Opći i biokemijski test krvi

10 minuta Autor: Lyubov Dobretsova 1327

  • Popis ključnih razlika
  • Test krvi za biokemijski sastav
  • Opća analiza
  • Pravila za pripremu i darivanje krvi
  • Ishod
  • Povezani Videi

Patološke promjene u tijelu - endogene (unutarnje) ili egzogene (uzrokovane vanjskim utjecajima) - uvijek se odražavaju u sastavu krvi. Glavna tjelesna tekućina primarni je biljeg za pretpostavljenu dijagnozu i procjenu općeg zdravlja..

Ključne laboratorijske metode su biokemijska istraživanja i ACA (opća klinička analiza). Koje su sličnosti i po čemu se opći test krvi razlikuje od biokemijskog? Identične karakteristike studija uključuju:

  • Dvije mogućnosti provođenja (općenito i detaljno).
  • Glavne indikacije (dijagnostika, kontrola terapije, liječnički pregled, perinatalni probir).
  • Rok trajanja rezultata. Ukupni iznosi vrijede 10-14 dana.
  • Oznaka ispitivanih parametara. U konačnom su obliku svi pokazatelji označeni latinskom kraticom.
  • Metoda vrednovanja rezultata. Dešifriranje se vrši usporednom metodom dobivenih podataka s referentnim vrijednostima usvojenim u laboratorijskoj dijagnostici.
  • Obavezna prethodna priprema pacijenta.

Popis ključnih razlika

Studije se međusobno razlikuju prema sljedećim kriterijima:

  • Metoda uzorkovanja biomaterijala (odnosno odakle se uzima krv). Za OCA se u većini slučajeva uzima kapilarna krv (iz prsta), za biokemiju - venska krv. U sinkronoj studiji može se koristiti samo krv iz vene.
  • Rezultati. Biokemija ukazuje na funkcionalne kvarove u određenim organima i sustavima, prema rezultatima kliničara procjenjuje se kvaliteta mikrobioloških procesa i opće stanje tijela.
  • Laboratorijska tehnika. Mikroskopija (proučavanje pod mikroskopom), konduktometrijska metoda, protočna citometrija, metoda fotometrije, itd. Za kapilarnu biotečnost. Ispitivanje venskog biomaterijala: kolorimetrijski, fotometrijski, UV kinetički, kinetički kolorimetrijski, heksokinaza i drugi testovi pomoću kemijskih reagensa i procjena reakcija.
  • Parametri. OKA procjenjuje stanični dio krvi, koji se sastoji od ujednačenih elemenata, biokemijski - proučava sastav plazme (tekući dio).
  • Razlika u pokazateljima šećera. U venskoj krvi razina glukoze je 12% viša nego u kapilarnoj.
  • Pravila isporuke. Krv za analizu može se dati liječničkom uputnicom u redovnoj klinici ili na vaš vlastiti zahtjev, uz nadoknadu u plaćenim dijagnostičkim centrima.

Za razliku od kapilarne bio tekućine, smatra se da je venska tekućina kvalitetnija u pogledu kemijskog sastava, stoga su rezultati točniji..

Test krvi za biokemijski sastav

Biokemijski test krvi - ispitivanje plazme koja sadrži minerale, enzime, lipide (masti), šećer, proteine, pigmente i druge tvari. Koncentracija svakog elementa ukazuje na funkcionalnost unutarnjih organa. Opći terapijski profil uključuje procjenu sljedećih osnovnih parametara.

Proteini (Tr) i proteinske frakcije

Proteini su gradivni elementi za nove stanice, odgovorni su za kontrakcije mišića, sudjeluju u zaštiti tijela od infekcija, premještaju hormone, kiseline i hranjive tvari kroz krvotok. 60% proteinskih frakcija je albumin (Albu) koji sintetiziraju hepatociti.

Fibrinogen i globulini (alfa, beta, gama) čine 40%. Hiperproteinemija (povećan sadržaj proteina) prati bolesti bubrežnog aparata, gušterače, jetre, progresivne maligne novotvorine, dehidrataciju (dehidrataciju).

Hipoproteinemija je pokazatelj zadržavanja tekućine. Niske razine albumina primjećuju se kod opeklina i ozljeda. Norma ukupnih proteina i albumina za odrasle je 64-84 g / l i 33-55 g / l, za djecu - 60-80 g / l i 32-46 g / l.

C-reaktivni protein (Crp)

Marker upalnog procesa u akutnoj fazi. Normalne vrijednosti nisu više od 5 g / l. Povećava se s infekcijama, srčanim udarom, opeklinama, traumama, metastatskim karcinomima.

Glukoza (glukoza)

Koncentracija šećera u krvi odražava stanje metabolizma ugljikohidrata. S hiperglikemijom (povećani pokazatelji) dijagnosticira se predijabetes, dijabetes melitus tipa 1 ili tipa 2, gestacijski dijabetes melitus u trudnice. Ograničenja glukoze natašte - 3,5-5,5 mmol / l.

Urea (urea)

Produkt razgradnje proteina koji se nalazi u krvi kreće se u rasponu od 2,8-7,2 μmol / l. Povećanje koncentracije ukazuje na kvar bubrega. Smanjenje - za trovanje teškim metalima, mogući razvoj ciroze jetre.

Mokraćna kiselina (mokraćni asid)

Derivat purinskih baza. Referentne vrijednosti za žene su 150-350 μmol / L, za muškarce - 210-420 μmol / L. Povećana koncentracija znak je bubrežne disfunkcije, leukemije, alkoholizma.

Kolesterol (Chol)

Čini osnovu stanične membrane, materijal je za sintezu neurotransmitera i hormona, sudjeluje u proizvodnji i distribuciji vitamina D, osigurava metabolizam masti i proizvodnju žučnih kiselina.

Sastoji se od HDL - "lošeg" kolesterola ili lipoproteina male gustoće, koji premještaju lipide iz jetre u tkiva i stanice, i HDL - "dobrog" kolesterola ili lipoproteina velike gustoće, koji prevoze višak LDL u jetru na odlaganje..

Hiperkolesterolemija (visoke stope) klinički je znak vaskularne ateroskleroze, popraćene dijabetesom melitusom, hipotireozom. Niske vrijednosti (hipokolesterolemija) ukazuju na smrt hepatocita (jetrenih stanica) kod ciroze, hepatoze, kao i na razvoj osteoporoze, hipertireoze, zatajenja srca.

Bilirubin (Tbil)

Otrovni pigment topiv u mastima u žuči, nastao tijekom razgradnje hemoglobina. Dijeli se na besplatne, inače neizravne (Dbil) i vezane, inače izravne (Idbil). Nenormalizirana količina bilirubina ukazuje na bolesti jetre i organa hepatobilijarnog sustava (hepatitis, ciroza, kolecistitis, holangitis, itd.). Stopa ukupnog bilirubina - do 20,5 μmol / L, izravna - 0,86-5,3 μmol / L, neizravna - 1,7-17,0 μmol / L.

Alanin aminotransferaza (Alt, ALT, ALT)

Enzim za ubrzavanje kemijske reakcije alanina i asparaginskih aminokiselina, koji povezuju metabolizam proteina i ugljikohidrata. Koncentrati u hepatocitima (stanice jetre). Kada se unište, on se u povećanim količinama pušta u krv, što ukazuje na akutne i kronične bolesti jetre.

Aspartat aminotransferaza (Ast ili AST, AsAT)

Enzim koncentriran u stanicama miokarda, skeletnim mišićima, jetri, neuronima mozga. Pokazatelji se povećavaju kod srčanog udara i u predinfarktnom stanju, uz disfunkciju hepatocita (hepatitis, ciroza), akutni pankreatitis, trombemboliju.

MuškarciŽeneDjeco
do 31 U / ldo 37 U / ldo 30 U / l

Kreatin-fosfokinaza (KFK ili CPK)

Enzim koji ubrzava biokemijsku pretvorbu kreatina i adenozin trifosfata u kreatin fosfat. Odgovoran za pojačavanje energetskih impulsa koji omogućuju kontrakciju mišića.

Analiza pokazuje visoke vrijednosti u razvoju ishemijske nekroze, upalnih bolesti mišićnih vlakana (miozitis, miopatija), malignih novotvorina genitourinarnog sustava, poremećaja u središnjem živčanom sustavu (središnji živčani sustav).

MuškarciŽeneDjeco
do 195 U / ldo 167 U / ldo 270 U / l

Alkalna fosfataza (Alp ili ALP)

Enzim koji odražava kapacitet žučnog mjehura i žučnih kanala. S porastom vrijednosti dijagnosticira se stagnacija žuči.

OdrasliDjeco
20-130 U / l100-600 U / l

Amilaza (amil)

Probavni enzim odgovoran za razgradnju složenih ugljikohidrata. Koncentrira se u gušterači. Stopa sadržaja - do 120 U / l. Povećane vrijednosti ukazuju na prisutnost pankreatitisa, perforacije čira na želucu, alkoholne opijenosti, upale slijepog crijeva. Dramatično se smanjuje s nekrozom gušterače, hepatitisom, rakom jetre.

Elektroliti

Analizira se količina magnezija, kalcija, kalija i natrija u tijelu. Detaljan biokemijski test krvi dodatno uključuje:

  • proteinske frakcije (odvojeno);
  • gama-glutamiltransferaza - enzim koji je aktivno uključen u razmjenu aminokiselina;
  • trigliceridi - esteri kolesterola, više masne kiseline;
  • aterogeni koeficijent - omjer LDL i HDL;
  • fruktozamin - kombinacija glukoze s albuminom;
  • enzimi: laktat dehidrogenaza za razgradnju mliječne kiseline, lipaza koja razgrađuje masti, holinesteraza za razgradnju estera holina;
  • elektroliti: fosfor, željezo, klor.

Rezultati biokemije u većini laboratorija mogu se dobiti sljedeći dan.

Opća analiza

Opći test krvi uključuje procjenu formiranih elemenata (biotekućih stanica) i njihovog postotka. Skraćena verzija studije sastoji se od trijade pokazatelja - ukupnog broja leukocita, hemoglobina, ESR. Proširena mikroskopija sadrži od 10 do 20 pokazatelja.

Skraćeno.IndeksFunkcijeAnalitička odstupanja
HBHemoglobinDvokomponentni protein koji sadrži željezo odgovoran za izmjenu plinova. 90% HB sadrži eritrociti. Ulazeći u pluća, HB hvata molekule kisika i uz pomoć eritrocita-kurira opskrbljuje ih tkivima i stanicama tijela. "Na povratku" HB unosi ugljični dioksid u pluća radi njegove upotrebe. Koncentracija hemoglobina odražava stupanj zasićenja protoka krvi kisikomHipohemoglobinemija (niske vrijednosti HB) ukazuje na anemiju (anemiju), visoka - na respiratorno zatajenje
RBCEritrocitiCrvene krvne stanice. Kreću se kroz krvotok HB, zasićeni kisikom ili ugljičnim dioksidom, hranjivim tvarima, štite krvne žile od utjecaja slobodnih radikala, održavaju stabilnost DZS-a (kiselinsko-bazno stanje)Eritropenija (smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca) pokazatelj je prekomjerne hidratacije (viška tekućine u tijelu). Eritrocitoza (povećani eritrociti) - znak gladovanja kisikom
HCTHematokritPokazatelj gustoće krvi. Važno za dijagnozu raka, unutarnjeg krvarenja, srčanog udara
RETRetikulocitiNezreli eritrocitVisoke vrijednosti ukazuju na moguće onkološke procese
PLTTrombocitiTrombociti koji osiguravaju normalnu koagulaciju (zgrušavanje krvi) i krvožilnu zaštituTrombocitopenija (smanjenje broja trombocita) povezana je s autoimunim bolestima. Trombocitoza (visoke vrijednosti) - onkohematološke bolesti, tuberkuloza
PCTTrombokritPostotak mase trombocita u volumenu krvi
ESR ili ESRBrzina sedimentacije eritrocitaOdređuje brzinu razdvajanja biotekućine u plazmu i oblikovane elementeUpalni marker

Uz to, obrazac može sadržavati protrombinski indeks (PTI), što je procjena koagulacije krvi.

Leukogram (formula leukocita)

Formula leukocita skup je vrijednosti svih vrsta leukocita i njihovog postotka. Leukociti (WBC) su bijele, inače bezbojne krvne stanice s funkcijom hvatanja i ubijanja bakterija, parazita, virusa i gljivica koje inficiraju tijelo (fagocitoza).

Što je uključeno u leukogram:

  • Neutrofili (NEU). Razvrstane su u segmentirane - zrele stanice odgovorne za bakterijsku fagocitozu i ubodene - mlade (nezrele) neutrofile. Neutrofilija (visoka razina neutrofilnih leukocita) prati zarazne bolesti uzrokovane prodorom patogenih bakterija ili aktiviranjem oportunističke flore tijela. Neutropenija (sniženi neutrofili) karakteristična je za trome kronične infekcije, zračenje. Kronična neutrofilija uboda karakteristična je za pacijente s karcinomom. Segmentarno se povećava iscrpljivanjem resursa koštane srži.
  • Limfociti (LYM). Oni odražavaju snagu imunološkog odgovora tijela na invaziju alergena, virusa, bakterija. Limfopenija (smanjenje razine limfocitnih stanica) primjećuje se kod autoimunih bolesti. Limfocitoza (rastuće vrijednosti) ukazuje na infekciju tijela.
  • Monociti (MON). Uništavaju i probavljaju patogene gljivice i viruse, sprečavaju razmnožavanje stanica raka. Monocitoza (visoka koncentracija monocita) prati mononukleozu, tuberkulozu, limfogranulomatozu, kandidijazu. Monocitopenija (niske stope) tipična je za razvoj streptokoknih i stafilokoknih infekcija.
  • Eozinofili (EOS). Pružaju fagocitozu parazita i helminta protozoja. Eozinofilija (sve veće vrijednosti) znak je helmintičkih invazija, zaraze drugim parazitima. Eozinopenija (smanjenje eozinofila) karakteristična je za kronične gnojno-upalne procese.
  • Bazofili (BAS). Odredite prodor alergena u tijelo. Otkrivanje bazofilije (porast koncentracije bazofila) ukazuje na alergijske reakcije.

Apsolutna leukocitoza (porast razine svih vrsta stanica leukocita) klinički je znak akutnih upalnih procesa. Lokalizacija upale može se odrediti simptomatskim pritužbama pacijenta..

U laboratoriju OKA to rade u jednom danu.

Pravila za pripremu i darivanje krvi

Preliminarna priprema za isporuku biomaterijala osigurava najtočnije rezultate. Algoritam pripreme je sljedeći. 2-3 dana izbacite iz prehrane masnu hranu i alkoholna pića. Hrana bogata lipidima povećava zamućenost plazme, što otežava pregled. Etanol usporava sintezu glukoze, snižavajući razinu šećera u krvi, otapa membranu eritrocita, čineći ih nepokretnima, što umjetno smanjuje razinu hemoglobina.

Uoči postupka, odustanite od sportskog treninga, ograničite ostale tjelesne aktivnosti što je više moguće. Tjelovježba povećava indekse svih krvnih stanica (eritrocita, trombocita i leukocita), kao i razinu enzima CPK, ALT, AST.

Pridržavajte se režima posta 8-12 sati. Nakon jela povećavaju se koncentracija šećera, leukocita (leukocitoza u hrani), triglicerida i kolesterola. Uzimanje krvi vrši se strogo na prazan želudac. Održavajući smirenost. Živčana napetost prati leukocitozu, hiperalbuminemiju, hiperglikemiju, hiperkolesterolemiju.

Biomaterijal se predaje ujutro u posebnoj sobi. Dobiveni rezultati ispitivanja unose se u laboratorijski obrazac. Dešifriranje podataka, dijagnozu i liječenje provodi liječnik koji je poslao na ispitivanje.

Ishod

Biokemijska i klinička analiza - osnovni dijagnostički i preventivni testovi krvi. Koliko je vremena potrebno za provođenje pregleda krvi, ovisi o opterećenju laboratorija. Obično se rezultati daju sljedeći dan..

OKA proučava biokemijske procese, informira liječnika o općem zdravstvenom stanju pacijenta. Biokemija daje ideju o stupnju izvedbe unutarnjih organa i sustava. Da biste dobili točne rezultate, morate slijediti pravila za pripremu postupka..

Nije laboratorij taj koji dešifrira konačne podatke, već liječnik koji ih je poslao na istraživanje. Valjanost rezultata ispitivanja je od 10 dana do 2 tjedna. U Moskvi i drugim velikim gradovima studija se provodi u roku od 24 sata.

Kemija krvi

Biokemijski test krvi napredni je laboratorijski test za određivanje razine enzima, elektrolita, metabolita ugljikohidrata, proteina, metabolizma lipida. Zahvaljujući ovoj studiji možete dobiti informacije o stanju unutarnjih organa, procijeniti metabolizam i potrebe tijela za hranjivim sastojcima, vitaminima i mineralima.

Krvne pretrage

Biokemijska analiza uzima se u dijagnozi različitih bolesti, u prisutnosti odstupanja u općem testu krvi, kao i za praćenje učinkovitosti postupka liječenja.

Uzimanje krvi vrše iskusne medicinske sestre u našoj klinici ili kod kuće. Gotovi rezultati automatski se šalju na poštu pacijenta u roku od 1-2 dana.

Na bilješku! Krv je osnova života. Najmanja promjena u njegovom sastavu posljedica je odstupanja u radu unutarnjih organa, metaboličkih sustava ili zbog utjecaja negativnih čimbenika okoliša (loša ekologija, štetna proizvodnja). Liječnik bilo koje specijalizacije, koristeći ovu analizu u svojoj praksi, dobiva pouzdan dijagnostički alat.

Ovisno o popisu pritužbi i općoj kliničkoj slici, liječnik može propisati i standardni kompleks "biokemije krvi" i proučavanje pojedinih pokazatelja.

Što je uključeno u biokemijski test krvi

Standardna biokemijska analiza uključuje sljedeće pokazatelje:

  • ugljikohidratna skupina: glukoza, fruktozamin;
  • pigmentne tvari (bilirubin);
  • enzimi (AST, ALT, gama-HT, alkalna fosfataza);
  • lipidni profil (ukupni kolesterol, LDL, trigliceridi);
  • proteini (ukupni proteini, albumini);
  • dušični spojevi (urea, mokraćna kiselina, kreatinin);
  • elektroliti (K, Na, Cl);
  • serumsko željezo;
  • C-reaktivni protein.

Kakva je priprema za biokemijsku analizu

Nije potrebna posebna dugotrajna priprema. Dovoljno je udovoljiti osnovnim zahtjevima:

  1. Držite se svoje standardne prehrane, izbjegavajte egzotična i nekarakteristična jela za vaš jelovnik.
  2. Prestanite uzimati lijekove. Statini, hormonalni lijekovi, antibiotici izravno utječu na biokemiju krvi. Ako odbijanje lijekova nije moguće, upozorite liječnika na lijekove i njihove doze.
  3. 2-3 dana isključite ili smanjite što je više moguće konzumaciju alkohola, kiselih sokova, čaja, kave, energetskih napitaka. Ograničite nikotin (zadnja cigareta - najkasnije 1 sat prije davanja krvi).
  4. Izbjegavajte stresne situacije, aktivne sportove i fizička preopterećenja.
  5. Posljednji obrok - 12 sati prije analize.
  6. Ujutro prije postupka popijte čašu čiste vode bez plina.

Indikacije za biokemijski test krvi

Biokemijska analiza propisana je u sljedećim slučajevima:

  • razjasniti kontroverznu dijagnozu u prisutnosti nespecifičnih simptoma (mučnina, povraćanje, sindrom boli);
  • identificirati ranu fazu bolesti (ili s latentnim patološkim procesom);
  • za kontrolu stanja tijela tijekom razdoblja liječenja;
  • tijekom trudnoće (svako tromjesečje);
  • za kontrolu rizičnih skupina za dijabetes, kardiovaskularne bolesti;
  • u slučaju trovanja;
  • s bolestima jetre, bubrega i gušterače;
  • pratiti razinu elemenata u tragovima i vitamina u slučaju poremećaja njihove asimilacije ili normalizirati prehranu.

Krv se uzima iz vene, sam postupak traje nekoliko minuta. Prilikom uzimanja krvi koriste se samo sterilni jednokratni instrumenti, koža na mjestu uboda pažljivo se tretira antiseptikom.

Glavni pokazatelji biokemijskog testa krvi

Neovisni pokušaj da se otkrije što pokazuje biokemijska analiza može dovesti do neadekvatnih zaključaka, jer razlika u pokazateljima ne ovisi samo o dobi, spolu i zdravstvenom stanju, već i o nizu individualnih karakteristika tijela, koje samo iskusni liječnik može zamijeniti..

Dešifriranje biokemijskog testa krvi


Ukupni protein određuje se uzimajući u obzir dvije proteinske frakcije: albumin i globuline. Važan je pokazatelj stanja imuniteta, osmotskog tlaka i razine metaboličke aktivnosti. Norma: 64-83 g / l.

  • povećana razina: infekcije, upale, autoimune bolesti, teška dehidracija, maligni tumorski proces;
  • niska razina: gastrointestinalne bolesti, problemi s bubrezima, tireotoksikoza, dugotrajno fizičko preopterećenje.

Ugljikohidrati su prvenstveno predstavljeni glukozom - glavnim produktom metabolizma ugljikohidrata. Koristi se za kontrolu stanja gušterače i štitnjače, hipofize i nadbubrežnih žlijezda. Norma: 3,5-5,5 mmol / l.

  • povišene razine: dijabetes tipa 1 i 2, kronični pankreatitis, patologije sustava filtriranja jetre i bubrega, hormonalni poremećaji;
  • smanjena razina: poremećaji jetre, tumori gušterače, poremećaji endokrinog sustava.

Ukupni kolesterol važan je sastojak metabolizma lipida i gradivni element staničnih stijenki, sudionik hormonskog sustava u sintezi vitamina.

Norma: 3,5-6,5 mmol / l.

  • povećana razina je vjesnik ili znak ateroskleroze i koronarne bolesti srca, znak oštećenja jetre, bubrega, štitnjače;
  • niska - ukazuje na prisutnost patologije asimilacije tvari u probavnom traktu, zaraznih i hormonalnih problema.

Ukupni bilirubin omogućuje prosudbu stanja jetre i žučnog mjehura, bolesti krvnog sustava i prisutnosti zaraznih procesa. Norma: 5-20 μmol / l.

  • porast bilirubina ukazuje na probleme s jetrom / bilijarnim sustavom (virusni hepatitis, bolest žučnih kamenaca, ciroza i rak jetre), kao i na nedostatak vitamina B12;
  • smanjena - može se primijetiti kod anemije, kao i kod pothranjenosti (često zbog prehrane).

ALT je enzim jetre koji se nalazi u nešto nižoj koncentraciji u srcu, gušterači i bubrezima. Ulazi u krvotok tijekom patoloških procesa koji narušavaju strukturu stanica organa.

Norma: do 31 jedinica / l - za žene; do 44 jedinice / l - za muškarce. Povećana pozadina ukazuje na zaraznu bolest jetre, infarkt miokarda (određen omjerom s AST).

AST je važan stanični enzim metabolizma aminokiselina. Nalazi se u visokoj koncentraciji u stanicama jetre i srčanog mišića. Norma: 10-40 jedinica / l.

  • povećanje pozadine govori o infarktu miokarda, problemima s jetrom, gušteračom;
  • smanjena koncentracija - znak ozbiljne nekroze, ozljede jetre, nedostatka vitamina B6.

Kreatinin je važan doprinos opskrbi mišića mišićnim sustavom. Proizvode ga bubrezi, stoga je to izravan znak kvalitete njihovog rada. Norma: 62-115 μmol / l - za muškarce; 53-97 μmol / l - za žene.

  • povećana koncentracija pokazatelj je opsežnih ozljeda mišića, zatajenja bubrega;
  • smanjuje se pozadina tijekom posta, distrofije, tijekom trudnoće.

Urea je proizvod metabolizma bjelančevina. Izravno je povezan s prehrambenim sustavom (vegetarijanac ili mesojed) i dobi osobe (vrijednost je povećana kod starijih ljudi). Norma: 2,5-8,3 mmol / l.

  • porast razine uree govori o neispravnom radu bubrega i srca, s krvarenjem, tumorima, urolitijazom, poremećajem gastrointestinalnog trakta;
  • smanjena koncentracija tipična je za trudnice i s disfunkcijom jetre.

C-reaktivni protein - pokazatelj upalnog procesa.

Norma: do 5 mg / l. Što je veća koncentracija, to je upalni proces aktivniji.

Tablica za dekodiranje biokemijskog testa krvi u odraslih

Sve norme biokemijskog testa krvi sadržane su u tablici. Liječnici ga koriste za dešifriranje analiza i interpretaciju podataka, uzimajući u obzir opću kliničku sliku stanja pacijenta..

Biokemijski test krvi - što pokazuje, dekodiranje i norma

Biokemijski test krvi ("biokemija") uključen je u većinu standarda pregleda pacijenata. Odražava funkciju unutarnjih organa - srca, jetre, bubrega. Biokemija krvi je važna dijagnostička metoda. Da biste je učinili pouzdanom, trebali biste se pravilno pripremiti za davanje krvi..

Što je biokemijski test krvi

Biokemijski test krvi je proučavanje kemijskih elemenata koji cirkuliraju u živom organizmu. To su enzimi, minerali, aminokiseline i njihovi spojevi. Sve ove tvari nastaju tijekom funkcioniranja unutarnjih organa i puštaju se u krv. Prema njihovom broju ocjenjuje se rad pojedinih tijela..

Prije uzimanja krvi za biokemijsku analizu potrebna je priprema pacijenta. Jelo, vježbanje, uzimanje lijekova dovode do promjena u biokemijskim parametrima, što otežava dijagnozu.

Biokemijski test krvi ima datum isteka. Metabolički i enzimski procesi u tijelu su u tijeku, pa se krvna slika mijenja.

Standardna valjanost testa za kemiju krvi je 10 dana.

Biokemija krvi često je propisana za uzimanje prije operacija, hospitalizacije u bolnici. Treba uzeti u obzir određeno vremensko razdoblje.

Indikacije za biokemijski test krvi

Biokemijski test krvi koristi se kao metoda ispitivanja za procjenu ljudskog zdravlja. Ima preventivne i dijagnostičke indikacije. Preventivne indikacije:

  • pregled prije planirane hospitalizacije u bolnici;
  • pregled prije planiranih operacija;
  • priprema za invazivne dijagnostičke postupke - računalna tomografija s intravenskom primjenom kontrastnog sredstva, koronarna angiografija;
  • liječnički pregledi tijekom zaposlenja, prijam u vojnu službu;
  • planirani pregled pacijenata prijavljenih na dispanzeru.

Dijagnostičke indikacije za isporuku biokemijskog testa krvi zdravstvene su smetnje koje ukazuju na razvoj bolesti. Biokemija je indicirana za dijagnozu patologije:

  • jetra - hepatitis, holecistitis, opisthorchiasis;
  • bubreg - glomerulonefritis, zatajenje bubrega;
  • srce - srčani udar, ateroskleroza;
  • gušterača - pankreatitis, dijabetes melitus.

Biokemijski parametri krvi mijenjaju se kod uobičajenih bolesti: onkološke, zarazne, autoimune, genetske. Biokemijski test krvi u odraslih nije jedina dijagnostička metoda, već se mora koristiti zajedno s drugim metodama ispitivanja.

Za analizu se uzima venska krv. Priprema za davanje krvi provodi se uoči postupka:

  • isključiti upotrebu masne, pržene hrane, alkohola;
  • isključiti pušenje;
  • prestati uzimati lijekove;
  • ograničiti tjelesnu aktivnost.

Krv se uzima natašte, pa se analiza obično propisuje ujutro. Prije davanja krvi ne možete jesti, ali možete popiti čašu vode. Ako je postupak zakazan za večer, možete jesti samo ujutro, tako da prođe najmanje 8 sati prije darivanja krvi.

Očitavanja biokemije krvi u djece

Indikacije za uzimanje biokemije u djece su praktički iste kao u odraslih. Preventivni pregledi provode se:

  • prije planiranih hospitalizacija, operacija;
  • djeca s kroničnim bolestima;
  • adolescenti prije ulaska u obrazovne ustanove.

Dijagnostičko uzimanje krvi vrši se kada se sumnja na razne bolesti.

Priprema za biokemijski test krvi za djecu provodi se na isti način kao i za odrasle. Morate se pridržavati lagane prehrane, odustati od tjelesnih aktivnosti uoči postupka. Ne možete jesti prije biokemijskog testa krvi. Ako je dijete malo, dojilo, majka mora slijediti dijetu.

Tablica normi pokazatelja biokemije krvi

Rezultat biokemijske analize obično se prikazuje u tablici, koja zauzvrat ukazuje na testirane pokazatelje, norme i rezultate ispitanika. Pokazatelji imaju rusku ili latinsku oznaku. Norme su predstavljene referentnim vrijednostima, koje se mogu naći u većine zdravih ljudi.

Tablica normi i dekodiranje rezultata biokemije krvi u odraslih.

Pokazatelj s dekodiranjemskraćenicaNorma kod odraslih muškaracaNorma kod odraslih žena
Ukupni proteiniTp67-87 g / l67-87 g / l
GlukozaGlukoza3,3-5,5 mmol / l
KolesterolCholManje od 6,18 mmol / L
BilirubinTbilUkupno 5,1-17 μmol / l
Slobodno 3,4-12 μmol / l
Vezani 1,7-5,1 μmol / L
Ukupno 5,1-17 μmol / l
Slobodno 3,4-12 μmol / l
Vezani 1,7-5,1 μmol / L
ALT, alanin aminotransferaza / ALTAlt10-37 IU / L7-31 IU / L
AST, aspartat aminotransferaza / ASTAst8-46 IU / L7-34 IU / L
Gama GTP, Gama glutamil transpeptidaza / GGTGgt11-50 U / l7-32 U / l
Alkalne fosfatazeAlp30-120 U / l
UreaUrea2,8-7,5 mmol / l
KreatininCrea74-110 μmol / l60-100 μmol / l
Alfa amilazaAmil27-131 U / l27-131 U / l
LDH, laktat dehidrogenaza / LDHLdhManje od 250 U / l
Kalcij2,2-2,6 mmol / l
Serumsko željezo10,7-30,4 μmol / L9-23,3 μmol / L
Magnezij0,8-1,2 mmol / l

Dekodiranje rezultata biokemijskog testa krvi

Mnogo je pokazatelja biokemijskog testa krvi, svaki ima svoje značenje. Pojedinačni pokazatelji podložni su tumačenju, kao i njihova ukupnost. Pri dekodiranju biokemije uzimaju se u obzir prigovori s kojima se osoba savjetovala s liječnikom, podaci iz drugih studija.

Ukupni proteini u krvi

Zbroj svih proteina u krvi. To uključuje albumine, globuline. Povećanje razine proteina primjećuje se kada:

  • dehidracija - povraćanje, proljev, opekline;
  • zarazne bolesti;
  • autoimune bolesti - lupus eritematozus, reumatoidni artritis;
  • onkopatologija - mijelom.

Smanjenje ukupnih bjelančevina s niskoproteinskom prehranom, kroničnim hepatitisom, cirozom jetre, glomerulonefritisom.

Glukoza

Ugljikohidrati, glavni izvor energije za tijelo. Povećana glukoza:

  • dijabetes;
  • bolesti nadbubrežnih žlijezda, štitnjače;
  • pankreatitis;
  • ciroza jetre;
  • trauma, tumori mozga;
  • infarkt miokarda.

Dolazi do fiziološkog povećanja glukoze - nakon jela, vježbanja, stresa. Pokazatelj se vraća na svoju normalnu vrijednost 30-60 minuta nakon podizanja..

  • tumori gušterače;
  • ciroza jetre;
  • trovanje drogom.

Fiziološki pad povezan je s postom, produljenom tjelesnom aktivnošću.

Ukupni kolesterol

Komponenta žučne kiseline. Stvoren u jetri, dolazi s hranom životinjskog podrijetla. Povećani kolesterol:

  • primarna i sekundarna hiperlipidemija;
  • alkoholizam;
  • dijabetes;
  • zloupotreba masne hrane.

Smanjenje kolesterola opaža se tijekom posta, opeklina.

Bilirubin

Pigment koji nastaje razgradnjom hemoglobina je žut. Glavna komponenta žuči. Postoje dvije vrste bilirubina u krvi:

  • povezan s proteinima;
  • besplatno.

Zajedno čine ukupni bilirubin. Slobodna vrsta je otrovna i uništava stanice. U jetri se veže za glukuronsku kiselinu, postaje topiv u vodi i nije toksičan.

  • anemija, praćena povećanim uništavanjem hemoglobina;
  • nedostatak vitamina B12;
  • višestruki hematomi;
  • bolest jetre;
  • parazitske invazije;
  • trovanje lijekovima;
  • žučni kamenci;
  • Gilbertov sindrom.

Smanjen bilirubin je rijedak i nema klinički značaj.

Kratica je kratica za alanin aminotransferazu. To je enzim koji sudjeluje u razmjeni aminokiselina unutar stanice. Enzim se nalazi u stanicama jetre, srca, mišića. Oštećenje stanica upalom ili ozljedom dovodi do povećanja ALT.

Stanice jetre sadrže najveću količinu ALT. Stoga se razina enzima povećava kod akutnog i kroničnog hepatitisa. ALT se također povećava sa:

  • zatajenje srca, srčani udar;
  • ozljeda s opsežnim oštećenjem mišićnog tkiva;
  • rak jetre;
  • žučni kamenci;
  • alkoholni, ljekoviti hepatitis;
  • opekline;
  • akutni pankreatitis.

Smanjenje pokazatelja opaža se kod ciroze jetre, nedostatka piridoksina.

Dekodiranje kratice - aspartat aminotransferaza. Ovaj enzim, poput ALT, potreban je za razmjenu aminokiselina. Većina AST sadrži stanice miokarda. Uz srčani udar ili drugu srčanu bolest, naglo se povećava AST. Enzim ALT također se povećava, ali ne tako primjetno.

Da bi se razlikovalo oštećenje srca i jetre kada su povišena oba enzima, koristi se koeficijent de Ritis. Ovo je odnos AST-a i ALT-a. Ako je koeficijent veći od 1,3, srce je oštećeno. Ako je koeficijent 0,6-0,8 ili manji, to je znak oštećenja jetre.

Razina AST opada s ozbiljnom cirozom, puknućem jetre.

Gama-gtr

Kratica je kratica za gama glutamil transpeptidazu. Enzim jetre i bubrega, uključen je u razmjenu aminokiselina. Povećana razina enzima povezana je s bolestima jetre:

  • žučni kamenci;
  • tumori;
  • hepatitis;
  • nuspojave lijekova;
  • alkoholizam;
  • pogoršanje glomerulonefritisa, pijelonefritisa;
  • rak prostate.

Smanjen gama-GTP nema klinički značaj.

Alkalne fosfataze

Glavni pokazatelj razmjene fosfora i kalcija, oštećenje jetre. Povećava se kada:

  • uništavanje kostiju;
  • rahitis;
  • maligni tumori kostiju;
  • ciroza;
  • rak jetre;
  • žučni kamenci.

Fiziološki porast opaža se u djece i trudnica. Smanjenje je povezano s oštećenom sintezom kostiju, nedostatkom magnezija.

Urea

Nastao kao rezultat razgradnje proteina. U biokemiji odražava funkciju bubrega. Povećana urea znači razne bolesti bubrega, opekline, zadržavanje mokraće. Pad trudnoće opaža se tijekom trudnoće, bolesti jetre.

Kreatinin

Stvoren od kreatina, služi kao izvor energije za mišiće. Povećani kreatinin:

  • zatajenje bubrega;
  • višak somatotropina;
  • uzimanje lijekova otrovnih za bubrege;
  • masivno oštećenje mišića;
  • posljedica zračenja;
  • dehidracija.

Fiziološki porast kreatinina primjećuje se nakon unosa obilne mesne hrane. Smanjenje kreatinina tipično je za vegetarijance, trudnice.

Alfa amilaza

Enzim sline i soka gušterače. U biokemiji krvi promatraju se obje vrste enzima. Amilaza sline je 60%, gušterača - 40% od ukupnog broja. Amilaza razgrađuje ugljikohidrate u hrani.

Povećanje razine amilaze događa se kada:

  • akutni pankreatitis - do 5-10 normi;
  • zaušnjaci;
  • izvanmaternična trudnoća;
  • ciste, tumori gušterače;
  • zloupotreba alkohola;
  • zatajenje bubrega.

Sadržaj amilaze smanjuje se kod cistične fibroze, ciroze jetre, odsutnosti gušterače.

Objašnjenje kratice - laktat dehidrogenaza. Enzim se nalazi u svim tkivima tijela. Specifični biljeg oštećenja srca. Enzim raste kada:

  • srčani udar;
  • bolest jetre;
  • bolesti krvi;
  • zloupotreba alkohola.

Smanjen LDH nema klinički značaj.

Kalcij

Glavna komponenta kostiju koja im daje snagu. 1% ukupne zalihe kalcija cirkulira u krvi. Njegov sadržaj reguliraju paratiroidni hormoni. Povećani kalcij:

  • maligni tumori;
  • tireotoksikoza;
  • predoziranje vitaminom D;
  • sarkoidoza;
  • transplantirani bubreg;
  • tuberkuloza;
  • zatajenje bubrega.

Nedostatak vitamina D, zatajenje bubrega, akutni pankreatitis, transfuzija konzervirane krvi dovodi do smanjenja kalcija.

Serumsko željezo

Dio je hemoglobina, neophodan je za transport kisika. Manje od 1% ukupnih zaliha željeza cirkulira u krvnom serumu. Uvijek povezan s proteinskim transferinom.

Visok sadržaj željeza:

  • višak unosa s hranom;
  • nekontrolirani unos pripravaka željeza;
  • hemokromatoza;
  • anemija s brzom razgradnjom crvenih krvnih zrnaca;
  • nedostatak vitamina B12, folne kiseline;
  • akutni i kronični hepatitis;
  • leukemija;
  • trovanje drogom.

Smanjenje željeza povezano je s nedostatkom u hrani, čestim krvarenjima, trudnoćom zbog povećane konzumacije.

Magnezij

Element u tragovima koji je uključen u metaboličke procese. Povećava se s bubrežnim zatajenjem, hipotireozom, dehidracijom. Smanjuje se tijekom posta, nedostatka vitamina D, alkoholizma, trudnoće.

Norme biokemijskog testa krvi u djece

Dešifriranje biokemijskog testa krvi u djece razlikuje se od onoga u odraslih po određenim pokazateljima:

  • ukupni protein - 60-80 g / l;
  • kolesterol - 2,2-5,2 mmol / l;
  • glukoza - 2,5-5,5 mmol / l;
  • alkalna fosfataza - do 600 U / l;
  • urea - 1,8-6,4 μmol / l.

Ostali parametri djetetove biokemije krvi isti su kao i kod odraslih.

Standardi biokemije krvi za trudnice

Norme biokemijske analize krvi u trudnica:

  • kolesterol - 6,16-13,7;
  • glukoza - 3,5-5,1;
  • alkalna fosfataza - do 150;
  • željezo - 8,9-30.

Ostali pokazatelji trebali bi biti isti kao i kod ne-trudnih žena. Biokemijski test krvi koristi se za dijagnozu mnogih bolesti. Njegove pokazatelje treba razmatrati ne pojedinačno, već zajedno s ostalim komponentama analize, podacima o ispitivanju i instrumentalnim ispitivanjima.

Istraživač u Laboratoriju za prevenciju poremećaja reproduktivnog zdravlja u Istraživačkom institutu medicine rada. N.F. Izmerova.

Dekodiranje biokemijskog testa krvi u odraslih u tablici

Tablica normi biokemije krvi u odraslih - referentne informacije za liječnike i pacijente. Omogućuje vam dešifriranje rezultata analize - dijagnostičke studije i na vrijeme propisuje liječenje, ako je potrebno.

Zašto vam je potreban test krvi

Biokemijski test krvi pokazuje prisutnost upalnih, onkoloških, hormonalnih i drugih patologija procesa u tijelu u najranijim fazama, odnosno kada se klinički simptomi poput vrućice, boli i drugih znakova još ne manifestiraju. Kad pacijent uopće nije svjestan svoje bolesti, o tome će reći njegova analiza. Detaljno dekodiranje rezultata biokemijskog testa krvi u tablici najvažniji je dijagnostički alat. Poznavajući norme njegovih komponenata, moguće je identificirati bolest u ranoj fazi, što je glavna komponenta učinkovitog liječenja.

Indikacije za ispitivanje

Biokemijski test krvi nije propisan za sve pacijente koji se obrate terapeutu s bilo kakvim pritužbama: analiza je prilično skupa i nije potrebna za određene bolesti. Indikacije za ovu dijagnostičku studiju su sumnje na bolesti i patologije:

  • reproduktivna sfera žene (neplodnost, menstrualne nepravilnosti, upala maternice i dodataka, miomi, ciste na jajnicima, endometrioza);
  • jetra i gastrointestinalni trakt (pankreatitis, gastritis, čir na želucu, kolecistitis, enteritis, gastroenteritis);
  • organi endokrinog sustava (dijabetes melitus, hipo i hipertireoza, disfunkcija kore nadbubrežne žlijezde, pretilost, sumnji na tumore hipotalamusa i hipofize);
  • srce i krvne žile (srčani i moždani udar, hiperkolesterolemija, cerebralna ishemija, ishemijska bolest srca);
  • organi mišićno-koštanog sustava (artritis, osteoporoza, artroza).

Također, propisana je analiza ako postoji sumnja na zatajenje bubrega ili jetre i onkološke bolesti..

U nekim su slučajevima potrebne dodatne dijagnostičke metode za postavljanje točne dijagnoze. Ali najčešće je za razumijevanje onoga što je bolesnik bolestan sasvim dovoljan biokemijski test krvi.

Priprema za davanje krvi za biokemiju

Krv se daje natašte ujutro. Postupak predaje zahtijeva jednostavnu, ali obveznu pripremu:

  • 3 dana prije postupka, potrebno je iz prehrane isključiti masno, slatko, začinjeno, alkohol, jaku kavu i jak crni čaj, začine i dimljeno meso, kisele krastavce i konzerviranu hranu;
  • jedan dan prije testa morate prestati uzimati lijekove;
  • jedan dan prije zahvata mora se isključiti tjelesna aktivnost;
  • 6 sati prije davanja krvi ne možete jesti;
  • prestanite pušiti 2 sata prije testa.

Tablice standarda za muškarce i žene

Ideja o normama i odstupanjima daje tablica normi za biokemijski test krvi u žena (osim elektrolita):

Ime, mjeraSkraćena oznakaNorma za žene
Ukupni proteini, g / litraTp60-85 (prikaz, stručni)
Albumin, g / lAlbu35-50 (prikaz, stručni)
Fibrinogen, g / l2-4
Ukupni bilirubin, μmol / lTbil8,5-20,5
Neizravni bilirubin, μmol / lDbil1-8
Izravni bilirubin, μmol / lIdbil1-20
Aspartat aminotransferaza, U / LAlt (AST)
Ime, mjeraSkraćena oznakaNorma za muškarce
Ukupni proteini, g / litraTp60-85 (prikaz, stručni)
Albumin, g / lAlbu35-50 (prikaz, stručni)
Fibrinogen, g / l2-4
Ukupni bilirubin, μmol / lTbil8,5-20,5
Neizravni bilirubin, μmol / lDbil1-8
Izravni bilirubin, μmol / lIdbil1-20
Aspartat aminotransferaza, U / LAlt (AST)
Ime, mjeraSkraćena oznakaNorma za ženeNorma za muškarce
Kalij, mmol / litraKa3,35-5,353,35-5,35
Natrij, mmol / litraNa130-155 (prikaz, stručni)130-155 (prikaz, stručni)
Kalcij, mmol / litra2,15-2,52,15-2,5
Magnezij, mmol / litra0,65-10,65-1

Elektroliti utječu na vitalne funkcije organa. Ti krvni elementi - kalij, natrij, magnezij, kalcij i drugi - nastaju tijekom razgradnje soli, lužina i kiselina. Elektroliti imaju pozitivan ili negativan naboj i igraju važnu ulogu u metaboličkim procesima stanične prehrane, stvaranju koštanih i mišićnih stanica, radu živčano-mišićnog sustava, uklanjanju viška vode iz međustaničnog prostora, u održavanju kiselosti krvi.

Kalij

Smanjenje razine ovog elementa u tragovima primjećuje se kada:

  • bolest kore nadbubrežne žlijezde;
  • dijeta;
  • nedovoljan unos soli iz hrane;
  • dehidracija tijela kao rezultat povraćanja i proljeva;
  • prekomjerna razina hormona nadbubrežne žlijezde u krvi, uključujući predoziranje hidrokortizonom u obliku injekcija;
  • cistična fibroza.

Povećanje kalija u krvi karakteristično je za sljedeće bolesti:

  • akutno zatajenje bubrega;
  • bolest bubrega;
  • insuficijencija kore nadbubrežne žlijezde;
  • teške ozljede.

Natrij

Ovaj element održava fiziološku razinu pH i osmotski tlak u tkivima i stanicama. Količinu natrija u krvi kontrolira hormon kore nadbubrežne žlijezde aldosteron.

Smanjenje natrija u krvi primjećuje se kada:

  • šećerna bolest;
  • kronično zatajenje srca;
  • edem;
  • nefrotski sindrom;
  • ciroza jetre;
  • zlouporaba diuretika.

Povećanje natrija u krvi primjećuje se kada:

  • povećana potrošnja kuhinjske soli;
  • dijabetes insipidus;
  • povraćanje i dugotrajni proljev;
  • bolesti hipotalamusa;
  • koma.

Magnezij

Magnezij je aktivno uključen u metaboličke procese drugih elektrolita, utječe na rad srca i živčanog sustava.

Razlozi za povećanu razinu magnezija:

  • hipotireoza;
  • bolesti bubrega i nadbubrežne žlijezde.

Smanjene razine magnezija uzrokuju:

  • gladovanje;
  • probavni poremećaji s proljevom i povraćanjem;
  • gastrointestinalne bolesti;
  • rahitis.

Kalcij

Čak i djeca znaju da je kalcij odgovoran za jake kosti i zube. A ovaj element također regulira brzinu otkucaja srca, prijenos impulsa u živčanom sustavu, sudjeluje u kontrakciji mišića i u procesima koagulacije krvi.

Kalcij u krvi raste kada:

  • prekomjerna funkcija paratireoidne žlijezde;
  • hipertireoza,
  • problemi s bubrezima;
  • maligni tumori i koštana tuberkuloza.

Razina kalcija smanjuje se iz sljedećih razloga:

  • hipotireoza;
  • zatajenje bubrega, jetre;
  • bolesti gušterače.

Da biste dešifrirali vrijednosti medicinskih testova, možete se poslužiti aplikacijom Ornament. Prepoznaje rezultate analiza bilo kojih privatnih i javnih laboratorija. Da biste podatke učitali u aplikaciju, dovoljno je fotografirati obrazac za analizu iz aplikacije. Ili uvezite PDF datoteku iz memorije pametnog telefona.

Ornament identificira preko 2900 biomarkera. Aplikacija uspoređuje svaki pokazatelj s normalnim vrijednostima i žuto označava odstupanja. Indikatori su predstavljeni u obliku grafikona za jednostavno praćenje dinamike: zeleni grafikon - indikator je normalan, žut - trebate se obratiti liječniku.

Ornament također procjenjuje opće stanje organizma. Dakle, visoka procjena imuniteta odražava nizak rizik od virusnih i drugih bolesti. A procjene manje od 4 boda i žuto označeni pokazatelji ukazuju na moguće zdravstvene probleme - u ovom je slučaju poželjna specijalistička konzultacija. U samoj aplikaciji također možete zatražiti savjet - među korisnicima postoje iskusni liječnici koji mogu odgovoriti na pitanja o zdravlju.

Aplikaciju Ornament možete besplatno preuzeti s Google PlayMarketa ili Apple Storea.

Biokemijski test krvi: norma, tumačenje rezultata, tablica

Biokemijski test krvi (BAC, biokemija krvi) jedna je od metoda laboratorijske dijagnostike koja vam omogućuje procjenu rada mnogih unutarnjih organa, potrebu za elementima u tragovima, a također i dobivanje informacija o metabolizmu.

Za istraživanje se koristi venska krv. Liječnik koji je prisutan odgovoran je za dekodiranje rezultata. Obrazac obično sadrži smjernice za olakšavanje tumačenja. Izgleda kao tablica s dva stupca.

Neka odstupanja od norme ne ukazuju uvijek na prisutnost patologije. Na primjer, tijekom trudnoće ili intenzivnog tjelesnog napora, titar određenih tvari raste, što je fiziološka norma..

Što je biokemijski test krvi i njegove norme

LHC uključuje razne pokazatelje. Obično se analiza propisuje u prvoj fazi dijagnosticiranja bilo kakvih patoloških stanja. Razlog studije mogu biti nezadovoljavajući rezultati općeg testa krvi, kontrola kroničnih bolesti itd..

Tablica normi i dekodiranje rezultata biokemijskog testa krvi

Dekodiranje pokazatelja biokemijskog testa krvi

Ukupni proteini

Plazma sadrži oko 300 različitih bjelančevina. To uključuje enzime, čimbenike zgrušavanja krvi, antitijela. Stanice jetre odgovorne su za sintezu proteina. Ukupna razina proteina ovisi o koncentraciji albumina i globulina. Na brzinu stvaranja proteina utječe priroda hrane, stanje gastrointestinalnog trakta (gastrointestinalni trakt), intoksikacija, stopa gubitka proteina tijekom krvarenja i s mokraćom.

Masna, slana i pržena hrana isključuju se 24 sata prije analize. Zabranjeno je uzimati alkohol 1-2 dana prije studije. Tjelesna aktivnost također treba biti ograničena.

Uvjeti koji dovode do promjena u razini ukupnih proteina

IndeksVrijednosti smjernica
Ukupni proteini66–87 g / l
Glukoza4,11-5,89 mmol / L
Ukupni kolesterol
Diže seSmanjuje se
  • dugotrajni post;
  • nedovoljna količina proteina u prehrani;
  • gubitak proteina (bolest bubrega, gubitak krvi, opekline, tumori, dijabetes melitus, ascites);
  • kršenje sinteze proteina (ciroza jetre, hepatitis);
  • dugotrajna primjena glukokortikosteroida;
  • sindrom malapsorpcije (enteritis, pankreatitis);
  • povećani katabolizam proteina (vrućica, opijenost);
  • hipofunkcija štitnjače;
  • trudnoća i dojenje;
  • produljena slabost;
  • kirurška intervencija.
  • dehidracija;
  • zarazne bolesti;
  • paraproteinemija, multipli mijelom;
  • sarkoidoza;
  • sistemski eritematozni lupus;
  • reumatoidni artritis;
  • tropske bolesti;
  • sindrom produljene kompresije;
  • aktivni fizički rad;
  • nagla promjena položaja iz vodoravnog u okomiti položaj.

Fiziološki porast ukupne razine bjelančevina primjećuje se u male djece.

Glukoza

Glukoza je organski spoj čija oksidacija proizvodi više od 50% energije potrebne za život. Regulira koncentraciju glukoze inzulina. Ravnoteža šećera u krvi osigurava se procesima glikogeneze, glikogenolize, glukoneogeneze i glikolize.

Stanja koja dovode do promjena u razini glukoze u serumu

Diže seSmanjuje se
  • dijabetes;
  • feokromocitom;
  • tireotoksikoza;
  • akromegalija;
  • Itsenko-Cushingov sindrom;
  • pankreatitis;
  • bolesti jetre i bubrega;
  • stres;
  • antitijela na β-stanice gušterače.
  • gladovanje;
  • kršenje apsorpcije;
  • bolest jetre;
  • insuficijencija kore nadbubrežne žlijezde;
  • hipofunkcija štitnjače;
  • insulinoma;
  • fermentopatija;
  • postoperativno razdoblje.

U prerano rođene novorođenčadi od majki s dijabetesom melitusom dolazi do smanjenja razine glukoze. Kontrola glikemije mora se redovito provoditi. Pacijenti s dijabetesom trebaju svakodnevno mjerenje glukoze.

Ukupni kolesterol

Ukupni kolesterol je sastavni dio stanične stjenke, kao i endoplazmatski retikulum. Preteča je spolnih hormona, glukokortikoida, žučnih kiselina i kolekalciferola (vitamin D). Oko 80% kolesterola sintetizira se u hepatocitima, 20% dolazi iz hrane.

LHC također uključuje i druge pokazatelje metabolizma lipida: trigliceridi, hilomikroni, lipoproteini visoke, male i vrlo male gustoće. Uz to se izračunava i aterogeni indeks. Ovi parametri igraju važnu ulogu u dijagnozi ateroskleroze..

Uvjeti koji dovode do promjena u razini kolesterola

Diže seSmanjuje se
  • hiperlipoproteinemija IIb, III, V tip;
  • hiperkolesterolemija tipa IIa;
  • začepljenje bilijarnog trakta;
  • bolest bubrega;
  • hipofunkcija štitnjače;
  • dijabetes;
  • zlouporaba hrane bogate životinjskim mastima;
  • pretilost.
  • hipo- ili a-β-lipoproteinemija;
  • ciroza jetre;
  • hiperfunkcija štitnjače;
  • tumori koštane srži;
  • steatoreja;
  • akutne zarazne bolesti;
  • anemija.

Lipidogram karakterizira metabolizam masti u tijelu. Razina kolesterola koristi se za procjenu rizika od ateroskleroze, stenoze koronarnih arterija i akutnog koronarnog sindroma.

Bilirubin

Bilirubin je jedan od glavnih sastojaka žuči. Nastaje od hemoglobina, mioglobina i citokroma. Tijekom razgradnje hemoglobina sintetizira se slobodna (neizravna) frakcija bilirubina. U kombinaciji s albuminom prevozi se u jetru, gdje prolazi kroz daljnju transformaciju. U hepatocitima je bilirubin konjugiran s glukuronskom kiselinom, što rezultira njegovom izravnom frakcijom.

Bilirubin je biljeg disfunkcije jetre i prolaznosti žuči. Pomoću ovog pokazatelja utvrđuje se vrsta žutice.

Razlozi povećanja bilirubina i njegovih frakcija:

  • ukupni bilirubin: hemoliza eritrocita, žutica, toksični hepatitis, nedovoljna aktivnost ALT, AST;
  • izravni bilirubin: hepatitis, toksični lijekovi, bolesti bilijarnog trakta, tumori jetre, Dabin-Johnsonov sindrom, hipotireoza u novorođenčadi, opstruktivna žutica, bilijarna ciroza, tumor glave gušterače, helminti;
  • neizravni bilirubin: hemolitička anemija, plućni infarkt, hematomi, puknuće aneurizme velikih žila, niska glukuroniltransferazna aktivnost, Gilbertov sindrom, Crigler-Nayyardov sindrom.

U novorođenčadi se uočava privremeni porast neizravnog bilirubina između drugog i petog dana života. Ovo stanje nije patologija. Intenzivan porast bilirubina može ukazivati ​​na hemolitičku bolest novorođenčeta.

Alanin aminotransferaza

ALT pripada jetrenim transferazama. Kada su hepatociti oštećeni, aktivnost ovog enzima se povećava. Visoke razine ALT specifičnije su za oštećenje jetre od AST.

Razina ALT raste u sljedećim uvjetima:

  • bolesti jetre: hepatitis, masna hepatoza, metastaze u jetri, opstruktivna žutica;
  • šok;
  • opeklina bolest;
  • akutna limfoblastična leukemija;
  • patologija srca i krvnih žila;
  • gestoza;
  • miozitis, mišićna distrofija, mioliza, dermatomiozitis;
  • teška pretilost.

Indikacija za određivanje razine ALT je diferencijalna dijagnoza patologija jetre, gušterače i žučnih puteva.

Aspartat aminotransferaza

Aspartat aminotransferaza (AST) je enzim srodan transaminazama. Enzim sudjeluje u razmjeni aminokiselinskih baza karakterističnih za sve visoko funkcionalne stanice. AST se nalazi u srcu, mišićima, jetri i bubrezima. U gotovo 100% bolesnika s infarktom miokarda koncentracija ovog enzima raste.

Uvjeti koji dovode do promjene razine AST u LHC

Diže seSmanjuje se
  • infarkt miokarda;
  • bolest jetre;
  • začepljenje ekstrahepatičnog bilijarnog trakta;
  • operacija srca;
  • nekroza mišića;
  • zloupotreba alkohola;
  • uzimanje opijata od strane bolesnika s bilijarnim poremećajima.
  • nekroza ili ruptura jetre;
  • hemodijaliza;
  • nedostatak vitamina B6 s nedovoljnom prehranom i alkoholizmom;
  • trudnoća.

Uz to se izračunava de Ritisov koeficijent (omjer AST / ALT). Ako je njegova vrijednost> 1,4 - u jetri se dogodila masivna nekroza, pročitajte također:

Gama glutamil transferaza

Gama glutamil transferaza (GGT) je enzim koji sudjeluje u metabolizmu aminokiselina. Enzim se nakuplja u bubrezima, jetri i gušterači. Njegova se razina određuje za dijagnozu bolesti jetre, praćenje tijeka raka gušterače i žlijezda prostate. Koncentracija GGT koristi se za procjenu toksičnosti lijekova. Razina enzima smanjuje se u hipotireozi.

GGT se povećava pod sljedećim uvjetima:

  • kolestaza;
  • začepljenje bilijarnog trakta;
  • pankreatitis;
  • alkoholizam;
  • rak gušterače;
  • hipertireoza;
  • mišićna distrofija;
  • pretilost;
  • dijabetes.

Prije uzimanja biokemijskog testa krvi za GGT, ne biste trebali uzimati aspirin, askorbinsku kiselinu ili paracetamol.

Alkalne fosfataze

Alkalna fosfataza (ALP) enzim je srodan hidrolazama. Sudjeluje u katabolizmu fosforne kiseline i transportu fosfora u tijelu. Nalazi se u jetri, posteljici i kostima.

Povećanje razine alkalne fosfataze uočava se kod bolesti koštanog sustava (prijelomi, rahitis), hiperfunkcije paratireoidnih žlijezda, bolesti jetre, citomegalije u djece, plućnog i bubrežnog infarkta. Fiziološki porast primjećuje se tijekom trudnoće, kao i kod nedonoščadi u fazi ubrzanog rasta. ALP se smanjuje s nasljednom hipofosfatasemijom, akondroplazijom, nedostatkom vitamina C, nedostatkom proteina.

Razina alkalne fosfataze određena je za dijagnozu patologije kostiju, jetre i žučnih puteva.

Urea

Urea je krajnji proizvod razgradnje proteina. Uglavnom nastaje u jetri. Većina uree koristi se glomerularnom filtracijom.

Uvjeti koji dovode do promjena razine uree

Diže seSmanjuje se
  • smanjeni bubrežni protok krvi sa zatajenjem srca, krvarenjem, šokom, dehidracijom;
  • glomerulonefritis;
  • pijelonefritis;
  • začepljenje mokraćnog sustava;
  • amiloidoza i bubrežna tuberkuloza;
  • povećana razgradnja proteina (opekline, vrućica, stres);
  • smanjenje koncentracije klora;
  • ketoacidoza.
  • akutni hepatitis;
  • ciroza;
  • pretjerana hidratacija;
  • oslabljena apsorpcija proteina;
  • akromegalija;
  • nedovoljno lučenje antidiuretskog hormona;
  • stanje nakon dijalize.

Fiziološki porast uree primjećuje se u djetinjstvu, kao i u trudnica u trećem tromjesečju. Studija se provodi radi dijagnoze poremećaja bubrega i jetre.

Kreatinin

Kreatinin je krajnji proizvod katabolizma kreatina, koji je uključen u energetski metabolizam mišićnog tkiva. Pokazuje stupanj zatajenja bubrega.

Hipermagnesemija se opaža kod Addisonove bolesti, dijabetičke kome, zatajenja bubrega. Bolesti gastrointestinalnog trakta, patologija bubrega, nedostatak unosa mikrohranjivih sastojaka s hranom dovode do hipomagnezijemije.

Fiziološka upotreba kreatinina događa se kroz bubrege. Njegova koncentracija ovisi o brzini bubrežne filtracije.

Uvjeti koji dovode do promjena u razini kreatinina

Diže seSmanjuje se
  • bolesti bubrega i mokraćnog sustava;
  • smanjen bubrežni protok krvi;
  • šok;
  • bolesti mišića;
  • hiperfunkcija štitnjače;
  • zračenja;
  • akromegalija.
  • patologija jetre;
  • smanjenje mišićne mase;
  • nedovoljan unos proteina iz hrane.

Koncentracija kreatinina značajno je veća u trudnica, starijih osoba i muškaraca. Prema klirensu kreatinina izračunava se brzina glomerularne filtracije.

Alfa amilaza

Alfa-amilaza (amilaza, α-amilaza) je enzim hidrolaze odgovoran za razgradnju škroba i glikogena na maltozu. Nastaje u gušterači i slinovnicama. Prirodno odlaganje provode bubrezi.

Prekomjerni standardi amilaze primjećuju se u patologiji gušterače, dijabetičkoj ketoacidozi, zatajenju bubrega, peritonitisu, trbušnoj traumi, tumorima pluća i jajnika, zlouporabi alkohola.

Fiziološki porast enzima događa se tijekom trudnoće. Razina α-amilaze smanjuje se kod disfunkcije gušterače, cistične fibroze, hepatitisa, akutnog koronarnog sindroma, hipertireoze, hiperlipidemije. Fiziološki deficit tipičan je za djecu prve godine života.

Laktat dehidrogenaza

Laktat dehidrogenaza (LDH) je enzim koji sudjeluje u metabolizmu glukoze. Najveća aktivnost LDH karakteristična je za miokardij, koštane mišiće, bubrege, pluća, jetru i mozak..

Povećanje koncentracije ovog enzima uočava se kod akutnog koronarnog sindroma, kongestivnog zatajenja srca, patologija jetre i bubrega, akutnog pankreatitisa, limfoproliferativnih bolesti, mišićne distrofije, zarazne mononukleoze, hipotireoze, produljene vrućice, šoka, hipoksije, alkoholnog delirija i konvulzija. Reaktivno smanjenje razine LDH primjećuje se prilikom uzimanja antimetabolita (lijekovi protiv raka).

Kalcij

Kalcij je anorganska komponenta koštanog tkiva. Gotovo 10% kalcija nalazi se u caklini zubi i kostiju. Mali postotak minerala (0,5-1%) nalazi se u biološkim tekućinama.

Kalcij je komponenta sustava zgrušavanja krvi. Također je odgovoran za prijenos živčanih impulsa, kontrakciju mišićnih struktura. Povećanje njegove razine ukazuje na hiperfunkciju paratireoidne žlijezde, štitnjače, osteoporozu, hipofunkciju nadbubrežnih žlijezda, akutno zatajenje bubrega, tumore.

Razina kalcija smanjuje se s hipoalbuminemijom, hipovitaminozom D, opstruktivnom žuticom, Fanconijevim sindromom, hipomagnezemijom. Da biste održali ravnotežu minerala u krvi, važno je pravilno jesti i tijekom trudnoće uzimati posebne dodatke kalcija.

Serumsko željezo

Željezo je element u tragovima koji je komponenta hemoglobina i mioglobina. Sudjeluje u transportu kisika, zasićujući njime tkiva.

Uvjeti koji dovode do promjena u razini željeza

Diže seSmanjuje se
  • hemokromatoza;
  • talasemija;
  • hemolitička, aplastična, sideroblastična anemija;
  • trovanje željezom;
  • patologija jetre i bubrega;
  • kraj menstrualnog ciklusa (prije početka menstrualnog krvarenja).
  • Anemija s nedostatkom željeza;
  • oslabljena apsorpcija željeza;
  • kongenitalni nedostatak mikronutrijenata;
  • zarazne bolesti;
  • limfoproliferativne bolesti;
  • patologija jetre;
  • hipotireoza.

Razina željeza je niska u žena tijekom trudnoće. To znači da se potreba za njom znatno povećava. Tijekom dana također dolazi do kolebanja razine elementa u tragovima..

Magnezij

Magnezij je dio koštanog tkiva, i do 70% njegove količine nalazi se u kompleksu s kalcijem i fosforom. Ostatak se nalazi u mišićima, eritrocitima, hepatocitima.

Indikacija za određivanje razine ALT je diferencijalna dijagnoza patologija jetre, gušterače i žučnih puteva.

Magnezij osigurava normalno funkcioniranje miokarda, mišićno-koštanog sustava i središnjeg živčanog sustava. Hipermagnesemija se opaža kod Addisonove bolesti, dijabetičke kome, zatajenja bubrega. Bolesti gastrointestinalnog trakta, patologija bubrega, nedostatak unosa mikrohranjivih sastojaka s hranom dovode do hipomagnezijemije.

Pravila za pripremu za test

Radi točnosti rezultata analize, biološki se materijal uzima natašte ujutro. Potpuna glad propisuje se 8-12 sati. Uoči se otkazuju lijekovi koji mogu utjecati na studiju. Ako je terapiju nemoguće otkazati, o ovom pitanju treba razgovarati s laborantom i liječnikom koji dolazi.

Masna, slana i pržena hrana isključuju se 24 sata prije analize. Zabranjeno je uzimati alkohol 1-2 dana prije studije. Tjelesna aktivnost također treba biti ograničena. Podaci dobiveni nakon rentgenskih ili radionuklidnih studija mogu biti nepouzdani.

Biološki materijal je venska krv. Za njezino prikupljanje vrši se punkcija vene. Iznad lakta, medicinska sestra stavlja navlaku, a igla se uvodi u ulnarnu venu. Ako je ova posuda nepristupačna, probija se druga vena. Potpisana epruveta šalje se u laboratorij u roku od 1-2 sata.

Biokemijski test krvi u odraslih i djece, u nedostatku bolesti, provodi se svake godine. Ova dijagnostička metoda omogućuje vam prepoznavanje bolesti u pretkliničkoj fazi..

Video

Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka

Više O Tahikardija

SastavSastav Corvalola u tabletama: etil bromisovalerianat, fenobarbital i ulje lišća paprene metvice u omjerima, odnosno 12,42, 11,34 i 0,88 mg / tab, kao i pomoćne tvari - laktoza (u obliku monohidrata), β-ciklodekstrin, acesulfam K, Mg stearat.

Ishemijski moždani udar javlja se uglavnom u starijoj populaciji. To je neurološka bolest, čija pojava može dovesti do ozbiljnih komplikacija, invaliditeta i smrti.

Vrtoglavica, poznatija kao vrtoglavica, čest je simptom koji je svatko doživio barem jednom u životu. Može signalizirati probleme u tijelu, od nedostatka sna ili gladi do zloćudnog tumora na mozgu.

Analizirajmo vrlo uobičajenu situaciju - ESR je viši od normalnog. Što to znači ako se poveća stopa sedimentacije eritrocita?