Koagulogram tijekom trudnoće

Koagulogram tijekom trudnoće obvezan je test koji vam omogućuje da dobijete informacije o tome je li žensko tijelo sklono stvaranju krvnih ugrušaka ili krvarenja. Takvi podaci omogućuju sprečavanje pojave patologija u fetusu, prijevremene abrupcije posteljice i pojave komplikacija tijekom porođaja..

Vrijeme zgrušavanja krvi može se smanjiti ili povećati, što ukazuje na tijek jednog ili drugog patološkog procesa. Osim toga, i drugi čimbenici hemostaze, kojih ima oko 30, također se mogu razlikovati od norme..

Takav test ima svoje indikacije, tehniku ​​i specifičnu, ali jednostavnu pripremu. Usklađenost s pripremnim mjerama vrlo je važna za trudnicu, inače će takav test morati ponoviti. To znači ponavljano uzorkovanje biološkog materijala iz vene, što je nepoželjno tijekom rađanja djeteta..

Proučavanje zgrušavanja krvi je normalno i detaljno.

U pravilu kliničari provode rutinski test koji uključuje samo 4 pokazatelja, i to:

  • protrombinski indeks;
  • aktivirano djelomično vrijeme tromboplastina;
  • broj trombocita;
  • koncentracija fibrinogena.

Ako hematolog posumnja u situaciju u kojoj se opaža loše zgrušavanje krvi u trudnica, pacijent će morati proći prošireni koagulogram. Takav test već će pokazati cijelu sliku zgrušavanja u krvi. Štoviše, uz pomoć proširenih istraživanja, u budućnosti će biti moguće znati funkcionalnost glavne tjelesne tekućine. Dešifriranje podataka koagulograma tijekom trudnoće provodi samo liječnik.

Indikacije za koagulogram

Koagulogram u trudnica može se provoditi planirano i neplanirano. Ukupno za predstavnice žena koje se pripremaju postati majkama postoje 3 planirana uzorkovanja krvi za procjenu koagulabilnosti:

  • neposredno nakon registracije za trudnoću, koja se mora obaviti prije 12 tjedana trudnoće;
  • interval između 22. i 24. tjedna trudnoće;
  • razdoblje od 30 do 36 tjedana trudnoće.

Neplanirani test zgrušavanja krvi u žena ima sljedeće indikacije:

  • produljena neplodnost prije trudnoće;
  • prisutnost u povijesti bolesti barem jednog spontanog pobačaja;
  • rađa nekoliko plodova;
  • trudnoća koja je rezultat IVF-a;
  • zaostajanje fetusa u intrauterinom razvoju;
  • tijek i rane i kasne gestoze, odnosno komplicirane toksikoze;
  • fetoplacentna insuficijencija;
  • proširene vene donjih ekstremiteta kod buduće majke;
  • stvaranje hematoma ili modrica nakon manje ozljede;
  • česte krvarenja iz nosa;
  • krvarenje desni tijekom pranja zuba;
  • ovisnost o lošim navikama - daleko od svih žena koje su naučile da će uskoro postati majka odbijaju pušiti cigarete ili piti alkohol;
  • potreba za procjenom funkcije jetre;
  • prisutnost autoimunih bolesti u povijesti bolesti;
  • odstupanje od norme tijekom prethodne provedbe hemostaziograma.

Uz to, koagulogram je indiciran za praćenje stanja žena koje su uzimale oralne kontraceptive ili antikoagulanse prije trudnoće..

Norme tijekom trudnoće

Tijekom razdoblja rađanja, koagulogram će se malo razlikovati od vrijednosti tipičnih za ne trudne žene. To je zbog povećanja faktora koagulacije i koncentracije fibrinogena. Uz to, dolazi do nakupljanja čestica fibrina na zidovima posuda koje ulaze u placentno-maternički sustav. Istodobno, sustav fibrinolize je potisnut.

Takvi se procesi događaju u pozadini činjenice da se žensko tijelo pokušava osigurati u slučaju krvarenja ili pobačaja u maternici, čime sprječava prerano odbacivanje posteljice i stvaranje intravaskularnih krvnih ugrušaka, odnosno krvnih ugrušaka.

Koagulogram tijekom trudnoće ima sljedeće pokazatelje, dok će se neki od njih razlikovati u tromjesečju:

1 tromjesečje - 2,9-3,1;

2. tromjesečje - 3-3,4;

3. tromjesečje 4.4-5.2

1 tromjesečje - 35,7-41;

2. tromjesečje - 33,6-37;

3 tromjesečje - 37-39.

1 tromjesečje - 60-72;

2. tromjesečje - 56-67;

3 tromjesečje - 48-55.

1 tromjesečje - 85-90;

2. tromjesečje - 91-100;

3 tromjesečje - 105-110.

1 tromjesečje - 78-130;

2. tromjesečje - 85-135;

3 tromjesečje - 90-140.

Antitrombin III (g / l)

1 tromjesečje - 0,222;

2. tromjesečje - 0,176;

3 tromjesečje - 0,155.

Trombociti (x10 9 ml / l)

1 tromjesečje - 301-317;

2. tromjesečje - 273-298;

3 tromjesečje - 242-263.

1 tromjesečje - manje od 500;

2. tromjesečje - ne više od 900;

3 tromjesečje - manje od 1500.

Povećano zgrušavanje krvi tijekom trudnoće naziva se hiperkoagulacija, a smanjenje sličnog procesa hipokoagulacija. U svakom slučaju, vjerojatnost za razvoj takve komplikacije kao što je diseminirana intravaskularna koagulacija velika je..

Stvaranje takvog poremećaja uzrokovano je kršenjem koagulograma koje su nastale u pozadini:

  • gestoza;
  • prijevremena abrupcija posteljice;
  • Rh-konfliktna trudnoća;
  • arterijska hipertenzija;
  • placenta previa;
  • prijetnje spontanim pobačajem;
  • antifosfolipidni sindrom;
  • embolija plodne vode;
  • intrauterina fetalna smrt;
  • hemoragični šok;
  • kronične bolesti buduće majke, uključujući dijabetes melitus, sistemske bolesti, bolesti bubrega ili jetre.

DIC sindrom dovodi do razvoja potpune odsutnosti koagulacije krvi. U toj se pozadini pojavljuju krvarenja iz maternice, koja prijete životu buduće majke, a fetus u velikoj većini slučajeva umire.

Dekodiranje koagulograma

Dekodiranje koagulograma tijekom trudnoće provodi hematolog - ovaj postupak ne traje puno vremena i traje samo 1-2 radna dana.

Test zgrušavanja krvi uključuje:

  • APTT je vrijeme potrebno za stvaranje krvnog ugruška nakon dodavanja kemikalija u plazmu. Smanjenje se može olakšati pojavom DIC-a, a povećati antifosfolipidnim sindromom, hemofilijom ili ozbiljnim DIC-om..
  • Fibrinogen je glavni čimbenik zgrušavanja krvi. Djeluje kao preteča trombina, iz kojeg nastaju krvni ugrušci. Smanjuje se u pozadini teške toksikoze, bolesti jetre i upotrebe antikoagulansa, hipovitaminoze i kronične leukemije. Povećanje se događa zbog akutnog tijeka zaraznih bolesti, hipotireoze, upale pluća, srčanog ili moždanog udara, onkologije ili opeklina.
  • Trombociti su oblikovane stanice glavne biološke tekućine. Koncentracija se može povećati zbog upalnih bolesti, anemije ili fizičkog naprezanja. Razina se smanjuje ako su prisutne zarazne ili sistemske bolesti, splenomegalija ili patologije hematopoetskog sustava.
  • Protrombin je najvažniji protein u sustavu zgrušavanja krvi. Može se povećati u pozadini onkopatologija, neprikladnih lijekova i tromboze. Smanjuje se uglavnom zbog bolesti krvi i probavnog trakta.
  • Trombinsko vrijeme je vrijeme potrebno za pojavu ugruška u plazmi. DIC sindrom i patologija jetre najčešće dovode do povećanja..
  • D-dimer - je produkt razgradnje fibrina, koji je dio krvnog ugruška. Povećava se zbog oštećenja organa mokraćnog sustava, diabetes mellitusa, zaraznih i onkoloških procesa, tromboze i kardiovaskularnih poremećaja. Smanjenje je izuzetno rijetko.
  • Antitrombin III je specifični protein koagulacijskog sustava. Može se povećati s oštećenjem jetre, nedostatkom vitamina K i upalnim tegobama. Tromboza i kasna trudnoća mogu dovesti do smanjenja.

U svakom slučaju, potrebno je eliminirati nisko ili visoko zgrušavanje krvi kod žena u položaju, što se događa u pozadini pravovremenog i adekvatnog liječenja provocirajuće bolesti.

Pripremne aktivnosti i postupak uzimanja krvi

Opisani dijagnostički test uključuje proučavanje venskog biološkog materijala. Da bi koagulogram tijekom trudnoće bio najtočniji, pacijentice trebaju provesti nekoliko pripremnih mjera, i to:

  • zadnji obrok treba provesti 12 sati prije posjeta medicinskoj ustanovi;
  • na dan studije trebali biste odbiti piti jak crni i zeleni čaj, sokove i slatka gazirana pića (smije se piti samo pročišćena voda bez plina);
  • 30-40 minuta prije testa vrlo je važno isključiti fizički i emocionalni stres (dopušteno je samo malo uzbuđenje).

U situacijama kada trudnica uzima bilo kakve lijekove, čak i vitamine, neophodno je o tome obavijestiti stručnjaka. Ako se ne poštuju jednostavna pravila kako se pripremiti za takav test, rezultat će imati pogreške, pa će dijagnostički postupak morati ponoviti.

Kako ne bi pogrešno dijagnosticirali loše zgrušavanje krvi tijekom trudnoće, vrlo je važno pravilno provesti postupak uzimanja krvi:

  • Uzimanje materijala za istraživanje provodi se suhom sterilnom štrcaljkom ili pomoću vakuumskog sustava.
  • Postupak se izvodi iglom sa širokim provrtom. Važno je napomenuti da ova analiza ne podrazumijeva uporabu točkića..
  • Punjenje 2 epruvete krvlju. Treba napomenuti da je samo drugi spremnik s krvlju poslan na proučavanje..
  • Obavezna prisutnost posebnog koagulanta u epruveti.

Krv za koagulogram tijekom trudnoće mora se redovito davati, što će pomoći u izbjegavanju razvoja komplikacija koje su opasne ne samo za buduću majku, već i za nerođeno dijete.

Dešifriranje koagulograma i norme tijekom trudnoće

Kako bismo dešifrirali rezultate koagulograma, pokušat ćemo koristiti jednostavne pojmove i definicije, ali u nekim slučajevima to neće biti moguće učiniti bez objašnjenja. Koagulogram istražuje mehanizam koagulacije krvi, bez obzira je li normalan ili nije uspio. Tijekom trudnoće svako odstupanje od norme u koagulogramu može značiti određene posljedice, koje i buduća majka i liječnici koji je promatraju moraju odmah znati.

Dekodiranje koagulograma krvi

Sjetite se što je uključeno u rezultate koagulograma, o čemu je pisalo u članku na našoj web stranici:

  1. Vrijeme zgrušavanja krvi (prema tri metode);
  2. Vrijeme krvarenja;
  3. Protrombinsko vrijeme;
  4. Omjer protrombina (INR);
  5. Protrombinski indeks;
  6. Trombinsko vrijeme;
  7. Aktivirano djelomično vrijeme tromboplastina (APTT);
  8. Aktivirano vrijeme ponovne kalcifikacije trombinske plazme (AVP);
  9. Vrijeme ponavljanja plazme (ARP);
  10. Sadržaj fibrinogena (ponekad jednostavno - fibrinogen);
  11. Koncentracija fibrinogena;
  12. Fibrinogen B - prisutnost transformiranog fibrinogena u krvi;
  13. Topivi fibrin-monomerni kompleksi (RFMK), ili "količina RFMK";
  14. Fibrinolitička aktivnost (fibrinolizin);
  15. D-dimeri;
  16. Antitrombin III;

Više o homeostazi, mehanizmu koagulacije krvi možete pročitati u našem članku..

Stopa svakog od ovih parametara u koagulogramu može se razlikovati za odrasle, djecu ili trudnice. Ali odraslu ćemo osobu odbiti od norme u rezultatima koagulograma.

Norma koagulograma

Za dešifriranje rezultata koagulograma poslužit ćemo se redoslijedom popisa navedenim u članku ranije, ali to ne znači da će svi laboratoriji vratiti rezultate tim redoslijedom. Čak se i broj zadanih parametara možda neće podudarati. Neki laboratoriji koriste manji broj parametara, neki više - samo glavni ostaju nepromijenjeni. Da bi dešifrirale rezultat, buduće će majke morati samostalno pronaći odgovarajuće parametre u svojim rezultatima.

Sažeti pokazatelji norme s koagulogramom mogu se vidjeti u donjoj tablici. Dalje dekodiranje pokazatelja i objašnjenja.

tablica norma koagulograma

Vensko vrijeme zgrušavanja

Kapilarno vrijeme zgrušavanja krvi

Misa i Magro

Silikonsko vrijeme

3-9 minuta

14-20 minuta

Vrijeme krvarenja
Prema Dukeu
Od Ivy
Prema Šitikovoj

2-4 minute
manje od 8 minuta.
manje od 4 minute.
Protrombinsko vrijeme11-15 sekundi
Omjer protrombina (INR)0,8-1,2
Protrombinski indeks
Prema Quicku
5-105%
80-140%
Trombinsko vrijeme15-18
Aktivirano djelomično tromboplastinsko vrijeme (APTT)25-35 sekundi
Vrijeme aktiviranja trombina u plazmi (AVP)50-70 sekundi
Vrijeme ponovnog nalaženja plazme (GRP)1-2 minute
Sadržaj fibrinogena (ponekad samo fibrinogena)2-4 g / l
Koncentracija fibrinogena6-12 μmol / l
Fibrinogen B - prisutnost transformiranog fibrinogena u krvinegativan
Topivi fibrin-monomerni kompleksi (RFMK) ili "količina RFMK"3 mg do 4 mg / 100 ml
Fibrinolitička aktivnost (fibrinolizin)180-260 minuta
D-dimeriNe više od 500ng / ml
Antitrombin III80-120%

tablica norma koagulograma

Vrijeme zgrušavanja u koagulogramu i norma

Vrijeme zgrušavanja je vrijeme koje prolazi između početka krvarenja i stvaranja trombinskog ugruška (krvni ugrušak koji će začepiti suzu u stijenci posude). Uobičajeno je zgrušavanje krvi 3 do 9 minuta. Vrijeme zgrušavanja u minutama prikazat će se u rezultatima ispitivanja. Ali ovo je vrijeme zgrušavanja venske krvi, a postoje i druge metode mjerenja:

  • Rezultati mogu ukazivati ​​na podatke o kapilarnoj krvi, a u ovom je slučaju norma od 30 sekundi do 5 minuta.
  • Također, često naznačuju vrijeme koagulacije krvi nekom metodom (ili više njih).
  • Prema Lee-Whiteu to je 5-10 minuta (najčešći način)
  • Do Mass-a i Magro-a to je 8-12 minuta
  • Vrijeme zgrušavanja silikona (vrijeme zgrušavanja u silikonskoj cijevi) je 14-20 minuta.

Za normu ćemo se usredotočiti na najčešće Lee-Whiteovu metodu mjerenja.

Vrijeme krvarenja u koagulogramu i norma

Vrijeme krvarenja je vrijeme proteklo od početka krvarenja do zaustavljanja. Mjeri se malim ubodom nakon čega slijedi uklanjanje kapi krvi posebnim papirom. Rezultat će biti vrijeme dok se ne pojavi sljedeći pad.

Ovisno o metodi mjerenja, to je:

Vojvoda: 2-4 minute

Ivy: ne više od 8 minuta

Na Šitikovoj: ne više od 4 minute

Protrombinsko vrijeme, indeks i koeficijent u koagulogramu i normi

Protrombinsko vrijeme - vrijeme stvaranja trombinskog ugruška ako se uzorku doda kalcij ili tromboplastin. Za odraslu osobu normalno vrijeme je 11-15 sekundi..

Koeficijent protrombina (INR) - omjer protrombinskog vremena pacijenta i protrombinskog vremena kontrolne cijevi, normalan za odraslu osobu je 0,8-1,2

Protrombinski indeks - omjer vremena zgrušavanja krvi i normalnih pokazatelja, a on je 95-105% (ponekad se daje protrombin prema Quicku, a ako je tako napisan, tada će normalni pokazatelj biti 78-142%)

Trombinsko vrijeme u koagulogramu i norma

Trombinsko vrijeme je vrijeme potrebno za stvaranje fibrinskog ugruška u krvnoj plazmi nakon dodavanja trombina. To je 15-18 sekundi. Ako je pokazatelj manji, tada je, najvjerojatnije, u krvi puno fibrinogena, a ako je više, to može signalizirati heptitis, zatajenje jetre ili cirozu.

APTT, AVR i GRP u koagulogramu i normi

Aktivirano djelomično tromboplastinsko vrijeme (APTT) - vrijeme stvaranja fibrinskog ugruška u rasponu od 25-35 sekundi. Odstupanje prema dolje moguće je do 22 sekunde, do 40 sekundi. I, iako se takvo odstupanje još ne smatra kritičnim, ono već može ukazivati ​​na moguća kršenja, kao i na značajna odstupanja od ovog parametra: bolest jetre, sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije, povećano ili smanjeno zgrušavanje krvi, autoimune patologije. Produljenje vremena može biti i rezultat kršenja tehnike uzimanja krvi..

Aktivirano vrijeme ponovne kalcifikacije trombinske plazme (ABP) vrijeme je potrebno za stvaranje fibrina u plazmi kada je zasićen trombocitima i kalcijem. Češće je naznačen interval od 50-70 sekundi, ali se može produžiti na 90, pa čak i 130 sekundi, iako su u ovom slučaju obično naznačeni pokazatelji norme. Pretjerani porast ukazuje na smanjenje broja trombocita ili na pad njihove kvalitete. Prekratko vrijeme ukazuje na tendenciju stvaranja krvnih ugrušaka..

Vrijeme rekalcifikacije plazme (GRP) vrijeme je stvaranja fibrinskog ugruška u plazmi kada je zasićen kalcijem. Vrijednosti od 1 do 2 minute smatraju se normalnim..

Fibrinogen u koagulogramu i norma

Sadržaj fibrinogena je 2 do 4 g / l

Koncentracija fibrinogena kreće se od 6 do 12 μmol / L

Fibrinogen B - prisutnost transformiranog fibrinogena u krvi i ne bi smjela biti.

Topljivi fibrin-monomerni kompleksi (RFMK), ili "količina RFMK", koncentracija je intermedijarnih produkata razgradnje fibrinskog ugruška i kreće se od 3 mg do 4 mg / 100 ml. (ili 0,35-0,48 U)

Fibrinolitička aktivnost (fibrinolizin) - sposobnost krvi da otapa stvorene krvne ugruške i vrijednost pokazatelja se normalno kreće od 180 do 260 minuta.

D-dimeri i Antitrombin III u koagulogramu i normi

D-dimeri - ostatak razdvojenih niti fibrina ne smije prelaziti 500ng / ml

Antitrombin III - sadržaj antikoagulanta kao postotak norme trebao bi biti od 80% do 120%

Koagulogram tijekom trudnoće - norma

Tijekom trudnoće promijenit će se stopa nekih pokazatelja koagulograma. Zbog praktičnosti, promjene brzine koagulograma tijekom trudnoće kombinirane su u tablici:

1 tromjesečje2 tromjesečja3 tromjesečje
Protrombinski indeks78% -100%95% -105%110% - 140%
Trombinsko vrijeme15-18 sekundi13-18 sekundi11-18 sekundi
APTT25-35 sekundi17-20 sekundi20-30 sekundi
ABP50-70 sekundi45-65 sekundi40-55 sekundi
Fibrinogendo 4 g / ldo 5 g / ldo 6 g / l

koagulogram tijekom trudnoće tablica normi

Bilješka! Sve promjene su samo u informativne svrhe. Sva odstupanja od danih podataka moguća su i mogu istovremeno biti norma, a ulazak u normu možda neće biti norma. Samo nadzorni liječnik može najpotpunije protumačiti rezultate.!

Normalne vrijednosti pokazatelja koagulograma tijekom trudnoće

Indikacije za koagulogram tijekom trudnoće

Tijekom razdoblja trudnoće potrebno je darovati krv za koagulogram 3 puta: nakon registracije, zatim u 22-24 tjedna, a treći put - u 30-36 tjedana.

Koagulogram tijekom trudnoće pomaže utvrditi sposobnost zgrušavanja krvi

Ali liječnik može propisati i nepredviđeni koagulogram ako za to postoje sljedeće indikacije:

  • povijest pobačaja;
  • produljena neplodnost prije trudnoće;
  • višeplodna trudnoća;
  • kasna gestoza;
  • otkrivanje zastoja u razvoju fetusa;
  • fetoplacentna insuficijencija;
  • proširene vene u trudnice;
  • problemi s jetrom;
  • modrice čak i nakon manjih neravnina;
  • prekomjerno krvarenje zubnog mesa, prisutnost krvarenja iz nosne šupljine;
  • sumnja na loše zgrušavanje krvi;
  • majka ima loše navike - pušenje, pijenje alkohola;
  • dugotrajna primjena antikoagulansa.

Jednostavnim koagulogramom određuju se pokazatelji protrombina, INR, fibrinogena, trombinskog vremena. Ako se utvrde bilo kakve abnormalnosti, može se propisati prošireni koagulogram. U tom se slučaju dodatno određuju AT3, D-dimer i lupus antikoagulant.

Da bi dobiveni rezultati bili točni, potrebno se pripremiti za istraživanje. Mora se provoditi natašte. 8 sati prije postupka možete koristiti samo negaziranu vodu. Također, neposredno prije analize ne preporučuju se tjelesne aktivnosti, stresne situacije, pušenje.

Protrombin i INR

Protrombin je jedan od čimbenika zgrušavanja krvi. Proizvodi se u jetri uz sudjelovanje vitamina K. Norma protrombina tijekom trudnoće iznosi 78-142%.

Ako je povišen, to može ukazivati ​​na sklonost trombozi. Povećana je viskoznost krvi, što može dovesti do stanja prije infarkta i srčanog udara, nedovoljne cirkulacije krvi u posteljici, fetalne asfiksije.

Smanjen protrombin može se primijetiti u takvim slučajevima:

  • hipofibrinogenemija, kada je razina fibrinogena u krvi smanjena;
  • nedostatak vitamina K, što može biti uzrokovano nezdravom prehranom žene;
  • niska razina protrombina;
  • uzimanje antikoagulansa za razrjeđivanje krvi.

Ako se otkriju odstupanja u vrijednostima protrombina, propisuju se dodatne studije - opće i biokemijske pretrage krvi, ultrazvuk i druge.

INR pokazuje brzinu stvaranja krvnog ugruška. Analiza protrombina + INR potrebna je ako žena uzima antikoagulanse. Inače, definicija INR možda neće biti dodijeljena. Normalno, vrijednosti INR trebale bi biti 0,8-1,2.

Krv za koagulogram uzima se iz vene

Ova analiza pokazuje vrijeme potrebno za stvaranje krvnog ugruška. Tijekom studije odvaja se krvna plazma, a zatim joj se dodaje reagens. Nakon toga, krv se počinje zgrušavati. Pomoću takve analize utvrđuje se broj čimbenika zgrušavanja ili njihov nedostatak / višak..

Tijekom studije bilježi se vrijeme tijekom kojeg dolazi do zgrušavanja. Tijekom trudnoće to bi razdoblje trebalo trajati 17-20 sekundi..

Ako je APTT dulji od 20 sekundi, postoji tendencija krvarenja. To može biti posljedica diseminirane intravaskularne koagulacije, hemofilije i prekomjerne proizvodnje antitijela na fosfolipide. Ako se APTT smanji, mogu postojati takve patologije:

  • trombembolija;
  • tromboza;
  • povećani broj čimbenika zgrušavanja;
  • početna faza diseminirane intravaskularne koagulacije.

Ako je tijekom uzimanja krvi ozlijeđena vena, bolje je koristiti krv iz vene druge ruke. Inače, rezultati ispitivanja mogu biti netočni..

Fibrinogen

To je poseban protein koji je glavna komponenta krvnog ugruška. Fibrinogen nastaje u jetri, a zatim se širi krvotokom kroz krvožilni sustav.

Ako je posuda oštećena, na ovom mjestu nastaje netopivi fibrinogen, koji je osnova tromba. Začepi posudu i zaustavi krvarenje u njoj..

S nedostatkom fibrinogena, žena je sklona povećanom krvarenju, a s viškom, stvaranju tromba. Normalne vrijednosti bjelančevina ovise o trajanju trudnoće. Do 12. tjedna trebao bi biti u rasponu od 2,00-4,00 g / l, a nakon tog razdoblja, njegovo povećanje na 6,5 ​​g / l smatra se normalnim..

Stopa fibrinogena u krvi tijekom trudnoće je 2,00-4,00 g / l

Trombinsko vrijeme

To je razdoblje tijekom kojeg se stvara ugrušak nakon miješanja plazme i trombina. Tijekom trudnoće trebalo bi biti 10,3-25 s. Povećane vrijednosti mogu se primijetiti iz sljedećih razloga:

  • smanjeni fibrinogen (manje od 0,5 g / l);
  • povećana količina bilirubina u krvnom serumu;
  • antikoagulantna terapija;
  • bolest jetre;
  • prolaze kroz fibrinolitičku terapiju.

Smanjene vrijednosti trombinskog vremena mogu ukazivati ​​na razvoj diseminirane intravaskularne koagulacije, a također ukazuju na visoku razinu fibrinogena u krvnom serumu..

Prošireni koagulogram tijekom trudnoće

Propisuje se kada se u jednostavnom koagulogramu otkriju bilo kakve abnormalnosti. Uz gore navedene studije, uključuje definiciju sljedećih pokazatelja:

  • Antitrombin III. To je protein stvoren u krvnim žilama i jetri koji usporava zgrušavanje i sprječava stvaranje krvnih ugrušaka. Tijekom trudnoće, njegove vrijednosti trebale bi biti u rasponu od 70-120%. Ako su povišeni, to može ukazivati ​​na akutni hepatitis, upalne bolesti u tijelu, akutni pankreatitis, nedostatak vitamina K. Primjećuju se niske vrijednosti AT3 kod ateroskleroze, bolesti jetre, akutne diseminirane intravaskularne koagulacije i drugih patologija..
  • D-dimer. Prikazuje proces stvaranja tromba i otapanja fibrina. Tijekom trudnoće postupno se povećava i do kraja trudnoće njegova je vrijednost 3-4 puta veća nego u prvom tromjesečju. Ako raste vrlo brzo, to može ukazivati ​​na bolesti bubrega, dijabetes i druge probleme. U prvom tromjesečju njegove vrijednosti ne bi trebale biti veće od 286 ng / ml, u drugom - do 457 ng / ml, u trećem - do 644 ng / ml.
  • Lupusni antikoagulant (VA). To su antitijela koja sprečavaju pretvaranje protrombina u trombin. VA tijekom trudnoće mora biti odsutan. Ako jest, govori o autoimunim bolestima, kada imunološki sustav vlastite stanice tijela doživljava kao strane i počinje se boriti protiv njih. Mala količina VA u krvi - do 1,2 jedinice, može biti normalna i ne ukazuje na patologiju.

Dešifriranje rezultata mora provesti liječnik koji dolazi. Ako se utvrde abnormalnosti, mogu se dodijeliti dodatne studije za postavljanje točne dijagnoze.

Tijekom trudnoće neophodno je davati krv za koagulogram. Ovo je vrlo informativna studija koja će vam pomoći otkriti sva odstupanja na vrijeme. Ako se identificiraju, odabrat će se odgovarajuća terapija kako bi se umanjili rizici za majku i fetus.

Koagulogram tijekom trudnoće

Članci medicinskih stručnjaka

Koagulogram tijekom trudnoće nužna je analiza za praćenje zdravlja ženskog tijela. Proces rađanja fetusa posebno je razdoblje tijekom kojeg se događaju razne promjene u psiho-emocionalnim i fizičkim aspektima trudnice.

Tijekom cijelog razdoblja, žena mora neprestano podvrgavati se raznim testovima kako bi bila svjesna stanja oba organizma. Zahvaljujući njima možete saznati6 prijeti li fetusu i trudnoći općenito te je li s fetusom sve u redu?

Popis testova prilično je dugačak, uključuje provjere zaraznih patogena, prisutnost antitijela na razne bolesti, kao i upalni proces u tijelu. Uz to, morate znati u kakvom je stanju krvni sustav. U tu svrhu propisuje se nekoliko testova krvi i urina (opća klinička, biokemijska analiza), od kojih je jedan koagulogram - za proučavanje sustava zgrušavanja krvi.

Indikacije za imenovanje koagulograma tijekom trudnoće

Fiziološki se pretpostavlja da se tijekom trudnoće žensko tijelo podvrgava globalnim promjenama stvaranjem dodatnog krvotoka koji opterećuje srce, krvožilni, dišni i drugi važni sustavi.

Uz to, s povećanjem težine fetusa, uočava se povećanje veličine maternice, što dovodi do smanjenja respiratornog volumena pluća uslijed "potkrepljenja" dijafragme maternicom, kao i pojačanog rada bubrega i venskih žila nogu, čiji je protok krvi poremećen zbog prisutnosti prepreke na njihovom putu u obliku maternica.

Indikacije za imenovanje koagulograma tijekom trudnoće posljedica su prisutnosti istodobne patologije u trudnice. To se odnosi na proširene vene, bolesti jetre, krvnih žila i autoimune bolesti. Također biste trebali uzeti u obzir prisutnost izvedenih kirurških intervencija i uzimanje lijekova koji utječu na sustav zgrušavanja krvi..

Kome se obratiti?

Koagulogram pri planiranju trudnoće

Prije nego što par odluči dodati malog čovjeka u svoju obitelj, moraju se pripremiti za to. Dakle, partneri moraju proći testove na kompatibilnost krvnih grupa i Rh faktora, prisutnost infekcija, sistemsku patologiju i bolesti upalne geneze.

Tijelo žene posebno je pažljivo provjereno, jer mora osigurati odgovarajuću prehranu i rast fetusa tijekom 9 mjeseci. Žena bi na to trebala biti spremna jačajući svoje zdravlje..

Osim toga, nakon poroda mlada će majka također morati kontrolirati svoju prehranu i zdravlje ako je dijete dojeno. Općenito, analize će je dugo proganjati..

Pri planiranju trudnoće potreban je koagulogram za utvrđivanje svojstava sustava zgrušavanja krvi. To je neophodno, jer je povezano s rizikom od nastanka krvnih ugrušaka, uslijed čega je moguća tromboza koronarnih arterija srca s razvojem srčanog udara, grana pluća, kao i cerebralnih žila i drugih krvnih žila.

Povećani krvni ugrušci mogu uzrokovati pobačaj i prerano rođenje. Za fetus prijeti rizikom od razvoja urođene patologije mozga..

Proučavanje sustava zgrušavanja krvi vrlo je važno u fazi planiranja trudnoće, jer će u prisutnosti bilo kakvih kršenja liječnik moći propisati tečaj prevencije ili terapije kako bi se pomoglo začeću. Uz to, trudnoća s normalnom koagulacijom bit će stabilnija i bez komplikacija..

Ova studija se visoko preporučuje ženama koje:

  • imaju nasljednu sklonost poremećajima koagulacijskog sustava;
  • imali povijest zamrznute trudnoće, spontanih pobačaja ili pobačaja;
  • pate od uobičajenog pobačaja (nekoliko slučajeva trudnoće koji nestaje ili spontani pobačaji);
  • imaju nasljedni rizik od moždanog udara, srčanog udara, tromboembolije, varikozne vaskularne bolesti;
  • bave se teškim fizičkim radom.

Kao što znate, bilo koju bolest je lakše spriječiti nego izliječiti. Stoga će pravovremeno otkrivanje problema sa zgrušavanjem krvi i njihovo uklanjanje omogućiti u budućnosti sigurno začeće, nošenje i rađanje zdravog djeteta..

Kako uzimati koagulogram tijekom trudnoće?

Svaka je buduća majka dužna proći analizu koagulograma, jer su vrijednosti i rezultati ove studije vrlo važni za uspješnu trudnoću i porod..

Uz normalnu trudnoću i bez abnormalnosti u ženskom tijelu, stručnjaci savjetuju da se ova studija provede barem jednom u svakom tromjesečju trudnoće. U nekim se slučajevima analiza provodi češće - to se može dogoditi, na primjer, ako žena pati od kardiovaskularnih bolesti.

Prije odlaska na test, preporuča se prestati jesti oko 10-12 sati prije početka studije. Uz hranu, zabranjeni su i sokovi, kompoti, alkohol, kava i čaj. Dopušteno je koristiti samo čistu negaziranu vodu bez aditiva.

Ako uzimate bilo kakve lijekove ili ste ih uzimali jedan ili dva dana prije studije, obavezno upozorite laboratorijskog pomoćnika na to i u obrazac studije napišite sva imena lijekova uzetih..

Prije uzimanja analize, preporuča se sjesti na stolicu, smiriti se, ne paničariti, jer stresno stanje i napetost mišića mogu utjecati na konačni rezultat studije.

Za točnost pokazatelja, mnogi preporučuju pijenje 150-200 ml čiste vode na sobnoj temperaturi neposredno prije darivanja krvi.

Obrazac s rezultatima koagulograma u pravilu se može prikupiti sljedeći dan..

Pokazatelji koagulograma tijekom trudnoće

Analiza stanja hemostatskog sustava neophodna je za procjenu interakcije faktora zgrušavanja, fibrinolize i trombocita, koji zajedno kontroliraju ravnotežu koagulacijskih i antikoagulacijskih sustava..

Čak i neznatna promjena u jednom od ovih sustava može uzrokovati ozbiljne posljedice, na primjer, DIC. Razvoj ovog patološkog stanja temelji se na kršenju procesa koagulacije krvi i otapanja fibrina.

Pokazatelji koagulograma tijekom trudnoće također mogu ukazivati ​​na razvoj antifosfolipidnog sindroma, što može dovesti do prekida trudnoće u bilo kojem trenutku. Karakteristična manifestacija ove patologije je povećani rizik od tromboze u venama i arterijama..

Među svim pokazateljima treba istaknuti APTT, razinu fibrinogena, prisutnost ili odsutnost antikoagulanta lupusa, broj trombocita, razinu protrombina, trombinsko vrijeme, D-dimer, koji je odgovoran za proces stvaranja tromba u tijelu, kao i antitrombin III.

Shvatimo koji bi trebali biti pokazatelji koagulograma tijekom trudnoće.

  • Fibrinogen je protein globulinske skupine koji je obično znak upale ili nekroze tkiva. Sudjeluje u procesu zgrušavanja krvi. Normalni indeks fibrinogena je 2,0-4,0 g / l, a neposredno prije početka porođaja raste na 6 g / l. Neizravno prikazuje povećane vrijednosti ESR.
  • APTT je vrijeme stvaranja krvnih ugrušaka nakon kombiniranja plazme i drugih reagenskih tvari. Uobičajena očitanja su 24 do 35 sekundi. Tijekom trudnoće ove vrijednosti mogu pasti na 17 sekundi, što nije razlog za zabrinutost - to je jednostavno rezultat fiziološkog povećanja vrijednosti fibrinogena..
  • Lupus antikoagulant je predstavnik IgG imunoglobulina, antitijela na krvne enzime. Trebao bi biti odsutan tijekom trudnoće. Ako je VA pozitivna, to može ukazivati ​​na razvoj gestoze, što zauzvrat može dovesti do spontanog pobačaja, infarkta posteljice ili intrauterine smrti djeteta.
  • Trombinsko vrijeme - njegovi pokazatelji odražavaju stanje završne faze koagulacije. Uobičajene TV vrijednosti su 11 do 18 sekundi.
  • Protrombin je preteča trombina, trombogen. Normalne vrijednosti su od 78 do 142%, što znači postotak protrombinskog kompleksa u odnosu na protrombinsko vrijeme plazme. Povećanjem vrijednosti protrombina može se očekivati ​​da će doći do preranog odbacivanja posteljice..
  • Antitrombin III je protein koji sprečava zgrušavanje krvi. Normalne vrijednosti su od 71 do 115%. Sa smanjenjem pokazatelja, rizik od nastanka krvnih ugrušaka smatra se povećanim. Ako ne nadgledate količinu antitrombina, tada možete propustiti opasnost od spontanog pobačaja ili razvoja placentne insuficijencije.
  • D-dimer je produkt razgradnje fibrina, proteinskog elementa koji ostaje nakon fibrinolitičkog procesa. Ovaj pokazatelj ima stalnu tendenciju porasta od samog početka trudnoće, stoga, u vrijeme početka porođaja, vrijednosti mogu biti tri, pa čak i četiri puta veće od početnih. To se ne smatra patologijom. Uobičajene vrijednosti D-dimera ne bi trebale prelaziti visoke, inače se može sumnjati na kasnu gestozu, nefropatiju ili dijabetes melitus.
  • Trombociti su krvne stanice koje su pozvane pružiti sam proces koagulacije i ukazuju na stanje hematopoetskog sustava. Trombociti nastaju u koštanoj srži od megakariocita. Trombociti čine glavninu krvnog ugruška koji nastaje u rani tijekom krvarenja. Uobičajeni broj trombocita u trudnica je od 150 do 380 * 10 ^ 9 / l. Prihvatljivo je blago smanjenje pokazatelja, što može biti povezano s naglim povećanjem volumena cirkulirajuće krvi ili prehrambenim nedostatkom. Ako se razina trombocita značajno i naglo smanji, oni govore o trombocitopeniji - pretjerano tekućoj krvi, kada postoji rizik od krvarenja i unutarnjeg krvarenja.

Dešifriranje koagulograma tijekom trudnoće trebao bi provoditi liječnik, jer bilo koji rezultati mogu imati vlastite pogreške povezane, na primjer, s nedostatkom vitamina, pogreškama u prehrani, kroničnim bolestima, upotrebom lijekova itd. Sve to liječnik mora uzeti u obzir prilikom dekodiranja rezultata studije.

Stope koagulograma tijekom trudnoće prema tromjesečju i interpretacija pokazatelja analize

Čim žena zatrudni, cijeli njezin život postaje drugačiji. Tijelo se obnavlja, priprema za rast fetusa, mijenja se fiziologija, pojavljuju se potpuno novi pogledi na život, mijenja se emocionalno stanje.

Ali još jedna važna točka je računovodstvo u prenatalnoj klinici i beskrajni testovi, uključujući koagulogram, koji uvelike komplicira život tijekom trudnoće..

O kakvoj je analizi riječ, koliko često je potrebno raditi i zašto - razmotrit ćemo u nastavku.

Što je koagulogram?

Koagulogram (test zgrušavanja) rutinski je test krvi koji pomaže u ispitivanju njegove sposobnosti zgrušavanja: postoje li abnormalnosti u obliku povećane ili smanjene zgrušavanja.

To se radi bez neuspjeha, budući da se uz njegovu pomoć istražuje sustav hemostaze i utvrđuje sklonost tijela buduće majke stvaranju krvnih ugrušaka i krvarenja, što utječe na patološki razvoj djeteta, složeni ili prijevremeni porođaj, pobačaji i drugi poremećaji. Pružanje rezultata sustava hemostaze u grafičkom obliku naziva se i hemostaziogramom.

Pri analizi koagulograma provjeravaju se glavni i dodatni pokazatelji zgrušavanja (prikazani u donjoj tablici).

VrstePokazatelji
1. Glavna1. Fibrinogen
2. Protrombin, uključujući Mno
3. APTT
4. Trombinsko vrijeme
2. ProširenoOsnovni pokazatelji
+ dodatni
5. Indeks antitrombina III (AT3)
6.D-dimer
7. Lupus antikoagulant

Kršenja kada je propisan prošireni koagulogram

  • Proširene vene,
  • Višeplodna trudnoća,
  • Pobačaj,
  • Patologija jetre,
  • Intrauterina fetalna smrt prošli put,
  • Kardiovaskularni poremećaji,
  • Genetska patologija krvi,
  • Stanje nakon operacije,
  • Složeni oblik toksikoze,
  • Loše navike u ženi u položaju,
  • Patologije mokraćnog i endokrinog sustava,
  • Gestoza i insuficijencija posteljice.

Stope koagulograma tijekom trudnoće

Test zgrušavanja je važna dijagnoza za normalno rađanje djeteta. Pokazatelji norme koagulograma za trudnicu prikazani su u donjoj tablici.

P / n Koagulogramska norma tijekom trudnoće

Pokazatelji koagulogramaZnačenje za trudnice do tromjesečja
1Fibrinogen (faktor I)norma1. tromjesečje
4-5 g / l2. tromjesečje
6 g / l3. tromjesečje
Proteini u prvom tromjesečju trudnoće jednaki su normalnom pokazatelju i nakon što porastu
2Trombinsko vrijeme11-18 sekundi1., 2. i 3. tromjesečje
Ako je vrijeme trombina malo, onda u slučaju oštećenja žila ili organa može dovesti do metroragije, a ako se poveća, onda do kršenja jetre.
3Aktivirano djelomično tromboplastinsko vrijeme (APTT)17-20 sektijekom cijele trudnoće
U žene u položaju vrijednost je precijenjena u odnosu na normu
4Protrombin78-142%tijekom cijele trudnoće
Povećanje vrijednosti dovodi do abrupcije posteljice
petProtrombinsko vrijemedo 18 sekunditijekom cijele trudnoće
Vrijednost tijekom trudnoće je normalna. Ako postoje značajne razlike, tada morate hitno proći pregled i ukloniti razlog njegove promjene
6Lupus antikoagulantnema antitijela
Broj antitijela trebao bi biti nula, inače ukazuje na autoimune komplikacije trudnoće
7Topljivi kompleks monomera fibrina (RFMK)78-130 jedinica.1. tromjesečje
85-135 jedinica.2. tromjesečje
90-140 jedinica.3. tromjesečje
Povećanje vrijednosti ukazuje na to da je moguća venska tromboza.
8Antitrombin III75-125%tijekom cijele trudnoće
Ako se antitrombin 3 spusti, to upozorava na moguće zgušnjavanje krvi i stvaranje krvnih ugrušaka, a ako se poveća, upozorava na krvarenje
devetD-dimer0-525 ng / ml1. tromjesečje
438-1200 ng / ml2. tromjesečje
888-2085 ng / ml3. tromjesečje
Ukazuje na stvaranje krvnih ugrušaka: mali porast za trudnice nije zastrašujući, ali njegov nagli porast može biti uzrok bolesti bubrega, dijabetesa melitusa i drugih komplikacija.

U tablici koagulograma normalne vrijednosti pokazatelja, prema rezultatima laboratorijske analize koagulabilnosti, dat će rezultat izokoagulacije.

Izokoagulacija je definicija koja znači da je stanje sustava zgrušavanja normalno, pa stoga trudnoća obično teče, tako da nema razloga za brigu.

Ako se potvrdi preeklampsija ili neko drugo kršenje trudnoće, tada dolazi do zgrušavanja s oštećenjima, tada se liječenje mora započeti odmah ili se može razviti sindrom intravaskularne diseminirane zgrušavanja (DIC sindrom).

Ovaj se sindrom javlja u fazama..

  • Hiperkoagulacija - Faza 1, u kojoj postoje brojni krvni ugrušci koji ometaju normalan krvožilni put između majke i fetusa.
  • Hipokoagulacija - faza 2, kada se krvni ugrušci uništavaju slabljenjem čimbenika odgovornih za zgrušavanje.
  • Akoagulacija je posljednja faza u kojoj dolazi do nekoagulacije krvi, razvija se krvarenje iz maternice, što je opasno za život majke i djeteta.

Ali zapamtite, čak i ako su rezultati analize daleko od norme, ali koagulogram je uzet na vrijeme i liječenje se izvodi odmah, tada se mogu ukloniti mnogi rizici.

Potreba i učestalost uzimanja testa zgrušavanja tijekom trudnoće

Za trudnice je koagulogram izuzetno važna analiza. Pomoću nje prati se ravnoteža koagulacijskog i antikoagulacijskog sustava..

  • Nedostatak takve ravnoteže nosi, kao što je gore spomenuto, posljedice koje prijete zdravlju buduće majke i fetusa..
  • Neravnoteža prema antikoagulantnom sustavu može rodilici uzrokovati metroragiju, abrupciju posteljice, gubitak krvi tijekom i nakon porođaja, a prema koagulacijskom sustavu zgušnjava krv stvarajući krvne ugruške. Istodobno, dijete koje kisik prima isključivo iz posteljice doživljava izgladnjivanje kisikom, razvija se hipoksija, moguć je razvoj moždanih patologija, žena pati od bolova u nogama i razvoja tromba, a to također može uzrokovati srčani udar, moždani udar ili pobačaj.

Postupak za uzimanje testa je sljedeći: prije vađenja krvi bolje je postiti, odnosno uzeti analizu natašte. Krv se uzima iz vene u zavoju lakta, liječnik dešifrira rezultat hemostaziograma.

U normalnim brzinama dijagnoza se postavlja rutinski tri puta:

  • Tijekom registracije trudnice (to je obično 1 tromjesečje),
  • U drugom tromjesečju,
  • Tjedan ili dva prije porođaja, što je posebno važno za žene koje su carskim rezom pripremljene za porod.

U slučaju komplikacija ili abnormalne trudnoće, homeostaza se provjerava mnogo češće kako bi se adekvatno reagiralo i propisalo učinkovito liječenje.

Pokazatelji norme za ženu u tom se razdoblju, zbog promjena u fiziologiji, donekle razlikuju od onih prije začeća, jer žensko tijelo prilagođava drugu cirkulaciju krvi kroz uteroplacentalno-fetalni protok krvi (osiguravajući se od značajnog gubitka krvi). Stoga dijagnozu rezultata koagulograma može provesti samo liječnik za registraciju..

Hemostasiogram pokazatelja tijekom trudnoće i tumačenje rezultata

Što određuje pokazatelje zgrušavanja:

Fibrinogen je poseban protein koji je glavna komponenta krvnog ugruška, a koji u zdravoj osobi proizvodi jetra, a distribuira se kretanjem krvi kroz sve krvne žile. Ako je u posudi oštećeno mjesto, tada se ovaj protein pretvara u netopivi fibrin, koji postaje glavna komponenta krvnog ugruška koji začepljuje oštećenje žile, zaustavljajući time odljev tekućine iz nje. Takav tromb s normalnim brojem elemenata postojat će na mjestu lezije sve dok rana potpuno ne zacijeli..

U slučaju nedostatka čimbenika 1 i 2, može uzrokovati metroragiju, a ako ih ima viška, pojavit će se nezdravi krvni ugrušci - oni koji se odlome i lutaju žilama ometajući slobodni krvožilni put.

Norma fibrinogena mjeri se u mg / dl ili g / l, pri čemu g / l ostavlja mg / dl * 0,555 / 100. Na kraju razdoblja prije poroda, vrijednost se lagano povećava. A njegova smanjena vrijednost ne bi se smjela spuštati na koagulogramu za 0,5 g / l, jer je vrlo opasna za zdravlje.

Povećani protein može biti uzrok:

  • Upalne bolesti,
  • Patologije metabolizma proteina,
  • Kirurška intervencija prije polaganja testova za dijagnostiku,
  • Oštećenja kože na visokoj temperaturi (opekline),
  • Povećane količine estrogena,
  • Mali broj hormona koje štitnjača mora proizvesti.

Kritično smanjenje fibrinogena (ispod 0,5 g / l) je opasno:

  • Razvoj diseminirane intravaskularne koagulacije,
  • Nedostatak vitamina C i B12,
  • Zatajenje srca ili jetre,
  • Postporođajne komplikacije,
  • Akutna promelocitna leukemija.

Potrebno je trombolitičko liječenje.

Trombinsko vrijeme je razdoblje tijekom kojeg se plazma kombinira s trombinom stvarajući krvni ugrušak.

APTT - vremensko razdoblje stvaranja krvnog ugruška, koje se koristi za provjeru koliko dobro funkcionira sustav zgrušavanja i dovoljnost faktora plazme u krvi.

Produljenje vremenskog intervala ukazuje na prisutnost trudnice:

  • DIC sindrom stadij 2 ili 3,
  • Hemofilija A, B, C,
  • Ubrzana proizvodnja antitijela na fosfolipide.

Razlog može biti kraći jaz:

  • DIC sindrom stadij 1,
  • Tromboza,
  • Ozljeda vene tijekom sakupljanja testova.

Protrombin (faktor 2) složeni je protein, jedan od glavnih čimbenika homeostaze koji određuje kvalitetu zgrušavanja krvi, koju jetra proizvodi uz pomoć vitamina K.

Prema koagulogramu, njegovo povećanje je opasno:

  • Krvni ugrušci,
  • Oštećenje srčanog mišića,
  • Tromboembolijski sindrom.

Smanjenje protrombina ukazuje na:

  • Niska razina fibrinogena u krvi i razvoj ipofibrinogenemije,
  • Niska razina vitamina K u djece očituje se kao hemoragična dijateza,
  • Nedostatak protrombina koji uzrokuje metroragiju.

Protrombin također raste i pada zbog žene koja uzima lijekove koji usporavaju ili pojačavaju djelovanje kumarina.

INR (protrombinsko vrijeme) je vremensko razdoblje kada se stvara trombinski ugrušak kada Ca i tkivni faktor uđu u krv.

Lupusni antikoagulant je antifosfolipidna antitijela Ig klase M, G, koja se u slučaju patologija imunološkog sustava proizvode za razbijanje nepropusnosti membrana trombocita. Njegova je prisutnost opasna kod komplikacija i pobačaja.

Topljivi kompleks monomera fibrina (RFMK) je međuunos unosa koji se pojavljuje kao rezultat razgradnje nakupina fibrina, koje je vrlo teško otkriti zbog brzog uklanjanja iz plazme. Povećanje stope Rfmk dopušteno je u 2. tromjesečju i do kraja mandata.

Antitrombin III je protein čija je glavna zadaća spriječiti hemostazu i pojavu ugrušaka.

D-dimer je razdoblje stvaranja tromba i cijepanja fibrina. Taj se broj tijekom trudnoće postupno povećava..

zaključci

Hemostaziogrami su od velike važnosti, kako za život, tako i za zdravlje trudnice s nerođenim djetetom. A ako je koagulogram normalan, onda se ne treba brinuti, dakle, nema opasnosti za zdravlje majke i fetusa. Ali ako su pokazatelji izvan normalnog raspona, tada se morate što prije obratiti svom liječniku za savjet..

Glavno je ne paničariti, već podvrgnuti se svim pregledima koje vam je propisao liječnik, tako da, ako je potrebno, prilagodite liječenje kako biste dobili dobre pokazatelje.

Više O Tahikardija

Uloga i funkcija retikulocitaRetikulociti u krvnom razmazuProces hematopoeze prolazi kroz nekoliko faza, od kojih svaka doprinosi stvaranju zrelog eritrocita iz matične stanice.

Nootropics što je to?Stalni stres, loši uvjeti okoliša u regiji - sve to loše utječe na rad živčanog sustava. Uobičajeno je da se osoba prekomjerno opterećuje, dolazi do pretjerane iritacije, nestaje normalan san i performanse se znatno smanjuju.

Enzim ALT ili alanin aminotransferaza služi svojoj svrsi unutar stanica. Periferna krv sadrži malu količinu. Kada se stanice unište kao rezultat oštećenja organa, ALT ulazi u krvotok, što predstavlja važan dijagnostički pokazatelj.

Jedna od vrsta srčanih patologija je aneurizma pretkomorskog septuma, bolest koja može biti fatalna. Najčešće se ova srčana mana javlja kod djece, razvijajući se čak i u prenatalnom razdoblju.