Monociti: normalni, povećani, smanjeni, uzroci u djece i odraslih


Monociti su "brisači" ljudskog tijela. Najveće krvne stanice imaju sposobnost hvatanja i apsorpcije stranih tvari s malo ili nimalo štete za sebe. Za razliku od ostalih leukocita, monociti vrlo rijetko umiru nakon sudara s opasnim gostima i u pravilu sigurno nastavljaju obavljati svoju ulogu u krvi. Povećanje ili smanjenje ovih krvnih stanica alarmantan je simptom i može ukazivati ​​na razvoj ozbiljne bolesti..

Što su monociti i kako nastaju?

Monociti su vrsta agranulocitnog leukocita (bijele krvne stanice). Najveći je element perifernog krvotoka - promjer mu je 18-20 mikrona. Stanica ovalnog oblika sadrži jednu ekscentrično smještenu polimorfnu jezgru u obliku zrna. Intenzivno bojenje jezgre omogućuje vam razlikovanje monocita od limfocita, što je izuzetno važno u laboratorijskoj procjeni parametara krvi.

U zdravom tijelu monociti čine 3 do 11% svih bijelih krvnih stanica. Ti se elementi nalaze u velikim količinama u drugim tkivima:

  • jetra;
  • slezena;
  • Koštana srž;
  • Limfni čvorovi.

Monociti se sintetiziraju u koštanoj srži, gdje sljedeće tvari utječu na njihov rast i razvoj:

  • Glukokortikosteroidi inhibiraju proizvodnju monocita.
  • Čimbenici rasta stanica (GM-CSF i M-CSF) aktiviraju razvoj monocita.

Iz koštane srži monociti ulaze u krvotok, gdje se zadržavaju 2-3 dana. Nakon tog razdoblja, stanice ili umiru tradicionalnom apoptozom (programiranom prirodom stanične smrti), ili prelaze na novu razinu - pretvaraju se u makrofage. Poboljšane stanice napuštaju krvotok i ulaze u tkiva gdje ostaju 1-2 mjeseca.

Monociti i makrofagi: koja je razlika?

70-ih godina prošlog stoljeća vjerovalo se da se svi monociti prije ili kasnije pretvore u makrofage, a u tkivima ljudskog tijela ne postoje drugi izvori "profesionalnih domara". 2008. i kasnije provedena su nova ispitivanja koja su pokazala da su makrofagi heterogeni. Neki od njih zapravo potječu iz monocita, dok drugi potječu iz drugih matičnih stanica u fazi intrauterinog razvoja..

Transformacija nekih stanica u druge slijedi programirani obrazac. Izlazeći iz krvotoka u tkiva, monociti počinju rasti, u njima se povećava sadržaj unutarnjih struktura - mitohondrija i lizosoma. Takva preslagivanja omogućuju monocitnim makrofazima da izvršavaju svoje funkcije što učinkovitije..

Biološka uloga monocita

Monociti su najveći fagociti u našem tijelu. Oni u tijelu obavljaju sljedeće funkcije:

  • Fagocitoza. Monociti i makrofagi imaju sposobnost prepoznavanja i hvatanja (apsorbiranja, fagocitoze) stranih elemenata, uključujući opasne proteine, viruse, bakterije.
  • Sudjelovanje u stvaranju specifičnog imuniteta i zaštiti tijela od opasnih bakterija, virusa, gljivica zbog stvaranja citotoksina, interferona i drugih tvari.
  • Sudjelovanje u razvoju alergijskih reakcija. Monociti sintetiziraju neke elemente sustava komplimenata, zbog čega se prepoznaju antigeni (strani proteini).
  • Antitumorska zaštita (osigurana sintezom faktora nekroze tumora i drugim mehanizmima).
  • Sudjelovanje u regulaciji hematopoeze i koagulacije krvi zbog stvaranja određenih tvari.

Monociti, zajedno s neutrofilima, pripadaju profesionalnim fagocitima, ali imaju karakteristične osobine:

  • Samo monociti i njihov poseban oblik (makrofagi), nakon apsorpcije stranog agensa, ne umiru odmah, već nastavljaju izvršavati svoju neposrednu zadaću. Poraz u borbi s opasnim tvarima izuzetno je rijedak.
  • Monociti žive znatno duže od neutrofila.
  • Monociti su učinkovitiji protiv virusa, dok se neutrofili uglavnom bave bakterijama.
  • Zbog činjenice da se monociti ne uništavaju nakon sudara s stranim tvarima, gnoj se ne stvara na mjestima njihovog nakupljanja.
  • Monociti i makrofagi mogu se akumulirati u žarištima kronične upale.

Određivanje razine monocita u krvi

Ukupan broj monocita prikazan je kao dio formule leukocita i uključen je u kompletnu krvnu sliku (CBC). Materijal za istraživanje uzima se s prsta ili iz vene. Brojanje krvnih stanica provodi ručno laboratorijski pomoćnik ili uz pomoć posebnih uređaja. Rezultati se izdaju na obrascu koji mora naznačiti standarde usvojene za određeni laboratorij. Različiti pristupi određivanju broja monocita mogu dovesti do odstupanja, pa je nužno uzeti u obzir gdje i kako je uzeta analiza, kao i kako su brojena krvna zrnca..

Normalna vrijednost monocita u djece i odraslih

Kod hardverskog dekodiranja monociti se označavaju MON, a kod ručnog dekodiranja njihovo se ime ne mijenja. Norma monocita, ovisno o dobi osobe, predstavljena je u tablici:

DobStopa monocita,%
1-15 dana5-15 (prikaz, stručni)
15 dana - 1 godina4-10 (prikaz, stručni)
1-2 godine3-10 (prikaz, stručni)
2-15 godina3-9
Stariji od 15 godina3-11 (prikaz, stručni)

Normalna vrijednost monocita u žena i muškaraca ne razlikuje se. Razina tih krvnih stanica neovisna je o spolu. U žena se broj monocita lagano povećava tijekom trudnoće, ali ostaje unutar fiziološke norme.

U kliničkoj praksi nije važan samo postotak, već i apsolutni sadržaj monocita u litri krvi. Norma za odrasle i djecu je sljedeća:

  • Do 12 godina - 0,05-1,1 * 10 9 / l.
  • Nakon 12 godina - 0,04-0,08 * 10 9 / l.

Razlozi za povećanje monocita u krvi

Porast monocita iznad praga za svaku dobnu skupinu naziva se monocitoza. Postoje dva oblika ovog stanja:

  • Apsolutna monocitoza je pojava kada postoji izolirani rast monocita u krvi, a njihova koncentracija prelazi 0,8 * 10 9 / l za odrasle i 1,1 * 10 9 / l za djecu mlađu od 12 godina. Slično se stanje bilježi kod nekih bolesti koje izazivaju specifičnu proizvodnju profesionalnih fagocita.
  • Relativna monocitoza je pojava u kojoj apsolutni broj monocita ostaje u granicama normale, ali njihov postotak u krvotoku raste. Ovo se stanje javlja uz istodobno smanjenje razine ostalih leukocita..

U praksi je apsolutna monocitoza alarmantniji znak, jer obično ukazuje na ozbiljan kvar u tijelu odrasle osobe ili djeteta. Relativni porast monocita često je prolazan..

Na što ukazuje višak monocita? Prije svega, da su u tijelu započele reakcije fagocitoze, a u tijeku je aktivna borba protiv stranih osvajača. Sljedeći uvjeti mogu biti uzrok monocitoze:

Fiziološki uzroci monocitoze

U svih zdravih ljudi monociti se lagano povećavaju u prva dva sata nakon jela. Iz tog razloga liječnici preporučuju davanje krvi isključivo ujutro i natašte. Donedavno to nije bilo strogo pravilo, a opći test krvi s definicijom formule leukocita smije se raditi u bilo koje doba dana. Doista, porast monocita nakon jela nije toliko značajan i obično ne prelazi gornji prag, no rizik pogrešnog tumačenja rezultata i dalje ostaje. Uvođenjem u praksu uređaja za automatsko dekodiranje krvi, osjetljivih na najmanje promjene staničnog sastava, revidirana su pravila za analizu. Danas liječnici svih specijalnosti inzistiraju na tome da se UAC ujutro preda natašte..

Visoki monociti u žena nalaze se u nekim posebnim situacijama:

Menstruacija

U prvim danima ciklusa u zdravih žena dolazi do blagog porasta koncentracije monocita u krvi i makrofaga u tkivima. To se objašnjava vrlo jednostavno - upravo u tom razdoblju endometrij se aktivno odbacuje, a "profesionalni domari" žure do ognjišta - kako bi ispunili svoje neposredne dužnosti. Rast monocita bilježi se na vrhuncu menstruacije, odnosno u dane najzastupljenijih iscjedaka. Nakon završetka mjesečnog krvarenja, razina stanica fagocita vraća se u normalu.

Važno! Iako broj monocita tijekom menstruacije obično ne prelazi normale, liječnici ne preporučuju kompletnu krvnu sliku prije kraja mjesečnog pražnjenja..

Trudnoća

Restrukturiranje imunološkog sustava tijekom trudnoće dovodi do činjenice da u prvom tromjesečju postoji niska razina monocita, ali onda se slika mijenja. Maksimalna koncentracija krvnih stanica bilježi se u trećem tromjesečju i prije poroda. Broj monocita obično ne prelazi dobnu normu.

Patološki uzroci monocitoze

Uvjeti u kojima su monociti toliko povećani da se određuju u općem testu krvi izvan normalnih granica smatraju se patološkim i zahtijevaju obvezno savjetovanje s liječnikom.

Akutne zarazne bolesti

Rast profesionalnih fagocita primjećuje se kod različitih zaraznih bolesti. U općem testu krvi, relativni broj monocita u ARVI-u malo premašuje granične vrijednosti usvojene za svaku dob. Ali ako kod bakterijske lezije dođe do porasta neutrofila, tada u slučaju napada virusa monociti ulaze u bitku. Visoka koncentracija ovih krvnih elemenata bilježi se od prvih dana bolesti i ostaje do potpunog oporavka..

  • Nakon popuštanja svih simptoma, monociti ostaju visoki još 2-4 tjedna.
  • Ako se zabilježi povećani sadržaj monocita tijekom 6-8 tjedana ili više, trebali biste potražiti izvor kronične infekcije.

Uz uobičajenu respiratornu infekciju (prehladu), razina monocita lagano raste i obično je na gornjoj granici norme ili malo izvan nje (0,09-1,5 * 10 9 / l). Oštar skok monocita (do 30-50 * 10 9 / l i više) uočava se kod onkohematoloških bolesti.

Povećanje monocita u djeteta najčešće je povezano s takvim zaraznim procesima:

Infektivna mononukleoza

Bolest uzrokovana herpesom sličnim virusom Epstein-Barr javlja se uglavnom u djece predškolske dobi. Prevalencija infekcije je takva da je gotovo svi trpe do adolescencije. U odraslih se gotovo nikad ne javlja zbog osobitosti odgovora imunološkog sustava.

  • Akutni početak s porastom temperature na 38-40 ° C, zimica.
  • Znakovi ozljede gornjih dišnih putova: curenje iz nosa, začepljenje nosa, upaljeno grlo.
  • Gotovo bezbolno povećanje okcipitalnih i submandibularnih limfnih čvorova.
  • Kožni osip.
  • Povećana jetra i slezena.

Groznica u infektivnoj mononukleozi traje dugo, do mjesec dana (s razdobljima poboljšanja), što ovu patologiju razlikuje od ostalih ARVI-a. U općoj analizi krvi povećani su i monociti i limfociti. Dijagnoza se temelji na tipičnim kliničkim nalazima, ali mogu se testirati specifična antitijela. Terapija je usmjerena na ublažavanje simptoma bolesti. Ciljano antivirusno liječenje se ne provodi.

Ostale dječje infekcije

Istodobni rast monocita i limfocita primjećuje se kod mnogih zaraznih bolesti koje se javljaju uglavnom u djetinjstvu, a kod odraslih gotovo nisu otkrivene:

  • ospice;
  • rubeola;
  • hripavac;
  • zaušnjaka itd..

U tim se bolestima opaža monocitoza u slučaju dugotrajnog tijeka patologije.

U odraslih se otkrivaju i drugi razlozi za povećanje broja monocita u krvi:

Tuberkuloza

Teška zarazna bolest koja pogađa pluća, kosti, genitourinarne organe, kožu. Na prisutnost ove patologije možete sumnjati po određenim znakovima:

  • Dugotrajna uzročna groznica.
  • Nemotivirani gubitak kilograma.
  • Dugotrajni kašalj (s plućnom tuberkulozom).
  • Letargija, apatija, povećani umor.

Godišnja fluorografija (kod djece - Mantouxova reakcija) pomaže identificirati plućnu tuberkulozu u odraslih. Rentgen prsnog koša pomaže u potvrđivanju dijagnoze. Da bi se otkrila tuberkuloza drugačije lokalizacije, provode se posebna ispitivanja. U krvi, osim povećanja razine monocita, dolazi i do smanjenja leukocita, eritrocita i hemoglobina.

Ostale infekcije također mogu dovesti do monocitoze kod odraslih:

  • bruceloza;
  • sifilis;
  • sarkoidoza;
  • infekcija citomegalovirusom;
  • trbušni tifus itd..

Rast monocita opaža se s produljenim tijekom bolesti.

Parazitska invazija

Aktivacija monocita u perifernoj krvi opaža se tijekom infekcije helminthima. To mogu biti i opisthorchis uobičajeni za umjerenu klimu, goveđa ili svinjska trakavica, pinworms i roundworms i egzotični paraziti. Kod oštećenja crijeva javljaju se sljedeći simptomi:

  • Bolovi u trbuhu različite lokalizacije.
  • Puknuće stolice (obično poput proljeva).
  • Nemotivirani gubitak kilograma zbog povećanog apetita.
  • Kožna alergijska reakcija, poput urtikarije.

Zajedno s monocitima u krvi osobe zaražene helminthima, bilježi se porast eozinofila - granulocitnih leukocita odgovornih za alergijsku reakciju. Da bi se identificirali paraziti, uzima se izmet na analizu, izrađuju se bakteriološke kulture i provode imunološki testovi. Liječenje uključuje uzimanje antiparazitskih lijekova ovisno o izvoru problema..

Kronični zarazni i upalni procesi

Gotovo svaka infekcija niskog intenziteta koja dugo postoji u ljudskom tijelu dovodi do povećanja razine monocita u krvi i nakupljanja makrofaga u tkivima. U ovoj je situaciji teško prepoznati specifične simptome, jer će oni ovisiti o obliku patologije i lokalizaciji fokusa.

To može biti infekcija pluća ili grla, srčanog mišića ili kostiju, bubrega i žučnog mjehura, zdjeličnih organa. Ova se patologija očituje stalnom ili ponavljajućom boli u projekciji zahvaćenog organa, povećanim umorom, letargijom. Groznica nije česta. Nakon utvrđivanja uzroka odabire se optimalna terapija, a s ublažavanjem patološkog procesa, razina monocita vraća se u normalu.

Autoimune bolesti

Ovaj se pojam razumijeva kao takva stanja u kojima ljudski imunološki sustav vlastita tkiva doživljava kao strana i počinje ih uništavati. U ovom trenutku u igru ​​stupaju monociti i makrofagi, profesionalni fagociti, dobro uvježbani vojnici i domari, čija je zadaća riješiti se sumnjivog fokusa. Ali samo kod autoimune patologije, ovaj fokus postaje vlastiti zglobovi, bubrezi, srčani zalisci, koža i drugi organi, od kojih se bilježi pojava svih simptoma patologije.

Najčešći autoimuni procesi su:

  • Difuzna toksična guša - oštećenje štitnjače, u kojoj dolazi do povećane proizvodnje hormona štitnjače.
  • Reumatoidni artritis - patologija praćena uništavanjem malih zglobova.
  • Sistemski eritematozni lupus - stanje u kojem su zahvaćene stanice kože, mali zglobovi, srčani zalisci, bubrezi.
  • Sistemska sklerodermija - bolest koja napada kožu i širi se na unutarnje organe.
  • Dijabetes melitus tipa I je stanje u kojem je poremećen metabolizam glukoze i utječu na druge metaboličke veze.

Rast monocita u krvi u ovoj patologiji samo je jedan od simptoma sistemskog oštećenja, ali ne djeluje kao vodeći klinički znak. Da bi se otkrio uzrok monocitoze, potrebni su dodatni testovi, uzimajući u obzir pretpostavljenu dijagnozu.

Onkohematološka patologija

Nagli porast monocita u krvi uvijek je zastrašujući jer može ukazivati ​​na razvoj zloćudnih tumora krvi. To su ozbiljna stanja koja zahtijevaju ozbiljan pristup liječenju i ne završavaju uvijek dobro. Ako se monocitoza na bilo koji način ne može povezati s zaraznim bolestima ili autoimunom patologijom, trebali biste posjetiti hematologa.

Bolesti krvi koje dovode do monocitoze:

  • Akutna monocitna i mijelomonocitna leukemija. Varijanta leukemije, kod koje se prethodnici monocita otkrivaju u koštanoj srži i krvi. Nalazi se uglavnom u djece mlađe od 2 godine. Prate ga znakovi anemije, krvarenja, čestih zaraznih bolesti. Primjećuju se bolovi u kostima i zglobovima. Ima lošu prognozu.
  • Multipli mijelom. Otkriva se uglavnom nakon 60. godine života. Karakterizira pojava bolova u kostima, patoloških prijeloma i krvarenja, naglog smanjenja imuniteta.

Broj monocita u onkohematološkim bolestima bit će znatno veći od norme (do 30-50 * 10 9 / l i više), a to omogućava razlikovanje monocitoze u malignim tumorima od sličnog simptoma kod akutnih i kroničnih infekcija. U potonjem slučaju koncentracija monocita blago raste, dok kod leukemije i mijeloma dolazi do naglog skoka agranulocita.

Ostale maligne novotvorine

S rastom monocita u krvi, pozornost treba obratiti na limfogranulomatozu (Hodgkinova bolest). Patologiju prati vrućica, porast nekoliko skupina limfnih čvorova i pojava fokalnih simptoma iz različitih organa. Moguća je ozljeda kralježnične moždine. Da bi se potvrdila dijagnoza, vrši se punkcija promijenjenih limfnih čvorova s ​​histološkim pregledom materijala.

Povećanje monocita primjećuje se i kod drugih malignih tumora različite lokalizacije. Da bi se utvrdio uzrok takvih promjena, potrebna je ciljana dijagnostika..

Otrovanje kemikalijama

Rijedak uzrok monocitoze koji se javlja u sljedećim situacijama:

  • Trovanje tetrahloroetanom događa se kada se pare udišu ili unose kroz usta ili kožu. Prati je iritacija sluznice, glavobolja, žutica. Dugoročno to može dovesti do oštećenja jetre i kome.
  • Trovanje fosforom događa se u kontaktu s kontaminiranom parom ili prašinom, ako se slučajno proguta. U akutnom trovanju, opaža se razgradnja stolice, bolovi u trbuhu. Bez liječenja smrt nastaje kao posljedica oštećenja bubrega, jetre i živčanog sustava.

Monocitoza u slučaju trovanja samo je jedan od simptoma patologije i kombinira se s drugim kliničkim i laboratorijskim znakovima.

Razlozi za smanjenje monocita u krvi

Monocitopenija je smanjenje monocita u krvi ispod granične vrijednosti. Sličan se simptom javlja u takvim uvjetima:

  • Gnojne bakterijske infekcije.
  • Aplastična anemija.
  • Onkohematološke bolesti (kasne faze).
  • Uzimanje određenih lijekova.

Smanjenje monocita nešto je rjeđe od povećanja njihovog broja u perifernoj krvi, a često je ovaj simptom povezan s teškim bolestima i stanjima.

Gnojne bakterijske infekcije

Pod tim se pojmom podrazumijevaju bolesti kod kojih dolazi do uvođenja piogenih bakterija i razvoja upale. To su obično streptokokne i stafilokokne infekcije. Među najčešćim gnojnim bolestima vrijedi istaknuti:

  • Infekcije kože: vrenje, karbunkul, flegmon.
  • Oštećenje kostiju: osteomijelitis.
  • Bakterijska upala pluća.
  • Sepsa - ulazak patogenih bakterija u krvotok uz istodobno smanjenje opće reaktivnosti tijela.

Neke gnojne infekcije imaju tendenciju samouništenja, druge zahtijevaju obveznu liječničku pomoć. U analizi krvi, pored monocitopenije, dolazi do povećanja koncentracije neutrofilnih leukocita - stanica odgovornih za brzi napad u žarištu gnojne upale.

Aplastična anemija

Niski monociti u odraslih mogu se pojaviti s različitim oblicima anemije - stanja u kojem se otkriva nedostatak crvenih krvnih stanica i hemoglobina. Ali ako nedostatak željeza i druge varijante ove patologije dobro reagiraju na terapiju, tada aplastična anemija zaslužuje posebnu pozornost. Uz ovu patologiju dolazi do oštre inhibicije ili potpunog prestanka rasta i sazrijevanja svih krvnih stanica u koštanoj srži, a monociti nisu iznimka..

Simptomi aplastične anemije:

  • Anemični sindrom: vrtoglavica, gubitak snage, slabost, tahikardija, blijeda koža.
  • Krvarenja različite lokalizacije.
  • Smanjen imunitet i zarazne komplikacije.

Aplastična anemija ozbiljan je poremećaj krvarenja. Bez liječenja, pacijenti umiru u roku od nekoliko mjeseci. Terapija uključuje uklanjanje uzroka anemije, uzimanje hormona i citostatika. Dobar učinak ima transplantacija koštane srži.

Onkohematološke bolesti

U kasnim fazama leukemije zabilježena je inhibicija svih klica hematopoeze i razvoj pancitopenije. Ne utječu samo monociti, već i druge krvne stanice. Dolazi do značajnog smanjenja imuniteta, razvoja teških zaraznih bolesti. Javlja se nerazumno krvarenje. Transplantacija koštane srži najbolja je opcija liječenja u ovoj situaciji, a što je operacija izvršena ranije, to su veće šanse za povoljan ishod..

Uzimanje lijekova

Neki lijekovi (kortikosteroidi, citostatici) inhibiraju funkciju koštane srži i dovode do smanjenja koncentracije svih krvnih stanica (pancitopenija). Pravovremenom pomoći i povlačenjem lijeka, funkcija koštane srži se obnavlja.

Monociti nisu samo profesionalni fagociti, domari našeg tijela, nemilosrdne ubojice virusa i drugih opasnih elemenata. Te bijele krvne stanice biljeg su zdravstvenog stanja zajedno s ostalim CBC pokazateljima. S povećanjem ili smanjenjem razine monocita, nužno je posjetiti liječnika i podvrgnuti se pregledu radi utvrđivanja uzroka ovog stanja. Dijagnoza i odabir terapijskog režima provodi se uzimajući u obzir ne samo laboratorijske podatke, već i kliničku sliku identificirane bolesti.

Monociti su povećani u djeteta - što to znači, koji su uzroci monocitoze

Monociti su povišeni u djeteta iz različitih razloga, što može utvrditi samo liječnik. Funkcionalna aktivnost stanica svodi se na sudjelovanje u zaštitnom odgovoru imunološkog sustava, kao i fagocitoza patogenih mikroorganizama, stanični ostaci, mutirane stanice itd..

Prije nastavka proučavanja razloga odstupanja monocita, treba razumjeti pitanje njihovih dopuštenih vrijednosti.

Norma monocita u krvi u djece

Postoje dvije vrste dostavljanja rezultata istraživanja mladim pacijentima. Pokazatelj se može predstaviti kao relativni postotak ukupnog broja svih leukocita ili kao apsolutni broj.

Da bi se utvrdilo je li dijete zdravo ili ne, dovoljno je provesti klinički test krvi, gdje će biti navedena relativna vrijednost parametra. Međutim, ti podaci nisu dovoljno informativni za procjenu ozbiljnosti monocitoze i utvrđivanje uzroka njezine pojave. U ovom je slučaju malom pacijentu dodijeljena preciznija studija - formula leukocita s obveznom mikroskopijom razmaza. Istodobno se izračunava točan broj stanica u biomaterijalu.

Razina monocita u djeteta varira za različite dobi. Dakle, njihov broj u prvim tjednima života kod zdrave bebe je od 0,05 do 1,2 * 10 9 / l.

Povišeni monociti u krvi djeteta izlučuju se u prvoj godini života kako bi pružili maksimalnu zaštitu od infekcije, jer imunitet još nije u potpunosti formiran. Počevši od druge godine, razina monocita je u rasponu od 0,05 do 0,5 * 10 9 / l. Dopušteno je blago odstupanje od 0,1-0,3 * 10 9 / l.

Nakon 16 godina, gornji prag norme povećava se na 0,6 * 10 9 / l.

Postotak ukupnog broja svih bijelih krvnih stanica, uzimajući u obzir dob, predstavljen je u tablici.

Dob Normalna vrijednost,%
Do 2 tjedna5 - 15
Do godinu dana5 - 10
1-3 godine2,7 - 10
Stariji od 3 godine3 - 12 (prikaz, stručni)

Treba naglasiti da prilikom tumačenja laboratorijskih podataka liječnik pridaje važnost samo dobi, spol se ne uzima u obzir.

Uzroci i simptomi monocitoze u djece

Visoki monociti u djeteta (monocitoza) simptom su ili posljedica osnovne patologije, ali se ne mogu smatrati neovisnom bolešću. Monocitoza se ne razvija sama od sebe, ona uvijek ukazuje na potrebu proširenog pregleda kako bi se utvrdio osnovni uzrok.

Simptomi ovog stanja ovise o uzroku koji je uzrokovao njihov rast. Porast monocita u krvi u djece označava:

  • porast temperature;
  • simptomi groznice i opijenosti (zimice, letargija, slabost, neraspoloženje, bolovi u mišićima i zglobovima, mučnina);
  • smanjena aktivnost i apetit;
  • pritužbe na bolove u glavi ili trbuhu;
  • kašalj, curenje iz nosa, konjunktivitis;
  • probavne smetnje - mučnina, moguće s napadajima povraćanja, kao i zatvor ili proljev.

Ne biste trebali pokušavati sami ukloniti simptome, jer samo pedijatar može pouzdano utvrditi osnovni uzrok bolesti.

Monociti su povećani u djeteta - što to znači??

Po prirodi monocitoze relativna je i apsolutna..

Govorimo o apsolutnom ako vrijednost pokazatelja prelazi 1 * 10 9 / l. Relativni oblik karakterizira porast postotka razmatrane vrste stanica u odnosu na ostale subpopulacije bijelih krvnih stanica.

Ova se situacija često opaža kod akutnih infekcija..

Relativna monocitoza kod djeteta bilježi se ako u rezultatima analize razina razmatranog parametra prelazi dobnu normu.

Dijagnostička vrijednost apsolutne monocitoze premašuje relativnu. Budući da razina monocita ostaje normalna i nije dovoljno utvrditi uzrok promjene u drugim leukocitima, podaci o formuli leukocita nisu dovoljni. Povećanje apsolutnog broja ukazuje na aktiviranje zaštitnih sila djetetovog tijela kao rezultat razvoja bolesti. Stoga će, prije svega, liječnik obratiti pažnju na apsolutne vrijednosti.

Glavni uzroci odbacivanja monocita

Povećani monociti u krvi djeteta, kada zaštitni proteini u krvi nisu dovoljni da neutraliziraju infekciju. Imunitet aktivira mehanizam povećane proizvodnje monocita. Njihova je osobitost da su sposobni cirkulirati ne samo u krvotoku, već i prodrijeti u međustanični prostor i posteljicu. To vam omogućuje pružanje zaštite nerođenoj bebi.

Uzroci povećanih monocita u djeteta:

Infekcija bakterijskom ili virusnom etiologijom. Monociti reagiraju na strani genetski materijal. Stoga se tijekom infekcije njihov broj naglo povećava. Zbog čega se ostvaruje fagocitoza najvećih stranih čestica.

Helmintička invazija (helminthiasis). Prevalencija folikularnih invazija prevladava u cijelom svijetu. Djeca se zaraze fekalno-oralnim putem u vrtiću kroz igračke, posteljinu ili neoprane ruke.

Mogućnost zaraze za djecu započinje od šest mjeseci, kada počinju voditi aktivan životni stil izvan jaslica. Valja napomenuti da ako kod kuće postoje kućni ljubimci, tada su bebe u opasnosti od zaraze od rođenja. Prema statistikama, 97% djece zarazilo se crvima barem jednom prije polaska u školu. To je zbog činjenice da bebe imaju loše higijenske vještine. Međutim, djeca se često igraju vani u pijesku i često vuku prljave predmete u usta. Sve to prati niska kiselost u želucu i neispravni obrambeni mehanizmi..

Upala gastrointestinalnog trakta. Poznato je da su monociti sposobni za aktivno kretanje do mjesta infekcije, gdje obavljaju svoje funkcije..

Autoimune patologije. Kršenje mehanizma prepoznavanja "prijatelj ili neprijatelj" dovodi do aktivne proizvodnje monocita. Patološko se stanje sastoji u činjenici da se imune stanice proizvode protiv njihovih zdravih tkiva u djetetovom tijelu.

Razlozi za ovo stanje i dalje su predmet rasprave između znanstvenika i liječnika. Popularne teorije uključuju nasljednu predispoziciju i prisutnost popratnih patologija. Suvremene metode liječenja mogu značajno smanjiti patološke simptome i djetetu olakšati život..

Onkologija. Maligne novotvorine u krvi ili koštanoj srži dovode do promjena u kvalitativnom i kvantitativnom sastavu stanica. Proces prati pretjerano taloženje bijelih krvnih stanica, koje inhibiraju normalan razvoj i diferencijaciju drugih stanica. Prognoza ishoda ovisi o mnogim čimbenicima i kreće se od potpunog oporavka do smrtnog ishoda.

Opijenost otrovnim tvarima. U slučaju trovanja, zaštitne sile dječjeg imuniteta maksimalno se aktiviraju za brzu neutralizaciju otrovnih tvari.

Probijanje zuba: Često stanje prati povišenje temperature i povećana osjetljivost djeteta na infekciju. Za zaštitu crvena koštana srž pojačava proizvodnju bijelih krvnih stanica, uključujući monocite.

Varijante odstupanja monocita od norme

U analizi malih bolesnika, zajedno s monocitima, odbacuju se i druge vrste subpopulacija leukocita. Liječnik ispituje opću anamnezu djeteta i uzima u obzir sve podatke laboratorijske dijagnostike.

Razmotrite kako se procjenjuje kombinirano odstupanje različitih vrsta krvnih stanica od norme.

Ako se istovremeno povećavaju monociti i limfociti, tada se pretpostavlja o akutnom stadiju virusne bolesti. Treba naglasiti da je ova reakcija imunološkog sustava apsolutno normalna..

Kombinirani porast monocita i eozinofilnih granulocita primjećuje se s alergijskim reakcijama ili helmintičkom invazijom. Ograničavanje djetetovog kontakta s alergenom smatra se jednom od učinkovitih metoda liječenja..

Da bi se potvrdila dijagnoza, bebi se dodjeljuje analiza razine ukupnog imunoglobulina E. Ne primjenjuje se zastarjela metoda ispitivanja kože, a kategorički je kontraindicirana za djecu mlađu od 5 godina. Suvremene tehnike omogućuju istovremeno provođenje studije o osjetljivosti na 115 alergena u kapilarnoj krvi.

Postoje izolirani slučajevi kada je slična situacija (visoki monociti i eozinofili) popratila akutni oblik leukemije.

Ako monociti i bazofili istodobno prelaze referentne vrijednosti, tada se pretpostavljaju tri razloga: infekcija, alergija ili autoimuna bolest. Točna dijagnoza može se postaviti samo provođenjem dodatnih laboratorijskih testova.

Jedna od najčešćih situacija je kombinirani porast monocita i neutrofilnih leukocita. U ovom je slučaju prikladno pretpostaviti bakterijsku ili virusnu infekciju.

Kada se dotični laboratorijski pokazatelj poveća zajedno sa brzinom sedimentacije eritrocita, tada se pretpostavljaju autoimune ili zarazne bolesti, kao i reakcija preosjetljivosti na alergen.

  • o autoru
  • Najnovije publikacije

Diplomirana specijalistica, 2014. diplomirala je s odličom na Saveznom državnom proračunskom obrazovnom zavodu za visoko obrazovanje Orenburg State University, diplomiravši mikrobiologiju. Diplomirao na poslijediplomskom studiju na Orenburškom državnom agrarnom sveučilištu.

U 2015. godini. na Institutu za staničnu i unutarstaničnu simbiozu Uralskog ogranka Ruske akademije znanosti prošao je usavršavanje na dodatnom profesionalnom programu "Bakteriologija".

Laureat sveruskog natječaja za najbolji znanstveni rad u nominaciji "Biološke znanosti" 2017.

Naučit ćemo što učiniti ako dijete ima povećane monocite

Što su monociti, relativna i apsolutna monocitoza

Monociti su jedna od potklasa bijelih krvnih stanica koje se proizvode u koštanoj srži. Koštana srž neprestano stvara velike krvne stanice, jer su u krvi samo 2-3 dana, a zatim ulaze u razne organe i tkiva tijela. Njihova glavna svrha je uništavanje mrtvih stanica, apsorpcija bakterija, gljivica i tumorskih stanica. Povećanje razine monocita događa se kada se u krvi pojavi veliki broj štetnih stanica, s kojima tijelo nije u stanju nositi se.

Ukupan broj monocita uključen je u formulu leukocita i kada se prebroje, razlikuju se relativna i apsolutna monocitoza.

Apsolutna monocitoza je povećanje ukupnog broja monocita u krvi iznad 0,7 za 10 * 9, takav porast ukazuje na ozbiljne zdravstvene probleme i zahtijeva obvezno pojašnjenje: ponovljeno testiranje i detaljan test krvi.

Relativna monocitoza je povećanje postotka monocita u odnosu na druge vrste leukocita. Uobičajeno je sadržaj monocita u krvi odrasle osobe od 3 do 9%, u djece mlađe od 1 godine - do 12%, u djece mlađe od 3 godine - do 10%, u adolescenata - 6-8%.

Koji je ovaj pokazatelj

Što kaže analiza na monocite? Za što je odgovorna ova krvna komponenta? Monocit je odgovoran za zaštitnu funkciju tijela, odnosno štiti ga od stranih tijela i mikroorganizama. Ova se krvna komponenta može usporediti sa čuvarom koji štiti zdrave stanice od bolesnih.

Povećanje monocita neophodno je za sljedeće zaštitne reakcije:

Zaštita staničnog imuniteta. Ova komponenta krvi ne samo da pomaže u borbi protiv mikroba i virusa, već također uklanja toksine, stanične ostatke i mrtve ili modificirane stanice. Zbog uklanjanja toksina i mrtvih staničnih komponenata u fokusu, čišćenje tkiva i priprema za regeneraciju događaju se mnogo brže.

  • Stvaranje zaštitne barijere. Bilo koji fokus upale ili strano tijelo koje je ušlo u tijelo odmah je okruženo monocitnom barijerom, sprečavajući prodor infekcije iz oboljelih tkiva u zdrava, stvarajući lokalizirani fokus.
  • Uništavanje stranog tijela ili uništavanje patogena, u tim procesima monociti također igraju važnu ulogu, sprečavajući ulazak proizvoda raspadanja u opći krvotok.

U pravilu se kod takve djece, ako nema znakova prehlade, primijete promjene u ponašanju, postaju neaktivna, slabo jedu i hirovita su.

Rezultirajuća monocitoza ne tretira se kao neovisna bolest, a postotak krvne slike postaje normalan nakon uklanjanja provocirajućeg čimbenika bez specifičnog liječenja. Ali kako znati postoje li odstupanja od norme??

Pravila darivanja krvi

Priprema za kompletnu krvnu sliku prilično je jednostavna. 12-13 sati prije postupka, dijete ne smije ništa jesti, dopušteno mu je davati samo malu količinu vode jedan sat prije sastanka. Nekoliko dana prije testa, preporuča se ograničiti unos masne hrane, jer pretjerani unos lipida može izazvati blagi porast razine monocita u krvi. Iz istog razloga vrijedi smanjiti djetetovu tjelesnu aktivnost - ne puštati ga da puno trči, ne voziti do odsjeka itd..

Ako su bebi propisani bilo kakvi lijekovi, tada je potrebno o tome obavijestiti liječnika. Neki lijekovi mogu utjecati na sastav krvnih stanica, što mijenja rezultat ispitivanja.

Ovisnost broja monocita o spolu, dobi, bioritmu

Norma monocita u perifernoj krvi odrasle osobe varira od 2 do 9% (u brojnim izvorima od 3 do 11%), što u apsolutnom iznosu iznosi 0,08-0,6 x 109 / l. Promjene u sadržaju ovih stanica prema gore ili prema dolje u tim granicama podudaraju se s bioritmima, unosom hrane i menstruacijom. Monociti će početi ispunjavati svoju funkcionalnu svrhu kad se pretvore u makrofage, jer stanice prebrojane u krvnom testu predstavljaju nepotpuno sazrelu populaciju.

Sposobnost makrofaga da očiste upalni fokus objašnjava povećanje ovih stanica u krvi žena tijekom vrhunca menstrualnog ciklusa. Deskvamacija (odbacivanje) funkcionalnog sloja endometrija na kraju lutealne faze nije ništa drugo nego lokalna upala koja, međutim, nema nikakve veze s bolešću, ovo je fiziološki proces i u ovom su slučaju fiziološki povećani i monociti.

U djece su monociti pri rođenju i u prvoj godini života nešto veći od norme za odrasle (5-11%). Neke se razlike zadržavaju kod starijeg djeteta, jer su oni prvi pomagači limfocita koji tvore imunološke reakcije, a limfociti kod djeteta u različitim životnim razdobljima, kao što znate, nalaze se u ovisnom odnosu s neutrofilima. Međutim, kao i cijela formula leukocita, omjer bijelih krvnih stanica nakon drugog križanja (6-7 godina) približava se omjeru leukocita u odrasloj osobi.

Kako je uzrok povećanja monocita

Uzrok monocitoze u djece može biti očit (virusna infekcija ili upala) ili latentan, kada samo smanjenje motoričke aktivnosti ukazuje na malaksalost.

No čak i ako se razlozi zbog kojih su monociti povišeni čine očitima, provode se dodatna istraživanja na formuli leukocita:

  1. Utvrđena je visoka razina eozinofila. Takva kombinacija s monocitozom ukazat će na prisutnost helmintičke invazije ili drugih crijevnih parazita u djetetovom tijelu..
  2. Kad se limfociti počnu povećavati, to može ukazivati ​​na razvoj tuberkuloze..
  3. Visok broj bazofila ukazuje na autoimuni proces.
  4. Kada monocitozu prati visoka razina ESR, to je znak akutne infekcije ili pogoršanja kroničnog procesa.
  5. Snažno precijenjeni broj crvenih krvnih stanica učinit će sumnju na eritremiju, na primjer, na Vakezovu bolest.

Uz to, prilikom utvrđivanja mogućeg uzroka uvijek uzimaju u obzir koliko je norma premašena:

  • umjereni podaci, do 13% u djece starije od 2 godine i adolescenata ukazuje na kronični tijek upalnog procesa ili može biti znak slabog imunološkog odgovora na akutnu upalu. I također se opaža blaga monocitoza kod različitih benignih i malignih tumora;
  • visoke stope, 19% ili više, ovo je uvijek akutni upalni tijek, ali se može primijetiti i kod autoimunih patologija. Neke akutne alergijske reakcije, poput košnice ili Quinckeovog edema, također mogu biti popraćene brzim razvojem visoke monocitoze.

Da bi se razjasnili laboratorijski parametri u slučaju odstupanja od norme, djeca uvijek prolaze ponovljeni test krvi s dubinskom formulom leukocita kako bi se isključila mogućnost pogreške u primarnoj analizi.

Ako se u akutnoj upali otkrije visok postotak monocita, to se može smatrati dobrim znakom, jer imunološka obrana djeluje u punoj snazi, a šanse za potpuni oporavak vrlo su velike bez razvoja komplikacija. Mnogo je gore ako se kod ozbiljne upale primijeti monocitopenija (nizak postotak monocita u upali), to ukazuje na znakove imunodeficijencije i otežava oporavak.

Ako su monociti povišeni u djeteta s prehladom ili drugim zaraznim procesima, tada roditelji ne bi trebali paničariti, to samo znači da se djetetovo tijelo bori protiv patogena. No, čak i da se pojavila monocitoza, čini se, bez očitog razloga, to onda nije razlog za paniku, već samo potreba za temeljitijim pregledom. I nije uvijek tijekom pregleda izložena tako strašna dijagnoza kao što je tuberkuloza ili tumor, najčešći skriveni uzrok umjerene monocitoze kod djece predškolske i osnovnoškolske dobi je helmintička invazija ili latentne alergijske reakcije.

Što su monociti i kako nastaju

Monociti su vrsta agranulocitnog leukocita (bijele krvne stanice). Najveći je element perifernog krvotoka - promjer mu je 18-20 mikrona. Stanica ovalnog oblika sadrži jednu ekscentrično smještenu polimorfnu jezgru u obliku zrna

Intenzivno bojenje jezgre omogućuje vam razlikovanje monocita od limfocita, što je izuzetno važno u laboratorijskoj procjeni parametara krvi

U zdravom tijelu monociti čine 3 do 11% svih bijelih krvnih stanica. Ti se elementi nalaze u velikim količinama u drugim tkivima:

  • jetra;
  • slezena;
  • Koštana srž;
  • Limfni čvorovi.

Monociti se sintetiziraju u koštanoj srži, gdje sljedeće tvari utječu na njihov rast i razvoj:

  • Glukokortikosteroidi inhibiraju proizvodnju monocita.
  • Čimbenici rasta stanica (GM-CSF i M-CSF) aktiviraju razvoj monocita.

Iz koštane srži monociti ulaze u krvotok, gdje se zadržavaju 2-3 dana. Nakon tog razdoblja, stanice ili umiru tradicionalnom apoptozom (programiranom prirodom stanične smrti), ili prelaze na novu razinu - pretvaraju se u makrofage. Poboljšane stanice napuštaju krvotok i ulaze u tkiva gdje ostaju 1-2 mjeseca.

Zašto se povećava broj monocita

Najčešće se monocitoza kod djeteta može opaziti kod zaraznih bolesti (sifilis, bruceloza, toksoplazmoza, zarazna mononukleoza). Razina monocita raste zbog teških zaraznih procesa (sepsa, subakutni endokarditis, tuberkuloza), s razvojem gljivičnih infekcija (kandidijaza) i onkoloških bolesti, kao i kao posljedica trovanja fluoridom ili tetrakloroetanom.

  • u akutnoj fazi infekcija: rubeole, ospica, mononukleoze, gripe, difterije, kao i u početnoj fazi oporavka;
  • tuberkuloza;
  • limfom (rast tumora);
  • leukemija (rak krvi);
  • jedan od mnogih znakova lupus eritematozusa;
  • toksoplazmoza, malarija.

Vratiti razinu imunoloških stanica u normalu moguće je samo uspostavljanjem bolesti koja je uzrokovala porast monocita i njezinim liječenjem.

Karakterizacija monocita

Kao što je već spomenuto, monociti su stanice uključene u seriju leukocita. Smatraju se najvećim od bijelih tijela. Njihova jezgra također ima relativno veliku veličinu; malo je pomaknuta od središta stanice prema periferiji. Monocitne stanice sintetiziraju se u koštanoj srži, odakle nakon sazrijevanja ulaze u krv. Oni cirkuliraju u krvnom serumu vrlo kratko - samo 72 sata. Nakon toga šire se u gotovo sva tjelesna tkiva. Ovdje se pretvaraju u druge stanice imunološkog sustava - tkivne makrofage.

Najveću aktivnost pružaju stanice u krvi - primarni monociti. Makrofagi tkiva imaju nešto manje funkcionalnosti.

Glavne funkcije sustava monocita i makrofaga uključuju:

1. Fagocitoza - "proždiruće" bakterije i virusi;

2. Utjecaj na mikroorganizme koji koriste otrovne tvari;

3. Štetni učinak na parazite koji ulaze u djetetovo tijelo;

4. Aktivni utjecaj na razvoj upale;

5. Sudjelovanje u obnavljanju i popravljanju tkiva;

6. Osiguravanje zaštite dječjeg tijela od tumora;

7. Regulacija stvaranja novih stanica imunološkog sustava;

8. Uništavanje mrtvih i starih stanica leukocita;

9. Kontrola proizvodnje proteina akutne faze - specifičnih tvari nastalih u jetri.

Dakle, monociti vrše širok raspon funkcija, stoga je njihova uloga u djetetovom tijelu vrlo velika..

Dijagnostika

Jedini način da se utvrdi ima li dijete povećane monocite ili ne jest uzeti opći klinički test krvi..

U nekim slučajevima sindrom monocitoze u djece otkriva se potpuno slučajno. To se događa u pravilu tijekom stacionarnog liječenja redovitim pretragama iz sasvim drugog razloga..

Ako se pregled provodi na prisutnost monocitoze, tada je potrebno pravilno se pripremiti za isporuku testova. Dijete treba zaštititi od pojačanog fizičkog napora. Također se ne preporučuje uzimanje lijekova..

Ako izuzmete ove čimbenike, tada će rezultati ispitivanja biti najtočniji..

Mjerenje i norma

Da biste odredili broj ovih krvnih stanica, trebate napraviti test krvi koji se u ovom slučaju uzima s prsta. Postupak se mora provoditi natašte - prije toga dijete ne smije jesti 8 sati. Dopušteno samo popiti čašu vode prije spavanja i još jednu ujutro prije bolnice. Osim toga, prethodnog dana djetetu je bolje ne davati masnu hranu i ograničiti mu pokretljivost kako bi se izbjegao nepotreban stres i preopterećenje za tijelo..

Ako dijete redovito uzima određene lijekove, liječnik mora toga biti svjestan - većina lijekova narušava rezultate monocitnog testa.

Krv odrasle osobe trebala bi sadržavati 40-700 milijuna monocita po litri, ovisno o trenutnom stanju tijela.

Tako veliko širenje objašnjava se ne samo individualnim osobinama ljudi, već i utjecajem različitih stresnih situacija, pa čak i reakcijom na sezonske klimatske promjene.

Uz to, važan je ne samo apsolutni sadržaj stanica, već i njihov omjer s drugim vrstama bijelih krvnih stanica. Konkretno, kod osobe starije od 16 godina udio monocita trebao bi biti 1-8%

Sadržaj na razini od 9-11% graničan je, međutim, o bolesti možemo govoriti samo kada traje duže od mjesec dana.

Ali u djece je sve puno složenije - u njihovoj se krvi broj leukocita mijenja s godinama. Sukladno tome, broj monocita neprestano pada, pa će norme za svaku dobnu skupinu biti različite. Konkretno, krv djece trebala bi sadržavati sljedeći apsolutni broj takvih stanica:

  • do 3 dana - 0,18-2,4 milijarde po litri;
  • do 1 godine - 0,17-1,9 milijardi po litri;
  • do 3 godine - 0,15 - 1,7 milijardi po litri;
  • do 7 godina - 0,14-1,5 milijardi po litri;

Relativni sadržaj monocita u djece može biti u rasponu od 3-11%, a čak ni u graničnim slučajevima nema govora o patologiji.

Norma monocita u krvi u djece

Postoje dvije vrste dostavljanja rezultata istraživanja mladim pacijentima. Pokazatelj se može predstaviti kao relativni postotak ukupnog broja svih leukocita ili kao apsolutni broj.

Da bi se utvrdilo je li dijete zdravo ili ne, dovoljno je provesti klinički test krvi, gdje će biti navedena relativna vrijednost parametra. Međutim, ti podaci nisu dovoljno informativni za procjenu ozbiljnosti monocitoze i utvrđivanje uzroka njezine pojave. U ovom je slučaju malom pacijentu dodijeljena preciznija studija - formula leukocita s obveznom mikroskopijom razmaza. Istodobno se izračunava točan broj stanica u biomaterijalu.

Razina monocita u djeteta varira za različite dobi. Dakle, njihov broj u prvim tjednima života u zdravoj bebi je od 0,05 do 1,2 * 109 / l.

Povišeni monociti u krvi djeteta izlučuju se u prvoj godini života kako bi pružili maksimalnu zaštitu od infekcije, jer imunitet još nije u potpunosti formiran. Počevši od druge godine, razina monocita je u rasponu od 0,05 do 0,5 * 109 / l. Dopušteno je blago odstupanje od 0,1-0,3 * 109 / l.

Nakon 16 godina, gornji prag norme povećava se na 0,6 * 109 / l.

Postotak ukupnog broja svih bijelih krvnih stanica, uzimajući u obzir dob, predstavljen je u tablici.

DobNormalna vrijednost,%
Do 2 tjedna5 - 15
Do godinu dana5 - 10
1-3 godine2,7 - 10
Stariji od 3 godine3 - 12 (prikaz, stručni)

Treba naglasiti da prilikom tumačenja laboratorijskih podataka liječnik pridaje važnost samo dobi, spol se ne uzima u obzir.

Neke značajke monocita

Ogromna većina monocita potječe iz koštane srži iz multipatentne matične stanice, a iz monoblasta (progenitora) prolazi kroz faze promielo-monocita i promonocita. Promonocit je posljednja faza prije monocita, na čiju nezrelost ukazuju bljeđa, rastresita jezgra i ostaci nukleola. Promonociti sadrže azurofilne granule (inače ih imaju i zreli monociti), ali, unatoč tome, te stanice pripadaju agranulocitnoj seriji, budući da su granule monocita (limfociti, nezrele stanice, histogeni elementi) obojene azurom i proizvod su citoplazmatske proteinske diskoloidoze. Neki (mali) broj monocita nastaje u limfnim čvorovima i elementima vezivnog tkiva drugih organa.

Citoplazma zrelih monocita sadrži razne hidrolitičke enzime (lipaze, proteaze, verdoperoksidazu, karbohidrazu), druge biološki aktivne tvari, međutim prisutnost laktoferina i mijeloperoksidaze može se otkriti samo u količinama u tragovima.

Za razliku od drugih stanica (na primjer, neutrofila), tijelo uspijeva neznatno ubrzati proizvodnju monocita u koštanoj srži, samo dva ili tri puta. Izvan koštane srži sve stanice povezane s fagocitnim mononuklearnim stanicama vrlo slabo i ograničeno proliferiraju, stanice koje su dospjele u tkiva zamjenjuju se samo zahvaljujući monocitima koji cirkuliraju u krvi.

Ušavši u perifernu krv, monociti žive u njoj ne više od 3 dana, a zatim se premještaju u okolna tkiva, gdje konačno sazrijevaju u histiocite ili razne visoko diferencirane makrofage (Kupfferove stanice jetre, alveolarni makrofagi pluća).

Monociti, za što su djetetu potrebni

Svaka od komponenata krvi (eritrociti, leukociti, monociti, eozinofili i drugi) obavlja određenu funkciju u tijelu, ponekad i nekoliko funkcija. Na taj način monociti igraju važnu ulogu u zaštiti djeteta. Kada bilo koji strani materijal uđe u djetetovo tijelo, monociti počinju djelovati. Dakle, njihove se funkcije mogu podijeliti u nekoliko područja:

  • Sudjelovanje u staničnom imunitetu. Oni se bore protiv bilo koje infekcije (virusi, bakterije, gljivice), toksina, umirućih stanica, otrova i tumorskih stanica.
  • Nakon upalnog procesa mrtve stanice (mikrobi i leukociti), toksini i proizvodi raspadanja tkiva ostaju u fokusu. Monociti djeluju kao pročišćivači i uklanjaju sve ove komponente iz ovog fokusa. Također pripremaju mjesto upale za regeneraciju (oporavak).
  • Zaštita zdravog tkiva od upaljenog tkiva. Monociti okružuju mjesto upale, stvarajući zaštitnu osovinu. Sve to sprečava širenje upale po tijelu. Isto se događa tijekom uništavanja stranog tijela, jer je ono okruženo zaštitnim slojem monocita.

Monocitoza kod djeteta

Kada se povećaju monociti u djetetovoj krvi, liječnici govore o monocitozi. Ovisno o razini odnosa monocita prema ostalim leukocitima i njihovom apsolutnom broju, relativna i apsolutna monocitoza razlikuju se.

S relativnom monocitozom, apsolutni broj stanica ostaje unutar normalnog raspona, međutim, u postotku, njihova je razina povećana. To ukazuje na smanjenje proizvodnje bilo koje druge vrste leukocita..

Apsolutna monocitoza odnosi se na prekomjerni broj monocita u njihovom normalnom omjeru s drugim krvnim stanicama.

U upalnim procesima, zaraznim bolestima i drugim opasnim bolestima očituje se apsolutna monocitoza.

Matične stanice stvaraju puno monocita kada djetetovo tijelo podnese ekstremne uvjete.

Primjerice, tijekom razdoblja nicanja ili promjene primarnih zuba na autohtone zube, razina monocita često raste. Nemojte to shvatiti kao znak moguće bolesti - monocitoza tijekom rasta novih zuba apsolutno je normalna.

Monocitoza je moguća i kada se dijete oporavlja od bolesti, ozljede ili operacije..

U tom se razdoblju tijelo intenzivno obnavlja, što zahtijeva velik broj leukocita. Stoga je povećana proizvodnja monocita i drugih krvnih stanica razumljiva..

Ali ne uvijek, kada se povećaju monociti, dijete dobro radi. Apsolutna monocitoza može signalizirati pojavu ili pogoršanje bolesti. Kombinacija monocitoze s promjenama u sadržaju drugih leukocita pomaže u preciznoj dijagnozi.

S povećanom razinom monocita i limfocita otkrivaju se problemi kao što su bakterijski ili virusni napadi, crijevna upala, gljivice, reumatizam i reumatoidni artritis, maligni tumori.

Ako su monociti povećani, a limfociti smanjeni, onda govorimo o akutnim upalnim procesima ili zaraznim bolestima.

Ako je porast monocita popraćen porastom eozinofila, tada liječnici mogu dijagnosticirati:

  • Infektivna mononukleoza;
  • alergijska reakcija;
  • tuberkuloza;
  • sarkoidoza;
  • sifilis;
  • prisutnost crva u tijelu.

Kada se otkrije bolest, liječnik propisuje određenu terapiju. Ponekad s monocitozom u pozadini akutnog oblika bolesti može biti potrebno stacionarno liječenje djeteta.

Razlozi za povećanje monocita u krvi

Lagani porast monocita ne bi trebao uzrokovati snažno uznemirenje. Niska relativna monocitoza javlja se nakon prethodnih zaraznih bolesti, trauma ili modrica, zubića ili liječenja antibioticima i drugim lijekovima.

Značajan porast broja monocita primjećuje se u sljedećim patološkim stanjima:

1. Parazitoza - infekcija okruglim crvima, pinwormima ili drugim parazitima uzrokuje snažan porast monocita u općoj krvnoj slici. Istodobno su karakteristični opći gubitak kilograma djeteta u pozadini normalnog ili povećanog apetita, umora, smanjenih performansi, glavobolje, bolova u trbuhu, poremećaja spavanja, razdražljivosti i suznosti. Da bi se potvrdila dijagnoza, potrebno je donirati izmet za jaja parazita;

2. Zarazne i virusne bolesti - bilo kakve prehlade, crijevne i druge infekcije uzrokuju relativnu monocitozu i općenito povećanje broja leukocita;

3. Gljivične infekcije - mikoze, kandidijaze i druge gljivične lezije kože i sluznice uzrokuju monocitozu. Ponekad porast broja monocita postaje prvi znak gljivične infekcije;

4. Sistemske bolesti - trajni porast broja monocita u pozadini drugih promjena u krvnom testu može se javiti kod takvih bolesti vezivnog tkiva i unutarnjih organa kao što su sistemski eritemski lupus, reumatoidni artritis, poliartritis i drugi. Karakterizira ih istodobna oštećenja zglobova i unutarnjih organa;

5. Granulomatoza - bolesti praćene stvaranjem granuloma u tijelu, ograničene kapsulom područja upale, također su praćene stalnim povećanjem broja monocita. Promjene u formuli leukocita javljaju se kod tuberkuloze, sifilisa, bruceloze, sarkoidoze i drugih sličnih bolesti;

6. Bolesti krvi - apsolutna monocitoza nastaje kada su poremećeni procesi stvaranja krvi u leđnoj moždini - leukemije, mononukleoza, limfogranulomatoza i druge bolesti krvi;

7. Otrovanje - kada fosfor ili tetrakloroetan uđu u tijelo, dolazi do jake intoksikacije tijela, popraćene monocitozom.

Svako odstupanje od norme u pretragama krvi nužno zahtijeva posjet liječniku i dodatna istraživanja, posebno kod monocitoze u djeteta, jer je u djetinjstvu rizik od parazitskih infekcija ili bolesti krvi nekoliko puta veći.

Liječenje monocitozom

Monociti se povećavaju kod djeteta kada se u njegovom tijelu pojave bilo kakvi poremećaji, što je uvijek alarmantni simptom, u kojem su potrebne određene mjere. U tom se slučaju roditeljima toplo preporučuje da to sami ne liječe..

Treba imati na umu da monocitoza kod djeteta u većini slučajeva nije neovisna bolest, već samo njezina posljedica ili simptom, što ukazuje na bilo kakvo kršenje ili razvoj druge bolesti.

Liječenje prvenstveno uključuje utvrđivanje osnovnog uzroka povišenog broja bijelih krvnih stanica. Prije svega, toplo se preporučuje pokazati dijete liječniku koji će provesti pregled i propisati pretrage.

Ako se otkrije virusna infekcija, djetetu će se propisati odgovarajući lijekovi, a ako se otkriju bolesti gljivične i bakterijske etiologije, antibakterijski lijekovi.

Da bi se poboljšao imunitet, treba propisati vitamine i prilagoditi prehranu. Preporučuje se djetetu davati više povrća, voća i uključiti fermentirane mliječne proizvode u svakodnevnu prehranu. Ne smijemo zaboraviti ni na šetnje na svježem zraku..

Kada djeca u dojenačkoj dobi imaju visoke monocite tijekom nicanja zuba, ovo se stanje navodi kao normalno i ne zahtijeva liječenje.

Više O Tahikardija

Kimmerlijev sindrom je prisutnost na prvom vratnom kralješku, koji se naziva atlas, dodatnog koštanog polu-prstena u obliku lučnog izrasta.

Već ste postavili pitanje ovdje: http://www.consmed.ru/nevrolog/view/320647, opis simptoma u prvom komentaru.
Za svaki slučaj ponavljam: „Snažno smanjenje inteligencije i oštećenja pamćenja, stalni osjećaj umora, želim gotovo cijelo vrijeme spavati, povećano vrijeme spavanja, snažna tupost emocija.

Ehokardiografija (aka ultrazvuk) srca neinvazivan je način ispitivanja rada srca i obližnjih velikih žila. Bit metode je uporaba ultrazvučnih valova čija je frekvencija izvan kontrole ljudskog uha..

Zašto za hemoroide trebate koristiti samo zdravu hranu. Što treba isključiti iz prehrane, a što je korisno jesti s razvojem proktoloških bolesti?