Što ESR 35 znači kod žene i koji su razlozi za povećanje ESR-a?
Stopa sedimentacije eritrocita (ESR) jedan je od pokazatelja izmjerenih tijekom kliničkog ispitivanja krvi. To nije specifičan parametar, budući da mogu se povećati s bilo kojim upalnim patologijama, bez obzira na njihovu etiologiju (infektivne, autoimune itd.).
Što pokazuje ESR u krvi u odraslih
Eritrociti - glavne stanice krvotoka, imaju sposobnost da se "lijepe" za druge komponente biološke tekućine - globuline, albumine itd. Kada patogeni mikroorganizmi (uglavnom bakterijske prirode), ostaci oštećenih stanica unutarnjih organa itd. Prodru u krv, te se čestice također "slijepe" s crvenim krvnim zrncima, čine ih težim i brzinom njihovog taloženja se povećava.
Dakle, studija zaključuje: ako je vrijednost ESR u krvnom testu normalna, tada u tijelu nema upalnih procesa, a ako je pokazatelj premašen ili spušten, treba provesti proširenu dijagnozu kako bi se razjasnila etiologija upalnog procesa.
Ima pokazatelj i vlastite karakteristike - njegovi parametri ovise o dobi pacijenta.
Određivanje brzine sedimentacije eritrocita omogućuje prepoznavanje upalnih procesa u muškaraca u najranijim, još uvijek asimptomatskim fazama, što povećava šanse za brzo i uspješno liječenje. Takva se analiza obično provodi u profilaktičke svrhe, za ranu dijagnozu, kao i za procjenu terapije koja se provodi - ako se razina ESR vrati na dobne norme, tada liječenje daje pozitivne rezultate..
Prema rezultatima pregleda, razina ESR može biti normalna, povećana ili smanjena. U prvom slučaju se može reći da je čovjek zdrav, oni istočni - potražite bolest koja je dovela do pogoršanja zdravstvenog stanja ili utvrdite fiziološke razloge takvih odstupanja (stres, prekomjerni rad, vegetarijanska prehrana itd.) itd.).
Tablica stopa ESR-a u muškaraca prema dobi
Za zdrave predstavnike jačeg spola usvajaju se sljedeći pokazatelji, mjereni u milimetrima na sat:
Dob, godine | ESR vrijednost, mm / sat |
15-20 | 1 do 10 |
20-50 | 2 do 15 |
50- | 2 do 35 |
Zašto je stopa ESR u krvi u muškaraca nakon 50 godina veća nego u mladoj dobi?
To je zbog prirodnih procesa starenja: stanice organa obnavljaju se sporije, a uništene, zastarjele duže ostaju u tijelu. Tome pridonose i razne kronične bolesti koje se u ovih godina javljaju u većine bolesnika..
Dekodiranje ESR u muškaraca
Dekodiranje uključuje nekoliko stupnjeva odstupanja:
- I stupanj - odstupanja nisu veća od 1 mm / h, a ostatak kliničkih pokazatelja odgovara zdravim normama;
- II stupanj - porast doseže 15-30 mm / h, sto ukazuje na manji upalni proces;
- III stupanj - porast brzine ESR prelazi 30 mm / h, što je znak izraženog upalnog procesa;
- IV stupanj - odstupanje ESR u muškaraca doseže 50 mm / h, što znači da pacijent pati od akutnog oblika teške infekcije. Također je moguća prisutnost zloćudne novotvorine ili autoimuno oštećenje vezivnog tkiva.
Svi su standardi relativni i u svakom se laboratoriju mogu malo razlikovati. Stoga se prilikom dešifriranja uvijek trebate usredotočiti na podatke naznačene u obrascu za istraživanje, t.j. uzeti u određenoj klinici.
Što znači povećana ESR u krvi kod muškaraca?
Nemoguće je utvrditi točnu patologiju samo prema ESR podacima kod muškaraca, ali njegova vrijednost raste u slučaju bolesti:
- mišićno-koštani sustav (artritis, reumatizam);
- endokrini sustav (hipertireoza, dijabetes melitus);
- respiratorni organi (tuberkuloza);
- infarkt miokarda;
- paraproteinemija;
- hiperfibrinogenemija;
- ozljede i prijelomi;
- ozljede opeklina;
- infektivna, virusna (rijetka) i bakterijska etiologija;
- autoimune;
- ozljede (opekline, prijelomi);
- onkološki procesi.
Dakle, značajan višak norme u bolesnika s malignim tumorima ukazuje na razvoj terminalnog stadija bolesti i stvaranje metastaza. Vrijednosti pokazatelja također se naglo povećavaju kod teških virusnih infekcija - bakterijskih komplikacija s gripom, gnojnog sinusitisa, upale srednjeg uha, tonzilitisa, upale pluća itd. A kod hepatitisa C, stopa ESR naglo raste - tijekom početne dijagnoze to može biti normalno, a nakon nekoliko dana može doseći razinu od 100 mm / h.
Ako je ESR u muškaraca ispod normale?
Smanjenje kliničkog parametra može se primijetiti kada:
- kršenje ravnoteže vode i soli u tijelu;
- progresivna mišićna distrofija;
- slijeđenje vegetarijanske prehrane;
- neuralgične patologije (neuroze, epilepsija);
- disfunkcije bubrega i jetre;
- višak crvenih krvnih zrnaca uzrokovan bolestima koštane srži;
- nakon operacije.
Lažne promjene parametara
Povećanje ili smanjenje brzine sedimentacije eritrocita kod jačeg spola također može biti uzrokovano fiziološkim razlozima koji nisu povezani s disfunkcijom unutarnjih organa. Dakle, razina ESR-a može se povećati s alergijama na lijekove ili hranu.
Lažno smanjenje opaža se kada:
- post;
- odbijanje životinjskih proizvoda (vegetarijanstvo);
- liječenje glukokortikosteroidima.
Ako kod odraslih muškaraca ESR pokazatelj u krvi padne na 10 mm / h i niže, to ukazuje na odsutnost upalnih procesa u tijelu.
Kako se pripremiti za analizu
Da bi se isključila pogreška u rezultatima, pacijent se mora pravilno pripremiti za prikupljanje biomaterijala. Za ovu analizu pravila nisu složena: dajte je natašte, t.j. 8-12 sati nakon zadnjeg obroka i obavijestite laboranta o svim uzetim lijekovima, jer mogu utjecati na konačni rezultat studije.
Također biste trebali prestati piti alkohol 2-3 dana unaprijed. Ne pušite jedan sat prije uzimanja uzorka krvi. Također biste trebali ograničiti tjelesnu aktivnost i izbjegavati emocionalni stres..
Dopušteno uoči studije piti vodu bez plina (isključeni su čajevi, sokovi, kava itd.).
Dijagnostika
Određivanje stope ESR provodi se na dva načina (Panchenkova, Westergren), ali njihova je suština ista: biološka tekućina pomiješana je s antikoagulansom - ovo je tvar koja sprječava njezinu koagulaciju. A onda im preostaje da odvoje eritrocite od plazme. Razlika leži u točnosti dobivenih podataka..
Pančenkovljeva metoda
Za istraživanje je potrebna kapilarna krv dobivena probijanjem prstiju na ruci i posebna pipeta - staklena cijev s skalom od 0 do 100. Biološka tekućina (1 dio) pomiješana je s antikoagulansima (4 dijela), postavljena okomito i ostavljena 60 minuta. Oznaka na skali koja se stvori nakon sat vremena, a koja razdvaja plazmu i crvene krvne stanice, željeni je rezultat.
Ova tehnika nije dobila široko priznanje u Europi, a najčešće se koristi u Rusiji i post-sovjetskim zemljama. Što se tiče osjetljivosti, metoda je inferiorna u odnosu na Westergrenovu analizu.
Westergrenova metoda
Njega je odobrila Svjetska zdravstvena organizacija, jer u studiji se koristi preciznija skala, već na 200 odjeljenja, smještenih točno 1 milimetar jedan od drugog. Druga je razlika što se tehnika provodi u proučavanju krvi dobivene iz kubitalne vene.
Ostatak postupka istraživanja podudara se s Pančenkovom metodom: biološka tekućina se pomiješa s antikoagulansom i ostavi 1 sat. Nakon toga bilježe se podaci koji odgovaraju skali između prozirne plazme i nastalog taloga..
Liječenje
Ne postoji specifičan tretman koji bi rezultate studije uskladio sa zdravim parametrima. Da biste smanjili brzinu sedimentacije eritrocita, morat ćete uspostaviti točnu dijagnozu i podvrgnuti se odgovarajućem liječenju. Kakva će vrsta terapije biti ovisi o otkrivenoj patologiji i postojećim kroničnim bolestima.
ESR se kod muškaraca obično nalazi samo u apsolutnom zdravstvenom stanju, dok u većine bolesnika postoje blaga odstupanja prema gore ili dolje. Ako promjene nisu kritične, a drugi pokazatelji biološke tekućine odgovaraju normi, pacijentu se preporučuje provođenje druge studije nakon dva do tri tjedna..
Prevencija
Spriječiti odstupanje nespecifičnog pokazatelja znači spriječiti razvoj bolesti. To će zahtijevati:
- voditi zdrav način života;
- pravilno i potpuno jesti;
- posvetiti vrijeme sportu;
- ojačati imunološki sustav;
- redovito konzumirajte vitamine (preventivni tečajevi multivitaminskih pripravaka);
- podvrgnuti se godišnjim preventivnim pregledima;
- pravodobno sanirati žarišta kronične infekcije;
- brzo i potpuno liječiti sve nove bolesti.
Učinci
Samo po sebi povećanje ili smanjenje razine ESR-a nije opasno stanje, jer ovo nije izravan pokazatelj, ali razlozi njegove promjene mogu biti prilično ozbiljni. Čak i prehlada može dovesti do ozbiljnih komplikacija, a neke patologije postaju fatalne. Stoga se ovaj parametar ne može zanemariti, a ako liječnik preporuči dodatni pregled ili ponovnu analizu, treba poslušati njegovo mišljenje.
Stopa sedimentacije eritrocita i rak
ESR istraživanje jedna je od najčešćih metoda u laboratorijskoj praksi i dio je općeg kliničkog testa krvi.
Stopa sedimentacije eritrocita je brzina odvajanja nekoagulirane krvi u dva sloja: donji koji se sastoji od nataloženih eritrocita, a gornji - sloj prozirne plazme.
Postupak taloženja eritrocita sastoji se od 3 faze:
- Agregacija - primarno stvaranje stupaca eritrocita
- Sedimentacija - brza pojava granice eritroplazme, nastavak stvaranja stupaca eritrocita i njihova sedimentacija
- Zbijanje - dovršetak agregacije eritrocita i taloženje stupaca eritrocita na dnu cijevi
ESR analizator Alifax Roller 20PN
Što pokazuje ESR?
ESR nije specifični pokazatelj za bilo koju određenu bolest, odnosno nemoguće je uspostaviti određenu dijagnozu za njegovo povećanje.
Ovaj se test smatra korisnim za otkrivanje latentnih oblika različitih bolesti, određivanje aktivnosti kroničnih upalnih stanja. ESR također može poslužiti kao pokazatelj učinkovitosti terapije..
Međutim, mjerenje ESR-a ni na koji se način ne koristi za dijagnozu karcinoma..
Koji su razlozi za povećanje ESR-a?
Povećana ESR znak je bilo koje bolesti povezane sa značajnim oštećenjem tkiva, upalom, infekcijom ili zloćudnim karcinomom.
Kod svih zaraznih i upalnih bolesti imunološki sustav reagira povećanjem proizvodnje imunoglobulina. To zauzvrat povećava tendenciju eritrocita da se agregiraju i formiraju eritrocitne stupce. Ponovljene studije ESR-a omogućuju procjenu dinamike tijeka zaraznog procesa i učinkovitosti liječenja.
Također, na ESR utječu i mnogi drugi čimbenici koji određuju fizikalno-kemijsko stanje plazme: viskoznost, elektrolitski sastav plazme, omjer kolesterola i lecitina u plazmi, sadržaj kiselina u njoj itd..
Glavni razlozi za povećanje ESR-a:
- Bilo koji upalni proces u tijelu, na primjer, artritis, potiče ubrzanje ESR zbog stvaranja velike količine "proteina akutne faze upale".
- Brojne bolesti kod kojih dolazi do oštećenja tkiva - infarkt miokarda, destruktivni pankreatitis itd..
- Kirurške intervencije također su popraćene porastom ESR-a.
- Smanjenje broja eritrocita u bolesnika s anemijom također dovodi do povećanja ESR..
- Sve zarazne bolesti obično prate ubrzanje ESR-a.
- Pretilost.
- Netočnost tijekom krvne pretrage, poput netočnih temperaturnih uvjeta.
- Povećanje ESR zabilježeno je u starijih bolesnika..
Kako izračunati individualnu stopu ESR u starijih bolesnika?
Najlakši način korištenja Millerove formule je:
Na primjer, ograničenje ESR-a za 60-godišnjakinju je:
(60 godina + 10): 2 = 35 mm / sat
Kad se otkriju promjene u kliničkom testu krvi, prvo na što se pacijenta upućuje jest liječnik opće prakse. Korisno je što je ESR uključen u CBC, što znači da istodobno liječnik vidi razinu leukocita, trombocita, hemoglobina. Pri postavljanju dijagnoze liječnik prvo bira između tri skupine: infekcije, imunološke bolesti i stanja, zloćudne bolesti. Liječnik ispituje i pregledava pacijenta, nakon čega na temelju simptoma, pregleda i dijagnostičkih podataka određuje daljnju taktiku.
Ako se ne utvrdi razlog povećanja ESR-a, analizu treba ponoviti nakon 1-3 mjeseca. Normalizacija pokazatelja opaža se u gotovo 80% slučajeva.
ESR i onkologija
U nedostatku upalne i zarazne bolesti, značajan porast ESR-a trebao bi izazvati budnost u pogledu prisutnosti zloćudnog tumora. Na prvu sumnju na njezinu prisutnost potrebno je konzultirati onkologa i temeljiti kontrolni pregled pomoću visokotehnološke opreme i kompetentnih stručnjaka.
Onkologija je multifaktorna bolest, popraćena i upalnim procesima i anemijom, metaboličkim poremećajima, pa zbog toga tijelo oslobađa veliku količinu aktivnih tvari, bjelančevina. Stoga većina bolesnika s različitim oblicima malignih tumora ima povišenu ESR..
Na primjer, ESR u karcinomu pluća može se povećati ako u blizini tumora postoji upala pluća. S rakom debelog crijeva ili želuca javlja se ozbiljna anemija, što dovodi do povećanja ESR-a.
Ne postoji specifična razina za svaki tumor, najčešće je povećanje posljedica kombinacije mnogih čimbenika.
Najviša razina ESR (80-90 mm / h i više) povezana s onkologijom obično se određuje kod bolesti kombiniranih u skupinu "paraproteinemija" (Multipli mijelom, Waldenstromova makroglobulinemija). Kod ovih bolesti u krvi se pojavljuju strukturno abnormalni i funkcionalno neispravni proteini, što dovodi do promjena u krvi.
Je li ESR uvijek povišen u raku?
Svaki liječnik koji je barem nekoliko godina radio u medicini odgovorit će na ovo pitanje: Baš kao i kod visokog ESR-a, možda nema raka, tako nizak ESR ne znači njegovo odsustvo. Identifikacija tako složene dijagnoze kao što je rak zahtijeva istodobno proučavanje simptoma, temeljit pregled pacijenta i, naravno, podatke iz laboratorijskih i instrumentalnih pregleda..
Test krvi za ESR: norma i odstupanja
Stopa sedimentacije eritrocita (ESR) nespecifični je laboratorijski indeks krvi koji odražava omjer frakcija proteina u plazmi.
Promjena rezultata ovog testa prema gore ili dolje u odnosu na normu neizravni je znak patološkog ili upalnog procesa u ljudskom tijelu.
Drugi naziv pokazatelja je "reakcija sedimentacije eritrocita" ili ROE. Reakcija slijeganja događa se u krvi koja je lišena sposobnosti presavijanja pod utjecajem gravitacije.
ESR u testu krvi
Bit ispitivanja krvi na ESR je da su eritrociti najteži elementi u krvnoj plazmi. Ako neko vrijeme postavite epruvetu s krvlju okomito, ona će biti podijeljena na frakcije - gusti talog smeđih crvenih krvnih stanica na dnu i prozirnu krvnu plazmu s ostatkom elemenata krvi na vrhu. Ovo razdvajanje je posljedica gravitacije.
Eritrociti imaju posebnost - pod određenim uvjetima, oni se "lijepe", tvoreći stanične komplekse. Budući da je njihova masa mnogo veća od mase pojedinih eritrocita, brže se talože na dnu epruvete. S upalnim procesom u tijelu, brzina ujedinjenja eritrocita se povećava ili, obrnuto, smanjuje. Odnosno povećava ili smanjuje ESR.
Točnost ispitivanja krvi ovisi o sljedećim čimbenicima:
Ispravna priprema za analizu;
Kvalifikacije laboranta koji provodi istraživanje;
Kvalitete korištenih reagensa.
Ako su svi zahtjevi zadovoljeni, možete biti sigurni u objektivnost rezultata istraživanja.
Priprema za postupak i vađenje krvi
Indikacije za određivanje ESR su kontrola pojave i intenziteta upalnog procesa kod različitih bolesti i njihova prevencija. Odstupanja od norme ukazuju na potrebu za biokemijskim testom krvi kako bi se razjasnila razina određenih proteina. Na temelju jednog ESR testa nemoguće je postaviti određenu dijagnozu.
Analiza traje 5 do 10 minuta. Prije davanja krvi za određivanje ESR, ne biste trebali jesti 4 sata. Time je završena priprema za darivanje krvi..
Slijed uzimanja kapilarne krvi:
Treći ili četvrti prst lijeve ruke istrljajte alkoholom.
Na vrhu prsta posebnim alatom izrađuje se plitki rez (2-3 mm).
Uklonite izbočenu kapljicu krvi sterilnom salvetom.
Sakuplja se biomaterijal.
Dezinficirajte mjesto uboda.
Nanesite pamučnu krpu navlaženu eterom na jastučić prsta, zamolite da pritisnete prst na dlan kako biste što prije zaustavili krvarenje.
Slijed uzimanja uzorka venske krvi:
Pacijentova podlaktica vezana je gumenom trakom.
Mjesto uboda se dezinficira alkoholom, igla se uvodi u venu lakta.
U epruvetu sakupite potrebnu količinu krvi.
Izvadite iglu iz vene.
Mjesto uboda se dezinficira vatom i alkoholom.
Ruka je savijena u laktu dok krvarenje ne prestane.
Krv uzeta za analizu ispituje se kako bi se utvrdila ESR.
Kako se ESR određuje?
Epruveta koja sadrži biomaterijal s antikoagulansom postavlja se u okomiti položaj. Nakon nekog vremena krv će se podijeliti na frakcije - dolje će se pojaviti crvene krvne stanice, a iznad prozirna plazma sa žućkastom bojom.
Stopa sedimentacije eritrocita - udaljenost koju pređu za 1 sat.
ESR ovisi o gustoći plazme, njezinoj viskoznosti i radijusu eritrocita. Formula izračuna prilično je složena.
Postupak za određivanje ESR prema Panchenkovu:
Krv iz prsta ili vene stavlja se u "kapilaru" (posebnu staklenu cijev).
Zatim se stavlja na staklo, a zatim vraća natrag u "kapilaru".
Cijev je smještena u Pančenkovljev stativ.
Sat vremena kasnije bilježi se rezultat - vrijednost stupca plazme koji slijedi eritrocite (mm / sat).
Metoda takvog proučavanja ESR usvojena je u Rusiji i u zemljama postsovjetskog prostora..
Metode ESR analize
Postoje dvije metode za laboratorijsko ispitivanje krvi na ESR. Imaju zajedničku značajku - prije studije krv se pomiješa s antikoagulansom kako se krv ne bi zgrušala. Metode se razlikuju u vrsti proučavanog biomaterijala i u točnosti dobivenih rezultata..
Pančenkovljeva metoda
Za istraživanje korištenjem ove metode koristi se kapilarna krv uzeta iz pacijentovog prsta. ESR se analizira pomoću Panchenkovljeve kapilare, koja je tanka staklena cijev na koju je naneseno 100 dijelova.
Krv se pomiješa s antikoagulansom na posebnoj čaši u omjeru 1: 4. Nakon toga, biomaterijal se više neće zgrušavati, stavlja se u kapilaru. Nakon sat vremena mjeri se visina stupa krvne plazme, odvojena od eritrocita. Mjerna jedinica - milimetar na sat (mm / sat).
Westergrenova metoda
Studija korištenjem ove metode međunarodni je standard za mjerenje ESR-a. Da biste je izveli, upotrijebite precizniju ljestvicu od 200 podjela, graduiranih u milimetrima..
Venska krv se miješa u epruveti s antikoagulansom, ESR se mjeri nakon sat vremena. Mjerne jedinice su iste - mm / sat.
Stopa ESR ovisi o spolu i dobi
Spol i dob ispitanika utječu na ESR pokazatelje uzete kao norma.
U zdrave novorođenčadi - 1-2 mm / sat. Razlozi za odstupanja od standardnih pokazatelja - acidoza, hiperkolesterolemija, visoki hematokrit;
u djece 1-6 mjeseci - 12-17 mm / sat;
u djece predškolske dobi - 1-8 mm / sat (jednako onome kod odraslih muškaraca);
Za muškarce - ne više od 1-10 mm / sat;
U žena - 2-15 mm / sat, ove se vrijednosti razlikuju ovisno o razini androgena, od 4 mjeseca trudnoće, soja se povećava, dosežući 55 mm / sat, nakon poroda, vraća se u normalu za 3 tjedna. Razlog povećanja soe je povećana razina volumena plazme u trudnica, razina kolesterola, globulini.
Povećanje pokazatelja ne ukazuje uvijek na patologiju, razlog tome može biti:
Primjena kontraceptiva, dekstrana visoke molekularne težine;
Post, upotreba dijete, nedostatak tekućine, što dovodi do razgradnje proteina tkiva. Nedavni obrok ima sličan učinak, pa se krv uzima natašte za određivanje ESR-a.
Povećanje metabolizma izazvano vježbanjem.
Promjena ESR-a ovisno o dobi i spolu
ESR stopa (mm / sat)
Bebe do 6 mjeseci
Djeca i adolescenti
Žene mlađe od 60 godina
Žene u 2. polovini trudnoće
Žene starije od 60 godina
Muškarci mlađi od 60 godina
Muškarci stariji od 60 godina
Do ubrzanja ESR dolazi uslijed povećanja razine globulina i fibrinogena. Takav pomak u sadržaju bjelančevina ukazuje na nekrozu, zloćudnu transformaciju tkiva, upalu i uništavanje vezivnog tkiva i oslabljen imunitet. Produljeni porast ESR preko 40 mm / h zahtijeva druge hematološke studije kako bi se utvrdio uzrok patologije.
Tablica stopa ESR-a u žena prema dobi
Pokazatelji pronađeni u 95% zdravih ljudi smatraju se normom u medicini. Budući da je krvni test za ESR nespecifična studija, njegovi se pokazatelji koriste u dijagnostici zajedno s drugim testovima.
Djevojke do 13 godina
Žene reproduktivne dobi
Žene starije od 50 godina
Prema standardima ruske medicine, granica norme za žene je 2-15 mm / sat, u inozemstvu - 0-20 mm / sat.
Normalne vrijednosti za ženu variraju ovisno o promjenama u tijelu..
Indikacije za krvni test za ESR u žena:
Bolovi u vratu, bolovi u ramenima, glavobolja,
Bolovi u području zdjelice,
Nerazumni gubitak kilograma.
Stopa ESR u trudnica, ovisno o potpunosti
Stopa ESR (mm / sat) u 1. polovici trudnoće
Stopa ESR (mm / sat) u 2. polovici trudnoće
ESR u trudnica izravno ovisi o razini hemoglobina.
Stopa ESR u krvi u djece
ESR stopa (mm / sat)
Starije od 2 tjedna
U predškolske djece
ESR iznad normale - što to znači?
Glavni razlozi koji ubrzavaju brzinu sedimentacije eritrocita su promjene u sastavu krvi i njezinim fizikalno-kemijskim parametrima. Proteini plazme odgovorni su za provedbu sedimentacije eritrocita.
Razlozi za povećanje ESR:
Zarazne bolesti koje izazivaju upalne procese - sifilis, upala pluća, tuberkuloza, reumatizam, trovanje krvi. Na temelju rezultata ESR-a donosi se zaključak o stadiju upalnog procesa i prati se učinkovitost liječenja. Kod bakterijskih infekcija, vrijednosti ESR veće su nego kod bolesti uzrokovanih virusima.
Endokrine bolesti - tireotoksikoza, dijabetes melitus.
Patologije jetre, crijeva, gušterače, bubrega.
Opijenost olovom, arsenom.
Hematološke patologije - anemija, multipli mijelom, limfogranulomatoza.
Ozljede, prijelomi, stanja nakon operacije.
Visok kolesterol.
Nuspojave lijekova (morfij, dekstran, metildorf, vitamin B).
Dinamika promjena ESR može varirati ovisno o stadiju bolesti:
U početnoj fazi tuberkuloze, razina ESR ne odstupa od norme, već raste s razvojem bolesti i s komplikacijama.
Razvoj mijeloma, sarkoma, drugih tumora povećava ESR do 60-80 mm / sat.
Prvog dana razvoja akutnog upala slijepog crijeva, ESR je u granicama normale.
Akutna infekcija povećava ESR u prva 2-3 dana razvoja bolesti, ali ponekad se pokazatelji mogu dugo razlikovati od norme (s krupusnom upalom pluća).
Reumatizam u aktivnoj fazi ne povećava ESR pokazatelje, ali njihovo smanjenje može ukazivati na zatajenje srca (acidoza, eritremija).
Kad se infekcija zaustavi, sadržaj leukocita u krvi prvo se smanjuje, a zatim se ROE vraća u normalu.
Dugotrajni porast vrijednosti ESR do 20-40 ili čak 75 mm / h u infekcijama, najvjerojatnije, ukazuje na pojavu komplikacija. Ako nema infekcije, a broj je i dalje visok, postoji latentna patologija, onkološki proces.
Što može značiti smanjenje ESR-a?
Sa smanjenim indeksima ESR, dolazi do smanjenja ili odsutnosti sposobnosti crvenih krvnih zrnaca da se ujedine i tvore "stupce" eritrocita.
Razlozi koji dovode do smanjenja ESR-a:
Promjena oblika eritrocita, koja im ne dopušta da se savijaju u "stupce novčića" (sferocitoza, srp).
Povećana viskoznost krvi, koja sprečava taloženje eritrocita, posebno s jakom eritremijom (povećanje broja crvenih krvnih zrnaca).
Promjena kiselinsko-bazne ravnoteže krvi u smjeru smanjenja pH.
Bolesti i stanja koja dovode do promjena u krvnoj slici:
Oslobađanje žučnih kiselina posljedica je opstruktivne žutice;
Nedovoljna razina fibrinogena;
Kronično zatajenje cirkulacije;
U muškaraca je ESR ispod norme gotovo nemoguće primijetiti. Osim toga, takav pokazatelj nije od velike važnosti za dijagnozu. Simptomi smanjenja ESR su hipertermija, tahikardija, vrućica. Mogu biti vjesnici zarazne bolesti ili upalnog procesa ili znakovi promjene hematoloških karakteristika..
Kako vratiti ESR u normalu
Da biste normalizirali pokazatelje laboratorijskog ispitivanja ESR-a, trebali biste pronaći razlog za takve promjene. Najvjerojatnije ćete morati proći tečaj liječenja koji je propisao liječnik, dodatne laboratorijske i instrumentalne studije. Točno dijagnosticirana i optimalna terapija bolesti pomoći će vratiti pokazatelje ESR-a u normalu. Odraslima će za to trebati 2-4 tjedna, djeci - do mjesec i pol.
S anemijom nedostatka željeza, ESR reakcija vratit će se u normalu ako se konzumira dovoljna količina hrane koja sadrži željezo i proteine. Ako je razlog odstupanja od norme bila strast prema dijeti, postu ili takvim fiziološkim uvjetima kao što su trudnoća, dojenje, menstruacija, ESR će se normalizirati nakon normalizacije zdravlja.
Ako se ESR poveća
S povišenom razinom ESR, prvo treba isključiti prirodne fiziološke razloge: starost kod žena i muškaraca, menstruacija, trudnoća, postpartum kod žena.
Pažnja! 5% stanovnika Zemlje ima urođenu osobinu - njihovi se ROE pokazatelji razlikuju od norme bez ikakvog razloga i patoloških procesa.
Ako ne postoje fiziološki razlozi, sljedeći su razlozi za povećanje ESR-a: