Doppler ultrazvuk žila glave, mozga i vrata: značajke i istraživačke mogućnosti

Ultrazvučna dijagnostika jedna je od najsigurnijih i najučinkovitijih metoda za otkrivanje različitih bolesti i patologija unutarnjih organa.

Koristi se u raznim medicinskim područjima, uključujući za procjenu stanja i mogućih poremećaja krvožilnog sustava tijela..

U ovom se slučaju provodi studija nazvana Doppler ultrazvuk ili Doppler ultrasonografija koja istražuje žile vrata i mozga..

Doppler ultrazvuk - što je to

Tehnika se temelji na upotrebi ultrazvuka s Dopplerovim efektom - drugim riječima, ultrazvučni valovi odbijeni od krvnih stanica prikazuju sliku krvnih žila na ekranu aparata.

Doppler ultrazvuk žila vrata i glave omogućuje procjenu stanja glavnih arterija koje hrane tkiva mozga, kao i kralješničkih i karotidnih arterija, prisutnosti lezija i patologija u njima, brzine i mogućeg poremećaja krvotoka.

Ovisno o tome koje vene i arterije treba pregledati, studija se može provesti na dva načina:

Transkranijalni USDG - senzor uređaja instaliran je na kostima lubanje gdje imaju najmanju debljinu, što omogućuje procjenu stanja vena i arterija smještenih izravno u mozgu;
Doppler ultrazvuk ekstrakranijalnih žila - metoda se koristi za ispitivanje velikih žila koje prolaze u vratu (vratne vene, karotidne, kralješke i supklavijalne arterije).

Indikacije i kontraindikacije

Indikacije za studiju uključuju:

neurološki simptomi koji mogu ukazivati na pothranjenost mozga (vrtoglavica, nedostatak koordinacije, zujanje u ušima, nesanica itd.);
poremećaji srčanog ritma;
prisutnost čimbenika koji povećavaju rizik od razvoja (povišeni kolesterol u krvi, jako pušenje, prekomjerna tjelesna težina itd.) ili prvi znakovi cerebralne ateroskleroze;

kronična hipertenzija;

prolazni ishemijski napad;

vegetativna distonija;

povijest moždanog udara ili srčanog udara;

dijabetes;

osteohondroza vratne kralježnice;

planirana operacija srca;

pulsirajuće tvorbe na vratu;

tromboza vena i arterija;

vaskularni poremećaji (stenoza, ateroskleroza, aneurizme);

povećani umor;

skolioza i mentalni poremećaji u djece.

Nema kontraindikacija za Doppler ultrazvuk, budući da je postupak neinvazivan i apsolutno siguran za pacijenta..

U ovom videozapisu saznat ćete više o indikacijama i postupku:

Priprema, kako se provodi postupak

Nije potrebna posebna priprema za proučavanje ultrazvučnog skeniranja. Jedino što pacijentu treba je isključiti pušenje, alkohol i uzimanje vaskularnih lijekova uoči postupka, jer promjena vaskularnog tonusa može utjecati na točnost rezultata.

Tijekom doppler ultrazvuka pacijent leži na leđima, a liječnik nanosi poseban gel na određena područja i nad njima provodi ultrazvučnu sondu.

Tijekom postupka možda ćete trebati češće disati, zadržati dah ili okrenuti glavu na određeni način. Istodobno, osoba ne doživljava nikakve bolne senzacije, a jedino što može uzrokovati blagu nelagodu je lagani pritisak na područje vrata ili glave.

Postupak može trajati od 20 minuta do sat vremena.

Doppler ultrazvuk ekstrakranijalnih žila započinje skeniranjem donjeg segmenta zajedničke karotidne arterije s desne strane, nakon čega se senzor pomiče prema vratu do kuta donje čeljusti.

To vam omogućuje da procijenite tijek i dubinu arterije, odredite mjesto na kojem je podijeljena na unutarnju i vanjsku, kao i identificirate aterosklerotske plakove.

Nakon toga uređaj prelazi u način rada u boji kako bi pregledao područje na područjima s oštećenim protokom krvi, abnormalnostima u strukturi krvožilnih zidova, krvnih ugrušaka ili plakova.

Zatim se pregledavaju kralješnične arterije i mjere glavni dijagnostički parametri (sistolička i dijastolička brzina protoka krvi, njihov omjer, itd.).

Transkranijalni doplerski ultrazvuk krvnih žila mozga i vrata provodi se kroz prednji i srednji vremenski prozor, smješten ispred ušne školjke, odnosno iznad nje. Na taj se način vizualiziraju glavne arterije mozga (stražnja, prednja, srednja), vene Galena i Rosenthala, stražnja komunikacijska arterija i sinus rektusa. Da bi se pregledala očna arterija i sifon, unutarnja karotidna sonda stavlja se na zatvoreni kapak.

Što pokazuje: principi dekodiranja rezultata

Tijekom postupka procjenjuju se sljedeći pokazatelji:

debljina i promjer stijenke posude;
priroda i faza krvotoka, kao i njegova simetrija duž istoimenih arterija;
minimalna (dijastolička) i maksimalna (sistolička) brzina protoka krvi, kao i omjer između njih;
indeks talasa i otpora.

Nakon toga se dobiveni rezultati uspoređuju s normama (za svako plovilo su pojedinačne), na temelju kojih se donose odgovarajući zaključci..

Uobičajeno su na USDG žila vrata i glave prosječni pokazatelji kako slijedi:

debljina stijenke posude ne smije prelaziti 0,9 mm, ali u nekim su slučajevima dopuštene vrijednosti od 0,9 do 1,1 mm;
vaskularni lumen bez neoplazmi i drugih prepreka;
nedostatak turbulentnog protoka krvi u područjima gdje nema grananja krvnih žila;
odsutnost patološke vaskularne mreže (malformacija);
vertebralne arterije trebale bi imati isti promjer, koji ne prelazi 2 mm;
brzina protoka krvi u kralježačnim venama (do šestog kralješka) ne smije prelaziti 0,3 m / s;
posude ne smiju imati nikakav vanjski pritisak - ako se primijete znakovi kompresije, pacijentu će možda trebati dodatno istraživanje (mogu ukazivati na tumore i druge patologije).

Treba napomenuti da se ultrazvuk žila ne može smatrati jedinim kriterijem za postavljanje dijagnoze, jer ima određena ograničenja..

Prilično je teško procijeniti stanje nekih žila (neke male vene, kao i one smještene na teško dostupnim mjestima za istraživanje), stoga se u takvim slučajevima pacijentu dodatno propisuje angiografija cerebralnih žila. Osim toga, dijagnostička vrijednost rezultata uvelike ovisi o kvaliteti opreme i profesionalnosti liječnika..

Mogući poremećaji i dijagnoze

Stenoziranje ateroskleroze.

Kod ove bolesti pacijenti imaju aterosklerotske plakove i njihove značajke mogu reći o tome jesu li sposobni postati izvor embolije.

U ranim fazama ateroskleroze, kada plakovi još uvijek nedostaju, moderno je vidjeti povećanje debljine kompleksa intime-medija na slici..

Nestenozna ateroskleroza. Poremećaji u strukturi velikih arterija, neujednačene promjene u ehogenosti, zadebljanje krvožilnih zidova i suženje lumena za 20% ili manje.

Temporalni arteritis. Izražava se znakovima jednolikog difuznog zadebljanja stijenki posuda, popraćenog smanjenjem ehogenosti. Ako je bolest u poodmakloj fazi, aterosklerotske lezije pridružuju se gore navedenim simptomima.

Vaskulitis. Rezultat ultrazvučnog pregleda ovisi o stupnju i širenju patološkog procesa. Obično se vaskulitis očituje difuznim promjenama zidova krvnih žila, oštećenom diferencijacijom slojeva, promjenama ehogenosti, kao i znakovima upale..

Hipoplazija kralješničkih arterija. Hipoplazija je smanjenje promjera arterija na 2 mm ili manje. Kršenje može biti popraćeno nedostatkom pri ulasku u kanal poprečnih procesa vratnih kralješaka.

Vaskularne malformacije. U ovom se slučaju utvrđuje da pacijent ima abnormalnu krvožilnu mrežu koja može imati različite veličine. Vene koje se protežu od područja s patologijom vrlo su hipertrofirane, imaju znakove kalcifikacije i lipozne infiltrate. Posljedica malformacija može biti takozvani sindrom "krađe" i poremećena moždana cirkulacija.

Prosječna cijena

Doppler ultrazvuk žila glave i vrata jedna je od najpristupačnijih studija danas koja se može izvesti u gotovo bilo kojem dijagnostičkom centru kako u Rusiji, tako i u inozemstvu. U domaćim klinikama postupak će koštati 3-8 tisuća rubalja, a u inozemnim klinikama trošak kreće od 500 dolara.

Pri odabiru medicinske ustanove u kojoj će se izvoditi ultrazvučni pregled, treba obratiti pažnju na kvalitetu opreme i profesionalnost liječnika, jer točnost studije ovisi o tim kriterijima..

Osim toga, vrlo je važno imati na umu da bi se samo specijalist trebao baviti dekodiranjem rezultata i postavljanjem dijagnoze..

Kada se propisuje USGD žila glave i vrata??

Normalna cirkulacija krvi jamstvo je zdravlja i kvalitetne funkcije mozga. Čak i manja kršenja procesa mogu smanjiti funkcionalnost organa, što utječe na cijelo tijelo. U početku se takve patologije pojavljuju u obliku prolaznih simptoma, manje nelagode. Već u ovoj fazi razvoja mogu se identificirati pomoću ultrazvučnog snimanja žila glave i vrata (Doppler). Rano dijagnosticiranje bolesti omogućuje vam odabir najnježnijih i najučinkovitijih metoda terapije, kako biste spriječili pogoršanje situacije ili razvoj komplikacija. Pristup je apsolutno bezopasan, informativan, dostupan.

Što je USDG plovila
Kako se vrši doppler vaskularni pregled
Sam postupak
Zašto se radi ovo istraživanje?
Svrha dupleksnog pregleda cerebralnih žila
Indikacije za doppler vaskularni pregled
Ultrazvučni znakovi glavnih patologija
Ateroskleroza
Tromboza i tromboembolija
Kršenje trofizma tkiva
Kompresija krvnih žila

Što je USDG plovila

Doppler studija, u kombinaciji s upotrebom ultrazvučnih valova, usmjerena je na procjenu zdravlja krvnih kanala, identificiranje patoloških promjena u njima. Razvijeno je nekoliko načina manipulacije. Mogu se koristiti samostalno ili u kombinaciji. Dijagnostika je moguća zbog sposobnosti uređaja koji emitira i hvata visokofrekventne valove koje ljudski sluh ne opaža. Dopplerov princip temelji se na sposobnosti pokretnih čestica krvi da odražavaju ultrazvuk. Pretvara se u elektroničke impulse koji na posebnom monitoru imaju oblik grafikona i slika.

Istraživanje žila glave i vrata pomoću doplera omogućuje vam provjeru prohodnosti kanala, utvrđivanje intenziteta protoka krvi i otkrivanje tragova začepljenja. Jedini nedostatak ovog pristupa je što ne dopušta procjenu stanja i strukture krvožilnih zidova, njihovih promjena ili izbočenja. Te su točke također važne prilikom dijagnosticiranja patologija mozga. Zasebno se razlikuje ultrazvuk glave - ultrazvučno dupleksno skeniranje - tehnički složeniji pristup.

Kako se vrši doppler vaskularni pregled

Manipulacija se provodi prema indikacijama uz dopuštenje liječnika. Zahtijeva posebnu pripremu čija kvaliteta ovisi o sadržaju informacija o pristupu. Liječnici utvrđuju niz kontraindikacija za ultrazvučno skeniranje, koje se moraju uzeti u obzir..

Doppler dijagnostika može biti u obliku jednog od dva postupka:

transkranijalna - metoda ultrazvučnog pregleda cerebralnih žila. Zbog toga su senzori uređaja smješteni izravno na kosti lubanje u onim područjima gdje je njihova debljina minimalna;
ekstrakranijalno - postupak se provodi za procjenu stanja velikih arterija i vena vrata. Najčešće je studija podložna karotidnim, subklavijskim i kralješničkim arterijama, vratnoj veni.

Vaskularni doppler jedna je od najpouzdanijih metoda za provjeru stanja krvnih kanala. Mnoge javne i privatne klinike to izvode. Prilikom prolaska plaćene sesije morat ćete platiti od 1 do 12 tisuća rubalja, ovisno o vrsti izloženosti.

Sam postupak

Doppler ultrazvuk može se hitno izvesti, ali obično se istraživanje planira unaprijed. Posebna priprema za postupak svodi se na niz jednostavnih preporuka. Uoči sjednice i na dan njezina održavanja, morate prestati piti alkohol, pušiti, uzimati lijekove. Ako potonje nije moguće, tada se o ovoj točki dodatno razgovara s liječnikom. Zanemarivanje pravila utjecati će na ton stijenki krvnih kanala, što će promijeniti rezultate dijagnoze.

Shema USDG žila glave i vrata:

pacijent je položen na leđa, ispod glave treba biti ravni jastuk;
ispitanik se mora smiriti, opustiti, ravnomjerno disati i manje se kretati;
s USDG arterija i vena vrata, stručnjak prvo palpira krvne kanale, proučavajući njihovo mjesto, stupanj pulsiranja, pokretljivost;
gel se nanosi na prava mjesta, što isključuje mogućnost prodiranja zraka između kože i senzora - tako da će rezultati biti što precizniji;
stručnjak primjenjuje senzor na određena područja, primajući podatke na monitor - obično se kreće odozdo prema gore, počevši od vrata i odlazeći u glavu;
nakon završetka pregleda, specijalist ispunjava zaključak.

Trajanje sesije je od 20 do 60 minuta. Kada provodi ultrazvučno ili dupleksno skeniranje velikih žila, liječnik može primijeniti funkcionalne testove. Od pacijenta traži da brže ili sporije diše, okreće glavu, stisne arterije ili vene na određenim mjestima. Također se koriste zvučni podražaji, svjetlosni bljeskovi, prijem s čestim treptanjem. Manipulacija je apsolutno bezbolna i ne uzrokuje nelagodu.

Zašto se radi ovo istraživanje?

Glavna svrha USDG-a je procijeniti funkcionalnost krvožilnog sustava. Sposobnost ispitivanja stanja kanala na vratu, kao i u lubanji, omogućuje vam identificiranje problematičnog područja s maksimalnom točnošću.

Doppler ultrazvuk žila vrata i glave usmjeren je na:

provjera stanja vertebralnih arterija, snage venskog krvotoka;
procjena brzine protoka krvi u glavnim kanalima;
identifikacija aneurizmi;
otkrivanje uzroka glavobolje, povišenog intrakranijalnog tlaka, spazma krvožilnih zidova;
identifikacija stenoze, procjena stupnja suženja lumena krvnog kanala;
proučavanje geometrije krvožilne mreže;
otkrivanje ranih odstupanja u radu arterija, vena;
isključenje oslabljenog protoka krvi nakon ozljeda, bolesti, operacija;
proučavanje građe i stanja tkiva koja okružuju istražene krvne kanale.

Korištenje ultrazvuka omogućuje stručnjacima da identificiraju probleme u ranoj fazi njihovog razvoja, a ne da čekaju pogoršanje kliničke slike zbog organskih poremećaja. Zbog specifičnosti pristupa i njegove dostupnosti, mnogim dijagnozama sada su potrebne minute, a ne tjedni ili mjeseci, kao prije nekoliko desetljeća..

Svrha dupleksnog pregleda cerebralnih žila

UZDS je složenija verzija UZDG-a. Zahvaljujući svojim dodatnim mogućnostima, omogućuje vizualnu procjenu krvne mreže. Tehnika spektralne analize u kombinaciji s osnovnom metodom dovodi do sastavljanja kartograma u boji. Na izlazu, stručnjak prima doslovno "cast" proučavanog kanala ili njegovog dijela, što rezultira time da se može detaljno proučiti.

Uz pomoć ultrazvučne doppler sonografije žila glave i vrata mogu se otkriti sljedeće patologije:

zadebljanje zidova, što dovodi do stenoze lumena;
anomalije arterija, vena na mjestima gdje prolaze kroz tkiva;
prisutnost kolesterolskih plakova, krvnih ugrušaka u kanalima;
vaskularni zglobovi koji su rezultat operacije.

Glavna prednost pristupa je u tome što omogućuje istodobnu procjenu brzine protoka krvi i utvrđivanje anatomskih promjena u kanalima. Tehnika je primjenjiva na arterije ili vene bilo kojeg kalibra, na mjestu - od velikih trupnih trupaca do male potkožne mreže.

Indikacije za doppler vaskularni pregled

Postupak USDG propisuje liječnik ako postoji sumnja na cerebrovaskularnu nesreću. Manipulacija pomaže identificirati vaskularne lezije u ranoj fazi, otkriti njihovu stenozu nakon zarazne bolesti ili ozljede. Dijagnostika je korisna u slučaju migrene - pomaže identificirati uzroke grčenja zidova krvnih kanala, odabrati optimalni režim liječenja.

Doppler ultrazvuk žila mozga i vrata propisan je za:

prisutnost neuroloških simptoma karakterističnih za hipoksiju moždane tvari (nesanica, vrtoglavica, zujanje u ušima, problemi s koordinacijom);
povijest potencijalnih rizika (pušenje, povišeni kolesterol, prekomjerna tjelesna težina);
hipertenzija i VSD;
prolazni ishemijski napad;
šećerna bolest;
sumnja na vensku i arterijsku trombozu, vaskularne malformacije;
povećani umor bez očitog razloga;
napredna osteohondroza vratne kralježnice;
pulsirajuće tvorbe na vratu.

Pročitajte više o ishemijskom moždanom udaru, pratećim simptomima i posljedicama, pročitajte ovdje.

Također, manipulacija se provodi nakon operacije transplantacije organa radi procjene hemodinamskih parametara. Ponekad se USDG koristi izravno u vrijeme kirurških operacija, ako je potrebno nadgledati stanje protoka krvi. U slučaju vaskularne ateroskleroze, postupak vam omogućuje utvrđivanje rizika od nastanka moždanog udara i učinkovito sprečavanje hitnih slučajeva.

Doppler ultrazvuk žila vrata i mozga ne uzrokuje nelagodu, ne predstavlja opasnost za tijelo. Ne postoje apsolutne kontraindikacije za njegovu provedbu. Problemi nastaju samo ako pacijent ne može zauzeti položaj na leđima, postoji rana u području ugradnje senzora, pacijent ima poremećaj srčanog ritma ili se potrebna žila nalazi ispod kosti. Poteškoće su moguće ako ispitanik ima debeli potkožni masni sloj.

Ultrazvučni znakovi glavnih patologija

Doppler pregled krvnih žila provodi posebno obučena osoba. Također je uključen u dekodiranje podataka, izradu mišljenja. Svaki parametar ima svoje normalne granice, koje ovise o dobi i spolu pacijenta. Pokušaji samostalnog razumijevanja podataka istraživanja mogu dovesti do netočnih zaključaka..

Tumačenje rezultata temelji se na procjeni takvih pokazatelja:

promjer lumena krvnog kanala, debljina njegove stijenke;
simetrija protoka krvi kroz uparene žile, cikličnost i priroda procesa;
podaci o minimalnom i maksimalnom protoku krvi, razlika između njih;
indeksi otpornosti, mreškanje.

Unatoč velikom sadržaju informacija, UZDK ima svoja ograničenja. Uređajem je teško doći do nekih plovila. Također, mnogo toga ovisi o iskustvu i profesionalnosti dijagnostičara. Ako manipulacija nije omogućila dobivanje podataka o promjeni protoka arterije ili vene, pacijentu se dodatno propisuje angiografija žila..

Ateroskleroza

Na razvoj stenozirajuće ateroskleroze ukazuje prisutnost plaka. Njihove značajke mogu reći liječniku mogu li takve formacije izazvati emboliju. Ako je bolest još uvijek u ranoj fazi, kada se plakovi nisu stvorili, zadebljanje kompleksa intime i medija ukazuje na rizik od problema. Promjena u ehogenosti proučavanih arterija, suženje njihovog lumena i zadebljanje zidova govori o nestenotskoj aterosklerozi.

Tromboza i tromboembolija

Studija vam omogućuje otkrivanje prisutnosti krvnih ugrušaka ili nedostatka protoka krvi u područjima cirkulacijske mreže. Na probleme ukazuju i patološka ekspanzija ili suženje vena, problemi u radu ventila kanala. U početnoj fazi bolest se očituje u obliku zadebljanja zidova krvnih žila i krutosti njihovih pojedinih segmenata..

Kršenje trofizma tkiva

Doppleroskopija mozga omogućuje vam procjenu ne samo rada posude, već i stanja okolnih tkiva. Specijalist obraća pažnju na kvalitetu njihove prehrane, stupanj punjenja krvlju, opće funkcionalne pokazatelje. To pomaže identificirati područja ishemije, odrediti njihovu veličinu.

Kompresija krvnih žila

Doppler ultrasonografija jasno pokazuje znakove oslabljenog krvotoka uslijed kompresije kanala natečenim tkivima, pomaknutim kostima ili hrskavicom. To vam omogućuje prepoznavanje problema s cirkulacijom krvi nakon ozljeda, u prisutnosti osteokondroze vratne kralježnice, u pozadini upalnih ili zaraznih procesa.

Ovdje ćete saznati više o cerebrovaskularnoj nesreći zbog cervikalne osteohondroze.

Doppler ultrazvuk žila glave i vrata siguran je i bezopasan postupak koji se može izvoditi onoliko često koliko je potrebno. Omogućuje vam otkrivanje kršenja protoka krvi u ranim fazama problema, bez izazivanja nelagode. Ako postoje naznake za sesiju, ne biste je trebali odbiti čak i ako nema očitih simptoma.

Indikacije za doppler ultrazvuk mozga

Doppler ultrazvuk cerebralnih žila neinvazivna je tehnika ispitivanja cerebralnih žila koja omogućuje procjenu brzine protoka krvi.

Visoko je informativan i apsolutno siguran za ljudsko zdravlje..

Pomoću ove studije moguće je pravovremeno prepoznati mnoge opasne bolesti, pa se to mora provoditi uz prisutnost strogih indikacija.

Što je doppler ultrasonografija?

Ovaj se pojam shvaća kao učinkovita metoda za dijagnosticiranje mnogih bolesti mozga..

Njegovo načelo djelovanja temelji se na učinku ultrazvuka na krvne žile..

Ova metoda omogućuje vizualno vizualizaciju krvožilnog sustava i praćenje u stvarnom vremenu..

Uz pomoć Doppler ultrasonografije moguće je s velikom točnošću utvrditi suženje lumena žila, promjene u tonu vena, brzinu krvotoka, aterosklerozu cerebralnih žila.

Bit metode

Obično se ovaj postupak izvodi putem nekoliko vrsta pristupa - očima, stražnjim dijelom glave i tankim dijelom sljepoočne kosti.

Orbitalni pristup omogućuje procjenu krvotoka u očnim i suprablokovnim arterijama. Uz to, uz pomoć ove studije moguće je otkriti abnormalni protok krvi u mozak..

Kroz hram se izvodi ultrazvučni pregled posuda smještenih u dnu mozga.

Može se koristiti za procjenu stanja vena Rosenthala, Galena i rektus sinusa, kao i prednje, stražnje i srednje arterije.

Kroz okcipitalnu regiju pregledavaju se svi dijelovi smješteni u lubanji, obraćajući posebnu pozornost na glavnu i kralješničnu arteriju. Pažljivo se proučava i stanje Galenovih vena s ravnim sinusom..

Raznolikosti istraživačkih pristupa

Postoji niz ultrazvučnih pregleda glave:

Doppler ultrazvuk velikih arterija. U ovom je slučaju predmet analize protok krvi u žilama, njegov intenzitet i brzina. Na temelju tih podataka liječnik može prosuditi prisutnost patoloških formacija i procesa koji se javljaju u zidovima krvnih žila..
Dvostrano skeniranje. Ovom studijom liječnik je u mogućnosti dobiti dvodimenzionalnu sliku žila. To vam omogućuje procjenu stanja lumena i zidova cerebralnih žila.
Triplex skeniranje. Dodatak je dupleksnom skeniranju. Kad se izvodi, na ekranu se prikazuje slika u boji koja će omogućiti detaljnije proučavanje stanja plovila. Zahvaljujući njoj, liječnik može dobiti informacije o smjeru i brzini protoka krvi..

Pomoću dobivenih podataka moguće je vizualizirati krvožilni sustav glave i popraviti sva dostupna odstupanja.

U kojim se slučajevima može razviti disciplinska encefalopatija 3. stupnja - liječenje i preventivne mjere za sprečavanje opasne bolesti.

Indikacije za

Doppler ultrasonografija žila mozga i vrata može otkriti:

sužavanje arterija i stupanj važnosti ove patologije;
za procjenu brzine rotacije krvotoka u glavnim arterijama vrata i glave;
identificirati aneurizme cerebralnih žila;
otkriti vaskularne patologije koje su rezultat aterosklerotskih plakova ili krvnih ugrušaka;
odrediti stanje kralješničkih arterija;
utvrditi uzroke jakih glavobolja - mogu se sastojati u pojavi angiospazama, povećanog intrakranijalnog tlaka;
procijeniti stanje venskog krvotoka u žilama vrata.

Doppler ultrazvuk cerebralnih žila provodi se kada se pojave takve pritužbe:

glavobolja;
nesvjestica;
vrtoglavica;
težina i oticanje nogu;
hladnoća udova;
grčevi potkoljeničnih mišića;
hipertonična bolest;
prekomjerna težina;
umor pri hodanju na kratke udaljenosti.

Studija nema dobnih ograničenja, ne predstavlja opasnost za zdravlje i ne uzrokuje bol.

Koristi se ne samo u dijagnostičke svrhe, već i za procjenu učinkovitosti liječenja..

Također je indicirano utvrditi taktiku konzervativnih i operativnih terapijskih mjera..

Kontraindikacije

Ne postoje apsolutne kontraindikacije za doppler sonografiju.

Relativne kontraindikacije uključuju ozbiljno stanje pacijenta i druge čimbenike koji ometaju zauzimanje vodoravnog položaja tijela.

Ova je tehnika potpuno sigurna za tijelo i vrlo je informativna u početnim fazama patološkog procesa. Zahvaljujući njegovoj upotrebi možete odmah postaviti ispravnu dijagnozu i započeti terapiju.

Studija ne uzrokuje nuspojave i nije povezana s izloženošću zračenju. Uz to, ova studija ne zahtijeva upotrebu lijekova. To mogu učiniti svi ljudi, uključujući i malu djecu..

Potreba za pripremom

Doppler ultrazvuk ne zahtijeva nikakvu posebnu obuku.

Ovu studiju je dopušteno provoditi više puta, jer ne utječe na tijelo. Zbog potpune sigurnosti Doppler ultrazvuka, često se neprekidno propisuje u svrhu praćenja i praćenja liječenja.

Također se može koristiti za prevenciju ozbiljnih bolesti..

Provođenje ultrazvučnog pregleda cerebralnih žila omogućuje liječniku da otkrije ranjivo područje krvožilnog kreveta i odabere učinkovitu taktiku terapije.

Zahvaljujući istraživanju moguće je odabrati pravi lijek.

Napredak postupka

Za provođenje studije, osoba mora ležati na posebnom kauču licem prema gore, okrenuti glavu ulijevo ili udesno i lagano je nagnuti unatrag. Na vrat se nanese malo akustičnog gela - duž njega se pomiče senzor.

Sonolog postavlja pretvarač na ona mjesta na vratu u koja su projicirane velike i srednje vene i arterije.

Da bi se dobio holistički prikaz stanja krvnih žila, provode se funkcionalni testovi uz zadržavanje daha i promjenu položaja tijela. Zahvaljujući tome, moguće je procijeniti regulaciju vaskularnog tonusa.

Također, prilikom provođenja istraživanja mogu se koristiti različiti modusi. Dakle, kada se izvodi dijagnostika u dvodimenzionalnom ili B-načinu, proučavaju se posude koje prolaze izvan lubanje.

Analiziraju se karotidne i kralješkaste arterije, vratne vene itd. Obično se procjenjuju pokazatelji kao što su stanje krvožilnih zidova, prohodnost vena i arterija, ispravnost strukture, stanje tkiva u regiji žila.

Ovaj postupak omogućuje vam dobivanje podataka o brzini kretanja krvi kroz arteriju, zoni turbulentnog krvotoka, jednolikosti punjenja vena i arterija.

Studija također omogućuje proučavanje stanja lumena, procjenu stanja venskih žila i venskog zida.

Rezultati dobiveni u mirovanju i tijekom funkcionalnih testova uspoređuju se s normom. Ako se patologija otkrije na određenim mjestima, sonolog je označava kraticom koja se sastoji od slova i brojeva..

Na temelju tih podataka neurolog tumači rezultate i propisuje liječenje..

Moguće poteškoće

Tijekom provođenja istraživanja možete se suočiti s određenim poteškoćama:

Male žile je puno teže procijeniti na ultrazvuku nego velike žile.
Ponekad kosti lubanje priječe potpunu procjenu stanja svih žila mozga.
Dijagnostička vrijednost ove studije izravno ovisi o kvaliteti opreme i kvalifikacijama liječnika..
Ultrazvuk nije zamjena za angiografiju.

Trošak istraživanja

Cijena ove studije utječe na cjenovnu politiku klinike. U prosjeku će transkranijalna doppler ultrazvuk cerebralnih žila koštati 3000 rubalja.

Doppler ultrasonografija prilično je informativna studija uz pomoć koje se u ranoj fazi razvoja mogu otkriti mnoge opasne bolesti..

Osim toga, zahvaljujući ovoj tehnici moguće je kontrolirati učinkovitost liječenja. Potpuno je siguran i ne uzrokuje nikakve nuspojave..

Stoga ne treba zanemariti takvu studiju uz prisutnost strogih indikacija..

Što je ultrasonografija krvnih žila i kako se pregledava vrat: za što je propisana i što pokazuje ultrazvuk?

Doppler ultrazvuk (Doppler ultrazvuk) je najjednostavnija i najpristupačnija metoda za otkrivanje vaskularne patologije. Često su zbog poremećaja cirkulacije u cerviko-okcipitalnom segmentu važni dijelovi mozga u stanju ishemije i hipoksije. U takvim slučajevima ultrazvuk žila vrata pomaže prepoznati patologiju u ranim fazama, što značajno poboljšava prognozu.

Što je ultrasonografija vratnih žila

Ultrazvuk brahiocefalne arterije (BCA) i drugih žila vrata istraživačka je metoda koja se temelji na djelovanju eho valova u tjelesnim tkivima.

Istraživanje se provodi za različite skupine stanovništva. Za ljude u srednjim godinama, studija BCS-a pomaže identificirati početne znakove ateroskleroze cerebralnih arterija, što naknadno može dovesti do razvoja ishemijskih moždanih udara. Za dijete se radi ultrazvučno snimanje vena i arterija glave radi otkrivanja urođenih abnormalnosti krvnih žila (aneurizme, arteriosinusne fistule).

Ultrazvuk žila glave i vrata relativno je jednostavan i ne zahtijeva posebnu obuku. Prehrana i lijekovi ne utječu na rezultate. Pregled ni na koji način ne utječe na zdravstveno stanje, može se provesti kod bolesnika koji su u teškom stanju.

Do danas, metoda provođenja ultrazvuka arterija i vena vrata ima mnogo varijacija. Glavne vrste ultrazvučnog pregleda:

Doppler ultrasonografija (USDG) dijagnostička je metoda koja se temelji na Doppler efektu. Uz njegovu pomoć, na monitoru je moguće detaljno pregledati dio krvožilnog sustava, procijeniti protok krvi u njemu.
Duplex skeniranje (DS ili USDS) krvnih žila kombinira Doppler ultrazvuk i standardni ultrazvuk u B modu. Ova metoda omogućuje vam utvrđivanje ne samo hemodinamičkih parametara, već i općeg stanja arterija i vena..
Triplex pregled kombinacija je ultrazvuka i doplera u boji (CDC). Značajka metode je slika u boji protoka krvi u stvarnom vremenu.

Uz standardni pregled, ultrazvuk se može kombinirati s funkcionalnim testovima. Uz njihovu pomoć stvaraju se uvjeti koji su bliski stanju fizičkog stresa. To pomaže odrediti stupanj kršenja, predvidjeti rizik od razvoja ishemijskih patologija..

Za više informacija o ultrazvuku pogledajte sljedeći video:

Indikacije i kontraindikacije

Ultrazvuk cervikalnih žila glavna je metoda za dijagnosticiranje vaskularnih bolesti mozga. U većoj su mjeri ekstrakranijalne arterije i vene smještene u području vrata predmet istraživanja..

Pregled je propisan uz prisustvo sljedećih simptoma:

glavobolja;
mučnina;
vrtoglavica;
česta sinkopa;
bljeskave muhe pred očima;
zujanje u ušima;
kršenje koordinacije pokreta;
promjena govora.

Prisutnost takvih simptoma ukazuje na kršenje opskrbe mozga krvlju. Također se preporučuje proći godišnji pregled za osobe starije od 45 godina. To pomaže identificirati početne znakove ateroskleroze, utvrditi taktiku provođenja terapije..

Ultrazvuk arterija i vena vrata je siguran. Nema apsolutnih kontraindikacija. Jedino ograničenje je prisutnost oštećenja kože ili dubokih tkiva. U tom slučaju pregled može uzrokovati nelagodu ili bol kod pacijenta..

Kako se radi ultrazvuk?

Doppler ultrazvuk žila vrata radi se i u ambulantnoj i u stacionarnoj fazi. Trajanje postupka ne prelazi 20 minuta. Pacijent zauzima potreban položaj (sjedeći ili ležeći), nakon čega liječnik nastavlja s pregledom. Gel se nanosi na cijelo područje vrata kako bi se poboljšao kontakt senzora s tkivima.

Postupak započinje ultrazvukom karotidnih arterija. Metoda ispitivanja omogućuje vam utvrđivanje dubine na kojoj se nalazi arterijski trup, njegov tijek, prisutnost deformacije. Nakon karotidne arterije, liječnik nastavlja s proučavanjem drugih ekstrakranijalnih žila. Ostali važni parametri: tijek arterije, priroda, brzina protoka krvi, prisutnost patoloških elemenata u zidu.

Ono što studija pokazuje

Nakon završetka postupka popunjava se protokol studije, koji će daljnji ocjenjivati liječnik. Dešifriranjem rezultata pregleda bavi se terapeut, neurolog ili vaskularni kirurg..

Obično se otkrije:

linearni protok krvi;
brzina protoka krvi karakteristična za određenu posudu;
nema kompresije ili blokade;
simetrija uparenih arterija ili vena;
očuvanje normalne (slojevite) strukture arterijskih zidova;
debljina kompleksa intime-medija ne prelazi 12 mm;
odsutnost aterosklerotskih promjena.

Sva odstupanja od navedenih parametara mogu biti prvi znakovi bolesti..

Ateroskleroza

Najčešće ultrazvuk glave i vrata otkriva aterosklerozu cerebralnih arterija. Karakterizira ga povećanje debljine stjenke, prisutnost plakova, promjena ehogenosti (posuda gubi jednoličnu boju).

Kad se više od 20% lumena preklopi, pojavljuju se znakovi stenoze. Istodobno se povećava tlak, pojavljuje se turbulentan protok krvi. Ti se parametri bilježe duplex ili triplex skeniranjem.

Vrijedno je podsjetiti da je ateroskleroza ukupan proces, stoga je, kad se pojave početni znakovi, potrebno detaljno ispitati druge žile (bubrezi, srce, donji udovi).

Tromboza

Arterijska tromboza nastaje uslijed zatajenja hemostatskog sustava. Kao rezultat toga, u lumenu posude nastaje tromb. Na ultrazvuku možete vidjeti dugotrajnu upalnu promjenu na zidu. U tom se slučaju u lumenu arterije nalazi homogena hipoehogena (tamna) formacija. Krvni ugrušak ima jasne obrise. Dugim tijekom nastaje hipoplazija (atrofija) arterije.

Deformacija krvnih žila

Na ultrazvuku se često nalaze vaskularne deformacije. Te promjene mogu biti i urođene i stečene. Najčešći su prekomjerna vijugavost, zavoji, deformacija nalik petlji.

Tortuoznost su posude u obliku slova S. Kao rezultat zavoja nastaje kut veći od 90 stupnjeva. Ova anomalija ima najpovoljniji tok, jer u manjoj mjeri utječe na hemodinamiku..

Zavoji se razlikuju od vijugavosti u oštrijem kutu. U tom se slučaju na zavoju stvara suženje koje značajno remeti protok krvi..

Petlje su najčešće rezultat kršenja intrauterine angiogeneze. Oni su kružne konfiguracije posuda. Te su značajke najčešće slučajni nalazi koji ne utječu na kvalitetu ljudskog života..

Ostale bolesti

Na ultrazvučnom aparatu liječnik može vidjeti i druge bolesti:

Nespecifični aortoarteritis ili Takayasuova bolest karakterizira autoimuna upala aorte ili njezinih grana. Na ultrazvuku karotidne arterije utvrđuje se difuzno hiperehoično (svjetlosno) zadebljanje stijenke žile. Upala je kružna. U tom slučaju, zid arterije gubi svoju slojevitu strukturu, poprima homogen izgled.

Metaboličke angiopatije najčešće su u bolesnika s dijabetesom melitusom. Na ultrazvuku se utvrđuju hiperehogeni (svjetlosni) inkluzijski sadržaji u malim točkama.

Disekcija ili disekcija arterije često se javlja nakon traume. U tom slučaju, gornji sloj krvožilnog zida zaostaje, a rezultirajući prostor ispunjen je krvlju. Kao rezultat toga, ultrazvuk otkriva uništeni zid i anehogeni (crni) hematom.

Sljedeća urođena patologija je arteriovenska malformacija. Ultrazvuk krvnih žila vizualizira abnormalnu komunikaciju između arterija i vena. Istodobno, same posude su često deformirane (prekomjerna vijugavost, prelomi).

Trošak postupka

Cijena istraživanja u velikoj mjeri ovisi o mjestu. Državne klinike i bolnice besplatno rade ultrazvuk krvnih žila.

U privatnim centrima cijena ultrazvučnog pregleda kreće se od 1800 do 6000 rubalja. Na trošak utječe i način provođenja. Cijena triplex skeniranja može doseći i 6000, dok doppler sonografija košta oko 2000 rubalja.

Cijena usluge ovisno o regiji:

Grad	Min. cijena, rubalja	Maks. cijena, rubalja
Moskva	1800	6000
St. Petersburg	2200	6000
Kalinjingrad	1950	4900

Ultrazvučni pregled krvnih žila ima nekoliko značajnih prednosti:

jednostavnost provedbe;
nedostatak posebne obuke;
ubrzati;
točnost;
nedostatak nuspojava i izlaganje zračenju.

Te značajke čine studiju odabranom metodom za brzu i preciznu dijagnozu..

Osim toga, pogledajte video o vaskularnom pregledu:

Ako imate iskustva s ultrazvukom žila vrata, podijelite svoje mišljenje u komentarima. budi zdrav.

Doppler za vrat

Normalno funkcioniranje mozga, kao i cijelog organizma, osigurava kardiovaskularni sustav. Vene i arterije opskrbljuju vitalne organe hranjivim tvarima i kisikom, čiji nedostatak može negativno utjecati na cjelokupno zdravlje i dovesti do ozbiljnih bolesti. Doppler ultrazvuk vrata i glave omogućuje preciznu procjenu protoka krvi u istraživanom području radi otkrivanja promjena. Ovaj postupak propisuje neurolog koji nakon primanja rezultata propisuje potrebno liječenje ili daljnji pregled..

Indikacije za pregled

Doppler ultrazvuk žila vrata i glave indiciran je za pacijente koji pate od hipertenzije, dijabetesa melitusa, aterosklerotskog procesa. Stručnjaci također preporučuju preventivnu dijagnostiku za sve osobe starije od 45 godina. Simptomi kod kojih se trebate obratiti neurologu radi daljnjeg pregleda žila glave i vrata su:

bol i težina u glavi;
vrtoglavica, slabost;
nedostatak koordinacije;
povećani intrakranijalni tlak;
zujanje u ušima, oštećenje sluha.

Ova studija nema kontraindikacija. Doppler ultrazvuk žila glave bezbolan je i bezopasan postupak. Ne zahtijeva posebnu obuku i ne uzrokuje komplikacije.

Doppler ultrazvuk žila vrata i glave

Dijagnostika se izvodi dok ležite ili sjedite na kauču i traje 25-35 minuta. Prije samog postupka potrebno je istraženo područje osloboditi odjeće i nakita. Doppler sonografija glave i vrata vrši se pomoću posebnog pretvarača koji emitira visokofrekventne zvučne valove. Studija se temelji na Dopplerovom efektu. Sastoji se u promjeni karakteristika ultrazvučnih valova koji se odražavaju od čestica krvi koje se kreću kroz žile..

Doppler ultrazvuk žila vrata i glave uključuje proučavanje ekstrakranijalnih i intrakranijalnih arterija i vena. Najčešće se to vrši dupleksnim skeniranjem. Kombinacija je to strujanja spektralnog doplera i mapiranja boja. Studija kombinira mogućnost vaskularnog lumena u dvodimenzionalnom načinu i simultanu analizu hemodinamike.

Mogućnosti dvostranog ispitivanja

Duplex skeniranje analizira sve vene i arterije koje omogućuju cerebralnu cirkulaciju krvi. Pregledom glave i vrata, koji obuhvaćaju brahiocefalni trup, karotidne i kralješničke arterije, pružaju liječnicima važne informacije o stanju ekstrakranijalnih žila potrebnih za postavljanje točne dijagnoze. Dupleksno skeniranje omogućuje:

procijeniti strukturu, debljinu i oblik stijenki posuda;
pregledati perivaskularna tkiva;
analizirati tijek krvnih žila radi otkrivanja deformacija i zavoja.

Pregledom intrakranijalnih arterija pomaže se u preciznoj procjeni stanja krvotoka, kao i vizualizaciji srednjih, prednjih i stražnjih moždanih žila.

Gdje napraviti doppler snimanje žila glave i vrata?

Troškovi istraživanja u Moskvi variraju između 2500-4000 rubalja. Pri odabiru klinike obratite pažnju na klasu korištene opreme i kvalifikacije stručnjaka koji rade u ustanovi. Doppler ultrazvuk žila vrata, čija je cijena prilično pristupačna, može se obaviti na Otvorenoj klinici. Naš medicinski centar nudi provođenje dijagnostike bolesti kardiovaskularnog sustava na najvišoj razini. Rezultati ispitivanja dešifriraju iskusni neuropatolozi.

Imenovanje u medicinski centar: +7 (495) 241-66-34

Doppler ultrazvuk žila glave i vrata

U "SM-Clinic" vrši se ultrazvučno snimanje žila glave i vrata. Ovaj pregled omogućuje procjenu stanja svih glavnih, kralješničkih i karotidnih arterija, otkrivanje prisutnosti lezija u njima, kao i moguća kršenja krvotoka i njegove brzine.

Vrste ultrasonografije žila glave i vrata

Indikacije i kontraindikacije za pregled

Naši liječnici propisuju ultrazvučno snimanje žila glave i vrata u sljedećim situacijama:

Ako imate neurološke simptome koji mogu ukazivati na pothranjenost mozga. Simptomi uključuju zujanje u ušima, vrtoglavicu i lošu koordinaciju i san..
S patologijama srčanog ritma.
Na prvim znakovima cerebralne ateroskleroze.
S dijabetesom melitusom, kroničnom hipertenzijom, osteokondrozo vratne kralježnice.
Prije operacije srca.
S trombozom vena i arterija.

Također, naši se liječnici pozivaju na USDG u prisutnosti čimbenika opasnih za opće zdravstveno stanje kao što su:

jako pušenje;
povećana razina kolesterola u krvi;
pretežak;
povijest moždanog udara ili srčanog udara;
pulsirajuće tvorbe na vratu;
vaskularni poremećaji;
skolioza itd..

Suvremena dijagnostička tehnika neinvazivna je i sigurna. Zahvaljujući tome, nema apsolutnih kontraindikacija za to. Liječnik će vam reći o rođaku (kod kojeg bi pregled trebalo odgoditi na neko vrijeme).

Priprema i provođenje ankete

Za obavljanje pregleda (USDG krvnih žila glave i vrata) nije potrebna posebna obuka.

Dovoljno je da se pacijent uoči postupka odrekne alkohola, pušenja i upotrebe vaskularnih lijekova. Loše navike i posebni lijekovi mogu utjecati na stanje krvnih žila i narušiti dobivene rezultate..

Sam pregled traje samo 20-40 minuta i ne uzrokuje nelagodu pacijentu. Moguć je samo lagani osjećaj pritiska u vratu i glavi.

Pacijent se postavlja na leđa na medicinskom kauču.
Liječnik na pregledana područja nanosi poseban gel koji osigurava bolje provođenje ultrazvučnih valova.
Zdravstveni djelatnik može zatražiti od pacijenta da zadrži dah, brzo diše ili okrene glavu na određeni način..

Rezultati pregleda izdaju se pacijentu odmah. Oni ukazuju na niz važnih parametara, uključujući:

Priroda krvotoka i njegova fazna faza.
Debljina stijenki posuda i njihov promjer.
Brzina protoka krvi itd..

Važno! Ne biste trebali pokušavati sami postaviti dijagnozu! Preporučujemo da se obratite liječniku koji ima potrebne vještine i znanja. Ako je potrebno, stručnjak će ne samo dijagnosticirati, već i provesti potrebnu terapiju.

Blagodati dijagnostike u našoj klinici

Iskusni profesionalci. Naši liječnici vrše ultrazvučno snimanje žila glave i vrata u klinici u Moskvi. Oni su također uključeni u dekodiranje dobivenih rezultata..
Suvremena oprema. Omogućuje vam dobivanje točnih rezultata pregleda. Uređaji stručne klase sigurni su i pružaju jasne slike. Zahvaljujući njihovoj upotrebi, vrijeme postupka je smanjeno.
Prilike za pregled u prikladno vrijeme.
Optimalni dijagnostički trošak.
Prilike za dobivanje stručne podrške od liječnika u liječenju identificiranih patologija.

Ako imate bilo kakvih pitanja u vezi s prolaskom vaskularne ultrazvučne dijagnostike, troškovima pregleda, osobitostima pripreme za njega, možete ih postaviti operaterima kontakt centra.

Doppler ultrazvuk žila glave u Moskvi

Ultrazvuk štitnjače 2 200 rubalja. 1.760 rub.
Ultrazvuk male zdjelice 4 500 rubalja. 3 600 rub.
Ultrazvuk gležnja 1 200 rubalja 960 rub.
Probirni ultrazvuk, 1. tromjesečje 4.500 RUB 3 600 rub.
Doppler ultrazvuk vena donjih ekstremiteta 4 500 rubalja 3 600 rub.
TRUS prostate 2400 rubalja. 1 920 rub.

Gdje napraviti ultrazvučno snimanje žila glave u Moskvi?

Pronašli smo 413 klinika u kojima možete proći ultrazvučno snimanje krvnih žila u Moskvi.

Koliko košta doppler ultrasonografija krvnih žila u Moskvi

Cijene USDG glavnih plovila u Moskvi od 1445 rubalja. do 5665 rub.

Doppler ultrazvuk (USDG) krvnih žila: osvrti

Pacijenti su ostavili 3918 recenzija o klinikama u kojima postoji doppler ultrazvuk žila glave.

Doppler ultrazvuk žila glave i vrata:
cijene, adrese i online rezervacije

Kako se pripremiti?

Here Ovdje su predstavljeni najbolji centri za ultrasonografiju žila glave i vrata u Moskvi - adrese i cijene, ocjena klinika, pregledi pacijenata; zakažite termin putem interneta ili telefonom s popustom do 50%.

Radno vrijeme centra:

Medicinski centar Extra

Bratislavskaja810 m
Maryino1,1 km

Moskva, sv. Blvd Myachkovsky, 13, kat 2,3

Medicinski centar Ekstra moderna medicinska ustanova, smještena u jugoistočnoj četvrti Moskve, u četvrti Maryino. Područje djelovanja Extra medicinskog centra je opstetricija - ginekologija, terapija, pedijatrija, cijepljenje, kardiologija, urologija, gastroenterologija, dermatologija, kirurgija, traumatologija, neurologija, manualna terapija, refleksologija, otolaringologija, oftalmologija, rentgenska dijagnostika, ultrazvučna dijagnostika, stomatologija, radna patologija, endokrinologija dijetetika, endoskopija, kozmetologija, masaža. Na temelju Ekstra medicinskog centra provode se ultrazvuk, 3D / 4D ultrazvuk, EKG, Holter, EchoCG, Doppler studije, RTG, gastro- i kolonoskopija, histeroskopija, CTG fetusa. Sljedeće područje djelovanja medicinskog centra je ponašanje prof. pregledi, registracija potvrda, osobne medicinske knjige. U planu je proširenje medicinskih usluga. Udobna psihološka atmosfera, profesionalnost liječnika i medicinskih sestara, moderna medicinska oprema, fokus na rezultate u liječenju pacijenata, odgovornost, zajamčena u medicinskom centru.

Radno vrijeme centra:

Diamed na Maryina Roshcha

Maryina Roshcha1,2 km
Butyrskaya1,5 km
Alekseevskaya2,7 km

Moskva, sv. Šeremetjevskaja, 27

Multidisciplinarni medicinski centar. Pruža savjetodavni i dijagnostički prijem za odrasle. Klinika zapošljava stručnjake iz sljedećih specijalnosti: terapije, oftalmologije, neurologije, kardiologije, imunologije, endokrinologije, dermatokozmetologije, opstetricije, ginekologije i urologije. Centar se nalazi 9 minuta. iz metroa Maryina Roscha.