Senzorna polineuropatija donjih ekstremiteta

Polineuropatija je kompleks simptoma koji se razvijaju kod mnogih bolesti praćenih disfunkcijom perifernog živčanog sustava. Često patološki proces utječe na živce donjih i gornjih ekstremiteta. Izvedba mišića simetrično se smanjuje, cirkulacija krvi u zahvaćenom području pogoršava, osjetljivost se smanjuje.

U prisutnosti ovih simptoma, neurolozi u bolnici Yusupov provode sveobuhvatan pregled pacijenata. Instrumentalne metode istraživanja izvode se pomoću najnovije opreme vodećih europskih i američkih proizvođača.

Otkrivši uzrok, vrstu polineuropatije, stupanj oštećenja živčanih vlakana, liječnici propisuju tretman koji je usmjeren na uklanjanje etiološkog čimbenika, utječe na mehanizme razvoja bolesti i smanjuje ozbiljnost simptoma. O teškim slučajevima senzorne polineuropatije raspravlja se na sastanku Stručnog vijeća na kojem sudjeluju profesori i liječnici najviše kategorije. Vodeći stručnjaci u području liječenja bolesti perifernog živčanog sustava kolegijalno odabiru lijekove i njihove doze. Neurolozi u bolnici Yusupov koriste lijekove registrirane u Ruskoj Federaciji za liječenje pacijenata s polineuropatijom. Oni su vrlo učinkoviti i imaju minimalan spektar nuspojava..

Vrste i simptomi

Sva živčana vlakna podijeljena su u 3 vrste: senzorna, motorička i vegetativna. Kada je pogođen svaki od njih, pojavljuju se različiti simptomi. Osjetna polineuropatija donjih ekstremiteta razvija se kada su oštećena osjetljiva živčana vlakna. Očituje se kao bolni ubodni osjećaji, povećana osjetljivost čak i laganim dodirom stopala. Neki se pacijenti osjećaju manje osjetljivima.

Za motornu polineuropatiju, uzrokovanu patološkim procesom u motornim živčanim vlaknima, karakteristična je slabost mišića koja se širi odozdo prema gore i može dovesti do potpunog gubitka sposobnosti kretanja. Normalno stanje mišića pogoršava se, oni ne funkcioniraju, može se javiti grčevit trzanje pojedinih živčanih vlakana.

Autonomna polineuropatija očituje se sljedećim simptomima:

  • obilno znojenje;
  • impotencija;
  • promjena brzine pulsa i kršenje ritma srčane aktivnosti;
  • problemi s mokrenjem i stolicom.

Senzomotorna polineuropatija donjih ekstremiteta razvija se kada su zahvaćeni osjetni i motorički živci. Klinička slika bolesti kombinira senzorne i poremećaje kretanja.

Živčano se vlakno sastoji od aksona (dugi cilindrični odlomci živčane stanice) i mijelinskih ovojnica koje ih prepliću. U slučaju uništavanja mijelinskih ovojnica aksona, patološki proces brže napreduje. S ovom vrstom bolesti razvija se senzorno-motorička polineuropatija donjih ekstremiteta. Aksonska polineuropatija povezana je s oštećenjem motoričkih, osjetnih ili autonomnih živaca. Pacijenti imaju oštećenu osjetljivost, paralizu i autonomne poremećaje.

Prema lokalizaciji patološkog procesa razlikuju se distalna i proksimalna polineuropatija. U distalnom obliku bolesti zahvaćena su područja donjih ekstremiteta koja se nalaze dalje od tijela (stopala, prstiju). Proksimalnu polineuropatiju karakterizira oštećenje dijelova donjih ekstremiteta smještenih bliže zdjelici (potkoljenice i bokovi).

Ovisno o uzroku oštećenja perifernih živaca, razlikuju se sljedeće vrste polineuropatije donjih ekstremiteta:

  • dismetabolički - razvija se kao rezultat metaboličkih poremećaja u živčanim tkivima;
  • otrovno - javlja se kod trovanja otrovnim tvarima (živa, olovo, arsen);
  • alkoholna - razvija se kod osoba koje zloupotrebljavaju alkohol;
  • dijabetičar - je komplikacija dijabetesa.

Primarna polineuropatija uključuje nasljedne i idiopatske vrste bolesti. Sekundarna je polineuropatija koja je posljedica metaboličkih poremećaja, trovanja, zaraznih bolesti.

Uzroci

U većini slučajeva senzorna polineuropatija donjih ekstremiteta razvija se iz sljedećih razloga:

  • opterećen nasljedstvom;
  • autoimune bolesti;
  • zloupotreba alkohola;
  • razne vrste novotvorina;
  • uzimanje lijekova bez potrebe ili ne prema uputama;
  • poremećaj rada žlijezda s unutarnjim izlučivanjem;
  • disfunkcija bubrega i jetre;
  • zarazne bolesti;
  • trovanje otrovnim tvarima;
  • šećerna bolest.

Ključ učinkovitog liječenja senzorne polineuropatije je identifikacija etioloških čimbenika i uklanjanje uzroka koji su uzrokovali disfunkciju perifernih živaca..

Simptomi

Osjetni znakovi polineuropatije ovise o sudjelovanju osjetnih živčanih vlakana u patološkom procesu. Kad su oštećeni veliki periferni živci, smanjuje se proprioceptivna osjetljivost na lagani dodir. Pacijenti imaju nestabilan ataktički hod, slabost dubokih mišića ruku i nogu. Poraz malih vlakana popraćen je smanjenjem boli i osjetljivosti na temperaturu. To je uzrok povećanih ozljeda, opeklina stopala i ruku..

Spontana nelagoda ili kontaktna parestezija mogu nastati oštećenjem velikih i malih živčanih vlakana. Osjetni deficit očituje se u distalnim regijama donjih ekstremiteta. Tijekom progresije bolesti lokalizirana je u obliku "čarapa". U slučaju ozbiljnih lezija, kada su završeci kraćih živaca trupa uključeni u patološki proces, pojavljuju se okomite pruge osjetnog deficita u prsima ili trbuhu.

Ponekad se pacijenti žale na oštru, duboku, tupu ili suznu bol, koja je češće gora noću. Kada su mala vlakna oštećena, polineuropatska bol postaje nepodnošljiva, što dovodi do pacijentovog invaliditeta. Kako bi se smanjila težina sindroma boli, pacijenti su prisiljeni ustati iz kreveta noću, hodati, uroniti noge u hladnu vodu. To je razlika između neuropatske i ishemijske boli, koja se povećava tjelesnim naporom..

Akutna dijabetička senzorna polineuropatija razvija se nakon razdoblja izražene destabilizacije metabolizma ugljikohidrata ili brze kompenzacije visoke hiperglikemije inzulinom. Unatoč činjenici da su simptomi bolesti ozbiljni, prognoza je dobra. Osjetljivi poremećaji potpuno nestaju nakon nekoliko tjedana ili mjeseci.

U nekih pacijenata neurolozi uočavaju paradoksalnu kombinaciju simptoma boli senzorne polineuropatije. Pacijenti se žale na jaku spontanu bol ili paresteziju, ali neurološki pregled otkriva značajan gubitak osjetljivosti. Ovo se stanje opisuje kao "bolni donji udovi s gubitkom osjetljivosti na bol". Sindrom nogu bez bolova uzrokovan je dubokim oštećenjem osjetnih živaca koji nisu u stanju prenijeti živčani podražaj. Spontana bol povezana s trajnom spontanom električnom aktivnošću perifernih aksona.

Mnogi bolesnici s očitim manifestacijama distalne simetrične polineuropatije donjih ekstremiteta nemaju izraženu nelagodu. Među bolesnicima s osjetnom polineuropatijom, samo 50% slučajeva ima neugodne senzacije, a samo u 10–20% bolesnika toliko su izraženi da zahtijevaju poseban tretman. Temeljito ispitivanje pritužbi na utrnulost, hladnoću ili "smrt" nogu pomaže neurolozima da identificiraju minimalne subjektivne znakove senzorne polineuropatije.

Dinamika manifestacija

U bolesnika s osjetnom polineuropatijom donjih ekstremiteta pozitivni senzorni simptomi (osjećaj pečenja i druge parestezije) pojavljuju se prvo u stopalima, najčešće na vrhovima prstiju. S vremenom se pridružuju negativni senzorni simptomi (utrnulost i smanjena osjetljivost). Kako su zahvaćena sve više i više kraćih živčanih vlakana, oni se postupno šire u proksimalnom smjeru (do potkoljenice i bedra).

Nakon što se simptomi u nogama podignu do sredine potkoljenica, dolazi do poremećaja površinske osjetljivosti u rukama. To dovodi do klasičnih čarapa i rukavica. Ako se osjetilno oštećenje podiglo do sredine bedra na nogama i do razine lakta na rukama, može se očekivati ​​pojava zone smanjene osjetljivosti u donjem prednjem dijelu trbuha. Nastaje oštećenjem najdužih trupnih živaca i ima oblik nepravilnog polukruga s vrhom usmjerenim prema prsnoj kosti. Za razliku od razine oštećenja kod bolesti leđne moždine, poremećaji osjetljivosti kod senzorne polineuropatije otkrivaju se samo na prednjoj površini trupa, a na stražnjoj su odsutni. Njihova gornja granica je zakrivljena, a ne vodoravna..

Kod porfirske polineuropatije poremećaji osjetljivosti ne utvrđuju se na stopalima i rukama. I u proksimalnim ekstremitetima i na trupu. Ako su u patološki proces uključena vlakna duboke osjetljivosti, razvija se osjetljiva ataksija - poremećaj senzorne percepcije pritiska, vibracija i položaja tijela u prostoru. To dovodi do diskoordinacije i poremećaja kretanja. Očituje se poremećajima koordinacije i hoda, smanjenim tonusom koštanih mišića, distalnih ekstremiteta. Pacijenti razvijaju trajnu hiperkinezu gornjih ekstremiteta nalik crvu (polagani pokreti prstiju) raširenih ruku, koje se pojačavaju zatvorenih očiju.

Dijagnostika

Dijagnoza senzomotorne polineuropatije donjih ekstremiteta postavlja se na temelju povijesti bolesti, kliničkog pregleda, procjene neurološkog statusa i dodatnih podataka istraživanja. Liječnici naručuju krvne pretrage za mjerenje razine glukoze u krvi, razine hormona štitnjače i prehrambenih nedostataka. Provode se toksikološka ispitivanja.

Neurolog provjerava reflekse, snagu mišića, osjetljivost na temperaturu, podražaje pritiska i boli, koordinaciju pokreta. Da bi otkrili senzornu polineuropatiju donjih ekstremiteta, liječnici koriste sljedeće metode istraživanja:

  • elektroneuromiografija - omogućuje vam mjerenje električne aktivnosti u mišićima i živcima, brzine živčanog impulsa, otkrivanje mjesta i stupnja oštećenja živčanih vlakana;
  • magnetska rezonancija ili računalna tomografija - pomažu u otkrivanju novotvorina, hernija diska ili drugih abnormalnosti koje mogu utjecati na funkciju perifernog živca;
  • biopsija - uklanjanje malog dijela živca ili uzimanje uzorka kože za histološki pregled.

Liječenje

Do danas je liječenje senzorne polineuropatije donjih ekstremiteta prilično slabo razvijeno. Napori liječnika usmjereni su na uklanjanje uzroka bolesti, normalizaciju razine glukoze u krvi i uklanjanje toksina iz pacijentovog tijela. U bolnici Yusupov pacijenti koji pate od teške senzorne polineuropatije donjih ekstremiteta liječe se plazmaferezom i intravenskim humanim imunoglobulinom. Na pozadini imunoterapije dolazi do djelomične regresije simptoma i stabilizacije stanja pacijenta.

Kompleksno liječenje senzorno-motoričke polineuropatije donjih ekstremiteta uključuje:

  • ne-narkotični i opioidni analgetici;
  • Vitamini B skupine;
  • pripravci alfa lipoične kiseline;
  • vaskularna i neurotropna sredstva koja poboljšavaju trofične procese živčanih vlakana;
  • hormonalni lijekovi;
  • antidepresivi i antikonvulzivi.

Električna stimulacija živaca slabom strujom smanjuje bol i normalizira osjetljivost. Fizioterapijske vježbe provode se s pacijentima s mišićnom slabošću ili nedostatkom koordinacije. Ortopedski uređaji (štapovi, šetači i invalidska kolica) pružaju potporu i ublažavanje boli pacijentima s polineuropatijom donjih ekstremiteta. Konzultacije neurologa o dijagnozi i liječenju senzomotorne polineuropatije donjih ekstremiteta možete dobiti ako ugovorite sastanak pozivom u bolnicu Yusupov.

Senzorna neuropatija donjih i gornjih ekstremiteta

Sav sadržaj iLive pregledavaju medicinski stručnjaci kako bi se osiguralo da bude što precizniji i stvarniji.

Imamo stroge smjernice za odabir izvora informacija i povezujemo samo s uglednim web mjestima, akademskim istraživačkim institucijama i, gdje je to moguće, dokazanim medicinskim istraživanjima. Napominjemo da su brojevi u zagradama ([1], [2] itd.) Interaktivne veze do takvih studija.

Ako smatrate da je bilo koji naš sadržaj netočan, zastario ili na bilo koji drugi način sumnjiv, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

  • ICD-10 kod
  • Epidemiologija
  • Uzroci
  • Faktori rizika
  • Patogeneza
  • Simptomi
  • Obrasci
  • Komplikacije i posljedice
  • Dijagnostika
  • Diferencijalna dijagnoza
  • Liječenje
  • Kome se obratiti?
  • Prevencija
  • Prognoza

Oštećenje perifernog živca s osjetnim oštećenjem je senzorna neuropatija. Razmotrite glavne uzroke bolesti, vrste, simptome, metode liječenja.

Neuropatija je poremećaj koji se javlja kada su živci nefunkcionalni. Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti ICD-10, ova patologija pripada kategoriji VI Bolesti živčanog sustava.

G60-G64 Polineuropatije i drugi poremećaji perifernog živčanog sustava:

  • G60 Nasljedna i idiopatska neuropatija.
  • G61 Upalna polineuropatija.
  • G62 Ostale polineuropatije.
  • G63 Polineuropatija kod bolesti klasificiranih drugdje.
  • G64 Ostali poremećaji perifernog živčanog sustava Poremećaji perifernog živčanog sustava NOS.

Strukturni poremećaji u središnjem i perifernom dijelu živčanog sustava očituju se trofičkim i vegetativno-vaskularnim poremećajima u distalnim dijelovima ekstremiteta, oštećenom osjetljivošću, perifernom paralizom. U posebno teškim slučajevima, mišići trupa i vrata su uključeni u patološki proces..

ICD-10 kod

Epidemiologija

Prema medicinskoj statistici, senzorna neuropatija dijagnosticira se u 2% ljudi. U starijih bolesnika stopa polineuropatije veća je od 8%. Jedan od glavnih uzroka bolesti je dijabetes melitus, nasljedna predispozicija, kronični nedostatak vitamina B, traumatične ozljede i teška opijenost tijela.

Uzroci senzorne neuropatije

Neuropatija se razvija uslijed djelovanja mnogih čimbenika. U većini slučajeva oštećenje perifernih živaca uzrokovano je sljedećim razlozima:

  • Kršenja imunološkog sustava tijela. Imunitet stvara antitijela, napada vlastite imunološke stanice i živčana vlakna.
  • Metabolički poremećaji.
  • Intoksikacija.
  • Bolesti tumora.
  • Razne infekcije.
  • Sistemske patologije.

Izolirani senzorni poremećaji izuzetno su rijetki. Njihov izgled najčešće uzrokuju oštećenja tankih i / ili debelih živčanih vlakana.

Senzorna neuropatija kod dijabetesa

Jedna od ozbiljnih komplikacija dijabetesa tipa 1 i 2 je senzorna neuropatija. S dijabetesom se oko 30% pacijenata suočava s ovim problemom. Patologiju karakteriziraju akutni pekući bolovi, puzanje po koži, utrnulost nogu i njihova mišićna slabost..

Dijabetička neuropatija ima nekoliko vrsta:

  • Periferna - simetrična (senzorna, distalna), asimetrična (motorna, proksimalna), radikulopatija, mononeuropatija, visceralna.
  • Središnja - encefalopatija, akutni neuropsihijatrijski poremećaji uslijed metaboličke dekompenzacije, akutna cerebrovaskularna nesreća.

Proces terapije započinje sveobuhvatnom dijagnozom usmjerenom na utvrđivanje uzroka i mehanizma razvoja bolesti. Pacijentima se pokazuje jasna regulacija koncentracije šećera u krvi, uporaba antioksidansa, vaskularnih, metaboličkih lijekova. S sindromom jake boli propisuje se anestetik. Rano dijagnosticiranje i liječenje mogu smanjiti rizik od komplikacija. Nemoguće je potpuno izliječiti patologiju.

Faktori rizika

Razvoj neuropatije mogu potaknuti takvi čimbenici:

  • Akutni nedostatak vitamina B skupine - ove su tvari potrebne za potpuno funkcioniranje živčanog sustava. Nedostatak hranjivih sastojaka dulje vrijeme dovodi do polineuropatije i drugih patologija.
  • Genetska predispozicija - neki metabolički poremećaji nasljedne prirode mogu prouzročiti oštećenje živčanih vlakana.
  • Endokrine bolesti - dijabetes melitus remeti rad krvnih žila koje su odgovorne za prehranu živaca. To dovodi do metaboličkih promjena u mijelinskoj ovojnici živčanih vlakana. Ako je bolest uzrokovana dijabetes melitusom, tada neuropatija utječe na donje udove..
  • Opijenost tijela - oštećenje živaca mogu izazvati kemikalije, razni lijekovi, alkohol. Rizična skupina uključuje ljude s zaraznim bolestima. Kada se tijelo otruje ugljičnim monoksidom ili arsenom, bolest se razvija u vrlo kratkom vremenskom razdoblju. U nekim slučajevima bolest je komplikacija / nuspojava uzimanja lijekova.
  • Traumatske ozljede - razne ozljede i kirurške intervencije u kojima su oštećena živčana vlakna, mogu uzrokovati ne samo senzornu neuropatiju, već i polineuropatiju. Najčešće se patološki simptomi opažaju kod bolesti kralježnice (osteokondroza, hernija intervertebralnih diskova).
  • Trudnoća je specifična reakcija imunološkog sustava na fetus, nedostatak vitamina i minerala, toksikoza i drugi čimbenici koji mogu uzrokovati oštećenje živaca. Neuropatija se javlja u bilo kojoj fazi trudnoće.

Da bi se smanjio rizik od razvoja bolesti, učinak gore navedenih čimbenika treba eliminirati ili minimizirati..

Patogeneza

Mehanizam razvoja neuropatije ovisi o njezinu temeljnom uzroku, stoga su patogeneza zastupljena s dva patološka procesa:

  • Oštećenje aksona (aksijalni cilindar živčanog vlakna) - u ovom je slučaju poremećen proces funkcioniranja živčanih i mišićnih stanica. Živci s dugim aksonima uključeni su u patološki proces, što dovodi do promjena denervacije u mišiću. Pojavljuje se zbog učinaka genetskih, egzogenih ili endogenih čimbenika na živce.
  • Demijelinizacija živčanog vlakna kršenje je provođenja živčanog impulsa, što za sobom povlači smanjenje brzine provođenja duž živca. U toj se pozadini razvija mišićna slabost, raniji gubitak tetivnih refleksa bez atrofije mišića. U većini slučajeva demijelinizacija je povezana s autoimunim procesima, stvaranjem antitijela na imunološke stanice, genetskim abnormalnostima, opijenošću.

Oba su patološka procesa međusobno povezana. Budući da se kod oštećenja aksona javlja sekundarna demijelinizacija, a kod demijelinizacije živčanog vlakna razvija se aksonski poremećaj. Dijabetička senzorna neuropatija razvija se nakon akutnog poremećaja metabolizma ugljikohidrata ili brze kompenzacije hiperglikemije inzulinom.

Simptomi senzorne neuropatije

Senzorno oštećenje razvija se iz različitih razloga i čimbenika. Patologija ima nekoliko vrsta i oblika, ali svi imaju slične simptome:

  • Mišićna slabost gornjih i donjih ekstremiteta.
  • Oticanje nogu i ruku.
  • Guska, kure, parestezije i drugi čudni osjećaji u udovima.
  • Smanjena osjetljivost ruku i stopala.
  • Pojava neobjašnjive boli i nelagode.
  • Drhtanje prstiju, nehotično trzanje mišića.
  • Pretjerano znojenje.
  • Oštećena koordinacija, vrtoglavica.
  • Polako zacjeljivanje rana.
  • Pojačani rad srca.
  • Poremećaji disanja.

Senzorna neuropatija počinje se manifestirati od prstiju na rukama i nogama. Postupno se patološki proces podiže. U posebno teškim slučajevima pacijenti imaju atrofirane ruke i noge, što dovodi do njihovog invaliditeta.

Osjetne manifestacije bolesti mogu biti pozitivne i negativne. Prvi su:

  • Pojačana percepcija boli.
  • Gori.
  • Parestezije.
  • Povećana osjetljivost na taktilne podražaje.
  • Sindrom akutne boli.

Što se tiče negativnih senzornih simptoma, to je smanjenje osjetljivosti na udovima i donjem dijelu trbuha. Najčešće se negativni oblik razvija s akutnim nedostatkom vitamina E i B12. Pacijenti imaju poremećaje kretanja i ozbiljnu slabost udova. Mišići glave, vrata, ždrijela i gornjeg dijela tijela mogu biti uključeni u patološki proces. Pacijenti imaju bolne grčeve, nekontrolirano trzanje mišića.

Gore navedeni simptomi mogu biti i izraženi i blagi. U većini slučajeva neuropatija se razvija tijekom nekoliko godina, ali se može javiti iznenada, u roku od nekoliko tjedana..

Osjetni znakovi neuropatije u potpunosti ovise o stupnju uključenosti živčanih vlakana u patološki proces.

  • Ako su zahvaćeni veliki periferni živci, tada dolazi do smanjenja osjetljivosti na lagani dodir. Pacijenti razvijaju nestabilan ataktičan hod, duboku slabost mišića udova.
  • S porazom malih živčanih vlakana, opaža se smanjenje temperature i osjetljivost na bol. Zbog toga se povećava stopa ozljeda..

Mnogi pacijenti prijavljuju spontanu bol i kontaktne parestezije, što ukazuje na istovremeno oštećenje svih vrsta živčanih vlakana. Kako bolest napreduje, završeci kratkih živaca trupa, prsa i trbuha sudjeluju u patološkom procesu.

Motorna senzorna neuropatija

Charcot-Marie-Toothova bolest ili motorička senzorna neuropatija je oštećenje perifernih živaca s osjetnim oštećenjem. Patologiju karakterizira progresivna polineuropatija s oštećenjem mišića distalnih ekstremiteta. U većini slučajeva bolest je genetskog podrijetla..

Prvi znakovi poremećaja pojavljuju se u dobi od 15-30 godina. Pojavljuju se slabost i atrofija mišića distalnih gornjih ekstremiteta. Postupno, mišići distalnih nogu sudjeluju u patološkom procesu. Tetivni refleksi ruku brzo atrofiraju, koljena i Ahilov refleks se smanjuju. Svi bolesnici razvijaju deformacije stopala.

Kako patologija napreduje, smanjuju se sve vrste osjetljivosti. Brojni bolesnici pokazuju znakove statičke i dinamičke cerebelarne ataksije. Patološki proces može uključivati ​​proksimalne dijelove nogu, razvoj skolioze.

Nasljedna senzorna neuropatija

Studije su pokazale da je oko 70% neuropatija nasljednih. Genetski heterogena bolest javlja se s progresivnim oštećenjem perifernih živaca.

Kliničke manifestacije bolesti:

  • Slabost i atrofija mišića distalnih ekstremiteta.
  • Deformacija udova.
  • Osjetljivo oštećenje.
  • Hipo / arefleksija tetiva.
  • Poremećaji koordinacije.

Ovaj oblik senzorne neuropatije ima izraženu sličnost s drugim vrstama ove bolesti, stoga zahtijeva diferencijaciju na kliničkoj razini. Liječenje i prognoza bolesti ovise o ranoj dijagnozi..

Periferna senzorna neuropatija

Poraz perifernih živaca dovodi do oštećenja osjetljivosti. Bolest se razvija iz mnogih razloga, među kojima se razlikuju najčešći:

  • Traume živca.
  • Lezije tumora.
  • Imunološki poremećaji.
  • Intoksikacija.
  • Akutni nedostatak vitamina u tijelu.
  • Vaskularne bolesti.
  • Vaskulitis.
  • Bolesti krvi.
  • Metabolički poremećaji.

Oštećenje perifernih živaca događa se kod endokrinih bolesti, virusnih i bakterijskih infekcija, intoksikacije lijekovima. Prisutnost golemog broja mogućih čimbenika rizika značajno komplicira postupak utvrđivanja osnovnog uzroka.

Znakovi oštećenja perifernih živaca:

  • Atrofija mišića udova.
  • Slabost u rukama i nogama.
  • Osjećaj pečenja i parestezija ruku, nogu.
  • Smanjeni refleksi ili gubitak refleksa.
  • Periferna paraliza.

Da bi se postavila dijagnoza, provodi se sveobuhvatan pregled pacijenta. Pacijentu se propisuju CT, MRI, neuroelektromiografija, biopsija kože / živca. Za liječenje se koriste lijekovi, fizioterapija i razne tehnike rehabilitacije usmjerene na obnavljanje motoričkih funkcija i živčane osjetljivosti.

Distalna senzorna neuropatija

Ova vrsta bolesti najčešće je jedan od oblika dijabetičke polineuropatije i javlja se u 33% osoba s dijabetesom. Patologija se očituje simetričnim lezijama donjih ekstremiteta. Dolazi do gubitka osjetljivosti, javljaju se bolovi i trnci različitog intenziteta. Moguća je i atrofija mišića stopala..

Osjetni simptomi i patološki znakovi dominiraju nad motoričkim. Kada su velika vlakna oštećena, dolazi do smanjenja osjetljivosti na lagani dodir. To dovodi do nedostatka koordinacije, razvoja slabosti dubokih mišića udova..

Ako su oštećena mala živčana vlakna, tada dolazi do smanjenja boli i osjetljivosti na temperaturu. Bolest se polako razvija, stoga, ako se rano otkrije, može smanjiti rizik od ulceracije i drugih komplikacija opasnih po život.

Senzorna neuropatija ekstremiteta

Jedan od mogućih uzroka oštećenja osjetljivosti udova je senzorna neuropatija. Bolest živaca najčešće se javlja u pozadini metaboličkih poremećaja u tijelu. Oštećenje živčanih vlakana karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • Gubitak osjetljivosti.
  • Utrnulost ruku, stopala.
  • Imunitet na hladnoću, vrućinu, taktilne učinke.

Ali u nekim slučajevima osjetljivost, naprotiv, postaje akutna i izražena. Neuropatija donjih ekstremiteta češća je od gornjih. To je zbog povećanog stresa na nogama. Istodobno su uzroci i simptomi oštećenja i gornjih i donjih ekstremiteta slični.

U većini slučajeva javljaju se grčevi u mišićima, zbog pothranjenosti kože, pojavljuje se suhoća i smanjuju zaštitne funkcije. U kombinaciji, to dovodi do usporavanja zacjeljivanja raznih ozljeda, manjih gnojnih procesa. Liječenje započinje utvrđivanjem uzroka bolesti. Često je to dijabetes i nasljedna predispozicija. Svim pacijentima propisani su vitamini B, lijekovi protiv bolova i antidepresivi.

Senzorna neuropatija donjih ekstremiteta

Živčana vlakna podijeljena su u nekoliko vrsta: motorička, osjetna i vegetativna. Poraz svakog od njih ima svoje simptome. Senzorna neuropatija donjih ekstremiteta karakterizira oštećenje osjetnih živčanih vlakana.

Glavni uzroci bolesti uključuju:

  • Nasljedna predispozicija.
  • Autoimune bolesti.
  • Lezije tumora.
  • Opijenost drogom.
  • Metabolički poremećaji.
  • Zloupotreba alkohola.
  • Dijabetes.
  • Otrovanje tijela.
  • Oštećena funkcija bubrega i jetre.

Ovisno o uzroku oštećenja perifernih živčanih vlakana, razlikuju se takve vrste neuropatije nogu: dismetaboličke, toksične, dijabetičke, alkoholne. Uspjeh liječenja patologije ovisi o identificiranju i uklanjanju njezinog temeljnog uzroka..

Senzorna aksonska neuropatija

Aksonska neuropatija osjetilnog tipa je poremećaj osjetnih živčanih vlakana. Razvija se u pozadini endokrinih patologija, nedostatka vitamina, neispravnosti imunološkog sustava, nakon akutne intoksikacije i iz niza drugih razloga.

Glavne manifestacije aksonske neuropatije:

  • Spastična i mlitava paraliza udova.
  • Trzanje mišića i grčevi.
  • Promjene osjetljivosti: trnci, peckanje, parestezija.
  • Poremećaji cirkulacije: oticanje udova, vrtoglavica.
  • Oštećena koordinacija.
  • Promjena taktilnih, temperaturnih i bolnih osjeta.

Elektroneuromiografija se provodi za dijagnozu patološkog procesa i utvrđivanje njegove lokalizacije. Ovim postupkom moguće je utvrditi stupanj oštećenja živčanih tkiva. Složeno liječenje usmjereno na uklanjanje uzroka bolesti i sprečavanje mogućih komplikacija.

Obrasci

Postoji nekoliko oblika neuropatije, jedan od njih je senzorni, koji je karakteriziran sudjelovanjem osjetnih živčanih vlakana u patološkom procesu (utrnulost, bol, peckanje). Najčešće je senzorno oštećenje osjetljivosti distalno i simetrično..

Razmotrimo glavne vrste neuropatija, uzimajući u obzir vrste zahvaćenih osjetnih vlakana:

  1. Senzorna neuropatija s oštećenjem debelih živčanih vlakana:
  • Difterija
  • Dijabetičar
  • Akutni senzorni ataktik
  • Disproteinemija
  • Kronična upalna demijelinizacija
  • Na pozadini bilijarne ciroze jetre
  • U kritičnim uvjetima.
  1. S pretežnom lezijom tankih živčanih vlakana:
  • Nasljedni (amiloidni, autonomni)
  • Idiopatski
  • Dijabetičar
  • MGUS neuropatija
  • S bolestima vezivnog tkiva
  • S vaskulitisom
  • Paraneoplastične patologije
  • Na pozadini zatajenja bubrega
  • Sa sarkoidozom
  • Intoksikacija
  • HIV infekcija.

Svaka vrsta bolesti zahtijeva sveobuhvatnu dijagnozu s proučavanjem veza patogeneze. Postupak liječenja ovisi o stupnju i težini patologije..

Motorna senzorna neuropatija tipa 1

Ova vrsta izoliranog oštećenja živaca pripada urođenim degenerativnim bolestima. Motorna senzorna neuropatija tipa 1 je demijelinizirajuća ili pseudohipertrofična patologija. Karakterizira ga smanjenje brzine provođenja impulsa s stvaranjem zadebljanja u mijelinskoj ovojnici koja se izmjenjuju s remijelinizirajućim i demijelinizirajućim područjima.

Sljedeća značajka ovog oblika bolesti živaca je njegov blagi tijek, kada od simptoma pacijenta dolazi do lagane deformacije stopala i arefleksije.

Da bi potvrdio dijagnozu, liječnik pažljivo ispituje disocijaciju između prisutnih simptoma i odsutnosti aktivnih pritužbi. Također se provodi analiza obiteljske povijesti, kompleks laboratorijskih i instrumentalnih studija. Liječenje i prognoza ovise o stadiju bolesti, njezinim uzrocima, prisutnosti komplikacija.

Motorna senzorna neuropatija tipa 2

Druga vrsta motoričko senzornog poremećaja je aksonska neuropatija. Karakterizira ga normalna ili smanjena brzina impulsa duž srednjeg živca. Simptomi bolesti mogu biti zamagljeni, a promjene u mijelinskoj ovojnici mogu biti odsutne.

Prvi se patološki simptomi osjećaju u adolescenciji ili ranoj odrasloj dobi. Ozbiljnost poremećaja određuje se obiteljskom anamnezom. U nekim slučajevima druga vrsta motoričko-senzornog oštećenja dovodi do invaliditeta i ograničavanja radne sposobnosti pacijenta..

Senzorna neuropatija

Senzorna neuropatija je pojava kod koje su oštećeni periferni živci i s tim povezana povreda osjetljivosti kože i tkiva. Odstupanje prati oštećena motorička funkcija. Potpuni oporavak s ovom dijagnozom se ne događa..

Web mjesto pruža osnovne informacije. Adekvatna dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika. Bilo koji lijek ima kontraindikacije. Potrebna je specijalistička konzultacija, kao i detaljno proučavanje uputa! Ovdje možete ugovoriti sastanak s liječnikom.

  1. Značajke senzorne autonomne neuropatije
  2. Liječenje bolesti
  3. Uloga glazbe u suzbijanju simptoma odbacivanja
  4. Neuropatija - što je to, uzroci, oblici i simptomi
  5. Kako se dijagnosticira bilo koja vrsta neuropatije?
  6. Terapija vježbanjem, gimnastika za neuropatiju
  7. Najpoznatiji lijekovi, masti, tablete za liječenje
  8. Lijekovi za regulaciju protoka krvi
  9. Vitamini
  10. Sredstva protiv bolova
  11. Sredstva koja poboljšavaju kvalitetu provođenja živčanog impulsa
  12. Značajke prehrane u patologiji
  13. Pomoć narodnih lijekova

Značajke senzorne autonomne neuropatije

Senzorna neuropatija povezana je s neupalnim lezijama perifernog živčanog sustava. Sastoji se od motoričkih i osjetnih vlakana. Prvi obavljaju funkciju provođenja živčanih impulsa, dok su drugi odgovorni za percepciju osjeta. Osjetni živci šalju informacije o impulsu u mozak..

Patologija pretežno pogađa donje ekstremitete, izražene u poremećaju motoričke aktivnosti.

Oštećenje elemenata perifernog živčanog sustava prekida vezu između područja koje služe i mozga. Kao rezultat, smanjena je kontraktilna sposobnost mišića i osjetljivost na ovom području..

Razvoj bolesti povezan je s čimbenicima kao što su:

  • Dijabetes;
  • Alkoholizam;
  • Nedostatak vitamina;
  • Intoksikacija;
  • Patologije vezivnog tkiva;
  • Mehanička oštećenja koja su narušila integritet živčanog vlakna;
  • Kompresija živca (sindrom karpalnog kanala)
  • Infektivni procesi koji utječu na neurone;
  • Maligne novotvorine tkiva limfnog sustava ili imunoloških stanica;
  • Autoimune bolesti (reumatoidni artritis);
  • Bolesti bubrega i jetre kroničnog tijeka.

U 30% slučajeva nije moguće utvrditi uzrok razvoja.

Perifernu neuropatiju karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • Trnci, peckanje u mišićima na mjestu oštećenja perifernog živca;
  • Smanjena osjetljivost kože ekstremiteta;
  • Utrnulost mišića;
  • Nemogućnost održavanja koordinacije
  • Jaka bol, koja je posebno primjetna na području stopala;
  • Sindrom vatiranih stopala, u kojem se mišići ekstremiteta ne mogu nositi s opterećenjem prilikom hodanja.

Anomalija se širi na ulnarni, radijalni, ishijadični, femoralni i druge živce koji prolaze kroz gornje ili donje ekstremitete.

Liječenje bolesti

Kod senzorne neuropatije trebate posjetiti liječnika, uznapredovala bolest dovodi do pareze i paralize određenih dijelova tijela.

Liječenje uključuje lijekove kao što su:

  • Sredstva za smirenje;
  • Antidepresivi;
  • Vitamini B skupine;
  • Imunostimulansi.

Za suzbijanje sindroma neuropatske boli, pacijentu se prepisuju antiepileptički lijekovi, lokalni pripravci (masti i kreme) koji sadrže kapsaicin.

Fizioterapeutske metode nadopunjuju terapiju lijekovima: elektroforeza, magnetska terapija, masaža.

Periferna neuropatija je bolest koja se ne može u potpunosti izliječiti. Propisuje se simptomatsko liječenje, oni se bore protiv uzroka koji uzrokuju razvoj patologije. Ne postoje lijekovi ili metode za obnavljanje oštećenih neurona..

Uloga glazbe u suzbijanju simptoma odbacivanja

Nekonvencionalna metoda rješavanja simptoma senzorne neuropatije je slušanje glazbe koja ublažava stres i pomaže opuštanju mišića.

Prema zapažanjima liječnika, moguće je nositi se sa simptomima odstupanja slušajući zborsko pjevanje, klasičnu glazbu (drame Čajkovskog, Sviridove skladbe, Mozartova djela). Korisno je slušati zvukove prirode (pjev ptica, kiša).

Neuropatija - što je to, uzroci, oblici i simptomi

Neuropatija je neupalno oštećenje živčanih vlakana, ne uvijek popraćeno boli. Pacijenti obično izvještavaju o trncima, ukočenosti, problemima s osjetljivošću određenog područja, smanjenoj pokretljivosti udova.

Neki oblici patologije povezani su s disfunkcionalnim promjenama u genitourinarnom sustavu, gastrointestinalnom traktu.

Razlog - zahvaćeni živci uzrokuju pothranjenost mišića, ograničavaju njihove funkcije. Mišići se prestaju normalno kontraktirati, živci ne prenose pravilno impulse, što rezultira smanjenjem stupnja osjetljivosti određene zone.

Napredovanje neuropatije traje dugo, tijekom kojeg simptomi bolesti mogu biti odsutni. Provocirajući čimbenici za razvoj patoloških promjena bit će stres, konzumacija alkohola, pogoršanje kroničnih bolesti.

  1. Kronični senzomotor - karakteriziraju ga pozitivni neurološki simptomi, koji se manifestiraju ili pojačavaju noću, u mirovanju. Ozbiljno bolesni pacijenti suočavaju se s negativnim simptomima. U naprednim fazama razvija se karakteristična deformacija stopala, digitalnih falanga, popraćena ograničenjem zglobne pokretljivosti.
  2. Akutni senzor - oblik je praćen izraženim senzornim simptomima, mogu se očuvati različite vrste osjetljivosti, osnovni refleksi. Bol je jaka, pacijent često dramatično mršavi, mogu se razviti živčani poremećaji i depresivni poremećaji. Dubinskom studijom dijagnosticiraju se promijenjeni pokazatelji glikemijskog indeksa (kontrola glikemije može se pogoršati ili poboljšati). Patogenetska osnova - stvaranje arteriovenskih šantova s ​​formiranjem zamjenskih vaskularnih struktura unutar intraneuralnog krvotoka.
  3. Hiperglikemijski - brzo uzrokuje reverzibilne neurološke promjene, glavni uključuju umjerene simptome senzornog tipa, kršenje normalne brzine širenja živčanog uzbuđenja duž vlakana. Oblik se očituje kod osoba s novodijagnosticiranom bolešću sklonom pogoršanju funkcije glikemijske kontrole. Normalizacija trenutnih glikemijskih parametara dovodi do poboljšanja težine neuroloških simptoma.
  4. Autonomna je jedan od najčešćih oblika dijabetičke neuropatije. Mogu imati različite manifestacije, uzimajući u obzir ozbiljnost tečaja.
  5. Multifokalni i fokalni su tunelski oblici neuropatije koji se razvijaju u starijih osoba (postoje iznimke, ali rijetko). Najpoznatiji oblik je tunel, lokaliziran u karpalnom kanalu, uzrokovan kompresijom srednjeg živca poprečnim karpalnim ligamentom.
  6. Kranial - rijetka vrsta, obično se dijagnosticira kod starih ljudi, pacijenata koji već dugo imaju dijabetes.
  7. Dijabetička amiotrofija - javlja se nakon 50-60 godina, popraćena atrofijom mišića bedara, teškim simptomima, pacijenti se žale na jaku bol.
  8. Kronična upalna - razvija se kao rezultat brzog napredovanja polineuropatije. Dugotrajno imunomodulatorno liječenje uključuje upotrebu azatioprina, plazmafereze, kortikosteroida, intravensku infuziju imunoglobulina.

Glavni čimbenik rizika i uzrok za razvoj neuropatije je dijabetes melitus. On, poput opijenosti, traumatičnih učinaka, uzrokuje oštećenja vlakana. Prije svega, zahvaćeni su oni živci koji su odgovorni za prijenos impulsa u udovima - otuda utrnulost nožnih prstiju, ruku, bol, oslabljena osjetljivost.

Autonomnu neuropatiju uvijek prate kvarovi unutarnjih organa i sustava, problemi s genitourinarnom, izlučujućom i probavnom funkcijom.

Pacijent s dijagnozom dijabetesa trebao bi nadzirati razinu glukoze u krvi - ako je povišena, opskrba mišića krvlju će biti poremećena. S vremenom se atrofiraju, struktura kože će se promijeniti, a njihov oporavak je dug i težak..

Potrebno je izbjegavati uporabu otrovnih tvari: uglavnom alkohola i njegovih zamjena, arsena, teških metala, agresivnih lijekova. Toksična neuropatija uglavnom uzrokuje oštećenje živaca ekstremiteta, kod alkoholizma je imaju svi, ali pritužbe se ne javljaju uvijek.

Traumatične neuropatije - posljedice kompresije živca kao rezultat prijeloma kostiju, nepravilnog stvaranja ožiljnog tkiva, ozljede živa rastućom novotvorinom.

Kako se dijagnosticira bilo koja vrsta neuropatije?

Postupak dijagnosticiranja neuropatije:

  1. Prikupljanje kliničke povijesti, analiza pritužbi.
  2. Pregled nogu, procjena njihovog stanja.
  3. Procjena utvrđenih simptoma.
  4. Primjena elektrofizioloških metoda ispitivanja.
  5. Ostale dijagnostičke tehnike: biopsija živca, biopsija probijanja kože, neinvazivne tehnike.

Prvo, liječnik treba razgovarati s pacijentom o glavnim pritužbama, postaviti mu vodeća pitanja, pitati o senzacijama uzrokovanim progresivnom patologijom.

Tipični simptomi neuropatije: parestezija, trnci, osjećaj pečenja, lumbago u mirovanju, jaka bol čak i u odsustvu podražaja. Potrebno je saznati kada su se simptomi pojavili, s čim su povezani, pogoršavaju li se noću, navečer.

Potreban je pregled stopala i ostalih dijelova udova, pokazat će prisutnost keratoze (žuljeva) u područjima s pretjeranim pritiskom, obratiti pozornost na pojačanu suhu kožu, prisutnost ulceracija, očite deformacije stopala.

Za analizu subjektivnih i objektivnih simptoma koriste se odgovarajuće skale i upitnici. Bez obzira na korištenu ljestvicu, provodi se vizualna analiza stanja udova. Za određivanje taktilne osjetljivosti prikladno je koristiti uređaj - monofilament.

Sindrom boli ispituje se bockanjem dorzuma stopala, područja završne falange nožnog prsta. Za provjeru osjetljivosti temperature koristi se tipski instrument. Tetivni se refleksi ispituju klasičnom shemom - prvo se ocjenjuju Ahili, a zatim koljeno.

Elektrofiziološke metode (npr. Stimulacijska elektroneuromiografija) nadopunjuju rezultate opće kliničke dijagnoze.

  • Neinvazivan - objektivan i pouzdan;
  • Procjena ozbiljnosti, dinamike, prirode napredovanja patologije;
  • Nošenje informacija o funkciji živčanih vlakana, njihovim strukturnim značajkama;
  • Diferencijalna dijagnoza neuropatija.

Nedostatak elektrofiziološke dijagnostike je što je prilično bolna.

Terapija vježbanjem, gimnastika za neuropatiju

S polineuropatijom, bez obzira na vrstu, oblik, razloge za razvoj, gimnastika je učinkovita. Posebni kompleks terapije za vježbanje vratit će rad mišića, poboljšati opskrbu krvlju donjih ekstremiteta.

Preporuča se okretati zglobove, ispraviti i saviti noge. Isprva, ako mišići nisu u dobroj formi, pacijentu će trebati pomoć, s vremenom će se snaći sam.

Korisna je masaža ekstremiteta - vratit će opskrbu krvlju, pokrenuti regenerativne procese i potaknuti živčana vlakna na rad. Obratite se kiropraktičaru, s vremenom se radnje mogu izvoditi neovisno (to jest, obavljati sesije samo-masaže).

Najpoznatiji lijekovi, masti, tablete za liječenje

Liječenje neuropatije mora biti sveobuhvatno, uključuje preciznu dijagnozu i rad s bolešću, koja je postala osnovni uzrok patoloških promjena u tijelu..

  • Terapija dijabetes melitusa;
  • Izbjegavanje alkohola;
  • Uklanjanje zaostalih toksina koji su uzrokovali oštećenje živaca;
  • Liječenje traume.

Izravni učinak na zahvaćeni živac, tkiva koja ga okružuju moguć je zahvaljujući masaži, akupunkturi, vježbanju, fizioterapiji.

Uz to, lijekovi se mogu koristiti za vraćanje funkcije, strukture živca. To su vitamini B skupine i neke druge tvari. Liječnici često prepisuju Milgamma tablete s piridoksinom, benfotiaminom, koji ublažavaju bol i smanjuju dozu nesteroida.

Morate se pridržavati ispravne prehrane, uravnotežiti sadržaj vitamina u prehrani. Kod dijabetesa pacijent prati razinu glukoze u krvi.

Lijekovi za regulaciju protoka krvi

Prva skupina lijekova koji se koriste u liječenju polineuropatije je metabolizam. Poboljšavaju prehranu živčanih tkiva i vlakana, učinkovito se bore protiv slobodnih radikala i ubrzavaju protok krvi. Ali s neuropatijom donjih ekstremiteta, nisu svi lijekovi učinkoviti..

Morate poduzeti sljedeće:

  1. Tioktinska kiselina snažan je antioksidans koji koriste medicinski stručnjaci širom svijeta. Uvjeti prijema - 1-6 mjeseci. Prvo se intravenozno ubrizgava kiselina, a zatim se pacijent prebacuje na terapiju tabletama. Učinak je kumulativan, rano ga je očekivati ​​u prvim danima uzimanja.
  2. Instenon je složeni trokomponentni lijek. Formula širi krvne žile, aktivira neurone, poboljšava prijenos impulsa i započinje aktivne procese krvotoka. Poboljšava se prehrana živaca i oni počinju aktivno zacjeljivati. Alat se koristi u tečajevima, oblik oslobađanja - injekcije i tablete.
  3. Cerebrolizin je proteinski lijek dobiven iz mozga svinja. Snažni neurometabolički koji zaustavlja uništavanje staničnih živčanih struktura, ubrzava sintezu proteina. Cerebrolizin održava živčane stanice na životu ili barem povećava šanse za to. Oblici primjene lijeka: intravenski i intramuskularno.
  4. Kalcijev pantotenat je lijek koji potiče procese regeneracije, obnavlja periferna živčana vlakna.
  5. Mexidol je moćan antioksidans koji djeluje na razini membrane. Obnavlja stanične strukture i osigurava normalan prolaz impulsa. Mexidol povećava otpornost vlakana na negativne utjecaje stresa na okoliš.
  6. Citoflavin - složeni antioksidans, obnavlja energetski metabolizam neurona, neutralizira negativne učinke slobodnih radikala, pomaže stanicama da izdrže nedostatak hranjivih sastojaka.

Češće se s navedenog popisa propisuju tioktinska kiselina, Actovegin.

Vitamini

Vitamini se koriste u liječenju polineuropatije. - to su lijekovi iz skupine B (B1, B6, B12). Njihov nedostatak sam po sebi uzrokuje oštećenje perifernih živaca. Preporučljivo je koristiti kombinirane, a ne jednokomponentne oblike..

Injekcije i tablete jednako su učinkovite, liječnik će vam preporučiti idealnu opciju. U injekcijama vitamin B može doći u čistom obliku i s lidokainom. Da biste postigli trajne rezultate, potreban vam je najmanje mjesec dana tečaja.

Popularni lijek u ovoj kategoriji je Keltikan. Uz vitamin B12, sadrži folnu kiselinu, uridin monofosfat.

Sredstva protiv bolova

Ne postoji 100% učinkovito sredstvo za ublažavanje boli za oštećenje živčanih vlakana u donjim ekstremitetima, ali u slučaju jake boli preporučuje se uzimanje lijekova.

Analgin i Pentalgin s polineuropatijom su beskorisni, liječnici propisuju:

  • Antikonvulzivi: Pregabalin, Gebapentin;
  • Antidepresivi - Amitriptilin;
  • Lokalni anestetici - Lidokain;
  • Opioidi (u rijetkim slučajevima) - Tramadol;
  • Lokalni lijekovi (kreme) - kapsaicin.

Za poboljšanje rezultata liječenja mogu se kombinirati različiti lijekovi. Liječnik mora strogo odabrati shemu. Lijekovi protiv bolova koriste se u kombinaciji samo kada ne djeluju odvojeno..

Sredstva koja poboljšavaju kvalitetu provođenja živčanog impulsa

U slučaju ozbiljnog oštećenja osjetljivosti ili njenog potpunog gubitka, mišićne slabosti, propisuju se antikolinesterazni lijekovi koji povećavaju vodljivost neuromišićnih vlakana.

U slučaju defekata lokaliziranih u ovojnicama živaca, lijekovi poboljšavaju prolazak impulsa kroz preostala netaknuta područja. Uz to su propisani lijekovi koji ubrzavaju regeneraciju živaca. Zbog toga će se očuvati snaga mišića s osjetljivošću.

  • Axamon;
  • Neuromidin;
  • Amiridin;
  • Ipigrix.

Imaju identičan sastav, jednu aktivnu tvar. Oblici oslobađanja - tablete, ampule za injekcije. Tijek liječenja je 1-2 mjeseca.

Navedeni lijekovi koriste se u liječenju polineuropatija različitih etiologija, svih oblika. Djeluju bolje u kompleksu, tijek terapije je dug, potrebno je stalno praćenje.

Značajke prehrane u patologiji

Kada se otkrije ova bolest, potrebno je započeti njezino liječenje i prilagoditi prehranu, ovisno o uzroku funkcionalnog poremećaja nogu.

Prehrana pacijenta trebala bi biti ispravna i uravnotežena. Sadrži esencijalne elemente u tragovima, vitamine, zdrave masti, ugljikohidrate i proteine ​​za održavanje cijelog tijela u radnom stanju i sposobnost odoljenja ovoj bolesti.

Pokušajte iz prehrane eliminirati hranu koja može štetiti i pogoršati stanje ove bolesti. Na primjer, to su vrlo začinjena, dimljeno-slana ili slana jela, razna konzervirana hrana, majoneza, kečap, umaci za trgovine.

Ograničite konzumaciju kobasica i slastica na minimum. Ne pijte alkohol, gazirana pića ili pušite cigarete. Svaka hrana s bojama također treba biti izuzeta iz prehrane..

Ako je dijabetes melitus postao uzrok razvoja takve patologije, tada morate odabrati posebnu prehranu koja snižava razinu šećera u krvi i održava je na normalnoj razini. S takvom prehranom morate jesti često i u malim obrocima. Preporučuje se ne jesti slatkiše i proizvode od brašna. Pokušajte izbjeći glad. Da biste je zadovoljili, bolje je napraviti snack od lagane hrane..

Ako je uzrok ove bolesti bilo trovanje tijela otrovnim tvarima, drogama, alkoholom, tada se pacijentu savjetuje konzumiranje više tekućine i mliječnih proizvoda koji djeluju kao sorbenti. Jedite hranu bogatu vlaknima. Upotreba alkoholnih pića strogo je zabranjena.

Prehrana igra važnu ulogu u neuropatiji. Zdravom prehranom i liječenjem povećavaju se šanse za oporavak..

Pomoć narodnih lijekova

Postoje mnogi narodni lijekovi za liječenje neuropatije donjih ekstremiteta. Prije nego što ih upotrijebite, trebate se posavjetovati sa stručnjakom..

Ispod su najučinkovitiji recepti.

  1. Infuzija piskavice s lovorovim lišćem. Da biste ga pripremili, trebate pomiješati 6 žličica sjemenki piskavice s 2 žličice nasjeckanog lovorovog lista, sve preliti litrom kipuće vode i ostaviti da se ulijeva u termosici 2 sata. Nakon infuzije procijedite i koristite u malim obrocima cijeli dan..
  2. Slana otopina. Recept za njegovu pripremu: u kantu ulijte vruću vodu, napunite je do pola, dodajte tamo 200 grama soli i 2/3 šalice 9% octa. Držite stopala u takvoj otopini svaki dan, 20 minuta, mjesec dana.
  3. Infuzija nevena. Da biste je pripremili, trebate skuhati 2 žlice nevena u čaši kipuće vode. Pustite da se kuha 25-30 minuta. Uzimajte 100 ml dnevno mjesec dana.

Druga metoda alternativnog liječenja: potrebno je mlade koprive gaziti golim nogama.

Sve ove metode liječenja tradicionalnom medicinom dovest će do rezultata ako se koriste kao dodatak glavnoj terapiji..

Više O Tahikardija

Dobar dan, dragi čitatelji!U današnje vrijeme, gledajući medijske izvještaje, može se uočiti jedna značajka - u svijetu se sve češće događaju prirodne katastrofe, sve više automobilskih nesreća, trovanja i druge neugodne situacije.

Opće informacijePresađivanje koronarne arterije je kirurška intervencija tijekom koje se stvara obilazni put opskrbe krvlju određenog dijela miokarda. Bypass operacija omogućuje vam potpuno obnavljanje prehrane miokarda uz sužavanje koronarne arterije.

Što je cerebralna ishemija, patološko je stanje uzrokovano smanjenjem opskrbe živčanog tkiva krvlju. Ishemija dovodi do gladovanja stanica kisikom i metaboličkih poremećaja, što dovodi do oštećenja i nekroze neurona.

Često se osoba počinje brinuti o svom zdravlju nakon što je dijagnoza već postavljena. Do čega dovodi kršenje metabolizma kalcija u tijelu ili kako izliječiti kalcifikaciju mitralne valvule?