane infekcijom
Zatajenje srca (akutno i kronično)
Endokrini problemi (hipertrofija štitnjače)
Bolesti živčanog sustava
Kronična hipoksija
Anemija
FiziološkiAlkohol, zlouporaba cigareta
Predoziranje lijekovima
Nedovoljan unos vitamina i minerala u tijelo (nedostatak kalcija, magnezija, kalija)
Dugotrajna primjena srčanih glikozida
Pretjerana tjelesna aktivnost
Stalni stres, emocionalni prekomjerni rad
Nepravilna prehrana (zlouporaba masne, slane, začinjene hrane, proizvoda od brašna)

Važno! Ako su promjena u kontrakcijama sinusa uzrokovane vanjskim čimbenicima, njihovo uklanjanje pomoći će poboljšati srčanu aktivnost. U slučaju patoloških odstupanja, bit će potrebna složena terapija za normalizaciju rada glavnog organa..

Metode liječenja

Nepravilan ritam nije uvijek znak ozbiljne patologije. Disfunkcija sinusnih čvorova česta je u bilo kojoj dobi.

Da bi se stabilizirao, dovoljno je pridržavati se glavnih metoda terapije:

  1. Odbijanje loših navika. Ograničite upotrebu alkohola, nikotina, energetskih pića.
  2. Zdrav životni stil - ispravna prehrana, dnevna rutina, umanjivanje stresa, duge šetnje na svježem zraku.

Zdrava prehrana pomaže obogaćivanju tijela neophodnim vitaminima i sprječavanju ozbiljnih promjena u srcu..

Korisno je napuniti prehranu:

  • voće bogato antioksidantima (naranče, borovnice, grožđe) i povrće (špinat, kupus, luk, repa);
  • hrana koja sadrži vitamin D - peršin, mlijeko, losos, pileća jaja.

Hrana s vitaminom D ojačat će vaše srce

Takve metode pomoći će riješiti srčane poremećaje uzrokovane vanjskim čimbenicima. Patološke promjene uklanjaju se lijekovima, koje propisuje liječnik, na temelju specifičnog uzroka negativnih procesa u glavnom središtu stvaranja impulsa.

Dobar rad srca je sinusni ritam, što je jasno vidljivo na elektrokardiogramu s visokim zubima i jednakim razmacima između njih. Kršenje stabilnih kontrakcija mogu uzrokovati fiziološki čimbenici (stres, fizički ili emocionalni stres) i bolesti srca ili drugih vitalnih organa. Ako sinusni čvor konstantno ne radi ispravno, vrijedi proći cjelovit pregled i pronaći uzrok opasnih odstupanja.

Otkucaji srca na EKG-u - što to znači i što može reći

Srčani ritam koji dolazi iz sinusnog čvora, a ne iz drugih područja naziva se sinusni. Određuje se i u zdravih ljudi i u nekih bolesnika sa srčanim bolestima..

Srčani impulsi pojavljuju se u sinusnom čvoru, a zatim se razilaze duž atrija i klijetki, zbog čega se mišićni organ skuplja.

Što to znači i koje su norme

EKG sinusni ritam - što znači i kako ga odrediti? U srcu postoje stanice koje stvaraju zamah kroz određeni broj otkucaja u minuti. Smješteni su u sinusnim i atrioventrikularnim čvorovima, kao i u Purkinjeovim vlaknima, koja čine tkivo srčanih komora..

Sinusni ritam na elektrokardiogramu znači da taj impuls generira sinusni čvor (norma je 50). Ako su brojevi različiti, tada impuls generira drugi čvor, što daje različitu vrijednost za broj otkucaja.

Uobičajeno je zdrav sinusni ritam srca redovit, s različitim pulsima, ovisno o dobi.

U novorođenčadi učestalost ritma može biti 60 - 150 u minuti. S odrastanjem se učestalost ritma usporava i u dobi od 6-7 godina približava se pokazateljima za odrasle. U zdravih odraslih osoba stopa je 60 - 80 u 60 sekundi.

Uobičajena očitanja na kardiogramu

Što traže prilikom provođenja elektrokardiografije:

  1. P val na elektrokardiogramu nužno prethodi QRS kompleksu.
  2. PQ udaljenost odgovara 0,12 sekunde - 0,2 sekunde.
  3. Oblik P vala konstantan je u svakom odvodu.
  4. U odrasle osobe frekvencija ritma odgovara 60 - 80.
  5. Udaljenost P - P jednaka je udaljenosti R - R.
  6. P val u normalnom stanju trebao bi biti pozitivan u drugom standardnom odvodu, negativan u olovu aVR. U svim ostalim vodovima (to su I, III, aVL, aVF), njegov se oblik može razlikovati ovisno o smjeru njegove električne osi. Obično su P valovi pozitivni i u olovu I i u aVF.
  7. U odvodima V1 i V2 P val će biti dvofazni, ponekad može biti pretežno pozitivan ili pretežno negativan. U odvodima V3 do V6 zub je pretežno pozitivan, iako mogu postojati iznimke ovisno o njegovoj električnoj osi.
  8. Uobičajeno, svaki P val mora pratiti QRS kompleks, val T. PQ interval kod odraslih je 0,12 sekunde - 0,2 sekunde.

Sinusni ritam zajedno s okomitim položajem električne osi srca (EOS) pokazuje da su ti parametri u granicama normale. Okomita os pokazuje projekciju položaja organa u prsima. Također, položaj organa može biti u polu-vertikalnoj, vodoravnoj, polu-vodoravnoj ravnini..

Mogu se odrediti rotacije organa s poprečne osi, koje ukazuju samo na strukturne značajke određenog organa.

Kada EKG registrira sinusni ritam, to znači da pacijent nema problema sa srcem. Vrlo je važno da ne brinete i ne budete nervozni prilikom polaganja pregleda, kako ne biste dobili netočne podatke.

Ne biste trebali obaviti pregled odmah nakon tjelesnog napora ili nakon što se pacijent pješice popeo na treći ili peti kat. Također biste trebali upozoriti pacijenta da ne puši pola sata prije pregleda, kako ne bi dobio nepouzdane rezultate..

Kršenja i kriteriji za njihovo utvrđivanje

Ako opis sadrži frazu: poremećaji sinusnog ritma, tada se registrira blokada ili aritmija. Aritmija je svaki poremećaj u ritmu i učestalosti..

Blokade mogu nastati ako je poremećen prijenos pobude iz živčanih centara u srčani mišić. Primjerice, ubrzanje ritma pokazuje da se standardnim redoslijedom kontrakcija ubrzavaju srčani ritmovi.

Ako zaključak uključuje frazu o nestabilnom ritmu, znači da je ovo manifestacija niskog otkucaja srca ili prisutnosti sinusne bradikardije. Bradikardija nepovoljno utječe na ljudsko stanje, jer organi ne dobivaju potrebnu količinu kisika za normalnu aktivnost.

Neugodni simptomi ove bolesti mogu biti vrtoglavica, padovi tlaka, nelagoda, pa čak i bol u prsima i otežano disanje..

Ako se zabilježi ubrzani sinusni ritam, onda je to najvjerojatnije manifestacija tahikardije. Takva se dijagnoza postavlja kada broj otkucaja srca pređe 110 otkucaja.

Tumačenje rezultata i dijagnoza

Da bi se dijagnosticirala aritmija, potrebno je usporediti dobivene pokazatelje s pokazateljima norme. Puls tijekom 1 minute ne smije biti veći od 90. Da biste odredili ovaj pokazatelj, morate 60 (sekundi) podijeliti s trajanjem R-R intervala (također u sekundama) ili pomnožiti broj QRS kompleksa u 3 sekunde (odjeljak jednak 15 cm trake) s 20.

Dakle, mogu se dijagnosticirati sljedeća odstupanja:

  1. Bradikardija - broj otkucaja srca / min manji od 60, ponekad se bilježi povećanje P-P intervala do 0,21 sekunde.
  2. Tahikardija - broj otkucaja srca povećava se na 90, iako ostali znakovi ritma ostaju normalni. Često se može primijetiti kosa depresija PQ segmenta i ST segmenta - uzlazno. Na prvi pogled može izgledati poput sidra. Ako srčani ritam poraste iznad 150 otkucaja u minuti, dolazi do blokade 2. faze.
  3. Aritmija je nepravilan i nestabilan sinusni ritam srca, kada se intervali R-R razlikuju više od 0,15 sekundi, što je povezano s promjenama u broju otkucaja po udisanju i izdahu. Uobičajeno kod djece.
  4. Kruti ritam - pretjerana redovitost kontrakcija. R-R se razlikuje za manje od 0,05 sek. To je možda zbog oštećenja sinusnog čvora ili kršenja njegove neurovegetativne regulacije..

Razlozi za odstupanja

Najčešći uzroci poremećaja ritma su:

  • pretjerana zlouporaba alkohola;
  • bilo kakve srčane mane;
  • pušenje;
  • dugotrajna primjena glikozida i antiaritmika;
  • ispupčenje mitralnog zaliska;
  • patologija funkcionalnosti štitnjače, uključujući tireotoksikozu;
  • zastoj srca;
  • bolesti miokarda;
  • zarazne lezije zalistaka i drugih dijelova srca - bolest infektivnog endokarditisa (simptomi su mu prilično specifični);
  • preopterećenje: emocionalno, psihološko i fizičko.

Dodatna istraživanja

Ako liječnik, pregledavajući rezultate, vidi da su duljina područja između P valova, kao i njihova visina, nejednake, tada je sinusni ritam slab.

Da bi se utvrdio uzrok, pacijentu se može preporučiti da se podvrgne dodatnoj dijagnostici: mogu se identificirati patologija samog čvora ili problemi nodalnog autonomnog sustava.

Dodatni pregled propisuje se kada je ritam niži od 50, a jači od 90.

Tada se propisuje Holterovo praćenje ili se provodi test na lijekove koji omogućuje otkrivanje postoji li patologija samog čvora ili je poremećena regulacija vegetativnog sustava čvora.

Za više detalja o sindromu slabosti ovog čvora pogledajte videokonferenciju:

Ako se pokaže da je aritmija rezultat kršenja samog čvora, tada se dodjeljuju korektivna mjerenja vegetativnog statusa. Ako su iz drugih razloga, tada se koriste druge metode, na primjer, implantacija stimulatora.

Holterovo praćenje uobičajeni je elektrokardiogram koji se provodi tijekom dana. Zbog trajanja ovog pregleda, stručnjaci mogu ispitati stanje srca pri različitim stupnjevima stresa. Konvencionalnim EKG-om pacijent leži na kauču, a Holterovim nadzorom možete proučavati stanje tijela tijekom fizičkog napora.

Taktika liječenja

Sinusna aritmija ne zahtijeva poseban tretman. Nepravilan ritam ne znači da postoji neka od navedenih bolesti. Poremećaj srčanog ritma čest je sindrom koji pogađa bilo koju dob.

Odustajanjem od pušenja i alkohola, dopinga i energetskih pića, pretjeranog fizičkog ili psiho-emocionalnog stresa, osoba može izbjeći negativne srčane abnormalnosti i postići normu.

Ispravna prehrana, dnevna rutina i odsustvo stresa mogu pomoći u izbjegavanju problema sa srcem. Bilo bi korisno uzimati vitamine za održavanje rada srca i poboljšanje elastičnosti krvnih žila. U ljekarnama možete pronaći velik broj složenih vitamina koji sadrže sve potrebne komponente i specijalizirane vitamine za potporu radu srčanog mišića..

Osim njih, prehranu možete obogatiti hranom poput naranče, grožđica, borovnica, cikle, luka, kupusa, špinata. Sadrže mnogo antioksidansa koji reguliraju broj slobodnih radikala, čija prekomjerna količina može uzrokovati infarkt miokarda..

Za nesmetano funkcioniranje srca, tijelu je potreban vitamin D koji se nalazi u peršinu, pilećim jajima, lososu, mlijeku.

Ako pravilno formulirate prehranu, pridržavate se dnevnog režima, možete postići dug i nesmetan rad srčanog mišića i ne brinuti se o tome do duboke starosti..

Na kraju, predlažemo da pogledate videozapis s pitanjima i odgovorima o poremećajima srčanog ritma:

Što znači sinusni ritam: norme i odstupanja

Sinusni ritam je proces koji prenosi električni naboj i odgovoran je za normalnu opskrbu organima krvlju. Zamah je normalan. Impulsi nesinusne etiologije ukazuju na patološki proces.

Pokazatelj ukazuje na ispravno funkcioniranje srčanog mišića, zabilježen je u rezultatima elektrokardiograma.

Pravilnim radom impuls potiskuje mala žarišta električne aktivnosti, što je također zabilježeno na grafikonu.

Impuls određuje broj otkucaja srca, međutim, s vanjskim iritantnim čimbenicima ubrzava ili obrnuto - usporava.

Broj kontrakcija je različit i ovisi o dobi. U prosjeku je frekvencija 60-90 otkucaja. Impulsi se ponavljaju u jednakim intervalima i uvijek u određenom slijedu: sinusni čvor - pretkomore - klijetke.

Odstupanja u prijenosu naboja ili promjena tona srca ukazuju na postojeću patologiju.

  1. Koji je čvor u srcu odgovoran za njega i njegova uloga u radu cijelog organizma
  2. Kako se određuje sinusni ritam
  3. Standardi
  4. Simptomi abnormalnog sinusnog ritma
  5. Aritmija
  6. Blokada
  7. Bradikardija
  8. Tahikardija
  9. Kada i kojem liječniku se obratiti
  10. EKG postupak i interpretacija rezultata
  11. Uzroci
  12. Dodatna istraživanja
  13. Liječenje
  14. Informativni video: koja je opasnost od sinusne aritmije

Koji je čvor u srcu odgovoran za njega i njegova uloga u radu cijelog organizma

Puls generira sinusni čvor. Anatomski se čvor nalazi u debljini stijenke desne pretkomore, gdje se opskrbljuje krvlju iz koronarnih arterija.

Skupljene stanice u obliku snopova imaju uvijeni fuziformni oblik i nešto manje kardiomiocita.

Stanice imaju malu kontraktilnu aktivnost, ali to ih ne sprječava da proizvode električni naboj, prenoseći ga na glavni čvor.

Glavna uloga čvora je akumulacija električne energije, prevodeći je u kinetičku silu, što za sobom povlači kontrakciju miokarda. Električna poruka stimulira srce, miokardij se skuplja i istiskuje arterijsku krv koja kroz tijelo prenosi kisik, hranjive sastojke i elemente u tragovima.

U nedostatku električnog naboja u srcu, pacijent umire, u slučaju drugih izvora "trenutnih" bolesti, javljaju se patološki procesi srčane aktivnosti.

Promjena broja impulsa bilježi se na EKG-u, a tek prema rezultatima kardiografije utvrđuje se ritam sinusne ili nesinusne geneze.

Oznaka "sinusni ritam" nema patološko značenje, već samo ukazuje na fiziološki rad srca.

Kako se određuje sinusni ritam

Da bi se odredio važan pokazatelj (otkucaji srca), provodi se elektrokardiografija. Podaci istraživanja omogućuju prepoznavanje izvora ritma, njegove učestalosti i ritma.

Na grafikonu je CP indikator označen slovom "P" i ima oblik vala. Prilikom provođenja istraživanja, uz ritam, učestalost i izvor, uzimaju se u obzir i sljedeći parametri:

  1. Mjesto "R".
  2. Udaljenost između QRS kompleksa.
  3. Oblik zubaca.
  4. Udaljenost između zuba.
  5. Usporedba ostalih valova i QRS kompleksa.

"P" se uvijek okreće, udaljenost od jednog zuba do drugog je učestalost kontrakcije.

Visoko kutni zubi su fiksni trenutak kontrakcije klijetke, u kojem se arterijska krv pušta u žile.

Kardiogram bilježi mnoge "srčane" parametre, ali samo ga kardiolog može pročitati.

Na temelju jedne studije, dijagnoza se ne postavlja, s obzirom na činjenicu da električni impuls sinusnog čvora ovisi o utjecaju endogenih i egzogenih čimbenika, dobu dana i općem stanju pacijenta.

Standardi

Obično se val "P" nalazi ispred visokog, uskog vala koji se naziva QRS kompleks. Razmak između zuba je 0,12 sek..

Pacijent može samostalno proučavati kardiogram, obraćajući pažnju na:

  • radi pravilnosti, budući da se sinusnim impulsom valoviti zubi bilježe u određenom slijedu;
  • frekvencijom od 60-90 otkucaja u minuti, u djece, posebno male djece, frekvencija ritma doseže 120 otkucaja.
  • slijed - šokovi su fiksirani u jednom smjeru, što potvrđuje točan prijenos električnog naboja.

Budući da pacijent nije specijalist za kardiologiju, ne smije se alarmirati prije vremena ako postoje zavojite crte, dodatna povišenja i druga odstupanja..

San, tjelesna aktivnost, unos hrane i iskustva odražavaju se na kardiogramu, ali nisu odstupanje od norme.

Na brzinu otkucaja srca utječu mnogi parametri, jer će se pušenje prije EKG-a odraziti na grafikonu u obliku skraćivanja zuba ili podrhtavanja krivulje.

SR odstupanja su različita:

  • aritmija - neuspjeh niza ili učestalosti impulsa;
  • blokada - kršenje prijenosa živčanih impulsa u miokardij;
  • tahikardija - pojačani ritam;
  • bradikardija - smanjenje brzine otkucaja srca.

Simptomi abnormalnog sinusnog ritma

Poremećaj impulsa očituje se ne samo u rezultatima EKG-a, već i u kliničkim simptomima..

Aritmija

U EKG-u postoje razlike u zubima, povećanje i smanjenje intervala. Promjene pulsa. Uobičajena vrsta aritmije je ekstrasistola. Klinička slika:

  • bol u srcu tijekom udisanja;
  • promjena brzine otkucaja srca, gore ili dolje;
  • slabost.

Blokada

Kod sinusne blokade poremećen je prijenos živčanih impulsa u srčani mišić. Interval se udvostručuje, neki ciklusi otpadaju, a nakon produženog intervala kompleks "R-R" se skraćuje.

Simptomi blokade sinusitisa:

  • nelagoda u lijevoj prsnoj kosti;
  • opća slabost;
  • smanjena izvedba.

U težim slučajevima mogući su rezni bolovi u predjelu srca, težina i osjećaj sitosti.

Bradikardija

Smanjenje impulsa zabilježeno kao rezultat elektrokardiografije očituje se u obliku rijetkog pulsa (manje od 60 otkucaja), otežanog disanja, lagane vrtoglavice.

Kardiogram pokazuje povećanje intervala između kompleksa, rijetko smanjenje, dok se ritam ne mijenja, odnosno, P val se nalazi ispred QRS kompleksa.

Tahikardija

Brzi ritmovi zabilježeni na kardiogramu ukazuju na tahikardiju. Klinički se palpitacije očituju kratkim dahom, pojačanim pulsom (više od 90 otkucaja ili na gornjoj granici norme), glavoboljom, pojačanom čujnošću otkucaja srca. Na EKG-u:

  • skraćivanje intervala između kompleksa;
  • povećan broj otkucaja srca;
  • valovit početak kardiograma i njegov završetak.

Kada i kojem liječniku se obratiti

EKG je obavezan postupak propisan kada idete u kliniku s pritužbama "srca" (boli, često kuca i tako dalje).

Potražite pomoć svog liječnika opće prakse ili kardiologa. Na temelju rezultata elektrokardiografije donosi se zaključak o radu srčanog mišića.

EKG postupak i interpretacija rezultata

Na dan istraživanja poželjno je:

  • odbiti jesti;
  • ne konzumirajte jaka pića od kave;
  • ne izvodite uobičajene fizičke vježbe;
  • nemojte nanositi losione, kreme na tijelo.

Tijekom postupka trebali biste skinuti usku odjeću i opustiti se što je više moguće. Manipulacija traje najviše 10 minuta, uzimajući u obzir postupak svlačenja i odijevanja.

Tijekom EKG-a pacijent je u vodoravnom položaju, mjesta pričvršćivanja elektroda obrađuju se alkoholom u antiseptičke svrhe i za odmašćivanje epiderme.

Prije fiksiranja manšeta i gumenjaka, koža se podmazuje posebnim gelom. Elektrode se nanose na prsa, gležnjeve i ruke. Puls se bilježi na posebnom uređaju i ispisuje se graf.

EKG izvodi medicinska sestra, a rezultat tumači kardiolog. Prema primljenom kardiogramu, liječnik bilježi moguće patološke impulse i postavlja dijagnozu: je li poremećen sinusni ritam i ako je poremećen, u kojem smjeru.

Sam pacijent ne može pravilno protumačiti podatke i postaviti dijagnozu.

Uzroci

Razlozi za promjenu zamaha su:

  • bolesti srca: miokarditis, srčani udar, endokarditis, kardiovaskularno zatajenje;
  • urođene ili stečene greške;
  • infekcije koje su uzrokovale komplikacije srca;
  • zloupotreba alkohola;
  • ovisnost o nikotinu;
  • kronične sistemske bolesti;
  • nedostatak kisika;
  • povijest srčane kirurgije;
  • djetinjstvo.

Odstupanja impulsa su fiziološke prirode: unos hrane, spavanje, vježbanje, stres i depresija.

Sve promjene na tijelu bilježe se na kardiogramu, a samo je stručnjak u stanju utvrditi fiziološko odstupanje od patološkog uzroka.

Dodatna istraživanja

Ako se pojave abnormalnosti, liječnici preporučuju dodatna istraživanja.

Svakodnevno praćenje - tijekom dana poseban uređaj bilježi rad srca, mjeri pritisak i uzima u obzir impulse srčanih kontrakcija. Osnova za vođenje:

  • frekvencija je manja od 60 ili više od 90 udaraca;
  • izražena ekstrasistola;
  • maligna aritmija - preduvjet za srčani udar.

Ehokardiografija ili ultrazvučni pregled srčanog mišića. Ultrazvučni monitor jasno pokazuje morfološke značajke sinusnog čvora i njegovu funkcionalnost.

Krvne pretrage provode se na razini hormona, toksina i enzima. Ponekad je prikazan i koagulogram.

Liječenje

Taktika liječenja ovisi o utvrđenom odstupanju. Liječnici najčešće pacijentima preporučuju da se odreknu loših navika, slijede posebnu prehranu i češće budu na otvorenom.

Treba uzimati vitamine i lijekove sa sedativnim učinkom kako bi se poboljšala sposobnost prijenosa električnog naboja. Uz česte stresove ili nervozu, uzimajte majčinu travu, magnezij.

Da biste održali elastičnost krvožilnih zidova, dajte prednost hrani s visokim udjelom kalcija i vitamina D.

U slučaju ozbiljnih abnormalnosti na kardiogramu, liječenje se provodi u bolnici, gdje se utvrđuje uzrok neuspjeha.

Sinusni ritam srca: dekodiranje kardiograma

Elektrokardiograf (EKG) je uređaj za procjenu električne aktivnosti srčanog mišića. U kardiologiji je najtraženiji jer omogućuje otkrivanje bilo kakvih promjena u otkucajima srca, organskih lezija i neravnoteže elektrolita. Sinusni ritam kod dekodiranja kardiograma otkriva se u odsustvu patoloških abnormalnosti. Iskusni stručnjak angažiran je u procjeni konačnih rezultata. Običnoj osobi latinična slova i zakrivljene crte neće ništa reći. Općenito prihvaćeni standardi i definicije pomoći će vam da sami shvatite dekodiranje.

Sinusni ritam na kardiogramu srca - što je to?

Sinusni ritam otkriven na elektrokardiogramu prikazuju se istim zubima u jednakom vremenskom intervalu i ukazuje na ispravno funkcioniranje srca. Izvor impulsa postavlja prirodni pacemaker, sinusni (sinusoidni) čvor. Lokaliziran je u kutu desne pretkomore i služi za generiranje signala zbog kojih se dijelovi srčanog mišića naizmjenično skupljaju.

Značajka sinusnog čvora je obilna opskrba krvlju. Na broj poslanih impulsa utječu podjele (simpatičke, parasimpatičke) autonomnog živčanog sustava. Ako njihova ravnoteža zakaže, poremećen je ritam, što se očituje porastom (tahikardija) ili usporavanjem (bradikardija) otkucaja srca.

Uobičajeno, broj stvorenih impulsa ne smije prelaziti 60-80 u minuti.

Održavanje sinusnog ritma važno je za stabilnu cirkulaciju krvi. Pod utjecajem vanjskih i unutarnjih čimbenika može doći do poremećaja regulacije ili provođenja impulsa, što će dovesti do hemodinamičkih zatajenja i disfunkcija unutarnjih organa. U tom kontekstu moguć je razvoj blokade signala ili slabljenje sinusoidnog čvora. Na elektrokardiogramu se nastali poremećaj prikazuje u obliku žarišta nadomjesnih (ektopičnih) impulsa u određenom dijelu srčanog mišića:

  • atrioventrikularni čvor;
  • pretkomora;
  • klijetke.

Kada je izvor signala lokaliziran bilo gdje osim sinusnog čvora, govorimo o patologiji srca. Pacijent će morati proći niz pregleda (svakodnevno praćenje EKG-a, testovi otpornosti na stres, ultrazvuk) kako bi se utvrdio uzročni čimbenik poremećaja. Liječenje će se usredotočiti na njegovo uklanjanje i obnavljanje sinusnog ritma.

Dekodiranje kardiograma srca: sinusni ritam

Panika kada se pronađe snimka "sinusnog ritma" karakteristična je za ljude koji nisu upoznati s medicinskim terminima. Obično kardiolog propisuje brojne preglede, pa će se ponovno moći dogovoriti tek nakon primanja svih rezultata. Pacijent mora strpljivo čekati i upoznati se s javno dostupnim izvorima informacija.

Zapravo je sinusni ritam općeprihvaćena norma, stoga nema smisla brinuti. Odstupanja su moguća samo u otkucajima srca (HR). Na to utječu različiti fiziološki čimbenici, utjecaj vagusnog živca i autonomne smetnje. Broj otkucaja srca u minuti može postati veći ili manji od prihvatljive dobne norme, unatoč slanju signala od prirodnog elektrostimulatora srca.

Dijagnoza "tahikardije" ili "bradikardije" sinusnog tipa postavlja se tek nakon sveobuhvatne procjene svih nijansi. Liječnik će obratiti pažnju na stanje pacijenta i pitati o poduzetim radnjama neposredno prije studije. Ako je smanjenje ili povećanje otkucaja srca beznačajno i povezano je s utjecajem vanjskih čimbenika, tada će se postupak ponoviti malo kasnije ili neki drugi dan.

Identifikacija prirodnog elektrostimulatora srca tijekom elektrokardiografije odvija se prema općeprihvaćenim kriterijima:

  • prisutnost pozitivnog P vala u drugom odvodu;
  • postoji isti interval između valova P i Q, koji ne prelazi 0,2 sek;
  • negativni P val u olovu aVR.

Ako dekodiranje pokazuje da pacijent ima sinusni ritam i normalan položaj električne osi srca (EOS), tada se ne boji ničega. Ritam postavlja njegov prirodni pokretač, tj. On izvire iz sinusnog čvora u pretkomore, a zatim u atrioventrikularni čvor i klijetke, uzrokujući naizmjeničnu kontrakciju.

Dopuštene norme

Jesu li pokazatelji kardiograma normalni, može se odrediti položajem zuba. Puls se procjenjuje intervalom između R-R valova. Oni su najviši i normalno bi trebali biti isti. Dopušteno je blago odstupanje, ali ne veće od 10%. Inače govorimo o usporavanju ili porastu broja otkucaja srca.

Za zdravu odraslu osobu karakteristični su sljedeći kriteriji:

  • Interval P-Q varira unutar 0,12-0,2 sek;
  • Puls je 60-80 otkucaja u minuti;
  • udaljenost između zuba Q i S ostaje u rasponu od 0,06 do 0,1 sek;
  • val P je 0,1 sek;
  • Q-T interval se kreće od 0,4 do 0,45 sek.

U djeteta se pokazatelji malo razlikuju od odraslih, što je povezano s karakteristikama dječjeg tijela:

  • QRS interval ne prelazi 0,1 sek;
  • Puls varira s godinama;
  • udaljenost između Q i T zubaca nije veća od 0,4 sek;
  • P-Q interval 0,2 sek.
  • P val ne prelazi 0,1 sek.


U odraslih, kao i u djece, u nedostatku patologija, trebao bi postojati normalan položaj električne osi srca i sinusnog ritma. Dopuštenu učestalost kontrakcija prema dobi možete vidjeti u tablici:

DobBroj kontrakcija u 1 minuti
(minimum / maksimum)
Do 30 dana120-160 (prikaz, stručni)
1-6 mjeseci110-152
6-12 mjeseci100-148 (prikaz, stručni)
1-2 godine95-145
2-4 godine92-139 (prikaz, stručni)
4-8 godina80-120 (prikaz, stručni)
8-12 godina65-110 (prikaz, stručni)
12-16 godina70-100 (prikaz, stručni)
20 godina i stariji60-80 (prikaz, stručni)

Razlozi za odstupanje od norme

Puls varira ovisno o dobu dana, psihoemocionalnom stanju i ostalim vanjskim i unutarnjim čimbenicima. Da biste dobili pouzdane podatke, morat ćete uzeti u obzir mnoge nijanse:

FaktorUtjecaj
Neispravnost hardveraSve tehničke smetnje iskrivit će rezultate
Poplavne strujePojavljuju se zbog nedovoljnog prianjanja elektroda na kožu pacijenta
Drhtanje mišićnog tkivaBit će prikazan na elektrokardiogramu kao asimetrične oscilacije
Nedovoljno pripremljena površina za pričvršćivanje elektrodaLoše očišćena koža od kreme i drugih vanjskih sredstava ili prisutnost guste dlake može uzrokovati nepotpuno prianjanje elektroda
Liječničke pogreškePogrešno usklađeni dijagrami ili njihovo rezanje na pogrešnom mjestu dovest će do gubitka cjelovite slike srca.

Temeljita priprema za postupak nije ništa manje bitna:

  • Zabranjeno je konzumiranje alkohola i droga par dana prije EKG-a.
  • Bolje je zaboraviti pušenje, kavu i energetska pića na dan postupka.
  • Neposredno nekoliko sati prije pregleda, ne preporučuje se premještanje, biti u stresnim situacijama i prekomjerno raditi.

Ako nije bilo moguće poštivati ​​sva pravila, po dolasku u dijagnostičku sobu o tome biste trebali obavijestiti stručnjaka. Uzet će u obzir ovu nijansu i, ako je potrebno, zakazati pregled za drugi dan..

Općeniti popis čimbenika koji mogu utjecati na učestalost i ritam otkucaja srca je sljedeći:

  • mentalni poremećaji;
  • prekomjerni rad (psiho-emocionalni, fizički);
  • razvojne mane (urođene, stečene);
  • uzimanje lijekova s ​​antiaritmijskim učinkom;
  • neispravnost ventilnog aparata (kvar, prolaps);
  • disfunkcija endokrinih žlijezda;
  • uznapredovala faza zatajenja srca;
  • patološke promjene u miokardu;
  • upalna bolest srca.

Prije postupka potrebno je izvijestiti o uzimanju lijekova, posebno za stabiliziranje krvnog tlaka (Mexarithm, Amidaron) i poboljšanje metaboličkih procesa (Metonata, Adenozin). Mnogi lijekovi za srce mogu malo iskriviti rezultate..

Značajke dekodiranja elektrokardiograma

Na temelju elektrokardiograma, kardiolog će moći procijeniti električni potencijal srčanog mišića tijekom sistole (kontrakcija) i dijastole (opuštanja). Podaci se prikazuju u 12 krivulja. Svatko od njih pokazuje prolazak impulsa kroz određeni dio srca. Snimaju se krivulje od 12 olova:

  • 6 odvoda na rukama i nogama dizajniranim za procjenu vibracija u frontalnoj ravnini.
  • 6 odvoda u području prsa za bilježenje potencijala u vodoravnoj ravnini.

Svaka krivulja ima svoje elemente:

  • Zubi izgledom nalikuju izbočenjima gore i dolje. Označeni su latiničnim slovima.
  • Segmenti su udaljenost između nekoliko obližnjih zuba.
  • Interval je raspon od nekoliko zuba ili segmenata.

Opći principi dešifriranja

Procjena elektrokardiograma složen je postupak. Liječnik ga provodi u fazama kako ne bi propustio najmanje promjene:

Naziv sceneOpis
Određivanje ritma kontrakcijaSinusni ritam karakterizira jednaka udaljenost između valova R. Ako se otkriju razlike pri mjerenju intervala, onda govorimo o aritmiji
Mjerenje otkucaja srcaLiječnik broji sve stanice između susjednih R valova. Uobičajeno, brzina otkucaja srca ne smije prelaziti 60-80 otkucaja u minuti
Identificiranje elektrostimulatora srcaLiječnik, usredotočujući se na široku sliku, traži izvor signala zbog kojih srce kuca. Osobito se pomno proučava P val koji je odgovoran za kontrakciju atrija. U nedostatku patologija, sinusni čvor je prirodni pacemaker. Otkrivanje ektopičnih signala u pretkomorima, atrioventrikularnom čvoru i komorama, ukazuje na neuspjeh u provođenju
Procjena provodnog sustavaKršenje vodljivosti impulsa otkriva se duž duljine zuba i određenih segmenata, usredotočujući se na dopuštene norme
Proučavanje električne osi srčanog mišićaOpćenito je prihvaćeno da EOS kod mršavih ljudi ima vertikalni raspored. Prekomjerna težina vodoravno. Ako je primjetno pomicanje, tada će liječnik sumnjati na prisutnost patologije. Jednostavan način da se to utvrdi je proučavanje amplitude R vala u 3 osnovna odvoda. Normalni položaj se otkriva u najvećem intervalu u drugom odvodu. Ako je 1 ili 3, tada je pacijentova os pomaknuta udesno ili ulijevo.
Detaljno proučavanje svih elemenata krivuljeAko je EKG aparat star, liječnik ručno bilježi duljinu intervala, zuba i segmenata. Novi uređaji sve rade automatski. Ostaje na liječniku da procijeni konačne rezultate
Pisanje zaključkaNakon dijagnoze, pacijent treba malo pričekati i pokupiti zaključak. U njemu će liječnik opisati ritam, njegov izvor, učestalost kontrakcija, položaj električne osi. Ako se utvrde odstupanja (aritmije, blokade, promjene na miokardu, preopterećenja pojedinih komora), tada će se o njima i pisati

Za bolje razumijevanje informacija, preporučljivo je upoznati se s raznim mogućnostima za stručna mišljenja:

  • Zdrava osoba karakterizira sinusni ritam, 60-80 otkucaja srca u minuti, EOS u normalnom položaju i odsutnost patologija.
  • S povećanim ili smanjenim pulsom, zaključno je indicirana sinusna tahikardija ili bradikardija. Pacijentu će se savjetovati da se podvrgne još nekoliko pregleda ili da postupak ponovi drugog dana ako su vanjski čimbenici utjecali na rezultat.
  • U starijih bolesnika i ljudi koji ne vode zdrav način života često se otkrivaju patološke promjene u miokardu difuzne ili metaboličke prirode.
  • Evidencija o prisutnosti nespecifičnih promjena u ST-T intervalu ukazuje na potrebu za dodatnim pregledima. Da biste saznali pravi uzrok samo uz pomoć elektrokardiografije, u ovom slučaju ne postoji način.
  • Otkriveno kršenje repolarizacije ukazuje na neadekvatan oporavak klijetki nakon kontrakcije. Obično na proces utječu razne patologije i hormonalni poremećaji. Da biste ih pronašli, morat ćete provesti još nekoliko pregleda..

Većina zaključaka je pozitivnih. Promjene se mogu prevladati prilagodbama načina života i lijekovima. Nepovoljna prognoza je obično kada se otkriju ishemijska bolest, proliferacija (hipertrofija) komora srčanog mišića, aritmije i neuspjesi u provođenju impulsa.

Uzroci odstupanja u sinusnom ritmu

Nenormalni sinusni ritam očituje se pod utjecajem patologija ili fizioloških čimbenika. Oblici neuspjeha razlikuju se ovisno o učestalosti i ritmu kontrakcija:

  • sinusna aritmija;
  • sinusna bradikardija;
  • sinusna tahikardija.

Unatoč ispravnom izvoru signala, problem se mora riješiti. Ako ništa ne poduzmete, može se razviti teži oblik aritmije i pojavit će se opasni simptomi hemodinamičkih poremećaja..

Sinusna tahikardija

Sinusni oblik tahikardije je patološki ili fiziološki. U prvom se slučaju javlja zbog drugih bolesti, a u drugom nakon stresa i prekomjernog rada. Elektrokardiogram obično otkriva porast učestalosti kontrakcija sa 100 na 220 u minuti i kratki interval R-R.

Za napad sinusne tahikardije karakteristični su sljedeći simptomi:

  • lupanje srca;
  • nedostatak zraka;
  • opća slabost;
  • vrtoglavica;
  • poremećaj spavanja;
  • bol u prsima;
  • buka u ušima.

Sinusna bradikardija

Napadi sinusne bradikardije, poput tahikardije, javljaju se kao simptom drugih bolesti ili kao odgovor na fiziološke čimbenike. Karakterizira ih smanjenje brzine otkucaja srca na 60 ili manje otkucaja u minuti. Na elektrokardiogramu je primjetan porast udaljenosti između R-R zuba.

Uz usporavanje rada srca, tijekom napada bradikardije pojavljuju se i sljedeći simptomi:

  • vrtoglavica;
  • lakomislenost;
  • bolovi u srcu;
  • blanširanje kože;
  • zujanje u ušima;
  • brza zamornost.

Sinusna aritmija

Sinusna vrsta aritmije obično se javlja s nepravilnim ritmom. Puls se može naglo povećati ili smanjiti pod utjecajem različitih podražaja. Duljina intervala P-P varira.

Napad sinusne aritmije karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • osjećaj blijeđenja i zatajenja srca;
  • promjena boje kože (plava boja, crvenilo);
  • osjećaj nedostatka zraka;
  • napadi panike;
  • bolovi u srcu;
  • tremor udova;
  • vrtoglavica ili gubitak svijesti.

Značajke EKG dekodiranja u djece

Elektrokardiografija se provodi kod djece na isti način kao i kod odraslih. Problemi se mogu pojaviti samo kod hiperaktivne bebe. Prvo ih treba uvjeriti i objasniti važnost postupka. Dobiveni rezultati razlikuju se samo u otkucajima srca. U procesu aktivnog rasta srce mora raditi napornije kako bi opskrbilo sva tjelesna tkiva u cijelosti. Kako se dijete razvija, otkucaji srca postupno se vraćaju u normalu..

Znakovi sinusnog ritma u beba slični su onima u odraslih. Porast broja otkucaja srca mora se uklopiti u prihvatljivu dobnu granicu. Ako se otkrije žarište ektopičnih impulsa, onda možemo govoriti o urođenim malformacijama srca. Potpuno se eliminira samo operacijom.

Blage sinusne aritmije najčešće su povezane s dišnim sustavom. Tijekom udisanja, broj otkucaja srca se povećava i stabilizira tijekom izdaha. Takvi su neuspjesi karakteristični za djecu i s vremenom prolaze. Pri provođenju EKG-a mora se uzeti u obzir respiratorna aritmija, jer hladni kauč, strah i drugi čimbenici izazivaju njegovo pogoršanje.

Sinusni oblik aritmije može biti izazvan opasnijim uzrocima:

  • hipoksija koja se javlja u maternici;
  • visoki pritisak unutar lubanje, otkriven odmah nakon rođenja;
  • reumatizam;
  • miokarditis;
  • zarazne bolesti;
  • srčane mane.

Zbog zvučnih patoloških procesa, povećava se vjerojatnost razvoja komplikacija koje mogu dovesti do smrti i invalidnosti. Manje ozbiljni uzroci uključuju aktivan rast, rahitis i vegetativnu distoniju. U većini slučajeva prolaze sami. Roditeljima je dovoljno djetetu davati vitaminske komplekse i diverzificirati prehranu.

Dekodiranje elektrokardiograma tijekom trudnoće

Tijekom nošenja djeteta u ženskom tijelu događaju se značajne promjene koje utječu na rezultate elektrokardiografije:

  • Povećanje volumena cirkulirajuće krvi pridonosi razvoju tahikardije i očitovanju znakova preopterećenja određenih dijelova srčanog mišića.
  • Rastuća maternica izaziva pomicanje unutarnjih organa, što se očituje promjenom mjesta električne osovine srca.
  • Hormonski prenaponi utječu na sve sustave u tijelu, posebno na živčani i kardiovaskularni. Žena ima napade tahikardije nakon bilo kakvog fizičkog napora. Puls obično raste za najviše 10-20 otkucaja u minuti od norme.

Nastale promjene prolaze same od sebe nakon rođenja djeteta, ali u nekim se slučajevima razvijaju u punopravni patološki proces. Da biste to spriječili, liječnik vas mora promatrati tijekom cijele trudnoće..

Značenje slova i brojeva na elektrokardiogramu

Da biste razumjeli o čemu se radi na elektrokardiogramu, pomoći će definicije latiničnih slova kojima se tituliraju zubi:

ImeOpis
PPrikazuje stupanj uzbuđenosti lijevog septuma. Dopušteno ¼ duljine vala R. Prekoračenje norme može ukazivati ​​na razvoj nekrotičnih promjena u miokardu
RVizualizira aktivnost svih zidova klijetke. Mora biti prikazano na svim krivuljama. U nedostatku najmanje 1 postoji vjerojatnost hipertrofije ventrikula
SPrikazuje trenutak pobude ventrikula i septuma između njih. Uobičajeno, trebao bi biti negativan i iznositi 1/3 duljine vala R. Trajanje varira od 0,02 do 0,03 sek. Prekoračenje dopuštene granice ukazuje na intraventrikularni blok
StrPrikazuje trenutak atrijalne pobude. Smješten iznad konture. Duljina ne prelazi 0,1 sek. Amplituda varira od 1,5 do 2,5 mm. Hipertrofijom desne pretkomore, karakterističnom za cor pulmonale, P val raste i dobiva šiljasti kraj. Rast lijevog atrija očituje se cijepanjem njegovog vrha na 2 dijela
TOtkriveno pozitivno u prva 2 retka. Na VR vodi negativan. Preoštri vrh na T valu je karakterističan za prekomjernu razinu kalija u tijelu. Ako nedostaje element, ravan je i dug
UPojavljuje se u rijetkim slučajevima u blizini vala T. Prikazuje stupanj ekscitacije komora nakon kontrakcije

Jednako je važno otkriti značenje pojedinih segmenata i intervala:

  • PQ interval pokazuje koliko je vremena potrebno električnom impulsu da putuje kroz srčani mišić (od pretkomora do klijetki). U nedostatku iritantnih čimbenika, duljina ne prelazi 0,2 sek. Usredotočujući se na ovaj pokazatelj, liječnik će procijeniti opće stanje provodnog sustava. Ako se poveća udaljenost između P i Q valova, tada problem može biti razvoj srčanog bloka.
  • Liječnik će utvrditi pravilnost kontrakcija razmakom između R-R zuba i izračunati ih..
  • QRS kompleks pomaže vam vidjeti kako se signal šalje kroz komore.
  • Segment između S i T valova prikazuje trenutak kada val pobude prolazi kroz komore. Njegova dopuštena duljina je 0,1-0,2 sek. Segment se nalazi na izoliniji. Ako je malo pomaknut, tada se mogu sumnjati na određene patološke procese:
    • 1 mm ili više - infarkt miokarda;
    • niži za 0,5 i više - ishemijska bolest;
    • sedlasti oblik - perikarditis.

Običnoj osobi neće biti lako dešifrirati elektrokardiogram. Prvo ćete se morati upoznati s definicijom latiničnih znakova koji označavaju zube, značajkama intervala između njih. Zatim morate proučiti vrste otkucaja srca i općeprihvaćene norme otkucaja srca. Napokon, poželjno je pogledati mogućnosti zaključaka stručnjaka i općenita načela dekodiranja. Na temelju proučenih podataka, čak i osoba koja je daleko od medicine moći će razaznati kardiogram.

Više O Tahikardija

Hematokrit je izraz za gustoću krvi. Normalne vrijednosti i odstupanja od norme otkrivaju se tijekom općeg kliničkog testa krvi. Prihvatljive vrijednosti mogu se razlikovati u nekoliko parametara, uključujući dobnu kategoriju i spol.

Što je Parkinsonova bolest? Uzroke pojave, dijagnozu i metode liječenja analizirat ćemo u članku dr. Polyakov T.A., neurologa s 11 godina iskustva.Definicija bolesti.

Mrežnica troši puno hranjivih sastojaka i kisika, a u njoj se odvijaju aktivni procesi koji su neophodni za percepciju reflektiranih svjetlosnih valova i njihov prijenos u mozak.

Sadržaj članka Simptomi proširenih vena Sindrom boli Teške noge i otekline Prevencija i liječenje proširenih venaProširene vene - koliko čujemo o ovoj bolesti i koliko malo znamo.