Timol test

8 minuta Autor: Lyubov Dobretsova 1129

  • Pojedinosti studije
  • Dijagnostičke koristi
  • Ono što se smatra normom?
  • Zašto se pokazatelji povećavaju??
  • Tumačenje rezultata
  • Zaključak
  • Povezani Videi

Suvremena medicina ima mnogo načina, zahvaljujući kojima je moguće prepoznati većinu različitih patologija u početnim fazama njihova razvoja. Istodobno, trenutni liječnici ne žure se odreći nekih istraživanja koja su zamijenjena novim metodama..

Jedan od tih testova je timol test - visoko specijalizirani test krvi koji omogućuje procjenu stanja jetre. Zašto se, stvarajući najnovije tehnologije, stručnjaci ne žure izuzeti ovu analizu iz redova laboratorijske dijagnostike?

Pojedinosti studije

Timol test odnosi se na biokemijske pretrage krvi, što podrazumijeva njegovu sposobnost procjene funkcionalnih sposobnosti organa koji se proučava. Štoviše, ova metoda omogućuje vam praćenje samo određenih promjena na temelju kojih možete brzo izvući zaključak i postaviti ispravnu dijagnozu.

Kao rezultat timolskog testa proučava se sposobnost jetre da sintetizira serumske proteine. Osim toga, tijekom analize izravno se nadgleda sama proizvodna funkcija, a stručnjak, tumačeći rezultate, može pratiti omjer različitih frakcija proteina.

Na temelju tih materijala postaje moguće ne samo dijagnosticirati određene patologije, već i predvidjeti njihov razvoj prije pojave karakterističnih simptoma. Među proteinima krvi razlikuju se albumin i globulini nekoliko sorti. Uključeni su u regulaciju i održavanje kiselinsko-bazne ravnoteže krvi, brzinu njezinog zgrušavanja i dovoljan volumen.

Uz to, bjelančevine su vrsta prijevoza za brojne spojeve, pa čak i neke lijekove, poput, na primjer, penicilina. Timolni ili timoloveralni test odnosi se na studije čiji se rezultati procjenjuju taloženjem bjelančevina u krvnoj plazmi, te stoga pripada tipu biokemijskih analiza koagulacije.

U nekim se medicinskim ustanovama naziva i "McLaghanovim testom", odnosno po imenu tvorca koji je 1944. razvio metodologiju istraživanja. Otopina timola, koja je bila osnova za naziv analize, dodaje se u krvnu plazmu u puferu Veronal, uslijed čega dolazi do taloženja proteina. Uz pozitivan odgovor dolazi do zamućenja dijagnosticiranog seruma.

Tada laboratorijski specijalist fotokolometrijskom metodom određuje stupanj zamućenosti, a rezultat se bilježi u McLaganovim jedinicama - Jedinicama. M. U ovom trenutku, iako je timoloveralni test svojevrsna zastarjela metoda za dijagnosticiranje sintetizirajuće funkcije jetre, još uvijek se koristi u prilično velikom broju laboratorija.

Najčešće se propisuje timol test za određivanje ranih stadija hepatitisa, lupus eritematozusa ili intoksikacije lijekovima. Analiza vam omogućuje prepoznavanje prvih manifestacija bolesti prije drugih ispitivanja, zbog čega se još uvijek vrlo široko koristi u modernoj medicini.

Dijagnostičke koristi

Test timola u pravilu se provodi kao dodatna studija za ispitivanje bilirubina i određenog broja enzima (alkalna fosfataza, transaminaze (Alt, AST)) ako se sumnja na poremećaj funkcije jetre. U potonjem se provode mnoge biokemijske reakcije koje su najvažnije za tijelo, pružajući osnovne fiziološke procese.

Treba napomenuti da za neka kršenja ovi parametri mogu praktički ne reagirati ili se malo promijeniti, a to se neće očitovati u analizama, dok će McLaganov test već jasno ukazivati ​​na patologiju. Uz utvrđivanje abnormalnosti u aktivnosti jetre, timol test može pomoći u identificiranju bolesti srca, bubrega, probavnog sustava i drugih organa.

Glavne prednosti timoloveranol testa su sljedeće:

  • Riječ je o prilično brzoj i jeftinoj studiji, koja ne zahtijeva upotrebu složene opreme (reagensi se izrađuju u poklopcu s magnetskom miješalicom).
  • Jednostavno za primjenu (rezultat se određuje kada se koristi uređaj kojim je svaki laboratorij opremljen - elektro-spektrofotometar).
  • Pruža mogućnost započinjanja terapije u primarnim fazama bolesti, što sprečava rizike od komplikacija i prijelaza bolesti u teški stadij.
  • Uspješno se koristi kao pokazatelj kvalitete propisanog tretmana za vraćanje učinkovitosti jetrenog parenhima.

Zbog toga je, unatoč stvaranju i provedbi velikog broja različitih laboratorijskih studija, McLaghanov test i dalje relevantan. Uz to, uključen je u niz osnovnih metoda za određivanje funkcionalnog stanja jetre..

Ono što se smatra normom?

Osnova rezultata timoveronalnog testa je prisutnost ili odsutnost odstupanja u omjeru količine bjelančevina. Kod patologija jetrenog parenhima, smanjenje frakcije albumina dovodi do relativno lakih oborina vrste globulina.

Timol test koji karakterizira prilično visoka osjetljivost pokazuje pozitivan rezultat u gotovo sto posto slučajeva akutnog hepatitisa. Štoviše, njegova glavna vrijednost leži u činjenici da se pozitivna reakcija bilježi čak i u pred-ikteričnoj fazi, kao i u oblicima bolesti koji nisu popraćeni žuticom. Na primjer, ovaj je tečaj tipičan za hepatitis C, obično s blagim početkom..

Dakle, evaluacija rezultata opisanog testa provodi se određivanjem timolove maglice i fiksira se u McLagan jedinicama. Interpretacija materijala ove studije prilično je jednostavna - negativna, odnosno znak zdravlja, rezultat se smatra od 0 do 5 U (u nekim laboratorijima 4 U), a pozitivan pokazatelj preko 5 U.

Pozitivan rezultat znači prisutnost bilo koje patologije i zahtijeva daljnju detaljniju dijagnozu. Norma kod žena i muškaraca nema vidljivih razlika, budući da u tijelu zdravih ljudi albumin, sadržan u ispravnoj koncentraciji, održava stabilnost količine globulina. Stoga proučeni parametar neće prijeći normalni raspon kod osoba oba spola..

Treba napomenuti da se ženski pokazatelji McLagan testa, čak i kod mladih i zdravih žena, ali koje uzimaju oralne kontraceptive, ponekad mogu precijeniti. To je zbog činjenice da ti fondovi utječu na funkcionalnost jetre, s patološkim promjenama u kojima dolazi do pomaka u proteinskoj ravnoteži seruma, što, pak, povećava koeficijente ove analize.

U djece rezultati timoveronalnog testa također ne smiju premašiti parametre naznačene za odrasle. Međutim, s razvojem hepatitisa A, koji najčešće pogađa djecu osnovnoškolske dobi i adolescente, pokazatelji opisane studije već se povećavaju u početnoj fazi, kada izostaju i najmanje manifestacije žutice..

Zašto se pokazatelji povećavaju??

Razne patologije jetre gotovo su uvijek praćene smanjenjem albumina, što je posljedica smanjenja njihove proizvodnje i povećanja beta i gama globulina. Takve se promjene objašnjavaju činjenicom da albumine proizvode hepatociti (stanice jetre), a zahvaćeno tkivo ne može proizvesti dovoljno albumina.

Istovremeni porast globulina (uz smanjenje razine albumina) posljedica je činjenice da sintezu ovih spojeva većinom pružaju druge komponente krvi, odnosno stanice tkivnog makrofagnog sustava. Iz čega proizlazi da su temeljni razlozi koji povećavaju koeficijent timoveronalnog testa patologije jetre s kršenjem njegove strukture, i to:

  • ciroza jetre;
  • virusni i zarazni hepatitis;
  • benigni i maligni tumori koji se razvijaju u jetri;
  • oštećenje parenhima jetre alkoholnim pićima i njihovim surogatima;
  • toksični učinci štetnih tvari, soli teških metala, kao i lijekova;
  • masna hepatoza - nakupljanje masti u stanicama jetre;
  • disfunkcija jetre povezana s dugotrajnom primjenom oralnih kontraceptiva i drugih hormonalnih lijekova.

Osim toga, druge bolesti mogu dovesti do povećanja parametara timoveronalnog testa, koji uključuju:

  • teški oblici bubrežnih patologija (glomerulonefritis, pijelonefritis, amiloidoza), u kojima se zajedno s urinom stalno oslobađa puno proteina;
  • bolesti probavnog sustava (pankreatitis, enteritis, popraćen izraženim proljevom);
  • onkološke novotvorine benigne i zloćudne prirode, bez obzira na njihovo mjesto;
  • patološka stanja uzrokovana virusnom infekcijom;
  • genetski određena disproteinemija (neravnoteža između proteina plazme);
  • sistemske bolesti - sistemski eritematozni lupus, dermatomiozitis, reumatoidni artritis;
  • septički endokarditis (i kod reumatizma zamućenost nije utvrđena, već je fiksirana u normalnom rasponu);
  • mijelom, malarija.

Također, ne treba popustiti još jedan razlog za rast pokazatelja McLaganovog testa - prekomjernu konzumaciju masne hrane. Pojava zamućenosti u takvom slučaju nije povezana s prisutnošću bolesti. Da biste pokazatelje vratili u normalu, samo trebate revidirati prehranu.

Inače, takva dobrobit, odnosno odsutnost bolesti, neće dugo trajati, jer postoji velika vjerojatnost razvoja drugog problema - rasta kolesterola i kršenja lipidnog sastava. Lipoproteini nakupljeni u krvi, koji imaju malu gustoću, prije ili kasnije taložit će se na krvožilnim zidovima, formirajući aterosklerotične plakove, što će za sobom povući razvoj ateroskleroze i sve nevolje koje prate ovu bolest.

Stalno povećani koeficijenti timoveronalnog testa u odsustvu kliničkih znakova bilo koje bolesti jasan je signal potrebe za revizijom prehrane i smanjenjem konzumacije masne hrane..

Tumačenje rezultata

Dešifriranje istraživačkih materijala dobivenih tijekom timolskog testa vrlo je jednostavno, pa čak i sam pacijent to može provesti. Da biste to učinili, samo trebate znati da gornja granica norme ne smije prelaziti 5 U (ili 4 U). Čak ni raspon bolesti kod kojih dolazi do povećanja zamućenja nije tako širok.

Naravno, laik ne može izvući zaključak o količinskom omjeru frakcija proteina - takve suptilnosti dostupne su samo liječniku. No ovo potonje postat će jasno da se iz nekog razloga sinteza albumina smanjuje i bit će potrebni dodatni pregledi..

Da biste to saznali, potrebno je odrediti razinu ukupnih proteina, a posebno albumina, izolirati proteinske frakcije pomoću elektroforeze, a zatim izračunati koeficijent albumin-globulin. Pacijent ne bi trebao odbiti ove preglede, jer su svi procesi u tijelu međusobno povezani, a najvjerojatnije neće biti moguće uspostaviti dijagnozu na temelju jedne analize.

Zaključak

Timol test je jednostavna, brza i prilično jeftina studija koja vam omogućuje otkrivanje bolesti u najranijim fazama, kada druge dijagnostičke tehnike to još nisu u stanju učiniti. Postupak ne zahtijeva složenu i dugotrajnu pripremu, što se također odnosi na njegove prednosti.

Vrlo je važno da svoje zdravstveno stanje ne prepustite slučaju ako su rezultati ovog testa precijenjeni i istodobno nisu popraćeni ozbiljnim simptomima. Treba provesti sveobuhvatnu dijagnozu kako bi se pronašao uzrok odstupanja i poduzeti sve što je moguće kako bi se pokazatelji vratili u normalu. Napokon, ako je bolest u ranoj fazi, puno je lakše liječiti je, a vjerojatnost razvoja komplikacija značajno se smanjuje.

Timol test - što je to, stopa u žena u krvi i razlozi za povećanje

Biokemijski test krvi opsežna je studija koja vam omogućuje prepoznavanje funkcionalnih poremećaja različitih organa i sustava. Unutar njegovih okvira provodi se i timol test kako bi se otkrile patologije jetre. Još uvijek nije izgubio dijagnostičku vrijednost, iako se danas češće koriste poboljšane moderne tehnike. Što je studija, koje bolesti izazivaju pozitivnu reakciju, kako se analiza podnosi i dešifrira - odgovori na sva pitanja u članku.

Timol test - što je to i što pokazuje

Ovaj test ima nekoliko naziva: McLaganov test, timoloveralna ili timolova zamućenost. Proteini različitih vrsta, koji su odgovorni za stvaranje imunološkog odgovora, osmotske karakteristike krvi i druge parametre, proizvode stanice jetre i koštane srži. Odnos albumina i globulina mijenja se kada su hepatociti oštećeni, kao i struktura proteina koji gube koloidnu stabilnost i talože se.

Timol test je taloženje lipoproteina i gama globulina puferskom otopinom timola.

Vezujući se za različite vrste globulina i lipoproteina male gustoće, reagens uzrokuje zamućenost, čiji stupanj omogućuje prosudbu kršenja sinteze proteina u hepatocitima. Rezultat se mjeri u jedinicama McLagan ili Shank-Hoaland (skraćeno M i S-H jedinice).

Timol test kao metoda za procjenu funkcionalnog stanja jetre predložen je davne 1944. godine. Danas se koristi prilično rijetko, uglavnom prema indikacijama u razvoju simptoma hepatitisa A u kombinaciji s drugim testovima. Također se koristi u toksikologiji i hepatologiji za procjenu pozitivne dinamike procesa oporavka u jetri nakon bolesti. Pomaže u razlikovanju različitih vrsta žutice, jer kod Botkinove bolesti (tip A) daje pozitivan rezultat u gotovo 100% slučajeva, a uvijek negativan kod mehaničkih.

Stopa timola u muškaraca

Zamućenost otopine pri vezivanju reagensa s frakcijom globulina može imati različitu težinu. Specifična vrijednost u McLaganovim ili S-H jedinicama određuje se pomoću posebnog uređaja, elektro-spektrofotometra. U zdravog muškarca pokazatelji bi trebali biti između 0 i 4. Međutim, neki laboratoriji postavljaju gornju granicu referentne vrijednosti od 5 jedinica. M.

Stopa timola u žena u krvi

Kao takve, rodne razlike nemaju utjecaja na rezultat testa. Specifični muški i ženski hormoni nemaju utjecaja na proces sinteze proteina u stanicama jetre. Stoga su za lijepi spol normalne vrijednosti uzorka iste kao i za muškarce: 0-4, maksimalno 5 jedinica zamućenja.

Međutim, upotreba kontraceptiva (oralnih kontraceptiva) od strane zdrave mlade žene može imati neki utjecaj na sintezu proteina. Pod utjecajem lijekova ove vrste mijenja se omjer bjelančevina u plazmi, što dovodi do blagog povećanja pokazatelja.

Stopa timola u djece

Starost također ne utječe na omjer različitih vrsta globulina u krvnom serumu. Ako nema funkcionalnih poremećaja jetre, tada globulini i lipoproteini neće reagirati s puferskom otopinom timola, a rezultat McLaghanovog testa bit će negativan. Dakle, timol test u normalne djece ima iste pokazatelje kao i u odraslih i ne prelazi 4 U / L.

Međutim, naizgled zdravo dijete može imati povećane rezultate. Ako nema kliničkih znakova bolesti i subjektivnih pritužbi, a analiza ukaže da su prekoračene maksimalno dopuštene vrijednosti, potrebno je provesti sveobuhvatan pregled za hepatitis A.

Simptomi hepatitisa A.

Razlozi za povećanje vrijednosti timolskog testa

Smanjenje frakcije albumina uz istodobno povećanje količine globulina u krvnoj plazmi ukazuje, prije svega, na kršenje jetre. Ova se neravnoteža objašnjava činjenicom da albumin proizvode hepatociti. Ali tkivni makrofagi odgovorni su za proizvodnju globulina. U pozadini disfunkcije jetre i disproteinemije, frakcija globulina uvijek se povećava.

Patologija jetre

Dakle, pozitivan timol test ukazuje prije svega na sljedeće patologije jetre:

  • Hepatitis virusnog ili zaraznog podrijetla. Ovaj vam test omogućuje otkrivanje hepatitisa A čak i u fazi replikacije virusa, kada drugi testovi daju negativan rezultat i nema kliničkih simptoma.
  • Ciroza.
  • Oštećenje parenhima jetre alkoholom.
  • Toksični učinci soli teških metala, otrovnih spojeva i nekih lijekova na organ.
  • Novotvorine, uključujući maligne.
  • Masna hepatoza - ovo je naziv degeneracije hepatocita zbog nakupljene masnoće u njima.
  • Funkcionalni poremećaji izazvani uporabom oralnih kontraceptiva i drugih lijekova koji sadrže hormone.

Opstruktivna žutica, uz svu kombinaciju i težinu kliničkih simptoma, daje negativan rezultat ispitivanja.

Ostale bolesti

Uz patologije jetre, timol test ima i povećane vrijednosti u slučaju bolesti kao što su:

  • Sistemske autoimune bolesti (SLE, reumatoidni artritis i druge).
  • Patologije bubrega praćene albuminurijom (glomerulo- i pijelonefritis, amiloidoza).
  • Tumorski procesi različite lokalizacije, i maligni i benigni, kao i mijelom.
  • Određene bolesti probavnog sustava (enteritis praćen intenzivnim proljevom, pankreatitis),
  • Septični endokarditis (kod reumatoidne sorte test je negativan).
  • Patološka stanja tijela uzrokovana virusnim infekcijama, malarijom.

Također se događa da je test timola povećan u potpuno zdrave osobe. Ako je rezultat pozitivan u pozadini potpunog odsustva bilo kakvih kliničkih znakova patologije, tada postoji nepoštivanje prehrane. Takvi su ljudi u pravilu ovisni o masnoj hrani. A razina kolesterola u krvi uvijek im je visoka.

Timol test je viši od normalnog u muškaraca i žena u ovom slučaju služi kao upozorenje. S vremenom će se ovo stanje pretvoriti u patološki oblik i razvit će se aterosklerotske vaskularne lezije. Dok situacija ne postane kritična, prehranu treba revidirati, smanjujući udio masti u njoj..

Također, timol test je povećan kod pacijenata koji uzimaju lijekove androgene, estrogene, steroide, inzulin, eritromicin, tetraciklin, kloramfenikol.

Indikacije u svrhu analize

Timol test se obično propisuje u sljedećim slučajevima:

  • Sumnja na hepatitis A - osnova su karakteristični simptomi u obliku kataralnih pojava, febrilne temperature, opće intoksikacije.
  • Vjerojatnost nastanka autoimunih bolesti - popraćene su produljenom artralgijom, lezijama kože, povišenom temperaturom, povećanom ESR u krvnom testu.
  • Sveobuhvatno proučavanje stanja jetre - timol test provodi se zajedno s testovima na alkalnu fosfatazu, transaminaze i bilirubin.
  • Diferencijalna dijagnoza opstruktivne i parenhimske žutice. U prvom je slučaju rezultat obično negativan..

Ova analiza također prati rezultat liječenja i proces oporavka hepatocita..

Kako se pripremiti i testirati

Timol test se radi strogo u prvoj polovici dana; za istraživanje se uzima venska krv. Stavi se u epruvetu bez dodatka antikoagulanta i pošalje u laboratorij. Tamo se sat vremena izvodi reakcija taloženja pomoću 0,1 g plazme i pufera Veronal i otopine timola. Ako rezultat nije hitno potreban, možete ga dobiti sljedeći dan.

Za uzimanje uzorka krvi nije potrebna posebna priprema. Zahtjevi su sasvim standardni i sastoje se od suzdržavanja od hrane na dan testa ujutro. Posljednji obrok trebala bi biti večera večer prije. Neželjeno je jesti masnu hranu tijekom obroka, jer višak kolesterola u krvi utječe na rezultat ispitivanja.

Više O Tahikardija

Povećani ESR u rezultatima studije ukazuje na upalni proces kod djeteta, a stupanj povećanja ovog pokazatelja odražava ozbiljnost bolesti. Krvni test za određivanje brzine / reakcije sedimentacije eritrocita (ESR, ROE) propisan je djeci s povišenjem temperature, simptomima zarazne bolesti, pritužbama na slabost, pogoršanjem zdravlja.

Nitroglicerin je jedan od najpoznatijih i najraširenijih lijekova koji brzo ublažava napade ishemije i angine. Pripada skupini antianginalnih i vazodilatacijskih sredstava.

Iz prethodnih članaka već znate sastav krvi i strukturu srca. Očito je da krv obavlja sve funkcije samo zbog svoje stalne cirkulacije koja se provodi zahvaljujući radu srca. Rad srca nalikuje pumpi koja pumpa krv u žile kroz koje krv teče do unutarnjih organa i tkiva..

Zašto su statini (lijekovi protiv kolesterola) štetni i zašto ih se trebate bojati. Dodatak članku "Kolesterol nije zakleti neprijatelj, već najbolji prijatelj" na web mjestu:(Ovaj je materijal objavljen na jednom od vodećih medicinskih portala cardioportal.ru/netboleznyam)