Mokraćna kiselina u krvi

U ovom članku razmatramo situaciju kada je povećana mokraćna kiselina u krvi, koji su uzroci, simptomi i liječenje. Važnost pravovremenog uklanjanja ovog stanja posljedica je činjenice da njegovo nakupljanje postaje uzrok povećanog taloženja soli. Kao rezultat, osoba razvija razne zglobne patologije: giht, artritis, artroza i osteokondroza. Komplikacije također uključuju kardiovaskularne bolesti i hipertenziju..

Razinu pokazatelja možete odrediti u javnim i privatnim laboratorijskim odjelima. Termin studije nije duži od dva dana.

Mokraćna kiselina u krvi - što je to?

Mokraćna kiselina nastaje razgradnjom purinskih baza i ostataka nukleinske kiseline. Značajan udio purinskih baza oslobađa se prirodnim uništavanjem stanica, a mali dio dolazi iz crvenog mesa, jetre i ribe, kao i vina. Što uzrokuje prirodni porast tvari kod prehrane bogate purinima, i obrnuto.

Transport mokraćne kiseline provodi krvožilni sustav od jetre do bubrega. Tamo se filtrira 70% dolazne tvari, nakon čega slijedi izlučivanje zajedno s urinom. Preostalih 30% transportira se u probavni trakt, a zatim izlučuje stolicom. Istodobno se višak dušika uklanja iz ljudskog tijela..

Pojačana sinteza predmetne tvari ili kršenje procesa eliminacije postaju razlog njenog taloženja u tkivima. Uz konstantno visoku razinu mokraćne kiseline, razvijaju se upalne patologije zglobova.

Zanimljivo je da se kod ptica, insekata i brojnih gmazova dotična tvar također stvara tijekom metabolizma peptida. Takve promjene nastale su u njima tijekom evolucijskog razvoja zbog ograničene ravnoteže vode. U ovom se slučaju uvodi glavni dio zajedno s izmetom u čvrstom stanju..

Normalne vrijednosti mokraćne kiseline

Prije nastavka razmatranja referentnih vrijednosti, treba naglasiti da se prikazani podaci ne mogu koristiti za samodijagnozu. Neprihvatljivo je koristiti opisane vrijednosti za neovisno tumačenje dobivenih rezultata analize i imenovanje naknadnog liječenja. Podaci su dati samo u informativne svrhe..

Konačno tumačenje rezultata analize mokraćne kiseline zadatak je liječnika koji dolazi. Pri dekodiranju je važno uzeti u obzir 2 kriterija: spol i dob ispitane osobe. Referentne vrijednosti za djecu mlađu od 14 godina neovisne su o spolu. Razdvajanje normalnih vrijednosti zabilježeno je tek nakon 14 godina.

DobKatNormalne vrijednosti, mikromoli po litri
Mlađe od 14 godinaOba119 - 319 (prikaz, stručni)
Stariji od 14 godinaČovjek209-419
Žena150 - 349 (prikaz, stručni)

Treba naglasiti da se nakon 60 godina ne uočavaju razlike u analizama kod muškaraca i žena, budući da se razina mokraćne kiseline u tijelu muškaraca smanjuje.

Povećana mokraćna kiselina u krvi - uzroci, simptomi i liječenje

Stanje u kojem je povišena mokraćna kiselina u krvi u medicini se naziva hiperuricemija. Uobičajeno je dopušteno blago povećanje pokazatelja. Maksimalno za žene je 355 mikromola po litri, za muškarce je dopušteno povećanje mokraćne kiseline do 430 mikromola po litri.

Prije dijagnoze hiperurikemije, liječnik će predložiti ponavljanje studije kako bi se isključili lažno pozitivni rezultati..

Simptomi viška mokraćne kiseline u tijelu

Opasnost od stanja leži u činjenici da u početnoj fazi osobu ne uznemiruju nikakvi simptomi. Međutim, analiza pokazuje visok sadržaj mokraćne kiseline. U kasnijim fazama pacijent ima patologije unutarnjih organa različitog stupnja..

U djece povećanje tvari popraćeno je:

  • nepravilan rad crijeva;
  • bolovi u trbuhu;
  • kašnjenja u razvoju govora;
  • nervozni tikovi;
  • povećana nervoza, razdražljivost;
  • pojačano znojenje;
  • nekontrolirano mokrenje;
  • bolovi u mišićima i zglobovima.

Tijekom puberteta pacijenti osjećaju svrbež genitalija, bol u lumbalnoj kralježnici i nekontrolirano debljanje bez očitog razloga.

Povećana mokraćna kiselina u krvi kod muškaraca i žena dovodi do pojave bolesti probavnog sustava i zglobova.

Razlozi povećanja mokraćne kiseline u krvi kod žena i muškaraca

Tri su glavna mehanizma za razvoj visoke koncentracije mokraćne kiseline:

  • brza smrt i propadanje stanica, što je popraćeno sporim procesom njihove obnove. Paralelno s tim, bilježi se aktiviranje razmjene genetskih informacija. Razgradnja DNA i RNA prirodno uzrokuje stvaranje mokraćne kiseline u krvi;
  • pogoršanje mokraćnih organa. Bubrezi polako filtriraju primarni urin, što rezultira mokraćnom kiselinom koja se aktivno taloži u ljudskom tijelu;
  • pretjerani unos purina s hranom.

Stoga glavni uzroci patološkog stanja uključuju:

  • gihta oštećenje zglobova;
  • onkološke bolesti s rastućim metastazama. Poznato je da maligne novotvorine prate aktivna dioba stanica i nekontrolirani rast tkiva. Kao rezultat, dovodi do prirodnog povećanja koncentracije mokraćne kiseline u krvi;
  • uporaba zračenja i kemoterapije, što dovodi do povećanog propadanja živih stanica;
  • patologija bubrega različitih etiologija;
  • patologija bubrega;
  • Anemija nedostatka B-12;
  • toksikoza trudnica itd..

Ostali razlozi za povećanje pokazatelja uključuju Lesch-Nyhanov sindrom. U ovom genetskom poremećaju, razina mokraćne kiseline je značajno povećana zbog povećane proizvodnje. Prevalencija ne prelazi 1 slučaj na 300 tisuća ljudi.

Bolest je popraćena mentalnom retardacijom, sklonošću agresivnom ponašanju, tendencijom samoozljeđivanja. Patologiju u novorođenčadi možete primijetiti usporenim psihomotornim razvojem. Prilikom nicanja zubića beba počinje pokazivati ​​agresivne radnje: grize usne, grize ruke, nokte i prste.

Uspostavljanje konačne dijagnoze moguće je samo kada se otkriju povišena mokraćna kiselina, psihološke abnormalnosti i neurološke patologije.

Slične promjene u mokraćnoj kiselini u krvi karakteristične su za Downov sindrom..

Uz to, porast razmatranog pokazatelja karakterističan je za akutni oblik psorijaze, kvar štitnjače, anemiju srpastih stanica, srčane patologije, kao i pretilost i intoksikaciju olovom..

Također, bilježi se porast razine mokraćne kiseline kod uzimanja salicilata, liječenja citostaticima, diureticima itd., Pretjerane upotrebe purina s hranom, pretjerane tjelesne aktivnosti itd..

Razlozi za pad

Za cjelovitost, razumijevajući razloge odstupanja kriterija od norme, treba razumjeti moguće razloge nedostatka mokraćne kiseline u krvi. Glavni razlozi uključuju:

  • kršenje funkcionalne aktivnosti jetre. Zabilježeni su neuspjesi u metaboličkim procesima predmetne tvari s nedostatkom enzima ili smanjenjem njihove aktivnosti;
  • nasljedni glukoza-fosfat-aminski dijabetes. Pacijent ima biokemijske i kliničke abnormalnosti u normalnoj reapsorpciji fosfata, jednostavnih šećera i glukoze;
  • ovisnost o alkoholu, u kojoj pacijent ima kršenje pune funkcije jetre;
  • kongenitalna hepatolentikularna degeneracija, karakterizirana nepravilnim metabolizmom bakrenih iona. Kao rezultat toga, pacijent razvija teške patologije živčanog sustava i drugih unutarnjih organa. Javlja se u 7% osoba s cirozom. Prosječna dob početka bolesti je od 10 do 26 godina. Vanjski čimbenici koji uništavaju jetru važni su za pojavu patologije;
  • kongenitalna ksantinurija. Mokraćna kiselina se ne proizvodi u dovoljnim količinama zbog nedostatka enzima ksantin oksidaze;
  • Parkhonov sindrom, uzrokovan nekontroliranim prekomjernim lučenjem hormona vazopresina. Hypourekimia je sekundarni simptom patologije;
  • nakon dijete s niskim udjelom purina.

O opasnostima mokraćne kiseline u krvi:

Liječenje povećane mokraćne kiseline u krvi

Važno: terapija povećane mokraćne kiseline primarni je zadatak liječnika koji liječi. U prvoj fazi provodi se sveobuhvatna dijagnoza pacijenta i prikupljanje njegove anamneze. Na temelju rezultata prikupljenih podataka liječnik postavlja konačnu dijagnozu..

Na temelju utvrđenih patologija i prisutnosti popratnih bolesti, utvrđuju se potrebne taktike liječenja. Nepoštivanje propisa liječnika za odabranu taktiku terapije dovesti će do komplikacija bolesnikova stanja. Pogledajmo pobliže glavne metode liječenja.

Dijetalna terapija

Ako je mokraćna kiselina u krvi povišena, tada se pacijentu savjetuje da izuzme obroke s velikom količinom purinskih baza i kalorija. Ako se primijeti prekomjerna težina, prije svega potrebno je pokušati normalizirati tjelesnu težinu. S dnevnog jelovnika isključeni su sljedeći proizvodi:

  • masno meso i riba;
  • iznutrice;
  • dimljena jela;
  • juhe s visokom koncentracijom mesnih proizvoda;
  • kava;
  • alkoholna pića;
  • gljive;
  • kakao i čokolada.

Za toplinsku obradu, bolje je koristiti kipuće i dinstanje, odbiti pržiti. Važno je svakodnevno unositi najmanje 2 litre (u nedostatku bubrežnih i kardiovaskularnih patologija) čiste i nezaslađene vode. Proizvodi koji mogu ubrzati postupak uklanjanja tvari iz ljudskog tijela uključuju:

  • suhe šljive;
  • suhe marelice;
  • jabuke;
  • krumpir;
  • nemasno meso;
  • mliječni proizvodi.

Terapija lijekovima

Potrebu za primjenom lijekova određuje isključivo liječnik koji dolazi. Samoizbor lijekova i njihovih doza opasan je po zdravlje. Na temelju razloga za odstupanje kriterija od norme, liječnik će odabrati potrebne lijekove.

Glavni lijekovi uključuju:

  • alopurinol ® - izravno utječe na enzim ksantioksidaze, ometajući sintezu predmetne tvari. Neprihvatljivo je propisivanje lijeka pacijentu s utvrđenom činjenicom dijabetes melitusa i bolesti bubrega;
  • sulfinpirazon ®, čiji se mehanizam djelovanja temelji na ubrzavanju procesa izlučivanja tvari kroz bubrege. Nije propisan za ljude s alergijskom reakcijom na sulfinpirazone, kao i za čireve probavnog sustava i urolitijazu;
  • benzobromaron ® je u stanju aktivirati pojačano izlučivanje dotične tvari zajedno s urinom. Mehanizam djelovanja je posljedica inhibicije procesa njegove reapsorpcije u bubrezima. Paralelno s tim, lijek djeluje depresivno na enzime koji pridonose uništavanju purinskih baza. Nije propisan za žene na položaju i za djecu, kao i za pacijente s teškim patologijama bubrega i jetre.

Nakon tečaja terapije lijekovima provode se ponovljeni laboratorijski testovi. Povratak pokazatelja na granice referentnih vrijednosti ukazuje na ispravnost odabranog tretmana. Nedostatak pozitivne dinamike ukazuje na potrebu odabira alternativnih lijekova ili promjene doziranja već odabranih.

Kako se testirati na mokraćnu kiselinu?

Krvni test na mokraćnu kiselinu uzima se u laboratorijskom odjelu ujutro nakon 12-satnog posta. Trebali biste odustati od tjelesnog treninga uoči putovanja u radnu sobu. Pušenje nije dopušteno 3 sata prije postupka punjenja vene.

Unos alkoholnih pića isključen je dva dana.

Zašto je važno strogo poštivati ​​pravila treninga? Liječnik donosi zaključak o zdravlju pacijenta na temelju njegove opće kliničke slike, kao i podataka iz laboratorijskih i instrumentalnih studija. Istodobno, više od 70% informacija liječnik dobiva upravo iz podataka laboratorijskih pretraga. Na temelju dobivenih rezultata, pacijentu se dijagnosticira i propisuje potrebni tretman.

Iskrivljavanje rezultata zbog nepravilne pripreme, skladištenja i transporta uzorka biomaterijala dovodi do pogrešne dijagnoze.

Za laboratorijsku dijagnostiku koristi se kemijska metoda - fotokolorimetrija. Bit tehnike je odrediti razinu željene tvari ovisno o apsorpciji ultraljubičastog zračenja različitog spektra. Rezultat laboratorijskog ispitivanja razine mokraćne kiseline u krvi objavljen je u obliku kvantitativnih numeričkih vrijednosti. Uobičajena mjerna jedinica je mikromol po litri.

zaključci

Da rezimiramo, valja naglasiti važne točke:

  • tvar koja se razmatra u članku nastaje raspadanjem purinskih baza. Njegov je porast posljedica kršenja enzimskog rada ili smanjenja brzine njegovog izlučivanja;
  • laboratorijska dijagnostika je relevantna kada se otkriju znakovi zglobnih bolesti (gihta), potreba odabira metoda liječenja malignih novotvorina i praćenje učinkovitosti odabrane terapije;
  • razmatrani kriterij je nešto viši kod muškaraca. To se mora uzeti u obzir pri procjeni normalnih vrijednosti pacijenta;
  • lažno pozitivni rezultati posljedica su nepravilne pripreme pacijenta. Jesti puno hrane bogate purinima, kao i stres i fizičko naprezanje. Da bi se uklonila netočnost analize, kada se otkrije odstupanje pokazatelja od norme, provodi se druga studija;
  • liječenje hiperurekimije uključuje dijetoterapiju u kombinaciji s lijekovima. Lijekovi se odabiru na temelju osnovnog uzroka odstupanja pokazatelja od norme.
  • o autoru
  • Najnovije publikacije

Diplomirana specijalistica, 2014. diplomirala je s odličom na Saveznom državnom proračunskom obrazovnom zavodu za visoko obrazovanje Orenburg State University, diplomiravši mikrobiologiju. Diplomirao na poslijediplomskom studiju na Orenburškom državnom agrarnom sveučilištu.

U 2015. godini. na Institutu za staničnu i unutarstaničnu simbiozu Uralskog ogranka Ruske akademije znanosti prošao je usavršavanje na dodatnom profesionalnom programu "Bakteriologija".

Laureat sveruskog natječaja za najbolji znanstveni rad u nominaciji "Biološke znanosti" 2017.

Mokraćna kiselina u krvi - što je to i zašto raste

Urična kiselina je uvijek prisutna u krvi i to se stanje naziva uricemia. Fenomen kod kojeg se u krvi povećava mokraćna kiselina naziva se hiperurikemija, a uzroci su joj metabolički poremećaji, nasljedne bolesti, simptomi ovog stanja uzrokovani su kristalizacijom kiseline u tkivima. Hipuricemija - snižena mokraćna kiselina (UC) u usporedbi s normalnom.

Svojstva mokraćne kiseline

Proizvod razgradnje aminokiselina koje sadrže purinske baze je mokraćna kiselina. Purini dolaze iz biljne i životinjske hrane. Njihova glavna važnost za tijelo je izgradnja molekula DNA u jezgrama stanica.

Mnogo je purina u aktivno obnavljajućim i radnim organima, kao i u tkivima mladih, rastućih životinja. Stvaranje MK u tijelu događa se neprestano u jetri. Taj se proces pojačava tjelesnim naporom, postom.

Kiselina se bubrezima normalno potpuno uklanja iz krvi, ali kod nekih bolesti mokraćni sustav ne može se nositi, u ovom slučaju analiza premašuje normu. Pretjerana konzumacija hrane koja sadrži aminokiseline s purinskim bazama također nanosi štetu tijelu..

Ne povećavaju svi purini razinu MK. Opasnost od kristalizacije urata povećava se s povećanom količinom gvanina, adenina, ksantina, hipoksantina u prehrani.

  • u fiziološkoj normi, tijelo treba;
    • stimulacija sinteze adrenalina i norepinefrina, što pojačava rad mozga;
    • antioksidativna zaštita krvnih žila, pomažući u sprečavanju preranog starenja;
    • neuroprotektivna zaštita, koja sprečava degeneraciju živčanog tkiva, smanjuje rizik od Alzheimerove bolesti i Parkinsonove bolesti.
  • kada se prekorači fiziološka norma;
    • taloženje kristala urata u zglobovima i tkivima, što uzrokuje urolitijazu;
    • oštećenje endotela krvnih žila, što izaziva promjene na krvožilnom zidu, stvara uvjete za razvoj ateroskleroze.

Standardi

Norme krvnih testova na mokraćnu kiselinu su takve količine u kojima se ostvaruju njezina korisna svojstva, ali koja ne dovodi do negativnih promjena, ne izaziva bolesti.

Norme mokraćne kiseline u krvi:

  • djeca mlađa od 14 godina - od 120 - 320 μmol / l;
  • norma kod odraslih muškaraca / žena mlađih od 60 godina;
    • muškarci - od 210 - 420;
    • za žene - 150 - 350;
  • u odraslih od 60 do 90 godina;
    • muškarci - 250 - 470;
    • žene - 190 - 430;
  • odrasli stariji od 90 godina;
    • za muškarce - 210 - 490;
    • žene - 130 - 460.

Nakon 60 godina, razlika u vrijednosti mokraćne kiseline u muškaraca i žena izravnava se, razine norme tih vrijednosti malo se razlikuju.

To je zbog činjenice da je prisutnost estrogena pridonijela uklanjanju MC prije menopauze. Smanjenje njihove razine u žena u postmenopauzi uzrokuje povećanje sadržaja mokraćne kiseline u krvi i porast gihta u usporedbi s muškarcima u dobnoj skupini 55-70..

Analiza

Biokemijska analiza mokraćne kiseline je krvni test koji se provodi uzimanjem venske krvi radi proučavanja njenog sastava, što omogućuje zaključak o funkcionalnom stanju tijela.

Da bi se utvrdila razina MK, ispituje se serum krvi za koji se stanični elementi uklanjaju iz uzorka. Ispitivanja mokraćne kiseline u krvi natašte provode se nakon što je post proveden u 8-14 sati. Obično se unos hrane zaustavlja u 18-20 sati i ne jede do analize.

Prije postupka, ne biste trebali uzimati lijekove, trebali biste se suzdržati od tjelesnih aktivnosti, ne uzimati alkohol, slijediti prehranu koja isključuje upotrebu purina dan prije.

Razlozi za povećanje

Što znači ako je u analizi povišena mokraćna kiselina, što je razlog za ovo stanje u krvi kod odraslih, koji se simptomi očituju u žena i muškaraca.

Razlozi za povećanje mokraćne kiseline uključuju:

  • kršenja sposobnosti filtriranja bubrega;
  • prekomjerni unos purina iz hrane;
  • uništavanje vlastitih tkiva s oslobađanjem proizvoda raspadanja nasljednog materijala (DNK) u krv.

Ako je MC povišen u krvi, njegove soli kristaliziraju u tijelu i talože se u obliku urata u zglobovima, unutarnjim organima, što uzrokuje poremećaj njihova rada.

Promjenu MC u tijelu uzrokuju prvenstveno bolesti:

  • primarni ili nasljedni:
    • poremećaj enzima;
    • Lesha - Nihan-ova bolest;
  • sekundarno:
    • giht;
    • bolesti krvi;
      • anemija;
      • multipli mijelom;
      • policitemija;
      • leukemija;
      • leukemija;
    • bolesti mokraćnog sustava;
      • žad;
      • zatajenje bubrega;
      • naborani bubreg;
      • uremija;
    • hiperlipidemija;
    • toksikoza trudnica.

Značajne razine mokraćne kiseline u krvi ukazuju na razvoj urolitijaze koja uzrokuje oštećenje bubrega i mokraćnog sustava..

Genetski uzroci

Visoke razine mokraćne kiseline mogu se povezati s nasljednim uzrocima, koji predstavljaju poremećaj u krvi enzima povezanih s X kromosomom, zbog čega se giht češće razvija kod muškaraca nego kod žena - udio je oko 20 prema 1.

Nasljedne značajke koje dovode do pojave urata:

  1. povećava se aktivnost enzima fosforibozil difosfat (FDDF) - sintetaza, zbog čega se povećava stvaranje purinskih baza u tijelu;
  2. smanjuje se sudjelovanje FRDF u procesima ponovne upotrebe purina za izgradnju DNA;
  3. smanjuje se aktivnost enzima hipoksantin-gvanin-fosforibozil transferaze (HGFT), što pojačava uništavanje purina.

Nedostatak aktivnosti enzima HGFT uzrokuje Lesch-Nihanovu bolest. Sličan porast mokraćne kiseline, koji je nastao iz nasljednih razloga, dijagnosticira se u dojenčadi u krvi u oko 5-6 mjeseci života, a od prvih dana bolest zahtijeva najozbiljnije liječenje..

Lesch-Nihan sindrom očituje se kod djece:

  • zaostajanje za vršnjacima u tjelesnom razvoju;
  • urin narančasto obojenog;
  • povraćanje, vrućica, hiperexcitabilnost;
  • samoozljeđivanje.

Od onoga što raste mokraćna kiselina, što pokazuje višak norme u testu krvi?

Razlog povećane razine mokraćne kiseline u žena u krvi može biti metabolički sindrom - stanje koje karakterizira pretilost, dijabetes tipa 2, hipertenzija. U muškaraca se višak normi mokraćne kiseline u krvi dijagnosticira nakon 40 godina kod gihta.

Razlozi za porast razine MK mogu biti:

  • policistična bolest bubrega;
  • psorijaza, ekcem;
  • Downov sindrom;
  • bolesti srca - srčani udar, ishemija;
  • endokrini poremećaji - dijabetes, hipoparatireoidizam, pretilost;
  • nefropatija olova;
  • dijabetes;
  • ateroskleroza;
  • akromegalija;
  • bolest jetre;
  • sarkoidoza.

Doprinijeti pojavi MC u tijelu:

  • jedenje proteinske hrane;
  • fizički rad;
  • liječenje;
    • citostatici;
    • barbiturati;
    • diuretici;
    • nikotinska kiselina;
    • antineoplastična sredstva - hidroksiurea, mekloretamin;
    • beta blokatori;
    • kortikosteroidi;
    • teofilin;
    • metformin;
  • gladovanje;
  • pijenje alkohola, posebno crnog vina, piva.

Smanjena razina

Ako se razina smanji i razviju simptomi nedostatka mokraćne kiseline, razlozi za to, koji zahtijevaju hitno liječenje stanja u krvi, su bolesti:

  • hepatocerebralna distrofija - nasljedni poremećaj metabolizma bakra;
  • ksantinurija;
  • hepatitis;
  • Hodgkinova bolest;
  • defekti bubrežnih tubula;
  • bronhogeni rak;
  • Fanconijev sindrom;
  • limfogranulomatoza.

Smanjenje olakšava unos alopurinola, salicilata, piperazina, azatioprina, probenecida. Smanjena razina MC opaža se kod prehrane s niskim udjelom proteina, kao i u slučaju niskog sadržaja aminokiselina s purinskim bazama u prehrani..

Nedostatak MC često je povezan s nasljednim bolestima koje je teško liječiti. Takve bolesti uključuju Fanconijev sindrom, koji je uzrokovan urođenom disfunkcijom bubrežnih nefrona. Stečeni Fanconijev sindrom mogu pokrenuti nefrotoksični lijekovi, nedostatak vitamina D.

Simptomi na visokoj razini

Povećani sadržaj mokraćne kiseline ponekad se slučajno otkrije prilikom uzimanja testova, jer promjene mogu dugo biti asimptomatske u krvi.

Znakovi povećanja mogu biti:

  • opći slom;
  • padovi krvnog tlaka;
  • aritmija;
  • smanjen imunitet;
  • pojava mrlja na koži, osipa, crvenila laktova, koljena;
  • pojava kamenca na zubima;
  • smanjenje volumena dnevnog urina;
  • u djece - dijateza, atopijski dermatitis, psorijaza.

Zbog visoke razine MC, uratni kamenci nastaju u bubrezima. Povećana nakupina mokraćne kiseline u krvi kod mladića mlađih od 40 godina može uzrokovati giht.

Znakovi niske razine

Znakovi nedostatka mokraćne kiseline su pojava asteničnog sindroma, koji se očituje:

  • promjene raspoloženja;
  • oštećenje pamćenja;
  • slabost.

Smanjenje razine MC može uzrokovati:

  • pogoršanje vida i sluha;
  • smanjena taktilna osjetljivost;
  • oštećenje živčanog tkiva gušenjem, u težim slučajevima, paralizom.

Liječenje

Liječenje stanja u kojem je povišena mokraćna kiselina treba biti usmjereno na osnovni uzrok hiperuricemije u krvi. Ako je mokraćna kiselina u krvi povećana zbog bubrežnog poremećaja, nasljedne bolesti, tada se ovo stanje može liječiti tek nakon utvrđivanja razloga koji su izazvali bolest.

Lijek izbora je Allopurinol. Ovaj se lijek može koristiti samo prema uputama liječnika, jer ima opasne nuspojave koje mogu izazvati ozbiljno stanje pacijenta, uključujući i smrt..

  • Lijekovi Kolhicin, Sulfinpirazon, Probenecid, Benzobromaron, Fulflex, Urodan, Benemid sprečavaju stvaranje mokraćne kiseline u jetri, smanjuju taloženje urata u tkivima.
  • Diuretici Torasemid, Diacarb, Furosemid pomažu u pojačanom izlučivanju.

Za žene, porast razine mokraćne kiseline, u usporedbi s normom u krvi, služi kao faktor rizika za hipertenziju, liječenje mora nadgledati liječnik, samoliječenje može pogoršati stanje.

Dijeta i režim pijenja

Ako je iz bilo kojeg razloga povećana kiselina u krvi, ne samo liječenje lijekovima, već i korekcija prehrane - uključujući mliječne proizvode, svježe cijeđene sokove, isključujući rabarbaru, kiselicu, soljeno masno meso, dimljeno meso pomoći će u uklanjanju njegovih simptoma.

Promjenom prirode prehrane moguće je nadoknaditi povećani sadržaj urata, utjecati na uzrok nakupljanja mokraćne kiseline. U prehranu se uvodi biljna hrana. Smanjuje kiselost, alkalizira tijelo, što zaustavlja kristalizaciju urata.

Dnevno morate piti 2,5 litre vode, sokova, voćnih napitaka. Treba isključiti kavu, čaj, alkoholna, gazirana pića. Kako bi se spriječili relapsi povećanja MC, režim prehrane i pijenja mora se redovito poštivati.

S niskom uričnom kiselinom u tijelu, potrebno je normalizirati unos proteina iz hrane. Žene bi trebale primati 1 g proteina / 1 kg tjelesne težine dnevno, muškarci - 2 g / 1 kg, dijete - 1,5 g proteina / 1 kg.

Povećanje i smanjenje razine mokraćne kiseline u krvi: uzroci, simptomi i metode liječenja

Razina mokraćne kiseline u krvi i mokraći jedan je od najvažnijih pokazatelja normalnog funkcioniranja ljudskog tijela..

Stoga se smanjenje ili povećanje mokraćne kiseline ne smije zanemariti, jer to gotovo uvijek ukazuje na neispravnost takvih vitalnih organa kao što su jetra i bubrezi..

S obzirom na važnost ovog pokazatelja, predlažemo da shvatimo što je mokraćna kiselina, zašto raste u krvi i mokraći i kako se nositi s njom..

Mokraćna kiselina i urati: što je to i koja je razlika?

Mokraćna kiselina je kristal dušika, ugljika, vodika i kisika koji nastaje u jetri tijekom razgradnje purina.

Izlučivanje mokraćne kiseline iz ljudskog tijela provode bubrezi..

Purini se nalaze u hrani poput jetre, mahunarki, inćuna i piva. Mokraćna kiselina prisutna je u malim količinama u krvi, znoju, mokraći te tkivu mozga i jetre.

Urati su soli kalija i natrija urične kiseline koje stvaraju talog u mokraći. Urati se sintetiziraju iz mokraćne kiseline. Mokraćna kiselina u urinu mjeri se analizom urina, a u krvi biokemijskim testom krvi.

Sadržaj mokraćne kiseline obično ne šteti ljudskom tijelu, već, naprotiv, obavlja brojne vitalne funkcije:

  • povećava učinak kateholamina na stanice tijela, aktivirajući rad mozga i drugih dijelova živčanog sustava;
  • štiti tijelo od negativnih učinaka slobodnih radikala;
  • kontrolira kvalitativni sastav tjelesnih stanica.

Mokraćna kiselina u krvi: normalno

Stopa ovog pokazatelja izravno ovisi o spolu i dobi osobe..

Stopa mokraćne kiseline u djece

U djece je norma ovog pokazatelja 120-330 μmol / l..

Stopa mokraćne kiseline u muškaraca u krvi

U muškaraca mlađih od 60 godina pokazatelj mokraćne kiseline trebao bi biti u rasponu od 250 do 400 μmol / l, a kod muškaraca starijih od 60 godina - od 250-480 μmol / l.

Stopa mokraćne kiseline u žena u krvi

Stopa za žene je nešto manje važna nego za muškarce. U osoba mlađih od 60 godina ne smije prijeći 200 do 300 μmol / l, a u osoba starijih od 60 godina - od 210 do 430 μmol / l.

Povećanje sadržaja mokraćne kiseline u krvi u medicini obično se naziva hiperuricemija..

Krvni test na mokraćnu kiselinu: kako, gdje i kada uzimati

Analiza mokraćne kiseline provodi se kako za zdrave osobe u svrhu liječničkog pregleda, tako i za bolesnike s bolestima koje dovode do kašnjenja u izlučivanju mokraćne kiseline iz tijela. To uključuje dijabetes melitus, bolesti kardiovaskularnog sustava, giht i druge..

Da bi rezultati analize bili objektivni, trebali biste se pravilno pripremiti za davanje krvi. Da biste to učinili, 24 sata prije postupka uzorkovanja krvi sokove od voća i povrća, kofeinske i alkoholna pića, žvakaće gume treba ukloniti iz svakodnevne prehrane, kao i smanjiti fizički i mentalni stres.

Uzimanje krvi vrši se ujutro natašte, pa zadnji obrok treba biti najkasnije 12 sati prije postupka. Također, ne možete pušiti 1 sat prije testa..

Za analizu se uzima venska krv iz žila koje prolaze u kubitalnoj jami.

Predani testovi obrađuju se u roku od 24 sata i izdaju sljedeći dan. Ali u hitnim slučajevima može se hitno izvršiti biokemijski test krvi (u cito) u roku od 2-3 sata.

Povećana je mokraćna kiselina: uzroci

Povišenu razinu mokraćne kiseline mogu uzrokovati:

  • hipertonična bolest. Stalnim porastom krvnog tlaka bubrezi su oštećeni, uslijed čega se pojavljuje hiperuricemija. U ovom slučaju, kardiolog ili liječnik opće prakse daje pacijentima preporuke kako smanjiti razinu mokraćne kiseline u tijelu, koja se sastoji u uzimanju lijekova koji snižavaju krvni tlak i prehrani;
  • giht. Uzrok ove bolesti je povećana sinteza purina. Ciljni organ za giht su bubrezi, što dovodi do zatajenja bubrega. Također, kod gihta zahvaćeni su zglobovi, odnosno gihtani artritis. Osim toga, s ovom patologijom kristali mokraćne kiseline talože se ispod kože. Takvi se naslage nazivaju tofuzi. Svim pacijentima mora biti propisana prehrana s povećanom uričnom kiselinom u krvi i terapija lijekovima koja pomaže uklanjanju urata iz tijela. Detaljnije ćemo razgovarati o liječenju gihta i lijekovima koji uklanjaju mokraćnu kiselinu iz tijela;
  • bolesti endokrinog sustava. Hiperfunkcija paratireoidnih žlijezda dovodi do povećanja koncentracije razine kalcija u krvi, a to, pak, do hiperuricemije. Dijabetes melitus popraćen je kršenjem gotovo svih vrsta metabolizma u tijelu, uključujući purin;
  • prekomjerna težina i pretilost. Ova stanja ne utječu izravno na metabolizam purina, ali povećavaju rizik od hipertenzije, gihta i dijabetes melitusa;
  • povećana razina kolesterola u tijelu i ateroskleroza. Hiperurikemija se često javlja kod visokog kolesterola i ateroskleroze;
  • patologija mokraćnog sustava. U ovom slučaju možemo govoriti o začaranom krugu, jer je mokraćna kiselina sastojak kamenca. Zauzvrat, urolitijaza doprinosi nefropatiji, policističnoj bolesti, zatajenju bubrega, odnosno stanjima koja uzrokuju hiperuricemiju;
  • patologija krvi. Policitemija, anemija, hemoliza eritrocita, leukemija i drugi mogu dovesti do hiperuricemije. Hiperurikemija u bolestima krvi objašnjava se činjenicom da se tkiva aktivno raspadaju, a purinske baze iz kojih se sintetizira mokraćna kiselina otpuštaju se u krv.

Snižavanje razine mokraćne kiseline u krvi: što to znači

Ako je mokraćna kiselina u krvi niska, tada govore o hipurikemiji. Hipouricemia može biti uzrokovana sljedećim patološkim stanjima:

  • nedostatak u tijelu enzima kao što su ksantin oksidaza i fosforilaza, koji su uključeni u metabolizam purina. Takvi uvjeti mogu biti i urođeni i stečeni;
  • mutacije u genima URAT1 i GLUT9, jer su odgovorni za regulaciju reapsorpcije mokraćne kiseline u proksimalnim bubrežnim tubulima;
  • polidipsija;
  • veliki unos tekućine u tijelo tijekom infuzione terapije;
  • hiponatremija;
  • intravenska prehrana;
  • HIV infekcija i AIDS;
  • rak različite lokalizacije, što dovodi do iscrpljivanja tijela;
  • bolesti tankog i debelog crijeva, kod kojih je opskrba bjelančevinama i drugo.

Hipuricemija se može javiti tijekom prvog tromjesečja trudnoće, nakon prehrane s niskim udjelom proteina, uzimanja velikih količina kofeinskih napitaka, uzimanja lijekova kao što su Losartan, Aspirin i Trimetoprim i uz terapiju estrogenom.

Hiperurikemija: simptomi

U većini slučajeva niska hiperuricemija otkriva se slučajno tijekom biokemijskog testa krvi, jer ne daje nikakve kliničke manifestacije.

No, dovoljno visoka razina hiperurikemije manifestirat će se simptomima poput:

  • artralgija (bol u zglobovima);
  • pojava mrlja, tofusa i ranica na koži;
  • oligurija (smanjenje dnevnog volumena urina);
  • hiperemija kože preko zglobova lakta i koljena;
  • povišeni krvni tlak;
  • aritmija;
  • povećani umor;
  • opća slabost;
  • kameni plak na zubima i drugi.

Također, pacijenti će imati manifestacije osnovne bolesti koja je dovela do hiperuricemije..

Hipuricemija: simptomi

Kod hipurikemije mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

  • smanjenje svih vrsta osjetljivosti kože;
  • smanjen vid, sve do sljepoće;
  • gubitak sluha;
  • kršenje psiho-emocionalne sfere u obliku astenije;
  • oštećenje pamćenja;
  • paraliza, uključujući respiratorne mišiće;
  • demijelinizacija živčanih vlakana.

Kako povećati razinu mokraćne kiseline u krvi

Prvi korak je uklanjanje uzroka hipourikemije..

Također, ovaj se pokazatelj može poboljšati uravnoteženom prehranom. Svakodnevna prehrana mora nužno sadržavati hranu bogatu purinima, a to su: meso, riba, mahunarke, jetra, bubrezi, gljive, špinat, kakao, čokolada i druge.

Za izračunavanje dnevne količine proteina koristi se sljedeća formula:

  • za žene: 1g * 1kg;
  • za muškarce: 1,7-2,5 g * 1 kg;
  • za bebu: 1,5g * 1kg.

Kako ukloniti mokraćnu kiselinu iz tijela

Prije nego što počnete spuštati razinu mokraćne kiseline u krvi, morate saznati razlog povećanja. Nakon utvrđivanja uzroka započinje liječenje osnovne bolesti i paralelno se primjenjuju sljedeće metode:

  • dijeta;
  • normalizacija težine;
  • pijenje dovoljno tekućine;
  • terapija lijekovima;
  • narodni lijekovi.

Razmotrimo svaku metodu detaljnije..

Dijeta za giht i visoku mokraćnu kiselinu u krvi

Dijeta protiv gihta i visoke mokraćne kiseline trebala bi biti niskokalorična. Pacijentima s normalnom težinom propisana je tablica br. 5 prema Pevzneru, a s prekomjernom težinom - tablica br. 8.

Tijekom pogoršanja gihta iz svoje svakodnevne prehrane uklonite hranu koja sadrži purine, i to:

  • iznutrice: mozak, jetra, bubrezi, jezik, štitnjača;
  • teletina;
  • pilence;
  • masno meso, riba i perad;
  • dimljeno meso i riblji proizvodi;
  • riblji konzervirani proizvodi;
  • koncentrirane juhe od peradi, ribe i mesa;
  • mahunarke;
  • gljive;
  • zelje (kiselica, špinat);
  • pića s kofeinom;
  • alkohol;
  • čokolada i kakao.

Bolje je kuhati hranu nježnim metodama toplinske obrade, odnosno kuhati na pari, kuhati ili varivo. Također biste prednost trebali dati tekućim obrocima i proizvodima..

Također se preporučuje upotreba hrane koja uklanja mokraćnu kiselinu iz tijela, a koja uključuje šljive, suhe šljive, krumpir, marelice, suhe marelice, kruške i jabuke..

Kako lijekovima smanjiti mokraćnu kiselinu u krvi

Liječenje hiperurikemije lijekovima sastoji se u upotrebi sljedećih lijekova:

  • diuretici kao što su hipotiazid, veroshpiron, indapamid i drugi;
  • Alopurinol, Apurin, Uridozid, Uriprim i drugi, koji smanjuju ozbiljnost hiperuricemije vezivanjem ksantin oksidaze;
  • Benzobromaron, Urinorm, Dezurik, Normurat. Ti lijekovi vežu enzime koji su uključeni u metabolizam purina;
  • Sulfinpirazon, Sulfazon i Pirocard aktiviraju izlučivanje mokraćne kiseline putem bubrega;
  • Etamid - blokira reapsorpciju mokraćne kiseline u bubrezima.

Kako smanjiti mokraćnu kiselinu jednostavnim narodnim lijekovima

Vašoj pažnji najučinkovitiji narodni lijekovi protiv hiperuricemije.

  • Infuzija lišća brusnice: 1 žlica nasjeckanih svježih ili suhih listova brusnice prelije se jednom čašom kipuće vode, pokrije poklopcem i ostavi da se kuha 35 minuta. Jedna čaša infuzije uzima se oralno prije jela tri puta dnevno..
  • Sok od koprive: dnevno se konzumira 5 ml svježe iscijeđenog soka od koprive prije svakog obroka.
  • Uvarak lišća breze: 20 grama nasjeckanog svježeg ili suhog lišća breze prelije se s 250 ml kipuće vode, stavi na laganu vatru i kuha 20 minuta, a zatim se pusti kuhati ispod poklopca 30 minuta i filtrira kroz fino sito ili gazu. 50 ml lijeka uzima se oralno 3-4 puta dnevno prije jela.
  • Ladice s biljnom infuzijom: temeljito pomiješajte 100 grama kamilice, nevena i kadulje. Zatim uzmite 1 čašu rezultirajuće zbirke, prelijte je s 2 litre kipuće vode, pokrijte poklopcem i inzistirajte na 2-3 sata. Kad se infuzija ohladi na tjelesnu temperaturu, ulijeva se u široku zdjelicu i u nju se spuštaju noge ili ruke, odnosno oni udovi u kojima su zglobovi zahvaćeni gihtičnim artritisom. Ova kupka se provodi 15-20 minuta jednom dnevno prije spavanja. Tijek liječenja sastoji se od 20 postupaka.

Da biste izbjegli opetovano povišenje mokraćne kiseline u krvi, trebate se pridržavati gore navedene dijete, voditi zdrav način života, kontrolirati težinu itd., Jer su bolesti koje dovode do hiperuricemije uglavnom kronične i neizlječive.

Više O Tahikardija

Zašto tinejdžeri imaju napade panike??Znakovi autonomne disfunkcije u pravilu se mogu otkriti već u djetinjstvu od 5-10 godina.

Horoidni pleksus mreža je malih žila u fetalnom mozgu, koja se tek počinje stvarati. Ovo je složena struktura koja nema živčane stanice, ali je nužna za razvoj obje hemisfere mozga i njihovo razdvajanje.

Modrice koje se slučajno pojave na tijelu obično nisu razlog za zabrinutost. Njihov se broj može smanjiti praćenjem prehrane: dobivate li dovoljno vitamina iz hrane. Ali ako su uz modrice prisutni i drugi neobični simptomi, to signalizira prisutnost bolesti..

Erizipela (erizipela) je zarazna upala sluznice i kože uzrokovana β-hemolitičkim streptokokom. Popraćen je znakovima opijenosti, vrućicom, edemom zahvaćenih tkiva. Odgovarajući na pitanje je li erizipela zarazna bolest ili ne, mora se uzeti u obzir prisutnost provocirajućih čimbenika.