Otkucaji srca fetusa tijekom trudnoće

Otkucajima srca djeteta u maternici ginekolog može utvrditi prima li beba dovoljno kisika i kakvo je opće stanje. U ranim fazama trudnoće otkucaji srca kod djeteta mogu se čuti samo uz pomoć posebnih uređaja, dok od sredine drugog tromjesečja liječnik sluša srce drvenom cijevi s akušerskim stetoskopom.

Mlade buduće majke zabrinjava pitanje, kada se pojavljuje otkucaji srca fetusa tijekom trudnoće? Otkucaji srca u nerođenog djeteta započinju već 21. dan nakon začeća, a učestalost njegovih kontrakcija razlikuje se u različitim tjednima trudnoće.

  1. Otkucaji srca fetusa u različitim fazama trudnoće
  2. Na što paziti prilikom osluškivanja fetusova srca?
  3. Metode osluškivanja otkucaja srca djeteta u maternici
    1. Ultrazvuk
    2. Stetoskop
    3. Kardiotokografija (CTG)
  4. Slušanje otkucaja srca djeteta po tjednima
  5. Kako sami kod kuće slušati otkucaje fetusa?
  6. Kako odrediti spol prema otkucajima srca?

Otkucaji srca fetusa u različitim fazama trudnoće

Svakim tjednom razvoja embrija u šupljini maternice mijenja se i njegov puls, što je uzrokovano progresivnim razvojem autonomnog živčanog sustava koji je odgovoran za rad srca. Ispod je tablica otkucaja srca fetusa po tjednima trudnoće.

Razdoblje trudnoće (porodničko)

Puls nerođenog djeteta je normalan (otkucaja / min)

U 5. tjednu trudnoće, otkucaji srca nerođenog djeteta približno su jednaki otkucajima majke, odnosno 80-85 otkucaja / min. U roku od mjesec dana, ovaj se pokazatelj svakodnevno povećava za nekoliko otkucaja, tako da do kraja 1. tromjesečja trudnoće brzina otkucaja djeteta iznosi 170-175 otkucaja / min..

Počevši od 15. tjedna trudnoće i do kraja cijelog gestacijskog razdoblja, ginekolog redovito na svakom sastanku u antenatalnoj klinici provjerava rad djetetovog srca u maternici - slušajući stetoskopom kroz prednji trbušni zid, koristeći ultrazvuk, prijenosni dopler. Od 15. tjedna trudnoće, normalni broj otkucaja srca fetusa u minuti ne bi smio prelaziti 160-170 otkucaja / min, ako su ti pokazatelji veći, tada se može sumnjati na pojavu gladi kisika u djeteta, a ako se srce stegne manje od 130 otkucaja / min, tada se govori o akutnom hipoksija, koja može ugroziti razvoj, pa čak i život djeteta. Stroga kontrola broja otkucaja srca također je potrebna bebi tijekom porođaja, posebno u trenucima kontrakcija i pokušaja, obično 140-160 otkucaja / min. Postoje indikacije koje zahtijevaju kontinuirano praćenje otkucaja djeteta tijekom porođaja CTG aparatom, a uključuju:

  • odgođeni intrauterini razvoj djeteta u pozadini teške hipoksije;
  • višeplodna trudnoća (prirodno rođenje 2 ili više fetusa);
  • stimulacija porođaja kapaljkom s oksitocinom;
  • epiduralna anestezija za porodnicu;
  • trudnoća nakon termina;
  • porođaj koji je započeo prije 37. tjedna trudnoće;
  • kronične bolesti u majke, poremećaji u radu živčanog sustava.

Na što paziti prilikom osluškivanja fetusova srca?

Stvaranje srca u embriju započinje u najranijim fazama embriogeneze, a rad ovog organa važan je pokazatelj razvoja nerođenog djeteta i stanja njegovog zdravlja. Slušanje fetalnog otkucaja srca potrebno je tijekom trudnoće i tijekom porođaja, jer upravo ti pokazatelji sugeriraju razne patologije djetetovog tijela u ranoj fazi njihovog razvoja.

Kada čujete otkucaje srca fetusa na ultrazvučnom pregledu? Unatoč činjenici da pulsiranje srčanog rudimenta u embriju započinje od 21. dana, ultrazvuk može slušati otkucaje srca tek u 6-7 tjednu trudnoće, jer se u to vrijeme šuplja cijev počinje pretvarati u punopravni četverokomorni organ s dvije komore i dva pretkomora.

Kada slušate srce nerođenog djeteta, obratite pažnju na sljedeće pokazatelje:

  1. Otkucaji srca - puls veći od 185 otkucaja / min naziva se fetalna tahikardija, manje od 100 otkucaja / min bradikardija. Oba ova stanja nisu pokazatelji norme i zahtijevaju pojašnjenje uzroka. Otkucaji srca fetusa ne bi trebali prelaziti 170 otkucaja / min u drugom i trećem tromjesečju.
  2. Zvukovi srca - normalno u zdravog djeteta koje se razvija potpuno intrauterino, zvukovi srca su bistri i zvučni, u prisutnosti nedostataka ili razvojnih abnormalnosti, kontrakcije se ne čuju jasno i zamagljene.
  3. Otkucaji srca - u zdravog fetusa koji se razvija prema gestacijskoj dobi kontrakcije miokarda se ritmički ponavljaju u pravilnim razmacima. U akutnoj hipoksiji ili anomalijama u razvoju srčanih zalistaka čuje se aritmija, ritam galopa.

Metode osluškivanja otkucaja srca djeteta u maternici

Postoji nekoliko načina preslušavanja otkucaja srca fetusa u maternici, ovisno o duljini trudnoće..

Počevši od 5. tjedna trudnoće, rad srca kod nerođenog djeteta moguće je procijeniti samo uz pomoć ultrazvučnog senzora - transvaginalnog i transabdominalnog. U ranim fazama trudnoće, ultrazvučnom metodom utvrđuje se postoje li kontrakcije srca, razvija li se embrij, koliko otkucaja u minuti miokardij pulsira. Od 12. do 20. tjedna liječnik procjenjuje ne samo brzinu otkucaja srca, već i mjesto organa, prisutnost svih komora i rad srčanih zalistaka. Upravo se u tim fazama trudnoće u plodu otkriva većina srčanih mana..

Stetoskop

Akušerski stetoskop koristi se za procjenu parametara kontrakcije srčanog mišića nakon 20 tjedana trudnoće. Na svakom sastanku u prenatalnoj klinici, liječnik prvo utvrđuje mjesto djetetove glave i njezin položaj u maternici, a zatim nanosi cijev na majčin prednji trbušni zid i osluškuje fetalni zvuk srca. Od druge polovice trudnoće možete koristiti i stetophonendoskop, ali se on rijetko koristi u porodništvu. Tijekom porođaja otkucaji srca slušaju se akušerskim stetoskopom svakih pola sata, dok pripazite na zvukove srca prije i neposredno nakon kontrakcije.

Kardiotokografija (CTG)

Od početka trećeg tromjesečja trudnoće CTG procjenjuje parametre otkucaja srca fetusa najmanje jednom za svaku trudnicu. Tijekom porođaja ovo je obvezan postupak koji pokazuje ne samo broj otkucaja srca u minuti kod djeteta, već bilježi i reakciju fetalnog srčanog mišića na svaku kontrakciju.

Slušanje otkucaja srca djeteta po tjednima

U kojem se tjednu trudnoće može izračunati brzina otkucaja srca fetusa? Jedini način da se to učini u ranim fazama je samo uz pomoć ultrazvučnog aparata. Ako na ekranu monitora u šest tjedana nema otkucaja srca, tada postoji mogućnost da je trudnoća u takvim situacijama zamrznuta, ženu treba ponovno pregledati na drugom uređaju.

Koji se tjedan čuje otkucaji srca fetusa kroz trbušni zid? Kako se djetetovo srce kontraktira kroz majčin trbuh možete čuti pričvršćivanjem opstetričkog stetoskopa na prednji trbušni zid, samo prvo trebate odrediti položaj ploda u maternici i njegov položaj kako biste znali s koje strane i na kojoj visini primijeniti cijev na inače se ništa neće čuti.

Ponekad, uz pomoć akušerskog stetoskopa, nije moguće slušati srce djeteta - to mogu biti posljedica nekih stanja:

  • višeplodna trudnoća;
  • polihidramnija;
  • srčane mane kod nerođenog djeteta;
  • prekomjerna težina i oteklina kod trudnice;
  • pričvršćivanje posteljice duž prednjeg trbušnog zida.

U takvim se situacijama koristi drugačija metoda preslušavanja parametara fetalnog srca. Ako tijekom ultrazvučnog pregleda liječnik posumnja na srčane greške u nerođenog djeteta, tada je dodatno propisana fetalna ehokardiografija, postupak će biti informativan od 20. do 28. tjedna trudnoće. Ehokardiografija omogućuje detaljno proučavanje svih dijelova srca kod djeteta, procjenu krvotoka i funkciju ventila, ovaj je postupak obavezna studija za buduće majke starije od 35 godina i za one trudnice koje već imaju djecu sa srčanim manama.

Počevši od 28-30 tjedana, svim budućim majkama propisuje se CTG postupak, na prednji trbušni zid pričvršćen je poseban senzor koji bilježi parametre fetalnog otkucaja srca tijekom trudnoće u određenom vremenskom razdoblju. Ponovljeno izvođenje takvog postupka potrebno je za žene s kompliciranom trudnoćom, i to:

  • kasna toksikoza;
  • prisutnost ožiljaka na maternici nakon prošlih operacija i carskog reza;
  • starenje posteljice prije vremena;
  • kronične bolesti u budućoj majci;
  • smanjenje ili povećanje količine plodne vode;
  • zaostajanje intrauterinog rasta;
  • produljena trudnoća tijekom 42 tjedna.

Pokazatelji CTG-a procjenjuju se na ljestvici od 12 bodova: 9-12 bodova - normalno stanje djeteta, prima dovoljnu količinu kisika i razvija se u potpunosti, 6-8 bodova - postoje znakovi gladovanja kisika, CTG treba ponavljati svaki drugi dan i, ako je potrebno, propisati liječenje za trudnicu, 5 bodova ili manje - postoji prijetnja životu djeteta, ono pati od akutne hipoksije, žena treba proći carski rez. Pri provođenju CTG-a utvrđuje se bazalni ritam i njegove promjene kada se dijete kreće. Uobičajeno, prvi pokazatelj otkucaja srca trebao bi biti 130-160 otkucaja u mirnom stanju fetusa i do 190 otkucaja pokretima. Promjene u ritmu pokazuju koliko parametri otkucaja srca u prosjeku odstupaju od bazalnih pokazatelja, obično u zdravog fetusa ne više od 5-25 otkucaja / min..

Kako sami kod kuće slušati otkucaje fetusa?

Mnoge trudnice zanima je li moguće kod kuće samostalno slušati djetetovo srce? To nije lako, pogotovo u ranoj trudnoći. Počevši od 25. tjedna, na trbuh se može primijeniti stetoskop kako bi majka mogla čuti kucanje srca svoje bebe. Budući tata može čuti otkucaje djetetovog srca od početka trećeg tromjesečja trudnoće stavljajući uho na trbuh svoje supruge. U prvom tromjesečju, žena može samostalno slušati dječje srce pomoću modernih fetalnih doplera.

Kako odrediti spol prema otkucajima srca?

Postoji teorija da je prema broju otkucaja srca u minuti kod djeteta u maternici moguće odrediti njegov spol - kao da kod dječaka srce kuca rjeđe nego kod djevojčica. Znanstveno, ta činjenica ničim nije potvrđena, iako je ultrazvuk ipak otkrio da u muškom fetusu srce kuca ravnomjerno i ritmično, dok je kod djevojčica donekle kaotično. Otkucaji srca mogu se promijeniti kad se beba pomakne, promijeni položaj tijela u maternici i stres kod majke, stoga se računanjem broja otkucaja djeteta može pretpostaviti samo jedan ili drugi spol.

Procjena parametara bebinog rada srca u maternici sastavni je dio praćenja normalnog tijeka trudnoće. Po prirodi i učestalosti otkucaja djetetovog srca, liječnik može sumnjati na kršenja u njegovom razvoju i prisutnost komplikacija u budućoj majci.

Otkucaji srca fetusa tijekom trudnoće

Otkucaji srca (HR) važan su pokazatelj koji liječnicima omogućuje utvrđivanje zdravlja nerođenog djeteta.

Otkucaje srca fetusa možete čuti već 1 mjesec nakon začeća, ali u ovoj je fazi nemoguće izbrojiti broj otkucaja bez posebne opreme. Puls se razlikuje u različitim fazama trudnoće. Sukladno tome, norme otkucaja srca određuju se prema tjednima.

Metode mjerenja otkucaja srca:

  • Ultrazvuk (ultrazvučni pregled). Najčešći način procjene veličine fetusa, gestacijske dobi, stanja posteljice itd. Uz pomoć ultrazvuka slušajte zvukove srca, pregledajte strukturu srca, otkrijte abnormalnosti;
  • auskultacija. Uključuje slušanje otkucaja srca stetoskopom. Određuje približni puls, jasnoću tonova i prezentaciju djeteta. Čak i osoba bez medicinske naobrazbe može koristiti uređaj, ali on je učinkovit tek od 3. tromjesečja. U nekim slučajevima auskultacija nije moguća. Na primjer, kod prekomjerne težine trudnice, male ili velike količine plodne vode;
  • kardiografija (CTG). Informativna metoda koja vam omogućuje određivanje otkucaja srca djeteta, nedostatak kisika i poduzimanje pravodobnih mjera. CTG uređaj opremljen je senzorima kontrakcija maternice, fetalnih pokreta. Snimaju aktivnost maternice, ispituju faze budnosti i spavanja embrija. Prvi CTG izvodi se nakon 32 tjedna. Druga je neposredno prije poroda. U rijetkim slučajevima CTG se radi tijekom cijelog razdoblja trudnoće prema indikacijama;
  • ehokardiografija. Provodi se u 2-3 tromjesečju ako postoji sumnja na srčane greške u embriju. Ehokardiografija je ultrazvučni pregled s proučavanjem strukturnih značajki djeteta i krvotoka.

Briga za sebe

Tablica otkucaja srca embrija po tjednima

Otkucaji srca fetusa tijekom trudnoće provjeravaju se kod svake registrirane žene. Ovaj pokazatelj omogućuje:

  • potvrditi samu činjenicu trudnoće. Nakon prvog odgađanja žena se šalje na dijagnozu. Na ultrazvuku, od 3. tjedna, možete čuti lupanje srca. Ako se ne opaža srčana aktivnost fetusa, nakon nekog vremena ponovno se radi ultrazvuk. Odsutnost otkucaja srca ukazuje na zamrznutu trudnoću;
  • procijeniti stanje ploda. Dječje je srce osjetljivo na promjene. Stres, majčine bolesti, količina kisika u okolini, faze spavanja i odmora odmah se odražavaju na brzinu otkucaja srca. Ako srce kuca prečesto dulje vrijeme, dotok krvi u fetus je oslabljen. Ako se uspori, to ukazuje na pogoršanje djetetova stanja. Metode korekcije uvelike ovise o tome koliko dugo je otkucaj srca postao patološki;
  • praćenje stanja ploda tijekom poroda. Tijekom porođaja beba doživljava jak stres i nedostatak kisika. Kontrola otkucaja srca omogućuje vam prepoznavanje poteškoća poput stezanja pupkovine, abrupcije posteljice i poduzimanja hitnih koraka za uklanjanje posljedica. Tijekom porođaja, djetetov se puls provjerava nakon svake kontrakcije..

Postoji vjerovanje da se spol djeteta može odrediti putem otkucaja srca fetusa. Navodno, djevojčice imaju puls od 150-170 otkucaja u minuti, a dječaci - 130-150. Stoga mnogi ljudi misle da će se, prema ultrazvuku, fetalno srce otkucati 146 otkucaja u minuti ili, na primjer, 137, 143, roditi dječak. I tko će biti na 167 udaraca, odnosno 158, 172 - dječak.

Ova hipoteza nije znanstveno podržana ni na koji način. Spol prema brzini otkucaja srca može se utvrditi samo s 50% pouzdanosti. Puls kod dječaka i djevojčica odražava sposobnost borbe protiv nedostatka kisika. A spol nema utjecaja na ovu sposobnost..

Ako želite znati spol nerođenog djeteta, obratite se stručnjaku za ultrazvuk. Spol možete odrediti od 15-16 tjedana.

Puls se mijenja ne samo prema fazama djetetove aktivnosti, već i ovisno o vremenu trudnoće.

  • u 7. tjednu norma je 115 kontrakcija;
  • 8. otkucaji srca mogu skočiti i do 170 otkucaja u minuti;
  • u razdoblju od 11 tjedana, puls se obično održava na 150 otkucaja. Dopuštena su manja odstupanja gore ili dolje.

Počevši od trinaestog tjedna, liječnici neprestano i otkucaji srca ultrazvukom provjeravaju karakter i ritam, mjesto srca.

Od drugog tromjesečja učestalost kontrakcija stabilizira se i iznosi 140-160 otkucaja. Ako je puls brz, na primjer 170-180, to ukazuje na gladovanje kisikom. Ako je niska, manja od 120 - o fetalnoj hipoksiji.

Promatranje od strane liječnika

Kontrola brzine otkucaja srca nužno se provodi tijekom porođaja, posebno u prisutnosti bilo kakvih patologija. Puls je 140 otkucaja. Ali ponekad može doseći i 155.

Puls bebe:

Tjedni trudnoćeKontrakcije u minuti
4-680-85
6100-135 (prikaz, stručni)
7115-130 (prikaz, stručni)
8Puls 150 otkucaja u minuti. Pokazatelji do 170 - u granicama normale.
9-10 (prikaz, stručni)170-190
11-40 (prikaz, stručni)140-160 (prikaz, stručni)

Dakle, broj od 125 moždanih udara norma je za početne faze trudnoće. Kasnije se smatra slabim i zahtijeva dodatno ispitivanje..

A puls 153, 162, 166 otkucaja u minuti prirodan je za razdoblja od 11-40 tjedana, a za 4. do 7. patološki.

Možete saznati spol fetusa

Pri određivanju brzine otkucaja srca, liječnik procjenjuje ne samo otkucaje srca fetusa, već uzima u obzir i dodatne čimbenike: prisutnost bolesti kod majke, vrijeme slušanja, beba spava ili je u aktivnom stanju.

Kada buduća majka želi čuti kako otkucava srce djeteta, nije potrebno posjetiti kliniku. Zvuk embrionalnog razvoja može se čuti na sljedeće načine:

  • stetoskop. Redovita opstetrička cijev nije skupa i omogućuje vam osluškivanje djetetovog srca. Potreban je pomoćnik pacijenta. Važno je naučiti razlikovati srce od zvukova djetetovih pokreta, pulsa i majčine peristaltike. Na snazi ​​od 18-25 tjedana;
  • fetalni doppler. Pogodno za one koji nemaju vremena savladati stetoskop. Prijenosni ultrazvučni detektor radi na principu CTG, ali ne daje grafičku sliku. Set obično uključuje slušalice. Ovaj uređaj radi od 8 do 12 tjedana, a možete ga koristiti do 38-39.
  • stavljajući uho na trbuh. Metoda je prikladna za kasnije datume, u 3. tromjesečju. Mjesto vezivanja ovisi o mjestu ploda. Ako vaša beba leži spuštene glave, stavite uho ispod pupka. S hlačom prezentacije - više. Obično se ovom metodom muškarci slušaju kako čuju život u maternici..

Važno sedam dana

Srce fetusa je jedno od prvih koje se formira. Njegov je rad poseban pokazatelj razvoja i općeg stanja djeteta. Stoga se slušanje provodi tijekom cijele trudnoće i tijekom poroda..

Redovito praćenje otkucaja srca omogućuje otkrivanje kardiovaskularnih patologija u ranim fazama.

Izraženi rad miokarda započinje od 3. tjedna, ali moguće je izračunati brzinu otkucaja srca od 5-7 dana na ultrazvuku. U to se vrijeme srce pretvara u punopravni četverokomorni organ..

U ranim fazama transvaginalni senzor koristi se za osluškivanje otkucaja srca; već nakon 6 tjedana može se koristiti trbušni senzor.

Čekajući zdravu bebu

Pri određivanju broja otkucaja srca tijekom trudnoće važni su sljedeći pokazatelji:

  • učestalost kontrakcija. Prebrzi otkucaji srca, do 200 otkucaja / min i više ili spori, manje od 100 - to su patologije koje zahtijevaju pregled i dijagnozu;
  • priroda tonova. Zdravo srce zvuči glasno i jasno. Namazani i tupi tonovi ukazuju na bolest;
  • ritam. Normalno, srce ponavlja otkucaje u redovitim intervalima. S akutnom i kroničnom hipoksijom u embriju, defektima ventila, opaža se aritmija.

Žene koje očekuju bebu podvrgavaju se 2 probirna ultrazvuka koji također određuju broj otkucaja srca tijekom trudnoće.

Prvi test provodi se u 12-13 tjednu, drugi 21. (neki se održavaju 24.), treći se provodi 32..

Održavanje dobrog raspoloženja

Uz pomoć ultrazvuka, veličina i stanje embrija i posteljice, količina amnionske tekućine, mjesto njezinog vezivanja u tijelu, kao i normalni puls fetusa ili postoje abnormalnosti.

Od 19. tjedna otkucaji srca slušaju se na jednostavan način - stetoskopom. Auskultacija se provodi pri svakom posjetu trudnoj predporodnoj klinici.

Ako se tijekom ultrazvuka sumnja na nedostatke, koristi se ehokardiografija. Radi se u razdoblju od 18-28 tjedana. Metoda vam omogućuje proučavanje stanja srca i značajki krvotoka.

Indikacije za ehokardiografiju su žene u dobi od 38 i više godina koje tijekom trudnoće imaju djecu s oštećenjima, dijabetesom ili zaraznim bolestima. Druga indikacija je intrauterina zaostalost u rastu..

U 30-32 tjednu izvodi se CTG - bilježe srce buduće bebe. U ranim fazama CTG je besmislen, jer će rezultat biti teško dešifrirati. CTG vam omogućuje određivanje brzine na 32 tjedna, odnosno 140-160 otkucaja u minuti.

CTG se može propisati za druga razdoblja u slučaju da druge metode određivanja broja otkucaja srca kod dječaka i djevojčica ne daju rezultat. Indikacije za to su kasna gestoza, ožiljak na maternici, rano starenje posteljice, kronične bolesti, nedovoljna ili prekomjerna količina plodne vode, zaostajanje intrauterinog rasta, infekcije, trudnoća s ubrzanim tempom.

O autoru: Borovikova Olga

Otkucaji srca fetusa po tjednima: značajke i norme u tablici

Otkucaji srca fetusa važna su karakteristika koja omogućuje liječnicima i majkama da shvate koliko se dobro osjeća beba u maternici. Počinju ga mjeriti ranije od ostalih parametara vitalne aktivnosti i nastavljaju tijekom cijele trudnoće i porođaja. S tim u vezi, majke imaju mnogo pitanja o otkucajima srca..

Kako se formira srce?

Bebino srce jedno je od prvih koje se formira. Žena još ne shvaća da je trudna, a mrvice već prolaze kroz intenzivne procese organogeneze srca i velikih žila. Ovaj proces započinje u drugom tjednu trudnoće (od datuma začeća).

U embriju se u prvom tjednu njegovog postojanja formiraju dva srčana rudimenta - endokardijalne cijevi. Postupno se stapaju u jedan, ali dvoslojan. Najbrži rast cijevi događa se u 3 tjedna trudnoće (prvi tjedan nakon početka propuštenih menstruacija). Unatoč minijaturnoj veličini, srčana cijev embrija ima prilično složenu strukturu: ima pet dijelova, od kojih će nastati atrij, komora, venski sinus, postoji arterijska žarulja i trup.

Bebino srce poprima svoj karakteristični izgled u 5. tjednu od dana začeća, odnosno u 7. akušerskom tjednu. U ovom trenutku srce je već podijeljeno na desnu i lijevu polovicu, odvojene s dvije pregrade.

Značajno je da se stvaranje srca ne događa tamo gdje se ovaj organ obično nalazi, već u cervikalnoj regiji. Kako se organ razvija, postupno se spušta tamo gdje će kasnije biti prsa. Na putu do tamo srce se prevrne, a oni dijelovi koji su nastali na vrhu nalaze se na dnu.

Ovaj je postupak vrlo složen, pa stoga svaka kršenja u njemu mogu uzrokovati grubu patologiju, na primjer, srce će ostati u cervikalnoj regiji ili se neće preokrenuti, a zatim će njegov vrh biti odbijen.

U 4. tjednu embrionalnog razvoja formira se interventrikularni septum, organ je podijeljen u 2 dijela. U 6. tjednu djetetovog razvoja, u septumu se stvara ovalni prozor i srce postaje trokomorno. U 7. tjednu započinje proces stvaranja drugog septuma, a do kraja 8. tjedna započinje proces stvaranja drugog septuma i srce postaje četverokomorno, poput onog od nas svakoga.

U embriju srce počinje kucati na kraju 5. tjedna trudnoće, to se može zabilježiti prema rezultatima ultrazvuka. Ne postoje drugi načini da čujete kako maleno srce kuca u ranim fazama.

Razdoblje od 2 do 8 tjedana embrionalnog razdoblja (od 4 do 10 tjedana trudnoće) je kritično.

Uz bilo koji teratogeni čimbenik, može se poremetiti stvaranje srca i krvnih žila, što je opterećeno razvojem mana, ponekad nespojivih sa životom. Loše navike žene, nepovoljni okolišni uvjeti, štetni faktori proizvodnje, itd., Mogu imati takav učinak..

Kada i zašto se mjere??

Od kraja 5. tjedna do samog trenutka porođaja, putalni puls se mjeri na svakom ultrazvučnom pregledu. Ovo nije priznanje tradiciji, već važna karakteristika djetetovog stanja u vrijeme pregleda. Učestalost otkucaja srca mrvica u ultrazvučnom protokolu označena je kraticom brzina otkucaja srca - brzina otkucaja srca.

U različitim fazama trudnoće pojavljuju se dodatne metode osluškivanja djetetovog srca. Ehokardiografija se može raditi otprilike od 18 akušerskog tjedna. Ultrazvuk s doplerom i u boji daje ideju ne samo o tome koliko je pravilno srce oblikovano i kako kuca, već i o tome kako krv cirkulira u velikim žilama.

Od sredine drugog tromjesečja koristi se metoda auskultacije - slušanje opstetričke cijevi sa širokim distalnim krajem (stetoskop). To je u uredu svakog opstetričara-ginekologa i obično svaki planirani sastanak trudnice započinje postupkom slušanja. Ova metoda ne omogućuje izračunavanje broja otkucaja srca u numeričkoj vrijednosti, ali daje liječniku ideju o tome koliko ritmično i jasno kuca bebino srce, a također i pretpostaviti njegovu prezentaciju - kad se otkrije otkucaj srca ispod pupka, žene razgovaraju o prezentaciji glave, s otkucajima u pupku, s desne strane ili lijevo od njega, predložite poprečni raspored mrvica, a ako se otkucaji srca čuju iznad pupka, s velikim stupnjem vjerojatnosti dijete je u križnom položaju.

Ali metoda nije vrlo točna, posebno kod polihidramnija, kada se srčani ritmovi slabo čuju, kod oligohidramnija, trudnoće s blizancima ili trojkama, a također ako je majka pretila ili s posteljicom koja se nalazi na prednjem zidu.

Od 30. tjedna trudnoće postaje dostupna još jedna metoda - CTG (kardiotokografija). Radi se prema indikacijama i radi praćenja svih budućih majki. Metoda se temelji na registraciji dvaju pokazatelja pomoću senzora - bilježe se otkucaji srca i pokreti fetusa te se prati povezanost pokreta i otkucaja srca (to je tipično za bebe).

U procesu poroda također je često potrebno registrirati puls i kontrakcije pričvršćivanjem senzora CTG aparata na ženski trbuh. Tako se tijekom porođaja prati stanje ploda..

Kod kuće žena može čuti kako bebino srce kuca na nekoliko načina, ali svi su namijenjeni samo zadovoljenju znatiželje vlastitog i budućeg oca. Ženi su potrebna posebna medicinska znanja da bi shvatila što znači ova ili ona promjena u ritmu kucanja dječjeg srca. Ne govorimo o situacijama kada kućnu kontrolu pulsa preporučuje liječnik - u ovom slučaju koriste se posebni prijenosni fetalni monitori koji se neko vrijeme daju budućoj majci kako bi mogla slijediti preporuku liječnika.

Za kućno slušanje može se koristiti i akušerski stetoskop - nakon 24 tjedna trudnoće, ali ova metoda nije dostupna samoj ženi, jer će je slušati netko drugi, na primjer, njezin suprug. Danas su u prodaji fetalni dopleri - mali uređaji s ultrazvučnom sondom. Možete ga koristiti kod kuće od 13-14 tjedana trudnoće..

Glavna poteškoća leži u pronalaženju točke slušanja koja, kako pokazuje praksa, ne uspijeva odmah. Možete koristiti uobičajeni fonendoskop - nakon 32 tjedna trudnoće ili pokušati slušati djetetovo srce uhom kroz trbušni zid, ali za to beba mora biti prikladno smještena - okrenuta trbušnom zidu.

Puls je pokazatelj oko kojeg liječnici nemaju konsenzusa. Češće se smatra da nema visoku dijagnostičku točnost, jer može biti mnogo razloga zašto se otkucaji srca mogu usporiti ili ubrzati, a čak će i uobičajeno uzbuđenje majke ili njezino nevažno zdravstveno stanje sigurno utjecati na rezultat otkucaja srca. Zašto onda mjeriti puls?

Prvo, za dijagnozu same trudnoće - u 5 tjedana. Malo oplođeno jajašce može biti nevidljivo u šupljini maternice, ali njegovo udaranje i karakterističan zvuk neće omogućiti liječniku da pregleda bebu. Drugo, bebin srčani mišić reagira na sve promjene u njegovom stanju, što može biti važno kao dio sveobuhvatne procjene stanja fetusa. Kao neovisna mjera koja vam omogućuje postavljanje dijagnoze, mjerenje otkucaja srca ne djeluje. Ali povoljno nadopunjuje podatke koji se mogu prikupiti tijekom ultrazvuka, laboratorijskih testova.

No, u procesu rađanja djeteta u rodilištu, mjerenje otkucaja srca izravan je pokazatelj njegovog stanja. Akutna hipoksija tijekom poroda vrlo je opasna za dijete, a prognoza će ovisiti o tome koliko brzo liječnici o tome saznaju i odluče o daljnjem vođenju poroda..

Standardi

Prije razgovora o normama otkucaja srca, važno je shvatiti da u procesu formiranja kardiovaskularnog sustava bebino srce kuca neravnomjerno. Nakon 8 tjedana ritam obično postaje samopouzdaniji, jasniji.

Mnogo je u ovom parametru individualno. Ako žena pati od toksikoze ili je prehlađena ili ARVI, bebin puls se uvijek povećava, a pregled tijekom tog razdoblja dat će precijenjene vrijednosti. Ako je majka dugo ležala na leđima, uslijed čega je trudna maternica stisnula šuplju venu, tada se puls može smanjiti, ali nakon promjene položaja tijela nakon nekog vremena vratit će se u normalu.

Dijete u maternici spava i budno je, a u ta dva stanja ima različit puls. U kasnim fazama trudnoće beba je prilično osjećajna, puno čuje, osjeća se, može se prestrašiti, a srčani mišić prvi reagira na to i daje precijenjena očitanja otkucaja srca.

Norme za rani i kasni datum se razlikuju, što se može vidjeti iz podataka u tablicama..

Tablica normativnih vrijednosti otkucaja srca - rani datumi

Pojam, tjedni.

Raspon otkucaja srca (otkucaja u minuti)

pet

6

7

8

devet

deset

jedanaest

12

trinaest

četrnaest

Tablica standardnih vrijednosti otkucaja srca - druga polovica trudnoće

Pojam, tjedni.

Raspon otkucaja srca (otkucaja u minuti)

15 - 32 (prikaz, stručni)

32 - 38 (prikaz, stručni)

38 - 42 (prikaz, stručni)

Mogu li se ove norme smatrati krutim? Ne, budući da ogroman broj čimbenika može utjecati na srčani mišić mrvica. Lagano odstupanje otkucaja srca u jednom ili drugom smjeru sasvim je prihvatljivo.

Ako liječnik ima određenih briga o zdravlju i stanju djeteta na temelju rezultata otkucaja srca, mora propisati dodatne preglede.

Odstupanja i razlozi

Pa ipak, neusklađenost otkucaja dječjeg srca sa prosječnim standardima ne može a da ne uplaši žene. Budući da je čula od liječnika da puls ne odgovara normi, buduća majka počinje se brinuti, što dodatno pogoršava situaciju - tijekom stresa žensko tijelo proizvodi povećanu proizvodnju adrenalina i kortizona (hormona stresa), što za srčani mišić djeteta ne prolazi nezapaženo. Stoga, mirno razmotrimo moguće uzroke odstupanja od norme..

Smanjen puls

Vašoj je bebi dijagnosticirana bradikardija. Srce kuca sporije nego što je potrebno za vrijeme trudnoće. Najčešće se to događa u posljednjem, trećem tromjesečju, kada beba postane tijesna, kada posteljica počne stareti i gore je nositi se s njezinom izmjenom plinova i hranjivim funkcijama..

Fetalna bradikardija smatra se stanjem u kojem se broj otkucaja srca smanjuje na 110 otkucaja u minuti ili niže. Imajte na umu da tijekom CTG-a puls može pasti na takve vrijednosti, ali onda se vraća na izvorne brojeve. Bradikardija - trajno smanjenje brzine otkucaja srca koje se opaža tijekom pregleda.

Bradikardija sama po sebi ne ukazuje na neku specifičnu bolest, ali liječnici je liječe vrlo pažljivo, jer uvijek kaže da je djetetovo stanje značajno oštećeno. Usporeni puls fetusa može se čuti ako žena vodi nezdrav način života - puši, koristi alkohol i droge tijekom trudnoće. Često se bebin srčani ritam usporava zbog majčine anemije (upravo se iz tog razloga u trećem tromjesečju češće primjećuje odstupanje brzine otkucaja prema smanjenju).

Ako žena ima oligohidramnije ili polihidramnije, tada može biti i oštećeno stanje fetusa. Povreda količine amnionske tekućine dijagnosticira se prilično lako i tijekom trudnoće takve se žene pomno prate. Razlog može biti unos žene lijekovima s hipnotičkim učincima, zlouporaba sedativa. Ponekad trajna bradikardija ukazuje na urođene malformacije.

Usporena učestalost otkucaja dječjeg srca uvijek je alarmantan znak, jer ukazuje na to da je beba u stanju dekompenzacije, odnosno da je poremećaj već barem kroničan, a tijelo mrvica više nema resursa i mogućnosti da nadoknadi ono što ne dobije. Bradikardija može sugerirati ozbiljnu intrauterinu kroničnu hipoksiju (gladovanje kisikom), insuficijenciju posteljice, infarkt posteljice, teški Rh-sukob u Rh-negativne žene s Rh-pozitivnim djetetom, mehaničku asfiksiju s pupčanom vrpcom (isprepletenu oko vrata).

Odgovor liječnika na bradikardiju trebao bi biti neposredan. Potrebno je što prije utvrditi uzrok koji je doveo do stanja i ukloniti ga. Ako ga nije moguće uspostaviti ili eliminirati, radi se hitni carski rez radi spašavanja djetetova života i u njegovim interesima.

Jedini slučaj kada bradikardija nije pokazatelj hitne hospitalizacije jest otkrivanje usporavanja brzine otkucaja srca zbog privremenih poremećaja cirkulacije (stisnuta šuplja vena, pupkovina koju dijete stisne unutar maternice). Obično se od žene traži da hoda i hoda pola sata, vrati se i ponovo testira. Fiziološki uzrokovana bradikardija nije potvrđena ponovljenim pregledom.

Ako se ponovno podcijene rezultati otkucaja srca, žena se hospitalizira, jer njezino stanje i stanje mrvica mogu zahtijevati medicinsku intervenciju u bilo kojem trenutku.

Pojačani puls

Precijenjeni fetalni otkucaji srca manje su opasni od smanjenih. Već je rečeno da je strah, stres možda uzrok takvih rezultata pregleda. No, čak i ako se ne radi o stresu, srce koje često kuca znak je da se beba bori, njegovo je stanje nadoknađeno. Visoke vrijednosti otkucaja srca nazivaju se tahikardija, a o tome govore ako puls pređe 175 otkucaja u minuti. Odstupanje također mora biti stabilno i trajno. Iznimka je razdoblje od 8 do 11 tjedana trudnoće, kada je ritam visokog otkucaja srca fiziološki određena norma..

Razlog povećanja učestalosti mogu biti majčine loše navike, kao i neke od njezinih bolesti. Na primjer, kod hiperfunkcije štitnjače, kada se razina njezinih hormona povisi, može doći do promjene učestalosti otkucaja srca i kod bebe i kod njegove majke. U slučaju teške toksikoze, ako povraćanje za ženu postane uobičajeno, povećava se vjerojatnost dehidracije tijela, a u ovom slučaju sluša se bebino srce s definicijom tahikardije. Uzrok fetalne tahikardije mogu biti majčine bolesti srca, poremećaji u radu njezinih bubrega.

Dijete može imati svoje osobne razloge za ubrzani rad srca - strukturne abnormalnosti posteljice (njezini nedostaci), prisutnost intrauterine infekcije, hipoksija u početnim fazama.

Gladovanje kisikom, ako je započelo nedavno, djetetovo tijelo savršeno nadoknađuje, tjerajući njegove nadbubrežne žlijezde da rade malo aktivnije. Dok je stanje kompenzirano, broj otkucaja srca se povećava, čim se nakon toga pojavi bradikardija, kaže se da se stanje fetusa pogoršalo - prestao se boriti i nadoknaditi nedostatak kisika. U nedostatku hitne pomoći, može umrijeti.

Treba napomenuti da su prečesti otkucaji srca također karakteristični za neke kromosomske abnormalnosti. Na primjer, fetus s Downovim sindromom često pati od istodobne tahikardije. No za dijagnosticiranje kromosomskih abnormalnosti nije dovoljno slušati srce, za to postoji sustav dijagnostičkih mjera.

Dječak ili djevojčica?

Govoreći o fetalnom otkucaju srca, teško je ne zadržati se odvojeno na temi određivanja spola nerođenog djeteta prema brzini otkucaja srca. Unatoč činjenici da je 21. stoljeće, mnogi i dalje vjeruju da učestalost otkucaja dječjeg srca može ukazivati ​​na spol embrija. Oni vjeruju jer žele vjerovati, a inače nije moguće utvrditi spol djeteta u ranim fazama - ultrazvučni pregled do 15-16 tjedana ne može pouzdano odgovoriti na pitanje koje dijete žena očekuje.

Stručnjaci kažu da ne postoji veza između spola bebe i njegovog otkucaja srca. Spol mrvica nastaje u trenutku spajanja spolnih stanica roditelja. Ako su kromosomi u posljednjem paru XX tipa, rodit će se djevojčica, ako je XY dječak. Organogeneza srca događa se isto u embrija oba spola, organ i njegove funkcije razvijaju se isti tjedan, inače bi liječnici imali dvije dijagnostičke tablice - jednu s otkucajima srca za dječake, a drugu s otkucajima srca za djevojčice.

Istodobno, ženski su forumi prepuni poruka i rasprava o ovom pitanju, kao da nitko ne čuje mišljenje stručnjaka. Djevojčica je zaslužna za češći rad srca, dječaci su rjeđi. U djevojčica, kažu stručnjaci za narodne metode određivanja spola, srca kucaju nedosljedno, nejasno, a u dječaka - ritmički. Zapravo, zbunjeni i nejasni ritam otkucaja dječjeg srca pojavljuje se samo u jednom slučaju - ako dijete ima urođene srčane greške. I nema razlike, dječak unutar maternice ili djevojčica. Bolesna srca zaista kucaju drugačije od zdravih.

Ako je dijete zdravo, tada njegov spol nije bitan - srce će ritmično i jasno kucati i kod djevojčica i kod dječaka.

Da biste saznali spol, ako je to važno, trebate napraviti ultrazvučno snimanje nakon 14 tjedana ili donirati krv u sklopu neinvazivnog prenatalnog DNK testa. Ultrazvuk daje odgovor s točnošću od 80%, DNK test - s točnošću od 99%.

Još jedan uobičajeni mit o otkucajima srca je da srca beba sporije kucaju tijekom trudnoće nakon IVF-a s krioprotokolom. Kao što možete vidjeti iz gore navedenog, to nije istina. Krioprezervacija zametnih stanica i zametaka smanjuje njihovu održivost, ali ne utječe na razvoj embrija, ako je implantacija bila uspješna.

Pažljive majke slušaju srce svoje bebe tijekom ultrazvučnog skeniranja ili kod kuće samostalno s potonućem vlastitog srca, pojavljuju se nježnost i smirenost, razina stresa u ovom trenutku kod žene opada i to je istina.

Otkucaji dječjeg srca nesporan su znak novog života iznutra. Znati za nju jedno je, a čuti za nju drugo..

O tome kako se snima otkucaji srca prema rezultatima ultrazvuka pri opterećenju od 7 tjedana, naučit ćete u sljedećem videu.

Tablica otkucaja srca fetusa po tjednima

Tablica otkucaja srca fetusa po tjednima za dječake i djevojčice je ista, nema razlike u očitanju. Ovisno o razdoblju, brzina otkucaja srca se mijenja. Dopušteno je malo odstupanje od ovih podataka, ali značajno povećanje ili smanjenje brzine otkucaja srca signalizira potrebu za dodatnim medicinskim nadzorom trudnice i njezine bebe prije i nakon poroda..

Kada i kako se formira dječje srce

Srce je motor ljudskog tijela; jedno je od prvih koje se stvara u maternici. Već u prvom tjednu embrija stvaraju se endokardijalne cijevi - rudimenti srca. Postupno se stapaju u jedno, počevši brzo rasti u trećem tjednu trudnoće..

U sedmom akušerskom tjednu (petog od dana začeća), djetetovo srce poprima svoj karakterističan izgled, podijeljeno je s dvije pregrade na desnu i lijevu polovicu.

Formiranje srca složen je proces. Počinje u području vrata maternice i postupno se spušta u područje prsa. Tijekom spuštanja prevrne se i vrh mu se postavi tamo gdje je potrebno.

Važne faze u formiranju djetetovog srca:

  1. U 4. tjednu između klijetki srca nastaje septum, srce je podijeljeno na dva dijela.
  2. Na kraju 5. tjedna trudnoće srce počinje kucati (na ultrazvuku je ovaj proces već zabilježen).
  3. U 7. tjednu započinje proces formiranja drugog septuma.
  4. Na kraju 8. tjedna završava se formiranje septuma - srce postaje četverokomorno, kao i kod odraslih.

Od kojeg se tjedna trudnoće mjeri fetalni puls i zašto se to radi?

Otkucaji srca fetusa (fetalni otkucaji srca) važan su pokazatelj zdravlja vaše bebe. Slušanje otkucaja srca vašeg djeteta pomaže u dijagnozi trudnoće u petom tjednu..

Počevši od 5 tjedana, puls se mjeri na svakom zakazanom ultrazvučnom pregledu. Od 18. porodničkog tjedna liječnici po potrebi rade ehokardiografiju. Doppler ultrazvuk daje informacije o stvaranju dječjeg srca, kako kuca, kako krv cirkulira žilama.

Način osluškivanja djetetovog otkucaja srca pomoću opstetričke cijevi (stetoskop) koristi se od sredine drugog tromjesečja. Od tada ginekolog osluškuje otkucaje srca djeteta na svakom zakazanom sastanku trudnice. Koristeći ovu metodu, liječnik izračunava otkucaje srca, osluškuje koliko jasno i ritmično srce kuca. Slušanje daje ideju o prezentaciji fetusa. Ako se ispod majčinog pupka začuje otkucaj srca, oni predlažu prikaz glave, ako se desno ili lijevo od pupka, poprečni prikaz, ako se čuje iznad pupka, ginekolog pretpostavlja da je dijete napravilo prezentaciju.

Fetalna kardiotokografija (CTG) radi se počevši od 30. tjedna trudnoće. Senzori nadgledaju kretanje fetusa, otkucaje srca.

Tijekom porođaja CTG aparat bilježi otkucaje djetetova srca kako bi nadzirao njegovo stanje i ne propustio akutnu fetalnu hipoksiju.

Tablica otkucaja srca fetusa

Otkucaji srca fetusa ovise o mnogim parametrima. U ranim fazama srce kuca neravnomjerno, u ovom trenutku kardiovaskularni sustav se tek formira. Počevši od 8 tjedana, ritam otkucaja srca se ujednačava, postaje jasniji.

Pokazatelji otkucaja srca iskrivit će se ako majka pati od toksikoze, nije dobro ili je prehlađena. U tom razdoblju bebino srce brže kuca. Otkucaji srca fetusa smanjuju se ako je majka dugo ležala na leđima, a maternica je stisnula šuplju venu. Nakon promjene položaja tijela, nakon nekog vremena, fetalni puls se normalizira.

Kad beba spava u majčinom trbuhu, ima jedan puls, a kad je budan drugi. Emocionalno stanje majke i same bebe utječe na otkucaje srca fetusa - u kasnim fazama trudnoće on već čuje i osjeća, sposoban se uplašiti. U takvim trenucima imat će visok puls..

Fetalni puls u ranoj trudnoći razlikuje se od pulsa za kasnija razdoblja.

Otkucaji srca fetusa po tjednima u tablici u prvoj polovici trudnoće.

Razdoblje trudnoće (u tjednima)Otkucaji srca fetusa (u otkucajima u minuti)
4-590-115 (prikaz, stručni)
6-7105-130 (prikaz, stručni)
8-9125-150
10-11130-160 (prikaz, stručni)
12-13135-170 (prikaz, stručni)
14-15140-180
16-17135-170 (prikaz, stručni)
18-19130-165 (prikaz, stručni)

Liječnici primjećuju da ne postoji rodna razlika u otkucajima srca fetusa. Srce dječaka i djevojčice pobijedit će isto, razlikujući se samo u pogledu trudnoće, ali ne i u spolu.

Izjava da djevojačka srca kucaju nedosljedno, nerazgovijetno, a dječačka srca jasno i ritmično također je zabluda. Ova je pretpostavka čista književna fikcija. Ako fetus ima zbunjen i nejasan rad srca, to nije pokazatelj da je djevojčica u majčinom trbuhu, to je pokazatelj srčanih problema.

Tablica otkucaja srca fetusa po tjednima za djevojčice i dječake u drugoj polovici trudnoće.

Razdoblje trudnoće (u tjednima)Otkucaji srca fetusa (u otkucajima u minuti)
20-21 (prikaz, stručni)140-170 (prikaz, stručni)
22-23 (prikaz, stručni)125-160 (prikaz, stručni)
24-42 (prikaz, stručni)120-160 (prikaz, stručni)

Odstupanja od normi

Kad se bebin puls malo razlikuje od norme, to ne bi trebalo uplašiti majku. Što znači ako liječnici mjereći fetalni otkucaj srca konstatiraju povećani ili smanjeni puls?

Pojačani puls

Tahikardija se postavlja ako se to odstupanje ne zabilježi niti u jednoj studiji, ako je trajno i stabilno. Pojačanu brzinu otkucaja srca može izazvati strah, stres - onda je ovo izoliran slučaj. Razlog za stalno povišenu brzinu otkucaja srca je:

  • loše navike mame;
  • hiperfunkcija štitnjače u trudnice;
  • teška toksikoza;
  • bolesti srca i bubrega u trudnice;
  • malformacije posteljice;
  • intrauterina infekcija;
  • početni stadij fetalne hipoksije.

Tahikardija u početnim fazama gladovanja fetusa kisikom zaštitna je reakcija djeteta, pa se on bori, nadoknađujući svoje stanje. Mnogo je gori slab otkucaj srca, što ukazuje na to da se dijete prestalo boriti..

Smanjen puls

Smanjena brzina otkucaja srca naziva se bradikardija. Ovo stanje ukazuje na kršenje djetetova stanja. Razlozi za sniženi puls:

  • nezdrav način života trudnice;
  • anemija trudnice;
  • starenje posteljice;
  • nedostatak vode ili polihidramnija;
  • uzimanje lijekova s ​​tabletama za spavanje za trudnicu;
  • uzimanje trudnice sedativa;
  • kongenitalne malformacije fetusa;
  • intrauterina kronična fetalna hipoksija;
  • fetoplacentna insuficijencija;
  • posljedice Rh-sukoba;
  • infarkt posteljice;
  • pupčana vrpca isprepletena oko djetetova vrata.

Ako su liječnici utvrdili bradikardiju, trudnica je hospitalizirana kako bi se utvrdio i uklonio uzrok koji je uzrokovao usporavanje otkucaja srca djeteta. Hitna hospitalizacija nije potrebna samo ako je usporavanje otkucaja srca povezano s privremenim poremećajem cirkulacije krvi (beba je stisnula šuplju venu). U tom se slučaju od majke traži da hoda pola sata i dođe na drugi pregled. Tijekom ponovnog pregleda više se ne otkriva fiziološki uzrokovana bradikardija.

Izlaz

Otkucaji srca fetusa važan su pokazatelj razvoja fetusa. Pravovremeno praćenje otkucaja srca pomaže u praćenju djetetovog stanja i pruža mu potrebnu pomoć, ako je potrebno.

Normalne vrijednosti otkucaja srca fetusa po tjednima, tablica metoda pregleda srca

Kardiovaskularni sustav je prvi sustav koji nastaje u tijelu embrija. Kontrakcije se počinju javljati već u trećem tjednu trudnoće, ali postaje ih moguće slušati samo u intervalu od šestog do sedmog tjedna.

U tim razdobljima možete čuti neke značajke zvukova srca, posebno mjesto prilikom slušanja je bebin puls. Ispravan rad ovog sustava, bitnog za život, jamči povoljan ishod trudnoće i dobrobit male osobe..

Kako se mjeri otkucaji srca fetusa?

Mjerenje broja kontraktilnih pokreta u nerođene bebe može se izmjeriti na nekoliko načina.

Važno: ultrazvuk je uključen u popis probirnih studija, koje se provode nekoliko puta tijekom trudnoće, omogućuju vam procjenu razvoja djeteta tijekom kritičnih razdoblja, ispravljanje stanja propisivanjem liječenja i preventivnih postupaka.

Stol 1. Metode mjerenja otkucaja srca:

Modno ime i izgledNjegove značajke
Najčešći način praćenja djetetove srčane aktivnosti. Tijekom postupka ne procjenjuje se samo rad srca, već i drugi parametri razvoja malog organizma. Studija se provodi prema planu probirnih studija ili nepredviđeno ako je naznačeno
Najjednostavniji i ne zahtijeva upotrebu bilo kakvih uređaja. Slušanje srca izvodi se pomoću posebnog stetoskopa opstetričara-ginekologa. Ovom metodom stručnjak se usredotočuje isključivo na vlastiti sluh, te stoga zahtijeva iskustvo i znanje o područjima slušanja. Sposobnost osluškivanja otkucaja srca djeteta pojavljuje se otprilike od 20 tjedana. Unatoč tome, metoda omogućuje određivanje položaja djeteta u maternici, odnosno prezentacije
Ova metoda je jedna od ultrazvučnih metoda. Pruža informacije o otkucajima srca u obliku grafičke slike. Često se koristi tijekom kontrakcija i omogućuje vam praćenje stanja djeteta dok se kreće duž rodnog kanala

Ove metode omogućuju vam da jednom preslušate rad djetetovog srca. Međutim, postoje situacije kada rad malog srca treba pratiti dugo, kontinuirano.

  • prisutnost kroničnog nedostatka kisika (hipoksija) i odgođeni tjelesni razvoj djeteta;
  • ako je dijete rođeno prerano ili je prekoračena gestacijska dob;
  • ako postoji stimulacija procesa rođenja;
  • prilikom izvođenja epiduralne anestezije;
  • u prisutnosti dijagnoze gestoze;
  • koji nose više od jednog fetusa;
  • kronične bolesti trudnice koje mogu naštetiti zdravlju djeteta.

Ultrazvučni pregled

Procjena funkcije srca nerođenog djeteta pomoću ultrazvučne dijagnostike najpopularnija je metoda.

U trudnica se izvodi na dva načina:

  • transabdominalna metoda - daje ukupnu sliku tijeka trudnoće;
  • transvaginalni pregled - pruža cjelovitije podatke o stanju razvoja embrija, unutarnjih organa žene i krvnih žila.

Važno: unatoč velikom sadržaju informacija, neki stručnjaci izbjegavaju koristiti transvaginalnu metodu u razdobljima kada to može naštetiti djetetu ili majci, na primjer, ako postoji opasnost od prekida trudnoće, u ranim fazama i prije 12 tjedana.

Ultrazvučno snimanje omogućuje procjenu sljedećih pokazatelja:

  1. Ritam otkucaja srca. Kao i kod odrasle osobe, i kod nerođene bebe srce bi trebalo kucati u redovitim razmacima, ali moguće su promjene brzine stezanja. Stručnjak može procijeniti prirodu rada srčanih mišića i u prisutnosti aritmije zaključiti je li to norma ili ne.
  2. Značajke tona - zdravo srce kuca jasno, jasno. U prisutnosti patologije, tonovi su mutni, ponekad je teško slušati.
  3. Brzina otkucaja srca. Ovaj pokazatelj govori ne samo o ispravnosti rada glavnog organa kako bi se osigurala opskrba krvlju, već i o ispravnom razvoju cijelog organizma u cjelini..
  4. Tijekom porođaja vrlo je važno nadzirati djetetovo srce, to omogućuje praćenje djetetova stanja i poduzimanje mjera u slučaju nužde..

Norme otkucaja srca

Pri procjeni broja otkucaja srca dijagnostičar se uvijek oslanja na pokazatelje koji se razlikuju ovisno o trajanju trudnoće.

Tablica 2. Otkucaji srca fetusa u skladu s razdobljem intrauterinog razvoja:

Razdoblje trudnoće u tjednimaNormalne fiziološke vrijednosti, otkucaji u minuti
Minimalne stopeMaksimalne performanse
Od 6 tjedana90110
6 do 7100130
8 do 9130150
10 do 11130160
12 do 13140170
14 do 15140180
16 do 17140170
18 do 19140180
20 do 21140170
22 do 23130160
Od 24 tjedna do rođenja djeteta120160

Važno: gestacijska dob obično se izračunava počevši od prvog dana posljednje menstruacije..

Kroz čitavo razdoblje intrauterinog bebinog života postoji nekoliko kritičnih razdoblja kada se kontraktilnost srca značajno mijenja:

  1. Prvi se mjesec razlikuje po tome što se otkucaji srca mijenjaju svaki dan. Puls se povećava za 3 otkucaja u minuti. S obzirom na ovu činjenicu, možete izračunati dob embrija s maksimalnom točnošću..
  2. Od 6. do 8. tjedna srce poprima izgled četverokomornog organa. Puls se sada povećava na 120-130 otkucaja.
  3. U razmaku od 8 do 10 tjedana srce može postići stezanje od 170-180. Takvi pokazatelji ukazuju na nezrelost regulacije kardiovaskularnog sustava od strane autonomnog sustava..
  4. Kroz čitavo razdoblje razvoja na puls djeteta ne utječe samo stanje vlastitog tijela, već i zdravstveno stanje buduće majke - kronična i akutna stanja. Utječe ne samo na tjelesnu dobrobit majke, već i na njezino psihoemocionalno stanje, razinu stresa.
  5. Tijekom drugog semestra maksimalna brojka je 200 otkucaja u minuti. Minimalna ocjena je 85 pogodaka. Ako se te granice ne poštuju, tada se djetetu može dijagnosticirati tahikardija, odnosno bradikardija.

Poremećaji otkucaja srca

Ubrzani rad srca, usporeni ritam ili drugi problemi s radom ovog važnog organa mogu se pojaviti iz sljedećih razloga:

  • prekomjerna tjelesna aktivnost trudnice;
  • emocionalno i psihološko prenaprezanje, stres;
  • disfunkcija posteljice;
  • problemi sa stanjem pupkovine;
  • kasna toksikoza;
  • drugi poremećaji tijeka trudnoće.

Otkucaji srca i spol djeteta

Spol djeteta možda je prva stvar koja zanima buduće roditelje i članove uže obitelji kada se potvrdi trudnoća. Postoje mnogi znakovi i predrasude koji nagovještavaju spol djeteta. Uključujući i zabludu da je moguće utvrditi tko će se roditi prema brzini otkucaja srca djeteta u maternici. Kao i svi znakovi, i ovaj je zabluda..

Utvrditi spol djeteta moguće je samo uz pomoć ultrazvuka, pa čak i u ovom slučaju postoji pogreška i rezultat može biti pogreška.

Važno: tijekom cijele trudnoće buduću će majku proganjati razna popularna vjerovanja, mogu se naći u publikacijama za buduće majke, u medijima i iz prijateljskog okruženja, zadatak trudnice je zaštititi se od informacija koje nisu mišljenje i recept liječnika, a mogu biti štetne po zdravlje i psihološko stanje buduće porodilje.

Prevencija srčanih problema u bebe

Zdravlje nerođenog djeteta u majčinim je rukama.

Da bi se spriječio razvoj srčane patologije, trudnica se mora pridržavati sljedećih pravila:

  • ako sumnjate na trudnoću, posjetite liječnika i napravite prvi ultrazvuk;
  • proći sve preporučene preventivne preglede i izvesti probirne studije;
  • slijedite upute liječnika o uzimanju preporučenih preventivnih lijekova i vitamina, u ranoj fazi trudnoće važnu ulogu ima unos folne kiseline, koja pomaže svim organima i sustavima da se pravilno formiraju;
  • odustati od loših navika tijekom trudnoće, kategorički isključiti alkohol i droge;
  • u prisutnosti kroničnih bolesti i potrebe uzimanja lijekova, morate obavijestiti liječnika koji vodi trudnoću;
  • budite mirni i ne paničite ni u kojem slučaju.

Ispravno funkcioniranje djetetovog srca jamči pravilan razvoj svih organa i sustava te rođenje zdrave bebe. Samo liječnik uključen u trudnoću može procijeniti rad kardiovaskularnog sustava.

Trudnica bi, saznavši o svojoj situaciji, trebala odabrati liječnika kojem će vjerovati i koji će joj pomoći u rješavanju problema koji se javljaju u trudnoći. Nadležni stručnjak i povjerenje žene u njega pomoći će prevladati sve poteškoće i upoznati dugo očekivanu bebu.

Više O Tahikardija

Plave usne na prvi su pogled prilično bezazlen simptom. Plave usne najčešće se ne doživljavaju kao znak bilo koje bolesti, ali povezane su s izlaganjem niskim temperaturama. Nije moguće nedvosmisleno objasniti zašto su usne plave, jer promjena njihove boje nije uvijek povezana s hladnoćom.

7 minuta Autor: Lyubov Dobretsova 1207 Opći pojmovi o kolesterolu i lipoproteinima Kako se dijagnosticiraju abnormalnosti? Smanjenje performansi i opasne posljedice Glavni razlozi smanjenja razine TC i lipoproteina Kompleks simptoma nedostatka kolesterola Dodatno Ishod Povezani VideiHolesterol (koji se naziva i kolesterol) jedan je od organskih masnih alkohola visoke molekulske mase.

Sadržaj članka Uzroci mezenterijske tromboze Oblici, vrste i stadiji bolesti Simptomi crijevne mezenterijske tromboze Dijagnoza i liječenje bolestiCrijevo je probavni organ smješten u trbušnoj šupljini.

Skleroza je koncept koji kombinira bolesti mozga i njegovih žila, u kojima se normalno tkivo zamjenjuje vezivnim tkivom. Ispod su bolesti središnjeg živčanog sustava, praćene sklerozom: