Monociti: normalni, povećani, smanjeni, uzroci u djece i odraslih


Monociti su "brisači" ljudskog tijela. Najveće krvne stanice imaju sposobnost hvatanja i apsorpcije stranih tvari s malo ili nimalo štete za sebe. Za razliku od ostalih leukocita, monociti vrlo rijetko umiru nakon sudara s opasnim gostima i u pravilu sigurno nastavljaju obavljati svoju ulogu u krvi. Povećanje ili smanjenje ovih krvnih stanica alarmantan je simptom i može ukazivati ​​na razvoj ozbiljne bolesti..

Što su monociti i kako nastaju?

Monociti su vrsta agranulocitnog leukocita (bijele krvne stanice). Najveći je element perifernog krvotoka - promjer mu je 18-20 mikrona. Stanica ovalnog oblika sadrži jednu ekscentrično smještenu polimorfnu jezgru u obliku zrna. Intenzivno bojenje jezgre omogućuje vam razlikovanje monocita od limfocita, što je izuzetno važno u laboratorijskoj procjeni parametara krvi.

U zdravom tijelu monociti čine 3 do 11% svih bijelih krvnih stanica. Ti se elementi nalaze u velikim količinama u drugim tkivima:

  • jetra;
  • slezena;
  • Koštana srž;
  • Limfni čvorovi.

Monociti se sintetiziraju u koštanoj srži, gdje sljedeće tvari utječu na njihov rast i razvoj:

  • Glukokortikosteroidi inhibiraju proizvodnju monocita.
  • Čimbenici rasta stanica (GM-CSF i M-CSF) aktiviraju razvoj monocita.

Iz koštane srži monociti ulaze u krvotok, gdje se zadržavaju 2-3 dana. Nakon tog razdoblja, stanice ili umiru tradicionalnom apoptozom (programiranom prirodom stanične smrti), ili prelaze na novu razinu - pretvaraju se u makrofage. Poboljšane stanice napuštaju krvotok i ulaze u tkiva gdje ostaju 1-2 mjeseca.

Monociti i makrofagi: koja je razlika?

70-ih godina prošlog stoljeća vjerovalo se da se svi monociti prije ili kasnije pretvore u makrofage, a u tkivima ljudskog tijela ne postoje drugi izvori "profesionalnih domara". 2008. i kasnije provedena su nova ispitivanja koja su pokazala da su makrofagi heterogeni. Neki od njih zapravo potječu iz monocita, dok drugi potječu iz drugih matičnih stanica u fazi intrauterinog razvoja..

Transformacija nekih stanica u druge slijedi programirani obrazac. Izlazeći iz krvotoka u tkiva, monociti počinju rasti, u njima se povećava sadržaj unutarnjih struktura - mitohondrija i lizosoma. Takva preslagivanja omogućuju monocitnim makrofazima da izvršavaju svoje funkcije što učinkovitije..

Biološka uloga monocita

Monociti su najveći fagociti u našem tijelu. Oni u tijelu obavljaju sljedeće funkcije:

  • Fagocitoza. Monociti i makrofagi imaju sposobnost prepoznavanja i hvatanja (apsorbiranja, fagocitoze) stranih elemenata, uključujući opasne proteine, viruse, bakterije.
  • Sudjelovanje u stvaranju specifičnog imuniteta i zaštiti tijela od opasnih bakterija, virusa, gljivica zbog stvaranja citotoksina, interferona i drugih tvari.
  • Sudjelovanje u razvoju alergijskih reakcija. Monociti sintetiziraju neke elemente sustava komplimenata, zbog čega se prepoznaju antigeni (strani proteini).
  • Antitumorska zaštita (osigurana sintezom faktora nekroze tumora i drugim mehanizmima).
  • Sudjelovanje u regulaciji hematopoeze i koagulacije krvi zbog stvaranja određenih tvari.

Monociti, zajedno s neutrofilima, pripadaju profesionalnim fagocitima, ali imaju karakteristične osobine:

  • Samo monociti i njihov poseban oblik (makrofagi), nakon apsorpcije stranog agensa, ne umiru odmah, već nastavljaju izvršavati svoju neposrednu zadaću. Poraz u borbi s opasnim tvarima izuzetno je rijedak.
  • Monociti žive znatno duže od neutrofila.
  • Monociti su učinkovitiji protiv virusa, dok se neutrofili uglavnom bave bakterijama.
  • Zbog činjenice da se monociti ne uništavaju nakon sudara s stranim tvarima, gnoj se ne stvara na mjestima njihovog nakupljanja.
  • Monociti i makrofagi mogu se akumulirati u žarištima kronične upale.

Određivanje razine monocita u krvi

Ukupan broj monocita prikazan je kao dio formule leukocita i uključen je u kompletnu krvnu sliku (CBC). Materijal za istraživanje uzima se s prsta ili iz vene. Brojanje krvnih stanica provodi ručno laboratorijski pomoćnik ili uz pomoć posebnih uređaja. Rezultati se izdaju na obrascu koji mora naznačiti standarde usvojene za određeni laboratorij. Različiti pristupi određivanju broja monocita mogu dovesti do odstupanja, pa je nužno uzeti u obzir gdje i kako je uzeta analiza, kao i kako su brojena krvna zrnca..

Normalna vrijednost monocita u djece i odraslih

Kod hardverskog dekodiranja monociti se označavaju MON, a kod ručnog dekodiranja njihovo se ime ne mijenja. Norma monocita, ovisno o dobi osobe, predstavljena je u tablici:

DobStopa monocita,%
1-15 dana5-15 (prikaz, stručni)
15 dana - 1 godina4-10 (prikaz, stručni)
1-2 godine3-10 (prikaz, stručni)
2-15 godina3-9
Stariji od 15 godina3-11 (prikaz, stručni)

Normalna vrijednost monocita u žena i muškaraca ne razlikuje se. Razina tih krvnih stanica neovisna je o spolu. U žena se broj monocita lagano povećava tijekom trudnoće, ali ostaje unutar fiziološke norme.

U kliničkoj praksi nije važan samo postotak, već i apsolutni sadržaj monocita u litri krvi. Norma za odrasle i djecu je sljedeća:

  • Do 12 godina - 0,05-1,1 * 10 9 / l.
  • Nakon 12 godina - 0,04-0,08 * 10 9 / l.

Razlozi za povećanje monocita u krvi

Porast monocita iznad praga za svaku dobnu skupinu naziva se monocitoza. Postoje dva oblika ovog stanja:

  • Apsolutna monocitoza je pojava kada postoji izolirani rast monocita u krvi, a njihova koncentracija prelazi 0,8 * 10 9 / l za odrasle i 1,1 * 10 9 / l za djecu mlađu od 12 godina. Slično se stanje bilježi kod nekih bolesti koje izazivaju specifičnu proizvodnju profesionalnih fagocita.
  • Relativna monocitoza je pojava u kojoj apsolutni broj monocita ostaje u granicama normale, ali njihov postotak u krvotoku raste. Ovo se stanje javlja uz istodobno smanjenje razine ostalih leukocita..

U praksi je apsolutna monocitoza alarmantniji znak, jer obično ukazuje na ozbiljan kvar u tijelu odrasle osobe ili djeteta. Relativni porast monocita često je prolazan..

Na što ukazuje višak monocita? Prije svega, da su u tijelu započele reakcije fagocitoze, a u tijeku je aktivna borba protiv stranih osvajača. Sljedeći uvjeti mogu biti uzrok monocitoze:

Fiziološki uzroci monocitoze

U svih zdravih ljudi monociti se lagano povećavaju u prva dva sata nakon jela. Iz tog razloga liječnici preporučuju davanje krvi isključivo ujutro i natašte. Donedavno to nije bilo strogo pravilo, a opći test krvi s definicijom formule leukocita smije se raditi u bilo koje doba dana. Doista, porast monocita nakon jela nije toliko značajan i obično ne prelazi gornji prag, no rizik pogrešnog tumačenja rezultata i dalje ostaje. Uvođenjem u praksu uređaja za automatsko dekodiranje krvi, osjetljivih na najmanje promjene staničnog sastava, revidirana su pravila za analizu. Danas liječnici svih specijalnosti inzistiraju na tome da se UAC ujutro preda natašte..

Visoki monociti u žena nalaze se u nekim posebnim situacijama:

Menstruacija

U prvim danima ciklusa u zdravih žena dolazi do blagog porasta koncentracije monocita u krvi i makrofaga u tkivima. To se objašnjava vrlo jednostavno - upravo u tom razdoblju endometrij se aktivno odbacuje, a "profesionalni domari" žure do ognjišta - kako bi ispunili svoje neposredne dužnosti. Rast monocita bilježi se na vrhuncu menstruacije, odnosno u dane najzastupljenijih iscjedaka. Nakon završetka mjesečnog krvarenja, razina stanica fagocita vraća se u normalu.

Važno! Iako broj monocita tijekom menstruacije obično ne prelazi normale, liječnici ne preporučuju kompletnu krvnu sliku prije kraja mjesečnog pražnjenja..

Trudnoća

Restrukturiranje imunološkog sustava tijekom trudnoće dovodi do činjenice da u prvom tromjesečju postoji niska razina monocita, ali onda se slika mijenja. Maksimalna koncentracija krvnih stanica bilježi se u trećem tromjesečju i prije poroda. Broj monocita obično ne prelazi dobnu normu.

Patološki uzroci monocitoze

Uvjeti u kojima su monociti toliko povećani da se određuju u općem testu krvi izvan normalnih granica smatraju se patološkim i zahtijevaju obvezno savjetovanje s liječnikom.

Akutne zarazne bolesti

Rast profesionalnih fagocita primjećuje se kod različitih zaraznih bolesti. U općem testu krvi, relativni broj monocita u ARVI-u malo premašuje granične vrijednosti usvojene za svaku dob. Ali ako kod bakterijske lezije dođe do porasta neutrofila, tada u slučaju napada virusa monociti ulaze u bitku. Visoka koncentracija ovih krvnih elemenata bilježi se od prvih dana bolesti i ostaje do potpunog oporavka..

  • Nakon popuštanja svih simptoma, monociti ostaju visoki još 2-4 tjedna.
  • Ako se zabilježi povećani sadržaj monocita tijekom 6-8 tjedana ili više, trebali biste potražiti izvor kronične infekcije.

Uz uobičajenu respiratornu infekciju (prehladu), razina monocita lagano raste i obično je na gornjoj granici norme ili malo izvan nje (0,09-1,5 * 10 9 / l). Oštar skok monocita (do 30-50 * 10 9 / l i više) uočava se kod onkohematoloških bolesti.

Povećanje monocita u djeteta najčešće je povezano s takvim zaraznim procesima:

Infektivna mononukleoza

Bolest uzrokovana herpesom sličnim virusom Epstein-Barr javlja se uglavnom u djece predškolske dobi. Prevalencija infekcije je takva da je gotovo svi trpe do adolescencije. U odraslih se gotovo nikad ne javlja zbog osobitosti odgovora imunološkog sustava.

  • Akutni početak s porastom temperature na 38-40 ° C, zimica.
  • Znakovi ozljede gornjih dišnih putova: curenje iz nosa, začepljenje nosa, upaljeno grlo.
  • Gotovo bezbolno povećanje okcipitalnih i submandibularnih limfnih čvorova.
  • Kožni osip.
  • Povećana jetra i slezena.

Groznica u infektivnoj mononukleozi traje dugo, do mjesec dana (s razdobljima poboljšanja), što ovu patologiju razlikuje od ostalih ARVI-a. U općoj analizi krvi povećani su i monociti i limfociti. Dijagnoza se temelji na tipičnim kliničkim nalazima, ali mogu se testirati specifična antitijela. Terapija je usmjerena na ublažavanje simptoma bolesti. Ciljano antivirusno liječenje se ne provodi.

Ostale dječje infekcije

Istodobni rast monocita i limfocita primjećuje se kod mnogih zaraznih bolesti koje se javljaju uglavnom u djetinjstvu, a kod odraslih gotovo nisu otkrivene:

  • ospice;
  • rubeola;
  • hripavac;
  • zaušnjaka itd..

U tim se bolestima opaža monocitoza u slučaju dugotrajnog tijeka patologije.

U odraslih se otkrivaju i drugi razlozi za povećanje broja monocita u krvi:

Tuberkuloza

Teška zarazna bolest koja pogađa pluća, kosti, genitourinarne organe, kožu. Na prisutnost ove patologije možete sumnjati po određenim znakovima:

  • Dugotrajna uzročna groznica.
  • Nemotivirani gubitak kilograma.
  • Dugotrajni kašalj (s plućnom tuberkulozom).
  • Letargija, apatija, povećani umor.

Godišnja fluorografija (kod djece - Mantouxova reakcija) pomaže identificirati plućnu tuberkulozu u odraslih. Rentgen prsnog koša pomaže u potvrđivanju dijagnoze. Da bi se otkrila tuberkuloza drugačije lokalizacije, provode se posebna ispitivanja. U krvi, osim povećanja razine monocita, dolazi i do smanjenja leukocita, eritrocita i hemoglobina.

Ostale infekcije također mogu dovesti do monocitoze kod odraslih:

  • bruceloza;
  • sifilis;
  • sarkoidoza;
  • infekcija citomegalovirusom;
  • trbušni tifus itd..

Rast monocita opaža se s produljenim tijekom bolesti.

Parazitska invazija

Aktivacija monocita u perifernoj krvi opaža se tijekom infekcije helminthima. To mogu biti i opisthorchis uobičajeni za umjerenu klimu, goveđa ili svinjska trakavica, pinworms i roundworms i egzotični paraziti. Kod oštećenja crijeva javljaju se sljedeći simptomi:

  • Bolovi u trbuhu različite lokalizacije.
  • Puknuće stolice (obično poput proljeva).
  • Nemotivirani gubitak kilograma zbog povećanog apetita.
  • Kožna alergijska reakcija, poput urtikarije.

Zajedno s monocitima u krvi osobe zaražene helminthima, bilježi se porast eozinofila - granulocitnih leukocita odgovornih za alergijsku reakciju. Da bi se identificirali paraziti, uzima se izmet na analizu, izrađuju se bakteriološke kulture i provode imunološki testovi. Liječenje uključuje uzimanje antiparazitskih lijekova ovisno o izvoru problema..

Kronični zarazni i upalni procesi

Gotovo svaka infekcija niskog intenziteta koja dugo postoji u ljudskom tijelu dovodi do povećanja razine monocita u krvi i nakupljanja makrofaga u tkivima. U ovoj je situaciji teško prepoznati specifične simptome, jer će oni ovisiti o obliku patologije i lokalizaciji fokusa.

To može biti infekcija pluća ili grla, srčanog mišića ili kostiju, bubrega i žučnog mjehura, zdjeličnih organa. Ova se patologija očituje stalnom ili ponavljajućom boli u projekciji zahvaćenog organa, povećanim umorom, letargijom. Groznica nije česta. Nakon utvrđivanja uzroka odabire se optimalna terapija, a s ublažavanjem patološkog procesa, razina monocita vraća se u normalu.

Autoimune bolesti

Ovaj se pojam razumijeva kao takva stanja u kojima ljudski imunološki sustav vlastita tkiva doživljava kao strana i počinje ih uništavati. U ovom trenutku u igru ​​stupaju monociti i makrofagi, profesionalni fagociti, dobro uvježbani vojnici i domari, čija je zadaća riješiti se sumnjivog fokusa. Ali samo kod autoimune patologije, ovaj fokus postaje vlastiti zglobovi, bubrezi, srčani zalisci, koža i drugi organi, od kojih se bilježi pojava svih simptoma patologije.

Najčešći autoimuni procesi su:

  • Difuzna toksična guša - oštećenje štitnjače, u kojoj dolazi do povećane proizvodnje hormona štitnjače.
  • Reumatoidni artritis - patologija praćena uništavanjem malih zglobova.
  • Sistemski eritematozni lupus - stanje u kojem su zahvaćene stanice kože, mali zglobovi, srčani zalisci, bubrezi.
  • Sistemska sklerodermija - bolest koja napada kožu i širi se na unutarnje organe.
  • Dijabetes melitus tipa I je stanje u kojem je poremećen metabolizam glukoze i utječu na druge metaboličke veze.

Rast monocita u krvi u ovoj patologiji samo je jedan od simptoma sistemskog oštećenja, ali ne djeluje kao vodeći klinički znak. Da bi se otkrio uzrok monocitoze, potrebni su dodatni testovi, uzimajući u obzir pretpostavljenu dijagnozu.

Onkohematološka patologija

Nagli porast monocita u krvi uvijek je zastrašujući jer može ukazivati ​​na razvoj zloćudnih tumora krvi. To su ozbiljna stanja koja zahtijevaju ozbiljan pristup liječenju i ne završavaju uvijek dobro. Ako se monocitoza na bilo koji način ne može povezati s zaraznim bolestima ili autoimunom patologijom, trebali biste posjetiti hematologa.

Bolesti krvi koje dovode do monocitoze:

  • Akutna monocitna i mijelomonocitna leukemija. Varijanta leukemije, kod koje se prethodnici monocita otkrivaju u koštanoj srži i krvi. Nalazi se uglavnom u djece mlađe od 2 godine. Prate ga znakovi anemije, krvarenja, čestih zaraznih bolesti. Primjećuju se bolovi u kostima i zglobovima. Ima lošu prognozu.
  • Multipli mijelom. Otkriva se uglavnom nakon 60. godine života. Karakterizira pojava bolova u kostima, patoloških prijeloma i krvarenja, naglog smanjenja imuniteta.

Broj monocita u onkohematološkim bolestima bit će znatno veći od norme (do 30-50 * 10 9 / l i više), a to omogućava razlikovanje monocitoze u malignim tumorima od sličnog simptoma kod akutnih i kroničnih infekcija. U potonjem slučaju koncentracija monocita blago raste, dok kod leukemije i mijeloma dolazi do naglog skoka agranulocita.

Ostale maligne novotvorine

S rastom monocita u krvi, pozornost treba obratiti na limfogranulomatozu (Hodgkinova bolest). Patologiju prati vrućica, porast nekoliko skupina limfnih čvorova i pojava fokalnih simptoma iz različitih organa. Moguća je ozljeda kralježnične moždine. Da bi se potvrdila dijagnoza, vrši se punkcija promijenjenih limfnih čvorova s ​​histološkim pregledom materijala.

Povećanje monocita primjećuje se i kod drugih malignih tumora različite lokalizacije. Da bi se utvrdio uzrok takvih promjena, potrebna je ciljana dijagnostika..

Otrovanje kemikalijama

Rijedak uzrok monocitoze koji se javlja u sljedećim situacijama:

  • Trovanje tetrahloroetanom događa se kada se pare udišu ili unose kroz usta ili kožu. Prati je iritacija sluznice, glavobolja, žutica. Dugoročno to može dovesti do oštećenja jetre i kome.
  • Trovanje fosforom događa se u kontaktu s kontaminiranom parom ili prašinom, ako se slučajno proguta. U akutnom trovanju, opaža se razgradnja stolice, bolovi u trbuhu. Bez liječenja smrt nastaje kao posljedica oštećenja bubrega, jetre i živčanog sustava.

Monocitoza u slučaju trovanja samo je jedan od simptoma patologije i kombinira se s drugim kliničkim i laboratorijskim znakovima.

Razlozi za smanjenje monocita u krvi

Monocitopenija je smanjenje monocita u krvi ispod granične vrijednosti. Sličan se simptom javlja u takvim uvjetima:

  • Gnojne bakterijske infekcije.
  • Aplastična anemija.
  • Onkohematološke bolesti (kasne faze).
  • Uzimanje određenih lijekova.

Smanjenje monocita nešto je rjeđe od povećanja njihovog broja u perifernoj krvi, a često je ovaj simptom povezan s teškim bolestima i stanjima.

Gnojne bakterijske infekcije

Pod tim se pojmom podrazumijevaju bolesti kod kojih dolazi do uvođenja piogenih bakterija i razvoja upale. To su obično streptokokne i stafilokokne infekcije. Među najčešćim gnojnim bolestima vrijedi istaknuti:

  • Infekcije kože: vrenje, karbunkul, flegmon.
  • Oštećenje kostiju: osteomijelitis.
  • Bakterijska upala pluća.
  • Sepsa - ulazak patogenih bakterija u krvotok uz istodobno smanjenje opće reaktivnosti tijela.

Neke gnojne infekcije imaju tendenciju samouništenja, druge zahtijevaju obveznu liječničku pomoć. U analizi krvi, pored monocitopenije, dolazi do povećanja koncentracije neutrofilnih leukocita - stanica odgovornih za brzi napad u žarištu gnojne upale.

Aplastična anemija

Niski monociti u odraslih mogu se pojaviti s različitim oblicima anemije - stanja u kojem se otkriva nedostatak crvenih krvnih stanica i hemoglobina. Ali ako nedostatak željeza i druge varijante ove patologije dobro reagiraju na terapiju, tada aplastična anemija zaslužuje posebnu pozornost. Uz ovu patologiju dolazi do oštre inhibicije ili potpunog prestanka rasta i sazrijevanja svih krvnih stanica u koštanoj srži, a monociti nisu iznimka..

Simptomi aplastične anemije:

  • Anemični sindrom: vrtoglavica, gubitak snage, slabost, tahikardija, blijeda koža.
  • Krvarenja različite lokalizacije.
  • Smanjen imunitet i zarazne komplikacije.

Aplastična anemija ozbiljan je poremećaj krvarenja. Bez liječenja, pacijenti umiru u roku od nekoliko mjeseci. Terapija uključuje uklanjanje uzroka anemije, uzimanje hormona i citostatika. Dobar učinak ima transplantacija koštane srži.

Onkohematološke bolesti

U kasnim fazama leukemije zabilježena je inhibicija svih klica hematopoeze i razvoj pancitopenije. Ne utječu samo monociti, već i druge krvne stanice. Dolazi do značajnog smanjenja imuniteta, razvoja teških zaraznih bolesti. Javlja se nerazumno krvarenje. Transplantacija koštane srži najbolja je opcija liječenja u ovoj situaciji, a što je operacija izvršena ranije, to su veće šanse za povoljan ishod..

Uzimanje lijekova

Neki lijekovi (kortikosteroidi, citostatici) inhibiraju funkciju koštane srži i dovode do smanjenja koncentracije svih krvnih stanica (pancitopenija). Pravovremenom pomoći i povlačenjem lijeka, funkcija koštane srži se obnavlja.

Monociti nisu samo profesionalni fagociti, domari našeg tijela, nemilosrdne ubojice virusa i drugih opasnih elemenata. Te bijele krvne stanice biljeg su zdravstvenog stanja zajedno s ostalim CBC pokazateljima. S povećanjem ili smanjenjem razine monocita, nužno je posjetiti liječnika i podvrgnuti se pregledu radi utvrđivanja uzroka ovog stanja. Dijagnoza i odabir terapijskog režima provodi se uzimajući u obzir ne samo laboratorijske podatke, već i kliničku sliku identificirane bolesti.

Monociti su povišeni u odrasle osobe: što to znači i kako dijagnosticirati povećanje?

Povišen broj monocita

Zaštitna funkcija monocita - fagocitoza

Monocitoza je promjena u sastavu krvi živog organizma, karakterizirana povećanjem broja monocita (bijelih stanica) u odnosu na ukupnu količinu krvi ili povećanjem sadržaja agranulocitnih stanica u odnosu na sve leukocite. Monociti su važni agensi u funkcioniranju imunološkog sustava tijela, jer pružaju antivirusnu, antiprotozoalnu i antibakterijsku zaštitu.

Monocitoza se klasificira na sljedeći način:

  • apsolutna monocitoza - broj monocita u krvi je veći od 0,6 * 109 po litri (povećava se vrijednost ne samo monocita, već i ostalih stanica leukocita);
  • relativno - postotak monocitnih krvnih stanica raste u odnosu na ostale leukocite (više od 11%), a ukupan broj leukocita (postotak) ostaje u granicama normale.

Monociti pripadaju zaštitnim stanicama tijela, prisutni su u svim tkivima u kojima se razvija upala, a fagocitozom uklanjaju njezine uzroke i posljedice. S visokom aktivnošću patološkog agensa, broj takvih stanica značajno se povećava, što se naziva monocitoza..

Simptomi i znakovi s povišenim monocitima u odraslih

Monocitoza odražava znakove osnovne patologije

Prilično je teško klinički utvrditi monocitozu, prisutnost takvih promjena moguće je utvrditi samo laboratorijskim putem (sveobuhvatan test krvi). Kliničke manifestacije monocitoze izravno ovise o uzroku upalnog procesa..

Glavni simptomi povećanja broja monocita u krvi:

  • opća slabost, malaksalost, povećani umor i pospanost objašnjavaju se činjenicom da tijelo aktivira sve svoje snage i usmjerava ih u borbu protiv patološkog agensa na mjesto upale;
  • porast tjelesne temperature do subfebrilnih brojeva (37,5-37,0), bolovi u tijelu i mišići, osjećaj vrućine ili zimice;
  • kataralni fenomeni, povećanje veličine, promjena konzistencije limfnih čvorova na periferiji;
  • noćno znojenje;
  • drastičan gubitak kilograma.

Uzroci monocitoze

Postoperativno razdoblje može biti popraćeno monocitozom

Među glavnim čimbenicima koji mogu uzrokovati razvoj monocitoze, pozornost treba obratiti na sljedeće:

  1. Akutni upalni procesi zarazne prirode (uzrokovani bakterijskim, virusnim agensima, gljivicama ili protozoama).
  2. Teške bolesti krvožilnog i limfnog sustava (mijeloblastne ili monoblastične akutne leukemije, leukemije s kroničnim tijekom, Hodgkinova bolest itd.).
  3. Benigne ili maligne novotvorine.
  4. Opijenost tumora tijekom raspada zloćudnog tumora.
  5. Bolesti s nastankom granulomatoznih promjena (sarkoidoza, tuberkuloza i mnoge druge).
  6. Postoperativno razdoblje (posebno nakon intervencija na zdjeličnim organima kod žena).
  7. Razdoblje oporavka nakon teških bolesti zarazne prirode.
  8. Sindrom opijenosti (trovanje kemikalijama, opijenost hranom itd.).

Postoji tendencija blagog povećanja broja monocita u pozadini čestih prejedanja, prekomjernog rada i preopterećenja živčanog sustava. Monocitoza je prilično česta u trudnica, to je zbog činjenice da monociti u ovom razdoblju preuzimaju većinu "odgovornosti" za zdravlje buduće majke..

Razdoblje menstruacije kod djevojčica u mladoj dobi također može uzrokovati monocitozu, ali to se ne smatra patologijom.

Kako otkriti porast monocita

Monocitoza nije uzrok, već posljedica patoloških promjena

Često se monocitoza dijagnosticira kao posljedica određenih kliničkih manifestacija (pacijent se žali na slabost, razdražljivost, upalu grla ili nosa, ponekad se pojavljuju višestruki elementi osipa, itd.) Kao rezultat općeg krvnog testa. Ako se otkrije visoka stopa monocita, potrebno je proći dodatni laboratorijski i instrumentalni pregled kako bi se utvrdili uzročni čimbenici. Takve studije uključuju ultrazvuk, rendgensko snimanje, uzimanje razmaza za bakterijsku floru iz sluznica, ispitivanje biokemijskih parametara krvi, računalnu tomografiju i mnoge druge metode..

Liječenje povišenih monocita u odraslih

Liječenje je usmjereno prvenstveno na uzrok monocitoze

Da bi se utvrdila ispravna taktika i puni opseg liječenja bolesnika s monocitozom, potrebno je otkriti razlog razvoja ovih promjena..

Patološke procese uzrokovane bakterijskom infekcijom treba liječiti antibakterijskim lijekovima. Upala na pozadini virusne invazije u tijelu liječi se antivirusnim lijekovima. Infektivne procese koji su posljedica gutanja najjednostavnijih patoloških sredstava u ljudsko tijelo treba liječiti antiprotozoalnim lijekovima. Kada se otkrije zloćudna novotvorina, liječnik odlučuje o pitanju kirurškog liječenja, nakon čega slijedi imenovanje kemoterapije.

U akutnom razdoblju upale liječnici često propisuju paralelno s etiotropnom terapijom i simptomatski (lijekovi protiv bolova, NSAID itd.).

Važno je obratiti pažnju na sljedeće točke:

  • pravilna uravnotežena prehrana (hrana bogata vitaminima, aminokiselinama);
  • poštivanje režima rada i odmora;
  • dovoljno spavanja (najmanje 8 sati dnevno);
  • uklanjanje stresnih situacija;
  • umjereno svakodnevno vježbanje.

Prijetnja monocitozom

Povišeni monociti opasni su zbog kroničnosti upalnih procesa

Bolesti praćene monocitozom mogu biti klinički asimptomatske. To se posebno često događa tijekom stvaranja zloćudnog tumora. Dugotrajni asimptomatski tijek virusnih ili bakterijskih infekcija može dovesti do kroničnih procesa. Kako bi se spriječio razvoj bolesti, potrebno je pažljivo potražiti uzrok monocitoze..

Prevencija

Da bi se spriječio razvoj ove ili one patologije u ljudskom tijelu, važno je godišnje proći preventivne preglede, provesti sve potrebne laboratorijske pretrage bioloških tekućina, a ako se otkriju abnormalnosti, potražiti uzrok i ukloniti ga.

Monociti

Monociti su velike mononuklearne krvne stanice koje obavljaju važne funkcije kako bi zaštitile tijelo - apsorbiraju bakterije, viruse, strana tijela i proizvode raspadanja tkiva. Promicati obnavljanje organa nakon upalnih, tumorskih procesa, ubrzati zacjeljivanje. Fenomen apsorpcije (fagocitoze) štetnih sredstava prvi je opisao I.I. Mečnikov 1882. godine.

Monociti u krvi nastaju iz matičnih stanica koštane srži kroz niz međufaza. Procese sazrijevanja i sinteze leukocita reguliraju hematopoetini - biološki aktivne tvari endogenog podrijetla. Povećanje broja stanica (monocitoza) ili njihov pad (monopenija) može biti posljedica bolesti koštane srži ili odgovora tijela na patologiju unutarnjih organa.

Norme monocita

Leukociti - bijele krvne stanice - nisu homogena skupina. Postotak različitih vrsta leukocita naziva se formula leukocita.

Tablica "postotak različitih vrsta leukocita":

Broj leukocita u%

monociti u testu krvi

Stopa monocita u krvi žena mijenja se tijekom trudnoće i porođaja. Donja granica broja monocita za buduće majke iznosi 1%. Monopenija je fiziološke prirode, povezana je s neuroendokrinim i hormonalnim promjenama u tijelu trudnica i ne smatra se patologijom. Nekoliko tjedana nakon poroda, monociti su normalni u žena..

S godinama se formula leukocita malo mijenja. Monociti u djeteta malo se razlikuju od odraslih - broj monocita u krvi djece mlađe od 12 godina: 2-12%. U nekim patološkim stanjima, relativni broj monocita kao postotak od ukupnog broja leukocita nije dovoljno informativan. U takvim slučajevima pribjegavaju određivanju apsolutnog broja stanica u litri krvi. Apsolutni sadržaj monocita označen je kraticom "Abs" - kratica za "apsolut". U odraslih, monociti u testu krvi - trbušnjaci. 0,05 x 10 9 / l, u djece mlađe od 12 godina monociti aps. - 0,05 x 1, 10 9 / l.

Funkcije monocita

Stvorivši se u crvenoj koštanoj srži, monociti se puštaju u krv u kojoj cirkuliraju 2-3 dana. Kroz zidove krvnih žila prodiru u tkiva, pretvaraju se u makrofage - velike stanice, čija vanjska ljuska lako mijenja veličinu, tvoreći izdanke. Krećući se poput amebe, makrofagi pronalaze štetne agense, apsorbiraju i uništavaju izravnim štetnim djelovanjem, otapajući bakterije i viruse svojim enzimima. To su glavne funkcije monocita..

Stanice ne samo da uništavaju bakterije i viruse, već i prenose informacije o njima drugim komponentama obrambenog sustava. Dakle, oni aktiviraju imunitet, tvore imunološku memoriju, zbog čega ponovljena invazija štetnih sredstava postaje nemoguća..

Također, ove krvne komponente sintetiziraju mnoge biološki aktivne spojeve koji sudjeluju u obrambenim reakcijama tijela - prostagladine, lizocime, faktor oštećenja tumora. Stanica i njezin oblik tkiva - makrofag, igraju važnu ulogu u zaštiti tijela.

Monocitoza

Povećanje ukupnog broja leukocita u krvi - leukocitoza, veliki broj samo monocita - monocitoza. Norma monocita u krvi u muškaraca je 4 x 109 / l, višak ovog pokazatelja zbog bolesti koštane srži je monocitna leukemija.

Postoje dvije vrste:

  • akutna;
  • kronični.

U akutnoj monoblastičnoj leukemiji poremećeno je stvaranje stanica u koštanoj srži: prevladavaju njihovi preteče, monoblast i promonociti.

Bolest se očituje u sljedećim uvjetima

  • bljedilo, slabost;
  • pojačano krvarenje, hematomi mekog tkiva;
  • visoka temperatura;
  • čirevi na koži, sluznici.

Kronična monocitna leukemija razvija se polako, češće se prekoračuje norma kod muškaraca starijih od 55 godina, karakterizira povećani broj u odsutnosti ili beznačajna opća leukocitoza. Simptomi su posljedica prisutnosti hemoragičnog sindroma, povećanog krvarenja. Povećava se slezena, jetra.

Kod bolesti unutarnjih organa, monocitoza se javlja u bolesnika:

  • zarazne bolesti - virusne, zarazne mononukleoze, gljivična etiologija;
  • granulomatoza - tuberkuloza, rikecija, sifilis, limfogranulomatoza;
  • bolesti uzrokovane protozoama - malarija, lišmanijaza;
  • sistemske patologije - lupus, reumatizam;
  • trovanje solima teških metala - olovo, fosfor.

Smanjenje broja elemenata može biti posljedica fizioloških razloga: stresa, trudnoće, poroda.

U nedostatku prirodnih uzroka, monopenija može biti posljedica:

  • aplastična anemija, pancitopenija;
  • parazitske bolesti;
  • gnojni i septički procesi;
  • anemija nedostatka folne kiseline;
  • zračenje i kemoterapija malignih novotvorina;
  • dugotrajno liječenje glukokortikoidima.

Aplastična anemija, pancitopenija ili leukemija dlakavih stanica skupina je teških bolesti koštane srži kod kojih je inhibirano stvaranje svih krvnih stanica, uključujući monocite. Razvija se kao rezultat egzogene intoksikacije solima teških metala, trovanja arsenom, benzenom, izloženosti ionizirajućem zračenju, nekih lijekova - kloramfenikola, antitumora, analgina. Donedavno se smatralo kobnim, međutim, moderne metode liječenja značajno su poboljšale prognozu.

Uz parazitske bolesti - helmintičke invazije, toksoplazmozu, difilobotrijazu, kao i gnojno-septičke lezije, reproduktivna funkcija koštane srži prirodno je inhibirana. Monociti s niskom krvnom slikom - kao jedna od manifestacija ukupne supresije hematopoeze. S anemijom nedostatka folata, zbog nedostatka potrebnih komponenata, dolazi do poremećaja sinteze ne samo eritrocita, već i monocita.

Glukokortikoidi, hormonalni lijekovi također mogu uzrokovati smanjenje broja stanica. Jedna od predviđenih nuspojava lijekova u ovoj skupini je inhibicija hematopoeze. Duljom, nekontroliranom primjenom glukokortikoida može se razviti monopenija.

Liječenje

Uloga mononuklearnih stanica ove vrste u zaštiti tijela od utjecaja različitih štetnih čimbenika toliko je velika da je liječenje monocitoze i monopenije hitan zadatak svake terapije. Prije svega, potreban je cjelovit i sveobuhvatan pregled pacijenta kako bi se otkrio uzrok patologije leukocita. Liječenje mora započeti s osnovnom bolešću..

Kod bolesti unutarnjih organa, reaktivne monocitoze, koja se javlja kao odgovor na endogene utjecaje, učinkovitost liječenja patologije leukocita određuje se rezultatima terapije osnovne bolesti. Monoblastična leukemija puno je složeniji problem. U prvoj fazi liječenja potrebno je postići remisiju. Koristi se citarabin - lijek s ciljanim antileukemijskim učinkom, primijenjen intravenozno. Doksorubicin, Etopozid su antineoplastična sredstva koja se koriste kao monoterapija i u kombinaciji s drugim lijekovima. Nakon postizanja remisije moguća je transplantacija koštane srži.

Nizak sadržaj stanica ove vrste u krvi ostavlja tijelo nezaštićeno, pa liječenje monopenije započinje odmah, dok se ne razjasne njezini uzroci. Propisati prehranu broj 11 s visokim udjelom proteina, ograničenjem soli i šećera, visokim udjelom vitamina. Nakon razjašnjenja osnovne bolesti, provodi se ciljano liječenje.

Promjena broja elemenata leukocita u smjeru smanjenja ili povećanja njihovog broja opasno je stanje koje ukazuje na ozbiljnu patologiju, odsutnost dovoljno intenzivnog imuniteta. Pravovremena dijagnostika i medicinski napredak u polju hematologije omogućuju liječenje bolesti krvotvornog sustava, monocitozu i monopeniju različitih etiologija, smanjuju trajanje liječenja i obnavljaju zdravlje pacijenata.

Monociti su povišeni iz niza vrlo opasnih razloga

Prema sadržaju · Objavljeno 08.12.2014. · Ažurirano 17.10.2018

Sadržaj ovog članka:

Monociti se odnose na stanice leukocita, čija je glavna svrha hvatanje i neutraliziranje stranih elemenata u krvotoku. Fagocitno djelovanje tih tijela omogućuje održavanje imunološke obrane osobe. Ako su monociti povišeni, to uvijek znači da se tijelo bori protiv patogenih sredstava..

Monocitoza: norma ili patologija?

Monociti čine 1 do 8% svih bijelih krvnih stanica, ali se nose s izuzetno važnim funkcijama:

  • očistiti žarišta upale od mrtvih leukocita, potičući regeneraciju tkiva;
  • neutralizirati i ukloniti iz tijela stanice zahvaćene virusima i patogenim bakterijama;
  • reguliraju hematopoezu, pomažu u otapanju krvnih ugrušaka;
  • razbiti mrtve stanice;
  • stimulirati proizvodnju interferona;
  • pružaju antitumorski učinak.

Nedostatak bijelog tijela znači da je imunološki status tijela iscrpljen i da je osoba bez obrane od infekcija i unutarnjih bolesti. Ali kada su monociti čak i umjereno povišeni, to gotovo uvijek ukazuje na postojeću patologiju. Dopušteno je privremeni višak norme, koji se opaža kod oporavljene osobe koja je nedavno imala infekciju, ginekološku operaciju, upala slijepog crijeva i druge vrste kirurških intervencija.

Ako su monociti povećani kod odrasle osobe do 9-10%, a kod djeteta - do 10-15%, ovisno o dobi, važno je utvrditi uzroke ove pojave. Monocitoza, osim prehlade, može pratiti i najozbiljnije bolesti..

U kojim bolestima su povećani monociti

Povećavanje broja monocita u krvi alarmantan je znak. Prije svega, zarazni čimbenik je isključen, kao najlakši dijagnozi. Loš broj leukocita mogu izazvati virusi, gljivice, unutarstanični paraziti i mononukleoza.

Ostali razlozi zbog kojih se monociti u krvi mogu povećati podijeljeni su u nekoliko skupina:

  1. Sistemske zarazne bolesti: tuberkuloza, bruceloza, sarkoidoza, sifilis i druge.
  2. Bolesti krvi: akutna leukemija, kronična mijeloična leukemija, policitemija, trombocitopenična purpura, osteomijelofibroza.
  3. Autoimuna stanja: sistemski eritemski lupus, reumatoidni i psorijatični artritis, poliartritis.
  4. Bolesti reumatološkog profila: reumatizam, endokarditis.
  5. Upala gastrointestinalnog trakta: kolitis, enteritis i drugi.
  6. Onkologija: limfogranulomatoza, maligni tumori.

Pravovremeno otkriveni povećani sadržaj stanica fagocita igra važnu ulogu u dijagnozi ovih bolesti. Analiza koja je utvrdila monocitozu razlog je za duboko ispitivanje: ako pravodobno ne primijetite da su monociti povećani u krvi, tada možete propustiti razvoj ozbiljnih komplikacija. Uključujući smrtonosne uvjete.

Određivanje razine monocita u krvi

  1. apsolutni, pokazujući broj stanica po litri krvi, s normom u odraslih do 0,08 * 109 / l, u djece - do 1,1 * 109 / l;
  2. relativan, pokazujući povećavaju li se monociti u odnosu na druge stanice leukocita: smatra se da je granična razina 12% u djece mlađe od 12 godina i 11% u odraslih bolesnika;

Da bi se provjerila sadržaj krvi u monocitima, propisana je proširena analiza s detaljnim dekodiranjem formule leukocita. Darivanje kapilarne krvi (iz prsta) provodi se ujutro natašte. Također se ne preporučuje pijenje prije analize..

Gnojni i upalni procesi u tijelu česti su razlozi povećanja monocita. Ako primarne analize pokazuju da su monociti značajno povećani s normalnim brojem bijelih krvnih stanica ili padom njihove ukupne razine, potrebno je dodatno istraživanje. Osim ostatka bijelih stanica, povišeni monociti prilično su rijetki, pa liječnici preporučuju ponavljanje analize nakon nekog vremena kako bi se uklonili pogrešni rezultati. U svakom slučaju, ne biste trebali sami dešifrirati analizu: samo stručnjak može ispravno protumačiti dobivene brojke.

Što kažu povišeni monociti kod odrasle osobe?

Iz ovog članka saznat ćete što to znači ako odrasla osoba ima povećane monocite. Monociti imaju izraženu sposobnost fagocitoze (apsorpcija i uništavanje patogenih mikroorganizama). Stoga je njihov porast prirodno povezan s razvojem zaraznog procesa u ljudskom tijelu. Međutim, to nije jedini mogući razlog za odstupanje laboratorijskog parametra od norme..

Glavne funkcije monocita

U morfologiji su to relativno velike stanice, čiji promjer doseže 20 mikrona. Citoplazma ne sadrži granule, ali se u njoj nalazi velik broj lizosoma. Velika jezgra nalazi se bliže jednom od staničnih zidova. Nije segmentiran i ima oblik graha. To olakšava razlikovanje monocita od limfocita mikroskopskim pregledom..

Unatoč malom broju monocita u krvi zdrave osobe, teško je precijeniti njihovu važnost. U sustavnoj cirkulaciji cirkuliraju ne više od 2 dana, a zatim difuziraju kroz stijenku krvnih žila u međustanični prostor. Počinju funkcionirati kao cjeloviti makrofagi, uništavajući patogene. Uz to, pomažu u čišćenju krvotoka od mrtvih, tumorskih i mutiranih stanica..

Stoga je povećani sadržaj monocita znak koji ukazuje na razvoj patološkog procesa. Poznavanje točnog uzroka omogućuje vam odabir optimalnog liječenja.

Ako su monociti povišeni u odrasle osobe, što to znači??

U medicini je ovo stanje opisano pojmom monocitoza. Postoje 2 oblika:

  • apsolutna monocitoza, primijećena s porastom monocita i drugih stanica leukocita (monociti više od 0,6 stanica na 10 9);
  • relativan, kada se povećava postotak monocita u odnosu na ostale subpopulacije leukocita (više od 11% monocita u analizi).

Dijagnostičko značenje relativnog oblika monocitoze manje je od apsolutnog.

Stoga, ako rezultati analize pokazuju visok postotak monocita u krvi, tada se studija ponavlja i izračunava apsolutni broj stanica..

Koje bolesti povećavaju monocite kod odraslih i djece?

Uzroci monocitoze u odraslih izravno ovise o funkcijama koje obavljaju monociti. Stanice imaju sposobnost izražene fagocitoze, što znači da je velik broj njih potreban kada je zaražen infekcijom. Stoga se monociti iznad normale nalaze u akutnoj fazi infekcije..

Monociti su u stanju uništiti relativno velike pojedinačne stanice ili nakupine malih čestica. Dok neutrofili i eozinofilni granulociti fagocitoziraju samo male strane čestice, a zatim odmah umiru.

Nakon završetka fagocitoze, monociti se ne uništavaju i sposobni su i dalje obavljati zaštitnu funkciju.

Glavne bolesti

Primjeri bolesti kod kojih se otkriva porast monocita u krvi kod žena i muškaraca:

  • tuberkuloza, glavni organ koji utječe na pluća. Glavna opasnost od bolesti je u tome što patogeni (mikobakterije) aktivno razvijaju mehanizme rezistencije na sve poznate skupine antibiotika. Osim toga, patologiju karakterizira uvjetno nepovoljan ishod. Stoga biste trebali pravodobno proći fluorografiju i uzeti laboratorijske testove;
  • sifilis je polna zarazna bolest, čije širenje na teritoriju Ruske Federacije doseže kritične vrijednosti. Ishod s kompetentnim i pravodobnim liječenjem je povoljan. Međutim, ako je dijete bilo zaraženo u maternici, tada se u njega javljaju mutacije, što dovodi do daljnjeg invaliditeta;
  • sarkoidoza;
  • ulcerozni kolitis - upala crijevne sluznice. Nastaje kao rezultat kombinirane manifestacije nekoliko čimbenika: genetske predispozicije, utjecaja okoline i infekcije;
  • endokarditis, kada infekcija utječe na unutarnju sluznicu srca. Uvjetno loša prognoza ishoda posljedica je raširene prevalencije bakterijske rezistencije na antibiotike i visokog rizika od zatajenja srca. Bolest su često popraćene nepovratnim patološkim promjenama na srčanim zaliscima;
  • Infektivna mononukleoza;
  • virusne akutne infekcije;
  • gljivične infekcije;
  • protozojske i rikecijske infekcije;
  • sistemske lezije vezivnog tkiva (kolagenoza);
  • monocitne i mijelomonocitne leukemije itd..

Onkologija

Drugi razlog za povišene monocite u odraslih je rak. U tom slučaju, zloćudni proces utječe na koštanu srž, limfne čvorove, probavne organe ili genitourinarni sustav.

Na primjer, kod multiplog mijeloma, diferencijacija leukocita je oštećena tijekom sazrijevanja u koštanoj srži.

Treba naglasiti da se promjena laboratorijske vrijednosti u ranim fazama možda neće otkriti. Stoga se, ako se sumnja na onkološku bolest, provodi dodatna dijagnostika: tumorski biljezi, ultrazvuk, MRI, kao i drugi laboratorijski i instrumentalni testovi.

Povećana razina monocita i bazofila bilježi se kod osoba s reumatoidnim bolestima. Konačni uzrok sistemske bolesti nije utvrđen. Pretpostavlja se da za razvoj artritisa i periarteritis nodosa osoba mora imati nasljednu predispoziciju i popratnu kroničnu infekciju.

Prognoza za artritis i periarteritis je loša. U ovom slučaju, artritis se odvija polako i nakon dužeg vremena dolazi do komplikacija pravilnom terapijom. Nodularni periarteritis razvija se brzinom munje s oštećenjem kardiovaskularnog, mokraćnog i probavnog sustava.

Takve ozbiljne posljedice i komplikacije ističu važnost pravodobne laboratorijske dijagnostike i potrebu za godišnjim preventivnim pregledima..

Trudnoća

Povišeni monociti tijekom trudnoće ukazuju na razvoj patološkog procesa koji može negativno utjecati na normalan intrauterini razvoj djeteta. Razlozi za ovo stanje su slični: zarazna infekcija, onkologija ili reumatoidne bolesti.

Međutim, treba uzeti u obzir individualne karakteristike svake trudne pacijentice. Tijekom trudnoće djeteta nisu isključeni hormonalni pomaci, pretjerani stres i promjene u biokemijskom sastavu krvi, što je podrazumijevalo aktiviranje imuniteta. Kao rezultat tih procesa, povećava se broj monocita u krvi. U ovom slučaju, i njihov apsolutni sadržaj i njihov relativni.

Konačni zaključak o razlozima prekoračenja normalnih vrijednosti donosi liječnik nakon potpune dijagnoze i anamneze..

Što učiniti s povišenim monocitima?

Uzrok monocitoze utvrđuje se u početku. To može zahtijevati dodatne laboratorijske testove..

Sa simptomima bakterijske infekcije, patogen se izolira iz biomaterijala (krv, bris iz grla ili nosa, mokraća, ispljuvak, mokraća). Nakon izolacije određuje se vrsta bakterija i u skladu s tim provodi se test osjetljivosti na antibiotike. Nepraktično je postaviti antibiogram za sve skupine antibakterijskih lijekova, jer je svaka od njih aktivna u odnosu na određene vrste ili obitelji. Prema rezultatima ispitivanja, pacijentu se prepisuju lijekovi koji su pokazali maksimalnu aktivnost prema određenoj vrsti patogena.

Korištenje takvog pristupa za liječenje virusne infekcije je neprihvatljivo. Budući da antibiotici nisu u stanju uništiti virusne čestice. U ovom slučaju, pacijentu se odabiru antivirusna sredstva i lijekovi koji potiču prirodnu obranu tijela. Korištenje antibiotika poželjno je samo kod mješovitih infekcija.

Liječenje reumatoidnih bolesti dug je proces. Terapija se sastoji od imenovanja protuupalnih i kortikosteroidnih lijekova.

Nedostatak stabilne pozitivne dinamike dovoljan je razlog za ispravljanje terapije. Paralelno s tim, poduzimaju se preventivne mjere za sprečavanje razvoja osteoporoze..

Onkološka terapija provodi se uzimajući u obzir lokalizaciju neoplazme, njezinu težinu i druge čimbenike. Metode se odabiru pojedinačno za svakog pacijenta.

S oporavkom laboratorijski se parametri vraćaju u normalu, uključujući broj monocita.

  • o autoru
  • Najnovije publikacije

Diplomirana specijalistica, 2014. diplomirala je s odličom na Saveznom državnom proračunskom obrazovnom zavodu za visoko obrazovanje Orenburg State University, diplomiravši mikrobiologiju. Diplomirao na poslijediplomskom studiju na Orenburškom državnom agrarnom sveučilištu.

U 2015. godini. na Institutu za staničnu i unutarstaničnu simbiozu Uralskog ogranka Ruske akademije znanosti prošao je usavršavanje na dodatnom profesionalnom programu "Bakteriologija".

Laureat sveruskog natječaja za najbolji znanstveni rad u nominaciji "Biološke znanosti" 2017.

Više O Tahikardija

10 minuta Autor: Lyubov Dobretsova 1250 Vrijednost pokazatelja Indikacije za analizu i pripremu Mjerenje ESR Referentne vrijednosti Odstupanje pokazatelja od norme Ishod Povezani VideiU općoj kliničkoj analizi krvi, kratica ESR (latinski analog - ESR) označava brzinu sedimentacije eritrocita.

Patološko stanje tijela, u kojem dolazi do uništavanja mijelina u mozgu, obično se naziva demijelinizacija. Ovo se stanje smatra opasnim jer utječe na funkcioniranje tijela u cjelini.

Datum objave članka: 07.08.2018Datum ažuriranja članka: 18.04.2019Imenovanje kompresijskog donjeg rublja za proširene vene koriste liječnici kao pomoć u liječenju ove patologije.

Pojava telangiektazija moguća je i kod žena i kod muškaraca. Patologija je sekundarna, napreduje u pozadini drugih bolesti unutarnjih organa.