Srčani kašalj, uzroci, simptomi i liječenje

Srčani kašalj simptom je respiratornih i srčanih bolesti. Odrasli se najčešće susreću s tim problemom, djeca rjeđe obolijevaju. Ovaj se simptom često kombinira s otežanim disanjem, bolovima u prsima, oteklinom i drugim znakovima. Kašalj može ukazivati ​​na strašnu patologiju koja, u nedostatku odgovarajućeg liječenja, dovodi do opasnih posljedica (upala pluća, plućni edem, iznenadna srčana smrt).

Uzroci srčanog kašlja

Srčani kašalj simptom je sljedećih stanja:

1. Akutno zatajenje lijeve klijetke (srčana astma). Ovu patologiju karakterizira stagnacija krvi u malom (plućnom) krugu. Srčana astma može biti komplikacija teške nestabilne angine pektoris, akutnog srčanog udara, akutne upale, aneurizme, kardioskleroze i paroksizmalne arterijske hipertenzije.
2. Aritmije (treperenje atrija, fibrilacija atrija).
3. Defekti ventila (aortna regurgitacija, mitralna stenoza).
4. Tumori srca (miksomi).
5. Akutna intrakardijalna tromboza i tromboembolija.
6. Kardiovaskularno zatajenje. S ovom patologijom smanjuje se crpna funkcija srca, uslijed čega se njegova opskrba krvlju pogoršava..
7. Kardiomiopatija. Razvoj bolesti temelji se na procesima koji nisu povezani sa srčanom ishemijom i upalnim procesima..
8. Infektivna patologija (miokarditis, perikarditis).
9. Reumatizam.
10. Patološke promjene u aorti.

Predisponirajući čimbenici su starost, povišeni krvni tlak (iznad 139/89 mm Hg), pušenje, akutna i kronična opijenost, stres, ovisnost o alkoholu, opterećena nasljednost, ateroskleroza, niska tjelesna aktivnost i endokrini poremećaji.

Kako se kašalj javlja kod bolesti srca?

Suzbijanje respiratorne funkcije i pojava kašlja kod srčane patologije temelje se na sljedećim procesima:

1. Ozljeda lijeve klijetke.
2. Oštećena kontraktilna funkcija miokarda.
3. Povećanje tlaka u malom krugu.
4. Prelijevanje srčanih komora krvlju.
5. Plućni edem. Pojavljuje se zbog prelijevanja krvnih žila, povećanja njihove propusnosti i oslobađanja plazme u međustanični prostor pluća.
6. Kršenje ventilacije.
7. Skleroza i vaskularna obliteracija.
8. Usporavanje protoka krvi u malim žilama.
9. Pogoršanje izmjene plina.
10. Poremećaji neurorefleksa kao rezultat pobude respiratornog centra.

Koje bolesti prate srčani kašalj

Kašalj može ukazivati ​​na akutnu i kroničnu bolest koronarnih arterija, zatajenje srca, infekcije, novotvorine, aritmije i abnormalnosti ventila.

Zatajenje srca kašalj

Zatajenje srca je patologija kod koje srčani mišić nije u mogućnosti opskrbiti organe potrebnim za kisikom. Karakterizira ga smanjenje minutnog volumena tijekom sistole. Kašalj se često javlja u pozadini akutnog zatajenja lijeve klijetke tipa kardijalne astme. Kod zatajenja srca simptomi su specifični. Sljedeće su karakteristike karakteristične za kašalj:

1. Isprva suho (bez flegma). Tada postaje vlažna s primjesom sputuma ružičaste boje.
2. Često popraćena hemoptizom.
3. U ranim fazama pojavljuje se kada osoba leži i tijekom tjelesne aktivnosti.
4. Paroksizmalno.
5. Agonizirajuće.
6. Pojavljuje se refleksno kao odgovor na edem bronha.
7. Ne nestaje nakon odvajanja ispljuvka.
8. Javlja se uglavnom noću.
9. Može biti izazvan stresom.
10. Pojavljuje se iznenada.
11. Kombinira se s otežanim disanjem, cijanozom (plava promjena boje) kože, dispnejom i arterijskom hipertenzijom.
12. Smanjuje se ili nestaje tijekom uzimanja nitrata (nitroglicerina) i drugih lijekova za srce.
13. Antitusici i mukolitici ne mogu zaustaviti.
14. Fizičkim pregledom utvrđuju se hrpe finog mjehurića. Čovjek diše na usta.

Simptomi srčanog kašlja

Kašalj je suh, bez gnoja, intenzivan i drugi simptomi. To uključuje:

1. Cijanoza. Pojavljuje se zbog nedostatka kisika u tkivima kao rezultat oštećenja plućne ventilacije. Vrhovi prstiju, ušne školjke i usne osobe postaju plave.
2. Osjećaj straha od smrti.
3. Znojenje.
4. Povećanje ili smanjenje krvnog tlaka.
5. Proširene vene na vratu.
6. Oticanje donjih ekstremiteta.
7. Bol u prsima.
8. Tahikardija (ubrzani rad srca).
9. Prisilni položaj tijela. Ljudi zauzimaju sjedeći položaj kako bi smanjili simptome..
10. Slabost.
11. Vrtoglavica.
12. Dispneja.
13. Napadi gušenja.
14. Ispuštanje ružičaste pjene iz usta i nosa.
15. Uzbuđenje.
16. Anksioznost.
17. Osjećaj nedostatka zraka i zatajenja srca.
18. Suho piskanje.

Simptomi srčanog kašlja kod djeteta

U djetinjstvu se ova patologija rijetko dijagnosticira. Kašalj je najčešće suh, oštar, kratak, zvonki i paroksizmalan. Prate ga žuboreći zvukovi, nedostatak zraka, poremećaji srčanog ritma, slabost, oslabljena svijest do gubitka i tjeskoba djeteta. Često postoje znakovi zatajenja dišnog sustava u obliku plave kože i tahipneje.

Liječenje srčanog kašlja

Liječenje srčanog kašlja provodi se nakon razjašnjenja dijagnoze. Trebat će vam:

1. Pregled kože i sluznica.
2. Uzimanje povijesti života i bolesti.
3. Fizički pregled (udaraljke prsa i leđa, auskultacija pluća i srca, palpacija). Simptomi srčane astme uključuju mjehurićavo disanje, sitno mjehurićevo piskanje, prigušeni zvukovi srca i ubrzani rad srca.
4. Elektrokardiografija. Pomaže u procjeni funkcionalnog stanja srca i prepoznavanju srčanog udara, aritmija, hipertrofije srčanih komora i drugih patologija.
5. Ehokardiografija (ultrazvuk). Najčešće pronađeno stanjivanje ili zadebljanje zidova lijevog srca, smanjena kontraktilnost i defekti ventila.
6. RTG u 2 projekcije.
7. Analiza plinova u krvi.
8. Lipidogram.
9. Mjerenje krvnog tlaka.
10. Koronarna angiografija.
11. Ispitivanja opterećenja.

Kad prepoznate određene etiološke čimbenike, morate odrediti režim terapije. Glavni aspekti liječenja srčanog kašlja su:

• uklanjanje simptoma;
• uklanjanje etioloških čimbenika;
• smanjenje ekscitabilnosti respiratornog centra;
• poboljšana funkcija srca;
• normalizacija protoka krvi;
• uklanjanje stagnacije u uskom krugu;
• prevencija komplikacija.

1. Hospitalizacija. Potreban je za: prvi napad kašlja u pozadini akutnog zatajenja lijeve klijetke, u slučaju infarkta miokarda, novo dijagnosticirani napad aritmije, arterijske hipotenzije i simptoma alveolarnog plućnog edema.
2. Pružanje hitne pomoći (prve pomoći). Pacijent udobno sjedi s nogama obješenim s kreveta. Vruće kupke za stopala daju dobar učinak. Da biste olakšali mali krug, preporuča se nanošenje kaiša na donje udove.
3. Korištenje lijekova.
4. Terapija kisikom (uvođenje ovlaženog kisika).
5. Korištenje narodnih lijekova. Oni su od sekundarne važnosti i ne mogu zamijeniti lijekove. Liječenje narodnim lijekovima provodi se uz dopuštenje kardiologa. Pri kašljanju na pozadini plućnog edema, dekocije sjemenki lana i korijena cijanoze, može se koristiti smjesa na bazi sode i meda.
6. Uklanjanje intenzivne tjelesne aktivnosti.
7. Normalizacija prehrane. Dijeta uključuje ograničavanje konzumacije kuhinjske soli, jednostavnih ugljikohidrata (koji se nalaze u pekarskim i slastičarskim proizvodima) i životinjskih masti. Preporuča se kuhati na pari, peći ili kuhati. Potrebno je ograničiti unos tekućine na 1-1,5 litara dnevno. Ljudi koji pate od pretilosti i ateroskleroze trebaju smanjiti ukupan unos kalorija. Također je važno odreći se alkohola..
8. Promjene u načinu života (odbacivanje loših navika, pridržavanje posla i odmora, povećana tjelesna aktivnost, izbjegavanje stresa i hipotermije).

Za kašalj kardiogene prirode mogu se koristiti sljedeći lijekovi:

1. Srčani glikozidi (Strofantin). Prikazano za kašljanje u pozadini zatajenja srca, tahisistoličkog oblika treperenja atrija i fibrilacije atrija.
2. Peto diuretici (Lasix, Furosemid). Ovi lijekovi ublažavaju plućni edem, također mogu ublažiti kašalj.
3. Narkotični analgetici (agonisti opioidnih receptora). Najčešće se koriste Morfij, Promedol i Omnopon. Ti se lijekovi ubrizgavaju za suzbijanje respiratornog centra..
4. Sredstva za smirenje (sedativi). U ovu skupinu spadaju Relanium, Sibazon i Relium. Nisu indicirani za akutno zatajenje dišnog sustava i ozbiljnu hiperkapniju..
5. Vazodilatatori (lijekovi koji šire krvne žile). Nitrati su učinkoviti kod kašljanja (Perlinganit, Nitroglicerin, Naniprus i Nitro Paul Infuz). Mehanizam djelovanja nitrata povezan je s širenjem malih žila, smanjenjem protoka krvi u srce i smanjenjem perifernog krvožilnog otpora.
6. Antihipertenzivni lijekovi. Indicirano za povišen krvni tlak.
7. Antimikrobni lijekovi (antibiotici, antivirusna sredstva). Indicirano za zaraznu prirodu kašlja (miokarditis).
8. Antiaritmički lijekovi (Etacizin, Novokainamid i Amiodaron). Prikazuje se kod kašljanja na pozadini aritmije.
9. Blokatori ganglija.
10. Beta-blokatori.
11. Antitrombocitna sredstva i antikoagulanti. Propisani su za kardiogeni kašalj u pozadini infarkta miokarda i akutne tromboze.
12. Lijekovi koji povećavaju krvni tlak (dobutamin, dopamin).

Liječenje treba provoditi sve dok kašalj, pjena i flegm ne nestanu, dok se pacijentova boja kože, krvni tlak i broj otkucaja srca ne normaliziraju. Treba imati na umu: moraju se uzimati svi lijekovi, uzimajući u obzir dob pacijenta i kontraindikacije; uzimati lijekove - samo prema uputama liječnika. Ako je potrebno, nakon uklanjanja simptoma plućnog edema izvodi se operacija (zamjena zalistaka, premosnica koronarne arterije, angioplastika).

Simptomi i liječenje srčanog kašlja uzrokovanog zatajenjem srca u odraslih

Većina ne razlikuje prehladu od srčanog kašlja, čiji su simptomi jednaki, ali s malom razlikom koja ostaje neprimijećena. Važno je problem prepoznati na vrijeme, jer dotični simptomi mogu ukazivati ​​na razvoj ozbiljne srčane patologije. Dalje, detaljno će se raspravljati o značajkama dijagnoze i liječenja srčanog kašlja, koje je lako uočiti kod kuće, ali uz nadzor liječnika.

Simptomi srčanog kašlja

Kašalj je složeni mehanizam za uklanjanje sluzi iz pluća. Koncept "srčanog kašlja" ne postoji u službenoj medicini. Ovo je naziv napada izazvanog zatajenjem srca. Ne koristi tijelu: ne čisti pluća ili srce od štetnih bakterija ili flegma, već samo donosi nelagodu čovjeku i ukazuje na razvoj bolesti.

Znakovi srčanog kašlja uključuju sljedeće značajke i čimbenike:

1. Glavni simptom srčanog kašlja je njegova suhoća, nedostatak lučenja iz pluća. Pacijent može promatrati samo dodijeljene krvne točke.
2. Tijekom napada pacijentovo lice postaje plavo, a koža oko usana postaje bijela. Sličan fenomen može se primijetiti i na vrhovima prstiju, što ukazuje na patologije krvožilnog sustava..
3. Teški napad prati otežano disanje i nedostatak zraka u plućima, zbog čega se pacijent guši. Kratkoća daha može se javiti i kod manjih tjelesnih napora.
4. Napad se pojačava, započinje napetošću, a može biti i statičan, ili na činjenici živčanog šoka koji se dogodio.
5. Kašalj prati aritmija, ubrzani puls, bolovi u prsima, često peckanje.
6. Zbog nedostatka kisika, pacijent osjeća slabost i vrtoglavicu, pati od bolova u glavi i tamnjenja u očima. Dugotrajnim napadom moguć je gubitak svijesti.
7. U odraslog pacijenta možete primijetiti oticanje vena na vratu ili čelu..
8. U ležećem položaju više krvi teče u srce pa se povećava rizik od napada. Često takvi pacijenti počinju spavati na visokom jastuku ili čak u sjedećem položaju..

Glavni znak razvoja srčanog kašlja također je oticanje udova, što se može primijetiti odmah nakon buđenja. Ali postupno bolest napreduje, a oteklina ne prolazi tijekom dana..

Razlozi za pojavu

U većini slučajeva kašalj se javlja s razvojem zatajenja srca koje se javlja iz sljedećih razloga:

• prisutnost arterijske hipertenzije - u ovom se slučaju misli na povišenje krvnog tlaka iznad 140/90 mm Hg. Umjetnost. u kroničnom obliku;
• razvoj miokarditisa - ova bolest je predstavljena u obliku upale srčanog mišića;
• hipertrofija lijeve klijetke - karakterizira povećanje težine srca uslijed zadebljanja zidova;
• deformacija zidova klijetki srca;
• zatajenje srčanog zaliska;
• stenoza ventila je opasna bolest koja se pojavljuje kao sužavanje aorte i aortnog ventila (to dovodi do kršenja opskrbe krvlju i nedostatka krvi u organu);
• amiloidoza srca - protein se nakuplja u tkivima organa kao rezultat poremećenog metabolizma;
• kardiomiopatija - promjene u strukturi i debljini srčanog mišića;
• uzimanje lijekova čija je akcija usmjerena na snižavanje krvnog tlaka - to je slučaj s hipertenzijom.

Da bi se uklonio srčani kašalj, potrebno je razjasniti prirodu srčanih bolesti koje izazivaju napade. To može učiniti liječnik samo nakon temeljitog pregleda i dijagnoze pacijenta..

Dijagnostika

Otklanjanje problema moguće je samo nakon temeljite dijagnoze, gdje će pacijent morati proći sljedeći pregled:

1. Pregled kod liječnika - prvo, pacijent treba otići terapeutu kako bi isključio hladni kašalj i predložio ishemijske lezije. U budućnosti pacijent odlazi kardiologu koji kratko vrijeme prati prirodu napada.
2. Kompletna krvna slika - pomaže pri dobivanju podataka o zdravlju pacijenta.
3. Biokemijski test krvi - može odrediti stanje srca, njegov rad i područja oštećenja tkiva na temelju otkrivenih odstupanja od normi u pokazateljima.
4. Analiza urina - utvrditi patologiju bubrega, koja često provocira hipertenziju.
5. EKG - određuje prirodu neuspjeha brojem odstupanja u srčanom ritmu.
6. EchoCG - može odrediti strukturu organa i identificirati postojeće patologije.
7. EchoCG kroz jednjak - pomaže utvrditi prisutnost krvnih ugrušaka u srcu, studija daje bolje i detaljnije rezultate od standardne ehokardiografije.
8. Koronarna angiografija - određuje razvoj ateroskleroze. Bolest je taloženje viška kolesterola u posudama koronarne arterije, koje se događa zbog poremećaja metabolizma lipida.
9. X-ray - uz njegovu pomoć možete prepoznati stagnaciju krvi u organu.

Prikazane analize podnose se u cijelosti, pod uvjetom da liječnik ne može utvrditi uzrok porijekla srčanog kašlja. Ako se otkrije patologija, naknadni pregled obuhvatit će samo dio prikazanog popisa..

Razlike između srčanog kašlja i prehlade

Radi vlastitog duševnog mira preporučuje se proučavanje pitanja kako razlikovati srčani kašalj od običnog. To je neophodno za pravodobni posjet liječniku..

Razlike su prikazane u tablici:

Uzrok napada trebali biste razlikovati sami. Inače, dolazi do netočnog samoliječenja, što je strogo zabranjeno. Pacijenti uzimaju hladne lijekove za srčani kašalj koji štete tijelu.

Liječenje kašlja

Čim liječnik utvrdi uzrok napadaja, provede potpunu dijagnozu i druge mjere, propisat će odgovarajući tretman. Često je složen i nije dizajniran za uklanjanje znakova zatajenja srca, već za obnavljanje rada organa, poboljšanje protoka krvi.

Liječenje lijekovima

Srčani kašalj morate prepoznati sami i uzimati lijekove koje je propisao liječnik u skladu s uputama i ako je potrebno. Sveobuhvatno liječenje lijekovima uključuje uporabu sljedećih lijekova:

1. Diuretici. Dizajniran za pravovremeno uklanjanje tekućine iz tijela, što pozitivno utječe na gubitak kilograma i smanjenje krvnog tlaka. Od uobičajenih treba razlikovati Furosemid, Furosemid, Indapamid. Ako pacijenti imaju dodatne patologije, liječnik će propisati biljne tinkture koje imaju blagi učinak. Diuretici se preporučuju ljudima s prekomjernom težinom kako bi uklonili tekućinu iz masne stanice. Tada će, uz umjerenu tjelesnu aktivnost, biti spaljeni, smanjujući težinu pacijenta.
2. Vazodilatatori. Predstavljena skupina lijekova dizajnirana je za opuštanje zidova krvnih žila, što ublažava grč i poboljšava cirkulaciju krvi. Probleme treba liječiti dugotrajnim lijekovima, jer su neki od njih namijenjeni jednokratnoj upotrebi. Za dugotrajnu terapiju koristi se Isoket ili Cardix. Kratkoročni učinak može se postići lijekovima na bazi nitroglicerina, proizvedenim u obliku tableta ili sprejeva.
3. Lijekovi protiv kašlja. Daju kratkoročni učinak, jer samo pomažu u rješavanju napada kašlja, ali nemaju terapeutski učinak na patologiju kardiovaskularnog sustava. Lijekovi uključuju Codelac, Sinekod i druge, možete koristiti lijekove dizajnirane za razrjeđivanje i uklanjanje ispljuvka iz bronha.
4. Beta blokatori. U slučaju problema s radom srca, tijelo pokreće zaštitnu funkciju koja je usmjerena na poboljšanje protoka krvi. Zbog toga se oslobađa adrenalin i njegova stalna prisutnost negativno utječe na hormonalni sustav. Da bi normalizirali proizvodnju adrenalina, uzimaju beta-blokatore - Acebutalol ili Carvedilol.

Strogo je zabranjeno uzimanje lijekova bez liječničkog recepta. Sredstva se piju strogo prema uputama proizvođača i lječnika.

Narodni lijekovi

Tradicionalna medicina pomoći će ukloniti nelagodu i pomoći srcu u radu. Učinkoviti recepti uključuju:

1. Infuzija meda. Uzmite 10 limuna i poparite ih korom. Dalje se plod reže i iz njega se istiskuje sok. Dobivenoj količini doda se 1 kg meda i 10 glava oljuštenog češnjaka, istisnutog kroz prešu. Sve se temeljito promiješa i ostavi u posudi za infuziju 10 dana na tamnom, ali hladnom mjestu. Zatim uzimajte žličicu 4 puta dnevno prije jela. Infuzija je izvrsna za liječenje i prevenciju aritmija.
2. Infuzija viburnuma. Pomiješajte jednake količine meda i viburnuma. Možete koristiti malu količinu odjednom 2-3 puta dnevno.
3. Sok od mrkve. U tom se slučaju iz očišćenog povrća jednostavno istisne sok i uzme tri puta dnevno po pola čaše.

Pri odabiru narodnog lijeka za liječenje srčanog kašlja trebali biste se voditi prema vlastitim prehrambenim preferencijama. Nemoguće je koristiti one recepte u kojima postoje komponente alergene za ljude..

Zdrava hrana i prehrana

Bez poštivanja pravila zdrave prehrane nemoguće je postići rezultate u liječenju srčanih patologija i uklanjanju kašlja. Pacijenti se trebaju pridržavati sljedećih preporuka:

1. Važno je izbjegavati sol ili je koristiti u minimalnim količinama. Bolje je ne soliti hranu tijekom kuhanja, već to učiniti kasnije, prije upotrebe. Dakle, mnogo manje štetne soli ulazi u tijelo..
2. Ne možete piti više od 1,5 litre vode dnevno - to izaziva stagnaciju tekućine i povišenje krvnog tlaka.
3. Potrebno je smanjiti upotrebu masnog i prženog. Ako se želite prepustiti prženom obroku, preporučuje se da se odlučite za posuđe koje se ne lijepi i pržite bez ulja. Što se tiče masnog, bolje je davati prednost biljnom ulju - dodaje se salatama od povrća, koristi se u pečenju (na primjer, peku pitu s dodatkom nemasne govedine, ali biljno ulje koristi se za sadržaj masti).
4. Ako imate prekomjernu težinu, morate jesti niskokaloričnu hranu kako biste postupno smanjivali tjelesnu masnoću.

Dijeta bi trebala sadržavati više povrća i voća, zelenila. Uz to, preporuča se razgovarati s liječnikom o mogućoj uporabi multivitaminskog kompleksa.

Kirurške intervencije

Operacije za liječenje zatajenja srca koriste se izuzetno rijetko - samo u slučajevima kada postoji potreba za uklanjanjem patologije koja prijeti ljudskom zdravlju. Kirurška intervencija opterećena je razvojem komplikacija, koje se u većoj mjeri javljaju u starijoj dobi.

Uobičajene i učinkovite tehnike uključuju:

1. Umjetna protetika zalistaka - koristite mehaničku ili biološku komponentu. Uglavnom se koristi za stenozu ili insuficijenciju srčanih zalistaka.
2. Često je potrebno pribjeći transplantaciji srca, što je neophodno za kardiomiopatiju.
3. Ako se pacijentu dijagnosticira ateroskleroza ili koronarna tromboza, koristi se premosnica koronarne arterije, rotacijska ablacija ili stentiranje. Načelo svih metoda kirurške intervencije temelji se na "zaobilaženju" zahvaćenog područja, što osigurava nesmetan rad srca.

Operacija je posljednja dostupna opcija za poboljšanje kvalitete života pacijenta. Prije toga, liječnici rješavaju probleme s terapijom lijekovima.

Prevencija bolesti

Prevencija se ne preporučuje samo pacijentima sa srčanim bolestima, već i mladim ljudima koji još nisu razmišljali o takvim problemima. Preporuke uključuju:

1. Pravilna prehrana - osnove su predstavljene gore. Pored toga, postoje preporuke za uvođenje velikih količina mliječnih proizvoda, nemasnog mesa u prehranu. Tijekom kuhanja preporuča se pečenje ili kuhanje na pari.
2. Odbijanje loših navika.
3. Poštivanje svog emocionalnog stanja - preporuča se suzdržati se od stresa i živčanih slomova.
4. Svakodnevne šetnje na svježem zraku. Preporuča se odustati od osobnog prijevoza automobilom u korist pješačenja do autobusnih stajališta ili metroa.
5. Usklađenost s režimom - dovoljno je leći na vrijeme (najkasnije do 22: 00-23: 00) i ne preskakati obroke.

Pojedinosti su razmotreni simptomi i liječenje srčanog kašlja kod odraslih, što omogućuje pravodobno utvrđivanje preduvjeta za razvoj patologije. Ne možete se baviti samoliječenjem, bolje je pregledati se i utvrditi uzrok razvoja napadaja.

Razvoj i simptomi srčanog kašlja

Bolesti respiratornog trakta, kod kojih se javlja kašalj, čine potrebnim uzimanje lijekova za ublažavanje ovih simptoma. Ali neki pacijenti nakon primjene liječenja ne primjećuju olakšanje..

To je zbog činjenice da su imali srčani kašalj, koji je posljedica kardiološke patologije, a njegov prepoznatljiv simptom je odsutnost ispljuvka. Samo u nekim situacijama srčani kašalj može biti popraćen malim izlučevinama..

Što je srčani kašalj i kako se razvija?

Pojava srčanog kašlja javlja se kao rezultat srčanih patologija. Nastaju zbog kršenja sinkroniciteta kontrakcija srčanih klijetki. To dovodi do smanjenja protoka krvi u respiratornim organima, što je uzrok oštrih refleksnih izdisaja u obliku kašlja..

Mehanizam razvoja ove patologije odvija se u fazama:

1. Razvoj patoloških procesa uzrokuje promjene u tkivima srca, što onemogućava potpuno izbacivanje krvi u aortu. Ova situacija objašnjava pojavu disfunkcije u plućima zbog koje je u njima poremećena mikrocirkulacija..
2. Postoje znakovi gladovanja kisika, jer se brzina kretanja krvi duž vaskularnog korita smanjuje.
3. Naslage kolagenskih vlakana stvaraju se na stijenci kapilara plućnog tkiva i između alveola.
4. Razvoj pneumoskleroze (plućno tkivo zamjenjuje se vezivnim tkivom) remeti protok krvi u plućno tkivo.
5. Povećani tlak stvara prekomjerno opterećenje lijeve klijetke i kao rezultat toga razvija se srčana hipertrofija. Povećani organ nema sposobnost ispravnog funkcioniranja, a javljaju se smetnje u radu srca.
6. Pacijent razvija dilataciju (pomicanje desne granice srca), a u sustavnoj cirkulaciji nastaje zagušenje. Prodiranje tekućeg dijela krvi u plućno tkivo aktivira bronhijalne receptore. To je ono što uzrokuje srčani kašalj koji se noću pogoršava usvajanjem vodoravnog položaja..

Što dovodi do razvoja srčanog kašlja?

Simptomi srčanog kašlja javljaju se kod srčanih bolesti.

Oni su:

• upalni procesi u srčanom mišiću (miokarditis);
• kada je zahvaćeno tkivo srčanog mišića, zbog čega se organ povećava u veličini i poremećaj provođenja impulsa (kardiomiopatija);
• kao posljedica kardioskleroze, zbog čega se mišićno tkivo degenerira u vezivno tkivo (uz sudjelovanje srčanih zalistaka u procesu);
• sa sustavnim, naglim porastom tlaka (arterijska hipertenzija);
• kao posljedica infarkta miokarda;
• abnormalni razvoj srčanog mišića (urođena ili stečena srčana bolest);
• oštećenje aorte ili zatajenje srčanog ritma (bilo koja vrsta aritmije);
• ako se bolesti srca i krvnih žila kombiniraju s patologijama endokrinog sustava.

Ako se pacijentu dijagnosticiraju srčane patologije, tada sljedeći čimbenici mogu djelovati kao poticaj u razvoju srčanog kašlja:

• pretjerana ovisnost o alkoholnim pićima i navika pušenja;
• kršenje psiho-emocionalnog stanja kao rezultat depresije i stresnih situacija;
• nepromišljeno korištenje droga.

Razlika od prehlade

Da biste odabrali pravu taktiku liječenja, morate znati prepoznatljive znakove srčanog kašlja.

Dijagnostika koja sugerira da je kašalj posljedica srčane patologije može se utvrditi sljedećim simptomima:

1. Kašalj kod srčanih bolesti nije popraćen ispljuvkom ili gnojem. Uvijek ima grub karakter i nastavlja se u kroničnom obliku. U nekim slučajevima opaža se sluzav iscjedak s malim tragovima krvi.
2. Dugotrajni srčani kašalj popraćen je pojavom cijanoze (koža postaje plava), što utječe na područje nasolabijalnog trokuta, ušne školjke i vrhove falanga nokta. Koža se prekriva znojem, a lice postaje blijedo i podbuhlo..
3. Tjelovježba povećava refleks kašlja i uzrokuje tahikardiju (ubrzani rad srca).
4. Kongestivni procesi u srcu dovode do povećanja volumena krvi, što uzrokuje bolove u prsima.
5. Srčani kašalj može biti popraćen otečenim venama na vratu, povišenim krvnim tlakom i nesvjesticom.
6. Kada odlazi na spavanje, pacijent izbjegava zauzeti vodoravni položaj, postavljajući jastuk mnogo više. To smanjuje protok krvi u lijevu klijetku..

Vrste srčanog kašlja i njegove kliničke značajke

Ovisno o patologiji, njihovom obliku protoka, srčani kašalj može imati sljedeće sorte:

1. Suho. Nastavlja paroksizmalno i posljedica je hipertrofije lijevog atrija. Često se komplicira povećanom slabošću, umjerenim povišenjem tjelesne temperature do (37 stupnjeva) i respiratornim zatajenjem. Postoje i slučajevi kada iskašljavanje pruga krvi.
2. Navečer, iscrpljujuće i glasno. Pacijenti primjećuju njegov izgled prije odlaska u krevet (kada zauzimaju vodoravni položaj). Javi se nekoliko puta tijekom noći, zbog čega se osoba budi pokušavajući doći do daha. Takve su manifestacije karakteristične za kronični oblik s oštećenom funkcionalnošću lijeve klijetke.
3. Dosadan. Dijagnosticira se u bolesnika kada zagušenja nisu izražena, jer patološki proces nije uzrokovao promjene u sustavnoj cirkulaciji. No, dugotrajnim postupkom dolazi do razgradnje eritrocita, što je razlog pojave zahrđalog ispljuvka (ponekad može imati smeđe ili crne inkluzije).
4. Oštar, kratak i suh kašalj javlja se istovremeno s bolovima u srcu. Ovaj patološki simptom nastaje kao posljedica razvoja reumatizma ili perikarditisa..
5. Kašalj s obilnim krvavim iskašljavanjem. Ukazuje da pacijentovi stagnirajući procesi u plućima imaju zapostavljeni oblik. Često se takav simptom pojavljuje kod tromboembolije ili fibrilacije atrija..

Bolesti kod kojih je srčani kašalj dio kliničke slike

Pojava ove simptomatologije karakteristična je za sljedeće patološke procese:

• s razvojem ateroskleroze ili kao rezultat nakon srčanog udara, kada se razvije kardioskleroza;
• reumatska lezija srčanog mišića, kada se stvaraju srčane mane, posebno ako proces uključuje mitralni zalistak;
• ako proces upale utječe na srčani mišić (miokarditis ili perikarditis);
• kao komplikacije teških stanja kao rezultat razvoja tromboze ili embolije, kao i aneurizme aorte ili anemije s nedostatkom željeza;
• u slučaju uznapredovale hipertenzije i u predinfarktnom stanju.

Dijagnostičke mjere

Pri prvom posjetu medicinskoj ustanovi provodi se liječnički pregled i sistematiziraju se pritužbe pacijenta. Da bi razjasnili dijagnozu, pribjegavaju imenovanju dodatnih dijagnostičkih postupaka.

Oni mogu biti:

1. Radiografija pluća. Omogućuje vam utvrđivanje prisutnosti stajaćih procesa.
2. U ovom slučaju, EKG je najinformativnija vrsta studije, jer vam omogućuje analizu stanja srčanog ritma i utvrđivanje njegovog kršenja.
3. EchoCG. Podrazumijeva pregled ultrazvukom i daje potpune informacije o uzroku zatajenja srca.
4. Koronarna angiografija koristi se za pojašnjenje dijagnoze aterosklerotskih lezija koronarnih žila.
5. Računalna tomografija i MRI omogućuju vam detaljno proučavanje funkcionalnog stanja miokarda.

Liječenje

Terapijske tehnike

Da biste se riješili simptoma srčanog kašlja, morate ukloniti uzrok bolesti. S obzirom na to da srčane bolesti mogu uzrokovati invaliditet ili smrt, terapija treba biti sveobuhvatna i odvijati se samo pod nadzorom stručnjaka.

Liječenje lijekovima događa se imenovanjem sljedećih oblika doziranja:

• Vazodilatacijski lijekovi mogu normalizirati sistemski protok krvi. U ovom slučaju, sastanak se događa:
  • Valsartan;
  • Losartan.

• Ako pacijent ima nagli porast tlaka, postaje neophodno propisivanje antihipertenzivnih lijekova (Enap, Captopril, Captopres).
• Terapija diureticima (Veroshpiron, Indapamide) zahtijeva istodobnu primjenu lijekova koji sadrže kalij.
• Da bi se održala srčana aktivnost, propisuju se lijekovi u kojima je prisutan nitroglicerin. Najčešće su to:
  • Isoket.

• Imenovanje beta-blokatora olakšava stanje pacijenta, jer smanjuju opterećenje srca, uklanjaju simptome tahikardije i normaliziraju rad krvnih žila. U tu svrhu imenovao je:
  • Karvedilol;
  • Acebutolol.

• Upotreba sedativa stabilizirat će psihoemocionalno stanje pacijenta (Persen ili Morozovljeve kapi).

Kirurgija

Operativna terapija je radikalna metoda koja cilja osnovni uzrok srčanog kašlja. Propisuje se kada liječenje lijekovima ne daje pozitivne rezultate..

To se događa u sljedećim patološkim uvjetima:

• nedovoljno funkcioniranje srčanih zalistaka;
• nepovratne aterosklerotske promjene i razvoj koronarne tromboze;
• uznapredovala kardiomiopatija.

Kod ovih bolesti izvode se sljedeće vrste kirurških intervencija:

1. Provedba umjetne proteze zalistaka.
2. Stentiranje i ranžiranje, kao i balonska angioplastika, mogu vratiti rad srca kod tromboze i aterosklerotskih promjena.
3. Za kardiomiopatiju se ponekad koristi transplantacija organa donora.

Potrebno je uzeti u obzir činjenicu da operabilna srčana terapija u 10% svih slučajeva ne dovodi do pozitivne dinamike, uzrokujući komplikacije i, u nekim slučajevima, smrt. Izvođenje bilo koje vrste kirurške intervencije ne jamči da će simptomi srčanog kašlja nestati nakon njega. Stoga je pravovremeni posjet liječniku i odgovarajuća složena terapija ključ uspjeha u borbi protiv srčanih patologija..

Opće preporuke

Da biste spriječili razvoj srčanih bolesti i prijelaz u njihov teški oblik, morate radikalno revidirati svoj životni stil.

Zašto trebate:

• odustati od loših navika;
• nadgledati strogo provođenje dnevne rutine (poštivati ​​režim);
• pridržavati se zdrave prehrane;
• spriječiti gladovanje kisikom;
• smanjiti broj stresnih situacija;
• ako je moguće bavite se sportom ili svakodnevno vježbajte.

Odbijanje upotrebe alkoholnih proizvoda i pušenje cigareta

Potpuni tabu pušenja pomoći će eliminirati simptome plućne insuficijencije, čiji je glavni simptom otežano disanje i srčani kašalj.

To je zbog činjenice da duhanski dim ubrzava rad srca, a istovremeno smanjuje pristup kisika tkivima..

U tom slučaju, srčani mišić počinje se brže stezati kako bi se uklonili simptomi gladovanja kisikom. To dovodi do ranog nošenja..

Pretjerana konzumacija alkohola remeti rad krvnih žila. Doživljavajući patološka opterećenja, naglo se grče, što dovodi do zatajenja srca i kisikovog gladovanja mišićnog tkiva srca.

To pridonosi razvoju ishemijskih područja, pa se stoga povećava rizik od nastanka infarkta miokarda..

Poštivanje pravila dnevne rutine

Kako srčani mišić ne bi doživio preopterećenje, potrebno je da se tijekom dana režim rada izmjenjuje s pauzama za odmor. Ljudi koji imaju kardiološke bolesti trebaju izbjegavati pretjerani fizički napor, dizanje i pomicanje utega.

Tijekom radnog dana potrebno je napraviti pauzu tijekom koje možete izvoditi vježbe za opuštanje glavnih mišićnih skupina.

Za pacijente s dijagnozom srčane patologije vrlo je važno da noćni san traje najmanje 8 sati.

Usklađenost s prehrambenim standardima

Dijetalna terapija omogućuje vam održavanje vaskularnog tonusa, sprečavajući taloženje aterosklerotskih plakova u njima.

Stoga pacijent mora odbiti upotrebu:

1. Pikantna jela s puno začina i kuhinjske soli.
2. Potpuno isključite dimljeno meso, masno meso i kobasice.
3. Dajte prednost piletini, zecu ili nemasnoj teletini.
4. Pržena hrana potpuno je zabranjena.
5. Hranu treba kuhati na pari ili kuhati.

Potrebno se usredotočiti na upotrebu svježeg povrća i voća, koje sadrži veliku količinu vitamina, grubih vlakana i korisnih mikroelemenata.

Vrlo je važno da se hrana podijeli na djeliće koji ne prelaze 200 g..

Za doručak se preporučuje jesti žitarice kuhane u mlijeku ili vodi. Najbolje je raznovrsiti ručak juhom od povrća ili juhom od bijelog pilećeg mesa, 4 sata prije spavanja smijete jesti nemasnu ribu ili meso.

Prije spavanja možete popiti čašu kefira ili jogurta s malo masnoće.

Šetnje na otvorenom kao metoda terapije kisikom

Gladovanje kisikom provocirajući je čimbenik u razvoju srčanog kašlja. Stoga se pacijentima s kardiološkim patologijama savjetuje da hodaju tijekom dana i prije spavanja. Najbolje mjesto za to bilo bi područje parka šume, pogotovo ako se u blizini nalazi otvoreni rezervoar..

To će vam pomoći vratiti prirodni puls, ublažiti otežano disanje i podići vam raspoloženje. Uz to, svakodnevne šetnje poboljšat će proces uspavljivanja i poboljšati kvalitetu noćnog spavanja..

Prevencija stresnih situacija

Ljudi koji imaju srčane patologije trebali bi pratiti svoje psiho-emocionalno stanje. Da biste to učinili, potrebno je održavati povoljnu klimu u obitelji, ne uzrujavati se zbog svih razloga i, ako je potrebno, uzimati sedative.

U većini slučajeva preporučuje se auto-trening za normalizaciju mentalne dobrobiti..

Tjelesna aktivnost kao lijek za hipodinamiju

Tjelesna aktivnost u razumnoj dozi može eliminirati stajaće procese i aktivirati krvožilni sustav.

Ali istodobno, u svakom slučaju, oni moraju biti individualni..

Na početku se svako jutro mogu koristiti gimnastičke vježbe (po 10 minuta), ravnomjerno raspoređujući opterećenje na glavne mišićne skupine.

Nakon vježbanja možete se obrisati vlažnim ručnikom ili se tuširati kontrastom.

Ako kućni treninzi nisu dovoljni, možete posjetiti teretanu ili bazen, ali prvo se trebate obratiti liječniku.

Koristeći recept narodne medicine

Većina stručnjaka iz područja kardiologije imaju negativno mišljenje o uporabi narodnih lijekova. To je zbog činjenice da ne uklanjaju uzrok bolesti..

Njihova neovisna uporaba prikriva kliničku sliku patološkog procesa, što pridonosi prijelazu bolesti u kronični oblik.

Stoga se bilo koji lijek na bazi ljekovitog bilja smije koristiti kao dodatak terapiji u dogovoru s liječnikom. Osim toga, domaće infuzije i dekocije pripremljene okom mogu izazvati alergijske reakcije koje zahtijevaju dodatni tretman.

Narodni recepti koji se smiju koristiti za ublažavanje stanja pacijenta kada se pojave znakovi srčanog kašlja:

1. Mješavina limuna, meda i češnjaka. Za njegovu pripremu u kilogram tekućeg meda dodaje se sok od 10 limuna i 2 glavice (srednje veličine) češnjaka koji su prethodno prošli kroz miješalicu ili mlin za meso. Nakon inzistiranja tjedan dana, konzumira se 3 do 4 puta tijekom dana (u maloj žlici). Ova mješavina jača krvožilne stijenke, potiče sustavni protok krvi i sprječava razvoj aritmija..
2. Kao sredstvo za smirivanje živčanog sustava i za poboljšanje provođenja srčanih impulsa koristite kolekciju biljaka valerijane, matičnjaka, matičnjaka i gloga, lišća breze, koprive i šipka. Dobivena infuzija primjenjuje se tri puta tijekom dana po četvrtine čaše (nakon doručka, ručka i večere).
3. Viburnum, kuhan s dodatkom meda, jača krvožilne stijenke i opušta glatke mišiće, što pomaže u smanjenju refleksa kašlja.
4. Da biste osigurali diuretički učinak, ojačali stijenke krvnih žila i smanjili opterećenje srčanog mišića, upotrijebite infuziju lišća koprive i brusnice, dresova, elekampana, stolisnika i vrbe. Svi sastojci uzimaju se u jednakim omjerima (dvije žlice), napune kipućom vodom u volumenu od 600 ml. Nakon taloženja tijekom 15 minuta, dobiveni sastav se filtrira i nanosi u 100 mililitara nakon obroka. Ova se infuzija najbolje kuha u termosici..

Pacijenti moraju biti svjesni da recepti narodne medicine nisu primarno sredstvo izbora u liječenju srčanih bolesti. Dodatno se koriste u složenoj terapiji..

Zaključak

Simptom srčanog kašlja opasan je znak koji ukazuje na pojavu srčane patologije, kako kod muškaraca, tako i kod žena. U tom slučaju, pacijenta treba upozoriti na činjenicu da se refleks kašlja ne uklanja uobičajenim lijekovima..

Takav simptom ne smije se zanemariti i pratiti samo-liječenje. Inače, nedostatak odgovarajuće terapije može dovesti pacijenta do operacijskog stola.

Što je srčani kašalj i kako ga liječiti

Srčani kašalj javlja se s dekompenzacijom kronične koronarne insuficijencije. To je specifični simptom intersticijskog i nakon alveolarnog plućnog edema. Od 2015. godine rizična skupina u Ruskoj Federaciji je 7,9 milijuna ljudi koji pate od srčanih bolesti. Godišnja stopa smrtnosti je oko 12% od ukupnog broja pacijenata koji traže pomoć. Glavna razlika od prehlade ili bronhijalnog kašlja je mehanizam nastanka i metode terapije.

Što je srčani kašalj

Liječnici podrijetlo bolesti povezuju sa smanjenjem kontraktilnosti lijeve klijetke. Smanjuje udarni volumen i veličinu minutnog volumena. Istodobno, venski povratak ostaje na istoj razini, što dovodi do nakupljanja krvi u plućnim žilama, znojenja tekućine u intersticijski prostor i alveole. U početnoj fazi kašalj se razvija zbog refleksnih reakcija, što dovodi do pojave grča bronha. Nadalje, u plućima se stvara pjena koja ulazi u gornje dišne ​​puteve, nadražuje receptorski aparat i doprinosi pojačavanju simptoma.

Srčani kašalj bitno se razlikuje od alergijske geneze koja se javlja tijekom zaraznih bolesti i astme. Međutim, nepripremljenoj osobi može biti teško da je razlikuje u početnim fazama razvoja..

znaci i simptomi

Bolest započinje laganim kašljanjem, kasnije prelazeći u izražen suhi kašalj. U fazi alveolarnog edema prisutni su vlažni fini mjehurići, koji se čuju iz daljine, bez upotrebe fondendoskopa. Ističe se bijela ili ružičasta pjena. Njegova je boja posljedica prisutnosti eritrocita u proliferaciji, znojenjem kroz krvožilni zid s propusnošću promijenjenom kao rezultat prekomjernog istezanja. Dispneja kod srčane astme često je inspiratorna, disanje je otežano. Moguće su mješovite opcije. Pacijent se žali na osjećaj gušenja, otežano disanje. Bol je tipična za napade koji se razvijaju u pozadini akutnih ishemijskih oštećenja miokarda, uključujući srčani udar. Bezbolni oblici zabilježeni su kod kardioskleroze. Objektivnim pregledom pacijent ima sljedeće znakove:

• Hipoksija (difuzna cijanoza, tahikardija, uključivanje pomoćnih mišića u respiratorni proces).
• Zatajenje srca (oticanje nogu, plavičasti nazolabijalni trokut, ušne školjke, usne).
• Položaj je prisiljen, polusjedeći, s ostatkom ruku na krevetu. Ovakav smještaj tijela u svemir omogućuje vam taloženje određene količine krvi u donjim ekstremitetima i djelomično rasterećenje malog kruga.
• Zvukovi srca prigušeni su zbog velikog broja vlažnih sopenja, naglasak je IIm iznad plućne arterije.
• Krvni tlak u početku raste, a zatim pada na brojke šoka.

Kako razlikovati srčani kašalj od normalnog

Diferencijalna dijagnoza u kasnijim fazama bolesti nije teška. Pacijent ima tipičnu kliničku sliku koja odgovara plućnom edemu. Srčani kašalj možete prepoznati odmah nakon njegove pojave po prisutnosti sljedećih znakova:

• Bol u srcu.
• Postojeća kardiološka povijest (AMI, kongenitalne malformacije).
• Pacijent prihvaća prisilni položaj sjedenja, spuštenih nogu.
• Nema znakova upale gornjih dišnih putova.

Debi na pozadini tjelesne aktivnosti, psiho-emocionalnog uzbuđenja, stresa. Simptomi opće opijenosti nisu pronađeni. U mladoj dobi i u djece bolest je rijetka..

Kod zarazne lezije dišnog sustava ne prati se odnos s opterećenjem. U nedavnoj prošlosti postoji epizoda hipotermije ili boravka na propuhu. Postoje i drugi relevantni simptomi:

• Hipertermija.
• Mialgija.
• Iscjedak iz nosnih prolaza.
• Grlobolja.
• Hiperemija sluznice.

Jednako se dijagnosticira kod odraslih pacijenata, adolescenata i predškolaca. Rijetko ga prati otežano disanje. Klasična astma nastaje nakon kontakta s alergenom ili nebiološkim okidačem (hladan zrak, jaki mirisi). Dispneja je ekspiracijska, zbog bronhospazma otežan je izdah. Zvižduci zvižduci, čuju se iz daljine, suhi. Ispljuvak kašlje u maloj količini, ima staklastu konzistenciju. Ne dolazi do pjenjenja.

Točna dijagnoza

Određivanje patologije u fazi plućnog edema provodi se prema prisutnosti odgovarajućih simptoma. U pravilu nema vremena za dodatne preglede. Početna faza omogućuje upotrebu hardvera i laboratorijskih metoda. Glavna metoda je elektrokardiografija. Na filmu su pronađene cicatricialne promjene u miokardu, blokada provođenja, AMI (depresija ili povišenje ST). Odsutnost znakova bolesti smanjuje vjerojatnost srčanog porijekla kašlja na 10-14%. EchoCG se koristi za određivanje granica srca, aparata zalistaka, dijastoličke i sistoličke funkcije.

Nespecifična vrsta laboratorijskog pregleda je opći klinički test krvi. Omogućuje vam razlikovanje srčanog kašlja od zaraznog. Kod prehlade u unutarnjem okruženju javljaju se karakteristične promjene (povećana ESR, leukocitoza). Oni također određuju koncentraciju natriuretičkih hormona - specifičnih peptida, čija se proizvodnja povećava s povećanjem hemodinamskog opterećenja i organskih lezija srca.

Kako liječiti srčani kašalj

Terapija je prvenstveno usmjerena na rasterećenje plućne cirkulacije, ublažavanje spazma koronarnih arterija, ako postoji, dehidrataciju pluća, smanjenje predopterećenja srca, a zatim se pacijent prevozi na JIL. Liječenje starijih, odraslih i dječjih bolesnika razlikuje se samo u doziranju lijekova. Planirani oporavak i sekundarna prevencija napadaja određuje se osnovnom bolešću koja je uzrokovala srčanu astmu.

Lijekovi

Smanjenje protoka krvi iz perifernih žila u mali krug postiže se uvođenjem vazodilatatora. Koriste se sublingvalni ili parenteralni oblici nitroglicerina. Tablete se uzimaju po 1 komad, pod jezikom. Injekcija 1% otopina razrijedi se s 0,9% natrijevim kloridom da se dobije 0,01% koncentracija. Brzina infuzije odabire se pojedinačno. Parametar učinkovitosti liječenja smatra se smanjenjem krvnog tlaka za 10-25% od početnih vrijednosti. Apsolutna kontraindikacija za primjenu nitrata je sistolički krvni tlak ispod 90 mm Hg. sv.

Kako bi se smanjio volumen cirkulirajuće krvi i smanjio stupanj hidratacije pluća, pacijentu se propisuju diuretici u petlji. Lijek izbora je Furosemid ili Lasix u dozi od 60–90 mg. Uveden intravenozno, mlazni. Diuretski učinak ovom primjenom postiže se unutar 2-5 minuta nakon infuzije. Morfij (1-2 ml 1% otopine) smatra se učinkovitim lijekom za zaustavljanje edema. Smanjuje ekscitabilnost respiratornog centra, smanjuje protok krvi u plućne žile. Lijek se koristi s oprezom, jer ima sposobnost inhibiranja disanja. Alternativni lijekovi - Arfonad, Gigronius.

Bolje je davati lijekove u serijama. Dio lijeka ubrizgava se intravenozno, ostatak - intramuskularno ili supkutano. To smanjuje rizik od zastoja disanja i čini učinak morfija mekšim, produženim tijekom vremena..

Kao sredstvo protiv pjenjenja za alveolarni plućni edem koristi se kisik propušten kroz 70-80% etilnog alkohola. Veće koncentracije mogu izgorjeti sluznicu respiratornog trakta. Za primjenu koristite reduktor-inhalator O₂ KRI-1, prisutan na popisu standardne opreme za NSR strojeve. Kako bi se povećala kontraktilnost srca, kardiotonici (Dopamin) se daju putem pumpe za špricu ili infuzijskog sustava.

Uspješnim ublažavanjem srčanog kašlja, piskanje smiruje, dolazi do povećanja zasićenja, normalizacije boje kože. Nakon stabilizacije stanja pacijenta, pacijent se hospitalizira radi pregleda i terapije održavanja. Planirano se pacijentima prepisuju lijekovi:

• Inhibitori enzima koji pretvaraju angiotenzin (Enalapril, Captopril, Fosinopril).
• Diuretici koji štede kalij (Spironolakton, Veroshpiron).
• Antagonisti angiotenzina II (Candesartan, Losartan).
• Inhibitori neprilisina (Sakubitril).
• Blokatori beta-adrenergičkih receptora (Nebivolol, Carvedilol, Bisoprolol).
• Kombinirani fondovi (Uperio).

Liječenje starijih osoba provodi se uzimajući u obzir njihovo opće stanje i prisutnost kontraindikacija za uzimanje ovog ili onog lijeka. Sa smanjenjem funkcije sustava za izlučivanje (bubrezi, jetra), možda će biti potrebno prilagoditi doziranje lijekova. Terapija se provodi doživotno, pod kontrolom stanja kardiovaskularnog sustava.

Kirurgija

Brza obnova funkcije srca potrebna je u težim slučajevima, kada učinak lijeka ne omogućuje stabiliziranje stanja pacijenta. Intervencija se provodi u specijaliziranoj klinici, u općoj anesteziji, obično planirano. Popis indikacija uključuje teški tijek sljedećih patoloških stanja:

• Angina pektoris.
• Kardiomiopatija.
• Koronarna aneurizma.
• Kongenitalna ili stečena bolest ventila.
• AMI.

Transplantacija srca smatra se radikalnom metodom kirurškog liječenja. Proizvodi se u slučaju dekompenziranog ili kritično akutnog stadija HF IIB-III. Kontraindikacija za intervenciju je dob ≥ 65 godina, poremećena funkcija jetre i bubrega, teška ateroskleroza, akutne virusne infekcije, rak s nepovoljnom životnom prognozom.

Narodni lijekovi

Lijekovi iz arsenala alternativne medicine mogu se koristiti i kod odraslog pacijenta i kod djeteta. Treba imati na umu da su takve tehnike pomoćne i korisne samo u kroničnom tijeku bolesti, u kombinaciji s osnovnom medicinskom podrškom. Prije uzimanja biljnih tvari, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom. Tradicionalna medicina pije se u obliku vodenih dekocija i infuzija. Kao sirovine koriste se biljke poput gospine trave, smilja, koprive, gloga, majčine dušice i divlje ruže. Omogućuju smanjenje stupnja aterosklerotskih lezija vaskularne intime, povećavaju propusnost i elastičnost krvožilnog sustava.

Dijeta

Pacijenti s kroničnim zatajenjem srca trebali bi ograničiti unos kalorija (kako bi normalizirali tjelesnu težinu u slučaju prekomjerne). Količina kuhinjske soli ne smije prelaziti 5-6 grama dnevno. Uzmite u obzir ne samo čisti proizvod, već i količinu NaCl u hrani. Dnevni volumen tekućine treba držati unutar 1,5-2 litre. Njegovo smanjenje je moguće samo uz dekompenzaciju stanja, u kojem se povećava rizik od razvoja unutarnjeg edema. Uz navedeno, pacijent bi se trebao pridržavati općih načela zdrave prehrane:

• Ograničite upotrebu začinjene, masne, pržene, pretjerano kisele hrane, alkohola.
• Jedite djelomice, 5-6 puta dnevno, u malim obrocima.

Prevencija

Sekundarna prevencija srčanog kašlja s dijagnosticiranim CHF sastoji se u poštivanju medicinskog i zaštitnog režima. Potrebno je točno pridržavati se propisa liječnika, redovito se podvrgavati liječničkim pregledima, pridržavati se načela prehrambene prehrane, voditi umjereno aktivan način života (svakodnevne šetnje, dopuštena tjelovježba). Primarna prevencija podudara se s poznatim zahtjevima za zdrav način života:

• Prestanak pušenja i pijenje alkohola.
• Stvrdnjavanje.
• Redovito se bavite dinamičnim sportovima.
• Djelomična uravnotežena prehrana.
• Godišnji liječnički pregledi kao dio općeg liječničkog pregleda.

Zaključak liječnika

Srčani kašalj jedna je od prvih manifestacija po život opasnog stanja - plućnog edema u pozadini dekompenzacije kroničnog zatajenja srca. Stoga bi svaka starija osoba koja pati od srčanih bolesti trebala biti u stanju razlikovati kašalj kardiogenog porijekla od prehlade. Takve će vam vještine omogućiti da na vrijeme potražite liječničku pomoć, spriječiti prijelaz intersticijskog edema u alveolarni edem i spasiti vlastiti život..