MRI - što je ovaj postupak, indikacije, kontraindikacije

Snimanje magnetske rezonancije ili skraćeno MRI moderna je, sigurna i učinkovita dijagnostička metoda koja omogućava stručnjacima da točno utvrde bolest, patologiju, ozljedu ili druge poremećaje u funkcioniranju organa ljudskog tijela. Jednostavno rečeno, MRI je skeniranje, ali s drugačijim principom rada, za razliku od RTG i CT-a.

Magnetska rezonancija ima niz prednosti u odnosu na druge dijagnostičke metode, kao i indikacije i kontraindikacije za njezino provođenje. Preliminarno dekodiranje rezultata ispitivanja provodi radiolog nakon postupka. Točnije i konkretnije objašnjenje rezultata MRI vrši liječnik, uzimajući u obzir podatke anamneze i kliničku sliku.

Načelo rada i prednosti u odnosu na druge dijagnostičke metode

Načelo rada MRI skenera temelji se na značajkama magnetskog polja i magnetskim svojstvima tjelesnih tkiva. Zbog interakcije nuklearne magnetske rezonancije i jezgri atoma vodika, tijekom ispitivanja na zaslonu računala prikazuje se sloj po sloj slike organa ljudskog tijela. Dakle, moguće je ne samo razlikovati neke organe i tkiva od drugih, već i zabilježiti prisutnost čak i manjih kršenja, tumorskih i upalnih procesa.

Načelo rada MRI omogućuje vam preciznu procjenu stanja mekih tkiva, hrskavice, mozga, organa, kralježničnih diskova, ligamenata - onih struktura koje se uglavnom sastoje od tekućine. Istodobno, MRI se manje koristi u medicini ako je potrebno proučavati kosti ili tkiva pluća, crijeva, želučanih struktura čiji je sadržaj vode minimalan..

Zbog načina na koji MRI djeluje, brojne su prednosti ove vrste pregleda u odnosu na ostale:

  • Kao rezultat pregleda moguće je dobiti detaljnu sliku. Stoga se ova tehnika smatra najučinkovitijom za rano otkrivanje tumora i žarišta upale, proučavanje poremećaja središnjeg živčanog sustava, mišićno-koštanog sustava, trbušnih i zdjeličnih organa, mozga, kralježnice, zglobova, krvnih žila.
  • Magnetska tomografija omogućuje dijagnostiku na onim mjestima gdje CT nije učinkovit zbog preklapanja ispitivanog područja s koštanim tkivima ili zbog neosjetljivosti CT-a na promjene gustoće tkiva.
  • Tijekom postupka ne dolazi do ionizirajućeg zračenja pacijenta.
  • Moguće je dobiti ne samo sliku strukture tkiva, već i MRI indikacije njihova funkcioniranja. Primjerice, brzina protoka krvi, cerebrospinalne tekućine i cerebralna aktivnost bilježe se pomoću funkcionalne magnetske rezonancije..
  • Mogućnost provođenja kontrastnog MRI. Kontrastno sredstvo povećava dijagnostički potencijal postupka.
  • Otvoreni MRI omogućuje preglede pacijenata sa strahom od zatvorenih prostora.

Druga je prednost što se prilikom postavljanja dijagnoze pogreške praktički isključuju. Ako je pacijent zabrinut zbog pitanja: "Može li MRI biti pogrešan?", Tada je odgovor malo dvosmislen. S jedne strane, ovaj je postupak jedna od najtočnijih dijagnostičkih metoda. S druge strane, pogreške se mogu pojaviti u fazi dekodiranja rezultata i postavljanja dijagnoze od strane liječnika.

Klasifikacija suvremenih magnetskih tomografa

Većina pacijenata oprezni su prema aparatima za magnetsku tomografiju, jer ne znaju što mogu očekivati ​​tijekom zahvata i boje se da će se razboljeti u zatvorenom prostoru. Za druge ljude standardna studija nije dostupna zbog njihove težine (više od 150 kg), prisutnosti psiholoških poremećaja ili djetinjstva.

Međutim, ne znaju svi da su moderni tehnološki znanstvenici davno riješili ove probleme razvijanjem različitih vrsta tomografa:

  • Skener zatvorenog tipa;
  • Otvorite MRI skener tipa.

U većini medicinskih ustanova ugrađuju se standardni MRI strojevi zatvorenog tipa, odnosno oni u kojima se pacijent nalazi u „tunelu“ tijekom pregleda. Takva se oprema smatra najpouzdanijom, budući da je jakost magnetskog polja u njima prilično visoka..

Ali u nekim se klinikama provodi MRI otvorenog tipa. Takvi se uređaji smatraju manje pouzdanima zbog male jačine magnetskog polja. No, tehnologije se svake godine poboljšavaju, a tomograf otvorenog tipa više se ne može pripisati manje informativnom ili nedovoljno snažnom. Štoviše, takav uređaj ima sljedeće prednosti:

  1. Dizajn tomografa ne podrazumijeva prisutnost kliznog stola koji omogućuje pregled pacijenata sa značajnom tjelesnom težinom.
  2. Tijekom pregleda pacijent se ne nalazi u zatvorenom prostoru. To vam omogućuje da znatno smanjite psihološku nelagodu, isključite napade panike i klaustrofobije..
  3. Kod nekih ozljeda, specifična fiksacija udova onemogućava smještanje pacijenta u tomograf zatvorenog tipa. Stoga su otvorene vrste magnetne rezonance jedini način za dijagnosticiranje mogućih ozljeda unutarnjih organa, mozga.

Dopuštenost pregleda pacijenta na otvorenom ili zatvorenom tomografu značajno proširuje mogućnosti liječnika u teškim ili nestandardnim slučajevima.

Indikacije za postupak

Zašto se radi MRI i u kojim će situacijama takva metoda istraživanja biti učinkovita? Kao što je već napomenuto, magnetska tomografija omogućuje dijagnosticiranje širokog spektra bolesti i stanja. Sve vrste MRI studija i indikacije za njihovo provođenje mogu se klasificirati ovisno o ispitanim organima / sustavima:

  • Mozak: poremećena cirkulacija krvi u mozgu, sumnja na neoplastične lezije, praćenje stanja mozga nakon operacije, praćenje mogućih recidiva neoplastičnih procesa, sumnja na žarišta upale, epilepsija, lezije zbog arterijske hipertenzije, trauma glave.
  • Temporomandibularni zglobovi: dijagnoza stanja zglobnih diskova, procjena učinkovitosti kirurškog liječenja, malokluzija, priprema za ortodontsko liječenje.
  • Oči: sumnja na tumore, traumu, upalu, dijagnozu stanja suznih žlijezda nakon ozljede.
  • Područje nosa, usta: sinusitis, pripremne manipulacije prije plastične kirurgije.
  • Vertebralni stup: razne degenerativne promjene u strukturi kralježnice (na primjer, osteokondroza), stezanje živčanih korijena, urođene patologije, trauma i procjena učinkovitosti liječenja nakon traume, sumnji na tumorske procese, osteoporoza.
  • Kosti i zglobovi: kosti, meka tkiva, zglobovi - ozljede (uključujući sport), dobne promjene, upalni procesi, sumnjivi tumori, ozljede mišića i tetiva, reumatoidni artritis.
  • Trbušna šupljina: patologija unutarnjih organa.
  • Organi zdjelice: adenom, rak prostate, procjena širenja tumorskih lezija, preoperativna priprema, procjena stanja mokraćnog mjehura, mokraćovoda, rektuma, jajnika, mošnje, mioma maternice, anomalije zdjeličnih organa.

Također, ako je potrebno, provodi se pregled žila mozga, vrata, prsnog koša; arterije, vene, štitnjača. Ako se sumnja na tumorske lezije ili metastaze, može se pregledati cijelo tijelo pacijenta.

Također, indikacije za MRI mogu biti srčani udar, defekt ili koronarna bolest srca..

Kontraindikacije za postupak

Mnogi su pacijenti zabrinuti postoji li kontraindikacija za MRI. Naravno, takva ograničenja postoje za tomografiju, kao i za bilo koju drugu medicinsku manipulaciju..

Čitav popis kontraindikacija za magnetsku rezonancu može se podijeliti na apsolutnu i relativnu. Apsolutni uključuju prisutnost metalnog stranog tijela, proteze ili elektromagnetskog implantata, elektrostimulatora srca. Ako se izvodi MRI s kontrastom, zatajenje bubrega i alergija na kontrastno sredstvo.

Prisutnost ovih čimbenika postupak čini apsolutno nemogućim. Relativne kontraindikacije znače stanja ili okolnosti koje mogu s vremenom proći / promijeniti se i pregled postaje moguć.

  1. Prva 3 mjeseca trudnoće.
  2. Mentalni problemi, shizofrenija, klaustrofobija, stanja panike.
  3. Teške bolesti u fazi dekompenzacije.
  4. Pacijent ima tetovaže koje su izvedene pomoću boja na bazi metalnih spojeva.
  5. Jaka bol, uslijed koje osoba ne može zadržati potpunu nepokretnost.
  6. Stanje opijenosti - alkoholno ili opojno.

Je li dječja dob pacijenta kontraindikacija i je li moguće MRI za djecu, ako da - u kojoj dobi? Stručnjaci odgovaraju na ova pitanja da dječja dob nije prepreka istraživanju. Odnosno, MRI se radi čak i za novorođenu bebu. Međutim, kod male djece postoji još jedan problem - vrlo je teško natjerati ih da ostanu nepomični. Pogotovo dugo, posebno u zatvorenom prostoru. Postoji nekoliko rješenja za ovaj problem, na primjer, preliminarni razgovor s djetetom ili uporaba anestezije. MRI pregled u anesteziji radi se i za odrasle u slučajevima kada je postupak izuzetno potreban, ali osoba pati od klaustrofobije ili napadaja panike.

Pripremne aktivnosti

Opća priprema za magnetsku rezonancu važna je faza studije koja se ne može zanemariti. Uspjeh postupka i točnost rezultata ovise o tome koliko točno pacijent slijedi preporuke stručnjaka..

Priprema za studij započinje obveznim savjetovanjem s terapeutom. Liječnik će pojasniti podatke o anamnezi, provesti vanjski pregled, razjasniti problem s kontraindikacijama, detaljno reći kako se radi magnetska rezonanca, dati smjer za proučavanje određenih problematičnih područja.

Priprema za magnetsku rezonancu također uključuje procjenu vlastitog stanja. Pacijent treba biti spreman neko vrijeme biti u zatvorenom, bučnom prostoru. Ako osoba sumnja da bi mogla početi paničariti, mora unaprijed zatražiti podršku voljene osobe. Rođak ili supružnik također će vam pomoći da se vratite kući nakon zahvata ako je pacijent uspavan da se smiri prije pregleda. MRI u općoj anesteziji također zahtijeva prisutnost voljene osobe koja će pacijenta odvesti kući nakon pregleda..

Priprema magnetnom rezonancom uključuje uklanjanje (sa sebe i s odjeće) svih metalnih predmeta - igla, piercinga, naušnica i drugog nakita, uklonjivih implantata i proteza, ukosnica, donjeg rublja s metalnim umetcima itd..

Prije postupka, morate otići na WC, ne možete koristiti alkohol i droge. Je li u redu jesti prije magnetske rezonance, uzimati redovite lijekove? Da, ako je potreban pregled mozga, zglobova, očiju, nazofarinksa ili kralježnice.

Neke vrste tomografskog pregleda zahtijevaju posebnu pripremu za magnetsku rezonancu.

Primjerice, prije pregleda zdjeličnih organa trebate mokriti 3 sata prije postupka i nemojte to ponoviti. 60 minuta prije seanse popijte pola litre obične vode, pa će mjehur biti napola pun, što je potrebno za točnu dijagnozu. Večer prije, crijeva morate potpuno očistiti klistirkom ili laksativom.

MRI trbušnih organa radi se samo natašte, pa pitanje je li moguće jesti prije zahvata u ovom slučaju nije prikladno. Iznimke su situacije kada se sesija ne može izvesti ujutro. U ovom je slučaju dopušteno vrlo lagan doručak. Čišćenje crijeva dan ranije, uzimanje antispazmodika 30 minuta prije seanse - vrlo poželjno.

Priprema djece za pregled magnetskom tomografijom

Djeca su fizički pripremljena za postupak na isti način kao i odrasli. Ako je dijete već u toj dobi kad razumije što žele od njega i pokorava se roditeljima (6-7 godina), trebate mu reći kako se samostalno pripremiti za magnetsku rezonancu. Ako je potrebno, pomozite.

Psihološka priprema djeteta neophodna je prethodna faza. Morate reći bebi zašto napraviti magnetsku rezonancu, što ga čeka tijekom ovog postupka, koje senzacije mogu nastati, kako suzbiti negativne misli i strahove. Također trebate upozoriti dijete na to koliko vremena treba za magnetsku rezonancu i da bi sve to vrijeme trebalo biti što mirnije..

Ako roditelji vide da je dijete psihološki nespremno, osjeća intenzivan strah ili postoje drugi popratni čimbenici (jaka bol, epilepsija, napadaji), možda će biti potrebno primijeniti duboku sedaciju ili površinsku anesteziju.

Kako ide MRI sesija

Kako se tijekom pregleda ne bi moglo dogoditi iznenađenje ili neugodno iznenađenje, pacijent mora približno zamisliti kako se radi MR. Standardni postupak uključuje sljedeće korake:

  1. Od pacijenta se traži da se svuče i ukloni sa tijela sve strane predmete, uključujući periku, uklonjive proteze i slušna pomagala, nakit itd. Liječnik će vam za promjenu dati jednokratni ogrtač.
  2. Pacijent zauzima vodoravni položaj na posebnom kliznom stolu. Zatim se stol gurne u tunel aparata. Varijacije ove faze moguće su kod modernih tomografa. Na primjer, u slučaju korištenja tomografa otvorenog tipa ili aparata koji zauzimaju sjedeći položaj.
  3. Koliko dugo traje MRI, ovisi o vrsti studije. U prosjeku 20 do 120 minuta. Sve to vrijeme pacijent mora održavati apsolutnu nepokretnost ispitivanog područja tijela..
  4. Tijekom sesije tomografije pacijent čuje buku ili pjevušenje, moguće blagi osjećaj vibracije. Da biste se lakše našli u zatvorenom prostoru, bolje je zatvoriti oči i opustiti se što je više moguće..

Nakon završetka sesije, od pacijenta se može zatražiti da pričeka neko vrijeme kako bi bio siguran da je sve prošlo u redu, da su primljeni podaci dovoljni i da nisu potrebne dodatne manipulacije. Nakon toga se osobne stvari i odjeća vraćaju pacijentu - završena je sesija magnetske rezonancije.

Posebnu pozornost treba posvetiti određivanju kako se postupak MRI odvija u slučaju anestezije ili kontrastnih sredstava..

Značajke MRI u bolesnika u anesteziji

MRI u anesteziji mogu biti dvije vrste:

  • Duboka sedacija uz uporabu suvremenih lijekova za smirenje. Pomaže u značajnom smirivanju pacijenta, ublažavanju tjeskobe, zaustavljanju napadaja panike.
  • Anestezija, koja se vrši intravenskim ubrizgavanjem ili udisanjem. Ova metoda može zahtijevati dodatnu ventilaciju pluća i povezivanje monitora za stanje vitalnih funkcija..

Učinak anestezije obično prolazi unutar 30-60 minuta nakon završetka studije. Prije anestezije ne možete jesti 9 sati, a za djecu mlađu od 6 godina - 6 sati. Čistu vodu i čaj možete piti samo u malim obrocima. Prestanite uzimati tekućinu 2 sata prije postupka.

Nakon anestezije, kliniku možete napustiti samo s osobom u pratnji, neovisna vožnja strogo je zabranjena.

Snimanje magnetske rezonancije s kontrastom

Što je MRI s kontrastom? To je isti postupak kao i standardni MRI, samo da bi se povećao sadržaj informacija o postupku, u venu pacijenta ubrizgava se sigurna netoksična tvar. U većini slučajeva to je neophodno u dijagnostici tumorskih lezija. Dakle, moguće je provesti najdetaljniju studiju, detaljno proučiti veličinu tumora, njegovu strukturu i stupanj širenja..

Međutim, oteklina nije jedini razlog za ovu vrstu zahvata. Postoji niz indikacija za preglede pojačane kontrastom.

Kontraindikacije - trudnoća, dojenje, alergije (vrlo rijetki slučajevi).

Pacijent ne doživljava nikakve posljedice i nuspojave nakon sesije tomografije s kontrastom.

Rezultati magnetske rezonancije

Ono što MRI pokazuje, odnosno rezultati pregleda, bit će spremno u roku od 1 ili 2 dana. Ako je u tijelu sve normalno, tada će rezultati pokazati da su svi organi i tkiva tijela na svojim mjestima, da imaju standardne veličine, oblik, strukturu, gustoću. Magnetska rezonancija također će pokazati da u tijelu nema malignih ili benignih novotvorina, krvarenja, krvnih ugrušaka, upalnih ili zaraznih procesa.

Ako liječnik otkrije bilo kakva kršenja, to će biti prikazano u zaključku i povijesti bolesti..

Sumirajmo

MRI je najsuvremenija, jedna od najtočnijih i najsigurnijih neinvazivnih metoda za ispitivanje ljudskog tijela. MRI sesija je potpuno bezbolna i pogodna za ispitivanje čak i male djece. Ono što MRI može pokazati pomaže liječniku da dijagnosticira ili potvrdi bilo koji zdravstveni problem.

Magnetska rezonancija (MRI): mozak, kralježnica, bubrezi, zglobovi, krvne žile, pluća, srce, jetra, želudac i još mnogo toga

Web mjesto pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti mora se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je specijalistička konzultacija!

Snimanje magnetske rezonancije (MRI) dijagnostička je metoda koja vam omogućuje proučavanje stanja unutarnjih organa ljudskog tijela.

Klinike koje izvode MRI

Princip istraživanja

Metoda se temelji na promjeni ponašanja atoma vodika kada su izloženi posebnoj vrsti elektromagnetskih oscilacija.
Princip je prvi put opisan 1973. godine, dugo se postupak nazivao nuklearna magnetska tomografija. Metoda je preimenovana sredinom osamdesetih, zbog negativnog stava ljudi prema pojmu "nuklearna". Početkom dvadeset i prvog stoljeća britanski su znanstvenici dobili Nobelovu nagradu za razvoj metode..

MRI metoda omogućuje vam da vrlo jasno "vidite" leđnu moždinu, mozak i unutarnje organe. Zahvaljujući njemu, liječnici bez bolnih zahvata mogu odrediti brzinu kretanja krvi ili cerebrospinalne tekućine, stupanj difuzije, primijetiti reakciju moždane kore kad se pojača rad određenog organa (metoda se naziva funkcionalni MRI).

Vodik je sastavni dio svih tkiva ljudskog tijela. U vodikovoj jezgri nalazi se jedna pozitivno nabijena čestica. Kad ova čestica pogodi jako magnetsko polje, ona se počinje kretati. Na kraju udara pokret se zaustavlja, a čestica oslobađa energiju opuštanja. Uređaj bilježi ovu energiju.

Na temelju načela stvoren je niz dijagnostičkih postupaka:

  • MR difuzija. Pruža mogućnost praćenja kretanja molekula vode unutar stanica tkiva,
  • Difuzna spektralna tomografija - metoda omogućuje praćenje veza između neurona. Uglavnom se koristi za akutne poremećaje cirkulacije u mozgu,
  • MR perfuzija. Metoda za određivanje kretanja krvi kroz tkiva. Uglavnom se koristi za dijagnozu stanja jetre i mozga,
  • MR spektroskopija. Metoda omogućuje prepoznavanje kršenja stanične biokemije, odnosno metaboličkih poremećaja u stanicama. Metoda vam omogućuje otkrivanje metaboličkih poremećaja u najranijim fazama, kada još nema kliničkih manifestacija,
  • MR angiografija. Metoda za ispitivanje stanja krvnih žila. Ne zahtijeva upotrebu kontrastnog sredstva. Ponekad, ako je potrebno dobiti vrlo kontrastnu sliku, koriste se posebni kontrasti, uključujući paramagnete.

Koji uređaji postoje?

Uređaj za tomografiju uključuje:

  • Glavni magnet,
  • Magnetski gradijenti,
  • Odašiljač impulsa,
  • Prijemnik impulsa,
  • Uređaj za primanje i analizu podataka,
  • Oprema za hlađenje i napajanje.

Otprilike svake dvije godine proizvode se potpuno novi uređaji, a stari odlaze na odlagalište otpada.
Glavna stvar u tomografu je magnet. Što je jača, to će slika biti bolja i vrijeme pregleda kraće.

Svi tomografi podijeljeni su u pet klasa prema jačini magnetskog polja:

  • Prva klasa - ultra niska - jakost magnetskog polja manja od 0,1 T,
  • Druga klasa - jačina niskog polja 0,1 - 0,5 T,
  • Treća klasa - srednja - 0,5 - 1 T,
  • Četvrti razred - visoki - 1 - 2 T,
  • Peti stupanj - ultra visoki - više od 2 T.

Po vrsti magneta uređaji se dijele na sljedeće vrste:
  • Trajni magnet. Takvi se magneti sve češće koriste u MRI uređajima, jer oni rade u uređajima otvorenog tipa. Takvi uređaji ne uzrokuju napade straha od zatvorenog prostora kod pacijenata i omogućuju medicinskom osoblju da nadgleda njihovo stanje.,
  • Otporni elektromagneti također se koriste za otvorene uređaje, ali održavanje takvih uređaja košta puno više, pa se u njihovom dizajnu koriste sve manje.,
  • Superprovodljivi elektromagneti su u stanju stvoriti polja od 0,35 do 4 T, što je nedvojbena prednost. No, oni su prilično skupi i hlade se samo uz pomoć tekućeg helija, što je nedostatak uređaja..

Otvoreni i zatvoreni tomografi

Postoje dvije vrste tomografa: otvoreni tip i zatvoreni ili tunelski.
Zatvoreni tomograf je uređaj koji nalikuje ogromnoj cijevi. U njemu se stvara magnetsko polje i pacijent se tamo zakotrlja na posebnom stolu. Zbog činjenice da je kod određenih vrsta dijagnostike pacijent dulje vrijeme u tomografu, može osjetiti nelagodu iz zatvorenog prostora.

Otvoreni tomograf je soba, poput rentgenske sobe, u kojoj se nalazi pacijent. Medicinska sestra ili netko od rodbine mogu mu se obratiti u bilo kojem trenutku. Ovo je izvrstan izum za starije, vrlo bolesne pacijente ili malu djecu. Osim toga, tijekom izvođenja tomograma možete odmah provesti bilo kakve terapijske mjere.

Što pokazuje?

Tomograf može vrlo jasno prikazati pogled na mozak, leđnu moždinu, zglobove, unutarnje organe (osim šupljih), zdjelične organe.
Pomoću ove vrste dijagnoze otkrivaju se tumori, kile kralježnice, strukturni poremećaji ili patološki procesi u unutarnjim organima.
Tomograf prikazuje organ u obliku presjeka. Dakle, rezultat pregleda je veliki list, prošaran malim fotografijama svakog odjeljka organa od interesa..
Možete postaviti širinu kriške - na primjer, svaka dva centimetra. Tkanine su također vrlo različite. Odnosno, liječnik će odmah shvatiti s čime ima posla: masni sloj, fragment kosti ili šupljina ispunjena tekućinom..

S kontrastom

Koriste se paramagnetske tvari na bazi gadolinija. Te su komponente netoksične i lako su topive u vodi. Da bi gadolinij prestao biti toksičan, stvoreni su posebni kelatni kompleksi, jer su njegove jednostavne soli otrovne. Sljedeća kontrastna sredstva službeno su registrirana u Ruskoj Federaciji, uključujući komplekse gadolinijevog kelata: Magnevist, Dotarem, Omniscan, Primovist.

Ovi lijekovi samo u izoliranim slučajevima uzrokuju alergije i ne izazivaju pogoršanje dobrobiti pacijenta. Ako ih usporedimo s onima koji se koriste kao kontrast u rendgenskim zrakama, tada su prvi mnogo bezopasniji.

Upotreba kontrasta trebala bi povećati izlazni signal iz područja od interesa tijela. Brzina kontrastnog djelovanja prvenstveno ovisi o tome koliko je gusto područje prekriveno krvnim žilama..

Kontrast se može ubrizgati odjednom u količini od 0,2 miligrama po kilogramu težine pacijenta ili se može ubrizgati pomoću kapaljke. Ova tehnika naziva se kontrastni bolus. Najčešće se slična tehnika koristi u dinamičkim istraživanjima. Poseban uređaj kontrolira potrebnu dozu lijeka, ovisno o tijeku pregleda.

U općoj anesteziji

Određena poteškoća za pacijenta je ta da tijekom cijelog pregleda mora ležati, potpuno nepomičan. Trajanje postupka može varirati od 20 do 90 minuta. Neki pacijenti mogu razviti klaustrofobične napade na CT snimanju. Tijekom postupka uređaj ispušta prilično glasno zujanje. S tim u vezi, neke kategorije pacijenata trebaju anesteziju.

Indikacije:

  • Mlađe djetinjstvo,
  • Napadi panike,
  • Strah od zatvorenih prostora,
  • Mentalni poremećaji i asocijalno ponašanje,
  • Bolni sindromi koji vas sprječavaju da se opustite i ležite ravno (na primjer, lezije kralježnice).
Takvi pacijenti mogu napraviti MRI snimanje samo u općoj anesteziji..

Za postupak se mogu koristiti i duboka anestezija koja pacijenta potpuno umiruje, ublažava tjeskobu i laganu anesteziju maskom ili intravenskom infuzijom. U rijetkim je slučajevima potrebno provesti anesteziju na pozadini umjetne ventilacije pluća.

Zbog činjenice da je pacijent u snažnom magnetskom polju, MRI koristi posebne tehnike i lijekove za davanje anestezije.
Budući da su liječnici u susjednoj sobi, na tijelo pacijenta pričvršćeni su posebni magnetno otporni senzori koji pružaju informacije o njegovom stanju.

Priprema za magnetsku rezonancu u općoj anesteziji:

  • Savjetovanje terapeuta, svi potrebni testovi,
  • Hrana se može uzimati zadnji put 9 sati prije pregleda, za bebe mlađe od šest godina - 6 sati. Možete popiti najviše čašu (za bebe - pola čaše) 2 sata prije pregleda,
  • Kožu nemojte tretirati nikakvim proizvodima za njegu, a posebno nemojte koristiti ukrasnu kozmetiku,
  • Ostavite sav uklonjivi metalni dodatak (uključujući proteze, nakit) u sljedećem uredu,
  • Nositelji kontaktnih leća trebaju to reći anesteziologu.

Nakon prolaska anestezije:
  • Možete piti nakon pola sata,
  • Možete jesti nakon 2 sata, osim ako liječnik nije drugačije savjetovao,
  • Ne biste trebali sjesti za volan automobila i raditi s opasnim mehanizmima 24 sata nakon postupka,
  • Kuća se obično pušta 60 minuta nakon zahvata nakon posjete anesteziologu.

Kontraindikacije

Apsolutno:

  • Pejsmejker,
  • Ilizarov aparat s metalnim dijelovima,
  • Metalni implantati,
  • Elektronički ili magnetizirani metalni implantati za srednje uho,
  • Stezaljke žila mozga.

Relativno:
  • Stimulansi živčanog sustava,
  • Inzulinske pumpe,
  • Umjetni srčani zalisci,
  • Proteze za unutarnje uho,
  • Zatajenje srca u fazi dekompenzacije,
  • Hemostatske stezaljke,
  • Prva 3 mjeseca trudnoće,
  • Strah od zatvorenih prostora,
  • Neadekvatno stanje,
  • Vrlo ozbiljno stanje pacijenta.

Ako pacijent ima tetovaže izrađene pigmentima s metalnim komponentama, trajanje postupka se uvelike smanjuje, a ponekad je i zabranjeno.
Ako pacijent ima titanove proteze, one nisu kontraindikacija, jer ovaj metal nije magnetiziran. Ali prisutnost ovog metala u boji za tetoviranje je kontraindikacija..
Zabranjeno je podvrgavanje postupku pacijentima s pužnom protezom unutarnjeg uha, jer sadrži magnetizirajuće elemente.

Trening

Poseban trening potreban je samo za ispitivanje zdjeličnih organa i trbušne šupljine. 3 dana prije pregleda poželjno je prijeći na prehranu bez ugljikohidrata, dnevno se smije jesti samo vrlo lagana hrana, ne smije se piti kava i jaki čaj. Pacijentu je zabranjeno konzumiranje hrane i vode 5 sati prije zahvata. Ako pacijent pati od nadimanja, trebali biste popiti jednu dozu aktivnog ugljena ili espumisana. 40 minuta prije postupka, poželjno je uzeti dozu lijeka koji ublažava grčeve (na primjer, spazmalgon).
Nije potrebna priprema za pregled bilo kojeg drugog dijela tijela.

Kakav je pregled?

Pacijent leži u tunelu uređaja. Mora mirno ležati, jer svaki pokret negativno utječe na kvalitetu slika.
Tunel je osvijetljen tako da se pacijent ne osjeća začepljeno, u uređaj je ugrađen ventilator.

Mjere opreza:
Strogo je zabranjeno ulaziti u prostoriju u kojoj se nalazi uređaj s metalnim predmetima. Sve ih treba ostaviti u svlačionici. Uz to, prisutnost elektroničkih uređaja (telefona, satova, kreditnih kartica) u dometu uređaja dovodi do njihove štete..
Ako imate ugrađene implantate, o tome svakako morate obavijestiti liječnika..

Tijekom trudnoće

S obzirom na to da jako magnetsko polje dovodi do laganog zagrijavanja tkiva, ovaj postupak nikada nije propisan u prvom tromjesečju trudnoće..
Nadalje, prije početka porođaja možete se podvrgnuti magnetskoj rezonanci, no ako postoji mogućnost pričekanja i pregleda nakon rođenja djeteta, ovo će biti najbolja opcija.
Tijekom trudnoće nikada se ne radi postupak kontrastnog sredstva!

Ispitivanje mozga

Koristi se za prepoznavanje raznih bolesti. Razlikuje se od ostalih vrsta istraživanja po tome što kosti lubanje nisu prepreka za magnetnu rezonancu, stoga se dobiva jasna slika sloja po sloju tkiva.

Otkrića:

  • Akutni moždani infarkt,
  • Kršenje strukture tkiva,
  • Promjene uzrokovane modricama,
  • Infektivna upala,
  • Novotvorine,
  • Maligne novotvorine,
  • Aneurizme,
  • Vaskulitis,
  • Kršenje stanja turskog sedla,
  • Oftalmološke bolesti,
  • Povećani intrakranijalni tlak,
  • Vaskularni poremećaji.

Pomoću metode možete vrlo jasno prepoznati prisutnost, lokalizaciju i veličinu plakova kolesterola na krvnim žilama, razlikovati oblik moždanog udara i unaprijed identificirati vjerojatni moždani infarkt.

Indikacije:

  • Vjerojatnost multiple skleroze,
  • Bolni napadi cefalalgije (glavobolja),
  • Konvulzije,
  • Oštećena svijest i koordinacija,
  • Mentalni poremećaj,
  • Oštećena sposobnost pamćenja informacija,
  • Vjerojatnost encefalomielitisa,
  • Poremećaj osjetilnih organa.

Različiti načini rada koriste se za proučavanje različitih organa koji se nalaze u području glave. Uređaj omogućuje detaljno proučavanje stanja orbite očiju, moždanih tkiva, epifize, hipofize, unutarnjeg uha, produljene medule i diencefalona, ​​kao i malog mozga.
Prije operacije na mozgu, često se propisuje i MRI, koji vam omogućuje unaprijed planiranje tijeka operacije kako bi pacijent bio najmanje traumatičan..

Korištenjem ove metode moguće je učinkovito dijagnosticirati stanje mozga, bez nanošenja štete tijelu, u uvjetima pogodnim za pacijenta. Istodobno, moderni tomografi pružaju vrlo visoku kvalitetu slike.

Kralježnica

Od svih postojećih metoda ispitivanja kičmenog stupa, ovo je najsuvremenija i savršena.
Tijekom pregleda svi dijelovi kralježnice pregledavaju se redom. Liječnik vidi tvorbe kostiju, krvne žile, meka vlakna koja okružuju kralježnični stup, kao i živčane završetke. To omogućuje točno utvrđivanje što se događa u organu..
U jednom pregledu možete dobiti potpune informacije o stanju intervertebralnih diskova, kralješaka, korijena leđne moždine, membrana i obližnjih mišića.

Otkrića:

  • Intervertebralne kile i izbočine,
  • Osteohondroza bilo kojeg dijela kralježnice,
  • Prijelomi, pretjerana pokretljivost kralješaka, iščašenja,
  • Promjene u obliku cijelog kičmenog stupa: prekomjerna zakrivljenost ili ravnost, kao i zakrivljenost,
  • Pomeranje koštanih struktura,
  • Sužavanje kičmenog kanala,
  • Osteoporoza,
  • Bechterewova bolest,
  • Novotvorine,
  • Reiterova bolest,
  • Reumatoidni artritis,
  • Kršenje stanja krvnih žila,
  • Poremećaji cirkulacije kralježnice u akutnoj fazi,
  • Infektivne lezije kralježničnog tkiva.

Pregledom se otkrivaju distrofični procesi u svim vrstama tkiva, kao i bolesti koje se javljaju s uništenjem mijelinskih ovojnica živčanih završetaka: multipli encefalomijelitis i multipla skleroza.
Prikazan je pregled u slučaju vjerojatnosti onkološke bolesti. A metastaze tumora mogu se otkriti u vrlo početnim fazama razvoja.
MRI je vrlo koristan kirurzima prije operacije na kralježnici. Slike omogućuju liječniku da najtočnije izvrši intervenciju i umanji vjerojatnost neželjenih učinaka.

Trbušni organi

MRI abdomena otkriva bolesti žučnog mjehura i kanala, jetre, slezene, gušterače, nadbubrežnih žlijezda i bubrega.

Otkrića:

  • Novotvorine, uključujući maligne s metastazama,
  • Apsces jetre,
  • Masna degeneracija tkiva jetre,
  • Ciroza jetre,
  • Ciste i druge benigne formacije,
  • Hepatocerebralna distrofija,
  • Kršenje integriteta trbušnih organa zbog traume,
  • Pankreatitis,
  • Kalkulozni holecistitis,
  • Kršenje strukture krvnih žila,
  • Ishemijski događaji,
  • Poremećaji formiranja organa.

Indikacije:
  • Znakovi kalkuloznog kolecistitisa ili neinfektivne žutice,
  • Vjerojatnost tumora,
  • Bolna promjena volumena jetre ili slezene,
  • Vjerojatnost metastaziranja tumora,
  • Vjerojatnost promjena u cirkulaciji krvi (srčani udar, tromb),
  • Upalni procesi u trbušnoj šupljini,
  • Vjerojatnost adhezija,
  • Vjerojatnost hematoma, cista i drugih benignih lezija,
  • Simptomi "akutnog trbuha" nejasne etiologije,
  • Vjerojatnost degenerativnih pojava unutarnjih organa,
  • Potreba za proučavanjem stanja limfnih žila i čvorova.

Tijekom liječenja novotvorina koristi se i ova metoda ispitivanja koja vam omogućuje praćenje učinkovitosti liječenja..
Prije magnetske rezonance često se propisuje ultrazvučni pregled koji daje opće smjernice. Uz pomoć tomografije možete najtočnije odrediti stanje bolesti..

Obično se postupak provodi nakon posebnog treninga. U hitnim slučajevima dijagnoza se odvija bez pripreme..

Bubrezi i nadbubrežne žlijezde

Koristi se kada je potrebno točno odrediti prirodu novotvorina, uz suženje bubrežnih žila, disfunkciju mokraćovoda, maligne procese, apscese, modrice, upale, kršenje formiranja organa.
MRI vam omogućuje otkrivanje novotvorina već u početnim fazama formiranja.

Definira:

  • Volumen organa, kao i njegovi pojedini dijelovi,
  • Unutarnja građa bubrega,
  • Prisutnost i rast cista,
  • Prisutnost benignih novotvorina,
  • Prisutnost malignih novotvorina, kao i metastaza,
  • Kršenje bubrežnih žila,
  • Poremećaj rada bubrega,
  • Kršenje mokraćnog sustava.

MRI je vrlo učinkovit u slučaju nakupljanja tekućine u parenhimu (posebno u slučajevima kada su druge dijagnostičke metode neučinkovite i s kontraindikacijama za njih).
Koristi se za praćenje tekuće terapije.
Ponekad se (kod otkrivanja novotvorina) radi kontrastnim sredstvom.
Uz opće kontraindikacije dodaje se i zatajenje bubrega..

Zglobovi

Za ispitivanje zglobova koriste se najjača magnetska polja. Samo tako se može dobiti visokokvalitetna slika zgloba..
S obzirom na činjenicu da studija vrlo kvalitativno otkriva stanje mekih tkiva uz kost, propisano je utvrđivanje stanja velikih zglobova, na primjer, zglobova ramena ili koljena. Vrlo često se propisuje MRI za sport i druge vrste ozljeda.
Degenerativni procesi u zglobovima otkrivaju se, na primjer, s kršenjem integriteta zglobnih površina ili s kroničnom upalom. Primjetit će se i najmanje ozljede tetiva koje se ne mogu naći na rendgenskim snimkama..

Indikacije:

  • Novotvorine koštanog tkiva ili obližnjeg mekog tkiva,
  • Kronični upalni i degenerativni zglobni procesi,
  • Sportske ozljede,
  • Stresni prijelomi,
  • Oštećenje kostiju,
  • Puknuće tetiva,
  • Osteomijelitis.

Organi zdjelice

Pregled se provodi za oba spola.

Otkrića:

  • Miom maternice,
  • Prostatitis,
  • Adneksitis,
  • Endometrioza,
  • Proktitis,
  • Endometritis,
  • Vesiculitis,
  • Ciste, uključujući folikularne i žuto tijelo,
  • Hematosalpinx,
  • Teratomi,
  • Kršenje strukture krvnih žila,
  • Polipi, novotvorine,
  • Hipertrofija prostate, adenom,
  • Tumori raka.

Indikacije:
  • Ozljede zdjelične regije, kao i kršenje integriteta zdjeličnih organa,
  • Vjerojatnost razvoja neoplazme u mjehuru, prostati ili maternici,
  • Bolovi u najnižim kralješcima,
  • Vjerojatnost metastaziranja tumora,
  • Potreba za proučavanjem ingvinalnih limfnih čvorova.

Većina tomografija dodjeljuje se ljepšem spolu u vezi s ginekološkim poremećajima i jačem spolu u vezi s reproduktivnom disfunkcijom.

Ova se metoda koristi ako:

  • Nijedna druga dijagnostička metoda ne daje konačnu dijagnozu,
  • Dijagnoza nije potvrđena kliničkom slikom,
  • Postoji mogućnost pridruživanja bolesti mokraćnih organa i debelog crijeva,
  • Ponekad s endometriozom koja se proširila na obližnja tkiva i organe.

Za anketu nije potrebna priprema. Samo 2 dana prije zahvata trebate se odreći hrane i pića koja stvaraju plinove, kao i osigurati prosječnu punoću mjehura.

Plovila

Metoda omogućuje utvrđivanje vaskularnih bolesti u cijelom tijelu u samo 15 minuta, bez upotrebe kontrasta. Također se koristi za praćenje stanja pacijenta nakon operacije.

Dajte priliku:

  • Otkriti bolest,
  • Shvatite njegov karakter,
  • Otkrivanje volumena vaskularnih lezija,
  • Točno procijenite volumen aneurizmi,
  • Razmotrite detaljno sve komponente aneurizme,
  • Otkrijte krvni ugrušak,
  • Utvrdite znakove venske drenaže.

Pluća

Uz pomoć MRI pluća moguće je otkriti abnormalnosti u stanju žila, bronha, dušnika i timusne žlijezde. Postupak je propisan za tumore pleure, neoplazme medijastinuma, vjerojatnost vaskularne bolesti pluća, rast regionalnih limfnih čvorova. Pregled omogućuje razlikovanje prirode tkiva, struktura tekućine i metastaza, kao i upalnih žarišta i drugih bolesti. Stoga je metoda vrlo dobra za pulmologe i ftizijatre. Pregled se može obaviti prije operacije.
MRI se propisuje ako postoje kontraindikacije za računalnu tomografiju.
Trajanje pregleda je oko 30 minuta.

Srce

Jetra

Jedan od najučinkovitijih načina otkrivanja novotvorina u jetri je MRI. Pregled se izvodi bez kontrastnog sredstva i naziva se MR-pankreatoholangiografija. U volumenu, liječnik vidi sve žučne kanale, kanal gušterače.
Druga metoda ispitivanja jetre je holecistoholangiografija - također korištenjem metode magnetske rezonancije. Ovaj se test izvodi umjesto retrogradne holecistoholangiografije, koja ponekad uzrokuje ozbiljne komplikacije..

Pregled vam omogućuje prepoznavanje raka jetre, praćenje različitih procesa koji se odvijaju u organu. Često se koristi kontrastno sredstvo, što omogućuje razlikovanje promijenjenih stanica jetre s edemom.
Preporučljivo je ne jesti hranu 5 sati prije pregleda.
Trajanje postupka je oko 30 minuta.

Mliječne žlijezde

MRI se ne propisuje umjesto drugih dijagnostičkih metoda, već samo zajedno s njima. Omogućuje preciznije utvrđivanje bolesti.

Indikacije:

  • Određivanje malignosti ili benignosti tumora otkrivenih mamografijom,
  • Određivanje malignih tumora u primarnim fazama razvoja, kada još nisu otkriveni drugim metodama,
  • Otkrivanje novotvorina u bolesnika sa silikonskim protezama dojke, kao i s ožiljcima na mliječnim žlijezdama, koji otežavaju rad mamografije,
  • Prepoznavanje puknuća implantata dojke,
  • Razlika između kolagenih vlakana nakon operacije i povratka tumora,
  • Planiranje operacije za višestruke novotvorine,
  • Identifikacija metastaza u prsima,
  • Određivanje učinkovitosti različitih tretmana raka dojke.

Postupak bez kontrastnog sredstva omogućuje otkrivanje cista, određivanje gustoće tkiva, prisutnost hematoma, promjer mliječnih kanala.

Postupak s kontrastnim sredstvom omogućuje vam prepoznavanje zloćudnih novotvorina, razlikovanje od benignih, uočavanje prevelikih limfnih čvorova, određivanje volumena i mjesta novotvorina.
Postupak ne zahtijeva nikakvu posebnu obuku.
Kontrastno sredstvo se ubrizgava intravenozno.

Sinusi

MRI može otkriti upalu maksilarnih i frontalnih sinusa i druge patološke procese na ovom području. Otkrivaju se novotvorine, upalni procesi tkiva uz orbite, zglobove lica i čeljusti.

Indikacije:

  • Upalni procesi,
  • Vjerojatnost novotvorine ili ciste,
  • Poremećaj formacije.

Budući da je metoda bezopasna i bezbolna, može se koristiti i kao mjera predostrožnosti. Ispit ne zahtijeva posebnu obuku.

Trbuh

Snimanje magnetske rezonancije omogućuje vam pregled želuca ne lošiji od dugo korištene gastroskopije. Ali s drugom metodom, pacijent doživljava ne baš ugodne senzacije. Prvi je apsolutno bezopasan i siguran. Da bi se dobile slike tri projekcije želuca, zidovi su mu ispravljeni željeznom otopinom.
Uz to, ovaj pregled zahtijeva pripremu, koju će reći ljekar koji prisustvuje..

Indikacije:

  • Pankreatitis u akutnom i kroničnom obliku,
  • Vjerojatnost tumora ili druge neoplazme,
  • Kontrola tijekom liječenja.

Zubi i mandibularni zglob

Ova vrsta pregleda propisana je za osobe koje pate od bolesti donjeg čeljusnog zgloba. Slike tomografije omogućuju liječnicima da detaljno ispitaju stanje mekih tkiva i hrskavice zgloba, kako bi otkrili promjene u funkciji zgloba. Također, propisan je pregled tijekom dijagnoze i imenovanja ortodontske terapije..

Indikacije:

  • Neugodni osjećaji i bol tijekom žvakanja, pokreti čeljusti, smanjeni opseg pokreta,
  • Strani zvukovi prilikom otvaranja, zatvaranja usta i pomicanja donje čeljusti u stranu,
  • Bol u mišićima za žvakanje,
  • Spazmi mišića za žvakanje pri otvaranju i zatvaranju usta.

Čimbenik koji uzrokuje gore navedene poremećaje može biti kršenje stanja meniskusa, poremećaji stanja zglobnog diska ili površine zgloba. Terapija ovih bolesti obično je lijek. Međutim, ako lijekovi ne pomažu, pribjegavaju operativnoj metodi..

MRI zuba radi se vrlo rijetko, jer je tehnologija dobivanja slika u ovom slučaju prilično složena. Ali ponekad, ako rentgen i druge metode nisu dovoljne, stomatolog može propisati tomografiju..

S multiplom sklerozom

Upravo je MRI danas najučinkovitiji način za određivanje multiple skleroze. Pogođena žarišta mozga vrlo su jasno naznačena na tomogramu. Zahvaljujući ovoj metodi možete odmah dijagnosticirati, kao i identificirati broj lezija.

S multiplom sklerozom, žarišta veličine od 2 milimetra do 3 centimetra pojavljuju se na granici bijele i sive tvari mozga. Obično su okrugle ili elipsoidne.
Pronađeni su i žarišta u leđnoj moždini, promjera su im najviše 2 centimetra.

Tomograf može fotografirati kriške u nekoliko projekcija, što je vrlo važno za otkrivanje žarišta. Izgled i veličina žarišta govori o trajanju procesa, o njegovoj težini.
U određenoj fazi bolesti uništavaju se mijelinske ovojnice živčanih vlakana. Može se naći i na CT snimci..

Tomograf otkriva sljedeće faze razvoja bolesti:
1. U početnoj fazi obično se otkrije jedna velika lezija promjera do 2 centimetra s nejasnim rubovima.
2. Ako se bolest razvija otprilike godinu dana, otkrivaju se jedna velika i nekoliko malih lezija.
3. Ako bolest traje oko 5 godina ili više, nađe se puno prilično velikih žarišta, koja se mogu promijeniti u promjeru tijekom pogoršanja bolesti.
4. S progresivnom bolešću primarnog oblika, nalazi se niz malih žarišta u području rogova ventrikula mozga.
5. S progresivnom bolešću sekundarnog oblika, nalazi se spoj primarnih žarišta.

Najčešće se za postavljanje konačne dijagnoze koriste dodatne metode ispitivanja..

Uz moždani udar

Kod moždanog udara metoda omogućuje dobivanje vrlo jasne i kontrastne slike koja prikazuje granicu između bijele i sive tvari mozga. Metoda vam omogućuje prepoznavanje kršenja stanja mozga u najranijim fazama moždanog udara.

Ovo je osjetljivija metoda od računalne tomografije pri otkrivanju malih žarišta; različiti artefakti koji ometaju precizno dijagnosticiranje stanja ne padaju na slike. No budući da je za provođenje magnetske rezonancije potrebno više vremena nego za računalni tomogram, u akutnim uvjetima se prije svega radi računalni tomogram.

Stoga, kao hitna dijagnostička metoda, ovo nije baš prikladna opcija. Gore od MRI otkriva akutna krvarenja.
U slučaju moždanog udara provodi se i vaskularni pregled uporabom MRI metode. Nije tako osjetljiva kao konvencionalna angiografija, ali je potpuno sigurna i ne uzrokuje nelagodu pacijentu..

Je li ova studija štetna??

MRI metoda može se nazvati praktički bezopasnom. Zapravo, studija koristi radiofrekvencijsko zračenje, koje je manje opasno od uobičajenog mobitela. Šteta može nastati samo ako se ne poštuju kontraindikacije u vezi s prisutnošću metalnog nakita ili proteza.
Prije odlaska na pregled, trebate se posavjetovati sa svojim osobnim liječnikom.

Autor: Paškov M.K. Koordinator projekta sadržaja.

MRI pretraga što je to: indikacije, što otkriva

U procesu dijagnosticiranja različitih bolesti u medicinskoj praksi široko se koristi informativna i relativno sigurna metoda - magnetska rezonancija. Ova tehnika pomaže u procjeni struktura unutarnjih organa i tkiva, kao i u vizualizaciji procesa funkcioniranja anatomskih jedinica..

  1. Što je MRI
  2. Kad je indiciran MRI
  3. Koji se organi ispituju
  4. Koje patologije otkriva MRI?
  5. List o kontraindikacijama
  6. Vrste MRI
  7. Pripremna faza, napredak dijagnostike
  8. Kako se provodi pregled
  9. Proces dekodiranja rezultata
  10. MRI, ultrazvuk, CT, radiografija - u čemu je razlika
  11. Prednosti MRI u medicinskoj praksi
  12. Prednosti postupka
  13. Mane tehnike
  14. Mjesto dijagnostike, trošak
  15. Recenzije pacijenata
  16. Video

Što je MRI

MRI dijagnostika neinvazivna je metoda ispitivanja koja se temelji na određivanju elektromagnetskih polja u procesu njihovog kontakta s atomima vodika - glavnom komponentom svih organa i tkiva tijela.

Kad je indiciran MRI

Postupak magnetne rezonance naznačen je u sljedećim okolnostima:

  • ako je potrebno procijeniti stanje pojedinih organa ili dijelova ljudskog tijela (mozak, redovi čeljusti, maksilarni sinusi, srce i krvne žile, zdjelični organi itd.);
  • kontrolirati razvoj malignih novotvorina, utvrđivati ​​prisutnost metastaza u drugim anatomskim jedinicama;
  • kako bi se isključila / potvrdila ponovljena patologija nakon kirurškog liječenja tumora.

Koji se organi ispituju

Opisana dijagnostička metoda primjenjiva je na sljedeće organe i sustave:

Ova dijagnostička metoda nije uvijek primjenjiva. Imenovanje MRI pretraga koristi se u slučajevima niskog sadržaja informacija o alternativnim dijagnostičkim metodama: ultrazvuk, rendgen.

Koje patologije otkriva MRI?

Spektar dijagnosticiranih bolesti u slučaju MRI je širok. Skraćeni popis patologija:

  • bolesti upalne prirode (bolesti genitourinarnog sustava);
  • patološki fenomeni u mozgu i leđnoj moždini (bolesti hipofize, kralježnice, oštećenja živčanog sustava);
  • benigni i maligni tumori (u mozgu, jetri, respiratornim organima, mliječnim žlijezdama, itd.);
  • kardiovaskularne patologije (vaskularni patološki procesi, srčane mane);
  • traumatične lezije;
  • infekcije zglobova i koštanog tkiva (osteohondroza, itd.).

List o kontraindikacijama

Unatoč činjenici usporedne sigurnosti opisanog postupka, postoje kontraindikacije za pregled:

  • ugrađeni elektrostimulator srca za pacijenta;
  • implantati u ušnim kanalima;
  • Aparati Ilizarov, ulomci i metalne ploče;
  • razdoblje rađanja djeteta (prvo tromjesečje);
  • mentalne abnormalnosti kod pacijenta;
  • osobe u komi ili koje pate od lakših ozbiljnih bolesti u fazi dekompenzacije;
  • tetovaže na tijelu pacijenta (sadrže metalne spojeve);
  • tjelesna težina preko 240 kg;
  • klaustrofobija u bolesnika (ako je potrebno, postupak se izvodi u općoj anesteziji).

Kada se tijekom pregleda koristi kontrastno sredstvo, popis ograničenja dopunjuje se alergijskom reakcijom na tvar i teškim zatajenjem bubrega.

Također, relativne kontraindikacije uključuju magnetsku rezonancu za prehladu, curenje iz nosa, vrućicu, kašalj, jer takva stanja mogu donijeti dodatnu nelagodu pacijentu dok je unutar tomografa.

Također bismo se trebali dotaknuti pitanja dijagnosticiranja djece. U kojoj se dobi može napraviti MRI? Nema dobnih ograničenja za dijagnozu.

Ako je potrebno, pregled je propisan i za djecu mlađu od godinu dana, a da ne spominjemo odrasle pacijente.

Vrste MRI

Ovisno o medicinskim ciljevima, razlikuje se 5 vrsta MRI dijagnostike:

Vrsta pregledaObrazloženje
MRI s kontrastom
Radi jasne diferencijacije tumora, pacijentu se intravenozno ubrizgava kontrastno sredstvo
MRA (angiografija)
Tomografska angiografija najčešće je primjenjiva za ispitivanje mozga, odnosno žila (provodi se procjena krvotoka, anatomije i vaskularne funkcionalnosti). Ponekad je potrebna kontrastna angiografija
Funkcionalna magnetska rezonancija
Uz pomoć funkcionalne magnetske rezonancije procjenjuju se područja mozga odgovorna za govor, pamćenje, vid. Tijekom dijagnoze bilježe se promjene potaknute radom neurona u mozgu.
Perfuzijski MRI


Tehnika je primjenjiva za dijagnosticiranje prolaska krvi kroz tkivo organa.
MRS (spektroskopija)
Postupak je propisan za dijagnosticiranje bolesti u ranim fazama manifestacije. U procesu istraživanja analiziraju se biokemijske promjene u tkivima.

Ovisno o vrsti pregleda, mijenjaju se i načini tomografa (visina ili svjetlina signala).

Pripremna faza, napredak dijagnostike

Priprema za magnetsku rezonancu neophodna je u slučaju dijagnosticiranja trbušnih i zdjeličnih organa. 3 dana prije posjeta liječniku, pacijent će morati prijeći na prehranu bez ugljikohidrata, 24 sata prije zahvata pacijent može jesti samo laganu hranu, ne piti kavu, čaj, alkohol.

Jelo i piće zabranjeno je 5 sati prije pregleda magnetskom rezonancom. Dijagnoza se često postavlja natašte..

Ako ispitanik ima tendenciju nadutosti, pacijent treba uzeti dozu aktivnog ugljena. Preporučuje se piti antispazmodično sredstvo 40 minuta prije događaja..

Pregled drugih dijelova tijela ne predviđa posebnu obuku. Na postupak ne trebate ništa ponijeti sa sobom (u nekim ustanovama traže da pripremite samo ručnik).

Kako se provodi pregled

Postupak u prosjeku traje 15 minuta do pola sata. Trajanje sesije ovisi o volumenu ispitivanog područja tijela i težini pacijenta..

Kad se nađe u dijagnostičkoj sobi, pacijent se mora skinuti (potrebno je skinuti uzimajući u obzir područje koje se proučava). Nakit i metalni predmeti također se uklanjaju s dijelova tijela ili ostataka odjeće. Tada se ispitanik postavlja na posebnu površinu i na signal stručnjaka nalazi se unutar tunela tomografa.

Uređaji zatvorenog tipa su veliki magneti nalik na tunel, unutar kojih će pacijent cijelo razdoblje dijagnoze morati provesti u nepomičnom stanju. Za djecu, kao i za osobe s prekomjernom težinom ili klaustrofobijom, postoji alternativna opcija - "otvoreni" tomograf, čiji je princip rada očuvan, međutim, uređaj provodi pregled na otvorenom prostoru.

Tijekom postupka, stručnjak je u uredu s osobom ili u susjednoj sobi. On vodi postupak: najavljuje početak i kraj dijagnoze, može tražiti od ispitanika da duboko udahne, zadrži dah.

Nakon završetka postupka, aparat se izvlači - pacijent se može odjenuti i napustiti ordinaciju. Rezultat pregleda, naime njegovo dekodiranje, predaje se pacijentu nakon nekoliko sati.

Proces dekodiranja rezultata

Rezultate pregleda, bez obzira na dijagnosticirano područje, dešifrira radiolog. Međutim, ovaj stručnjak ne postavlja dijagnozu. Dokumenti (slike, dekodiranje slika) predaju se u ruke pacijenta, koji ih daje liječniku koji dolazi.

MRI, ultrazvuk, CT, radiografija - u čemu je razlika

Ovdje su karakteristike MRI od ostalih hardverskih dijagnostičkih tehnika. Tijekom pregleda magnetskom rezonancom koristi se elektromagnetsko polje.

Što se tiče CT-a i X-zraka, ova se metoda razlikuje od prethodne, jer se provodi pomoću X-zraka. Međutim, zadatak dviju metoda je zajednički - omogućiti stručnjaku, nakon dekodiranja podataka, određenim korakom procijeniti fotografiju dijela organa.

Magnetska rezonancija s najvećom pouzdanošću procjenjuje stanje mekih tkiva, dok CT pomaže u otkrivanju metastaza, kalcifikacija.

Tijekom radiografije dolazi do jednostranog prosvjetljenja kostiju, srca, respiratornih organa itd. Nedostatak ove metode je vjerojatnost iskrivljenja rezultata zbog sjena s drugih organa - pokrivaju željeno područje.

U ultrazvučnom postupku koristi se ultrazvučno zračenje koje se odbija od tkiva s različitim stupnjevima intenziteta. Na ekranu se vizualiziraju velike slike organa. Metoda je manje informativna, ali najsigurnija.

Najštetnija dijagnostička metoda

Prednosti MRI u medicinskoj praksi

Dijagnostička metoda koja se razmatra primjenjiva je za ispitivanje mekih tkiva i zglobova. Tehnika se koristi za identificiranje bolesti leđa i kralježnice, patologija mozga. Ista se tehnika koristi u onkologiji, angiologiji i drugim medicinskim područjima..

Prednosti postupka

Prednosti MRI izražene su u sljedećim karakteristikama:

  • isključenje izlaganja zračenju (što se ne može reći o računalnoj tomografiji);
  • dijagnoza raka u ranim fazama s visokim stupnjem točnosti;
  • mogućnost izrade visokokvalitetnih snimaka odjeljaka bez upotrebe kontrastnog sredstva;
  • demonstracija ne samo strukturnih elemenata, već i niza funkcionalnih pokazatelja (brzina protoka krvi, aktivnost mozga, temperatura unutarnjih organa itd.);
  • pregled trudnica.

Mane tehnike

Među nedostacima opisane dijagnostičke metode:

  • trajanje postupka. Iz tog razloga, MRI dijagnostika je isključena u hitnim kliničkim slučajevima (krvarenje, ozbiljna ozljeda, kršenje integriteta velikih žila, itd.);
  • nizak sadržaj informacija u dijagnozi koštanog tkiva. CT je alternativna metoda u takvim slučajevima;
  • potreba za držanjem pacijenta nepomičnim tijekom cijelog postupka. Ova činjenica komplicira postupak pregleda djece kod rada s kojom se anestezija često koristi;
  • visoka cijena u usporedbi s drugim hardverskim dijagnostičkim metodama.

Mjesto dijagnostike, trošak

Magnetsku rezonancu možete podvrgnuti u privatnom centru ili u velikom medicinskom centru grada (regionalna bolnica, specijalizirane ustanove).

Cijena zahvata razlikuje se od cijene rentgena i ultrazvuka i ne razlikuje se toliko od cijene računalne tomografije. Cijena usluga ovisi o području koje se pregledava (MRI vena na nogama koštat će više od pregleda vrata), kao i o politici cijena centra. Prosječni trošak dijagnostike je 4000 rubalja (u Moskvi).

Recenzije pacijenata

Većina pacijenata na dijagnostici pozitivno reagira na postupak. U brojnim slučajevima pacijenti primjećuju da su uzalud prije pregleda doživjeli osjećaj straha. Nekim je pacijentima bilo teško dugo ostati u zatvorenom prostoru. Drugi su primijetili neugodan zvuk koji stvara aparat. Nitko nije opisao kardinalno neugodne senzacije iz ankete.

MRI dijagnostika relativno je sigurna za zdravlje i informativna. Tehnika pomaže procijeniti stanje unutarnjih organa i promatrati funkcioniranje anatomskih struktura. Prednost metode je uklanjanje izloženosti zračenju tijelu pacijenta. Ova dijagnostička metoda otkriva novotvorine u ranim fazama njihovog razvoja..

Varijacija MRI pruža široke dijagnostičke mogućnosti, nadmašujući ostale hardverske tehnike po brojnim pokazateljima. Među nedostacima postupka, uz visoku cijenu, njegovo trajanje, težak tijek dijagnostike djece, nizak sadržaj informacija u pregledu koštanih struktura. U svakom slučaju, korisnost magnetske rezonance trebao bi procijeniti stručnjak.

Više O Tahikardija

Sinusni čvor je skupina stanica smještenih u desnom atriju, koje se prve skupljaju, a zatim se električni impulsi šire iz njih u sve ostale dijelove srca. Međutim, sve stanice u srcu imaju sposobnost pokretanja vlastitog rada srca neovisno od sinusnog čvora.

Visok krvni tlak vrlo je opasan po život. Za borbu protiv hipertenzije postoji nekoliko vrsta lijekova. Jedan od ovih učinkovitih lijekova su blokatori kalcijevih kanala treće generacije..

Mikro moždani udar izraz je koji se koristi za kratkotrajno kršenje moždane cirkulacije. Tijekom napada oštećuju se male žile mozga i pojavljuju se mala žarišta nekroze.

Tablete protiv glavobolje, nažalost, svatko može pronaći, ako ne u torbi ili džepu, onda sigurno u kompletu za prvu pomoć. Migrene, bolna bol u zatiljku, pucanje u sljepoočnicama, kao da steže čelo i tjeme glave obručem - sve ove neugodne senzacije mnogima su poznate iz prve ruke, glavobolja je hitan problem mnogih ljudi.