MCH u krvnom testu: što je to, prosječni sadržaj hemoglobina u eritrocitu, razlozi povećanja i smanjenja

Poremećaji procesa hematopoeze istaknuti su u zasebnom naslovu u klasifikatoru ICD-10. Stručnjaci laboratorijskim metodama procjenjuju stanje koštane srži, kvalitetu i brzinu sekundarnih procesa. Svi numerički pokazatelji ispituju se u kompleksu. Dakle, podaci su najobjektivniji i na njih se možete usredotočiti kako biste propisali liječenje.

MCH u testu krvi mjera je zasićenja pojedinih eritrocita hemoglobinom. Pri izračunavanju koncentracije stručnjaci koriste formulu: ukupna vrijednost Hb podijeljena je s pokazateljem eritrocita i dobiven je potreban broj u pikogramima (izuzetno mala vrijednost, pg).

Prema rezultatima možemo govoriti o određenim odstupanjima od hematopoetskog sustava, jetre, bubrega i rjeđe endokrinih struktura. Nadalje, stručnjak pojašnjava stanje tijela drugim metodama.

Liječenje nije uvijek potrebno, samo kada postoji razlog. MCH je prilično stabilan pokazatelj, jer su za izazivanje promjena potrebni ozbiljni čimbenici. Poput kroničnih bolesti, pothranjenosti itd..

Pitanje je teško, hematolog mora razumjeti.

Što znači pokazatelj

Razina MCH je prosječni sadržaj hemoglobina u eritrocitu. Prije svega, stručnjaci procjenjuju upravo ovaj pokazatelj. Tek tada su propisane preinake poput MCHC i druge. Već u sklopu dobivanja dodatnih informacija.

Numerička vrijednost MCH ukazuje na brzinu i kvalitetu izmjene plinova, djelomično i trofizam tjelesnih tkiva.

Obično su eritrociti ispunjeni hemoglobinom do gotovo cijelog volumena. Poremećaji jetre, bubrega, hormonalne razine, vanjski čimbenici mogu izazvati odstupanje od norme. U tom će slučaju u svakoj oblikovanoj stanici, crvenim krvnim stanicama, koncentracija potrebnog proteina biti puno niža..

Zbog toga će brzina prijenosa kisika postati nedovoljna. Također, kvaliteta razmjene plina bit će ispod normalne. Budući da eritrocit nosi manje hemoglobina, a time i kisika.

Zašto se to događa - morate saznati. Liječenje se propisuje ako su uzroci patološki. Vrijedno je reći da su ponekad krivi ponašanje i ponašanje pacijenta..

Tablice standarda

Razina MCH ovisi o spolu, dobi. Postoje male pogreške kod različitih ljudi, međutim, to je također normalno, sve dok ne prijeđe referentnu vrijednost.

Među ženama

Dob (godine)Stopa MCH po eritrocitu (u str)
16-1826-34 (prikaz, stručni)
19-45 (prikaz, stručni)27-35 (prikaz, stručni)
46-60 (prikaz, stručni)27-34 (prikaz, stručni)
Nakon 6027-35 (prikaz, stručni)

Kod muškaraca

Pokazatelji su približno isti. Odstupanja su minimalna.

GodineKoncentracija hemoglobina u jednom eritrocitu
16-1827-32,5
19-45 (prikaz, stručni)27-34 (prikaz, stručni)
46-60 (prikaz, stručni)27-35 (prikaz, stručni)
Preko 6027-34,5

Kod djece

Dob djetetaRazina MCH
Do 1 mjeseca29-37 (prikaz, stručni)
1-2 mjeseca27-34 (prikaz, stručni)
2-4 mjeseca24-32 (prikaz, stručni)
4-7 mjeseci24,5-30
7-12 mjeseci24-30 (prikaz, stručni)
1-3 godine22-31 (prikaz, stručni)
4-6 godina25-31 (prikaz, stručni)
7-9 godina25-31 (prikaz, stručni)
10-15 godina26-32 (prikaz, stručni)

U djece su pokazatelji nestabilni. Stoga su odstupanja prema gore ili dolje moguća za nekoliko sati, dana.

Ne biste trebali pokušati sami dešifrirati rezultate. Referentne vrijednosti govore malo. Štoviše, sve pokazatelje treba ispitati u sustavu. Ovo je posao za liječnike.

Razlozi za pad

Pad je uvijek patološki. Među najčešćim krivcima.

Anemija s nedostatkom željeza

Klasični poremećaj. Određeno smanjenjem količine Fe iona u kanalu. Zašto se to događa - postoji nekoliko mogućnosti. Nepravilna prehrana, pretjerani gubitak željeza zajedno s krvlju ili malapsorpcija u gastrointestinalnom traktu. Sva tri čimbenika uzrokuju nedostatak. Različite težine.

Budući da nema dovoljno željeza, tijelo sintetizira malo hemoglobina. Sukladno tome, raspodjela količine pigmenta bit će različita. U ovom slučaju ima manje tvari po eritrocitu..

To je jasno vidljivo pri mikroskopskom pregledu. Boja krvnih stanica se mijenja, postaju izblijedjele.

Liječenje. Prilično jednostavno. Potrebno je pronaći uzrok patoloških promjena. Dalje, počnite popravljati. Tijekom cijelog razdoblja terapije indicirane su injekcije pripravaka željeza. Obično u dozama za punjenje kako bi se nedostatak umjetno nadoknadio.

U slučaju ozbiljnih ozljeda, stručnjaci pribjegavaju transfuziji krvi zajedno s masom crvenih krvnih stanica. Općenito, treba nekoliko mjeseci da se oporavi od bolesti, ispravi anemiju.

Upalni procesi

Pogotovo zarazne. Najčešće - lezije stafilokoka, piogena flora. Otpadni proizvodi stranih sredstava nakupljaju se u tijelu. Oni uništavaju oblikovane stanice, koriste hemoglobin.

Prosječni sadržaj Hb u eritrocitu uvijek se smanji kad na njega djeluje streptokok (njegova hemolitička raznolikost). Ovaj mikroorganizam sposoban je uništavati crvene krvne stanice, po čemu je i dobio ime.

Virusi nisu ništa manje opasni. Samo u ovom slučaju govorimo o samim stanicama tijela. Agenti se razmnožavaju koristeći resurse ljudskog tijela. Opasnost predstavljaju produkti raspadanja otpadnih stanica.

Liječenje. Bit terapije je uklanjanje upale, borba protiv infekcije. U takve svrhe propisani su antibiotici širokog spektra..

Prvo morate identificirati patogena. Tek tada prepisujte lijekove. Ali u praksi to nije uvijek moguće. Također se koriste protuupalni lijekovi.

Za potporu imunitetu prikazani su posebni stimulansi. Ali u ekstremnim slučajevima. Jednom kada se lezija ukloni, sve će se vratiti u normalu..

Trovanje tijela metalnim spojevima

Dva su elementa posebno opasna. Olovo i živa. Rjeđe arsen, ali njegova doza mora biti višestruko veća kako bi se izazvale jednako intenzivne manifestacije.

Te anorganske komponente razlažu sam hemoglobin i remete njegovu sintezu. Dakle, ozbiljni problemi s staničnim disanjem..

Najrazorniji učinak javlja se sustavnim utjecajem otrova na tijelo. Ovo je kumulativni učinak. Ugroženi su radnici opasnih industrijskih poduzeća i oni koji žive u ekološki nepovoljnim područjima.

Liječenje. Zadaci terapije su dvije: eliminirati opijenost, vratiti rad cijelog organizma. U te svrhe propisani su antidotni lijekovi, diuretici. Koriste se sredstvima koja ispravljaju rad mozga i krvnih žila. Na primjer, nootropici i cerebrovaskularni. U idealnom slučaju, akutna stanja, trovanje kemikalijama treba eliminirati u bolnici.

Nedostatak vitamina

Tipično, MCH je izravno povezan s koncentracijom korisnih spojeva. Stoga, što ih je manje, to je niži prosječni hemoglobin u crvenim krvnim stanicama..

Nedostatak vitamina nadoknađuje se prirodno. Iako to nije uvijek moguće. Pogotovo ako tijelo odbije asimilirati hranjive sastojke. Najčešći krivci su vitamini B9, 12 i D, E.

Liječenje. Teško je reći. Standardni i najlakši način je promjena prehrane. Povećajte njegov sadržaj vitamina. Odnosno, biljna hrana, najmanje masti i sve vrste kemije.

Neko vrijeme, oko 2 tjedna, pazite na zdravstveno stanje. Liječnik prati stanje pacijenta.

Ako nema učinka ili je minimalan, propisuju se umjetni lijekovi koji sadrže vitamine u potrebnim količinama.

Nasljedne bolesti

Može ih biti nekoliko. Na primjer, stanje u kojem je brzina apsorpcije željeza prekomjerna. Puno se hemoglobina sintetizira, ali eritrociti su slabo obojeni, jer dolazi do trovanja tijela ionima željeza. Ovo nije dobro. Očitavanja visokog Hb ne znače ništa.

Što se tiče ostalih mogućih patologija, talasemija je klasičan slučaj. Situacija u kojoj se sintetizira neispravan hemoglobin. Crvene krvne stanice ne mogu hvatati oštećene spojeve. Zbog kojih pokazatelja i pada.

Liječenje. Neće biti moguće radikalno se oporaviti. Nasljedne patologije polažu se u temelj tijela. Ostaje boriti se protiv simptoma. Također održavajte pacijenta na životu.

Akutno krvarenje

Zašto broj MCH pada, jasno je bez riječi. Tekuće vezivno tkivo napušta tijelo zajedno s crvenim stanicama. Otuda oštar nedostatak i samih stanica i hemoglobina. Problem se uočava u prvih nekoliko dana. Tada se stanje postupno vraća u normalu.

Liječenje. Nije potrebna posebna terapija. Dovoljno je promatrati bolesnika neko vrijeme. Da bi se izbjegle komplikacije.

Endokrine bolesti

Hemoglobin u crvenim krvnim zrncima smanjuje se zbog hormonalne neravnoteže: posebno su česti hipotireoza i dijabetes melitus. U prvom slučaju pada sinteza T3, T4. Hormon štitnjače.

Ovaj mali organ odgovoran je za stalnu regulaciju osnovnih procesa: od pritiska do kontraktilnosti krvožilnih mišića. Čim koncentracija padne, uočavaju se problemi. Ni manje opasan nije dijabetes melitus. Sustav hematopoeze odmah pati.

Liječenje. U prvoj situaciji pregledava se štitnjača i traže se glavni uzroci poremećaja. Tada se ispravljaju jodnim pripravcima, prehranom. Rjeđe, operacija. Drugi slučaj nije ništa lakši. Potrebno je stalno pratiti razinu šećera, izbjegavati konzumaciju slatkiša. Prikazana dijeta.

Ako je smanjena vrijednost mch u krvi, riječ je o problemima s endokrinim sustavom, anemiji ili drugim problemima. Ne možete oklijevati s pregledom.

Razlozi za povećanje

Rast pokazatelja popraćen je ne manje teškim i opasnim uvjetima. Specifični krivci uključuju:

Akutni zarazni i upalni procesi

Kao i u prethodnom slučaju. Septički poremećaji su nepredvidivi. Prema tome, to može biti oboje. Zadatak liječnika je pronaći izvor zaraze i sanirati ga. Liječenje je identično onome opisanom ranije. Antibiotici, stimulansi stvaranja interferona ili gotova antitijela. Pitanje odlučuje specijalist, hematolog. Na mjestu.

Ateroskleroza, kršenje obrade masti

Poremećaji metabolizma, transporta i skladištenja lipida.

Liječenje. Terapija ovisi o vrsti poremećaja. Najčešće se propisuju statini. Da biste uklonili višak masnoće, smanjite rizik od ateroskleroze, naslaga naslaga na zidovima arterija. Ako su neučinkoviti, a također ako statini očito ne pomažu, prikazani su fibrati. Propisana je nikotinska kiselina. Pacijentima s aterosklerozom preporučuje se i prehrana s minimalnom količinom životinjske masti..

Razgradnja crvenih krvnih zrnaca

Uništavanje pod utjecajem toksičnog čimbenika. Na primjer, hemolitički streptokok ima takvu sposobnost. Tijelo pokušava nadoknaditi nedostatak crvenih krvnih zrnaca, zasićuje ih pigmentom. Lažni rezultati česti su u laboratorijskim procjenama.

Liječenje. Potrebno je boriti se protiv krivca problema. Ako se radi o infekciji, propisani su antibiotici, antivirusna sredstva. Kad je proces unutarnje, endogene prirode, situacija se pogoršava, propisane su transfuzije eritrocitne mase. Dalje postupajte prema okolnostima.

Korištenje određenih lijekova

Čest razlog za povećanje MCH je unos antikoagulansa, heparina, također protuupalnih lijekova, nekih antibiotika, hormona. Oralni kontraceptivi, glukokortikoidi također negativno utječu na stanice.

Suočavanje sa situacijom prilično je jednostavno. Dovoljno je otkazati lijek i propisati drugi, sličan po kliničkoj učinkovitosti.

Bolest jetre. Najveći sloj navedenih razloga. To uključuje sve oblike hepatitisa (upala zaraznog podrijetla). Također hepatoza, zamjena funkcionalnih tkiva masti. Ciroza je smrt stanica s gubitkom radne sposobnosti organa. Postoji mnogo mogućnosti. I svi su izuzetno opasni. Glavni zadatak nije toliko ispravljanje pokazatelja koliko ispravljanje glavne dijagnoze.

Dugotrajna konzumacija alkohola

Sadržaj hemoglobina u eritrocitima povećan je zbog stresne situacije. Tijelo pokušava brže ukloniti proizvode razgradnje etanola. Budući da je poremećen i protok krvi, on pokušava nadoknaditi stanično disanje. Zbog aktivnog zasićenja eritrocita.

Liječenje. Dovoljno je odreći se alkohola. U izraženim fazama ovisnosti - to nije dovoljno. Morat ćemo provesti tečaj rehabilitacije, propisati potpornu terapiju. Za normalizaciju rada svih organa.

Neoplastični procesi

Jednostavno rečeno - tumori. Ne nužno karcinom. Koncentracija pigmenta raste zbog činjenice da tijelo pojačava svoju aktivnost. Ovo je svojevrsni kompenzacijski mehanizam. To je posebno uočljivo u uznapredovalom stadiju karcinoma, kada započinje raspad tumora. Kako bi tkivima osiguralo kisik, tijelo zasićuje svaku stanicu s više hemoglobina. Štoviše, ukupan broj crvenih stanica iz očitih razloga pada ispod normale: krvarenje itd..

Liječenje. Zapravo, sam porast MCH nije ispravljen. Besmisleno je i nemoguće. Stručnjaci rade na glavnom problemu. Neoplazija se kirurški izreže i ukloni. Ako je potrebno, upotrijebite citostatike (kemoterapija) ili ozračite mjesto lezije. Nakon uklanjanja tumora i oporavka pacijenta, očitanja će se vratiti u normalu..

Dodatni pregledi

Pomoćne tehnike pružaju točnu sliku onoga što se događa. Inače, ostaje samo navesti činjenicu - u analizi postoji odstupanje.

Za pronalaženje izvora problema potrebne su instrumentalne i laboratorijske tehnike.

  • Stručni savjet. Hematolog kao vodeći liječnik. Također, neće biti suvišno posjetiti endokrinologa. Tijekom sastanka pacijentima se postavljaju pitanja o njihovoj dobrobiti. Anamneza se uzima: od navika do prošlih bolesti. Tako stručnjaci mogu odlučiti o daljnjim taktikama..
  • Ultrazvuk štitnjače. Kako bi se proučilo stanje organa, njegove strukturne značajke.
  • Ultrazvučni pregled probavnog trakta. Prije svega - jetra.
  • Scintigrafija se propisuje po potrebi. Pacijentu se daje lijek na bazi radioaktivnog izotopa joda. Agent se gradi i postaje uočljiv. Posebni senzor očitava brzinu prijevoza, intenzitet nakupljanja, kao i funkcionalnu sigurnost organa. Tehnika je pogodna za ispitivanje štitnjače i jetre.
  • Opći i biokemijski testovi krvi. Daju ideju o kvantitativnom i kvalitativnom stanju tekućeg tkiva. Istraženo, uključujući elemente u tragovima.
  • Krvne pretrage za hormone. Štitnjača, nadbubrežne žlijezde. Ako dijabetes nije potvrđen, neće biti suvišno testirati se. Moglo bi biti da je bolest nadoknađena i jednostavno se ne daje simptomima. U tu svrhu propisuje se poseban test. Prije početka postupka mjere se razine šećera. Tada pacijent popije čašu otopine glukoze. Svakih nekoliko sati uzimaju krv za analizu, ispituju koncentraciju tvari.
  • Prošireno istraživanje krvi za lipidni spektar. Provodi se samostalno ili zajedno sa standardnom biokemijom.
  • Ako prethodne metode nisu dale konkretne odgovore ili postoje sumnje, propisana je magnetska rezonanca unutarnjih organa.

Popis nije konačan. Ovo je okvirna smjernica koju koriste liječnici..

MCH je pokazatelj koncentracije hemoglobina u pikogramima po eritrocitu. Tehnika je točna i učinkovita. Koristi se u sustavu s drugima za postavljanje ispravne dijagnoze. Na osnovu rezultata ove analize nemoguće je donijeti zaključke..

Zašto je prosječni volumen eritrocita u krvi spušten?

Uobičajeni pokazatelji

Prihvatljivi raspon vrijednosti, definiran kao norma MCV u krvnom testu, mijenja se u čovjeka tijekom života. Osim toga, neki čimbenici mogu utjecati na materijale za ispitivanje, na primjer, obilni doručak, laboratorijske netočnosti, pijenje alkoholnih pića, uzimanje antidepresiva ili hormonalnih lijekova..

U djece mlađe od godinu dana 71–112 fl smatraju se normalnim vrijednostima, a novorođenčad ima najvišu stopu u djetinjstvu. Međutim, kako dijete raste i razvija se, razina MCV postupno opada na vrijednosti uzete kao norma kod odrasle osobe. Dalje, kako organizam sazrijeva, normativne vrijednosti se ponovno povećavaju. Primjećuje se da je stopa MCV u žena nešto viša nego u muškaraca.

MCV standardi - djeca i adolescenti

Prekoračenje norme

Postoji niz bolnih stanja u kojima dolazi do povećanja prosječnog volumena eritrocita:

  • vrste anemije (smanjenje broja eritrocita i hemoglobina) s povećanjem volumena crvenih krvnih stanica;
  • stanje povezano s nedostatkom vitamina B ili folne kiseline u tijelu;
  • neke bolesti jetre;
  • nasljedne značajke hematopoetskog sustava.

Morozov, voditelj kliničkog centra za preventivnu medicinu, vjeruje da "svaku značajnu promjenu parametara krvne pretrage treba pažljivo analizirati kako bi se isključila ozbiljna patologija"..

Povećanje prosječnog volumena crvenih krvnih stanica samo po sebi ne potvrđuje niti jednu od gore navedenih patologija. Za konačnu dijagnozu potrebna je analiza ostalih parametara krvi. Uz to, potreban je temeljit pregled pacijenta i imenovanje instrumentalnih studija..

Bolesti želuca relativno su čest uzrok povećane MCV. To je zbog činjenice da se u želucu stvara posebna tvar koja je neophodna za asimilaciju vitamina skupine B. Ako su poremećeni procesi asimilacije tih vitamina, blokiraju se procesi hematopoeze u koštanoj srži i dolazi do abnormalnog sazrijevanja eritrocita. To se očituje u nemogućnosti njihove podjele na normalnu veličinu i njihov prosječni volumen raste.

MCV u testu krvi, norme i mogući uzroci odstupanja

Pokazatelj poput MCV u testu krvi nije uvijek bio dostupan liječniku. Njegovo istraživanje postalo je moguće širokim uvođenjem tehnika hardverske analize, a automatski se izdaje kada se određena količina krvi stavi u biokemijski analizator..

Ranije, praktički tijekom 20. stoljeća, MCV pokazatelj u testu krvi nije se uzimao u obzir, budući da takvih metoda nije bilo. Veličinu eritrocita bilo je moguće procijeniti samo pod mikroskopom, što je bilo mukotrpno i subjektivno. Naravno, prilikom dekodiranja krvnog testa, liječnici su nužno uzimali u obzir veličinu krvnih stanica, ali bilo je nemoguće procijeniti ovaj pokazatelj - prosječni volumen eritrocita - za svaku krvnu stanicu.

MCV u krvnom testu, ili prosječni volumen crvenih krvnih zrnaca, neki je prosječni pokazatelj za koji je vjerojatnost da više ili manje odražava volumen crvenih krvnih zrnaca. Nema visok sadržaj informacija i ne može sa sigurnošću govoriti o tome koji se patološki procesi događaju u tijelu. Prevedeno s engleskog, MCV u testu krvi ili Srednji volumen stanice - znači prosječni volumen eritrocita.

Ovaj se pokazatelj odnosi na takozvane indekse eritrocita, ti indeksi omogućuju vam određivanje glavnih karakteristika crvenih krvnih stanica. Također, ovi indeksi uključuju takve poznate studije kao što je određivanje prosječnog sadržaja hemoglobina u stanici, koje je sada zamijenilo rutinsko određivanje indeksa boje..

Naravno, ako uzmemo svaku pojedinačnu transportnu krvnu stanicu, vidjet ćemo da je njezin volumen unutar granica dovoljno blizu ove vrijednosti, budući da je prosječni volumen eritrocita medijan vrijednosti. Postoje neophodni uvjeti pod kojima se rezultati ove analize mogu prihvatiti kao istiniti, naime: s normalnim, zrelim crvenim stanicama s približno istim volumenom.

U slučaju da opći krvni test predstavljaju eritrociti različitih oblika ili različitih veličina, odnosno u prisutnosti anizocitoze, tada će pokazatelj poput analize mcv imati vrlo nisku vrijednost, budući da se prosječni volumen crvenih krvnih stanica ne može pouzdano izračunati. Ova analiza u laboratorijskoj praksi može se koristiti za diferencijalnu dijagnozu različitih anemija i pomoći će u utvrđivanju uzroka odstupanja..

Treba reći da stanični crveni indeksi mogu govoriti samo o crvenoj krvi: sadržaju željeza u tijelu pacijenta i prisutnosti ili odsutnosti hipoksije organa i tkiva. Prosječni volumen eritrocita je MCV, ne govori nam ništa o leukocitima, koagulabilnosti krvi, trombocitima, a pomoću ovog indeksa nije moguće ni procijeniti neke jednostavne pokazatelje, na primjer ESR vrijednost..

Referentne ili normalne vrijednosti

Ako govorimo o dobnim promjenama, tada najveće veličine stanica i, prema tome, njihov volumen postoje kod novorođenčadi i kod djece prvog mjeseca života. U to se vrijeme eritrociti konačno oslobađaju fetalnog hemoglobina i prelaze na novi hemoglobin.

Uobičajeni hemoglobin za odrasle djelotvornije djeluje s izmjenom zraka u plućima, a crvena krvna zrnca manjeg volumena sposobna su obavljati istu punopravnu funkciju. Također u starosti, pa čak i počevši od 45. godine, naši nosači kisika imaju veliku količinu volumena. Stoga je moguće izgraditi određenu krivulju, gdje je norma prosječnog volumena eritrocita u odraslih nešto niža nego u ekstremnim dobnim granicama.

Normalne vrijednosti u djece prikazane su u sljedećoj tablici:

Razlozi za odstupanje od norme pokazatelja RDW u testu krvi

Povećana razina RDW znači da postoji heterogenost, tj. Različitost u volumenu populacije crvenih krvnih stanica, a može značiti i prisutnost nekoliko populacija crvenih krvnih stanica u krvi (na primjer, nakon transfuzije krvi).

Ako se u testu krvi RDW-CV poveća za 15% ili više, to ukazuje na prisutnost crvenih krvnih zrnaca različitih volumena u krvi, što je veći ovaj indeks, to je veća razlika u volumenu crvenih krvnih stanica. Lažno precijenjeni rezultat RDW-CV može biti posljedica prisutnosti hladnih aglutinina u uzorku krvi pacijenta - antitijela koja uzrokuju agregaciju, tj. Nakupljanje crvenih krvnih stanica kada su izloženi niskim temperaturama.

Povećanje RDW-a primjećuje se kod sljedećih patologija:

  • mikrocitna anemija;
  • hemoglobinopatija;
  • nedostatak željeza, vitamina B12 i / ili folna kiselina u tijelu;
  • porast broja leukocita u krvi (iznad 50 × 109 / l);
  • aglutinacija eritrocita;
  • hemolitička kriza;
  • maligne novotvorine (osobito s metastazama u koštanoj srži);
  • mijelodisplastični sindrom;
  • mijelofibroza;
  • Alzheimerova bolest;
  • kardiovaskularne bolesti;
  • alkoholizam;
  • trovanje olovom.

Povećane vrijednosti RDW u krvi mogu se dobiti i odmah nakon operacije ili transfuzije krvi..

Indeks ostaje u granicama normale ili je blago smanjen kod akutnih gubitaka krvi, kroničnih bolesti, hemolitičke anemije izvan krize, heterozigotne beta-talasemije. Ako je indeks RDW snižen, to često znači potrebu za ponovnim pregledom opće pretrage krvi..

Pri dekodiranju općeg krvnog testa općenito, a posebno pokazatelja RDW, uzimaju se u obzir vrijednosti eritrocitnog indeksa MCV:

  • normalni RDW + smanjeni MCV - nakon transfuzije krvi, posttraumatske splenektomije, kemoterapije, krvarenja, talasemije, raka;
  • smanjeni MCV + povećani RDW u testu krvi - nedostatak željeza, fragmentacija crvenih krvnih stanica, beta talasemija;
  • povećani MCV + normalni RDW - s bolestima jetre;
  • povećani MCV + povećani RDW - s hemolitičkom anemijom, nedostatkom vitamina B12, prisutnost hladnih aglutinina u uzorku krvi, kao i tijekom kemoterapije.

Dodatna istraživanja potrebna su kada se dobije RDW rezultat koji je izvan referentnog raspona..

YouTube videozapis vezan uz članak:

Smanjenje vrijednosti parametra prosječnog volumena eritrocita

Prisutnost malih i nerazvijenih krvnih stanica s oštećenim indeksom boje u tijelu može uzrokovati hipokromnu anemiju, u kojoj je MCV vrijednost značajno smanjena. Pacijenti koji imaju povećani smanjeni prosječni volumen crvenih krvnih zrnaca, osjećaju brzi umor, povećanu distrakciju i razdražljivost, opću slabost, probleme s pamćenjem i najjednostavnijih stvari i koncentracijom. Ove manifestacije signal su za poremećaje koji se javljaju u tijelu i zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć..

Smanjenje volumena crvenih krvnih zrnaca u krvi može se dogoditi iz nekoliko razloga:

  • Poremećaji metaboličkih procesa, posebno kršenje metabolizma vode i soli. Ravnoteža iona u krvnim stanicama se mijenja, pa se tekućina sadržana u stanicama oslobađa prema van, zbog čega se vrijednost MCV smanjuje;
  • Masivne opekline;
  • Poremećaji u stvaranju molekula hemoglobina ili njihovom brzom uništavanju. U medicinskim ustanovama dijagnosticira se hemoglobinopatija, ova se bolest prenosi na genetskoj razini;
  • Kršenje sinteze krvnih stanica, uslijed čega se njihova kvalitativna komponenta mijenja. Eritrociti su manji i skloni deformacijama, što daje smanjeni MCV parametar u rezultatima analize;
  • Teška dehidracija tijela;
  • Oštećenje ljudskog tijela olovnim ionima;
  • Maligni tumori;
  • Uzimanje lijekova koji narušavaju polipeptidne veze.

Kao u slučaju povećanog parametra prosječnog volumena eritrocita, te u slučaju smanjenja, ni u ovom slučaju ovo odstupanje od norme ne smije ostati bez nadzora. Potrebno je utvrditi uzroke patologija i propisati učinkovito liječenje kod stručnjaka, prateći nakon određenog vremena je li to imalo pozitivan učinak.

Zaključak

Dakle, ako se kod pacijenata utvrde simptomi slični opisu onima koji su predstavljeni u članku, osoba treba odmah potražiti pomoć od stručnjaka.

Važno je zapamtiti da su patologije povezane s krvnim stanicama jedna od najopasnijih i zahtijevaju hitno liječenje. Zanemarivanje simptoma samih ljudi i njihovih najmilijih neće riješiti problem, već samo pridonijeti njegovom pogoršanju

Normalni prosječni volumen eritrocita sadržanih u krvi kreće se u rasponu od 70-110 femtolitara; u svim ostalim slučajevima doći će ili do povećanja ili smanjenja parametra, koje prate opći simptomi, umor, umor, razdražljivost i opće pogoršanje dobrobiti. Za rješavanje problema, prije svega, potrebno je utvrditi razloge odstupanja od norme i u budućnosti odabrati odgovarajući tretman, dogovoren sa stručnjakom.

Kako se pravilno pripremiti i položiti opći test krvi

Kompletna krvna slika osnovna je studija koja se provodi prema sljedećim indikacijama:

  • prevencija, s ciljem ranog otkrivanja vjerojatnih patologija;
  • dijagnostika bolesti;
  • kontrola tekuće terapije;
  • prije operacije;
  • praćenje tijeka trudnoće.

Opći test krvi uključuje brojanje broja krvnih stanica (eritrocita, leukocita, trombocita), određivanje koncentracije hemoglobina, hematokrita, indeksa eritrocita i trombocita, brzine sedimentacije eritrocita. Detaljan test krvi uključuje izračun formule leukocita.

Kao preventivnu mjeru treba svake godine uzimati opći test krvi. Pojedinci iz rizičnih skupina (s opterećenom nasljednošću, prisutnošću kroničnih bolesti, industrijskim opasnostima, tijekom trudnoće itd.) Možda će trebati provoditi ovo istraživanje češće - 2 puta godišnje, 1 puta u 3 mjeseca, a ponekad i češće.

Krv za detaljnu opću analizu, koja uključuje određivanje indeksa eritrocita, uključujući RDW, obično se uzima iz vene. U nekim se slučajevima kapilarna krv može uzeti iz prsta. Krv se uzima ujutro natašte, najmanje osam sati nakon zadnjeg obroka. Prije davanja krvi trebali biste izbjeći mentalno i fizičko preopterećenje, prestati pušiti. Preporučljivo je ne izvoditi medicinske postupke dan ranije.

Napuhani MCV-ovi

Povećane vrijednosti prosječnog volumena stanica eritrocita ukazuju na razvoj makrocitne anemije i drugih patoloških stanja koja karakteriziraju:

  • nedostatak vitamina B12 (cijanokobalamin) s oštećenom apsorpcijom;
  • anemija s nedostatkom folata s nedostatkom folne kiseline;
  • megaloblastična anemija uzrokovana oštećenom sintezom molekula DNA;
  • perniciozna anemija;
  • hipotireoza, u kojoj nedostaje hormona štitnjače;
  • bolesti crijeva;
  • bolest jetre;
  • smanjena funkcija stanica gušterače;
  • bolesti crvene koštane srži;
  • toksično ili trovanje lijekovima;
  • alkoholizam.

MCV test krvi može biti nešto viši od normalnog kada žene uzimaju hormonske kontraceptive. Pušenje cigareta također može uzrokovati povećanje prosječnog volumena crvenih krvnih zrnaca.

Koje su norme

Indeks MCV faktor je koji se mijenja tijekom godina, a različit je za muškarce i djevojke. Maksimalna stopa u djece zabilježena je u ranim danima života (od 90 do 140 fl).

Na kraju prve godine djetetova razvoja vrijednosti su od 71 do 84 fl. U dobi od 5 do 10 godina taj se indeks u djeteta kreće od 75-87 fl.

U adolescenciji (15-18 godina) stopa žena raste: 78-98 μm3. U razdoblju od odrasle dobi do 45 godina, prosječni volumen crvenih stanica u njima doseže 81-100 μm3.

U adolescenciji i adolescenciji norma za muškarce je 79-95 μm3. Od 18 godina - 80-99 mikrona3.

U odrasle osobe u odrasloj dobi (45-65 godina), bez obzira na spol, vrijednosti su 81-101 μm3.

Dijagnostička uloga MCV

Poznavanje prosječnog volumena eritrocita potrebno je za razvrstavanje anemija u normo-, makro- i mikrocitne, što, pak, pomaže u utvrđivanju uzroka koji je doveo do anemije. Bez takve dijagnoze nemoguće je propisati ispravan tretman. Dekodiranje pokazatelja MCV u velikoj mjeri pridonosi činjenici da liječnici ne moraju liječiti bolesti crvene krvi nasumce.

Mikrocitne anemije uključuju nedostatak željeza, sideroblastiku i talasemiju. Najčešći razlog zašto je prosječni volumen crvenih krvnih zrnaca je nedostatak željeza. On je taj koji prije svega sumnja na liječnika koji vidi takav rezultat analize. Da bi se potvrdila ili porekla ta pretpostavka, u budućnosti se provode daljnja biokemijska ispitivanja..

Glavni uzroci anemije s nedostatkom željeza su smanjenje sadržaja ovog elementa u tragovima u prehrani, povećanje potrebe za njim (na primjer, tijekom trudnoće u žena), kršenje njegove apsorpcije u gastrointestinalnom traktu i kronični gubitak krvi (uključujući i kod žena s teškim mjesečnicama). Zadatak liječnika je identificirati jedan od ovih čimbenika i ukloniti njegov negativni utjecaj..

Normocitne anemije najčešće su povezane s kroničnim bolestima ili akutnim gubitkom krvi. U ovu skupinu također spadaju anemije uzrokovane povećanim uništavanjem eritrocita (to se događa kod trovanja hemolitičkim otrovima, malarijom itd.) I kršenja njihovog nastanka zbog činjenice da je razina eritropoetina niska (kod kroničnog zatajenja bubrega) ili postoji zloćudna bolest koštane srži.

Naravno, prosječni volumen crvenih krvnih zrnaca nije jedina vrijednost koja je potrebna za dijagnozu anemije. Ogromnu ulogu igra indeks boje, prosječni sadržaj hemoglobina u jednom eritrocitu i u cijeloj masi eritrocita. Samo sveobuhvatna procjena rezultata istraživanja prilikom dekodiranja analize može liječniku pružiti priliku da shvati što je uzrokovalo anemiju i kako se sada nositi s njom. A sam pokazatelj MCV samo su brojevi koji ne znače ništa izolirano od ostalih laboratorijskih podataka i kliničke slike. Nije dovoljno samo uspoređivati ​​dobivenu vrijednost s normom, kao što je to ponekad slučaj s drugim analizama, neophodno je sustavno razmišljati.

Određivanje prosječnog volumena eritrocita uključeno je u traženi popis studija u općem testu krvi

Na ovaj se pokazatelj obraća pažnja uglavnom kada postoje odstupanja u rezultatima koja ukazuju na anemiju. U ovom slučaju, da bi se utvrdilo što je uzrokovalo ovu bolest kod muškaraca, žena i djece, prilikom dešifriranja analize jednostavno je potrebno koristiti sve vrijednosti koje se odnose na sustav crvene krvi, uzeti u obzir koje su od njih spuštene ili povećane

I među njima, prije svega, obratite pažnju na MCV i indeks boja..

Naravno, izračun prosječnog volumena crvenih krvnih stanica u većini slučajeva igra pomoćnu ulogu, ali bilo bi glupo izbaciti ovaj pokazatelj iz kliničkog testa krvi. U slučaju otkrivene anemije, to bi još uvijek trebalo utvrditi, štoviše, ne troše se posebni resursi za njezino određivanje - dovoljno je samo izračunati.

Visoki RDW

Koeficijent se smatra povećanim ako je pokazatelj veći od 15%. To znači da se crvene krvne stanice jako razlikuju u veličini..

Mnogo je vjerojatnih razloga za ovo stanje. RDW se uspoređuje s MCV kako bi se utvrdila najvjerojatnija dijagnoza.

Visoka MCV

Ako uzmemo u obzir da je MCV prosječni volumen prostora koji zauzima svaka krvna stanica, tada povećana razina oba pokazatelja može ukazivati ​​na nekoliko mogućih odstupanja u stanju tijela..

Bolest jetre

Jetra je najveći unutarnji organ u ljudskom tijelu, koji proizvodi tvari potrebne tijelu, filtrira krv i uklanja štetne kemikalije. Stanje jetre pogoršava se s alkoholizmom, što može biti dokaz povećane razine RDW-a.

Hemolitička anemija

Bolest kod koje crvene krvne stanice odumiru ili se uništavaju prije nego što sugerira njihov zdrav životni ciklus.

Megaloblastična anemija

U krvi se pojavljuju veliki ovalni eritrociti s nerazvijenom jezgrom i kratkim životnim ciklusom. Obično se to stanje događa zbog nedostatka folne kiseline ili vitamina B12 u prehrani osobe ili kad je apsorpcija tih tvari oslabljena..

Nedostatak vitamina A

Tijelo mora imati minimalnu količinu vitamina A za sintezu stanica u kombinaciji s vitaminom B12.

Niska MCV

U drugim se slučajevima prosječni volumen crvenih krvnih stanica smanjuje, dok je širina raspodjele i dalje veća od normalne. To bi mogao biti znak nekih rjeđih anemija ili stanja nedostatka željeza..

Smanjena razina hemoglobina

Hemoglobin je prisutan u crvenim krvnim stanicama. Pomaže u isporuci kisika u stanice tijela. Za sintezu hemoglobina potrebno je željezo, pa nedostatak ovog elementa u tragovima dovodi do smanjenja razine hemoglobina u krvi.

Anemiju s nedostatkom željeza obično uzrokuje nedovoljno željeza u prehrani, slaba apsorpcija iz hrane ili dodataka prehrani.

Srednja talasemija

Intermedijarna talasemija je bolest krvi u kojoj je poremećena sinteza jedne ili nekoliko komponenata hemoglobina. Kao rezultat, krvne stanice su fragmentirane (razbijene na manje čestice).

Ako se fragmenti crvenih krvnih zrnaca znatno razlikuju u veličini, ali ne zauzimaju više prostora, u analizi se to može pojaviti kao niska vrijednost MCV s visokom vrijednosti RDW.

  • početna faza anemije s nedostatkom željeza, što dovodi do smanjenja hemoglobina;
  • smanjena razina vitamina B12 ili folne kiseline u tijelu, što je preduvjet za makrocitnu anemiju.

Diferencijalna dijagnoza anemije

Dijagnozu anemije u velikoj je mjeri olakšano pravilnim tumačenjem morfoloških promjena u eritrocitima:

IndeksVrsta anemije
Anemija s nedostatkom željezahemolitička anemijahipoplastična anemijaNA12-nedostatna anemija
Hemoglobinspuštenoznatno smanjenaznatno smanjenanaglo smanjena
Eritrocitispuštenospuštenospuštenonaglo smanjena
spuštenonormanormaspušteno
Promjer eritrocitaspuštenospuštenounaprijeđenznatno povećan
normaunaprijeđenunaprijeđennaglo povećan
spuštenounaprijeđenunaprijeđennaglo povećan
spuštenonormaspuštenospušteno
Retikulocitinormanaglo povećannaglo smanjenaspušteno
Primjer kliničke analizePrimjer kliničke analizePrimjer kliničke analizePrimjer kliničke analize
Prosječne količine eritrocita su normalne, ovisno o dobi
DobŽene MCV, spMuškarci MCV, sp
Krv iz pupkovine
1-3 dana
1. tjedan
2 tjedna
1 mjesec
2 mjeseca
3-6 mjeseci
6-24 mjeseca
3-6 godina
7-12 godina
13-19 godina
20-29 godina
Star 30-39 godina
40-49 godina
50-59 godina
60-65 godina
preko 65 godina
95-118 (prikaz, stručni)
95-121 (prikaz, stručni)
88-126 (prikaz, stručni)
86-124 (prikaz, stručni)
85-123 (prikaz, stručni)
77-115 (prikaz, stručni)
77-108 (prikaz, stručni)
72-89 (prikaz, stručni)
76-90 (prikaz, stručni)
76-91
80-96 (prikaz, stručni)
82-96 (prikaz, stručni)
81-98 (prikaz, stručni)
80-100 (prikaz, stručni)
82-99 (prikaz, stručni)
80-99
80-100 (prikaz, stručni)
98-118 (prikaz, stručni)
95-121 (prikaz, stručni)
88-126 (prikaz, stručni)
86-124 (prikaz, stručni)
85-123 (prikaz, stručni)
77-115 (prikaz, stručni)
77-108 (prikaz, stručni)
70-99 (prikaz, stručni)
76-89 (prikaz, stručni)
76-81 (prikaz, stručni)
79-92
81-93
80-93 (prikaz, stručni)
81-94 (prikaz, stručni)
82-94 (prikaz, stručni)
81-100 (prikaz, stručni)
78-103 (prikaz, stručni)
Prosječni sadržaj hemoglobina u eritrocitima je normalan, ovisno o dobi
DobŽene MCH, strMuškarci MCH, str
1-3 dana
1. tjedan
2 tjedna
1 mjesec
2 mjeseca
3-6 mjeseci
6-24 mjeseca
3-12 godina
13-19 godina
20-29 godina
Star 30-39 godina
40-49 godina
50-59 godina
60-65 godina
preko 65 godina
31-37 (prikaz, stručni)
28-40 (prikaz, stručni)
28-40 (prikaz, stručni)
28-40 (prikaz, stručni)
26-34 (prikaz, stručni)
25-35 (prikaz, stručni)
24,0-31,0
25,5-33,0
27,0-32,0
27,5-33,0
27,0-34,0
27,0-34,0
27,0-34,5
26,5-33,5
26,0-34,0
31-37 (prikaz, stručni)
28-40 (prikaz, stručni)
28-40 (prikaz, stručni)
28-40 (prikaz, stručni)
26-34 (prikaz, stručni)
25-35 (prikaz, stručni)
24,5-29,0
26,0-31,0
26,5-32,0
27,5-33,0
27,5-33,5
27,5-34,0
27,5-34,0
27,0-34,5
26,0-35,0
Prosječna koncentracija hemoglobina u eritrocitu je normalna, ovisno o dobi
DobŽene MCHC, g / dlMuškarci MCHC, g / dl
1-3 dana
1. tjedan
2 tjedna
1 mjesec
2 mjeseca
3-6 mjeseci
6-24 mjeseca
3-6 godina
7-12 godina
13-19 godina
20-29 godina
Star 30-39 godina
40-49 godina
50-59 godina
60-65 godina
preko 65 godina
29,0-37,0
28,0-38,0
28,0-38,0
28,0-38,0
29,0-37,0
30,0-36,0
33,0-33,6
32,4-36,8
32,2-36,8
32,4-36,8
32,6-35,6
32,6-35,8
32,4-35,8
32,2-35,8
32,2-35,8
31,8-36,8
29,0-37,0
28,0-38,0
28,0-38,0
28,0-38,0
29,0-37,0
30,0-36,0
32,2-36,6
32,2-36,2
32,0-37,0
32,2-36,4
32,8-36,2
32,6-36,2
32,6-36,4
32,6-36,2
32,2-36,9
32,0-36,4

PAŽNJA! Podaci koje pruža web stranica DIABET-GIPERTONIA.RU samo su za referencu. Administracija web mjesta nije odgovorna za moguće negativne posljedice u slučaju uzimanja bilo kakvih lijekova ili postupaka bez liječničkog recepta!

MCV iznad normale

Ako su rezultati viši od normalnih, to ukazuje na razvoj makrocitne anemije. Može se izravno povezati s bolestima kao što su:

  • intoksikacija drogom;
  • trovanje hranom;
  • problemi sa štitnjačom;
  • nedostatak joda ili željeza u tijelu;
  • disfunkcija jetre;
  • onkološki proces crvene koštane srži;
  • produženi alkoholizam;
  • poremećaj gušterače.

Povećanje mcv može biti potaknuto:

  • dugotrajna upotreba kontracepcijskih pilula koje utječu na hormonalnu razinu;
  • ovisnost o cigaretama i duhanskim proizvodima;
  • dulji kontakt s otrovnim tvarima (rad na opasnom radu);
  • uzimanje lijekova koji povećavaju razinu mcv u krvi.

Ako se ne liječi, makrocitna anemija može dovesti do čestih nesvjestica, lošeg zdravlja i niske razine hemoglobina u krvi. Posebno su izloženi riziku:

  • ljudi koji slabo jedu, vode sjedilački način života i zanemaruju sport;
  • bolesnici s kroničnim zatajenjem jetre;
  • ljudi s genetskom predispozicijom za bolest;
  • muškarci nakon pedeset i pet godina koji zlostavljaju alkohol.

Stručnjaci prepoznaju neke znakove po kojima možete shvatiti da osoba ima previše crvenih krvnih stanica:

  • nezdrave blijede usne;
  • bolovi u trbuhu bez posebnog razloga, koji se pojavljuju vrlo često;
  • prisutnost tahikardije (prebrzi rad srca), čak i kad osoba miruje;
  • koža sa žućkastom nijansom.

Ako u sebi pronađete slične simptome ili ako utvrdite povišenu razinu mcv u krvi, hitno se obratite liječniku opće prakse radi odgovarajućeg liječenja..

Stopa i odstupanje

MCV stopa u testu krvi ovisi o dobi osobe. U novorođenčadi ta brojka doseže svoj maksimum i jednaka je 112 femtolitara, ali do godine pada na 79. U odraslih muškaraca i žena ta se brojka obično kreće od 80 do 102 femtolitara. Ako je prilikom dekodiranja analize otkriven smanjeni MCV, govorimo o mikrocitozi. Prekoračenje normalnog volumena 1 crvene krvne stanice naziva se makrocitoza..

Razlozi za smanjenje pokazatelja:

  1. Kršenje ravnoteže vode i elektrolita: smanjenje tekućeg dijela krvi. Ovo stanje tijela izaziva dehidracija koja se javlja tijekom opijenosti, kao i nedostatak kalija..
  2. Učinci na tijelo olova: ovaj metal destruktivno utječe na ljudsku koštanu srž, što uzrokuje stvaranje malih crvenih krvnih stanica.
  3. Mikrocitna anemija: Smanjena veličina crvenih stanica rezultat je poremećene proizvodnje hemoglobina, što utječe na parametre crvenih krvnih stanica. Uzrok ovog stanja može biti čir na želucu i dvanaesniku; infekcije i trudnoća.
  4. Talasemija: urođeni poremećaj krvi u kojem nastaju abnormalne crvene krvne stanice.
  5. Onkohematološke bolesti.

Pri dešifriranju dijagnostičkog rezultata, liječnik može otkriti povišeni MCV u testu krvi. Ovu pojavu mogu uzrokovati:

  1. Nedostatak vitamina B12: udio crvenih stanica smanjuje se, ali njihova se veličina, naprotiv, povećava.
  2. Uzimanje određenih lijekova: oralni kontraceptivi i antidepresivi povećavaju fizičke parametre crvenih krvnih stanica.
  3. Zlouporaba alkohola: fenomen kao što je makrocitoza, u kombinaciji s normalnom razinom hemoglobina. MCV se vraća samo 100 dana nakon posljednjeg unosa alkohola.

Bolesti jetre i štitnjače također mogu izazvati makrocitozu.

Pri dekodiranju dijagnostičkih podataka o krvi obraća se pažnja na sve indekse. Fizički parametri krvnih stanica procjenjuju se u kombinaciji s drugim indeksima eritrocita:

  1. RBC: broj eritrocita.
  2. Indikator boje.
  3. HCT: hematokrit.

Ako osoba ima odstupanje od norme, uključujući MCV, pacijent će biti upućen na detaljnija medicinska istraživanja. Da bi se identificirala bolest koja je izazvala mikrocitozu ili makrocitozu, provodi se proširena analiza, ultrazvučni pregled unutarnjih organa i druge studije. Tek nakon postavljanja dijagnoze, liječnik može propisati liječenje usmjereno na uklanjanje osnovne bolesti. Nakon oporavka, broj crvenih krvnih zrnaca se normalizira.

Smanjeni pokazatelji MCV, MCH

Povezana i preporučena pitanja

19 odgovora

zdravo,
Poštovani doktore, već nekoliko godina sve analize snižavaju MCV i MCH. Rečeno mi je, a vaš komentar je pročitao da to nije problem.
Jučer sam imao krvni test, ali imao sam prehladu, stanje prije gripe, a danas imam gripu. No, laborant je rekao da to neće promijeniti analize. Danas sam dobio rezultate. Molim vas recite mi postoje li ozbiljna odstupanja ili su HCT i RDW-sd sniženi zbog temperature?
Puno hvala unaprijed.

S poštovanjem,
Anna

Pretraživanje web mjesta

Što ako imam slično, ali drugačije pitanje?

Ako među odgovorima na ovo pitanje niste pronašli potrebne podatke ili se vaš problem malo razlikuje od prikazanog, pokušajte postaviti liječniku dodatno pitanje na istoj stranici ako je to tema glavnog pitanja. Možete postaviti i novo pitanje, a nakon nekog vremena naši će liječnici odgovoriti na to. Slobodno je. Relevantne informacije možete potražiti i u sličnim pitanjima na ovoj stranici ili putem stranice za pretraživanje web mjesta. Bit ćemo vam vrlo zahvalni ako nas preporučite svojim prijateljima na društvenim mrežama..

Medportal 03online.com provodi medicinske konzultacije u načinu dopisivanja s liječnicima na web mjestu. Ovdje ćete dobiti odgovore od stvarnih praktičara u svom području. Trenutno na web mjestu možete dobiti savjete iz 50 područja: alergolog, anesteziolog-reanimator, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetika, ginekolog, homeopat, dermatolog, dječji ginekolog, dječji neurolog, dječji urolog, dječji endokrini kirurg, dječji endokrini kirurg, specijalist zaraznih bolesti, kardiolog, kozmetolog, logoped, specijalista ORL-a, mamolog, pravnik, narkolog, neuropatolog, neurokirurg, nefrolog, nutricionist, onkolog, onkurolog, ortopedski traumatolog, oftalmolog, pedijatar, plastični kirurg, reumatolog, psiholog, reumatolog, radiolog, seksolog-androlog, stomatolog, triholog, urolog, farmaceut, fitoterapeut, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Odgovaramo na 96,64% pitanja.

Mcv mch smanjena krvna slika

Danas ću vam pokušati reći jednostavno o kompleksu. O znakovima nedostatka željeza u općem testu krvi, pokušat ću vas naučiti kako protumačiti dio općeg testa krvi, kao i kako brzo provjeriti kvalitetu i pouzdanost općeg testa krvi.

Naravno, na primjeru isključivo općeg testa krvi provedenog na automatskom analizatoru, koji uključuje mnoge nerazumljive indekse. Ali upravo ovu analizu treba proći. Ručni izračun, gdje je na malom obrascu nekoliko parametara izračunatih ručno, već davno trebao utonuti u zaborav. Slična dijagnostička metoda moguća je samo ako ste glupi i ako oko tisuću kilometara ne postoji niti jedan normalan laboratorij. Pa krenimo s crvenim. To su mali radnici koji opskrbljuju kisikom sve organe i tkiva i uklanjaju ugljični dioksid. Koliko su važne crvene krvne stanice lako je shvatiti ako zastanete dah samo nekoliko sekundi. U općoj analizi krvi parametri eritrocita opisani su vrlo detaljno. To su isti nejasni indeksi MCV, MCH, MCHC i RDW. Zapravo je sve vrlo jednostavno i pokušat ću to objasniti što jednostavnije..

Najvažniji parametar je MCV, što je s engleskog prevedeno kao prosječni volumen crvenih krvnih stanica. Procjena volumena, odnosno veličine crvenih krvnih zrnaca, od velike je važnosti. U slučaju da je sve mirno, svi zaposlenici su jednaki u pogledu odabira i njihov volumen je jednak. A ako se dogodi katastrofa, a zaliha hrane smanji (a za eritrocite je željezo), ispadaju malo nedovršeni, mali i, sukladno tome, ne rade dobro - nose malo životvornog kisika. No, opskrba željezom najčešće se troši vrlo sporo i ne dobivaju se sve crvene krvne stanice odjednom nerazvijene i male. Neki se smanjuju, dok drugi mogu biti nešto veći. Stoga, ako izračunamo prosječni volumen, onda je to možda i normalno. Na primjer, ako je u skupini polovica djece visoka, a druga polovica niska, tada će prosječna visina cijele skupine biti normalna. Pa kako razumjeti što se događa s crvenim krvnim zrncima?

U takvim slučajevima pomaže parametar poput RDW - širina raspodjele eritrocita po volumenu. Što je veći ovaj parametar, veća je heterogenost stanica, a taj je parametar uopće onaj koji raste. Još točnije, veličine eritrocita odražavaju histograme, ali neću se na tome zadržavati kako ga napokon ne bih napunio i, nažalost, mnogi laboratoriji ne ispisuju grafikone raspodjele stanica. Dakle, odlučili smo se za veličinu, ali što je s izgledom? Da biste razumjeli kako eritrocit "izgleda", koliko je zasićen hemoglobinom, morate obratiti pažnju na MCH. To je prosječni sadržaj hemoglobina u eritrocitu. Sukladno tome, što je niži ovaj parametar, bljeđe crvene krvne stanice nose malo kisika, a opet su to posljedice prekida u opskrbi sirovinama. Pa, posljednji indeks, ali ne manje važan, MCHC - prosječna koncentracija hemoglobina u eritrocitu. Zahvaljujući ovoj analizi, lako možete dokučiti laboratorij. Ovaj se parametar povećava samo kod jedne izuzetno rijetke bolesti - bolesti Minkowski-Shoffard, koja ima i druge tipične simptome. A u drugim slučajevima, ako je MCHC povećan, to ukazuje na kvar u analizi, a takva analiza izaziva vrlo velike sumnje. Možda ste dodali previše tvari koja sprječava zgrušavanje krvi ili stroj nije kalibriran, ali sljedeći put je bolje kontaktirati drugi laboratorij, po mogućnosti državni..

Pa, svi znaju o hematokritu, neću se zadržavati na ovome, a kao što vidite, ni riječi o indeksu boja. Zapravo se ovaj parametar već dugo ne koristi u klinici. Često na PMC-u pacijenti pišu da je test krvi normalan. To je samo norma - vrlo labav koncept. Prvo, u Rusiji još nisam upoznao niti jedan laboratorij, čak i najsofisticiraniji, koji bi dao ispravne normalne vrijednosti. Drugo, čak i ako su parametri stanica na graničnoj vrijednosti, to dovodi do određenih misli i približava ih dijagnozi na temelju klinike. Postoje mnogi drugi indeksi koji uvelike pomažu u radu, ali time se isključuju rjeđe genetske bolesti kod kojih je poremećena struktura samih eritrocita, a dodaci željeza kontraindicirani, unatoč niskom hemoglobinu. Stoga se izgled crvenih krvnih stanica može lako procijeniti. Na primjer, u nedostatku željeza, eritrociti su mali (smanjeni MCV), prazni (smanjeni MCH) i različite veličine (povećani RDW). A s nedostatkom vitamina B12 i folne kiseline, eritrociti su ogromni (visok MCV). Često se dogodi da može doći do kombiniranog nedostatka željeza i B12. U ovom slučaju, čak je i hemoglobin možda već nizak, ali MCV je normalan. Zašto je to tako lako - možete pretpostaviti sjećate li se primjera rasta djece. Na tako jednostavan način najjednostavnijom se analizom mogu posumnjati na određene bolesti. Napisat ću odvojeno kako potvrditi nedostatak željeza, budući da ima puno nijansi prilikom tumačenja rezultata.

Više O Tahikardija

Rad mozga izravno je povezan s opskrbom kisikom i hranjivim tvarima. U slučaju kršenja moždane cirkulacije, događa se ne samo pogoršanje mentalnih funkcija, već i gubitak kontrole nad tijelom.

Štitnjača je endokrina žlijezda koja je odgovorna za gotovo sve metaboličke procese u tijelu, kao i za proizvodnju određenih hormona (tiroksin, trijodotironin i kalciotonin).

7 minuta Autor: Lyubov Dobretsova 1304 Položaj neutrofila u testu krvi Segmentirani neutrofili u OCA Normalne vrijednosti Povišena razina segmentiranih neutrofila u krvi Smanjena koncentracija stanica Ishod Povezani VideiSegmentirani i ubodni predstavnici neutrofila su krvne stanice koje čine više od 50% svih formiranih elemenata staničnog dijela krvi.

***
Idealan tlak je 120/80 mm Hg. Čl., Normalno - tada,
koji ne prelazi 140/90 (prema preporukama SZO, takvi
brojevi - osnova za dijagnozu hipertenzije).
Veći brojevi ukazuju na umjereno do visoko,