Aneurizma srca u djece

Aneurizme su rijetke u dječjim patološkim formacijama koje se mogu pojaviti u krvnim žilama u cijelom tijelu i u nekim organima (na primjer u srcu). Oni su "ispupčene" ili "vrećaste" izbočine arterija ili zidova organa.

U mozgu se ove vrećice obično javljaju na prilično predvidljivim mjestima. Obično se nalaze na mjestima gdje se glavna arterija grana u manje. Te se formacije ne nalaze u meduli kao takvoj, već u prostorima između različitih režnjeva mozga..

Većina aneurizmi koje se javljaju kod starijih ljudi javljaju se u 4. i 5. desetljeću života. U rijetkim slučajevima patologija se utvrđuje u djece. Ponekad su aneurizme nasljedne, ali u većini slučajeva javljaju se u općoj populaciji bez ikakvog određenog uzroka.

Video: Medicina. Aneurizma srca

Opis aneurizme srca u djece

Tijekom embrionalnog razvoja, srce se razvija iz začetaka cijelog krvožilnog sustava, stoga se definicija "aneurizma" odnosi ne samo na arterije, već i na miokardij.

Na mjestu stanjivanja stijenke žile ili srčanog tkiva stvara se aneurizma, zbog koje pod krvnim tlakom ovo područje počinje viriti.

U djetinjstvu su aneurizme srca izuzetno rijetke (otprilike manje od 1% od ukupnog broja djece). Ipak, pri određivanju ove patologije potrebna je kvalificirana pomoć dječjeg kardiokirurga, jer bolest karakterizira nepredvidiv tijek. Uz to, kod djece klinička slika nije uvijek u potpunosti izražena, jer, za razliku od ostalih srčanih mana, aneurizme mogu rasti sa srcem.

Glavne faze razvoja aneurizme srca u djece

Glavna funkcija srca je pumpanje krvi, što omogućuje svim organima i tkivima da dobivaju kisik i hranjive tvari u dovoljnim količinama. Faze razvoja aneurizme povezane su sa fazama oštećenja ovih funkcionalnih sposobnosti, stoga su uvjetno podijeljene kako slijedi:

  1. Faza kompenzacije uočava se kada je veličina aneurizme stabilna ili je njezin rast relativno spor. U takvim se slučajevima opterećenje srca može malo povećati, što organu omogućava rad u normalnim granicama..
  2. Faza dekompenzacije - brzim ili značajnim rastom aneurizme narušava se kontraktilna funkcija srca. Organ prestaje bacati dovoljan volumen krvi u krvotok, što dovodi do različitih komplikacija (zatajenje srca, plućni edem, cerebralna ishemija itd.).

Puknuća aneurizme najopasnije je stanje koje dovodi do prilično brze smrti pacijenta. Gotovo je nemoguće predvidjeti kada dođe do puknuća, može se dogoditi i u mirovanju i tijekom vježbanja. S obzirom na ove okolnosti, ako dijete ima aneurizmu, treba pažljivo pratiti njegovo stanje..

Uzroci razvoja aneurizme srca u djece

Postoje dva glavna oblika aneurizme srca u djece, koji su izravno povezani s uzročnim čimbenicima razvoja..

  1. Kongenitalna aneurizma - formira se čak i u fazi intrauterinog razvoja djeteta, dok se u takvim slučajevima mogu utvrditi razni uzročni čimbenici (TORCH infekcije, genetske mutacije, nasljedni sindromi).
  2. Stečena aneurizma - javlja se u djece nakon njihovog rođenja i može biti povezana s različitim nepovoljnim okolnostima. Najčešće se ova patologija razvija nakon ozbiljne ozljede prsnog koša. Miokarditis i reumatizam također mogu pridonijeti pojavi patološke formacije..

Kratki opis glavnih uzročnih čimbenika

Genetski poremećaji embrionalnih stanica često su povezani s pogrešnim životnim stilom trudnice, kao i s njezinim boravkom u nepovoljnom okruženju. U ovom se slučaju DNK može mijenjati u raznim stanicama, a ako su izravno povezane s miokardom u razvoju, to dovodi do defekta zida, a kasnije i do aneurizme srca..

Nasljedni sindromi - najčešće su aneurizme povezane sa sindromom Ehlers-Danlos, Marfan i dr. U tim se uvjetima opažaju različiti poremećaji vezivnog tkiva. Posebno se utvrđuje poremećaj sinteze kolagena. To dovodi do kršenja strukture srčanog mišića. To je posebno izraženo u genetskom mozaicizmu, kada sve stanice nemaju abnormalnu DNA, već samo neki dio. U takvim uvjetima bolest se često razvija latentno, što prijeti nepravovremenom dijagnozom i liječenjem..

Primarna neonatalna hipertenzija - u većini slučajeva povezana s bolestima bubrega urođenog porijekla. Uz nekontrolirani tijek bolesti, hidrostatski tlak u komorama srca raste. Ako je na nekim mjestima profinjen zid, tamo se stvara aneurizma koja često dovodi u opasnost djetetov život.

TORCH infekcije - u ovu skupinu spadaju razne zarazne bolesti poput rubeole, toksoplazmoze, virusa herpesa. U slučaju aktivnog oblika bolesti uz njihovo sudjelovanje tijekom trudnoće, mogu se pojaviti razne malformacije, uključujući aneurizmu srca u djece.

Defekti septuma - obično postoje čvrste pregrade između komora i pretkomora, koje, ako je razvoj ploda abnormalan, mogu imati veće ili manje nedostatke. Neki od njih ponekad doprinose razvoju aneurizme srca u djece, poput ne-zatvaranja ovalnog prozora u atrijalnoj pregradi.

Još uvijek postoje neke rezerve među znanstvenicima u vezi sa stečenim uzrocima razvoja aneurizmi u djece, jer se s jedne strane bolest može razviti nakon rođenja djeteta, a s druge, glavni preduvjeti za njezinu pojavu leže u nepovoljnoj nasljednosti ili urođenim manama.

Unatoč kontinuiranoj raspravi o etiologiji, nema značajne razlike u liječenju aneurizme. Glavna stvar je pravodobna provedba kirurške intervencije..

Znakovi aneurizme srca

Nema specifičnih manifestacija bolesti, stoga se najčešće utvrđuju opći simptomi neispravnosti srca. Ako je dijete malo, tada zapažanja roditelja nisu od male važnosti. Starija djeca mogu sama podnijeti pritužbe, ali također uglavnom ukazuju na promjene u srčanoj aktivnosti. Posebno se može primijetiti:

  • poteškoće u tjelesnoj aktivnosti zbog otežanog disanja;
  • nakon dugog trčanja ili hodanja vidljive su otekline na nogama;
  • vlažni kašalj, iako nema respiratornih bolesti;
  • abnormalno pulsiranje krvnih žila, najčešće na vratu ili u epigastriju;
  • bolovi u lijevoj strani prsnog koša ili u središtu.

Pažljivi roditelji mogu primijetiti kod djeteta u prve tri godine života promjenu aktivnosti prema letargiji, smanjenom ili čak nedostatku apetita. Uz to, ponekad postoje otekline nogu, pulsiranje u vratu ili u nadželučanom području.

Često, tijekom patronažnog pregleda, pedijatri propuste prve znakove aneurizme srca kod djeteta zbog nedostatka izražavanja, stoga je odgovornost roditelja ukazati na postojeće poremećaje i po potrebi inzistirati na dodatnom pregledu.

Dijagnostika aneurizme srca u djece

Suvremena dijagnostika ključ je uspješnog liječenja aneurizme u djece, zbog čega bi, na najmanju sumnju, trebalo napraviti ultrazvuk srca. Uz to se može koristiti ehokardiografija koja vam omogućuje procjenu stanja velikih žila.

Ultrazvuk srca bezbolna je dijagnostička metoda koja se relativno brzo provodi, stoga se preporučuje djeci svih dobnih skupina, počevši od novorođenčadi.

Konkretno, uz pomoć ultrazvuka utvrđuje se, s najvećim stupnjem vjerojatnosti, defekt ili aneurizma interatrijskog septuma i druge srčane greške. Radi reosiguranja, ultrazvuk srca često se propisuje djeci koja imaju vrlo male znakove aneurizme srca.

Video: MPP aneurizma

Multispiralna računalna tomografija (MSCT) - koristi se u slučajevima kada ultrazvuk srca ili ehokardiografija nisu pružili dovoljno informacija za odabir strategije liječenja. MSCT pruža trodimenzionalne slike koje jasno pokazuju mjesto, veličinu i interakciju s okolnim tkivima postojeće aneurizme srca. U usporedbi s ultrazvukom, MSCT je opasniji za djecu, posebno mlađu od tri godine, što je povezano s negativnim učincima izloženosti zračenju na dječje tijelo..

Osobitost srčanih aneurizmi je takva da se mogu otkriti u raznim arterijama u cijelom tijelu. Ako se to dogodi, to dovodi do ozbiljnih komplikacija. Najnepovoljniji je cerebralni moždani udar, koji može biti povezan s puknućem aneurizme i ulaskom krvi u subarahnoidni prostor.

Aneurizme srca tijekom dijagnoze ne treba miješati s pseudoaneurizmama i aneurizmama koronarne arterije, kao i puknućem miokarda. Potonje stanje često je povezano ne samo s izbočenjem višestrukih dijelova, već i s prisutnošću rupe u srčanom zidu.

Liječenje aneurizme srca u djece

Glavna taktika liječenja je operacija koja vam omogućuje obnavljanje srčanog zida nakon preliminarnog uklanjanja aneurizme. Konzervativne metode liječenja u takvim su slučajevima neučinkovite, jer je moguće samo smanjiti kliničke manifestacije, dok se sam uzrok bolesti - vrećasta formacija - ne može ukloniti samo lijekovima.

Operacija na srcu izvodi se samo na specijaliziranom odjelu za kardiokirurgiju koji ima svu potrebnu opremu za praćenje djetetova stanja i uređaje za samo izvođenje operacije. Češće se izvodi planirano, u rijetkim slučajevima - kao hitan slučaj. Prije operacije i nakon nje, pacijent je pod nadzorom kardiokirurga, kao i pedijatra kada je na dispanzeru.

Glavne faze kirurške intervencije za aneurizmu srca:

  1. Stvaranje otvorenog pristupa srcu, za koje se secira rebrna hrskavica ili prsna kost.
  2. Lansiran je stroj za pluća srca.
  3. Srčana aktivnost prestaje.
  4. Aneurizma se izreže, nakon čega se oštećeno područje daje na plastiku.
  5. Srce se pokreće i provjerava se minutni volumen zajedno s procjenom kvalitete šavova.
  6. Izvodi se slojevito šivanje rane, dok su dijelovi kostiju učvršćeni spajalicama ili ligaturama.

Nakon operacije, dijete se pomno prati nekoliko dana, što omogućuje procjenu učinkovitosti izvedene operacije.

Ako su, osim aneurizme srca, kod djeteta otkrivene i aneurizme drugih žila, tada se u sljedećoj fazi liječenja uklanjaju. Cerebralna aneurizma smještena u mozgu smatra se posebno opasnom. Ako ne provedete njezino liječenje, nakon nekog vremena "tempirana bomba" može se aktivirati i dovesti do smrti.

Prediktivni zaključak nakon uspješne operacije često je povoljan. Takva djeca imaju priliku u potpunosti se razviti i postupno postati stopostotni članovi društva. Jedino čega se uvijek trebaju sjetiti jest da im je prekomjerna tjelesna aktivnost, poput profesionalnog sporta, kontraindicirana..

Video: Aneurizma: Vremenska bomba

Aneurizma u djece

Aneurizme nisu urođene u smislu da nisu prisutne pri rođenju. Međutim, odražavaju različite vrste strukturne ili funkcionalne slabosti koje su već prisutne u maternici i izražene u kasnijoj dobi. Stoga je aneurizma glavni simptom različitih bolesti koje utječu na stijenke krvnih žila..

Stvaranje aneurizme vjerojatno zahtijeva i lokalne uvjete (strukturu ili funkciju stijenke žile) i sistemske procese, više ili manje specifične za određeni segment arterija..

Aneurizme u dječjoj dobnoj skupini značajno se razlikuju od aneurizmi u odraslih:
- Postoji muška dominacija 2-3: 1.
- Veća stopa neobične lokalizacije (stražnja cirkulacija> 30%).
- Postoji tendencija smještanja na ICA bifurkaciju (31-54%).
- Mnoge velike i divovske aneurizme (20%).
- Niža učestalost multiple aneurizme (manje od 10%).
- Stopa incidencije je niža.
- Veća učestalost traumatične, disekcijske i zarazne etiologije.
- Spontana tromboza je češća.
- 1,6 puta je vjerojatnije da će se aneurizme zakomplicirati intrakranijalnim krvarenjem od AVM-a.
- Često je vjerojatnost da će aneurizme izazvati SAH od AVM-a u nekim azijskim populacijama.

Te su razlike izraženije u ranom djetinjstvu, a postaju manje vidljive tijekom adolescencije..

b) Morbiditet. Intrakranijalne aneurizme u dječjoj praksi predstavljaju manje od 5% (0,6-4,6%) od ukupnog broja intrakranijalnih aneurizmi u općoj populaciji. Odnos muških i ženskih pacijenata kreće se od 2: 1 u djece mlađe od 8 godina, do gotovo jednakog omjera 1,2: 1 u dobnoj skupini od 10 do 20 godina..

c) Simptomi i klinika intrakranijalnih aneurizmi u djece. Pri procjeni cijele dječje dobne skupine, u 70% bolesnika s intrakranijalnom aneurizmom, manifestacija se nastavlja subarahnoidnim krvarenjem. Ipak, prema publikacijama, krvarenja su naznačena u više od 82% slučajeva kod novorođenčadi i djece mlađe od pet godina. Postupno se smanjuje učestalost i do 45% ako se uzimaju slučajevi djece starije od pet godina.

Ostale kliničke manifestacije poput napadaja su rijetke i javljaju se u manje od 10% slučajeva. Simptomi su kod mnogih djece u našim istraživanjima bili neurološki deficiti ili glavobolje. Manifestacije subarahnoidnog krvarenja (SAH) ili intracerebralnog hematoma varirale su s godinama djeteta, s porastom incidencije između 2. i 6. godine života, što se poklapa s najvećom učestalošću disekcije i sakularnih aneurizmi.

d) Etiologija intrakranijalnih aneurizmi u djece. U našim je skupinama bolesnika točan uzrok pronađen u manje od 50%. Ipak, mogu se razlikovati razne podskupine aneurizmi: traumatične (5-10%), zarazne (15%), sakularne (30%) i disekcije (oko 50%). Prikazane brojke treba prilagoditi dobi u vrijeme liječenja, jer će disekcija aneurizmi dominirati tijekom prvih pet godina života, a vrećaste aneurizme u dobi od 6-15 godina.

1. Traumatične aneurizme:

- Ozljeda. U većine djece traumatične aneurizme očitovale su se kao hemoragična epizoda unutar 3-4 tjedna nakon ozljede. Spontani oporavak primijećen je u 20%. U djece s traumatičnom intrakranijalnom aneurizmom bez kirurškog zahvata stopa smrtnosti dosegla je 31%.

- Lažne ili pseudoaneurizme. U ovoj skupini posttraumatskih AA, oštećenje krvožilnog zida može se dogoditi ispuštanjem krvi u ekstravaskularni prostor, obično uz stvaranje hematoma, koji postaje lažni zid žile. Evolucija takvih ozljeda ponekad može biti povoljna, uz spontani oporavak..

2. Infektivne aneurizme. Trenutno se pojam zaraznih arterijskih aneurizmi (IAA) čini prikladnijim. Iako ih mogu uzrokovati gljivične infekcije, najčešće su bakterijske. Oni čine 1,5-9% svih intrakranijalnih aneurizmi (dječjih i odraslih), ali čine manje od 1-2% intervencija. Najčešće se otkrivaju stafilokoki, streptokoki i drugi gram negativni mikroorganizmi.

IAA često kompliciraju bakterijski endokarditis u djece s urođenom ili reumatskom bolešću srca. IAA se može razviti u intrakavernoznom ICA nakon teških infekcija sfenoidnog sinusa, popraćenih osteomijelitisom i tromboflebitisom kavernoznog sinusa.

Međutim, pojam "zarazne" preuzak je za kompleks bolesti, objedinjen ovom definicijom. Zapravo, pojmovi "zarazni i imuni" definiraju uzročnika i domaćina, opisujući dvije komponente iste bolesti. Prijavljene su aneurizme virusa humane imunodeficijencije (HIV).

Uočili smo slične manifestacije kod kronične mukokutane kandidijaze. To je obiteljski poremećaj s primarnim poremećajem imunodeficijencije i mora se razlikovati od oportunističke kandidijaze viđene u bolesnika s stečenom imunodeficijencijom (steroidna terapija, kemoterapija).

3. Sakularne aneurizme. Smatra se da se 50-70% ovih aneurizmi javlja u dječjoj populaciji. Unatoč tome što se nalaze na bifurkaciji različitih žila, hemodinamski čimbenici vjerojatno igraju manju ulogu nego kod odraslih. Muralni ili sistemski čimbenici smatraju se važnijima.

Povezanost aneurizmi u djece sa sindromima Ehlers-Danlos i Klippel-Trenone, policističnom bolešću bubrega, minom-minom, koarktacijom aorte i fibromuskularnom hiperplazijom dobro je dokumentirana..

- Obiteljska učestalost. Porodična incidencija zabilježena u djece, ali rjeđe nego u odraslih.

Povezanost autosomno dominantne policistične bolesti bubrega s intrakranijalnom aneurizmom dobro je poznata pojava kod odraslih, ali je rijetka u djece. Kombinacija recesivnog oblika i AA odnosi se na kazuističke slučajeve..

Nema podataka o rezultatima neoperirane djece sa sakularnom AA. Većina obiteljskih bolesti povezanih s AA ne javlja se u djetinjstvu, jer AA zahtijeva dodatne uvjete za razvoj AA uz sekvencijalnu promjenu bolesti ili gubitak kompenzacije ("sekundarni šok").

- Višestruke aneurizme. Incidencija je veća u djece s infektivnim aneurizmama. Zapravo je mnoštvo sakularnih aneurizmi rijetko u usporedbi sa skupinama odraslih, ali visoko ako se uzme u obzir etiologija disekcije, pa čak i veće među infektivnim i imunokompromitiranim bolesnicima.

- Aneurizme povezane s protokom. Aneurizme povezane s protokom AVM nisu pronađene u pedijatrijskoj praksi.

- Dodatne aneurizme. Dodatne aneurizme se opažaju u djece i vjerojatno odgovaraju osnovnim displastičnim bolestima povezanim s PHACE i CAMS.

Oba sindroma ilustriraju angiogenetsku prirodu nekih aneurizmalnih vaskulopatija..

4. Seciranje aneurizmi. Skupina disekcije aneurizmi odnosi se na određenu vrstu muralne lezije, neinfektivne i neimune prirode, što daje razlog za zanemarivanje činjenice da spontane disekcije u novorođenčadi mogu biti rezultat neprepoznate imunološke vrste segmentne agresije ili segmentarnog vaskularnog poremećaja. Učestalost disekcije aneurizmi u dječjoj dobnoj skupini četiri je puta veća nego u odraslih. Prosječna dob djeteta s disekcijskom aneurizmom je šest godina.

Fokalna stenoza arterijskog segmenta često se vidi proksimalno ili distalno od disecirajuće aneurizme, što upućuje na oštećenje zida. Kršenje vaskularnog zida stenozom može rezultirati spontanom trombozom. Neke od secirajućih aneurizmi zarastaju spontano, što rezultira začepljenjem pridružene proksimalne arterije. Dijete ovo stanje često dobro podnosi zbog dobre cirkulacije u krugu Vilisije ili anastomoza u maternici..

Aneurizme za disekciju SMA (M1) ili PMA (A1) najteži su slučajevi zbog odsutnosti cerviksa i zahvaćenosti perforirajućih arterija koje se protežu od zida aneurizme. Skloni su nestabilnosti i brzom ponavljanju krvarenja. Seciranje aneurizmi povezano je s dubokim ishemijskim infarktom i stoga zahtijeva povećan oprez.

Uobičajeno se mogu razlikovati dvije vrste disekcije:

- Široko oštećenje stijenke žile (fusiformna aneurizma ili široki vrat "sakularnih" aneurizmi) bez znakova intramuralnog hematoma; mogu se javiti dubokim udarcima ili SAH. Rani recidivi puknuća često se javljaju u prvih nekoliko dana. Preporučuje se invazivno liječenje.

- Fokalne lezije, koje mogu biti velike (divovske ili velike vrećaste aneurizme), sa znakovima intramuralnog hematoma na CT-u ili MRI-u. Kliničke manifestacije često su uzrokovane ishemijom, često se opaža spontano zacjeljivanje trombotičnog lumena, preporučuje se liječenje aspirinom ili čak antikoagulansima.

5. Divovske aneurizme. Divove aneurizme odraslih ne bi se trebale razlikovati samo po veličini, već i po načinu na koji se seciraju. Predstavljaju određenu vrstu zatajenja zida (moguće bolest). U djece je učestalost veća. Divovska veličina aneurizme u djece je oko četiri puta češća nego u odraslih.

e) Lokalizacija. Najnoviji podaci pokazuju da u stvarnosti najveća učestalost lokalizacije aneurizme ovisi o njenoj vrsti. Ovi literaturni podaci predstavljeni su širokim rasponom vrijednosti, koje se pak ne razlikuju prema etiološkim karakteristikama. Među različitim etiologijama aneurizmi, posebno zaraznih i imunih, sakularne aneurizme imaju jasnu prednost lokalizaciji u prednjem dijelu cirkulacije krvi, dok je područje stražnje cirkulacije pretežno predisponirano za disekciju aneurizmi.

Dob djece također će utjecati na vrstu etiologije, a time i na mjesto aneurizmi. Uz to, etiologija aneurizme utjecati će na vjerojatnost pojave višestrukih aneurizmi u jednog djeteta..

Lokalizacija intracerebralnih aneurizmi u 112 djece (prema bolnici Bicetre).

O učestalosti, simptomima i liječenju vaskularnih i srčanih aneurizmi u novorođenčadi, djece i adolescenata

Lokalno širenje krvožilnog zida zbog njegovog istezanja i stanjivanja naziva se aneurizmom. Bolest je tipična za ljude bilo koje dobi i može se razviti primarna ili sekundarna.

Aneurizme srca i krvnih žila u djece često imaju zaraznu i traumatičnu etiologiju, u 20% slučajeva su velike i gigantske veličine. Patologija se 2-3 puta češće bilježi kod dječaka.

Uzroci u novorođenčadi i starije djece

Učestalost pojavljivanja na 100 000 djece:

  • Među novorođenčadima - od 3,5 do 5,7;
  • Među djecom - 2,0-2,2;
  • Među adolescentima - 1,0-1,4.

Prema mehanizmu razvoja, prevladavaju istinske aneurizme (koje se sastoje od svih slojeva krvožilnog zida), u obliku - sakularne (80%). Većina dijagnosticirane patologije otpada na žile mozga (23-29%), aortu (12-20%) i srce (40-42%).

Uzroci razvoja novorođenčadi:

  • Genetske abnormalnosti strukturnih proteina;
  • Hipoplazija srca i krvnih žila;
  • Kongenitalne greške;
  • Patologija trudnoće u majke;
  • Patologija jajne stanice i horiona u fetusa;
  • Fetoplacentalna insuficijencija i abrupcija posteljice u 1-2 tromjesečju trudnoće;
  • Fetalna hipoksija.

Uzroci u djece:

  • Marfanov sindrom;
  • Virusni i bakterijski miokarditis;
  • Ozljeda;
  • Divertikulum srca;
  • Streptokokna infekcija;
  • Endokarditis;
  • Arteritis.

Djeca su u opasnosti:

  • Teški više od 4200 g u trenutku rođenja;
  • Prerano (manje od 37 tjedana intrauterinog razvoja);
  • Boluje od hipotrofije ili distrofije;
  • Rođeni s kritično malom tjelesnom težinom (500 g);
  • Sklon ozljedama;
  • Djeca s niskim prirastom tjelesne težine, kroničnim nedostatkom vitamina, nedostatkom mikronutrijenata.

Simptomi i znakovi aneurizmi prema mjestu

Aorta

Simptomi kod novorođenčadi:

  • Oko vidljivo pulsiranje prednjeg trbušnog zida;
  • Plač, odbijanje dojke;
  • Nesanica;
  • Dispneja;
  • Vrištanje tijekom masiranja trbuha ili leđa;
  • Nema stolice ili mokraće;
  • Bljedilo kože;
  • Hladne ruke i noge.
Klinika može simulirati sliku akutnog trbuha ili crijevne kolike, popraćene vrućicom.

Simptomi aneurizme aorte u djece:

  • Pulsiranje prednjeg trbušnog zida;
  • Fizička netolerancija;
  • Lokalizirani ili difuzni lumbalni edem;
  • Smanjena količina urina
  • Simptomi kompresije medijastinalnih organa (bol pri jelu, kašalj, otežano disanje);
  • Česti otkucaji srca i otežano disanje u mirovanju.

Srce

U novorođenčadi se aneurizme srca često kombiniraju s drugim prirođenim anomalijama. U ovom slučaju, simptomi se određuju bolestima srca. Klinika za izolirane lezije:

  • Cijanoza usana, prstiju, vrha nosa;
  • Pospanost;
  • Plava boja i hlađenje kože;
  • Učestalo disanje
  • Sporo debljanje;
  • Odbijanje dojke.

Aneurizme do 3 mm nemaju kliničke manifestacije.

Simptomi kod djece i adolescenata:

  • Dispneja-cijanotički sindrom;
  • Sklonost nesvjestici;
  • Slabost;
  • Ubrzan rad srca;
  • Nesanica;
  • Pogoršanje u ležećem položaju i tijekom tjelesnog napora;
  • Bol i težina iza prsne kosti.

Cerebralne žile

Klinička slika cerebralne aneurizme u novorođenčadi:

  • Plakati;
  • Škiljenje očiju i zabacivanje glave unatrag (znak popratnog meningitisa);
  • Grimizna cijanoza lica i vrata;
  • Hidrocefalus (povećanje glave uslijed nakupljanja cerebrospinalne tekućine).

Kliničke manifestacije često su odsutne.

Simptomi cerebralne aneurizme u djece i adolescenata:

  • Glavobolja;
  • Vrtoglavica;
  • Suznost;
  • Gubitak svijesti;
  • Bacanje glave unatrag;
  • Rijetko - strabizam, smanjen vid i sluh.

Može li aneurizma biti urođena??

Kongenitalne aneurizme razvijaju se u 7-9% slučajeva. Razlozi nastanka su nepovoljan utjecaj vanjskih i unutarnjih čimbenika na fetus:

  • Loše navike majke (alkoholizam, pušenje);
  • Ionizirana radiacija;
  • Intrauterine infekcije (rubeola, fetalni sifilis);
  • Utjecaj vanjskih čimbenika na majčino tijelo (vibracije, kontakt s metalima, kemijskim spojevima).
Najčešće (do 80% slučajeva) dijagnosticiraju se urođene aneurizme srca, u kombinaciji s drugim malformacijama. Oštećenje cerebralnih žila javlja se u 3-5% slučajeva, aorte - 7-10%, perifernih i visceralnih arterija - u 1-3% bolesnika.

Metode potvrde dijagnoze:

  • Trostruki ultrazvuk fetusa (u 1., 2. i 3. tromjesečju, ako je naznačeno, metoda se može koristiti češće);
  • Genetsko savjetovanje;
  • Ispitivanje plodne vode i horionskih resica radi utvrđivanja genetskih abnormalnosti.

Opasnost i moguće posljedice

Aneurizme veće od 5 mm sklone su puknuću s obilnim arterijskim krvarenjem. Komplikacija prati ishemiju unutarnjih organa, kolaps, šok i neposredna je prijetnja životu. Ostale komplikacije:

  • Tromboza i tromboembolija;
  • Intracerebralno krvarenje (uključujući cerebralnu komoru);
  • Hidrocefalus;
  • Fibrilacija i lepršanje klijetki ili pretkomora.

Dugoročne posljedice:

  • Zastoj srca;
  • Oteklina;
  • Ishemija srca;
  • Aritmija;
  • Zatajenje bubrega;
  • Smanjena inteligencija;
  • Kršenje tjelesnog i intelektualnog razvoja.

Dijagnostika

Dijagnoza se potvrđuje objektivnim i instrumentalnim pregledom:

  • Intervjuiranje i ispitivanje rijetko su učinkoviti. Djeca se žale na bol, slabost, vrtoglavicu. Roditelji djeteta mogu ukazivati ​​na suznost i povezanost pritužbi s položajem tijela i unosom hrane.
  • Objektivno ispitivanje. Pronađene su patološke pulsacije, edemi i napetost kože preko projekcije aneurizme, povećanje glave, lokalna pulsirajuća izbočina u leziji.
  • RTG podaci - povećanje sjene srca, bljedilo ili trošenje korijena pluća, zaglađivanje lukova srca.
  • EKG - pomicanje srčane osi, znakovi ishemije (pomicanje ST segmenta, duboki T val), aritmije. Radiografija i EKG učinkoviti su u dijagnosticiranju srčanih aneurizmi.
  • Ultrazvuk. Metoda je učinkovita za otkrivanje aneurizme bilo koje lokalizacije, osim intrakranijalne. Patologija je predstavljena sakularnim pulsirajućim širenjem povezanim s vaskularnim zidom.
  • Angiografija je metoda potvrde dijagnoze na bilo kojem mjestu. Angiografija je konturiranje zidova krvnih žila kada se inertne boje uvode u krv. Angiogrami pokazuju lokalnu izbočinu povezanu s vaskularnim zidom.
  • CT i MRI učinkoviti su za otkrivanje cerebralnih aneurizmi, omogućuju razlikovanje patologije od tumora i cista, dijagnosticiranje lokalnog edema tkiva, hidrocefalusa.

Sve detaljne informacije o dijagnozi krvnih žila mogu se naći u zasebnom materijalu..

Izbor taktike liječenja

Terapija može biti konzervativna i kirurška. Indikacije za određenu metodu utvrđuju se pojedinačno za svako dijete..

Opće indikacije za konzervativno liječenje:

  • Neonatalno razdoblje i dojenačka dob (do 1 godine);
  • Nema prigovora;
  • Zarazne bolesti;
  • Pogoršanje kroničnih bolesti;
  • Zadovoljavajuće opće stanje;
  • Znakovi kalcifikacije ultrazvukom i CT-om.

Terapija lijekovima:

  • Antihipertenzivni lijekovi;
  • Beta blokatori;
  • Multivitaminski kompleksi;
  • Kardioprotektori;
  • Simptomatski lijekovi.

Ostale metode konzervativne terapije:

  • Fizioterapija;
  • Blato i hidroterapija;
  • Elektroforeza vitamina, antioksidansa;
  • Spa tretman.

Opće indikacije za kirurško liječenje:

  • Srednje, velike i divovske aneurizme;
  • Pogoršanje općeg stanja;
  • Sindrom boli;
  • Česti gubitak svijesti i stalna otežano disanje;
  • Oticanje nogu i povećanje trbuha;
  • Arterijska hipotenzija;
  • Prijetnja puknuća i krvarenja;
  • Plućna hipertenzija.
Ako postoji opasnost od puknuća, operacija je indicirana za djecu, bez obzira na dob.

Kirurška intervencija usmjerena je na uklanjanje izbočenja i vraćanje integriteta posude. Vrste operacija:

  • Isječak;
  • Resekcija plovila;
  • Šivanje krvožilnog zida.

Operacije na srcu često su praćene uklanjanjem popratnih urođenih mana.

Lažne aneurizme u djece

Lažne aneurizme u djece izuzetno su rijetke (manje od 1% slučajeva). Lezija je nakupljanje krvi ograničeno ožiljnim tkivom ili perikardijom (ako je lokalizirano u srcu).

Lažne aneurizme traumatičnog su podrijetla (otvorene rane, slomljena rebra, padovi s velike visine, potres mozga i kontuzija mozga). Brzo kalciniranje.

Klinička slika često izostaje. Kod velikih veličina uočavaju se sljedeći simptomi:

  • Bol;
  • Napetost i plavetnilo kože preko izbočine (s površinskim rasporedom);
  • Kada se lokaliziraju u mozgu - glavobolje, hidrocefalus.

Opasnost od bolesti leži u mogućnosti tromboembolije i puknuća.

Dijagnostički algoritam isti je kao i za istinske oblike. Za male veličine (do 5 mm) provodi se dinamičko promatranje, za velike veličine - izrezivanje šivanjem stijenke posude (srca).

O lažnim i istinitim aneurizmima detaljnije smo napisali u drugom članku..

Predviđanja i kvaliteta života

Prognoza periferne arterijske bolesti je povoljna. S oštećenjima srca, aorte i cerebralnih žila, prognoza je relativno loša i određuje se pravovremenošću dijagnoze. Uz racionalnu terapiju i bez komplikacija, stopa preživljavanja doseže 95-98%.

Kvaliteta života liječenih pacijenata nije se promijenila. Bez liječenja, pacijenti su prisiljeni ograničiti tjelesnu aktivnost, iskusiti poteškoće u učenju i skloni su zaraznim bolestima.

Praktični savjeti za roditelje

Praćenje i briga za bolesno dijete uključuje:

  • Isključivanje profesionalnih sportova i ozljeda;
  • Pažljiv stav prema prigovorima i općem stanju;
  • Prevencija zaraznih bolesti svojstvenih djeci (meningokokne, adenovirusne infekcije, vodene kozice, ospice, šarlah);
  • Utvrđivanje izvedive tjelesne aktivnosti (hodanje, plivanje, gimnastika);
  • Periodično promatranje kardiologa, pedijatra, kirurga;
  • Kontrola dinamike procesa (ultrazvuk, MRI).

Aneurizme u djece rijetka su kardiovaskularna patologija, urođena ili stečena. Bolest je najtipičnija za djecu koja su preživjela intrauterinu infekciju, traumu, zarazni miokarditis. Rano otkrivanje i racionalno liječenje patologije mogu spriječiti moguće komplikacije. Prevencija se temelji na pravilnom vođenju trudnoće i poroda, pažljivoj pažnji o zdravlju djeteta i provođenju liječničkih pregleda.

Članci

Aneurizma u djece je izbočenje zidova u srčanim venama, aorti i raznim žilama krvožilnog sustava, koje se najčešće pojavljuje zbog istezanja i postupnog stanjivanja tkiva. To dovodi do stvaranja vrećice koja vrši pritisak na susjedne organe i ozbiljno ometa njihovo funkcioniranje. Vrećica formirana od vaskularnog tkiva može iznenada puknuti, što prijeti životu djeteta.

Uzroci aneurizme u djece

Aneurizma srca kod djeteta javlja se iz različitih razloga. Bolest može biti urođena ili se javljati s djetetovim stalnim razvojem. Često genetska predispozicija djece dovodi do razvoja patologije..

Sljedeće patologije dovode do smanjenja elastičnosti krvožilnih zidova:

  • visoki krvni tlak;
  • kronična ateroskleroza;
  • vaskulitis;
  • sifilis i spolno prenosive bolesti.

Pušenje tijekom adolescencije također postaje ozbiljan faktor rizika. Takva loša navika dovodi do ubrzanog razvoja aneurizme, koja postaje glavni uzrok hipertenzije. Krvni ugrušci i ozljede malih žila također dovode do bolesti. Patologije se često javljaju kod adolescenata koji su sudjelovali u prometnim nesrećama, hitnim slučajevima ili koji su uključeni u ekstremne sportske igre.

Faze aneurizme u djece usko su povezane s različitim fazama trajnog zatajenja srca:

  • stupanj kompenzacije, koji se opaža kada je veličina aneurizme koja je nastala dovoljno stabilna ili kad polako raste. U tim se slučajevima opterećenje na organu blago povećava, što mu u konačnici omogućuje funkcioniranje unutar dopuštene norme;
  • stupanj dekompenzacije uočava se u brzo rastućoj patologiji s oštećenom kontraktilnom funkcijom srca. Kao rezultat, organ prestaje normalno ispuštati potrebnu količinu krvi u krvožilni sustav, što dovodi do komplikacija.

Simptomi aneurizme u djece

Dugo godina je aneurizma u djece gotovo asimptomatska i najčešće se otkriva nakon rendgenskog pregleda koji se provodi radi utvrđivanja druge bolesti. Također, bol u patološkom području može postati simptom bolesti..

Urođena ili stečena aneurizma srca može imati razne oblike, a svaki od njih ima određene karakteristične simptome.

  • Patološka područja u mozgu dovode do poteškoća s normalnim protokom krvi i djelovanjem ovog organa, do problema s kretanjem, do pojave jakih glavobolja i iznenadnih epileptičnih napadaja. Kao rezultat, stopa smrtnosti kreće se od 10 do 30%.
  • Aneurizma srca u djeteta najčešće se javlja u fazi njegovog intrauterinog razvoja. Ozbiljan simptom patologije je prisutnost različitih znakova početka nedovoljnog rada srca uslijed isturene, razrijeđene i nefunkcionalne srčane stijenke.
  • Aneurizma aorte je gotovo uvijek potpuno asimptomatska ili se, kada se oblik zanemari, manifestira u obliku kašlja i početnog otežanog disanja zbog kompresije dušnika i bronha, jakih bolova u leđima i tijekom gutanja. S puknutom aneurizmom aorte gotovo uvijek nastupi trenutna smrt.
  • Patološka područja aorte smještena u peritonealnoj šupljini. Kod ove vrste aneurizme dijete osjeća bolove u trbuhu, prsima i donjem dijelu leđa, a u nekim položajima nelagoda se povećava.

Ozbiljni simptom atrijske aneurizme u djece je pojava osjetne pulsacije u trbuhu, vrućice, primjetnih plavih vrhova prstiju i većeg gubitka kilograma. U osnovi, znakovi ove zastrašujuće bolesti pojavljuju se s upalom i pojavom krvnih ugrušaka..

Iznenadnim puknućem aneurizme srca dijete doživljava jake akutne bolove u prsima, pad krvnog tlaka, jak puls i zatajenje dišnog sustava, odsutnost bilo kakve reakcije na podražaje boli i primjetnu plavu promjenu boje kože. Ako aneurizma pukne i nema pravovremene potrebne medicinske njege, dijete umire.

Kada posjetiti liječnika?

Posjet dječjem kardiologu, pedijatru i vaskularnom kirurgu preporučuje se ako su kod djece prisutni sljedeći znakovi aneurizme:

  • česte i jake glavobolje kod djeteta;
  • osjećaj nelagode i nelagode u prsima;
  • periodični gubitak svijesti i česte vrtoglavice;
  • otežano disanje čak i uz slabe tjelesne napore;
  • bljedilo i ponešto oticanje kože.

Iskusni dječji kardiolog JSC "Medicine" (klinika akademika Roitberga), smješten u središnjem okrugu Moskve, pažljivo će pregledati dijete i zabilježiti sve njegove pritužbe. Stručnjak će razgovarati s roditeljima i pažljivo proučiti priložene medicinske dokumente. Na temelju rezultata dodijelit će se potrebne studije i provesti odgovarajući postupci liječenja..

Komplikacija aneurizme u djece

Glavna i najopasnija komplikacija aneurizme u djece je puknuće njezinog zida, što dovodi do prijetećeg unutarnjeg krvarenja. Velika veličina ove patologije dovodi do visokog rizika od njenog razvoja, a posljedice mogu biti vrlo ozbiljne sve do početka smrti..

Nakon puknuća patološkog područja, dijete može upasti u komu zbog ulaska krvi u sadašnji subarahnoidni prostor, miješajući ga s tekućinom leđne moždine.

Druga moguća komplikacija aneurizme je rizik od stvaranja malih krvnih ugrušaka u obliku krvnih ugrušaka koji se prenose u krvotok i začepljuju lumen brojnih malih krvnih žila. To dovodi do kršenja opskrbe krvlju različitih unutarnjih organa, što mogu biti donji udovi, bubrezi ili organi koji se nalaze u trbušnoj šupljini. U većini slučajeva pacijenti umiru dok se pripremaju za predstojeću operaciju..

Iznenadni vazospazam glavni je uzrok moždanog udara i smrti. Pacijentova invalidnost postaje potpuno uspješan ishod..

Dijagnoza i liječenje aneurizme u djece

Prema simptomatologiji, točna dijagnoza aneurizme kod malog djeteta gotovo je nemoguća. Sve vrste potrebnih pregleda propisuje samo kvalificirani liječnik. Uz pomoć izvedene diferencijalne dijagnoze, specijalist može razlikovati aneurizmu od različitih tumorskih novotvorina, često imajući prijeteću onkološku prirodu..

U JSC "Medicine" (klinika akademika Roitberga), nakon razgovora s roditeljima, pregleda djeteta i rješavanja njegovih pritužbi, dječji kardiolog dodijelit će djetetu sljedeće vrste istraživanja:

  • ehokardiografija, ECHO-KG, dnevno praćenje EKG-a;
  • ultrazvučni pregled zglobova;
  • MRI i radiografija;
  • punkcija zgloba;
  • razni laboratorijski testovi.

Za liječenje aneurizmi klinika koristi samo visokokvalitetne lijekove i učinkovite moderne tehnike. Iskustvo i profesionalnost liječnika omogućavaju djeci povratak zdravlja i radosti života.

Roditelji moraju dobro paziti na zdravlje svog djeteta i redovito ga pregledavati kod raznih medicinskih specijalista. Ovaj pristup doprinosi pravovremenoj prevenciji i otkrivanju prisutnosti ove zastrašujuće bolesti..

Liječenje aneurizme izravno ovisi o brzini razvoja ove patologije. Brzom progresijom i velikom veličinom zahvaćenog područja provodi se kompetentna kirurška intervencija s njezinom zamjenom umjetnim kalemom. Operacija srca na djeci provodi se u bolnici, gdje postoji potrebna suvremena oprema za pažljivo praćenje djetetova zdravlja i uređaji za uspješnu provedbu nadolazeće kirurške intervencije.

Najčešće se kirurška intervencija provodi prema planu, rjeđe - za hitnu hitnu pomoć. Prije početka operacije i nakon završetka operacije, pacijent mora biti pod nadzorom iskusnog kardiohirurga ili pedijatra u postupku registracije u dispanzeru.

Za liječenje male aneurizme koriste se konzervativne metode. U tom su slučaju propisani lijekovi koji snižavaju krvni tlak i smanjuju opterećenje na stijenkama žila. Nakon operacije zaustavljanja ove patologije, dijete redovito prati i posjećuje liječnik..

Prevencija aneurizme u djece

S urođenim aneurizmama preventivne mjere su besmislene, ali takva se bolest može spriječiti. Tinejdžeri ni u kojem slučaju ne bi smjeli pušiti, jer ova navika štetno utječe na stanje srca i krvnih žila. Kod problema s krvnim tlakom preporučuje se stalno praćenje..

Prehrana djeteta trebala bi biti uravnotežena i sastojati se od zdrave hrane. Jela s transmastima i poluproizvodima isključuju se iz prehrane, smanjuje se količina slatkiša. U prehrani treba dominirati povrće, voće i nerafinirane vrste ugljikohidrata.

Dijete bi se trebalo redovito baviti tjelesnim odgojem ili sportskim aktivnostima. Prekomjerna težina negativno utječe na stanje srca i krvnih žila, stoga se, kada se pojavi takav problem, preporučuje revizija djetetove prehrane. Visina i težina tinejdžera trebali bi napredovati proporcionalno. Da bi se spriječila aneurizma, djeca i adolescenti trebali bi spavati najmanje 7 sati dnevno i, ako je moguće, izbjegavati stresne situacije.

Kako ugovoriti sastanak sa stručnjakom?

JSC "Medicine" (klinika akademika Roitberga) nalazi se u središtu Moskve u Središnjem upravnom okrugu na adresi: 2. Tverskoy-Yamskaya lane, 10 (stanica metroa Mayakovskaya).

Naš medicinski centar zapošljava visokokvalificirane i iskusne liječnike. Sve dijagnostičke mjere provode se s maksimalnom učinkovitošću. Pogotovo što se tiče hitnih slučajeva. Svi postupci provode se na modernoj opremi korištenjem najnovije tehnologije.

Dobivši rezultate pregleda, liječnici propisuju optimalnu metodu liječenja, koja će biti usmjerena isključivo na pozitivan rezultat. Pacijenti su uvijek pod strogim nadzorom liječnika. To vam omogućuje brzi odgovor kad se djetetovo stanje pogorša..

Ako imate bilo kakvih pitanja, možete se dogovoriti za konzultativni sastanak putem telefona +7 (495) 995-00-33.

Aneurizma u djece

Aneurizma je ispupčenje zidova krvnih žila, aorte, vena i srca koje nastaje uslijed istezanja i stanjivanja tkiva. Nakon istezanja zidova stvara se vrećica koja pritišće susjedne organe i otežava njihov normalan rad. Vrećica formirana od tkiva krvnih žila može puknuti, što predstavlja prijetnju ljudskom životu..

Uzroci

Aneurizma se u djece može pojaviti iz različitih razloga. Može biti urođena ili se javlja tijekom rasta i razvoja djeteta. Najosjetljivija za razvoj patologije su djeca čiji su rođaci patili od ove bolesti.

Elastičnost zidova posuda oslabljena je različitim patologijama, uključujući:

  • hipertenzija (visoki krvni tlak),
  • ateroskleroza,
  • vaskulitis,
  • sifilis.

Pušenje u adolescenata također je faktor rizika. Loša navika ubrzava razvoj aneurizme, uzrokuje hipertenziju i aterosklerozu.

Između ostalog, krvni ugrušci i vaskularne ozljede uzrokuju aneurizme. Krvni ugrušci uglavnom se pojavljuju u malim krvnim žilama. Ove se vrste patologija najčešće razvijaju u adolescenata, posebno onih koji su imali nesreću ili su uključeni u ekstremne sportove.

Simptomi

Aneurizme u male djece već su dugi niz godina asimptomatske. Otkriva se u pravilu nakon rentgenskog pregleda koji je slučajno proveden iz drugog razloga. Bol u zahvaćenom području također može ukazivati ​​na bolest. Aneurizma može biti urođena ili stečena i imati nekoliko oblika, od kojih svaki karakteriziraju određeni simptomi:

  • Patologija mozga. Očituje se u obliku poremećene koordinacije pokreta, glavobolje, epileptičkih napadaja.
  • Aneurizma srca. Najčešće se manifestira tijekom intrauterinog razvoja. Glavni simptom takve aneurizme je prisutnost svih znakova zatajenja srca..
  • Aneurizma torakalne aorte. Može biti asimptomatsko ili se može manifestirati kao kašalj, otežano disanje, bolovi u leđima i prilikom gutanja;
  • Patologija aorte peritonealne šupljine. S takvom aneurizmom pojavljuju se bolovi u trbuhu, prsima, donjem dijelu leđa i bokovima. U nekim se položajima bolni osjećaji mogu povećati. Također su među simptomima pojava pulsiranja na trbuhu, vrućica, plavi prsti, gubitak kilograma. Svi se ti znakovi pojavljuju ako je aneurizma uzrokovala upalu ili stvaranje krvnih ugrušaka.

Kada pukne aneurizma u djece, pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • Oštra bol,
  • nagli pad pritiska,
  • tahikardija i loše disanje,
  • nedostatak osjetljivosti i reakcije,
  • plava koža.

Kad pukne aneurizma, nastupa smrt ako se djetetu ne pomogne na vrijeme.

Dijagnoza aneurizme u djeteta

Gotovo je nemoguće dijagnosticirati aneurizmu kod djeteta po simptomima. U ovom su slučaju potrebne posebne studije. Dakle, RTG će pomoći u dijagnosticiranju aneurizme aorte prsne kosti, a tomografija će pomoći u identificiranju aneurizme mozga. Sve vrste pregleda propisuje isključivo liječnik.

Uz pomoć diferencijalne dijagnoze, liječnik razlikuje aneurizme od tumorskih novotvorina, uključujući onkološke..

Komplikacije

Ako se djetetova aneurizma ne liječi na vrijeme, posljedice mogu biti vrlo ozbiljne. Nakon puknuća aneurizme, dijete može razviti komu, koja se javlja kada krv ulazi u subarahnoidni prostor, a zatim se miješa s kičmenom tekućinom. Smrt je moguća u 75% slučajeva nakon puknuća aneurizme. Veliki broj pacijenata umire dok se priprema za operaciju. Vjerojatnost smrti smanjuje se za 15% ako je dijete operirano.

Iznenadni vaskularni angiospazam koji se može dogoditi kao rezultat aneurizme glavni je uzrok moždanog udara i smrti. U ovom se slučaju bolesnikova invalidnost smatra povoljnim ishodom..

Liječenje

Što možeš učiniti

Roditelji bi trebali dobro paziti na zdravlje djeteta i redovito prolaziti pregled kod njega kod različitih stručnjaka. Budući da je aneurizma često asimptomatska, ovaj će pristup na vrijeme spriječiti i otkriti prisutnost bolesti. U slučaju znakova patologije, roditelji moraju hitno pokazati dijete pedijatru, kardiologu i vaskularnom kirurgu. Ako aneurizma pukne, nazovite hitnu pomoć.

Što liječnik radi

Liječenje aneurizme kod djeteta ovisi o brzini razvoja patologije. Ako aneurizma brzo napreduje i bude velika, izvodi se operativni zahvat. Tijekom operacije oštećeni dio posude zamjenjuje se umjetno stvorenim kalemom. Ako je aneurizma mala, možda neće puknuti. Liječenje takve patologije provodi se konzervativnim metodama. Najčešće korišteni lijekovi slični su lijekovima koji se koriste za liječenje visokog krvnog tlaka i smanjenje opterećenja na krvožilnim zidovima.

Ako je dijete operirano radi zaustavljanja aneurizme, potrebno je redovito pratiti njegovo stanje i posjetiti liječnika.

Prevencija

Prevencija aneurizme u slučaju da je urođena nema smisla. Ali moguće je spriječiti stečenu patologiju. Obavezno recite svojoj djeci o opasnostima pušenja koje ima patološki učinak na srce i krvne žile. Također, pratite djetetov krvni tlak ako ima problema. Vodite računa o pravilnoj prehrani: prehrana djece treba biti uravnotežena, obogaćena raznim vitaminima i mikroelementima. Trebao bi sadržavati voće, povrće, ugljikohidrate i proteine. Ne zaboravite da je prekomjerna tjelesna težina glavni uzrok srčanih i krvožilnih problema i kod djece i kod odraslih..

Također je važno da se dijete bavi bilo kojom vrstom sporta. Potrebno je osigurati da djeca poštuju dnevni režim, spavaju propisani broj sati, ne premore se i izbjegavaju razne stresne situacije.

Više O Tahikardija

Tijekom posljednjih nekoliko desetljeća liječnici su primijetili ne samo povećanje širenja kardiovaskularnih patologija, već i smanjenje dobi pacijenata.

Kompletna krvna slika omogućuje vam procjenu pokazatelja brzine sedimentacije eritrocita. Odstupanje ROE od norme ne znači uvijek prisutnost akutnog upalnog ili zaraznog procesa u tijelu, jer se može dogoditi zbog fizioloških promjena.

Sniženi protrombin što učinitiUz liječenje lijekovima, morate pratiti i prehranu. Ne preporučuju se sljedeće namirnice:Kruh i životinjske masti.

Atrijalna fibrilacija skupni je pojam koji uključuje fibrilaciju atrija i lepršanje lijevog atrija. Ti se paroksizmi temelje na istim elektrofiziološkim pojavama.