Pojam krvnih grupa i Rh faktor. Principi kompatibilnosti za ABO sustav i Rh faktor. Mehanizmi djelovanja donatorske krvi na tijelo primatelja.

Krvna grupa je osobina koja se nasljeđuje i ne mijenja se tijekom života u prirodnim uvjetima. Krvna grupa je pojedinačni skup specifičnih tvari koji se nazivaju antigeni skupine. Ovisno o kombinaciji antigena, krv se dijeli u četiri skupine. Krvna grupa ne ovisi o rasi, spolu, dobi.

Određivanje pripadnosti grupi široko se koristi u kliničkoj praksi za transfuziju krvi i njezinih komponenata, u ginekologiji i opstetriciji u planiranju i vođenju trudnoće. Sustav krvnih grupa AB0 glavni je sustav za određivanje kompatibilnosti i nespojivosti transfundirane krvi, jer njegovi sastavni antigeni su najimunogeniji. Značajka AB0 sustava je da u plazmi neimunih ljudi postoje prirodna antitijela na antigen koji nema na eritrocitima. Sustav krvnih grupa AB0 sastoji se od dvije skupine aglutinogena eritrocita (A i B) i dva odgovarajuća antitijela - aglutinini u plazmi alfa (anti-A) i beta (anti-B).

Razne kombinacije antigena i antitijela tvore 4 krvne grupe:

O skupina 0 (I) - na eritrocitima nema skupnih aglutinogena, alfa i beta aglutinini su prisutni u plazmi;

O skupina A (II) - eritrociti sadrže samo aglutinogen A, aglutinin beta prisutan je u plazmi;

O skupina B (III) - eritrociti sadrže samo aglutinogen B, plazma sadrži alfa aglutinin;

O skupina AB (IV) - antigeni A i B prisutni su na eritrocitima, plazma ne sadrži aglutinine.

Rh faktor je antigen (protein) koji se nalazi na površini crvenih krvnih stanica, crvenih krvnih stanica. Otprilike 85% ljudi ima isti Rh faktor i prema tome je Rh pozitivan. Preostalih 15%, koji ga nemaju, su Rh negativni. Obično negativni Rh faktor ne donosi nikakvih problema svom vlasniku. Samo Rh negativne trudnice zahtijevaju posebnu pažnju i njegu. Prisutnost ili odsutnost Rh faktora ne ovisi o skupini koja pripada sustavu AB0 i ne mijenja se tijekom života.

Da bi se utvrdila pojedinačna kompatibilnost, iz vene se u epruvetu uzima 3-5 ml krvi, a nakon centrifugiranja ili taloženja jedna velika kapljica seruma nanosi se na tanjur ili ploču. Kap donorove krvi nanese se u blizini u omjeru 5: 1-10: 1, promiješa se kutom stakla ili staklene šipke i promatra se 5 minuta, nakon čega se doda kap izotonične otopine natrijevog klorida i rezultat se ocjenjuje prisutnošću ili odsutnošću aglutinacije. Odsutnost aglutinacije ukazuje na grupnu kompatibilnost krvi davatelja i primatelja, njezinu prisutnost - na nekompatibilnost. Treba provesti test pojedinačne kompatibilnosti sa svakom ampulom transfundirane krvi..

Određivanje kompatibilnosti krvi prema Rh faktoru provodi se u slučajevima nepovoljne transfuzijske anamneze (posttransfuzijske reakcije tijekom hemotransfuzije u prošlosti, Rh-konfliktna trudnoća, pobačaji), u kritičnim situacijama kada je nemoguće odrediti Rh faktor krvi primatelja, te u slučajevima prisilne Rh transfuzije - pozitivna krv za pacijenta s nepoznatom Rh-pripadnošću.

Krv se uzima iz vene primatelja, jer se za utvrđivanje individualne (grupne) kompatibilnosti centrifugira, na Petrijevu zdjelicu nanosi kap seruma i dodaje 3-5 puta manja kap krvi davatelja, promiješa se, pokrije poklopcem i šalica stavi da pluta u vodenoj kupelji na temperaturi 42-45 0 S tijekom 10 min. Zatim se promatranjem posude na svjetlu utvrđuje prisutnost ili odsutnost aglutinacije. Istraživanje je najbolje provesti povećalom. Odsutnost aglutinacije omogućuje transfuziju krvi pacijentu iz ispitivane ampule. Prisutnost aglutinacije ukazuje da primatelj ima Rh-negativnu krv i anti-Rh antitijela u serumu. Ovom se pacijentu može transfundirati samo Rh-negativna krv. Test kompatibilnosti krvi za Rh faktor treba provesti sa svakom ampulom darovane krvi. U slučajevima kada se tijekom ispitivanja kompatibilnosti skupina pomoću ABO sustava ili Rh faktora pronađe prava aglutinacija, potreban je individualni odabir donatorske krvi na stanici za transfuziju krvi. Ako bolesnikovo stanje zahtijeva hitnu transfuziju krvi, tada je, bez čekanja rezultata studije i pronalaska odgovarajuće krvi na stanici za transfuziju krvi, potrebno odabrati krv iz raspoložive zalihe. Istoimena krv odabire se prema skupini i Rh faktoru. S krvlju iz svake bočice i seruma primatelja provodi se test kompatibilnosti skupina prema ABO sustavu i Rh faktoru. Ako nema aglutinacije, ova se krv može transfundirati pacijentu započinjanjem transfuzije biološkim uzorkom. Ako se aglutinacija otkrije u uzorcima iz svih bočica s istom skupinom i pripadajućim Rh, što čini cjelokupnu opskrbu krvlju, potonja se ne može transfuzirati bez čekanja pojedinačno odabrane krvi iz stanice za transfuziju.

Prilikom primanja krvi prikupljene na transfuzijskoj stanici, potrebno je izvršiti kontrolno određivanje krvne grupe i Rh faktora u bočici te provesti testove za kompatibilnost skupine i Rh. I samo u slučaju kada se skupina i Rh-pripadnost krvi darivatelja i pacijenta podudaraju i nema aglutinacije u uzorcima za skupinu prema ABO sustavu i Rh-kompatibilnosti, možete započeti transfuziju krvi, počevši od biološkog uzorka.

Datum dodavanja: 05.06.2016; pregleda: 12.220; NARUČI PISANJE RADA

Što su krvne grupe i kako je njihovo određivanje

Materijali su objavljeni samo u informativne svrhe i nisu recept za liječenje! Preporučujemo da se obratite hematologu u svojoj bolnici!

Koautori: Natalia Markovets, hematolog

Krvna grupa i Rh faktor posebni su proteini koji određuju njegov individualni karakter, baš kao i boja očiju ili kose kod ljudi. Skupina i rezus su od velike važnosti u medicini u liječenju gubitka krvi, bolesti krvi, a utječu i na stvaranje tijela, funkcioniranje organa, pa čak i na psihološke osobine osobe.

Sadržaj:

Pojam krvne grupe

Čak su i drevni liječnici pokušavali nadoknaditi gubitak krvi transfuzijom krvi od osobe do osobe, pa čak i od životinja. Svi su ti pokušaji u pravilu imali tužan ishod. I tek početkom dvadesetog stoljeća austrijski znanstvenik Karl Landsteiner otkrio je razlike u krvnim grupama kod ljudi, a to su bili posebni proteini u eritrocitima - aglutinogeni, odnosno izazivali reakciju aglutinacije - lijepljenje eritrocita. Upravo je ona uzrokovala smrt pacijenata nakon transfuzije krvi..

Utvrđene su 2 glavne vrste aglutinogena, koje su uvjetno nazvane A i B. Lijepljenje eritrocita, odnosno nekompatibilnost krvi, događa se ako se aglutinogen kombinira s istim proteinom - aglutininom, koji se nalazi u krvnoj plazmi, a, odnosno b. To znači da u ljudskoj krvi ne mogu postojati istoimeni proteini koji uzrokuju adheziju eritrocita, odnosno ako postoji aglutinogen A, onda ne može sadržavati aglutinin a.

Također je utvrđeno da oba aglutinogena, A i B, mogu biti u krvi, ali tada ne sadrži nijednu vrstu aglutinina, i obrnuto. Sve su to znakovi koji određuju krvnu grupu. Stoga, kada se kombiniraju istoimeni proteini eritrocita i plazme, nastaje sukob na krvnoj grupi..

Vrste krvnih grupa

Na temelju ovog otkrića kod ljudi su identificirane 4 glavne vrste krvnih grupa:

  • Prvo, ne sadrži aglutinogene, ali sadrži i aglutinine a i b, ovo je najčešća krvna grupa koju ima 45% svjetske populacije;
  • Drugi, koji sadrži aglutinogen A i aglutinin b, određen je u 35% ljudi;
  • 3., u kojem postoji aglutinogen B i aglutinin a, 13% ljudi ga ima;
  • 4., koja sadrži i aglutinogene A i B, a ne sadrži aglutinine, ova je krvna grupa najrjeđa, utvrđena je samo u 7% populacije.

U Rusiji se usvaja oznaka krvne grupe prema sustavu AB0, odnosno prema sadržaju aglutinogena u njemu. Sukladno tome, tablica krvnih grupa izgleda ovako:

Broj krvne grupe

Krvna grupa je naslijeđena. Može li se krvna grupa promijeniti - odgovor na ovo pitanje je nedvosmislen: ne može. Iako je povijest medicine poznata po jedinom slučaju povezanom s genskim mutacijama. Gen koji određuje krvnu grupu nalazi se u 9. paru skupa ljudskih kromosoma.

Važno! Presuda o tome koja je krvna grupa prikladna za sve izgubila je danas važnost, kao i koncept univerzalnog darivatelja, odnosno vlasnika 1. (nulte) krvne grupe. Otkriveni su mnogi podtipovi krvnih grupa, a transfuzija je samo krvi jedne skupine.

Rh faktor: negativan i pozitivan

Unatoč Landsteiner-ovom otkriću krvnih grupa, reakcije transfuzije nastavile su se javljati tijekom transfuzije. Znanstvenik je nastavio istraživanje, a zajedno s kolegama Wienerom i Levineom uspio je otkriti još jedan specifični protein-antigen eritrocita - Rh faktor. Prvi put je identificiran u majmuna rezus makaka, odakle je i dobio ime. Pokazalo se da je Rh prisutan i u krvi većine ljudi: 85% populacije ima taj antigen, a 15% ga nema, odnosno ima negativan Rh faktor.

Osobitost Rh antigena je u tome što kada uđe u krv ljudi koji ga nemaju, doprinosi stvaranju anti-Rh antitijela. Pri ponovljenom kontaktu s Rh faktorom, ta protutijela proizvode ozbiljnu hemolitičku reakciju koja se naziva Rh sukob..

Važno! Kada je Rh faktor negativan, to ne znači samo odsutnost Rh antigena u eritrocitima. Anti-Rh antitijela mogu biti prisutna u krvi, koja su se mogla stvoriti tijekom kontakta s Rh-pozitivnom krvlju. Stoga je potrebna analiza prisutnosti Rh antitijela..

Određivanje krvne grupe i Rh faktora

Krvna grupa i Rh faktor moraju se odrediti u sljedećim slučajevima:

  • za transfuziju krvi;
  • za transplantaciju koštane srži;
  • prije bilo kakve operacije;
  • tijekom trudnoće;
  • s bolestima krvi;
  • u novorođenčadi s hemolitičkom žuticom (Rh nekompatibilnost s majkom).

Međutim, idealno bi bilo da informacije o grupnoj i Rh pripadnosti budu kod svake osobe - i odrasle i djeteta. Nikada se ne mogu isključiti slučajevi teških ozljeda ili akutnih bolesti kada hitno treba krv.

Određivanje krvne grupe

Određivanje krvne grupe provodi se pomoću posebno dobivenih monoklonskih antitijela prema sustavu AB0, odnosno serumskih aglutinina, koji daju lijepljenje eritrocita u dodiru s istoimenim aglutinogenima.

Algoritam za određivanje krvne grupe je sljedeći:

  1. Pripremite tsoloklone (monoklonska antitijela) od anti-A - ružičastih ampula i anti-B - plavih ampula. Pripremite 2 čiste pipete, staklene šipke za miješanje i stakla, 5 ml šprice za prikupljanje krvi za jednokratnu upotrebu, epruvetu.
  2. Uzmite krv iz vene.
  3. Na staklenu pločicu ili posebnu označenu pločicu nanosi se velika kap tsoliclones (0,1 ml), male kapi testne krvi (0,01 ml) pomiješaju se s odvojenim staklenim šipkama..
  4. Promatrajte rezultat 3-5 minuta. Kap s miješanom krvlju može biti homogena - reakcija minus (-), ili pahuljice ispadaju - plus ili reakcija aglutinacije (+). Procjenu rezultata nužno provodi liječnik. Opcije istraživanja za određivanje krvne grupe predstavljene su u tablici:

Reakcija s tsoliclon anti-A

Reakcija s anti-B tsoliclone-om

Pripadnost krvnoj grupi

Ovo je samo preliminarna studija. Zatim se epruveta s krvlju šalje u laboratorij na istraživanje pomoću posebne tehnologije, popraćena posebnim ispunjenim obrascem s rezultatima, imenom i potpisom liječnika.

Određivanje Rh faktora

Određivanje Rh faktora provodi se na isti način kao i određivanje krvne grupe, odnosno korištenjem serumskog monoklonskog antitijela na Rh antigen. Na posebnu čistu bijelu keramičku površinu u istim omjerima nanose se velika kap reagensa (tsoliklon) i mala kap tek uzete krvi (10: 1). Krv se nježno pomiješa sa staklenom šipkom s reagensom.

Određivanje Rh faktora s tsoloklonima traje manje vremena, jer se reakcija događa u roku od 10-15 sekundi. Međutim, potrebno je zadržati najviše 3 minute. Kao i u slučaju određivanja krvne grupe, epruveta s krvi šalje se u laboratorij..

U medicinskoj praksi danas se široko koristi prikladna i brza ekspresna metoda za određivanje pripadnosti grupi i Rh faktora pomoću suhih tsoloklona koji se razrjeđuju sterilnom vodom za injekcije neposredno prije studije. Metoda se naziva "Erythrotest-gruppokart", vrlo je prikladna kako u klinikama tako i u ekstremnim, te na terenu.

Priroda i zdravlje osobe prema krvnoj grupi

Ljudska krv kao specifična genetska osobina još nije u potpunosti proučena. Posljednjih godina znanstvenici su otkrili varijante krvnih podskupina, razvijaju se nove tehnologije za utvrđivanje kompatibilnosti itd..

Krv je također zaslužna za sposobnost utjecaja na zdravlje i karakter svog vlasnika. Iako je ovo pitanje i dalje kontroverzno, mnogo godina promatranja primijetile su zanimljive činjenice. Na primjer, japanski istraživači vjeruju da je moguće odrediti karakter osobe prema krvnoj grupi:

  • vlasnici 1. krvne grupe su snažne volje, snažni, društveni i emocionalni ljudi;
  • vlasnici 2. skupine razlikuju se strpljenjem, skrupuloznošću, ustrajnošću i marljivim radom;
  • predstavnici 3. skupine kreativni su pojedinci, ali istodobno su previše dojmljivi, dominantni i hiroviti;
  • ljudi s 4. krvnom grupom žive više osjećaja, neodlučni su, ponekad nerazumno grubi.

Što se tiče zdravlja, ovisno o krvnoj grupi, smatra se da je ono najjače u većini stanovništva, odnosno u 1. skupini. Osobe s 2. skupinom su sklone srčanim i onkološkim bolestima, vlasnike 3. skupine karakterizira slab imunitet, slaba otpornost na infekcije i stres, a predstavnici 4. skupine skloni su kardiovaskularnim patologijama, bolestima zglobova, raku.

Međutim, ne biste trebali misliti da ovo zvuči kao rečenica, a zasigurno se možete razboljeti. To su samo zapažanja. A zdravlje u većini slučajeva ovisi o nama samima, o načinu života i prehrani..

Krvna grupa i Rh faktor pojedinačne su genetske osobine koje je priroda dala ljudima. Ideje o njima potrebne su svakoj modernoj osobi kako bi izbjegla ozbiljne zdravstvene probleme..

Pojam krvnih grupa, Rh faktor. Metode transfuzije krvi.

Krvna grupa osobe konstantna je tijekom cijelog života, ne mijenja se s godinama, pod utjecajem bolesti, transfuzije krvi i drugih razloga. Transfuzija krvi može se izvršiti u slučajevima kada krv davatelja i krv primatelja pripadaju istoj skupini. U kliničkoj praksi najvažniji su ABO sustavi. Ovaj sustav tvore dva antigena skupine A i B koji se nalaze u eritrocitima i skupna antitijela alfa i beta koja se nalaze u krvnoj plazmi. Aglutinini, reagirajući s aglutinogenima, uzrokuju adheziju eritrocita (aglutinacija) s njihovim naknadnim otapanjem (hemoliza). Aglutinacija se opaža samo ako eritrociti transfundirane krvi sadrže aglutinogen (A i B), slično aglutininu u serumu primatelja. Prema prisutnosti ili odsutnosti antigena i antitijela u krvi, svi su ljudi podijeljeni u četiri skupine.

Prva skupina sadrži aglutinogene krvi (0) u eritrocitima, ali ima aglutinine a i b u serumu. Označava se na sljedeći način: 0ab (I).

Druga krvna skupina ima aglutinogen A u eritrocitima i aglutinin b u serumu - Ab (II).

Treća skupina sadrži u eritrocitima aglutinogen B i aglutinin i u serumu - Ba (III).

Eritrociti četvrte krvne grupe sadrže i aglutinogene A i B, a u serumu nema aglutina - AB0 (IV).

U praksi se pri označavanju krvnih grupa izostavlja prisutnost aglutinina i krvne grupe se označavaju na sljedeći način: 0 (I), A (II), B (III), AB (IV).

U praksi se određivanje krvne grupe provodi pomoću standardnih hemaglutinirajućih seruma i pomoću tsoloklona.

Određivanje krvne grupe sa standardnim serumima:

Da bi se isključile pogreške, koriste se dvije serije standardnih seruma od tri skupine: 0 (I), A (II), B (III), AB (IV). Serumi se proizvode u bočicama ili ampulama, opremljene naljepnicama koje označavaju skupinu, broj serije, datum proizvodnje i datum isteka. Svaki serum ima svoju boju: 0 (I) - bezbojna, A (II) - plava, B (III) - crvena, AB (IV) - žuta. Odredite krvnu grupu. Ako postoji ružičasto bojenje u 3 kapi, onda je ovo 1 krvna grupa, ako u 1 i 3 postoji aglutinacija, a u 2 nema krvne grupe, ako u 1 i 2 postoji aglutinacija, a u 3 nema, onda je ovo 3 krvna grupa. U sva tri seruma postoji aglutinacija, onda je to krvna grupa 4.

1940. Landsteiner i Winer otkrili su novi faktor u ljudskim eritrocitima nazvan Rh faktor. Rh faktor prvi je put otkriven u krvi rezus majmuna. Otuda i naziv ovog čimbenika.

Rh faktor je specifični antigen sadržan u crvenim krvnim stanicama u 85% ljudi (Rh-pozitivna krv ili Rh +). Transfuzija Rh + krvi Rh- pacijentu nije dopuštena. U operaciji, ako je pacijentov Rh faktor nepoznat, vrši se transfuzija Rh-krvi.

Postoje dvije metode transfuzije krv - izravna i neizravna.

Izravna transfuzija krvi, t.j. izravno ubrizgavanje krvi davatelja primatelju (bez stabilizatora) provodi se prema strogim indikacijama pomoću posebnih uređaja (Beck, Exler). Izravnom transfuzijom krvi ne uzima se više od 300-400 ml krvi. Treba se bojati zračne ili embolije ugrušaka, kao i akutnog preopterećenja desne polovice srca primatelja. Koristi se samo za zaustavljanje hemofilnih krvarenja.

Neizravna transfuzija krvi - Sve vrste krvi mogu se koristiti sustavom za jednokratnu upotrebu.

Prije svake transfuzije krvi morate:

1. Provjerite je li krv davatelja prikladna.

2. Krvna plazma treba biti prozirna, bez pahuljica, bez ružičaste boje, jasno odvojena od formiranih elemenata. Normalno: gornji sloj - plazma - svijetložuta, prozirna, bez mjehurića zraka i ljuskica, donji sloj eritrocita - tamna trešnja, srednji sloj - leukociti - sjajni prsten.

3. Provjerite podatke na naljepnici.

4. Odrediti krvne grupe, Rh pripadnost krvi davatelja i primatelja.

5. Provodi se test pojedinačne kompatibilnosti krvi darivatelja i primatelja. U tu svrhu kap primateljevog krvnog seruma pomiješa se s malom kapljicom (razmazom) krvi darivatelja. Ako se nakon 5 minuta ne dogodi aglutinacija, krv davatelja nije kompatibilna.

6. Provesti test za Rh kompatibilnost.

A) U vodenoj kupelji.

Nanesite 1 kap pacijentovog seruma i malu kap (razmaz) davatelja na Petrijevu zdjelicu, dobro promiješajte. Doda se kap fiziološke otopine. Posuda se stavi u vodenu kupelj (42-45 stupnjeva) 10 minuta. Nedostatak aglutinacije ukazuje na kompatibilnost.

B) upotrebom 33% otopine poliglucina.

7. Provodi se ispitivanje biološke kompatibilnosti. Da bi se to učinilo, krv se ulijeva u mlaz tri puta, po 15-20 ml, s pauzom od 3-5 minuta. Odsutnost odgovora pacijenta ukazuje na biološku kompatibilnost krvi primatelja i darivatelja.

8. Izvršena transfuzija krvi bilježi se u posebnom dnevniku i anamnezi s naznakom krvne grupe i Rh faktora davatelja, datumom nabave krvi, brojem bočice, označava se reakcija pacijenta na transfuziju krvi.

|sljedeće predavanje ==>
Prva pomoć kod vanjskih i unutarnjih krvarenja.|Pravila za pripremu, čuvanje i čuvanje krvi.

Datum dodavanja: 2019-02-07; pregleda: 419; NARUČI PISANJE RADA

MedGlav.com

Medicinski imenik bolesti

Krvne grupe. Određivanje krvne grupe i Rh faktora.

GRUPE KRVI.


Brojne studije pokazale su da različiti proteini (aglutinogeni i aglutinini) mogu biti prisutni u krvi, čija kombinacija (prisutnost ili odsutnost) tvori četiri krvne grupe.
Svaka skupina dobiva simbol: 0 (I), A (II), B (III), AB (IV).
Utvrđeno je da se može transfuzirati samo krv iste skupine. U iznimnim slučajevima, kada nema krvi jedne skupine, a transfuzija je vitalna, transfuzija krvi druge skupine je dopuštena. Pod tim uvjetima, krv skupine 0 (I) može se transfundirati bolesnicima s bilo kojom krvnom grupom, a pacijenti s AB (IV) krvlju mogu se transfundirati krv davatelja bilo koje skupine.

Stoga je prije početka transfuzije krvi potrebno točno utvrditi krvnu grupu pacijenta i transfundanu krvnu grupu..

Određivanje krvne grupe.


Za određivanje krvne grupe koriste standardne serume skupina 0 (I), A (II), B (III), koji su posebno pripremljeni u laboratorijima stanica za transfuziju krvi.
Na bijelu pločicu, na udaljenosti od 3-4 cm slijeva udesno, stavite brojeve I, II, III, koji označavaju standardne serume. Kap standardne serumske 0 (I) skupine nanosi se pipetom u sektor ploče označen brojem I; zatim se drugom pipetom nanosi kap serumske A (II) skupine pod brojem II; također uzeti serum B (III) grupe i trećom pipetom nanijeti pod brojem III.

Zatim se ispitanik ubode prstom i tekuća krv staklenom šipkom prenese se u kapljicu seruma na tanjuru i miješa dok se ravnomjerno ne oboji. U svaki serum prenosi se novi štapić. Nakon 5 minuta od trenutka bojenja (po satu!), Krvna grupa se određuje promjenom smjese. U serumu u kojem se događa aglutinacija (lijepljenje eritrocita), jasno su vidljiva crvena zrna i grudice; u serumu, gdje se aglutinacija ne dogodi, kap krvi ostat će homogena, ravnomjerno obojena ružičastom bojom.

Ovisno o krvnoj grupi ispitanika, u određenim uzorcima pojavit će se aglutinacija. Ako ispitanik ima 0 (I) krvnu grupu, tada se neće dogoditi lijepljenje eritrocita bilo kojim serumom.
Ako ispitanik ima A (II) krvnu grupu, tada neće biti aglutinacije samo sa serumom skupine A (II), a ako ispitanik ima B (III) skupinu, tada neće biti aglutinacije sa serumom B (III). Aglutinacija se opaža kod svih seruma ako je testirana krv AB (IV) skupine.

Rh faktor.


Ponekad se čak i kod transfuzije krvi iste skupine opažaju ozbiljne reakcije. Studije su pokazale da približno 15% ljudi nema poseban protein u krvi, takozvani Rh faktor..

Ako se tim ljudima da druga transfuzija krvi koja sadrži ovaj faktor, tada nastupa ozbiljna komplikacija koja se naziva Rh-sukob i razvit će se šok. Stoga su trenutno svi bolesnici dužni odrediti Rh faktor, jer se samo Rh negativna krv može transfundirati primatelju s negativnim Rh faktorom.

Ubrzani način određivanja Rh-pripadnosti. Na staklenu Petrijevu zdjelicu nanese se 5 kapi anti-Rhesus seruma iste skupine kao i one primatelja. Kap krvi ispitanika doda se u serum i temeljito promiješa. Petrijeva zdjelica stavlja se u vodenu kupelj na 42-45 ° C. Rezultati reakcije procjenjuju se nakon 10 minuta. Ako se dogodi aglutinacija krvi, tada ispitanik ima Rh-pozitivnu krv (Rh +); ako nema aglutinacije, tada je testirana krv Rh-negativna (Rh—).
Razvijene su brojne druge metode za određivanje Rh faktora, posebno korištenjem univerzalnog anti-Rh reagensa D.

Obvezno je odrediti krvnu grupu i Rh koji pripadaju svim pacijentima u bolnici. Rezultati studije moraju se unijeti u putovnicu pacijenta.

Pojam krvnih grupa i Rh faktor

Krvna grupa je genetski uvjetovana biološka značajka osobe koju određuje skup aglutinogena (antigena) i eritrocita ljudske krvi i aglutinina (antitijela na antigene) u krvnoj plazmi čovjeka.

Aglutinogeni su tvari proteinske prirode koje ga pri ulasku u strani organizam imuniziraju uzrokujući stvaranje antitijela protiv sebe. U ljudskoj krvi postoje aglutinogeni A i B, koji se nalaze u krvnim stanicama.

Aglutinini su molekule gama-globulina koji, kad se sretnu s istoimenim aglutinogenima, uđu u specifičnu reakciju. U ljudskoj krvnoj plazmi postoji aglutinin a i b.

ABO krvne grupe

1) O (I) av = javlja se u 32-41%;

2) A (II) B = javlja se u 38-40%

3) B (III) a = javlja se u 18-20%;

4) AB (IV) = javlja se u 3-8%.

Određivanje krvne grupe

Krvna grupa određuje se unakrsnom metodom s izravnom i obrnutom reakcijom.

Prisutnost aglutinogena u ljudskoj krvi određuje se izravnom reakcijom uporabom poznatih aglutinina u serumima.

Aglutinogeni se određuju i pomoću posebnih seruma koji se nazivaju tsolokloni - to su antitijela protiv sintetski dobivenih aglutinogena A i B (anti A - crvena tekućina; anti B - plava tekućina).

Tehnika izravne reakcije

Koristi se za određivanje aglutinogena pomoću anti-A i anti-t-soklolona.

U udubljenja na tanjuru kapnite kap probne krvi u 2 udubljenja i kap tsoliklona 5 puta veću. Kapi se miješaju 3-5 minuta i uzima se u obzir rezultat.

Opcija 1 - odsutna je reakcija aglutinacije s coliklonom anti A i anti B => aglutinogeni A i B su odsutni u istraživanoj krvi;

Opcija 2 - reakcija aglutinacije s anti-A tsoiclonom je pozitivna, a negativna s anti-B tsoiclonom => II krvna grupa;

Opcija 3 - reakcija aglutinacije s anti-A coliklonom je negativna, a pozitivna s anti-B tsoiclonom => III krvna grupa;

Opcija 4 - reakcija aglutinacije csoliklonom anti A i anti B pozitivna => IV krvna grupa.

Tehnika reakcije leđa

Uz pomoć poznatih aglutinogena u serumu ispitivane krvi utvrđuje se prisutnost aglutinina.

U 2 epruvete primijeni se 5-6 ml krvi II i III skupine. Krv se brani, eritrociti se talože na dnu, a serum ostaje na vrhu. Serum i epruvete se bacaju, a eritrociti se dvaput isperu fiziološkom otopinom.

U bolesnika se u epruvetu sakupi 5-6 ml, obrani se, eritrociti se talože. Traženje aglutinina u serumu.

Kapljica eritrocita a nanosi se na udubine na tableti, a eritrociti b stavljaju se u drugu udubinu i dodaje se 10 puta više kapi seruma krvi koja se proučava. Kapi se miješaju 3-5 minuta i uzima se u obzir rezultat.

Opcija 1 - reakcija aglutinacije s eritrocitima a i b je pozitivna => postoje aglutinini a i b;

Opcija 2 - reakcija aglutinacije s eritrocitima a je negativna, a s pozitivnim eritrocitima => u sebi ima aglutinina;

Opcija 3 - reakcija aglutinacije s eritrocitima a je pozitivna, a s negativnim eritrocitima => postoje aglutinini a;

Opcija 4 - reakcija aglutinacije s eritrocitima a i b negativni => nema aglutinina.

Rh faktor je antigen koji se nalazi u krvi rezus majmuna i ljudi i određuje kompatibilnost krvi između majke i fetusa, kao i davatelja i primatelja. Događa se pozitivno i negativno.

Ako ne uzmete u obzir prisutnost Rh faktora, tada možete dobiti opasnu komplikaciju Rh-sukoba, koja može biti fatalna.

Određuje se kod svake osobe ili pomoću univerzalnog anti-Rh seruma, koji sadrži protutijela protiv Rh faktora, ili pomoću anti-D superkompletnog tsoliklona.

Kapljica test krvi i 5 puta više anti-D superkompletnog tsolikona nanose se na udubine na ploči. Kapi se miješaju i nakon 3-5 minuta uzima se u obzir rezultat.

Ako se pojave pahuljice => Rh faktor je pozitivan;

Ako otopina sadrži homogeno bojanje => Rh faktor negativan.

Ovo je velika operacija transplantacije stranog tkiva..

Prije transfuzije krvi utvrditi indikacije i kontraindikacije za transfuziju krvi, odrediti vrstu komponenata krvi i način transfuzije.

Svrha transfuzije krvi:

1) nadoknada izgubljene krvi;

2) hemostatska svrha;

3) poticanje hematopoeze;

5) jačanje imuniteta;

Očitanja mogu biti apsolutna ili relativna.

Apsolutna očitanja:

1) Akutni gubitak krvi opasan po život (30, 40, 50 #);

2) Nastavak krvarenja;

3) Duga krvava operacija;

4) Teške kirurške infekcije;

5) Teška anemija.

Kontraindikacije:

1) Teška oštećenja mozga;

2) Teške bolesti bubrega i jetre;

3) Bolesti vena i tromboflebitis, proširene vene;

4) Teške bolesti središnjeg živčanog sustava;

5) Tuberkuloza pluća;

6) bronhijalna astma;

7) Alergijske reakcije.

Metode transfuzije krvi:

1) Izravna transfuzija:

Ovo je transfuzija krvi izravno iz vaskularnog kreveta davatelja u vaskularni krevet primatelja.

Ova se metoda trenutno službeno ne koristi..

2) Neizravna transfuzija:

Uzimaju krv od darivatelja, pregledavaju je, pripremaju krvne sastojke iz nje, čuvaju je, a zatim, na zahtjev, daju medicinskoj ustanovi. Rok trajanja = 21 dan.

Ovo je transfuzija vlastite krvi pacijenta.

Ovo je uvođenje pacijenta u vaskularni krevet vlastite krvi uzete iz seroznih šupljina.

5) Korištenje donatorske krvi u aparatima za srce-pluća.

Slijed radnji za transfuziju krvi

1) Odrediti indikacije za transfuziju krvi.

2) Pripremite pacijenta za transfuziju krvi (određivanje krvne grupe, Rh faktor, opći test krvi 1-2 dana prije transfuzije, opća analiza urina).

3) Utvrditi prikladnost krvi ili krvne komponente za transfuziju (rok trajanja, sastav plazme i njezina prozirnost).

Plazma ne smije imati pahuljice i filmove, ne smije biti mutna i ružičasta, jer ružičasto bojenje ukazuje na uništene eritrocite. U suspenziji eritrocita ili krvi ne smije biti ugrušaka. Putovnica krvi ili njezinih sastojaka pažljivo se ispituje. Spremnik ne smije biti oštećen.

4) Prije transfuzije odredite krv primljenu iz stanice za transfuziju krvi.

5) Provesti testove kompatibilnosti krvi ili njenih komponenata davatelja i primatelja.

1) Test individualne kompatibilnosti krvi davatelja i primatelja:

Kap donatorske krvi ili eritrocita i 10 puta više kapi seruma primatelja nanose se na jažicu na tanjuru. Miješajte kapi 3-5 minuta.

Ako je homogeno bojenje bez ljuskica => kompatibilno s krvlju donora i primatelja.

2) Rh test kompatibilnosti:

Na epruvetu se nanese kap donorove krvi, 2 kapi seruma primatelja i 1 kap 33% poliglucina. Miješajte kapi 3-5 minuta, a zatim dodajte 4-6 ml fiziološke otopine.

Ako je tekućina bez pahuljica => Rh krv davatelja i primatelja je kompatibilna.

Ako su pahuljice vidljive => Rh krv nije kompatibilna.

3) Biološki uzorak:

Sustav je povezan s pacijentom, zatim su povezane krv ili krvne komponente. Primatelju se transfundira 3 puta u intervalu od 3-5 minuta u mlazu ili u brzim kapima od 15-20 ml donatorske krvi.

U nedostatku pritužbi pacijenta, kaplje se sva preostala krv, ali nakon transfuzije ostaje 10-15 ml.

Nakon transfuzije krvi ili komponenata, pacijent mora leći. Pacijent se neprestano nadzire puls, krvni tlak i temperaturu. Ako je pacijent otišao u toalet, oni gledaju urin. Drugi dan provodi se opći test krvi i opći test urina.

Kada se transfuzija krvi vrši pacijentu u anesteziji, provodi se Hempelov test. Krv se uzima iz druge vene, centrifugira i procjenjuje rezultat.

1) Komplikacije mehaničke prirode povezane s pogreškama u transfuziji krvi:

· Akutno širenje srca, kardiovaskularna slabost, srčani zastoj;

· Tromboza krvnih žila, mozga ili plućne arterije;

2) Komplicirani mlaznjak:

Te reakcije popraćene su povišenjem temperature.

Može biti blaga (vrućina od 1 stupnja, glavobolja, bolovi u mišićima, tahikardija i mučnina u roku od 2 sata); srednja (porast temperature za dva stupnja, zimica, otežano disanje 1-2 dana); ozbiljna (porast temperature za tri stupnja tijekom nekoliko dana, oslabljena svijest). Infuzijska terapija je u toku.

Popraćeni su mučninom, povraćanjem, bronhospazmom, osipom, naglim povišenjem temperature.

Brzo se razvija, popraćeno depresijom svijesti, brzim padom krvnog tlaka, zastojem srca i zastojem disanja.

U slučaju anafilaktičkog šoka, potrebno je zaustaviti transfuziju, staviti fiziološku otopinu. Intravenska primjena Adrenalina 0,1% 1 ml i kortikosteroidnih hormona (hidrokortizon 125-350ml; Prednizolon 60-90mg), a zatim i antihistaminika (Suprastin 1 tab. 3-4 puta dnevno; Tavegil 2mg 2 puta dnevno). Ako je potrebno, provesti mjere oživljavanja.

Razvija se kao rezultat transfuzije nekompatibilne donatorske krvi prema skupini ili Rh faktoru. Razvija se nakon transfuzije za 6-24 sata.

Pacijent se žali na mučninu, povraćanje, bolove u prsima, strah, bolove u leđima. Potrebna hemodializa.

Razvija se masivnom transfuzijom krvi ili njezinih sastojaka s konzervansom natrijevog citrata. Prekomjernom količinom kalcijeve soli se uništavaju, što uzrokuje razvoj konvulzivnog sindroma u pacijenta.

Za njegovu prevenciju, nakon transfuzije krvi ili njezinih sastojaka s konzervansom, intravenozno se ubrizgava 10% 10 ml kalcijevog glukonata.

Određivanje Rh faktora i krvne grupe

Pojam krvne grupe

Krvna grupa je specifični skup antigena i antitijela

Krvna grupa odražava prisutnost ili odsutnost određenog skupa antigena i antitijela. Antigeni se nalaze na površini krvnih stanica - eritrocita, antitijela su prisutna u krvnoj plazmi.

Otkriće karakterističnih obilježja krvi pripada Karlu Landsteineru. Austrijski liječnik već dugi niz godina pokušava utvrditi uzrok teških komplikacija kod nekih pacijenata nakon transfuzije krvi. Konačno, uspio je shvatiti suštinu kroz eksperiment: na primjeru 6 uzoraka krvi, znanstvenik je otkrio fiziološku reakciju eritrocita s različitim krvnim serumima. Ispostavilo se da se oblikovani elementi lijepe zajedno s antitijelima iz seruma drugih ljudi i dolazi do aglutinacije. Skupljanje ne stvaraju sami eritrociti, već antigeni smješteni na njima.

Zahvaljujući Landsteineru, medicina je počela govoriti o krvnim grupama

Antigen se naziva aglutinogen, antitijela na antigen se nazivaju aglutinini. Prema principu vezivanja aglutinogena s određenim aglutininima, Landsteiner je identificirao 3 krvne grupe. Jedan od njih odlikovao se činjenicom da adhezija eritrocita nije nastala dodavanjem seruma, odnosno u njemu nije bilo antigena. Za to je dobila oznaku 0 (nula), a ostale dvije prisutnošću antigena A i B. Tako je 1900. osnovan sustav krvnih grupa AB0. Nekoliko godina kasnije, Landsteinerovi su učenici identificirali 4. krvnu skupinu koja je, za razliku od prethodnih skupina, imala dva antigena odjednom - A i B.

Danas postoji 36 sustava krvnih grupa, ali u medicinskoj praksi sustav AB0 i dalje je najrasprostranjeniji i najvažniji, kao i Rh faktor, koji je kasnije otkriven također uz pomoć Landsteinera..

Koje krvne grupe postoje prema sustavu AB0

ABO krvne grupe

Sustav AB0 ima 4 krvne grupe:

  • 0 (I) - nema antigena;
  • A (II) - antigen A;
  • B (III) - antigen B;
  • AB (IV) - antigeni A i B.

Antigen je oligosaharidni lanac povezan s membranskim proteinima i lipidima eritrocita. Antigeni A i B međusobno se razlikuju samo različitim terminalnim ostacima oligosaharida.

Preteča antigena A i B je antigen H koji je prisutan na svim eritrocitima. Nasljeđivanjem dijete dobiva gene od oca i majke koji kodiraju molekularnu strukturu budućih antigena. Gen A kodira enzim koji tvori antigen A iz dijela antigena H, gen B potiče stvaranje antigena B uz pomoć antigena H. U 0 (I) krvnoj grupi postoji gen H i, sukladno tome, antigen H, ali on se nema s čime vezati, budući da geni A a B su odsutni.

Kratke karakteristike četiri krvne grupe

Nespojivost skupina dovodi do "lijepljenja" eritrocita

U svakoj od skupina, pored antigena, prisutna su i antitijela. Kada se kombiniraju različite krvne grupe, antitijela počinju komunicirati s antigenima, lijepeći se, uništavaju eritrocite, što dovodi do ozbiljnih posljedica, uključujući smrt. Svaka krvna grupa razlikuje se prisutnošću antitijela na druge skupine, osim AB.

  • Skupinu 0 karakteriziraju antitijela α i β, tj. Vlasnici ove skupine ne mogu uzimati krv ni A, B ni AB.
  • Skupina A sadrži β aglutinine, što znači nekompatibilnost sa skupinama B i AB, ali moguće je uzeti krv iz skupine 0.
  • Skupina B razlikuje se u antitijelima α, nije kompatibilna s A i AB skupinama, prikladni su donatori s grupom 0.
  • AB skupina ne može imati antitijela na te antigene, jer aglutinogeni i aglutinini ne mogu koegzistirati u jednom organizmu, pa su sve skupine prikladne za vlasnike AB.

Dakle, skupina 0 može biti univerzalni davatelj, AB grupa - univerzalni primatelj. Ali trenutno su napustili praksu transfuzije različitih skupina, transfuzija se vrši od davatelja iste krvne grupe kako bi se izbjegle negativne posljedice..

Svaka od skupina može se podijeliti u podskupine, na primjer, antigen A uključuje antigene A1, A2, A3 itd., Antigen B također sadrži razne varijante podskupina. Podgrupe obično mogu biti važne u određivanju krvne grupe. Prije transfuzije, kako bi se izbjegao mogući utjecaj varijacije antigenskih podskupina, provodi se pojedinačni test kompatibilnosti..

Rh faktor: negativan i pozitivan

Krvne grupe mogu biti Rh negativne ili Rh pozitivne

Uz AB0, od velike je važnosti i rezus (Rh) sustav. Razlika u rezus skupinama otkrivena je 40-ih godina XX. Stoljeća, kada su se liječnici suočili s aglutinacijom seruma pacijenta s 3⁄4 uzoraka crvenih krvnih stanica davatelja, iako je kod nekih uzoraka postojala potpuna podudarnost krvnih grupa AB0. Kasnije, pod vodstvom K. Landsteiner-a, dr. A. Wiener otkrio je i opisao istu reakciju dobivenu s krvnim serumom rezus majmuna, od koje ime.

Rh je protein iz skupine antigena koji se nalaze na površini eritrocita. Među različitim antigenima koji čine rezus sustav prevladava antigen D. Stoga je njegova prisutnost ta koja određuje pozitivan Rh (Rh +), a njegovo odsustvo znači da je krvni faktor negativan (Rh -).

Kada Rh-pozitivne krvne stanice uđu u krvožilni sustav s Rh-negativnim crvenim krvnim stanicama, nastaju aloimuna antitijela. Tijelo antigen D doživljava kao strani i pokušava ga se riješiti. Taj se fenomen naziva Rh-sukob. Otkriće Rh sustava omogućilo je izbjegavanje negativnih posljedica transfuzije, a također i pronalazak načina za pomoć trudnicama koje imaju Rh sukob s plodom u prisutnosti različitih Rh faktora..

Rh se nasljeđuje na recesivno-dominantni način, gdje je (Rh -) recesivan, a (Rh +) je dominantan.

Određivanje krvne grupe

Određivanje pripadnosti grupi metodom aglutinacije

Krvna grupa se otkriva pomoću reakcije aglutinacije. Eritrociti se kombiniraju s fiziološkom otopinom monoklonskih antitijela, od kojih svaka sadrži aglutinine α, β, α i β. Reakcija lijepljenja s određenim antitijelima otkriva odgovarajuću skupinu.

Elementi u obliku skupine A u kombinaciji s aglutininima α.

Skupina B - adhezija se dogodila u otopini s antitijelima β.

Skupina AB - nije primijećen proces aglutinacije niti s jednim antitijelom.

Skupina 0 - eritrociti prilijepljeni na antitijela svake otopine.

Određivanje Rh faktora

Određivanje Rh-pripadnosti krvi

Za utvrđivanje pripadnosti Rh koriste se razne metode, najčešće su testovi temeljeni na interakciji eritrocita sa anti-Rhesus serumom u različitim otopinama. Kontrolni uzorak obično je anti-Rhesus serum IV krvne grupe, odnosno ne sadrži antigen D, antigene A i B. Ako se javi karakteristična reakcija aglutinacije, Rh se određuje kao pozitivan.

Može li studija pokazati lažni rezultat?

Kršenje tehnike postupka može dovesti do pogreške u ispitivanju

Test može odražavati iskrivljeni rezultat u sljedećim slučajevima:

  1. Kršenje tehnike analize:
    • Pogrešna temperatura.
    • Pogrešan omjer aglutinina i eritrocita.
    • Nedovoljno vrijeme promatranja.
    • Pogreška u redoslijedu reagensa na ploči.
    • Kvalitetni reagensi.
  2. Teške krvne grupe i Rh faktor.
    • Ako antigen na eritrocitima ima nisku sposobnost aglutinacije, na primjer, antigen A predstavljen je podskupinom A2.
    • S nespecifičnom adhezijom oblikovanih elemenata, što može biti posljedica autoimunih patologija.
    • Himere u krvi doprinose narušavanju rezultata. To je stanje kada su crvene krvne stanice prisutne u nekoliko populacija, a antigeni pripadaju različitim skupinama. Može se dogoditi zbog masivnih transfuzija davatelja skupine 0 (I), nakon transplantacije, ali se obično opaža kod heterozigotnih blizanaca.
    • Razne bolesti utječu na sposobnost aglutinacije eritrocita.
    • Ponekad su u novorođenčadi aglutinogeni slabi, antitijela su odsutna.

Može li se krvna grupa promijeniti??

Krvna grupa je tema koja nije u potpunosti obrađena u znanosti

Nekad je na ovo pitanje bio jasan odgovor "ne". Ako je registrirana druga skupina ili faktor, rezultati su pripisani samo laboratorijskoj pogrešci. Danas, kada se oprema i reagensi poboljšavaju, vjerojatnost pogreške postaje manja..

Znanstvenici su se zainteresirali za ovo pitanje i počeli razvijati teorije koje mijenjaju ideju diferencijacije krvi po skupinama. Jedna od njih postala je široko rasprostranjena: ljudska rasa u početku predstavlja potpuno različite vrste, koje su prije živjele odvojeno, bez međusobnog miješanja, svaka vrsta imala je svoj skup gena.

Kad su se ljudi počeli zemljopisno kretati i stvarati parove, krv sljedećih generacija već je bila pomiješana, s genomom mestiza. Imunološki sustav počeo je stvarati antitijela protiv njemu nepoznatih antigena. Tako su nastale krvne grupe. Budući da su moderni ljudi zapravo mestizo, oni imaju svakakve kombinacije antigena, koji se pod utjecajem različitih čimbenika (infekcija, trudnoća) mogu aktivirati, što se očituje kao rezultat promjene krvne grupe. Zapravo, mestizo multigen mestizovog genoma jednostavno očituje svoje druge „strane“, odnosno u početku sadrži različite antigene, koje u jednom životnom razdoblju neki antigeni očituju u drugom, a drugi..

Interes za podrijetlom krvnih grupa ne jenjava. Nedavno su znanstvenici iz Vermonta identificirali 2 nove krvne grupe, vjeruje se da postoji još najmanje 10 skupina koje još nisu prepoznate.

12 činjenica o krvi: najrjeđa skupina, definicija, kompatibilnost, karakter

Koja je najrjeđa krvna grupa, koje vrste krvi postoje i kako se nasljeđuju i određuju, kakav utjecaj imaju na naš život? Odgovori na ova pitanja mogu biti puno zanimljiviji nego što očekujete. Pokušajmo razumjeti sve zamršenosti i upoznati se s korisnim informacijama o ljudskoj krvi.

Foto: A. M. Tsuzmer, O. L. Petrishina Biologija. Čovjek i njegovo zdravlje. Udžbenik. 26. izdanje - M.: Obrazovanje, 2001. - 240 str..

Vrste krvi

Koje krvne grupe osoba ima, koliko grupa postoji, a sam njihov koncept u nadležnosti je Međunarodnog društva za transfuziju krvi. Ova organizacija ima najpotpunije informacije o svim tim pitanjima. Primjerice, vrste krvi ovdje su podijeljene u 33 klasifikacije, a to nije ograničenje..

Danas su najčešće korištene krvne grupe Karl Landsteiner. Početkom dvadesetog stoljeća znanstvenik je eksperimentirao miješajući krv različitih davatelja. U nekim se slučajevima smotala, u drugima nije. Na temelju dobivenih podataka dobivena je sljedeća oznaka krvne grupe:

  • 0 krvna grupa (I);
  • krvna grupa A (II);
  • B (III);
  • AB (IV).

Foto: Opća kirurgija: udžbenik / S.V.Petrov - 3. izd. Vlč. i dodati. - 2010. - 768 s.

Kako se razlikuju krvne grupe? Uobičajenim jezikom to se objašnjava na sljedeći način: na površini crvenih krvnih zrnaca različite skupine sadrže različite tvari. Ako ih nema, dobiva se krvna grupa 0. Krvna grupa A2 obdarena je samo jednom vrstom itd. Glavna stvar na koju krvna grupa utječe ovim pristupom je nemogućnost njihova miješanja u bilo kojoj kombinaciji.

Karakteristike krvnih grupa su različite kod različitih naroda i populacija. Primjerice, prva i druga krvna grupa su najčešće. To je zbog činjenice da se ljudske krvne grupe nasljeđuju. Nije uzalud na internetu mnogo upita o tome koju krvnu grupu imaju Kinezi, kakvu krvnu grupu imaju Židovi ili kakvu krv imaju u Japanu. Te se metrike stvarno razlikuju.

Zanimljivo je da su znanstvenici čak pokušali otkriti koja je bila krvna grupa Krista. Analize su provedene na uzorcima Torinskog pokrova i utvrđeno je da je Isusova krvna grupa AB (IV).

Dakle, krvna grupa je individualna karakteristika svake osobe. Otkrivši kako je naznačena krvna grupa, doznajemo što se krije iza oznaka "druga pozitivna", "3 pozitivna" itd..

Rh faktor

Drugi važan pokazatelj za krv naziva se Rh faktor. I Rh negativna krv i pozitivni Rh faktor poznati su za svaku od skupina.

Što je Rh faktor ili Rh? Ovo je specifična tvar koja je također poznata i kao antigen D. Može biti prisutna na površini crvenih krvnih stanica, a tada je Rh + ili je nema, odnosno bit će Rh negativna.

O čemu ovisi Rh faktor? Određuje se nasljedstvom, poput krvne grupe. Moji kolege stručnjaci proveli su analizu i potvrdili: pozitivan je pokazatelj mnogo rašireniji u svijetu, negativni rezus nije toliko uobičajen.

Iskustvo pokazuje da to ne utječe na značajke kvalitete krvi. U svom radu moram uzeti u obzir tijekom transfuzije i na početku trudnoće - Rh negativan ili nula Rh faktor.

Jednostavno rečeno, Rh faktor je mogući uzrok problema u slučajevima kada je krvna grupa ista, ali ovaj pokazatelj nije.

Često me pitaju: kako odrediti Rh faktor? Osobno obično radim jednostavnu analizu novorođenčadi i u medicinske dokumente unosim odgovarajuće podatke.

Kako odrediti krvnu grupu

Kako se laboratorijski određuje krvna grupa? Mjerodavna publikacija Verekeskus opisuje medicinsku analizu na sljedeći način: kap krvi pomiješa se s kapljicom svakog monoklonskog antitijela. Reakcijom krvi na njih određuje se krvna grupa prema AB0 sustavu:

  • nema reakcije - skupina I;
  • reakcija na antitijela A - II skupine;
  • za antitijela B - III skupina;
  • za antitijela A i B - IV skupina.

Određivanje krvnih grupa obično se provodi u novorođenčeta ili djece kada se prijavljuju za vrtić ili školu. Ti su podaci neophodni u slučaju nužde..

Evo studije slučaja. Kćer sam upoznao iz škole. Njezin kolega iz razreda ozlijeđen je na satu tjelesnog, zbog čega je izgubio puno krvi. Dok sam čekao hitnu pomoć, zamolio sam medicinsku sestru da s dječakove kartice sazna krvnu grupu. Liječnici su, zahvaljujući tim informacijama, brzo pružili prvu pomoć, spasili učenika od gubitka krvi i negativnih rezultata traume..

Je li moguće odrediti krvnu grupu bez analize? Teoretske pretpostavke čine roditelji, jer je to nasljedni čimbenik. To se također odnosi na definicije fetusa u ranim fazama trudnoće..

Kako saznati koju krvnu grupu osoba ima? Dovoljno je u laboratoriju donirati krv s prsta. U ovome nema ništa strašno ili bolno, sve je brzo i jednostavno. Iako sam jednog dana svjedočio kako je odrasli pacijent izgubio svijest pri pogledu na kap krvi s prsta. I to se događa, ali ne često i ne prijeti zdravlju, jer je povezano s privremenim kršenjem cirkulacije krvi u mozgu. I također, kao što je rekao junak poznate komedije: "Glava je mračan predmet i ne može se proučavati.".

Foto: Kazarnovsky M. Kako se krvne grupe međusobno razlikuju. Časopis OYLA. - 2018. - broj 1.

Kako se nasljeđuje krvna grupa

O čemu ovisi djetetova krvna grupa? Odgovor je vrlo jednostavan: dijete ga nasljeđuje od roditelja. Treba imati na umu da beba u ovom setu dobiva jedan gen od oca, a drugi od majke..

Zauzvrat, kod svakog od roditelja ova dva gena možda nisu ista. Zbog toga, na primjer, ako otac i majka imaju prvu krvnu grupu, tada djeca mogu imati drugu. I važno je znati kako kasnije neće biti problema u obiteljskom životu, kad otac sazna da dijete ima drugu krvnu grupu, ne istu kao ona ili njegova supruga. Morao sam se suočavati s takvim situacijama u svom radu. Ali znanstveno iskustvo pomaže razumjeti i objasniti neshvatljivo.

Osobno mislim da je nasljeđivanje krvne grupe i Rh faktora jedno od zanimljivih područja genetike. Poznavajući genetsku kartu roditelja, znanstvenici danas izračunavaju moguće pokazatelje djece, što je posebno važno u slučaju opasnosti od Rh-sukoba.

Mijenja li se krvna grupa

Krvna grupa pripada stabilnim pokazateljima. Određuje se jednom zauvijek. Postoje mitovi da se promjena krvne grupe događa, na primjer, tijekom transplantacije koštane srži. To je u teoriji moguće samo ako se koriste transplantati koštane srži s različitim parametrima. Ali u praksi se to ne radi, jer je vjerojatnost odbijanja vrlo velika..

Nema promjena ni u toku života s godinama, ni u trudnica i nakon poroda, ni tijekom transfuzije. Ono što je svojstveno tijelu na razini gena, ne može se promijeniti.

Kompatibilnost krvnih grupa

Koje su krvne grupe kompatibilne ili, drugim riječima, koje su krvne grupe međusobno kompatibilne? Ovo se pitanje ne nameće slučajno i povezano je, prije svega, s ekstremnim situacijama. Uz ozbiljan gubitak krvi, transfuzija krvi vrši se u skupinama. Da, danas postoje umjetne zamjene, ali liječnici se ne odriču ni tradicionalnih metoda..

Koja je krv pogodna za 1 pozitivnu, za koga 4 krvne grupe? Kompatibilnost krvnih grupa za transfuziju je sljedeća:

  • ljudi s grupom 1 su univerzalni davatelji, njihova krv je pogodna za sve. Ali njih same karakterizira kompatibilnost krvi samo s vlastitom skupinom;
  • za skupinu 2, moguća kombinacija krvnih grupa - 2 i 4 za doniranje, 1 i 4 - za prihvaćanje;
  • u slučaju 3. skupine možete je pretočiti ljudima s skupinama 3 i 4. Te osobe uzimaju 1. i 3. skupinu;
  • Sve krvne grupe pogodne su za skupinu 4. Transfuzija je moguća samo unutar grupe.

Foto: Opća kirurgija: udžbenik / S.V.Petrov - 3. izd. Vlč. i dodati. - 2010. - 768 s.

To su kompatibilne i nespojive krvne grupe prema sustavu AB0. Može li se negativna krv pretočiti u pozitivnu? Što ako je par 1 negativan, a 2 pozitivan? Potražite odgovore na ova pitanja u sljedećem odjeljku..

Rh kompatibilnost

Kompatibilnost partnera u krvnoj grupi i Rh faktora važan je čimbenik u trudnoći. Činjenica je da s nekim kombinacijama majčino tijelo počinje reagirati na fetus kao na strani predmet i odbacivati ​​ga. Uz ovaj je fenomen povezan Rh faktor. Iz tog se razloga kompatibilnost provjerava odmah nakon trudnoće..

Praktično iskustvo pokazuje koliko je važna roditeljska kompatibilnost prema krvnoj grupi i Rh faktoru. Problemi se događaju ako je Rh majke negativan, a oca pozitivan. Ovom kombinacijom beba može naslijediti tatin Rh, uslijed čega dolazi do sukoba u ženskom tijelu.

Srećom, danas kompatibilnost krvnih grupa i rezus-a nije kontraindikacija za začeće. Osobno sam svjedočio kako su pravodobni testovi za kompatibilnost pojedinačnih Rh faktora i odgovarajuća terapija pomogli spasiti dijete. Stoga bi tablica kompatibilnosti s Rh trebala biti poznata svakoj budućoj majci..

Vidi također: Što je dobro za srce i krvne žile

Najrjeđa krvna grupa

Znanstvenici O.V. Gribkova i A.V. Kaptsov (Samara Akademija humanističkih znanosti), najčešća klasifikacija krvnih grupa u svijetu naziva se sustav AB0.

Općenito, broj ljudi na planetu s različitim krvnim grupama je sljedeći:

  • oko 41% stanovništva obdareno je prvom skupinom. Posebno je čest u Južnoj i Srednjoj Americi;
  • na drugom mjestu je skupina II s brojem od oko 32%, što je tipično za Europljane i stanovnike Sjeverne Amerike;
  • osobe s III skupinom nalaze se u 22% slučajeva, uglavnom u Aziji;
  • IV skupina prepoznata je kao najrjeđa s pokazateljem 5%.

Kolege u Rusiji i Kazahstanu potvrđuju da je skupina 4 izuzetno rijetka. Iz tog je razloga potrebno zalihu krvi i potaknuti rijetke darivatelje da izbjegnu probleme s pravodobnom medicinskom njegom..

Najčešća krvna grupa

Moj kolega Alexander Kurenkov u svojoj knjizi „All About Blood. Hematopoetski sustav "ukazuje na to da se prvi smatra pretkom svih krvnih grupa. Možda iz tog razloga zauzima vodeću poziciju u pogledu rasprostranjenosti u svijetu. Njime je obdareno više od 40% stanovništva na cijelom planetu - čak i u Rusiji, čak i u Kazahstanu.

Ipak, vrijedi istaknuti neke etničke i nacionalne karakteristike. Dakle, u Europi i Ukrajini postoji mnogo ljudi s drugom krvnom grupom. A u Japanu je najrađa grupa, četvrta, postala široko rasprostranjena..

Univerzalni donor

Foto: A. M. Tsuzmer, O. L. Petrishina Biologija. Čovjek i njegovo zdravlje. Udžbenik. 26. izdanje - M.: Obrazovanje, 2001. - 240 str..

Koja skupina krvi može biti transfuzirana svima? Kompatibilnost krvnih grupa u transfuziji sadrži pojam "univerzalna krv". Transfuzija krvi po skupinama uvijek se provodi uzimajući u obzir njihovu klasifikaciju prema sustavu AB0.

Koja krvna grupa odgovara svima? Jeste li se ikad zapitali je li osoba s kojom krvnom grupom univerzalni donor? Ti dobročinitelji, koji mogu priskočiti u pomoć svima koji su u kritičnoj situaciji, uključuju ljude iz prve skupine. Njihove crvene krvne stanice nemaju antitijela koja drugi organizam prepoznaje kao neprijateljska. Ostatak krvnih grupa, koje se također transfuziraju, ne mogu postati donatori za sve.

Karakter po krvnoj grupi

Mnoge značajke tijela određuju krvne grupe, na primjer ovisnosti o hrani i sklonost određenim bolestima. Jesu li krvna grupa i karakter povezani? Na temelju mog osobnog iskustva postoje sljedeće pretpostavke:

  • prva krvna grupa je lik tipičnog ekstroverta, vrlo društvene i kreativne osobe, samopouzdanja, rođenog vođe;
  • druga krvna grupa - lik odgovara ozbiljnoj i pouzdanoj osobi koja je uredna u svemu, voli mir i spokoj, ali je također obdarena umjetnošću;
  • treća krvna grupa razvila je takve osobine kao što su neovisnost, predanost, snaga volje, izdržljivost;
  • ljudi s četvrtom skupinom odgovorni su i brižni, pokazuju pouzdanost uz sramežljivost i skromnost.

Utječe li rezus na osobnost i hoće li se 1 negativna i 1 pozitivna krvna grupa razlikovati u ovom aspektu? Karakter se na temelju toga ne mijenja, jer ga određuju mnogi čimbenici, a Rh ovdje neće biti presudan.

Koja je najbolja krvna grupa

Ako postoje četiri krvne grupe, koja je najbolja krvna grupa? S jedne strane, pitanje se čini logičnim, ali s druge strane, govorimo o nasljedstvu i genetskom materijalu. I s kojeg položaja procijeniti što je bolje za osobu s određenom krvnom grupom?

Možda je, što se tiče korisnosti, najbolja krvna grupa prva. To je zbog činjenice da je najčešći, a također se može preliti svim ljudima bez iznimke. Ispada da su vlasnici ove skupine pravi spasitelji, oni koji mogu pomoći u nevolji i spasiti čovjekov život u kritičnom trenutku..

Ne biramo s kojom krvnom grupom ćemo se roditi i ne možemo je promijeniti. Važno ju je poznavati i te podatke zabilježiti u medicinskim dokumentima, kao i uzeti u obzir prilikom pripreme za trudnoću..

To su zanimljive, neobične i važne činjenice o crvenoj tekućini koja se tijekom života cijelo vrijeme kreće kroz posude, nosi kisik i mnoge tvari, a utječe i na karakter osobe..

Autor: kandidat medicinskih znanosti Anna Ivanovna Tikhomirova

Recenzent: kandidat medicinskih znanosti, profesor Ivan Georgievich Maksakov

Više O Tahikardija

Segmentirani neutrofili najveća su skupina leukocita. Krv zdrave osobe sadrži 50-70% svih bijelih krvnih stanica. Granule su prisutne u citoplazmi, stoga se nazivaju neutrofilni granulociti ili zrnasti leukociti.


Ako je kapilara u oku pukla, to može ukazivati ​​na preumornost organa vida ili na znak ozbiljne bolesti. Stoga je važno razumjeti zašto krvne žile pucaju..Napokon, ova ili ona bolest primarna je u odnosu na crvenilo očiju.

Opće informacijeUvriježeno je mišljenje da je pojačano krvarenje zubnog mesa posljedica upotrebe četkica za zube s vrlo krutim dlačicama. Međutim, ako su desni potpuno zdrave, četkanje zuba neće uzrokovati krvarenje.

Opće informacijeObliteracijski endarteritis (drugim riječima, tromboangiitis, tromboangioza ili endarterioza) odnosi se na kronične sistemske bolesti koje zahvaćaju male krvne žile, a češće i arterije nogu.