Holterovo nadgledanje srca ili svakodnevno EKG nadgledanje: suština pregleda

Holterovo praćenje ili Holterovo praćenje popularna je metoda ispitivanja stanja srca. Za razliku od tradicionalnog EKG-a, omogućuje vam bilježenje promjena koje se događaju tijekom normalnog života pacijenta, tjelesnog i emocionalnog stresa, spavanja ili budnosti, otkrivajući detalje koji bi u liječničkoj ordinaciji ostali nezapaženi.

Što je Holterovo praćenje i kome je potrebno?

24-satno Holterovo praćenje nazvano je po izumitelju koji je prvi stvorio prijenosni uređaj za uzimanje EKG-a i predložio novu metodu istraživanja. To je zapravo elektrokardiogram, koji traje jedan dan ili više (do tjedan dana). Senzori su na tijelo pacijenta pričvršćeni posebnim flasterima koji bilježe električnu aktivnost srca. Tada se podaci prikazuju na zaslonu računala, liječnik pregledava dobivene podatke i napiše klinički zaključak, koji pak tumači kardiolog. Ponekad svakodnevno praćenje srca prema Holteru uključuje istovremeno bilježenje EKG-a i krvnog tlaka.

Tijekom dana pregleda pacijent mora voditi dnevnik, gdje zapisuje fizičko i emocionalno stanje, vrijeme spavanja, uključujući dnevne obroke. Sve promjene u dobrobiti i lijekovima moraju se evidentirati. Ovaj pristup omogućuje vam dobivanje složenih dijagnostičkih podataka: uostalom, čak je i odsutnost EKG promjena uz aktivne pritužbe važno za liječnika (i obrnuto).

Uz to, obično se uzima elektrokardiogram u mirovanju ili tijekom dozirane tjelesne aktivnosti. Ovo je vrsta eksperimentalnog stanja izvađenog iz konteksta: uostalom, malo ljudi provodi cijeli dan ležeći, nepomično, na kauču ili energično pedalirajući na sobnom biciklu. Posebnosti Holterovog praćenja upravo su u tome što pacijent nastavlja i čak je donekle dužan voditi uobičajeni život, uključujući sukobe na poslu, trčanje iza autobusa, kockanje u računalnoj igri za monitorom, gledanje vijesti i drugih svakodnevnih situacija, na ovaj ili onaj način razmišljajući o radu srca. Kao rezultat toga, moguće je utvrditi kršenja srčanog ritma i epizode oslabljene opskrbe krvlju, koje tijekom rutinskog pregleda ostaju "iza kulisa".

Sve promjene koje Holterov nadzor može otkriti mogu se svesti na 3 velike skupine:

  • identifikacija aritmija;
  • otkrivanje ishemije miokarda (nedovoljna opskrba srčanog mišića kisikom);
  • praćenje učinkovitosti liječenja.

Iz ovoga slijedi određeni popis indikacija..

Indikacije za 24-satno praćenje EKG-a

Liječnici identificiraju 3 klase indikacija za Holterovo ispitivanje srca. Prva klasa indikacija podrazumijeva hitnu potrebu za istraživanjem. Kad je naznačeno u stupnju 2, Holterovo praćenje može pružiti nove informacije, promijeniti dijagnozu ili recept. Uz indikacije 3. klase, studija neće utjecati na konačnu dijagnozu, prognozu, taktiku liječenja, ali će omogućiti procjenu rizika od naknadnog pogoršanja.

Indikacije za klasu 1:

  • neobjašnjiva nesvjestica (sinkopa), vrtoglavica, epizode vrtoglavice;
  • otkucaji srca koji se ponavljaju s neobjašnjivim uzrocima;
  • procjena učinkovitosti antiaritmijske terapije u bolesnika (učestalost i karakteristike aritmija točno su utvrđene prije početka liječenja);
  • procjena srčanog ritma ugrađenim srčanim stimulatorom za programiranje njegovih parametara ili utvrđivanje moguće neispravnosti uređaja.

Indikacije klase 2:

  • epizode iznenadne otežano disanje, bolovi u prsima ili slabost nepoznatog uzroka;
  • nesvjestica, nesvjestica, napadaji slabosti ili lupanja srca u pozadini utvrđene aritmije ili liječenja;
  • stanje nakon srčanog udara s oštećenom funkcijom lijeve klijetke;
  • kronično zatajenje cirkulacije;
  • idiopatska hipertrofična kardiomiopatija;
  • procjena mogućeg aritmogenog učinka određenih lijekova;
  • fiksiranje broja otkucaja srca u bolesnika s fibrilacijom atrija;
  • dokumentarna fiksacija isprekidane aritmije;
  • procjena performansi ugrađenog srčanog stimulatora ili defibrilatora;
  • procjena učestalosti napada aritmije u bolesnika s ugrađenim defibrilatorom, pacemakerom;
  • sumnja na varijantu angine pektoris;
  • pacijenti s bolovima u prsima kojima je EKG vježbanje kontraindiciran;
  • pacijenti prije i nakon operacije premošćenja koronarne arterije kojima je ispitivanje vježbanja kontraindicirano;
  • pacijenti s dijagnosticiranom bolešću koronarnih arterija i bolovima u prsima.

Indikacije za klasu 3:

  • sinkopa, presinkopalna stanja, epizode slabosti ili lupanja srca, čiji su uzroci prethodno identificirani;
  • epizodni simptomi cerebrovaskularne nesreće: napadi vrtoglavice, zujanje u ušima, glavobolja, smanjen vid;
  • kronično zatajenje srca;
  • arterijska hipertenzija i hipertrofija lijeve klijetke;
  • postinfarktno stanje s normalnom funkcijom lijeve klijetke;
  • dijabetes melitus (za procjenu stupnja dijabetičke neuropatije);
  • potvrda neispravnosti ugrađenih uređaja u situacijama kada druge metode istraživanja također otkrivaju nedostatke u radu uređaja;
  • preventivni pregled pacijenta s ugrađenim srčanim stimulatorom ili defibrilatorom.

Kao što vidite, popis indikacija prilično je opsežan. Pregled nema dobnih ograničenja, jer ne ometa pacijentov normalan život i rad njegovog tijela.

Kontraindikacije

Studija nema apsolutne kontraindikacije. Relativne kontraindikacije su traume, opekline u prsima i druga kršenja integriteta kože u području pričvršćivanja senzora. Pregled će biti težak ako je pacijent pretjerano aktivan (naglim pokretima, skakanjem, mahanjem rukama senzori se mogu skinuti).

Dugotrajno snimanje EKG-a: postupak

Nije potrebna posebna priprema za Holterovo praćenje. Za muškarce s gustom dlakom na prsima bolje je brijati se tako da su senzori čvrsto fiksirani na tijelu.

Od 3 do 12 elektroda zalijepi se na kožu u području prsa. Njihov broj ovisi o vrsti Holterovog uređaja za nadzor. Što više elektroda (elektroda), to su obimnije i točnije primljene informacije.

Neposredno nakon primjene i učvršćivanja elektroda, uzima se kontrolni EKG u stanju mirovanja: od pacijenta se traži da stoji, sjedne, legne na leđa, okrene se na desnu i lijevu stranu. Tako se bilježe moguće promjene uzrokovane promjenom položaja tijela..

Liječnik može predložiti da se odmah napravi "test stepenica": prije napuštanja klinike, popnite se i spustite određeni broj stepenica.

Nakon toga možete tijekom dana voditi normalan život. Ograničeni su samo higijenski postupci (elektrode i sam monitor ne mogu se navlažiti) i aktivne sportske igre (kao što je već spomenuto, elektrode se mogu skinuti).

Sam pregled traje od dana do tjedna, najčešće je ograničen na dane ili nešto manje / više njih - 22-28 sati.

Što Holter Monitoring srca pokazuje: Rezultati studije

Liječnik počinje procjenjivati ​​rezultate s otkucajima srca (brzina otkucaja srca tijekom dana - 75–85 u minuti, noću - 55–65), određuje omjer između dnevnog i noćnog pokazatelja (cirkadijski indeks). Promjena cirkadijalnog indeksa ukazuje na poremećaj regulacije srca..

Puls se prirodno povećava s tjelesnom aktivnošću: u ovom stanju 180 i 200 otkucaja u minuti mogu biti varijanta norme. Ako se bez razloga povećava, ovo se stanje naziva tahikardija i morate otkriti njegove uzroke. Usporavanje rada srca na 40 otkucaja u minuti naziva se bradikardija. Kao varijanta norme, to se događa kod dobro obučenih sportaša, ali najčešće ipak morate otkriti uzrok patologije.

Normalan ritam srca naziva se sinusni ritam. To znači da elektrostimulator srca šalje signale koji putuju do ventrikula i pretkomora, uzrokujući njihovo skupljanje. Pojedinačne epizode aritmije, poremećaji provođenja impulsa između pretkomora i klijetki, preuranjene kontrakcije (ekstrasistole) mogu biti normalna varijanta, posebno u adolescenata i starijih osoba. Dopušteno od 960 do 1200 prijevremenih kontrakcija atrija (supraventrikularni ekstrasistoli) i do 200 preuranjenih kontrakcija ventrikula (ventrikularni ekstrasistoli).

Dalje, stručnjak opisuje otkrivene poremećaje ritma, ako ih ima, donosi zaključke o mogućim izvorima aritmije.

Nakon toga se procjenjuje oblik EKG krivulje i liječnik traži moguće promjene koje ukazuju na nedostatak cirkulacije krvi u određenom području srčanog mišića..

Sve otkrivene promjene uspoređuju se s pacijentovim dnevnikom. Tako, na primjer, epizode asimptomatske ishemije tijekom fizičkog ili emocionalnog stresa, djelomične blokade provođenja tijekom spavanja itd..

Saževši sve pronađene promjene, liječnik ih opisuje u protokolu istraživanja i formulira zaključak, zaključke na temelju kojih će izvesti kardiolog.

Obično se protokol izdaje sljedeći dan nakon studije, ali mnogo ovisi o opterećenju stručnjaka. Naravno, u besplatnoj klinici termini mogu biti puno duži.

Koliko košta Holterovo nadgledanje srca?

Cijene dnevnog nadzora srca prema Holteru u Moskvi kreću se od 2 do 5 tisuća rubalja, u prosjeku 3,5 tisuće. Naravno, na cijenu će utjecati cijena samog uređaja: najnoviji uređaji s 12 elektroda mnogo su skuplji od onih koji bilježe 2-3 vodiča. Kvalifikacije liječnika također su važne: prirodno je da se radno vrijeme mladog liječnika procjenjuje niže od savjetovanja stručnjaka najviše kategorije, posebno onoga koji ima znanstvena zvanja. Hitnost dešifriranja također može utjecati na cijenu..

Holterovo nadgledanje srca siguran je postupak bez praktički kontraindikacija. Studija vam omogućuje procjenu rada srčanog mišića u prirodnim uvjetima, uobičajenom aktivnošću pacijenta, te otkrivanje mogućih kršenja srčanog ritma i opskrbe miokarda krvlju.

Mnoge opasne kardiovaskularne i neurološke bolesti su asimptomatske ili paroksizmalne, to je njihova podmuklost. Ponekad ih može otkriti samo praćenje krvnog tlaka i otkucaja srca prema Holteru, što, pak, omogućuje liječniku da propisuje adekvatno i pravovremeno liječenje. Nažalost, klasična EKG metoda nije toliko informativna kao Holterova dijagnoza..

Holterovo nadgledanje srca: priprema, kako se to radi, pravila za pacijenta

Iz ovog ćete članka naučiti: što je Holterovo praćenje, kome je dodijeljeno, kako se provodi. Pravila ispitivanja, kontraindikacije i nuspojave.

Autor članka: Stoyanova Victoria, liječnica 2. kategorije, voditeljica laboratorija u dijagnostičko-liječničkom centru (2015–2016).

Datum objave članka: 10.02.2017

Datum ažuriranja članka: 29.05.2019

Holterovo 24-satno praćenje dijagnostički je postupak elektrokardiografije u kojem se električna aktivnost srca tijekom dana bilježi prijenosnim uređajem.

Ovu dijagnostičku metodu propisuje stručnjak za bolesti srca: kardiolog ili aritmolog.

Holterovo nadgledanje srca - što je to?

Holterovo praćenje moderna je tehnika za proučavanje rada i stanja ljudskog srca. Ime je dobio u čast Normana Holtera, utemeljitelja ove dijagnostičke metode..


Što je holter za srce - detaljnije u našem članku!

Princip pregleda je provođenje elektrokardiograma. Za razliku od klasične metode provođenja postupka, podaci se ne uzimaju tijekom kratkog razdoblja, već tijekom cijelog dana. To vam omogućuje da vidite najmanje promjene u radu srca kada je osoba uključena u normalne svakodnevne aktivnosti..

Da bi prošao Holterovu studiju, pacijent ne mora biti dugo na bolničkom odjelu. Osoba se stavi na poseban aparat koji nosi na pojasu - on je taj koji se naziva "halter".


Holter srca
Ukupna težina uređaja doseže oko 500 g, pa nošenje ne stvara velike neugodnosti.

Snimanje se može provesti na nekoliko kanala, do 12. Najčešće se koriste 2 ili 3-kanalna istraživanja..

Uz pomoć holtera srca možete vidjeti kako srce normalno radi i što se mijenja kada izvodite neku vrstu stresa. Takva studija omogućuje u početnim fazama otkrivanje promjena u ritmu i odstupanja u radu srca..

Kako bi primljene informacije pomogle ljekaru koji dolazi, u postavljanju dijagnoze, pacijent mora voditi dnevnik svojih poslova. Tako možete saznati koja su opterećenja i u kojoj je mjeri srce reagiralo.

Što upisati u svoj dnevnik

Ako vam je liječnik rekao da vodite dnevnik, morat ćete zapisati ključne trenutke svog dana. Obavezno zabilježite vrijeme:

  • uzimanje lijekova;
  • unos hrane;
  • spavati (i noću i danju, ako ga je bilo);
  • emocionalni stres, ako postoji;
  • radnje različite aktivnosti (obavezno zabilježite točan trenutak promjene radnji različite aktivnosti, vrijeme njihove promjene može se približno zabilježiti).
KategorijaPrimjeri
Pasivni odmor i aktivnosti s niskom tjelesnom aktivnošćuGledanje televizije, čitanje, ručni rad, učenje, pisanje
Radnje koje mogu zahtijevati emocionalni stresIgranje računalnih igara ili kockanje, vožnja vozilom
Aktivnosti s laganom tjelesnom aktivnošćuŠetnja parkom, jutarnje vježbe
Prosječna tjelesna aktivnostPenjanje stepenicama iznad 3. kata, lagano trčanje
Intenzivna opterećenjaTrening u teretani, trčanje dulje od 20 minuta.
Pažnja! Svakako provjerite sa svojim liječnikom možete li poduzeti ovu vrstu radnje tijekom svakodnevnog praćenja EKG-a. Također, pripazite da tijekom vježbanja ne odlijepite elektrode ili oštetite zapisnik podataka..

Obavezno zabilježite vrijeme kada se aktivnosti iz jedne kategorije mijenjaju u aktivnosti iz druge kategorije..

Ako tijekom razdoblja studije osjetite bilo kakve neugodne simptome (vrtoglavicu, otkucaje srca itd.), Obavezno ih navedite u svom dnevniku i zapišite vrijeme.


Kliknite na fotografiju za uvećanje

Vrste Holterovih metoda praćenja

Istraživanje srca u roku od jednog dana prema Holterovoj tehnici je praćenje, koje se može provesti na nekoliko metoda:

  • cjelovit način;
  • fragmentaran.

Da bismo ispravno razumjeli što je holter za srce, čemu služi i što pokazuje, vrijedi detaljnije razmotriti obje dijagnostičke metode.

Potpuno praćenje

Tehnika istraživanja u cjelini najčešće se koristi. Trajanje postupka je 1-3 dana. Zahvaljujući tako dugom bilježenju informacija, možete dobiti pouzdane informacije o radu srca i o uzrocima kvara..

Opsežna Holterova studija ne može se usporediti s klasičnim EKG-om. Kardiogramom samo 50-60 otkucaja srca padne pod liječnikovu pozornost.

Holter za srce bilježi dinamiku od više od 100 000 otkucaja, što daje cjelovitu sliku rada srca. Ove se informacije ne mogu dobiti na bilo koji drugi način..

Fragmentirano praćenje

Metoda fragmentirane dijagnostike koristi se samo tijekom opipljivih srčanih problema. Nošenje uređaja je stalno, međutim, snimanje se provodi samo kada osoba doživi bol ili osjeti znakove aritmije.


Holterova studija srca

Pritisnite gumb za pokretanje uređaja. Na kraju nelagode, uređaj se isključuje.

Ponekad se za fragmentarna istraživanja koristi drugačiji, kompaktniji aparat. Također bilježi vrijeme između snimanja. Može se nositi na ruci ili pričvrstiti na prsa u vrijeme bolova tijekom razdoblja bilježenja podataka.

Značajke tehnike u djece

Za referencu. Holter nema dobnih ograničenja, djeca nemaju kontraindikacije za metodu.

Značajke su migracija pejsmejkera kod djece, varijabilnost otkucaja srca, respiratorne aritmije. Teško je postaviti elektrode za malu djecu, treba objasniti da nema potrebe za dodirivanjem i uklanjanjem elektroda.

Indikacije za pregled kod djece slične su onima za odrasle:

  • prisutnost patologije na standardnom EKG-u;
  • kongenitalni sindromi skraćenog intervala PQ;
  • valvularna bolest srca;
  • djeca koja se aktivno bave sportom i imaju pritužbe;
  • manifestacije autonomne disfunkcije.

Što pokazuje Holter Heart Monitoring

Jedan posjet kardiologu ne daje uvijek cjelovitu sliku rada srca. Ponašanje elektrokardiograma također može pokazati da nema problema. Istodobno, osoba nastavlja osjećati negativne simptome i bol. Stvar je u tome što se zatajenje srca događa u drugim vremenima kada je osoba u svakodnevnom životu i nema priliku posjetiti liječnika..

Holter-ov pregled srca omogućuje vam procjenu učestalosti i prirode kontrakcija srca tijekom dana, uključujući i tijekom spavanja.

Ova dijagnoza pokazuje je li srce dobro opskrbljeno krvlju i kisikom, koliko je puls ispravan i koliko često dolazi do kontrakcija..

Pravovremeni pregled omogućuje otkrivanje takvih bolesti u ranim fazama:

  • aritmija;
  • Ishemijska bolest srca;
  • angina pektoris;
  • hipertenzija.

Za razliku od klasičnog kardiograma, svakodnevno praćenje srca prema Holteru pomaže liječniku da odredi asimptomatski tijek bolesti koronarnih arterija i točnu lokalizaciju tako zahvaćenog područja. Da bi ispravno dešifrirao dobivene podatke, liječnik će analizirati mjesto i pomak ST-T segmenta.

Analiza rezultata

Ne prepisujte sebi svakodnevno praćenje EKG-a i podvrgavajte ga se bez pregleda kardiologa. Rezultat će biti skup brojeva i medicinskih izraza koje je osoba vrlo teško razumjeti. Stoga je postupak sljedeći: pregled kod liječnika - pregled - ponovljeni pregled kod liječnika i objašnjenje rezultata.

Ne biste trebali svakodnevno vršiti nadzor EKG-a u onim ustanovama u kojima radi samo jedan liječnik za funkcionalnu dijagnostiku (u teškim slučajevima nema priliku savjetovati se s kolegama). Mora se voditi računa o prijedlozima privatnih centara. Često, pod krinkom svakodnevnog praćenja EKG-a, nude istraživanje pomoću "kardiofleka" - minijaturnog uređaja koji će samo odrediti brzinu otkucaja srca, ali ne može otkriti poremećaje ritma. Ako želite brzo proći pregled, najbolja je opcija kontaktirati državnu agenciju koja pruža usluge svakodnevnog praćenja EKG-a u sustavu MHI (prema pravilima, besplatno, prvi koji prvi dobije) i proći istu studiju uz naknadu, bez čekanja u redu. To može biti regionalna poliklinika, regionalni kardiološki dispanzer, često gradske bolnice i poliklinike.

Dakle, pacijent je dobio rezultat svakodnevnog praćenja EKG-a. Koje se promjene smatraju normom:

  • sinusni ritam;
  • minimalni puls do 30 u minuti noću - za djecu i osobe mlađe od 30 godina; 30 - 40 u minuti - za osobe mlađe od 40 godina;
  • prosječni puls tijekom dana 75 - 85 u minuti, noću 55 - 65 u minuti;
  • sinusna aritmija - za pacijente bilo koje dobi;
  • cirkadijalni indeks (CI) 1,22 - 1,45;
  • atrioventrikularni (AV) blok I stupnja u bolesnika mlađih od 60 godina;
  • AV blok II stupnja kod osoba mlađih od 30 godina (noge, često je prepreka prijemu na vojna sveučilišta);
  • pauze kraće od 2 sekunde u bilo kojoj dobi;
  • pojedinačne ventrikularne ekstrasistole: do 500 na dan ili do 30 na sat, bez uparenih i grupnih;
  • pojedinačni supraventrikularni (supraventrikularni) ekstrasistoli: do 1000 dnevno;
  • kratki paroksizmi supraventrikularne tahikardije - u bolesnika starijih od 60 godina;
  • izostaju ishemijske promjene u ST segmentu;
  • trajanje intervala PQ nije više od 0,22 s;
  • trajanje ispravljenog (!) QT intervala - do 450 milisekundi.

Sva ostala odstupanja zahtijevaju pojašnjenje uzroka, jer liječenje često ne ovisi o otkrivenom poremećaju, već o osnovnoj bolesti srca. Ovdje ne možete bez savjetovanja s kardiologom.

Holter i EKG srca: što je bolje i koja je razlika?

Ispravno razumijevanje suštine postupka otkriva sve prednosti ove metode kardiološkog pregleda. Čak ni EKG stresa neće pružiti toliko informacija kao Holterovo praćenje.

Trajanje kardiograma je nekoliko minuta. U tom je razdoblju nemoguće dijagnosticirati sve ishemijske promjene na krvnim žilama, kao i paroksizme promjena ritma. Liječnik neće vidjeti patologije, a negativni simptomi će ostati.

Često se elektrokardiogram izvodi odmah nakon infarkta miokarda. Promjene će biti očite. Međutim, EKG dijagnosticira srčani udar kao završenu činjenicu. Izvođenje kardiograma ubrzo nakon napada neće stvoriti nikakve preduvjete za učinkovito liječenje kako bi se spriječila nesreća.

Holterovo istraživanje omogućit će unaprijed uočavanje promjena na koronarnim žilama i zaštititi ljudsko srce od opasnih stanja.

Proučavanje srca Holterovom metodom učinkovitije je od provođenja elektrokardiograma. Ako postoje problemi s glavnom pumpom tijela, bolje je unaprijed provesti cjeloviti pregled i spriječiti ozbiljne komplikacije.

XM-ECG tehnička podrška

Pri provođenju XM-EKG-a suvremena računalna oprema trebala bi izvesti: 1) više sati EKG registracije u uvjetima prirodne svakodnevne aktivnosti ispitanika; 2) reprodukcija registriranog EKG-a; 3) EKG analiza; 4) obrada i interpretacija rezultata provedenog istraživanja. Obično se zabilježi do 100 tisuća QRS kompleksa tijekom razdoblja promatranja od 24 sata. Suvremeni računalni sustavi za nadzor kao što su Del Mar, Kontron, Schiller, Rosini i domaći Holter-DMS, Inkart, Astrocard i drugi analiziraju čitav niz EKG zapisa. Postoji nekoliko modela opreme za provođenje XM-EKG-a. Svi se sastoje od dva dijela: uređaja za snimanje i dekodera. Prvi je prijenosni snimač koji se napaja punjivim baterijama do 9 volti. Snimači su uređaj težak 100-300 g s SSD memorijom. Značajno proširenje memorije računala omogućilo je, uz snimanje EKG-a u dva ili tri odvoda, kontinuirano praćenje više odvoda (do 12). Dekoder je računalo opremljeno posebnim programima za obradu EKG-a koji omogućuju klasifikaciju normalnih ventrikularnih kompleksa i patoloških kompleksa na temelju posebnih algoritama. Algoritamska analiza također uključuje dijagnozu pauza čija priroda u većini slučajeva nije navedena. Analiza ST segmenta tehnički je izazovna i kliničar se obično ne oslanja na automatsku interpretaciju. Prije početka analize snimanja EKG monitora, liječnik u računalo unosi podatke iz pacijentova dnevnika, čija je prisutnost neophodan uvjet za dekodiranje monitora.

Holter EKG indikacije

Holter-ov pregled srca propisan je za dijagnozu sljedećih patologija:

  • asimptomatska ishemija;
  • angina pektoris;
  • srčani udar;
  • slabost sinusnog čvora;
  • fibrilacija atrija;
  • tahikardija;
  • intrakardijalna blokada;
  • urođene i stečene mane srca i zalistaka.


Takav pregled također je propisan za pacijente koji već pate od:

  • patologije štitnjače;
  • nesvjestica nejasne etiologije;
  • visoka razina kolesterola;
  • otežano disanje;
  • teška pretilost.

Holter pregled srca može se preporučiti za praćenje dinamike stanja pacijenta tijekom terapije lijekovima. Dijagnostika vam omogućuje da odredite koliko je učinkovito liječenje i je li potrebna korekcija u odabiru lijekova ili doziranja.

Stručnjaci preporučuju svakodnevno praćenje prije planiranih kirurških intervencija, posebno osobama s dijabetesom melitusom. Takva se anketa preporučuje osobama čije su aktivnosti povezane s povećanom opasnošću, na primjer, pilotima ili vozačima..

Učinkovito nadgledajte srčanu aktivnost s 24-satnim nadzorom za one koji su nedavno prošli kemoterapiju ili izlaganje zračenju.

Indikacije

  1. Prigovori na epizode vrtoglavice, gubitka svijesti, poremećaja srčanog ritma.
  2. Pregled u slučaju infarkta miokarda, hipertrofične kardiomiopatije i drugih teških bolesti srca.
  3. WPW sindrom, sindrom dugog Q-T intervala.
  4. Sumnja na asimptomatsku ishemiju miokarda.
  5. Sumnja se na sindrom apneje u spavanju (koristi se softver za analizu apneje u snu).
  6. Praćenje rada elektrostimulatora srca.

Koliko često treba raditi istraživanje i zašto?

Ne postoji strogo definiran okvir za učestalost takvog istraživanja. Mnogo ovisi o bolesti s kojom se osoba susrela, o dobi i spolu.

Nužno je koristiti ovu dijagnostičku metodu ako postoje simptomi srčanog podrijetla, međutim klasični elektrokardiogram nije dao nikakve podatke.

Ponovni pregled uvijek treba obaviti nakon liječenja..

To će procijeniti njegovu učinkovitost i utvrditi je li potrebna daljnja terapija. Za sve srčane bolesnike takva se dijagnoza preporučuje jednom godišnje..

Jednom svake 3 godine Holter se provodi za žene starije od 40 godina i muškarce starije od 35 godina kako bi se otkrila koronarna bolest srca.

Pravila pacijenta

  • kada nosite uređaj, nemojte se kupati ili tuširati (kako ne biste oštetili uređaj);
  • ne izlažite uređaj šoku ili vrućini;
  • izbjegavajte napore koji uzrokuju obilno znojenje;
  • ne biti u blizini dalekovoda;
  • vodite dnevnik kako se osjećate.

Da bi rezultati svakodnevnog praćenja električne aktivnosti srca bili što precizniji, morate se pridržavati određenih pravila:

  • Nosite uske, prirodne tkanine. Najbolje je ne nositi široku odjeću, jer se elektrode mogu odlijepiti s tijela. A sintetička tkanina može se elektrificirati, što će izobličiti očitanja uređaja. Na odjeći iznad struka ne bi trebalo biti metalnih elemenata.
  • Uređaj nemojte previše hladiti ili pregrijavati.
  • Ne izlažite ga vodi ili drugoj tekućini.
  • Ne stavljajte ga na vibracijske površine.
  • Klonite se električne opreme ili kabina transformatora.
  • Ne koristite prijenosno računalo ili mobitel dulje od 3 sata dnevno. Uređaj ne približavajte bliže od 30 cm uređaju za nadzor Holter EKG-a. Klonite se ispravne mikrovalne pećnice.
  • Nemojte sjediti ili ležati na uređaju. Položite ga tako da ga ne zdrobite dok spavate.
  • Pazite da se elektrode ne odvoje.
  • Nemojte imati fizikalnu terapiju ili x-zrake tijekom ispita.
  • Unaprijed pitajte svog liječnika možete li vježbati tijekom ispita.

Potrebe pacijenta za Holterovim nadzorom

Da bi Holterova studija bila što informativnija, pacijent mora biti spreman surađivati ​​s medicinskim osobljem i biti u stanju jasno slijediti upute..

Sljedeći se zahtjevi nameću ispitanicima:

  • voditi dnevnik aktivnosti u vrijeme snimanja aparata;
  • ako se takva potreba pojavi tijekom Holterove studije srca, zalijepite otpalu elektrodu, što je neophodno za uspješno bilježenje podataka;
  • ne perite dok nosite uređaj;
  • ne posjetite fizički ured;
  • nemojte koristiti jastučiće za grijanje;
  • ne podvrgavajte se rendgenu;
  • kako bi se smanjila uporaba radija u svakodnevnom životu, uključujući telefone.

Ako se strogo pridržavate svih preporuka, liječnik će dobiti sve podatke potrebne za daljnje liječenje..

Priprema za pregled

Uoči Holterovog nadzora moraju se poštivati ​​sljedeće preporuke:

  • tuširati se;
  • nemojte koristiti kremu za tijelo (koža mora biti čista i suha);
  • muškarcima koji pate od prekomjernog rasta dlaka napravite depilaciju dojki;
  • kupiti hipoalergenski flaster (u slučaju preosjetljivosti);
  • lijepo spavaj;
  • mirnim tempom doći do klinike.

Ako pacijent uzima bilo kakve lijekove, liječnik mora biti upozoren na to..

Holterova tehnika praćenja

U gotovo svim centrima Holterovo istraživanje provodi se na isti način. Pacijent će se osjećati slobodnije ako zna kako ide postupak i što ga čeka u liječničkoj ordinaciji.

Priprema za postupak

Nije potrebna posebna priprema. Jesti hranu prije instaliranja opreme treba biti kao i obično. Trebate isključiti samo alkohol i kavu. Bolje odustati ili smanjiti pušenje.

Kako staviti Haltera na srce

Ovisno o modelu uređaja, jednokratne elektrode lijepe se na prsa pacijenta. Postupak ne uzrokuje bol ili nelagodu. Traje 10-15 minuta.

Uvjeti čekanja na rezultat

Uređaj se nosi od 1-3 dana, ovisno o receptu liječnika. Tada liječnik uklanja aparat i dobivene podatke prenosi na računalo, gdje analizira primljene informacije..

Rezultati Holter EKG-a. Dekodiranje

Liječnik opisuje sljedeće parametre:

  • prisutnost aritmije i njezina vrsta;
  • priroda srčanog ritma;
  • najveći i najmanji puls;
  • reakcija srčanog mišića na opterećenje;
  • prisutnost ekstrasistola i tahikardije;
  • promjene u opskrbi miokarda krvlju.

Samo stručnjak može ispravno dešifrirati primljene podatke.

Značajke ankete, kako se pripremiti

Nije potrebna posebna priprema za pregled. Iznimka su muškarci s vrlo dlakavim prsima. Da biste osigurali čvrsto prianjanje elektroda, morat ćete obrijati kosu.

Tijekom praćenja ne postoje ograničenja u uobičajenom načinu života i prehrane, ali:

  • ne možete poduzimati vodene postupke kako biste izbjegli oštećenje uređaja;
  • ne smiju se dopustiti mehanička i toplinska oštećenja uređaja;
  • ne biti u blizini dalekovoda;
  • ne dopustite opterećenja s povećanim znojenjem, jer to može izazvati ljuštenje elektroda.

Nošenje Holterovog uređaja ne stvara posebne neugodnosti - lagan je, kompaktan, tih. Izvjesna nelagoda može biti posljedica nemogućnosti tuširanja, kao i prepreka preaktivnosti ili omiljenom položaju spavanja.

Stavljanje haltera prilično je jednostavno

Kontraindikacije za svakodnevno praćenje još nisu primijećene, osim u slučajevima kada je pojedincima teško tehnički staviti futrolu (teške ozljede prsnog koša, ožiljci nakon opeklina kože prsa, vrlo velika težina pacijenta).

Kao što je već napomenuto, praćenje EKG-a i krvnog tlaka ne zahtijeva posebnu pripremu. Pacijent dolazi u sobu za funkcionalnu dijagnostiku ujutro u dogovoreno vrijeme i prva stvar (dok sestra priprema uređaj) dobiva upute o tome što ne treba raditi:

  1. Pušenje puno;
  2. Uzmi alkohol;
  3. Zanosite se kavom;
  4. Uzmite vodene tretmane;
  5. Pazite da uređaj ne dođe u kontakt s vodom i drugim tekućinama;
  6. Riješite se metalnog nakita tijekom istraživanja.

Vrijeme ugradnje rekordera trajat će ne više od 10 minuta: pričvršćivanje elektroda na tretiranu (obrijanu u muškaraca i bez masti) kožu prsnog koša - 5-7 komada + manšete na ramenu, ako je predviđen nadzor krvnog tlaka.


primjer dnevnika pacijenta koji je bio podvrgnut HM-u u bolnici

Nakon pričvršćivanja uređaja, pacijent u svoje ruke dobiva dnevnik s uputama da zapiše sve što će mu se dogoditi tijekom 24-satnog nošenja Holtera (noćni odmor, vježbanje, hrana, šetnja, psiho-emocionalni stres, obavljanje kućanskih poslova, gledanje TV serije ili nogometne utakmice, radni slučajevi, uzimanje lijekova). Uz to, u izdani dnevnik pacijent bilježi sve svoje osjećaje (bol, nelagodu, lupanje srca) pod određenim okolnostima (stres, ručak, spavanje itd.).

Nakon 24 sata ili kasnije (kako je planirano), uređaj će se ukloniti, liječnik će procijeniti primljene informacije i početi pripremati zaključak, a pacijent će otići kući, prethodno saznavši kada treba doći po rezultate.

U međuvremenu, postoje slučajevi kada osoba iz sobe za funkcionalnu dijagnostiku ode ravno u bolnicu. To se događa ako snimač otkrije ozbiljnu patologiju koja ugrožava život pacijenta..

Holterovo praćenje

Vrijeme: 24 sata.
Priprema za pregled: nije potrebna.
Prisutnost kontraindikacija: br.
Ograničenja: nema.
Priprema zaključka: sljedeći dan

Holterovo praćenje je funkcionalna dijagnostička metoda u kojoj se ispituje kardiovaskularni sustav. Metoda je dobila ime po svom tvorcu Normanu Holteru. Uz njegovu pomoć vrši se kontinuirana registracija dinamike srca na EKG-u. Za to je na remen pacijenta pričvršćen prijenosni uređaj (holter). Ova dijagnostička metoda pruža mogućnost praćenja i najmanjih promjena u radu srca i praćenja krvnog tlaka osobe tijekom dana u uvjetima njegove prirodne aktivnosti.

Prednosti Holterovog nadzora u "CM-klinici"

Suvremena medicina često nailazi na poteškoće u dijagnosticiranju kardiovaskularnih bolesti pomoću EKG metode. To je zbog činjenice da tijekom uklanjanja elektrokardiograma pacijent miruje; u skladu s tim, njegovo srce funkcionira u uobičajenom ritmu, dok tijekom tjelesne aktivnosti ili u stresnim situacijama može doći do kvara. Zadatak stručnjaka SM-klinike je stvoriti uvjete za točan, sveobuhvatan pregled kardiovaskularnog sustava. Pravovremeno utvrđivanje bilo kakvih abnormalnosti u radu srca i uvid u rezultate EKG-a u dinamici moguće je samo uz pomoć EKG-ovog praćenja Holtera.

Prilikom obavljanja dijagnostičkog pregleda rada srca prema Holteru u "SM-Clinic":

  • EKG se snima u 3 kanala, stoga su podaci dobiveni tijekom proučavanja rada srca u roku od 24-72 sata najobjektivniji i najtočniji;
  • prijenosni snimač je male veličine i pričvršćen je remenom, a da ne uzrokuje smetnje pacijentu;
  • osoba može voditi način života na koji je navikla - prisutnost uređaja praktički se ne osjeća.

Holterovo praćenje precizno je dnevno praćenje očitanja srca, što uvijek omogućuje dobivanje pouzdanih rezultata i uspostavljanje točne dijagnoze.

Zašto se provodi Holterov nadzor??

Koje podatke pruža Holterovo praćenje?

Svakodnevno Holterovo praćenje otkucaja srca omogućuje vam procjenu opskrbe srčanog mišića, učestalost i redoslijed kontrakcija. Zahvaljujući dijagnostici moguće je utvrditi i pravodobno spriječiti razvoj različitih patologija kardiovaskularnog sustava, na primjer, kao što su:

  • aritmija (poremećaji srčanog ritma);
  • angina pektoris;
  • hipertenzija (povećanje ili smanjenje krvnog tlaka);
  • srčana ishemija.

Uz to, praćenje može pružiti detaljnije informacije o:

  • lokalizacija ishemije;
  • odnos između manifestacije angine pektoris, kao i asimptomatske ishemijske bolesti srca s promjenama u EKG pokazateljima i uvjetima za pojavu patologija;
  • priroda pomaka i smjera ST-T tijekom napada angine.

24-satno nadgledanje srca informativna je i vrlo precizna dijagnostička metoda koja vam omogućuje dobivanje velike količine podataka o zdravlju pacijenta.

Indikacije i kontraindikacije za Holter EKG

Indikacije za Holter EKG praćenje

Trebali biste se obratiti kardiologu za dnevnu Holterovu dijagnostiku ako osoba osjeća:

  • trajni ili epizodni bolovi u srcu koji se pojavljuju iznenada ili uz određeni fizički napor;
  • bol i težina u prsima;
  • jutarnja slabost, pospanost tijekom dana;
  • otežano disanje;
  • odstupanja u radu srca tijekom emocionalnog stresa.

Također, bilo bi korisno provesti pregled s vrtoglavicom, nesvjesticom. Holterovo praćenje može se koristiti u kombinaciji s liječenjem bolesti kardiovaskularnog sustava za procjenu učinkovitosti terapijskih mjera.

Priprema za postupak

EKG Holter ne zahtijeva ozbiljnu pripremu. Ponekad ljekar koji liječi može prepisati pacijentu da prethodno napravi kardiogram.

Muškarcima s kosom na prsima preporuča se brijanje kose jer su elektrode Holterovog rekordera ugrađene u ovo područje. Ovaj uvjet mora biti ispunjen kako bi se dobila informativna i visokokvalitetna EKG snimka..

Kako se provodi dijagnostika u "SM-Clinic"

Holterovo praćenje je jednostavno. Pretvarači malog prijenosnog EKG rekordera pričvršćeni su na grudi pacijenta, a uređaj za fiksiranje obično se postavlja na remen. Na kraju dana uređaj se uklanja.

Holter postupak praćenja je automatiziran. Ali osoba će se također morati malo potruditi. Od njega će se tražiti da vodi dnevnik u koji je potrebno zabilježiti:

1. Aktivnosti tijekom dana (hodanje, fizički ili emocionalni stres, itd.).
2. Vrijeme odmora i promjene zanimanja.
3. Dobrobit prilikom obavljanja određenih stvari, kao i tijekom odmora.

Postoji nekoliko principa za provođenje holter nadzora:

  • fragmentirano (vođeno događajima);
  • konstantno.

Kontinuiranim Holter EKG-om tijekom 24 sata bilježi se do 100 000 otkucaja srca. Uz trajni zapis, snimač neko vrijeme pohranjuje podatke o srčanim ciklusima prije početka napada aritmije ili pojave simptoma boli. Ova je funkcija potrebna ako iznenada pacijent zaboravi odmah pritisnuti gumb za registraciju.

Fragmentirano Holterovo praćenje provodi se kad su simptomi aritmije rijetki. Takvo istraživanje može zahtijevati duže vrijeme izvršenja. Načelo registracije je jednostavno: kad pacijent osjeti znakove poremećaja ritma, pritisne tipku na prijenosnom uređaju, a snimač napravi elektrokardiogram.

Nakon što date snimač i dnevnik, kardiolog uzima podatke s uređaja i unosi podatke iz dnevnika u računalo. Digitalni sustav analizira podatke i prikazuje dnevni elektrokardiogram. Na temelju tih podataka donosi se zaključak.

Cijene Holterovog nadzora u "CM-klinici"

"CM-Clinic" zapošljava specijaliste-kardiologe najviše kategorije koji imaju veliko praktično iskustvo. Nakon proučavanja primljenog elektrokardiograma i pacijentovog dnevnika, liječnik će napisati i donijeti zaključak. Rezultat će trajati oko 20 minuta. Ako je potrebno, propisat će se učinkovito liječenje. Trošak dijagnostike je optimalan.

Točne cijene postupka i prijavu na Holter nadzor možete saznati od operatora kontakt centra "CM-Clinic" ili putem mrežnog obrasca za registraciju na našoj web stranici.

Holter EKG nadzor - što je to i kako se to radi

Što je Holter EKG nadzor, nazvan po izumitelju biofizičara Holtera? Ova je tehnika bila nova faza poboljšanja na polju kardiologije..

Dostupnost kontinuiranog praćenja rada srca tijekom dana ili više učinila je prilagodbe konceptu normalnog ritma organa i njegovih kršenja.

Stalna modifikacija uređaja otvara nove mogućnosti za bilježenje električnih procesa u miokardu. To vam omogućuje točno određivanje lokalizacije, stupanj oštećenja srčanog mišića i propisivanje učinkovite terapije.

Primjena i učinkovitost

Potreba za Holterovim nadzorom diktirana je čestim situacijama kada je pacijent imao srčanih problema tijekom dana u mirovanju ili nakon tjelesnog napora, bilo kakvih događaja, ali standardno snimanje EKG-a, napravljeno nakon nekog vremena, nije otkrilo nikakve abnormalnosti.

Samo registracija svih otkucaja srca dnevno mogla bi pokazati stvarno stanje aktivnosti miokarda. Visok sadržaj informacija o metodi posebno je vrijedan za dijagnosticiranje bolesti koje su asimptomatske ili paroksizmalne..

Sustav dnevnog Holter EKG nadzora omogućuje:

  • Procijeniti funkcionalnu aktivnost miokarda, njegov ritam i vodljivost u uvjetima uobičajenog načina života, emocionalnu i tjelesnu aktivnost.
  • Procijenite stanje srca u mirovanju, za vrijeme spavanja.
  • Utvrditi prisutnost srčanih aritmija, zabilježiti njihove cikličke promjene, broj ponavljajućih epizoda tijekom praćenja, trajanje, intenzitet, prirodu (ventrikularnu, supraventrikularnu) i uvjete za aritmiju. Važno je da svakodnevna registracija ekstrasistola (nepravodobnih kontrakcija srca) otkrije je li njihov broj u granicama normale ili ne.
  • Identificirati oblik angine pektoris (stabilna, nestabilna), uključujući asimptomatsku (bezbolnu) ishemiju miokarda. Metoda određuje broj i trajanje epizoda, kao i uvjete, prag opterećenja i brzinu pulsa pod kojima se razvija ishemija. U prisutnosti bolova u predjelu srca utvrđuje se uzrok njihove pojave (nedovoljna opskrba krvlju, osteokondroza, neuralgija).
  • Da bi se utvrdila povezanost između pacijentovih subjektivnih osjeta i objektivnih očitanja uređaja.
  • Postavite točnu dijagnozu, prepišite adekvatno liječenje i pratite učinkovitost lijekova koje pacijent uzima.
  • Procijenite promjene u radu srca u prisutnosti pacemakera.

Razlika od konvencionalne elektrokardiografije i ehokardiografije

Metode standardnog EKG-a, ehokardiografije i Holterovog nadzora izumljene su s jedinom svrhom otkrivanja patologija u radu miokarda. Međutim, značajne razlike u metodama određuju prikladnost njihove primjene u određenim slučajevima..

Standardna elektrokardiografija otkriva aritmije (tahiaritmija, bradiaritmija, atrijalna fibrilacija), prehranu srčanog mišića (ishemijska bolest) i električne impulse (blokada), ali samo u vrijeme pregleda (bilježenje podataka).

Na primjer, napad aritmije koji se dogodio ranije neće se pojaviti na EKG snimci sat vremena kasnije. Također, patologije koje nisu popraćene električnim impulsima (oštećenja ventila niskog stupnja) neće se evidentirati.

Nedovoljan sadržaj informacija EKG metode zahtijeva potvrdu na drugim snimačima.

Holterovo praćenje, za razliku od standardnog EKG-a, pouzdanija je i informativnija metoda s velikim brojem analiziranih parametara.

Registracija rada srca vrši se tijekom dana (po potrebi i do 7 dana), stoga se na uređaju bilježe sva nestalna, prolazna kršenja.

Nedvojbena prednost najnovijih modela uređaja za Holter EKG nadzor je prisutnost dodatne funkcije za praćenje dnevnog krvnog tlaka (krvnog tlaka).

Ehokardiografija se značajno razlikuje od ovih tehnika. Omogućuje vam da na ekranu ultrazvučnog skenera vidite srce i tako odredite veličinu i debljinu stijenki komora srca, brzinu protoka krvi, prisutnost krvnih ugrušaka u šupljinama, stupanj aterosklerotskog procesa, a također možete vidjeti i aktivnost srca u stvarnom vremenu.

Propisuje se kao početni pregled ili nakon otkrivanja promjena na elektrokardiogramu.

Praćenje indikacija

Dugotrajno proučavanje podataka zabilježenih Holterovim uređajem omogućilo je utvrđivanje kada je svrha ove metode prikladna. To:

  • Stanja bolesnika, koja vjerojatno ukazuju na aritmiju (vrtoglavica nepoznate etiologije, nesvjestica, lupanje srca, zatajenje srca).
  • EKG otkrivanje promjena često kompliciranih aritmijom (infarkt miokarda, sindrom dugog QT).
  • Stanja koja vjerojatno ukazuju na ishemijsku bolest (bol u prsima, otežano disanje, posebno nakon vježbanja, psihoemocionalni nalet), kao i dijagnoza asimptomatske srčane ishemije.

  • Praćenje učinkovitosti terapije - liječenje aritmija i koronarne bolesti lijekovima na lijekove. Procjenjuju se promjene nakon primjene lijeka, ablacije puta, stentiranja i premosnice koronarne arterije.
  • Praćenje rada elektrostimulatora srca.
  • Praćenje bolesnika s rizikom od razvoja aritmija ili bolesti koronarnih arterija (s urođenim i stečenim patologijama srca, nakon infarkta miokarda).
  • Arterijska hipertenzija s znakovima kardiovaskularnog zatajenja.
  • Nedovoljna cirkulacija krvi II-III stupanj, zatajenje bubrega.
  • Priprema za operaciju na srcu i drugim organima kod ljudi s patologijama miokarda.
  • Za više informacija o tehnici i njezinim prednostima pogledajte videozapis:

    24-satna Holterova tehnika

    Holterov uređaj je prijenosni snimač težak manje od 0,3 kg, pričvršćen na tijelo pacijenta posebnim remenom. Nakon odmašćivanja kože alkoholnom otopinom, elektrode se pričvršćuju na određene točke područja prsa.

    Standardni pregled provodi se u roku od 24 sata. U slučajevima kada napad nije zabilježen tijekom dana, praćenje se povećava na 48, 72 sata ili 7 dana.

    Snimanje se vrši na nekoliko kanala (od 2 do 12), ali najčešći su 2- i 3-kanalni snimači. Tijekom prvog pregleda obično se koristi 12-kanalni uređaj, jer daje više informacija, uz ponovljeno praćenje dovoljna su 3 kanala.

    U vrijeme studije pacijentu se daje dnevnik u kojem se bilježe sve aktivnosti, vrijeme spavanja, uzeti lijekovi, osjećaji, pritužbe, dobrobit..

    Liječnik preporučuje određene tjelesne aktivnosti (penjanje stepenicama, brzo hodanje) kako bi se analizirao rad srca tijekom i nakon povećanog opterećenja.

    Ostatak pacijenta vodi svoj uobičajeni način života. Nakon isteka vremena morate se vratiti u kliniku da biste uklonili uređaj.

    Značajke ankete, kako se pripremiti

    Nije potrebna posebna priprema za pregled. Iznimka su muškarci s vrlo dlakavim prsima. Da biste osigurali čvrsto prianjanje elektroda, morat ćete obrijati kosu.

    Tijekom praćenja ne postoje ograničenja u uobičajenom načinu života i prehrane, ali:

    • ne možete poduzimati vodene postupke kako biste izbjegli oštećenje uređaja;
    • ne smiju se dopustiti mehanička i toplinska oštećenja uređaja;
    • ne biti u blizini dalekovoda;
    • ne dopustite opterećenja s povećanim znojenjem, jer to može izazvati ljuštenje elektroda.
    Nošenje Holterovog uređaja ne stvara posebne neugodnosti - lagan je, kompaktan, tih. Izvjesna nelagoda može biti posljedica nemogućnosti tuširanja, kao i prepreka preaktivnosti ili omiljenom položaju spavanja.

    Dekodiranje rezultata

    Nakon uklanjanja uređaja, te zapise liječnik unosi u računalo - dekoder. Digitalni sustav analizira podatke koje pregledava i ispravlja liječnik, a zatim se na temelju njih donosi zaključak.

    Standardno dekodiranje nužno ukazuje na podatke o otkucajima srca, ventrikularnim i supraventrikularnim ekstrasistolama (poremećaji ritma), pauzama ritma, promjenama u intervalima PQ i QT. Identificirane patologije ilustrirane su ispisima elektrokardiograma za razdoblje praćenja.

    Vrijeme dešifriranja traje oko 2 sata. Nakon pregleda rezultata, liječnik koji propisuje propisuje odgovarajući tretman.

    Svakodnevno praćenje EKG-a i krvnog tlaka prema Holteru kod kuće jedna je od najpouzdanijih i najinformativnijih metoda za dijagnosticiranje aritmije i koronarne bolesti..

    Neosporna prednost metode je sposobnost provođenja u uobičajenim kućnim uvjetima i bez prekida rada i učenja. Jednostavan i bezbolan pregled na Holter uređaju daje objektivnu sliku rada srca, što olakšava imenovanje učinkovite terapije.

    Više O Tahikardija

    Opće informacijePsihovegetativni sindrom (vegetativna distonija, psihastenični pad, itd.) Je sindrom u kojem osoba ima poremećaje vegetativnih funkcija, različite u manifestacijama i podrijetlu.

    Trikuspidalna regurgitacijaTrikuspidalna regurgitacija jedna je od vrsta srčanih mana kod koje dolazi do zatajenja trikuspidnog (trikuspidnog) ventila, što dovodi do sistole da preokrene protok krvi iz desne klijetke u atrij.

    Sjedilački način života (tjelesna neaktivnost) prava je katastrofa koja je pogodila suvremeno čovječanstvo. Sjedilački način života, dugo vremena koje provodimo u blizini računala, pasivni odmor - sve to narušava zdravlje našeg tijela, pridonosi nastanku niza poremećaja i patologija.

    Svatko postaje svoj liječnik, dijagnosticira sindrom kroničnog umora. Je li krivo tijelo ili mozak? To je glavno pitanje. Ako stanje stalnog umora prođe nakon 2-3 dana dobrog odmora, tada ne biste trebali razmišljati o tome što se događa.