Koji bi trebao biti pokazatelj ALT u krvi

10 minuta Autor: Lyubov Dobretsova 1181

  • Uloga enzima ALT i AST
  • Kada je pregled potreban?
  • Uobičajeni pokazatelji
  • Zašto se razina enzima mijenja??
  • Kako normalizirati pokazatelje
  • Povezani Videi

Mnogi se enzimi sintetiziraju u ljudskom tijelu, zbog čega se provode metabolički procesi neophodni za život. Uz različita odstupanja u radu organa, poremećena je proizvodnja biološki aktivnih tvari, što se koristi u laboratorijskoj dijagnostici pri traženju patologija.

Dešifriranje krvnog testa za ALT, AST je vrlo važan za postavljanje dijagnoze kod bolesti jetre, srca i većine drugih organa. Broj ovih enzima iz skupine transferaza često se mijenja prije pojave svih ostalih znakova bolesti u razvoju, što omogućuje započinjanje liječenja u primarnim fazama i izbjegavanje svih vrsta komplikacija.

Uloga enzima ALT i AST

Alanin aminotransferaza (ALT, AlAt) i aspartat aminotransferaza (AST, AsAt) endogeni su enzimi podskupine transaminaza, a zbog posebnosti njihove proizvodnje, naširoko se koriste za dijagnosticiranje oštećenja jetre. Smatraju se glavnim biljezima takvih patologija. Također, promjenom sadržaja ovih tvari u krvi otkrivaju se bolesti srčanog mišića i nekih drugih organa..

AsAt i AlAt sintetiziraju se unutarćelijski, a kod zdrave osobe samo mali dio njih ulazi u krvotok. Stoga se u serumu obično nalazi mala količina tih enzima. Prisutni su u svim stanicama tijela, ali AST se uglavnom nalazi u srčanom mišiću i jetri, a u manjoj mjeri - u mišićima i bubrezima. Glavna količina ALT nalazi se u jetri i bubrezima, dok je manji dio u srcu i mišićima.

Kad je parenhim jetre oštećen (ciroza, hepatitis), uslijed uništavanja stanica (citoliza), opisane tvari se oslobađaju u krv, što ukazuje na prisutnost patologije. Po istom principu događa se i definicija patologije bubrega ili srca, na primjer, ALT očito raste s infarktom miokarda.

Iako se oba enzima smatraju važnima u dijagnozi bolesti jetre, ALT je specifičniji od AST. U nekim se situacijama izračunava njihov međusobni omjer (AST / ALT) i na osnovu ovog pokazatelja donose se zaključci u vezi s određenom bolešću. Ovaj se parametar naziva Ritis koeficijent, a u zdrave je osobe 1,3 ± 0,42. S patologijama jetre smanjuje se, dok se kod bolesti srca povećava.

Kada je pregled potreban?

Ti se enzimi određuju tijekom biokemijskog ispitivanja krvi, između ostalih parametara koji mogu ukazivati ​​na prisutnost patoloških procesa u odgovarajućim organima. Također je važno procijeniti takve krvne komponente kao bilirubin i GGT - gama-glutamil transpeptidazu, enzim čija se aktivnost povećava kod bolesti jetre i alkoholizma.

Za istraživanje se mogu uzeti i venski biomaterijal i kapilara. Tehnika istraživanja jedinstveni je kinetički test. Da bi dobio najpouzdaniju sliku o sastavu krvi, pacijent mora slijediti nekoliko pravila, uključujući:

  • smanjena tjelesna aktivnost dan prije uzimanja krvi;
  • odbijanje jesti 12 sati prije postupka;
  • suzdržavanje od pušenja najmanje 30 minuta prije isporuke biomaterijala.

Analiza za proučavanje razine transaminaze u krvi propisana je u prisutnosti određenih simptoma koji karakteriziraju funkcionalni poremećaj jetre, i to:

  • žutost kože i sluznice;
  • smanjen ili nedostatak apetita;
  • bolovi u epigastriju;
  • nerazumno nadimanje;
  • promjena boje izmeta;
  • mučnina, povraćanje, svrbež;
  • potamnjivanje mokraće;
  • opća slabost.

Pored izraženih znakova bolesti, biokemijska analiza provodi se u prilično značajnom broju situacija, kao što su:

  • nasljedna sklonost bolesti jetre;
  • uzimanje lijekova koji mogu naštetiti jetri;
  • zloupotreba alkohola;
  • dvosmislena dijagnoza hepatitisa;
  • stanje nakon hepatitisa;
  • pretilost, dijabetes melitus;
  • procjena učinkovitosti terapije za hepatitis, cirozu itd..

Da bi se uspostavila točna dijagnoza, potrebno je ne samo odrediti enzime skupine transaminaza, već ih usporediti s drugim pokazateljima analize, koji također podliježu promjenama u jednom ili drugom stupnju. Vrijednosti AST u krvi, uz gore navedene dodatne pokazatelje, često se procjenjuju paralelno s rezultatima ispitivanja alkalne fosfataze i ukupnih proteina.

Ova usporedba pomaže u određivanju specifičnog oblika jetrene patologije. Jednako je važno saznati sadržaj aspartat aminotransferaze prilikom uzimanja potencijalno otrovnih lijekova za jetru, zbog čega, ako se tijekom terapije poveća razina enzima, pacijent se može prebaciti na drugi lijek.

Uobičajeni pokazatelji

Kao što je gore spomenuto, stopa ALT i AST u krvi zdravih ljudi prilično je niska. Istodobno, vrijednosti oba enzima ove skupine mijenjaju se tijekom života, što se također ne smatra patologijom..

Alanin aminotransferaza

Najviše vrijednosti ALT uočene su u novorođenčadi. To je zbog fiziološke postporođajne žutice. Ovo se stanje javlja zbog činjenice da se tijekom porođaja puno hemoglobina ubrizgava u krvotok djeteta..

Tijekom prvog mjeseca života novorođenčeta, hemoglobin se u njegovom tijelu brzo razgrađuje stvarajući veliku količinu bilirubina. I kao što znate, upravo njegova koncentracija uzrokuje ikterične manifestacije. U prvih 5 dana nakon rođenja dojenčeta, sadržaj ALT može doseći 49 U / L, zatim do 6 mjeseci - 56–60 U / L. Nakon šest mjeseci koncentracija enzima opada i ne prelazi 54 U / L u sljedećih 6 mjeseci.

Od 1 do 3 godine ne bi trebalo biti više od 33 U / l. U dobi od 3-6 godina brojevi do 29 U / l smatraju se normalnim vrijednostima. Zatim dolazi do povećanja pokazatelja - do 38–39 i ostaje nepromijenjen do 12 godina. Nadalje, stopa ALT transaminaze u pubertetu (12-17 godina) ovisit će o spolu adolescenta (za dječake do 27 i djevojčice do 24 U / l).

Normalni pokazatelji za muškarce ne bi trebali prelaziti 41 U / l, a za žene - 31. Treba napomenuti da tijekom trudnoće buduće majke ponekad imaju porast ovog koeficijenta, koji je također jednak normi. Međutim, u kasnijim fazama trudnoće, porast ALT može ukazivati ​​na gestozu (komplikacija trudnoće, popraćena općom slabošću i povišenjem krvnog tlaka). I što je veći koeficijent, to je teži tijek gestoze..

Aspartat aminotransferaza

Baš kao i ALT, brzinu AST aktivnosti određuje nekoliko čimbenika, a najvažniji od njih su dob i spol osobe. Najveći koeficijenti opažaju se kod djece, što je povezano s aktivnim rastom koštanih mišića, kao i kod jačeg spola, koji za razliku od žena imaju veliku mišićnu masu.

Norma AST u krvi u žena ne smije prelaziti 31 U / L, dok kod muškaraca - 37 U / L. Najviše vrijednosti opažaju se kod novorođenčadi u prvih 5 dana života i mogu doseći 97 U / L. Tada se pokazatelj lagano smanjuje i do kraja prve godine djetetova života ne bi trebalo biti više od 82 U / l.

Kasnije, do 6. godine, koncentracija enzima naglo opada, a do 36 U / L smatra se normom u ovom razdoblju. U adolescenciji (12-17 godina) razina AST neznatno opada, a kod djevojčica je norma do 25, a kod dječaka do 29 U / l.

Tijekom trudnoće, pokazatelj ima tendenciju odstupanja od norme i može biti ili nizak ili visok. Takve se promjene objašnjavaju globalnim restrukturiranjem hormonske pozadine žene radi stvaranja uvjeta za nošenje fetusa i odnose se na varijante norme.

Zašto se razina enzima mijenja??

Postoji nekoliko razloga za smanjenje i povećanje ALT i AST u krvi, ali istodobno postoje određeni kriteriji koji pomažu liječniku da shvati koji je organ zahvaćen i otkrije glavne karakteristike patologije u razvoju.

Povećana koncentracija ALT

Smatra se da je povećana razina enzima ona koja prelazi normalne vrijednosti desetke ili stotine puta. Razlozi za povećanje ALT 20 ili više puta je akutni oblik hepatitisa A, B i C. U alkoholnom hepatitisu koncentracija enzima povećava se za oko 6 puta, a razvojem masne degeneracije jetre pokazatelj premašuje normu za 2-3 puta.

Ali s novotvorinama, porast koeficijenta često je beznačajan, ali čak ni to ne može ostati bez odgovarajuće pažnje. Osim toga, pokazatelj se može povećati sa sljedećim patologijama ili stanjima:

  • disfunkcija hematopoetskog sustava;
  • nekontrolirana upotreba dodataka prehrani;
  • opekline velikih površina tijela;
  • pretjerana tjelesna aktivnost;
  • akutni oblik pankreatitisa;
  • virusne infekcije;
  • nepravilna prehrana;
  • stanje šoka;
  • miodistrofija;
  • mononukleoza.

Na pokazatelje ALT može utjecati unos oralnih kontraceptiva, koleretika, psihotropnih i antikancerogenih lijekova, steroida, imunosupresiva itd. Stoga, prije uzimanja testova, trebali biste upozoriti svog liječnika o uporabi bilo kojeg od ovih lijekova.

Smanjivanje sadržaja ALT

Pad koncentracije enzima ukazuje na razvoj ozbiljnih patologija poput ciroze i nekroze ili može biti rezultat puknuća jetre. Drugi razlog koji može smanjiti razinu ALT je nedostatak vitamina B.6, kao i uzimanje lijekova koji uključuju interferon, aspirin, fenotiazin.

Povećane razine AST

Kada se tkiva obnavljaju paralelnom smrću mrtvih stanica ili kada se uništavaju na neprirodan način, AST napušta mrtve strukture i ulazi u krvotok. To uzrokuje primjetan porast enzima, a njegova koncentracija može se povećati 20 puta u odnosu na normalne vrijednosti. Povećanje AST primjećuje se s disfunkcijama sljedećih organa.

  • Infarkt miokarda (razina raste do 10-20 puta), a biokemijska analiza omogućuje utvrđivanje početka bolesti prije pojave njenih simptoma na EKG-u.
  • Akutna koronarna insuficijencija (pacijent tijekom dana ima porast vrijednosti, a zatim se smanjuju i nakon nekoliko dana vraćaju u normalu).
  • Status nakon kardijalne kirurgije, kateterizacije srca (angiokardiografija).
  • Tromboza plućne arterije, teški napadi angine, akutna reumatska bolest srca, tahiaritmija.

Jetra i žučni mjehur:

  • hepatitis različite prirode (alkoholni, virusni, toksični);
  • ciroza, infekcije ameba;
  • hepatocelularni karcinom (maligni tumor jetre);
  • kolestaza (začepljenje žučnih kanala);
  • holangitis (upala u bilijarnom traktu).
  • akutni pankreatitis;
  • flegmona retroperitonealnog tkiva.
  • ozljede mišića različitog porijekla;
  • distrofija mišićnih struktura.

Štoviše, kod osoba koje pate od angine pektoris, kao i kasne faze ciroze, u pravilu, razina AST ne prelazi normalni raspon. Rast enzima ponekad se može primijetiti u zdrave osobe..

To se može dogoditi nakon uzimanja alkohola, vježbanja mišića ili uzimanja određenih lijekova. U djece se aktivnost opisanog enzima ponekad povećava s razvojem upalnih procesa. Uz to, često se opaža porast AST tijekom trudnoće..

Pad pokazatelja AST

Razvoj ozbiljnih nekrotičnih procesa u jetri, nedostatak vitamina B6 ili ponovljena dijaliza mogu smanjiti ovaj koeficijent. Ako je puknuće parenhima jetre popraćeno smanjenjem oba opisana enzima, a bilirubin istodobno raste ili ne napušta normalne granice, onda to znači veliku vjerojatnost nepovoljne prognoze.

Kako normalizirati pokazatelje

Najsigurniji način smanjenja koncentracije AlAt i AsAt u tijelu je identificiranje i liječenje bolesti koja je dovela do patoloških promjena. Kao terapija za bolesti jetre, propisani su lijekovi za stabiliziranje probavnih procesa, koleretički agensi i hepaprotektori. Svi oni imaju određeni broj kontraindikacija, pa se stoga uzimaju isključivo na preporuku liječnika..

Ako je rast enzima uzrokovan uporabom bilo kojih lijekova, oni se prekidaju ili zamjenjuju prikladnijim analogima. Da biste smanjili ALT, preporuča se prilagoditi prehranu i dodavati joj hranu bogatu vitaminom D - ribu, jaja, sojino mlijeko, zeleno povrće i mliječne proizvode. Uz to, na jelovnik se preporučuje uvrstiti nemasno meso, orašaste plodove, mrkvu, tikvice i cjelovite žitarice. Ne možete jesti puno slane i masne hrane, a također isključujete upotrebu alkohola.

U težim slučajevima pacijenti su hospitalizirani u bolnici i podvrgavaju se složenoj terapiji, s blagim stupnjem bolesti, liječenje se može obavljati ambulantno, glavna stvar je poštivanje svih liječničkih preporuka. Vrlo je važno pridržavati se zdravog načina života, izbjegavati prekomjerni umor i nedostatak sna, a ujedno smanjiti sve loše navike..

ALT i AST

AST i ALT (u nekim izvorima - AST i ALAT) važni su pokazatelji biokemijske analize ljudske krvi, koji neizravno odražavaju stanje unutarnjih organa. To su transaminaze (enzimi) koje su aktivno uključene u metabolizam..

Prekoračenje dopuštenih granica enzima ukazuje na oštećenje unutarnjih organa (posebno jetre, srca, koštanih mišića itd.). U članku ćete pronaći norme za sadržaj ALT i AST, tumačenje vrijednosti dobivenih kao rezultat analize, što znači povećanje ili smanjenje aspartat aminotransferaze i alanin aminotransferaze.

Što je AST u krvi i što on pokazuje

AST ili aspartat aminotransferaza je enzim koji sudjeluje u pretvorbi aminokiseline asparaginske kiseline u stanici. Najveća količina AST nalazi se u miokardu (srčanom mišiću), jetri, bubrezima i skeletnim mišićima.

AST je lokaliziran u mitohondrijima i citoplazmi stanica, pa se, kad je stanica oštećena, brzo otkriva u krvi. Brzi porast koncentracije asparaginske aminotransferaze vrlo je karakterističan za akutnu ozljedu miokarda (na primjer, za srčani udar). Povećanje enzima u krvi opaža se nakon 8 sati od trenutka ozljede i doseže svoj maksimum nakon jednog dana. Smanjenje koncentracije AST tijekom srčanog udara događa se 5. dana.

Neophodno je procijeniti AST pokazatelj zajedno s ALT pokazateljem. To su takozvani "jetreni" testovi koji se mogu koristiti za prosudbu aktivnosti procesa. Ponekad je povećanje ovih pokazatelja jedini simptom koji ukazuje na razvoj ozbiljne bolesti..

Analiza za AST nije skupa i može se proći u apsolutno bilo kojem laboratoriju.

Što je ALT u testu krvi

ALT ili alanin aminotransferaza, u krvnom testu, je unutarstanični enzim koji je uključen u metabolizam stanica, posebno u razgradnji aminokiseline alanin. Većina alanin aminotransferaze nalazi se u stanicama jetre, manje u miokardu, skeletnim mišićima i bubrezima.

Povećanje ALT u krvnom testu događa se kod bilo kakvog oštećenja hepatocita (stanica jetre). Povećanje enzima uočava se već u prvim satima nakon oštećenja i postupno se povećava, ovisno o aktivnosti procesa i broju oštećenih stanica.

Ovisno o koncentraciji ALT u biokemijskom testu krvi, može se suditi o stupnju aktivnosti hepatitisa (hepatitis može biti s minimalnim, srednjim ili visokim stupnjem enzimske aktivnosti), što mora biti naznačeno u kliničkoj dijagnozi. Događa se da se hepatitis javlja bez povećanja ovog enzima. Tada govore o oštećenju jetre bez enzimske aktivnosti.

Općenito govoreći, krvna slika ALT i AST povišena je u hepatitisu i odražava stupanj citolize - uništavanja stanica jetre. Što je aktivnija citoliza, to je prognoza bolesti nepovoljnija..

Norme AST i ALAT u testu krvi

Referentne vrijednosti za AST i ALT obično su vrlo niske i ovise o spolu i dobi. Primjerice, oba su pokazatelja veća kod muškaraca nego kod žena..

Tablica normi za ASAT i ALAT za odrasle muškarce i žene:

Sadržaj ALT, IU / lSadržaj AST, IU / l
Žene7 - 31 (prikaz, stručni)7 - 34 (prikaz, stručni)
Muškarci10 - 37 (prikaz, stručni)8 - 46 (prikaz, stručni)

S porastom AST ili AST kod muškaraca ili žena, poželjno je izračunati de Ritisov koeficijent - omjer AST i ALT (AST / ALAT). Obično je njegova vrijednost 1,33 ± 0,42.

Ako je de Ritisov koeficijent manji od 1 (odnosno prevladava ALT), tada možemo sigurno govoriti o porazu hepatocita (stanica jetre). Na primjer, s aktivnim virusnim hepatitisom, koncentracija ALT povećava se 10 puta, dok AST prelazi normu za samo 2-3 puta.

Kao što je gore spomenuto, koeficijent se može izračunati samo kada se povećaju vrijednosti ALT ili AST. Također je potrebno imati na umu da su referentne vrijednosti biokemijskih parametara u svakom laboratoriju različite i ne moraju se podudarati s gore navedenim..

Razlozi za povećanje AST i ALAT

Povećanje alanina i asparaginske aminotransferaze može se povećati kod mnogih bolesti.

Razlozi za povećanje AST u testu krvi:

  • Akutni miokarditis;
  • Infarkt miokarda;
  • Plućna embolija;
  • Akutna reumatska bolest srca;
  • Nestabilna angina;
  • Razne miopatije;
  • Ozljede skeletnih mišića (teški uganuća, suze);
  • Miozitis, miodistrofija;
  • Razne bolesti jetre.

Razlozi za povećanje ALT u krvi:

  • Ciroza jetre (toksična, alkoholna);
  • Akutni pankreatitis;
  • Kolestaza, holestatska žutica;
  • Alkoholna oštećenja jetre;
  • Masna hepatoza;
  • Akutni i kronični virusni hepatitis (hepatitis C, hepatitis B)
  • Maligne novotvorine jetre i žučnih puteva, metastaze u jetri;
  • Alkoholizam;
  • Teške opekline;
  • Uzimanje hepatotoksičnih lijekova (oralni kontraceptivi, psihotropni lijekovi, antineoplastični lijekovi, kemoterapijski lijekovi, sulfonamidi itd.)

Ako se u testu krvi utvrde visoke razine AST i ALT, odmah se obratite liječniku kako biste saznali uzrok ove pojave, jer povećanje ovih pokazatelja često znači prisutnost ozbiljnih bolesti.

Smanjen AST i ALAT

U praksi ponekad postoje slučajevi kada pokazatelji AST ili ALT postanu ispod normale. To se može dogoditi s ozbiljnom i opsežnom nekrozom jetre (na primjer, u slučaju uznapredovalog hepatitisa). Posebno loša prognoza ima smanjenje razina AST i ALT u pozadini progresivnog povećanja bilirubina.

Činjenica je da je vitamin B6 neophodan za sintezu AST i ALT u normalnim uvjetima. Smanjenje koncentracije B6 može biti povezano s dugotrajnim liječenjem antibioticima. Njegov se nedostatak može nadoknaditi uz pomoć lijekova (intramuskularna injekcija vitamina) i prehrane. Najveće količine piridoksina nalaze se u klicama žitarica, lješnjacima, orasima, špinatu, mahunarkama, soji, ribi i jajima.

Do smanjenja jetrenih enzima može doći i kao posljedica ozljede jetre (npr. Puknuća organa). Međutim, takvi su uvjeti izuzetno rijetki..

Stopa transaminaza u djeteta

Granice normalnih vrijednosti za AST i ALT uvelike ovise o dobi djeteta:

DobGranice norme ALT, μkat / lOgraničenja AST norme, μkat / l
0-6 tjedana0,37-1,210,15-0,73
6 tjedana - 1 godina0,27-0,970,15-0,85
1 godina - 15 godina0,20-0,630,25-0,6

Povećanje aktivnosti AST i ALT u krvi djeteta, kao i kod odraslih, ukazuje na učinak štetnih čimbenika na hepatocite. No, za razliku od odraslih, ovo povećanje rijetko je povezano s akutnim i kroničnim hepatitisom.

Često je povećanje jetrenih enzima sekundarne prirode, odnosno razvija se nakon neke vrste patologije. Na primjer, povećanje koncentracije AST i ALT može se dogoditi s distrofijom miokarda, leukemijom, limfogranulomatozom, vaskulitisom itd..

Događa se da se AST i ALT u djece povećavaju kao odgovor na uzimanje određenih lijekova, na primjer, aspirina, paracetamola. Također je važno imati na umu da AST i ALT mogu ostati povišeni neko vrijeme nakon oporavka od zarazne bolesti..

AST i ALT tijekom trudnoće

Povećanje AST i ALT tijekom trudnoće može biti prvi simptom gestoze, stanja koje ugrožava život majke i fetusa. Stoga čak i neznatno povećanje koncentracije transaminaza zahtijeva hitan liječnički savjet. Procijenit će zdravstveno stanje buduće majke, pratiti pokazatelje u dinamici i, ako je potrebno, propisati pregled.

Što se tiče trećeg tromjesečja, u ovom trenutku ne bi trebalo povećavati transaminaze. Ako tijekom tog razdoblja postoje odstupanja u biokemijskoj analizi, trebate odmah pregledati ženu kako ne biste propustili početak razvoja gestoze.

Priprema za test

Rezultat bilo koje biokemijske analize, uključujući krvni test za AST i ALT, uvelike ovisi o načinu pripreme za nju.

Pravila, poštivanje kojih će pomoći u izbjegavanju lažnih rezultata istraživanja:

  • Potrebno je testove uzimati strogo na prazan želudac, barem nakon 8-satnog posta. Dopušteno je piti čistu vodu u bilo kojoj količini. Tijekom pripremnog razdoblja preporuča se isključiti kavu, gazirana pića, sokove i čajeve. Što se tiče alkoholnih pića, ne preporučuje se konzumacija tjedan dana prije uzimanja uzoraka krvi za AST i ALT..
  • Na 3 dana iz svoje prehrane isključite hranu bogatu životinjskim mastima. Jedite hranu kuhanu na pari, pečenu ili kuhanu hranu. Prženo mora biti strogo ograničeno, ili bolje - potpuno isključeno.
  • Tri dana prije predviđene analize mora se otkazati intenzivna tjelesna aktivnost.
  • Uzimanje krvi treba obaviti ujutro, od 7 do 11 sati.
  • Ako uzimate lijekove, poželjno je prekinuti ih 3 dana prije studije. Ali prije toga važno je konzultirati se s liječnikom..
  • Pokušajte se testirati u istom laboratoriju.
  • Primivši rezultat u svoje ruke, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom kako biste pravilno protumačili rezultate i, ako je potrebno, nastavite s pregledom..

Je li vam se svidio članak? Podijelite s prijateljima na društvenim mrežama:

Više O Tahikardija

Nisko zgrušavanje krvi je patološki proces koji je uzrokovan nedovoljnom količinom određenih enzima - trombocita, eritrocita, proteina, fibrina itd. Loše zgrušavanje krvi kod osobe bilo koje dobi i spola izuzetno je opasan poremećaj, jer čak i manja (za zdravu osobu) ozljeda može dovesti do akutnog gubitka krvi.

Ni žene ni muškarci nisu imuni na upalu unutarnjih vena na nogama. Ovu bolest uzrokuju strukturne promjene na zidovima vena smještenih ispod mišića. Karakteristično je stvaranje malih krvnih ugrušaka koji imaju tendenciju začepljenja žila i ometaju normalno kretanje krvi.

Ravnoteža elektrolita u ljudskom tijelu je ravnoteža aniona (kalij, natrij itd.) I kationa (organske kiseline, klor itd.).Uloga kalija u tijelu je višestruka. Dio je proteina, što dovodi do povećane potrebe za njim kada se aktiviraju anabolički procesi.

V.Yu. Selchuk, S.S. Chistyakov, B.O. Toloknov, L.V. Manzyuk, MGMSU M.P. Nikulin, T.V. Yurieva, P.V. Kononets, G.V. Titova
MGMSU Sažetak: raspravlja se o pitanjima suvremenog liječenja anemija nedostatka željeza, uključujući lijek za intravensku primjenu - željeznu karboksimaltozu, koja brzo obnavlja nedostatak željeza, ne uzrokuje reakcije preosjetljivosti karakteristične za lijekove koji sadrže dekstran, te osigurava sporo otpuštanje željeza, što smanjuje rizik od toksičnih učinaka.