Serumsko željezo - što je to i koja je njegova norma za žene

Članak objašnjava što je željezo u serumu, koja je njegova norma za različite dobi i kako se pravilno pripremiti za istraživanje..

Laboratorijska analiza za njezinu razinu nije potrebna pri svakom posjetu liječniku. Međutim, mjerenje pokazatelja omogućuje vam prepoznavanje različitih patologija povezanih s viškom ili nedostatkom željeza u krvi..

Serumsko željezo - što je to?

Serumsko željezo je element u tragovima koji s ljudskim tijelom ulazi s hranom. Prenosi se u sva tkiva pomoću posebnog proteina - transferina, koji se sintetizira u jetri. Bez dovoljno željeza u krvi nemoguće je stvaranje hemoglobina (željezo je glavni sastojak hema - proteina koji omogućuje transport kisika iz pluća u stanice i tkiva).

To ne ograničava biološki značaj dotične tvari. Željezo u serumu neophodno je za enzim koji oksidira metan u metilni alkohol. Dio je enzima ribonukleotid reduktaze, bez kojeg je proces sinteze DNA nemoguć. Stoga je prilično teško precijeniti važnost dotičnog mikroelementa za osobu..

Tvar se taloži u posebnom proteinskom kompleksu - feritinu. Tako se element u tragovima može čuvati u netoksičnom obliku za ljudska tkiva. Do 30% ukupne razine željeza u krvi nalazi se u taloženom obliku.

Stopa serumskog željeza u krvi za žene i muškarce

Prema ruskim preporukama, dnevni unos željeza za žene iznosi 18 mg, a tijekom trudnoće djeteta raste na 30 mg. Za muškarce dnevni unos ne smije biti manji od 10 mg.

Unos tvari događa se s hranom. Međutim, apsorbira se najviše 10% ukupne količine dolaznog mikroelementa. Željezo u hrani klasificira se na:

  • hem - sadržan u mesnim prerađevinama, u sastavu hemoglobina;
  • non-heme - dolazi iz biljne hrane u kombinaciji s proteinima, na primjer, feritinom ili enzimima.

Učinkovitost asimilacije hem željeza i do 35% je veća od učinkovitosti heme željeza. Razni čimbenici utječu na punu apsorpciju potonjeg. Na primjer, askorbinska kiselina aktivira proces asimilacije, dok jaja, kofein i kalcij, naprotiv, sprečavaju.

Hrana koja je rekorder u sadržaju željeza - jetra i crveno meso. Sjemenke bundeve, crvene jabuke, datulje, smokve, sjemenke sezama, žitarice, peršin i zelena salata također su korisne..

Zanimljiva činjenica: špinat se već dugo pripisuje rekordnim proizvodima. Slična je pogreška napravljena kao rezultat pogrešaka u podacima u istraživanju, gdje nula nakon decimalne točke nije navedena u podacima..

Stopa željeza dnevno u krvi u djece

Željezo u serumu ima posebnu važnost u djetetovom tijelu. Dovoljan sadržaj željeza u krvi omogućuje djetetovom tijelu da se u potpunosti razvije, podržavajući normalan imunološki sustav i metaboličke procese. Nedostatak ovog mikroelementa pomaže smanjiti prirodnu obranu dječjeg tijela, što dovodi do čestih prehlada.

Izvor elementa u tragovima je hrana. Bebe mogu osjetiti nedostatak željeza u krvi zbog nedovoljne količine željeza u majčinom mlijeku. U tom je razdoblju važno ispravno ispraviti djetetovu prehranu tako da u nju uvrstite potrebne makro- i mikroelemente. Ovim problemom trebao bi se baviti pedijatar. Zanemarivanje preporuke povećava rizik od razvoja anemije s nedostatkom željeza u dojenčadi.

Dnevna potreba izravno ovisi o dobi: što je dijete starije, to je njegovom tijelu potrebno više mikroelemenata. Za novorođenu bebu dovoljno je primiti 0,3 mg dnevno. Budući da se djeca rađaju s određenom količinom elementa u tragovima koji je ušao kroz posteljicu u kombinaciji s proteinom feritinom. Što još jednom naglašava važnost činjenice da treba stalno pratiti i održavati stopu željeza u krvi za žene u položaju..

Početne rezerve tvari troše se šest mjeseci, dakle, od tog vremena do 1 godine dnevno, beba bi trebala dobiti 10 mg željeza. Do tri godine dnevna se potreba smanjuje na 7 mg. Zatim, u dobi od 4 do 8 godina, opet raste do 10 mg. Do početka puberteta dnevna doplatka za tinejdžera iznosi 8 mg. Nakon puberteta, RDA je identičan onome kod odraslih muškaraca i žena. Treba napomenuti da bi djevojke trebale povećavati količinu hrane bogate željezom tijekom razdoblja. Kako se događa njegov povećani gubitak.

Kako doći do krvnog testa za serumsko željezo?

Analiza željeza u serumu provodi se za:

  • procjenjivanje rezervi elementa u tragovima u tijelu;
  • dijagnostika anemije i stanja opijenosti tvari kada se apsorbira i taloži u prekomjernoj količini;
  • ocjenjivanje učinkovitosti liječenja.

Preporuku izdaje pedijatar, liječnik opće prakse, gastroenterolog, hematolog, ginekolog ili kirurg za:

  • otkrivanje niske razine hemoglobina ili eritrocita u pacijenta u kliničkom testu krvi;
  • trudnoća (ova je analiza uključena u kompleks standardnih studija);
  • uočavanje simptoma anemije s nedostatkom željeza (slabost, vrtoglavica, kronični umor, stalna pospanost, žućkasta boja kože, suha koža, lomljivi nokti itd.) ili znakovi intoksikacije mikroelementima;
  • potreba za procjenom učinkovitosti terapije za višak ili nedostatak željeza u krvi.

Pacijenti se pitaju - kako je željezo indicirano u testu krvi? Obrazac za upućivanje može naznačiti: serumsko željezo, željezo, ioni željeza, serumiron, serumFe, željezo, Fe. Oznake su jednake i njihovo značenje je identično.

Priprema pacijenta za analizu jedan je od najvažnijih čimbenika koji određuje konačnu točnost dobivenih rezultata. Darivanje krvi za istraživanje treba obaviti nakon 8-satnog posta za odrasle. Djeca smiju vremensko razdoblje smanjiti na 4 sata.

Alkoholnih pića i lijekova treba napustiti dnevno, prethodno dogovorivši se s ljekarom. Pušenje nije dopušteno pola sata prije uzimanja biomaterijala.

Za istraživanje se uzima venska krv iz vene u zavoju lakta. Zašto se ne bi vadila kapilarna krv? Biokemijski sastav venske krvi stabilniji je od sastava kapilarne krvi. Stoga će dobiveni podaci biti pouzdaniji..

Vrijednost elementa u tragovima može se razlikovati tijekom dana. Vršne vrijednosti željeza u krvi dosežu ujutro, minimalne koncentracije - navečer.

Što utječe na pokazatelj?

Važno je uzeti u obzir da se željezo u ispitivanom krvnom serumu može značajno povećati zbog unosa čak 1 tablete s ovim elementom u tragovima. Hormonski lijekovi, uključujući oralne kontraceptive, također utječu na pokazatelj. Antibakterijski lijekovi, vitamini i lijekovi za liječenje dijabetesa melitusa mogu promijeniti sadržaj neke tvari u tijelu. Dodaci prehrani mogu uzrokovati lažne pozitivne učinke i treba ih prekinuti prije testiranja..

Treba imati na umu da tijekom menstrualnog krvarenja razina željeza u krvi žene lagano opada. Što može uzrokovati lažno negativne podatke laboratorijskih ispitivanja.

Na pokazatelj utječe način života pacijenta. Dugotrajno uskraćivanje sna i emocionalni ili fizički stres dovode do iscrpljenja rezervi mikroelemenata. Kao rezultat, pokazatelji mogu biti zabilježeni ispod normalnog..

Prekomjerna primjena turnira uzrokuje hemolizu prikupljenog biomaterijala u epruveti. Eritrociti se razgrađuju, a željezo zajedno s hemom ulazi u plazmu. Znakovi hemolize su potamnjivanje krvi u epruveti. U ovom je slučaju strogo zabranjeno provođenje istraživanja. Potrebno je ponovljeno uzorkovanje biomaterijala.

Abnormalnosti u serumskom željezu

Normalne vrijednosti željeza za odraslog pacijenta su između 5,83 i 34,5 μmol / L..

U djece mlađe od godinu dana norma se kreće od 7 do 18 μmol / l. U bolesnika od jedne do 14 godina - od 9 do 21,5 μmol / l.

Izolirano mjerenje razine željeza u krvi osobe bez dodatnih studija nije dovoljno za otkrivanje nedostatka željeza ili njegovog viška. Za dijagnostiku se koriste razne vrste laboratorijskih studija koje odražavaju metaboličke procese u ljudi. Dodatni laboratorijski testovi:

  • klinički test krvi + ESR;
  • feritin;
  • određivanje sposobnosti vezanja željeza u serumu;
  • hematokrit.

Na temelju svih gore navedenih studija i povijesti pacijenta utvrđuje se konačna dijagnoza.

Željezo ispod normale

Razmotrimo detaljnije zašto pokazatelj može odstupati od norme prema dolje..

Jedan od najčešćih uzroka je anemija uzrokovana nedostatkom dotičnog elementa u tragovima u krvi. Anemija se javlja zbog velikog gubitka krvi ili pothranjenosti. Nedostatak crvenog mesa u prehrani značajno pridonosi razvoju anemije s nedostatkom željeza.

Kronične patologije, na primjer, reumatoidni artritis ili sistemski eritemski lupus, sprječavaju potpunu apsorpciju elementa u tragovima iz hrane. Slično se stanje događa kod bolesti koje pogađaju organe gastrointestinalnog trakta. Što pridonosi razvoju njegove kronične nestašice.

Također, niska razina željeza može se primijetiti kod akutnih i kroničnih gubitaka krvi (hemoroidi, disfunkcionalna krvarenja iz maternice, čir na probavnom traktu itd.)

Tijekom trudnoće djeteta kod žene u trećem tromjesečju, željezo u serumu u krvi često je nisko. Budući da se dio ženskih rezervi počinje aktivno transportirati do djeteta u razvoju u kombinaciji s proteinom feritinom.

Niske razine željeza mogu se primijetiti i tijekom liječenja alopurinolom, visokim dozama acetilsalicilne kiseline, metformina, kortizola itd..

Željezo iznad normale

Pigmentirana ciroza je nasljedna patologija kod koje se višak željeza apsorbira u tijelu. Joni tvari aktivno se talože u različitim organima i tkivima, izazivajući razvoj sekundarnih patologija. Na primjer, dijabetes melitus, artritis i ciroza jetre.

U djece je jedan od mogućih uzroka trovanje lijekovima. To je moguće neovisnim, često pogrešnim odabirom doze lijeka ili ako ih dijete slučajno koristi. U ovom je slučaju važno na vrijeme otkriti i oprati bebin želudac.

Prekomjerna količina elementa u tragovima uočava se kod pacijenata koji su prošli višestruku transfuziju krvi davatelja. I također na pozadini neadekvatne terapije lijekovima s ovom tvari.

Povećane vrijednosti mogu se primijetiti i tijekom liječenja malim dozama acetilsalicilne kiseline, oralnih kontraceptiva, pripravaka željeza, metotreksata itd..

zaključci

Da rezimiramo, treba naglasiti:

  • željezo je gradivni blok hema i nekih enzima;
  • dnevni unos neke tvari u tijelo za muškarce, žene i djecu je različit. Dakle, maksimalna potreba tipična je za žene (posebno tijekom menstruacije) i djecu tijekom prve godine života i puberteta;
  • u pravilu pothranjenost, gubitak krvi i kronične patologije dovode do nedostatka željeza. Prekomjerno se uočava u pozadini kongenitalnih bolesti i pogrešnog doziranja pripravaka željeza.
  • o autoru
  • Najnovije publikacije

Diplomirana specijalistica, 2014. diplomirala je s odličom na Saveznom državnom proračunskom obrazovnom zavodu za visoko obrazovanje Orenburg State University, diplomiravši mikrobiologiju. Diplomirao na poslijediplomskom studiju na Orenburškom državnom agrarnom sveučilištu.

U 2015. godini. na Institutu za staničnu i unutarstaničnu simbiozu Uralskog ogranka Ruske akademije znanosti prošao je usavršavanje na dodatnom profesionalnom programu "Bakteriologija".

Laureat sveruskog natječaja za najbolji znanstveni rad u nominaciji "Biološke znanosti" 2017.

Željezo, krv

Željezo je jedan od tjelesnih elemenata u tragovima, koji je dio hemoglobina i sudjeluje u prijenosu kisika. Njegov dugotrajni nedostatak i iscrpljivanje rezervi u tijelu može dovesti do anemije, a višak željeza i prekomjernog nakupljanja - do oštećenja unutarnjih organa, poput jetre, srca, gušterače.
Propisana je analiza za određivanje razine željeza kako bi se utvrdila količina kisika koju krv može nositi, kao i za procjenu njezinih rezervi u tijelu. Također, studija se provodi u diferencijalnoj dijagnozi uzroka anemije, posebno kako bi se utvrdilo je li uzrokovana nedostatkom željeza ili nedostatkom B12 ili kroničnim bolestima. Razina željeza provjerava se ako se sumnja na trovanje željezom, kao i na znakove nasljedne hemokromatoze, bolesti u kojoj tijelo akumulira prekomjerne količine željeza. Razlog za imenovanje studije mogu biti odstupanja u rezultatima općeg testa krvi, na primjer, niska razina hemoglobina, eritrocita, hematokrita, prisutnost simptoma karakterističnih za nedostatak željeza i hemokromatozu. Analiza je također potrebna kao sredstvo praćenja učinkovitosti liječenja anemije i bolesti koje karakterizira preopterećenost tijela željezom..

Jedan od najvažnijih elemenata koji se nalazi u ljudskoj krvi je željezo. Odgovorna je za regulaciju metabolizma, transport kisika, poticanje rasta i tjelesni razvoj tijela, neutralizaciju toksina i lijekova, sintezu DNA i održavanje optimalnog stanja kose, kože i noktiju.

Glavna količina željeza u tijelu sadržana je u hemoglobinu i mioglobinu - održava se na istoj razini, kako zbog kontinuiranog razgradnje eritrocita, tako i kada se unosi s hranom. Glavni izvori željeza su jetra, crveno meso, cjelovite žitarice, mahunarke, majčina dušica, peršin, sjeme sezama i sjemenke bundeve. Vitamin C i kiselina koji se nalaze u želučanom soku poboljšavaju apsorpciju željeza. Kalcij, bjelanjak, tanini, oksalati, kofein i fitinska kiselina ometaju njegovu apsorpciju. Željezo se iz tijela izlučuje mokraćom, izmetom i znojem..

Smanjenje razine željeza u krvi u granicama normale često se događa tijekom trudnoće, menstruacije, tijekom razdoblja aktivnog rasta djeteta, primjećuje se i kod darivatelja krvi, vegetarijanaca i vegana. Takve promjene u biokemijskom sastavu krvi nisu kritične. Ali također nedostatak željeza može biti simptom patologija gastrointestinalnog trakta i latentnog gubitka krvi, što su izazvale autoimune, parazitske i onkološke bolesti..

Povećanje razine željeza povećava proizvodnju slobodnih radikala u tijelu, inhibira zaštitu stanica od utjecaja antioksidansa, a također pridonosi razvoju ateroskleroze. I u prvom i u drugom slučaju preporuča se uzeti krvni test kako bi se utvrdila razina željeza.

Kada se preporučuje davanje krvi za željezo?

Proučavanje biokemijskog sastava krvi u laboratoriju potrebno je za:

  • sumnja na latentno krvarenje ili otvorenu traumu s velikim gubitkom krvi;
  • dijagnoza patologija povezanih s promjenama u razini željeza, koje se nasljeđuju;
  • praćenje učinkovitosti uzimanja lijekova koji sadrže željezo;
  • dijagnostika anemije, koju prate astenija, slabost, umor, bljedilo kože;
  • određivanje patologija živčanog, kardiovaskularnog sustava i organa probavnog trakta;
  • sumnja na visoku ili nisku razinu željeza.

Kako se pripremiti za donaciju željeza?

Za polaganje ovog testa nije potreban poseban trening. Da biste dobili točne rezultate, morate:

  • donirati krv ujutro - u tom je razdoblju sadržaj željeza u krvnom serumu maksimalan;
  • prije uzimanja krvi, nemojte piti pića koja sadrže kofein - dopuštena je samo voda za piće bez plina;
  • izbjegavanje alkohola i lijekova poput oralnih kontraceptiva, klorafenikola i dodataka željezu.

Klijentima klinike garantiramo siguran i bezbolan postupak davanja krvi iz vene - nećete osjetiti ništa! Provodimo proučavanje laboratorijskih uzoraka pomoću visoko precizne opreme koja minimalizira mogućnost dobivanja pogrešnog rezultata.

OPĆA PRAVILA ZA PRIPREMU TESTOVA KRVI

Za većinu studija preporučuje se davanje krvi ujutro natašte, što je osobito važno ako se provodi dinamičko praćenje određenog pokazatelja. Unos hrane može izravno utjecati i na koncentraciju ispitivanih parametara i na fizička svojstva uzorka (povećana zamućenost - lipemija - nakon jedenja masnog obroka). Ako je potrebno, možete darivati ​​krv tijekom dana nakon 2-4 sata posta. Preporučuje se popiti 1-2 čaše negazirane vode neposredno prije uzimanja krvi, što će pomoći prikupljanju potrebnog volumena krvi za ispitivanje, smanjenju viskoznosti krvi i smanjenju vjerojatnosti nastanka ugrušaka u epruveti. Potrebno je isključiti fizički i emocionalni stres, pušenje 30 minuta prije studije. Krv za istraživanje uzima se iz vene.

Krvni test na željezo - indikacije na recept, normalni pokazatelji u djece ili odraslih

S nedovoljnim unosom željeza iz hrane ili velikim gubitkom ovog elementa u tragovima, osoba razvija anemiju zbog nedostatka željeza. Ovo se odstupanje posebno često dijagnosticira u novorođenčadi i trudnica. Željezo je važno za tijelo jer je uključeno u transport kisika. Nedostatak, poput viška ovog elementa u tragovima, negativno utječe na mnoge funkcije tijela. Osoba počinje osjećati jak umor, malaksalost, ubrzani rad srca. S takvim simptomima liječnik propisuje serumski test željeza..

Što je test krvi za željezo

Većina željeza (Ferrum ili ferrum) u tijelu sadrži crvene krvne stanice - eritrocite, i posebno njihovu komponentu - hemoglobin. Mala količina također uključuje tkiva i plazmu - u obliku složenih spojeva s proteinom transferina i u sastavu hemosiderina i feritina. Danju se razina željeza u krvi značajno mijenja. Općenito, obavlja sljedeće funkcije:

  • aktivira rad respiratornih pigmenata koji prenose kisik;
  • sudjeluje u sintezi hemoglobina i oksidativnim staničnim reakcijama;
  • osigurava normalno funkcioniranje krvotvornih procesa;
  • sudjeluje u vezanju i prijenosu kisika, zadržava ga u eritrocitima.

S nedostatkom željeza, poremećen je proces sinteze hemoglobina i transporta kisika u tijelu. Posljedica toga je nedostatak kisika - hipoksija. Suvišak ovog elementa u tragovima rjeđi je, ali također predstavlja prijetnju zdravlju ljudi. Da bi se utvrdila razina željeza i odstupanja od norme i propisao biokemijski test za željezo.

Indikacije

Česta indikacija za krvni test na željezo je sumnja na povećanje ili smanjenje razine željeza. To se događa kod nekih bolesti koje liječnik mora potvrditi. Za istraživanje se uzima venska krv. Koncentracija feruma određuje se intenzitetom boje otopine, koja izravno ovisi o količini ovog elementa u tragovima. Ovaj test krvi na željezo smatra se jednim od najtočnijih. Indikacije za njegovo provođenje su:

  • sumnja na anemiju zbog nedostatka željeza;
  • diferencijalna dijagnoza anemije;
  • nedostatak vitamina ili hipovitaminoza;
  • praćenje učinkovitosti liječenja anemije;
  • trovanje željeznim tabletama;
  • poremećaj gastrointestinalnog trakta, koji ometaju normalnu apsorpciju željeza;
  • krvarenja različitih etiologija;
  • utvrđivanje odstupanja u općem testu krvi za željezo u odnosu na eritrocite i hematokrit;
  • upalni procesi, akutne zarazne bolesti;
  • dijagnostika hemokromatoze (nasljedna patologija kod koje je poremećena razmjena željeza).

Kako se pripremiti

Da bi rezultat istraživanja bio točniji, potrebno je pravilno se pripremiti za analizu. Krv se daje natašte ujutro - od oko 8 do 10 sati, budući da je ovo vrijeme maksimalna koncentracija ferruma. Suplemente željeza treba zaustaviti 6 dana prije postupka. U istom razdoblju masnu i prženu hranu treba isključiti iz prehrane. Priprema uključuje poštivanje još nekoliko pravila:

  • isključiti pušenje i alkoholna pića dan prije postupka;
  • uzimati hranu posljednji put 8-9 sati prije studije (prije analize dopuštena je samo čista voda);
  • prestati koristiti oralne kontraceptive nekoliko dana prije postupka;
  • ne podvrgavajte se fluorografiji i radiografiji prije analize;
  • ograničiti tjelesnu aktivnost nekoliko dana prije analize;
  • dobro spavajte noć prije zahvata, izbjegavajte emocionalni stres.

Kako se testirati

Postupak se provodi u laboratorijskim uvjetima. Ujutro, oko 8-10 sati, pacijent treba doći u kliniku. Specijalist će vaditi vensku krv iz kubitalne vene pomoću šprice za jednokratnu upotrebu. Prije početka mjesto uboda se dezinficira medicinskim alkoholom, a zatim se uzima krv iz vene. Cijeli postupak traje oko 1,5 minute, a postupak je gotovo bezbolan. Serum je biološki materijal za analizu. To znači da stručnjak uzima uzetu krv u epruvetu koja nikada nije korištena i nije došla u kontakt s deterdžentima..

Dekodiranje

Za dekodiranje je odgovoran kvalificirani stručnjak koji postupak izvodi u laboratorijskim uvjetima. Cijeli postupak traje oko 3 sata. Budući da se razina željeza mijenja tijekom dana, ne smatraju se normalnim brojke, već rasponi vrijednosti. Za muškarce je prosječna koncentracija ferruma 14,3–25,1 µmol / L, za žene - 10,7–21,5 µmol / L. Razlike su povezane s fiziološkim mjesečnim gubitkom krvi tijekom menstruacije, što je svojstveno samo nježnijem spolu. Postoje tri mogućnosti za rezultate analize:

  • Ako je razina željeza unutar naznačenih raspona, to ukazuje na normalnu ravnotežu elektrolita..
  • Kada je količina ferruma ispod normalnih vrijednosti, liječnici dijagnosticiraju nedostatak željeza (anemija).
  • Ako se prekorači stopa željeza u biokemijskom testu krvi, stručnjaci navode višak ovog elementa u tijelu.

Pri tumačenju rezultata liječnik uzima u obzir ne samo dobivene vrijednosti, već i niz drugih čimbenika, poput prehrane, menstrualnog ciklusa i unosa određenih lijekova. Prije i tijekom menstruacije, žene su povećale razinu željeza. Iz tog razloga savjetuje im se da se testiraju nakon isteka razdoblja. Ponekad pacijent ima fluktuacije u razini feruma: povezane su s naglim porastom pacijentove konzumacije mesa. Na razinu ovog mikroelementa utječu i lijekovi, poput:

  • acetilsalicilna kiselina;
  • Metotreksat;
  • oralni kontraceptivi;
  • antibiotici;
  • lijekovi s estrogenima;
  • Metformin;
  • Asparaginaza;
  • Kortizol;
  • Kolestiramin;
  • preparati testosterona.

Stopa željeza u krvi

Pokazatelji razine ovog elementa ne ovise samo o spolu, već i o dobi. Za svaku dobnu kategoriju liječnici su odredili vlastiti postotak serumskog željeza u krvi. U novorođenčadi dolazi do smanjenja volumena ferroma nekoliko sati nakon rođenja. Kako odrastamo, njegova razina postupno raste. Specifične norme željeza u krvi kod žena i muškaraca, uzimajući u obzir dob, prikazane su u tablici:

Dob

Norma za žene, μmol / l

Norma za muškarce, μmol / l

Od 1 mjeseca do 1 godine

10-13 godina

13-16 godina

16-18 godina

Niska razina željeza u krvi

Glavni znakovi nedostatka željeza očituju se simptomima anemije. Tu spadaju glavobolje, muhe pred očima, suha i blijeda koža. Vanjski znakovi uključuju lomljive nokte i gubitak kose. U ranim fazama simptomi nisu jako izraženi. S vremenom, kada se rezerve feruma potpuno iscrpe, osoba počinje osjećati slabost, migrenu i vrtoglavicu. U sljedećoj fazi anemije pridružuju se i drugi znakovi:

  • bol u prsima;
  • neobične preferencije okusa (želja za jelom krede ili gline);
  • slabost u nogama;
  • dispneja;
  • nedostatak apetita;
  • hipotenzija mišića.

Uzroci

Glavni uzrok nedostatka željeza je nedovoljan unos feruma s hranom, tj. prehrambeni nedostatak željeza. To se događa kod stroge prehrane, pothranjenosti. Nedostatak željeza tipičan je za vegetarijance, jer se željezo iz mesa tijelo lakše apsorbira u odnosu na povrće. Isto se primjećuje kod djece mlađe od 2 godine i adolescenata tijekom puberteta. Njihov nedostatak željeza uzrokovan je brzim rastom, što zahtjeva veliku potrošnju elemenata u tragovima. Uz prehranu i dob, razlozi nedostatka ovog elementa u tragovima uključuju:

  • Anemija s nedostatkom željeza;
  • pretjerana tjelesna aktivnost;
  • kronično zatajenje bubrega, kolestaza, nefrotski sindrom;
  • obilne menstruacije;
  • hepatitis, ciroza jetre;
  • hipotireoza;
  • trombocitopenija;
  • kronični prekomjerni rad;
  • gastritis s smanjenim lučenjem kapaciteta;
  • enterokolitis, enteritis;
  • novotvorine u želucu i crijevima;
  • krvarenja u gastrointestinalnom traktu, uključujući zbog tumora;
  • treće tromjesečje trudnoće;
  • krvarenje iz maternice;
  • dugotrajne infekcije;
  • gubitak krvi tijekom operacije;
  • razdoblje laktacije;
  • anoreksija;
  • menopauza;
  • osteomijelitis, reumatizam;
  • infarkt miokarda.

S normalnim hemoglobinom

Nedostatak feruma na normalnoj razini hemoglobina ukazuje na latentni (latentni) nedostatak željeza. To je zbog činjenice da u ranoj fazi nedostatka ovog elementa u tragovima tijelo napreže vlastite enzimske sustave i uklanja ga iz vlastitih rezervi. Iz tog razloga, ostatak krvne slike ostaje normalan, broj eritrocita i hemoglobina se ne smanjuje - mijenja se samo ukupni kapacitet seruma koji veže željezo. Sve je to zbog činjenice da je ferum u tijelu prisutan u 3 vrste:

  • stanični - kao dio hemoglobina;
  • izvanstanično - u obliku elemenata u tragovima bez plazme, transportnih proteina;
  • u obliku rezervi - hemosiridin, feritin.

Hemoglobin utječe samo na razinu staničnog feruma, ali smanjenje količine izvanstaničnog željeza u početku se odvija bez anemije. Hemoglobin se smanjuje, ali samo s vremenom. To se dijagnosticira nakon što se latentni nedostatak željeza, zbog potpunog iscrpljivanja njegovih rezervi, transformira u anemiju zbog nedostatka željeza. Nedostatak željeza s normalnim hemoglobinom zabilježen je u sljedećim slučajevima:

  • u kršenju metabolizma minerala;
  • nakon hemodijalize, prisilna diureza;
  • nakon postupaka koji uključuju stimulaciju pražnjenja crijeva ili mokrenje.

Kako podići

Teška anemija liječi se šest mjeseci ili duže, lakši oblik - unutar 2 mjeseca. Ogromnoj većini pacijenata propisani su lijekovi koji sadrže željezo, ali, osim što ih uzima, osoba mora slijediti i posebnu prehranu. Budući da je nedostatak željeza često povezan s netočnostima u prehrani, prvi korak je revizija vašeg jelovnika. Dijeta mora sadržavati hranu koja sadrži maksimalnu količinu ovog elementa:

  • heljda;
  • jetra;
  • pistacije;
  • špinat;
  • leća;
  • zobena kaša;
  • kukuruz;
  • Indijski oraščić;
  • sviba;
  • brokula;
  • alge;
  • govedina;
  • suhe marelice;
  • kokoš;
  • repa;
  • jabuke;
  • riba;
  • mahunarke;
  • pileći žumanjak;
  • sjemenke bundeve;
  • sušene gljive.

Morate svakodnevno jesti proteinske proizvode, jer su proteini uključeni u izgradnju hemoglobina, koji je dalje uključen u obogaćivanje tijela kisikom. Da bi se pojačala apsorpcija ferruma u crijevima, u prehranu je potrebno uvesti askorbinsku kiselinu (vitamin C) - nalazi se u agrumima i kiselom kupusu. Tijekom trudnoće nedostatak željeza uzrokuje nedostatak folne kiseline. U ovom slučaju, ženama se to prepisuje u obliku lijekova, iako ga ima i u hrani poput kupusa i kefira..

Drugi način borbe protiv nedostatka željeza je uzimanje dodataka željeza. Ako se apsorpcija lijekova iz gastrointestinalnog trakta ne može provesti, tada se pacijentu propisuju parenteralni oblici tih lijekova. Primjenjuju se intravenozno ili intramuskularno s kritičnim smanjenjem hemoglobina ili feruma. U prvom se slučaju prvo primijeni test doza koja će pomoći u uklanjanju nuspojava. Postupci injekcije često se kombiniraju s transfuzijom krvi. Injekcije se proizvode uglavnom na bazi željeznog željeza:

  • Ferbitol;
  • Ferkoven;
  • Ferrum Lek.

Ubrizgavaju se intramuskularno, jer je rizik od alergija visok kod intravenske infuzije. Lijekovi se primjenjuju s razrijeđenom fiziološkom otopinom brzinom od 50 mg / min. Svakog tjedna daju se 2 injekcije. Prosječna doza za odraslu osobu je 100 mg po primjeni. Tijek liječenja traje 2-3 tjedna. Indikacije za intravensku primjenu također su bolesti gastrointestinalnog trakta, koje smanjuju apsorpciju željeza..

Kada koristi oralne oblike lijekova koji sadrže željezo, pacijent bi trebao primati 20-30 mg hranjive tvari koja nedostaje dnevno. U tu svrhu koriste se lijekovi na temelju:

  • Dvovalentno željezo. Smatraju se zastarjelima, ali imaju nižu cijenu. Propisani su za povećanu želučanu kiselost, jer klorovodična kiselina ometa apsorpciju trovalentnog željeza. Primjeri ove skupine lijekova su željezni sulfat, glukonat i klorid. Učinak njihovog liječenja primjetan je već 10-12. Dana tijeka terapije.
  • Željezo od željeza. Odabiru se uglavnom u početnoj fazi terapije nedostatkom željeza. Ovi su lijekovi vrlo učinkoviti i ne zahtijevaju stroge intervale između obroka i tableta. Loša strana je što je njihova bioraspoloživost niža u usporedbi s bivalentnim. Primjeri pripravaka na bazi željeznog željeza su Ferrocene, Ferrum lek, Maltofer.

Povišeno željezo u krvi

Stanje u kojem je razina feruma u krvi povišena rjeđe je od nedostatka željeza. Višak ovog elementa dijagnosticira se kada njegov unos u tijelo premaši potrošnju i izlučivanje. Smatra se da je kritična vrijednost 30,4 μmol / L. Ako se taj broj premaši, pacijent ima višak feruma. To je moguće kod nekih bolesti i predoziranja lijekovima koji sadrže željezo. Simptomi ovog odstupanja su:

  • bolovi i otekline u zglobovima;
  • gubitak apetita;
  • artritis;
  • mučnina, povraćanje, žgaravica;
  • zatvor ili proljev;
  • gubitak kose;
  • bol u mišićima;
  • smanjen libido.

Uzroci

Manje opasan uzrok viška ovog elementa u tragovima je predoziranje lijekovima koji sadrže željezo. U tom se slučaju otkazuju, nakon čega bi se razina željeza trebala vratiti u normalu za nekoliko dana. Predoziranje se događa kada dnevno unesete do 200 mg ferruma. Razlozi viška uključuju neke bolesti i posebne slučajeve:

  • hemokromatoza;
  • različite vrste anemije (hemolitička, aplastična, sideroblastična, hipoplastična)
  • hemosideroza;
  • talasemija;
  • predmenstrualno razdoblje;
  • česte transfuzije krvi;
  • virusni i akutni hepatitis;
  • poremećaji izmjene željeza;
  • akutna nekroza jetre;
  • kronični kolecistitis;
  • hepatopatija.

Kako spustiti

Za razliku od liječenja nedostatka željeza, snižavanje razine feruma zahtijeva uklanjanje gore navedene hrane s visokim sadržajem željeza. To su meso, grah, gljive, plodovi mora, jabuke, kruške itd. Također je potrebno odreći se lijekova koji poboljšavaju apsorpciju ovog elementa u crijevima. To se odnosi na vitamine skupine B i C, folnu kiselinu. Od lijekova za smanjenje razine feruma:

  • heptapeptidi;
  • hepatoprotektori;
  • pripravci cinka;
  • agensi za kompleksiranje.

Također se mogu koristiti lijekovi koji vežu željezo, kao što su kalcij tetacin, deferoksamin i desferal. Uz lijekove, provode se i posebni postupci:

  • Flebotomija - povremeno puštanje krvi. Svaki se tjedan osobi uzme oko 350 ml krvi.
  • Hirudoterapija. Ovo je tretman pijavicama koje se hrane ljudskom krvlju. Zbog ovog procesa razina željeza opada. To je zato što krv gubi hemoglobin..
  • Transfuzija krvi davatelja. Takvo se darivanje naziva i zamjenskim darivanjem. Sastoji se od uzimanja krvi iz krvotoka i istodobne infuzije davatelja.

Video

Pronađena je pogreška u tekstu?
Odaberite ga, pritisnite Ctrl + Enter i sve ćemo popraviti!

Test krvi na željezo - kako kontrolirati razinu, dijagnosticirati razloge zašto je to važno

Željezo je neophodno za brojne temeljne tjelesne funkcije, od kojih je jedna, kognitivna sposobnost, presudna za geekove..

Uz to, željezo regulira brojne procese, od kojih su neki prikazani na slici..

U članku ćemo shvatiti koji su uzroci neravnoteže željeza, koje testove poduzeti za kontrolu i kako održavati njegovu razinu u normalnom rasponu..

Homeostaza željeza

Razmotrite sliku koja prikazuje homeostazu željeza [1].

Lik: 1. Sistemska homeostaza željeza. Željezo (Fe) cirkulira u krvotoku povezano s transferinom (TF) (bjelančevina u krvi čija je funkcija transport željeza).

Većina željeza transportira se u koštanu srž za proizvodnju crvenih krvnih stanica (RBC), manje željeza transportira u druga tkiva za temeljne stanične procese, a višak se transportira u jetru na skladištenje.

Sustavna homeostaza željeza održava se uglavnom recirkulacijom željeza iz eritrocita kroz retikuloendotelne makrofage.

Manje željeza osigurava se apsorpcijom hrane kroz enterocite duodenuma, što je popraćeno nereguliranim gubitkom željeza kao rezultat pilinga epitela i gubitkom krvi [1].

Većina željeza sadržana je u eritrocitnom hemoglobinu (2 g željeza), a tijekom eritrofagocitoze obrađuje se retikuloendotelnim makrofazima.

Ti su makrofagi jedno od glavnih zaliha željeza, zajedno s hepatocitima jetre (čine od 60% do 80% mase jetre).

Sve ostale stanice u tijelu sadrže manje željeza za važne stanične procese.

Bazen željeza u cirkulaciji relativno je mali (2–4 mg). Provodi se svakih nekoliko sati kako bi se zadovoljile dnevne potrebe tijela, kao i održavanje eritropoeze (tijekom koje se stvaraju crvene krvne stanice) i ostale potrebe tijela (20-25 mg).

Otprilike 1-2 mg željeza osigurava se prehrambenom apsorpcijom u dvanaesniku, što se nadoknađuje nereguliranim gubitkom 1-2 mg željeza, uglavnom deskvamacijom epitela i gubitkom krvi.

Čini se da je izlučivanje željeza urinom minimalno zbog cirkulirajućeg željeza povezanog s transferinom i višestrukih mehanizama regeneracije željeza u bubrezima.

Budući da gubitak željeza u tijelu nije reguliran, glavni načini regulacije sistemske ravnoteže željeza su kontrola obnavljanja željeza u prehrani i oslobađanje željeza iz recirkulirajućih makrofaga i hepatocita [1].

Bolesti povezane s poremećajima metabolizma željeza

Nedostatak željeza

Najčešća klinička manifestacija nedostatka željeza je anemija (smanjenje broja crvenih krvnih stanica koje prenose kisik).

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, anemija pogađa gotovo četvrtinu svjetske populacije, a 50% slučajeva povezano je s nedostatkom željeza [2].

Glavne zdravstvene posljedice anemije uključuju povećani rizik od majčine i dječje smrtnosti, oslabljen kognitivni i tjelesni razvoj kod djece, smanjene tjelesne performanse i produktivnost kod odraslih te smanjene kognitivne performanse u starijih osoba..

U riziku su djeca, žene tijekom trudnoće, osobe s kroničnom bubrežnom bolešću (uključujući one tijekom hemodijalize), osobe koje redovito koriste lijekove kao što su aspirin, nesteroidni protuupalni lijekovi (ibuprofen, ketoprofen) i lijekovi koji smanjuju apsorpciju željeza enterocitima (veziva za fosfate, antacidi) [1].

Višak željeza

Glavni uzroci sistemskog preopterećenja željezom su prirođene ili nasljedne bolesti (hemokromatoza, talasemija, kongenitalne dyseritropoietic anemije, sideroblastične anemije, mijelodisplastični sindromi - skupina bolesti koštane srži (može dovesti do osteoporoze) [3]) i transfuzija (povezana s transfuzijom krvi) ili druge oblici preopterećenja željezom.

Preopterećenje željezom može dovesti do dijabetesa melitusa, drugih endokrinopatija, a u nekim slučajevima i do rasta malignih tumora [4,5].

Organi endokrinog sustava, posebno gušterača (pankreatin), izloženi su oksidacijskom stresu.

Važno je napomenuti da preopterećenje željezom smanjuje osjetljivost tijela na inzulin..

Srce je jedan od glavnih organa u kojem se željezo nakuplja u nasljednoj hematokromatozi i talasemiji. To dovodi do preopterećenja srca, kršenja električne funkcije srca, razvoja fibroze.

Jetra je glavno skladište željeza i glavni organ koji koristi višak cirkulirajućeg ne-transferinskog željeza u uvjetima preopterećenja.

U slučaju preopterećenja dolazi do oksidativnog oštećenja jetre, što može dovesti do ciroze.

Alkoholizam, pretilost, virusni hepatitis glavni su faktori rizika [1].

Željezo i mozak

Željezo je najzastupljeniji prijelazni metal u mozgu i potreban je za održavanje visoke respiratorne aktivnosti u mozgu, za mijelinogenezu (proces stvaranja živčanih vlakana) i za proizvodnju neurotransmitera poput dopamina i noradrenalina.

Nedostatak željeza utječe na razvoj i spoznaju mozga.

Preopterećenje željezom povezano je s mnogim neurodegenerativnim poremećajima (Alzheimerova, Parkinsonova) [6].

Željezo i infekcije

Uz sve to, važno je napomenuti da mnogim patogenim mikroorganizmima treba željezo..

Sugerira se da je jedna od funkcija sustava hepcidin (hormon) - feroportin (protein) kod ljudi ograničavanje dostupnosti željeza mikroorganizmima izoliranjem željeza u makrofazima i smanjenjem razine željeza u cirkulaciji. Na primjer, nedostatak željeza može signalizirati bolesti kao što su malarija, proljev i tuberkuloza [7].

Dijagnostika

Jedan od glavnih pokazatelja razine željeza u tijelu je serumsko željezo, otkriveno je davne 1930. godine i normalno bi trebalo odgovarati 2-4 mg za svakog pojedinca, kao što je prikazano na slici 1 (serum je plazma krv lišena fibrinogena).

Uz željezo u serumu, glavni pokazatelji metabolizma željeza su hemoglobin, feritin i transferin. Na jednostavan način, željezo je odgovorno za opskrbu našeg tijela kisikom..

Prijeđimo na dijagnostiku.

Dijagnosticiranje nedostatka željeza s kompletnom krvnom slikom može biti teško i komplicirano pridruženom upalom [8].

Rezultate ispitivanja željeza uvijek treba tumačiti kao veliku sliku, a ne kao fokus na pojedinačne parametre.

Također je važno voditi detaljnu anamnezu, teško je donijeti zaključke na temelju jednog testa.

Predlaže se pojednostavljeni algoritam za dijagnosticiranje nedostatka željeza na temelju razine serumskog feritina (SF) i postotka zasićenja transferina (TST) (slika 2):

1) Barem jednom godišnje, bez obzira na spol i dob, uzimamo opći test krvi. Općenito, ako dođete u bolnicu s bilo kakvim problemima, na ovaj ili onaj način, uzet će vam se krv i bilo bi lijepo pitati za rezultate svojih pretraga. Ako uočimo pomake hemoglobina ili hematokrita u odnosu na referentne vrijednosti, prijeđite na sljedeće točke.

2) Početna faza procjene svodi se na izuzeće svojstva β-talasemike, to se može učiniti prema tablici 1, glavni kriterij je snažno smanjenje ukupnog broja stanica.

Tablica 1. Tumačenje testova povezanih s metabolizmom željeza [8].

OCC - ukupan broj stanica, H - norma, ↓ - smanjenje, ↑ - povećanje, ↓↓ - snažno smanjenje, PPT - topljivi receptori transferina.

3) Koristeći vrijednosti SF i TST, definiramo tri uvjetne podskupine s anemijom: bolesnici s (1) SF> 100 μg / L i TST 20-50%; (2) SF> 100 μg / L i TST Algoritam djelovanja za anemiju (eng.)

Lik: 2. Algoritam djelovanja u slučaju anemije [9].

Teza:

  • Pacijente treba nadzirati čak i ako je utvrđen vjerojatni uzrok nedostatka željeza. - U slučaju nedostatka željeza, mora se isporučivati ​​izvana.
  • Pacijente koji ne pokažu pozitivne promjene u terapiji treba uputiti na studije koje isključuju unutarnja krvarenja.
  • Za većinu odraslih bolesnika preporučuje se svakodnevno oralno željezo (30-100 mg elementarnog željeza) (tablica 2) kao početna terapija.
  • Trivalentna karboksimaltoza postala je siguran i učinkovit lijek za intravenske (IV) infuzije željeza.
  • Takve mjere potrebne su samo onim pacijentima koji ne reagiraju na parenteralne (oralne) lijekove. Transfuzija krvi je krajnje sredstvo za anemiju zbog nedostatka željeza, koja se koristi samo u situacijama kada je život pacijenta ugrožen.

Tablica 2. Nadomjesna terapija željezom [8]. Poželjna je terapija s 1 linijom.

Glavne nuspojave suplementacije željezom uključuju zatvor / proljev, mučninu, promjenu boje stolice.

Izbor lijekova

Usudio bih se reći da izbor lijeka za oralnu primjenu nije puno važan. Međutim, potrebno je pametno pristupiti pripremi za injekciju IV i, po mogućnosti, posavjetovati se s liječnikom..

Glavni moderni lijekovi za IV primjenu su željezni karboksimaltazat, ferumoksitol, željezni saharat, kompleks natrijevog željezo-glukonata, kao i željezni dekstran visoke molekulske mase i dekstran željeza male molekulske težine. Rizici s ovim lijekovima su alergijske reakcije i preopterećenje željezom..

Poželjni lijekovi su željezni karboksimaltazatat i željezni dekstran male molekulske težine..

Razlozi nedostatka željeza

Glavni uzroci nedostatka željeza su neadekvatna prehrana ili gubitak krvi (tablica 3).

Tablica 3. Glavni uzroci nedostatka željeza [8]

Dijeta

Kako biste umanjili rizike od nedostatka željeza, možete slijediti prehranu.
Dnevna stopa željeza je 10 - 30 mg (tablica 4).

Tablica 4. Približni sadržaj željeza u hrani.

Najbogatija hrana željezom su mahunarke, povrće i bilje, jaja, riba i plodovi mora, mesni proizvodi i nusproizvodi. Odnosno, vegetarijanci u prehranu trebaju dodati neke namirnice s popisa kako bi smanjili rizike..

Za kraj, želio bih reći da je moguće samostalno se boriti protiv poremećaja ravnoteže željeza, ali bolje je konzultirati se s liječnikom.

Najvažnije je shvatiti da su u mnogim slučajevima poremećaji povezani s željezom signal da nešto nije u redu u tijelu, a promjene u metabolizmu pokazatelji su raznih bolesti, često vrlo ozbiljnih.

Osim toga, ne zaboravite na pravilnu prehranu, redovito vježbanje, po mogućnosti na otvorenom, odustajanje od alkohola i drugih loših navika, to će vam omogućiti da izađete iz rizične skupine za mnoge bolesti..

Konačne preporuke

Jednom godišnje uzmite testove na hemoglobin, feritin, transferin, serumsko željezo. Ako odstupaju od norme, poželjno je uzeti analizu na C-reaktivni protein (možete to učiniti zajedno, ova analiza je također uključena u godišnje preporučene za isporuku), a zatim, s rezultatima ispitivanja, otići liječniku.

Prije toga možete samostalno proučavati razloge prema dijagramu na gornjoj slici kako biste bili svjesni mogućih dijagnoza i informirani s liječnikom..

Zahvaljujem na pažnji, nadam se da je članak bio koristan.

Rado ću odgovoriti na sva pitanja u komentarima..

Lifext aplikacija zašto, kakvi izgledi

Izradili smo aplikaciju u kojoj provodimo sve tehnike produženja života. Upravo je objavljena rana verzija, u kojoj djeluju praćenje i pojedinačna procjena analiza.

Ocjenjuju se opće norme i norme Lifext-a.

Aplikacija je višejezična - dok je engleski + ruski.

Analiza je sigurno pohranjena u Googleovom oblaku. Odmah daje analizu pogađajući opće norme i norme Lifext-a, uzimajući u obzir spol i dob. U sljedećoj verziji bit će moguće dodati bilo kakve testove (ne samo s popisa) + podsjetnike kada ih treba izvršiti.

Napravljena je rana pretplata - 120 rubalja. mjesečno (oko 1,9 USD, tijekom plivanja na tečaju cijena može varirati). Uvođenjem sjajnih značajki pretplata će biti skuplja, ali za rane korisnike cijena će uvijek ostati takva. Molimo vas da ovu ranu pretplatu smatrate nekom vrstom financiranja, jer pisanje prijave, provođenje istraživanja i druge aktivnosti postaje nemoguće samo na entuzijazmu..

Iako ima kvarova i grešaka, ali neprestano sve poboljšavamo, molimo vas da se ponašate s razumijevanjem;)

4 pravila za pripremu za analizu razine serumskog željeza u krvi

Vitamini, elementi u tragovima, makronutrijenti igraju važnu ulogu u održavanju našeg tijela u ravnoteži. Dalje, razgovarat ćemo o takvom elementu u tragovima kao serumsko željezo. Postoje mnogi pokazatelji koji karakteriziraju izmjenu željeza u tijelu. Ispod će se raspravljati o koncentraciji ovog elementa u krvnom serumu, njegovim normama u krvi u različitim skupinama stanovništva, u kojem će se slučaju njegov sadržaj smanjiti i povećati..

Funkcije željeza u serumu

Karakteristike elementa u tragovima

Željezo, zajedno s nekim drugim elementima, pripada elementima u tragovima. To znači da tijelo sadrži vrlo malu količinu ovog kemijskog elementa. Taj je iznos dovoljan za obavljanje njegovih funkcija. Koje specifične funkcije obavlja željezo u ljudskom tijelu bit će napisano kasnije.

Fe ulazi u ljudsko tijelo hranom. U prosjeku dnevna potreba, odnosno potrebna količina željeza za tijelo dnevno, iznosi oko 10 miligrama za muškarce, 15 miligrama za žene. No, ovisno o dobi, stanju, ova se stopa može malo razlikovati. Tablica 1. daje primjere kako se dnevnice razlikuju među populacijama..

Tablica 1. Dnevne potrebe za željezom.

SkupinaStopa željeza po danu
Djeca do prve godine11 miligrama
Godina - dvije7 miligrama
Četrnaest - osamnaest godinaDječaci - 10 miligrama

Djevojčice - 15 miligramaTrudna25 miligrama

Koji proizvodi sadrže?

Potrebno je znati koja je hrana bogata željezom, jer se uglavnom koristi u korekciji stanja popraćenih niskom razinom ovog elementa u tragovima u krvi..

Željezo je bogato mesom, jetrom, mahunarkama, suhim voćem, gljivama, nekim povrćem, začinskim biljem. Za više informacija o razinama željeza u hrani, pogledajte Tablicu 2.

Tablica 2. Sadržaj željeza u hrani.

ProizvodSadržaj željeza na 100 grama
Svinjska jetra19 miligrama
Heljda8,3 miligrama
Jaje2,5 miligrama
Sušene gljive35 miligrama
Grožđice3 miligrama
Grašak6,8 miligrama
Lješnjak3 miligrama
Kakao u prahu12 miligrama
Morski kupus16 miligrama

Skrećem vam pozornost na činjenicu da se sadržaj željeza daje na 100 grama proizvoda. Odnosno, da bi zadovoljio dnevnu potrebu za željezom, čovjek treba konzumirati 350 grama grožđica ili 125 grama heljde (teoretski). Međutim, ni ovdje nije sve tako jednostavno. Morate znati da se željezo ne apsorbira u potpunosti iz bilo kojeg proizvoda, osim toga, najpristupačniji oblik apsorpcije je željezo u životinjskim proizvodima.

Uloga željeza

Željezo ima dovoljno funkcija u tijelu. Gotovo svi znaju da je ovaj kemijski element dio hemoglobina - proteina crvenih krvnih stanica. Krvi daje crvenu boju, a također obavlja važnu funkciju - izmjenu plinova između tkiva i pluća.

Uz hemoglobin, željezo se nalazi i u drugim proteinima i enzimima, na primjer:

  • mioglobin - protein koji skladišti kisik u mišićnom tkivu, pomaže u pružanju energije stanicama;
  • citokromi - proteini koji sudjeluju u energetskim procesima u stanicama, a također sudjeluju u procesima neutralizacije otrovnih tvari u jetri;
  • enzimi iz klase oksidoreduktaza.

Metabolizam željeza u tijelu

Željezo u tijelo ulazi hranom biljnog i životinjskog podrijetla. Element u tragovima apsorbira se u crijevima, gdje dolazi do oksidacije od Fe2 + do Fe3 +. Nadalje, dio željeza izlučuje se mokraćom, a dio se prenosi cijelim tijelom u kombinaciji s transferinom, posebnim transportnim proteinom. Transferrin prenosi ovaj kemijski element u različite organe i tkiva tamo gdje je potreban. Tamo se ovaj element u tragovima može čuvati u obliku feritina - posebnog proteina koji je rezerva željeza..

Tijelo može regulirati apsorpciju željeza iz crijeva. Na primjer, s nedostatkom u tijelu, dolazi do povećanja njegove apsorpcije iz crijeva, a s viškom, obrnutog procesa.

Zašto se određuje razina serumskog željeza u krvi??

Određivanje razine željeza u krvi može se propisati na temelju rezultata drugih testova, na primjer, općeg kliničkog testa krvi. Indikacija za određivanje razine Fe u tijelu je nizak sadržaj hemoglobina u krvi, kršenje omjera krvnih tijela u plazmi, odstupanje u razini eritrocita.

Također, ako sumnjate na višak željeza u tijelu, na primjer, u slučaju predoziranja lijekovima koji sadrže Fe u svom sastavu.

Ako se sumnja na anemiju ili hemakromatozu, također će se propisati određivanje razine željeza u serumu..

S nedostatkom ovog kemijskog elementa u krvi, može se pojaviti patologija poput anemije. Kao rezultat, javlja se sideropenični sindrom koji se očituje suhoćom kože, gubitkom kose, pogoršanjem stanja noktiju, neobičnim "ovisnostima" o ukusu (želja za jelom krede, zemlje, sirovog krumpira).

Željezo u serumu također se mjeri kako bi se procijenila učinkovitost tijeka terapije, posebno za bolesti poput anemije.

Također, određivanje razine iona Fe u krvnom serumu omogućit će grubu procjenu razine rezervi elemenata u tragovima u tijelu. Za preciznije informacije o metabolizmu željeza u tijelu, preporučuje se položiti barem takve testove kao što su:

  • ukupni kapacitet vezanja željeza u serumu;
  • transferin;
  • feritin.

Ovo je minimalni broj pokazatelja, analizirajući koji se zaključci mogu donijeti o metabolizmu Fe u tijelu..

Priprema za analizu

Prije svake analize bitna je kompetentna priprema. To će pacijentu pružiti točne rezultate testa. Kako bi razina serumskog željeza u krvi odražavala stvarnost, pacijent bi trebao slijediti jednostavna pravila:

  • krv za istraživanje treba davati natašte, razdoblje noćnog posta trebalo bi biti najmanje 10 sati;
  • preporuča se suzdržati se od pušenja nekoliko sati prije studije;
  • poželjno je ne doživjeti fizička i emocionalna preopterećenja jedan dan prije analize;
  • razgovarajte s liječnikom koji lijek uzima, lijekove, dodatke prehrani i vitamine koje pacijent uzima. Neke od njih možda će trebati otkazati prije vađenja krvi.

Precijenjivanje razine iona željeza u krvi može nastati uzimanjem oralnih kontraceptiva, nekih antibiotika i metotreksata. A Allopurinol, glukokortikoidi, višak Aspirina može, naprotiv, dovesti do podcjenjivanja sadržaja ovog elementa u tragovima.

Također, ne treba skrivati ​​od liječnika manipulacije i operacije koje su izvršene na pacijentu. Primjerice, transfuzija krvi može značajno utjecati na razinu željeza u serumu..

Metoda određivanja željeza u serumu

Materijal za određivanje razine željeza je venska krv. Određivanje razine serumskog željeza u krvi provodi se sljedećim metodama:

  • apsorpcijska spektroskopija. Ova metoda je u praksi malo korisna zbog poteškoća s katodnom svjetiljkom. Također, brojne tvari u krvnom serumu utječu na određivanje željeza;
  • kolorimetrijska metoda. Ova se metoda temelji na činjenici da reducirano željezo tvori obojene komplekse u interakciji s određenim spojevima. Najčešće se koristi batophenanthroline, koji otkriva jak kompleks sa željezom..

U modernim laboratorijima koristi se druga metoda za određivanje razine željeza u serumu. Negdje analizator izračunava promjenu intenziteta boje otopine i daje rezultat sadržaja elemenata u tragovima u krvi. U nekim se laboratorijima prvo određuje optička gustoća, a zatim se odgovarajuća vrijednost izračunava iz kalibracijskog grafika..

Nakon što postanu poznati podaci o razini elementa u tragovima u krvi, rezultati studije se tumače..

Razina željeza u serumu krvi

Stopa željeza u krvi

Razine serumskog Fe prikazane su u tablici 3. Imajte na umu da postoji različita stopa željeza u krvi za žene.

Tablica 3. Referentne vrijednosti razine željeza u krvnom serumu.

SkupinaNorma
Dijete do godinu dana7,2 - 17,9 μmol / l
Jedna godina - četrnaest godina9,0 - 21,5 μmol / l
Ženke starije od četrnaest godina7,2 - 25,2 μmol / l
Muškarci stariji od četrnaest godina10,2 - 28,6 μmol / l

Fe u serumu mjeri se u mikromolima po litri.

Tablica pokazuje da bi muškarci trebali imati više željeza u krvi od žena..

Te se referentne vrijednosti mogu malo razlikovati od laboratorija do laboratorija, ali ne puno. Stoga se prilikom dešifriranja podataka treba osloniti na one predložene u laboratoriju..

Za potpuniju dijagnozu metabolizma željeza u tijelu, rezultate treba procijeniti zajedno s drugim analizama..

Željezo u krvi je iznad normale

Povećanje koncentracije elementa u tragovima u krvi može se dogoditi u sljedećim slučajevima:

  • hemokromatoza je bolest uslijed koje se višak željeza apsorbira iz crijeva. Nadalje, taloži se u organima, uzrokujući smetnje u njihovom radu;
  • nasljedna hemoglobinopatija - talasemija uzrokovana kršenjem strukture lanaca hemoglobina;
  • transfuzija krvi;
  • pretjerujući s dodacima željeza.

Pijenje alkohola također može povećati razinu ove kemikalije u serumu..

Nisko serumsko željezo

Nedostatak serumskog željeza može biti posljedica:

  • akutno ili kronično krvarenje;
  • anemija s nedostatkom željeza, čiji je jedan od razloga za pojavu nedostatak ovog elementa u tragovima u hrani;
  • neke kronične bolesti, na primjer, autoimune, zarazne;
  • trudnoća. Trudnoća i razina ovog elementa u tragovima opisani su u nastavku;
  • poremećaji apsorpcije Fe u crijevima;
  • anemija koja se javlja u pozadini zaraznih bolesti, lezija vezivnog tkiva;
  • nedostatak transferina u cirozi jetre;
  • provođenje hemodijalize;
  • maligne novotvorine.

Serumsko željezo može se smanjivati ​​kako tjelesna potreba za njim raste. Potreba za ovim kemijskim elementom povećava se u adolescenciji, tijekom dojenja, intenzivnih tjelesnih aktivnosti.

Loše spavanje, stalni stres mogu dovesti do smanjenja razine željeza u serumu.

Razina željeza u trudnica

Trudnoća je faza u životu žene kada se tijelo prilagođava rađanju i rađanju djeteta. Tijekom trudnoće javlja se prethodno spomenuta povećana potreba za željezom, jer se pojavljuje još jedan mali organizam.

S obzirom na to da potrebe tijela trudnice zahtijevaju više ovog elementa u tragovima u tijelu, dnevna potreba za njim, dobivena hranom, također se povećava (vidi tablicu 1).

Stoga je važno unositi dovoljno željeza kako bi se buduća majka osjećala dobro, a dijete zdravo razvijalo. Vrijedno je podsjetiti da je željezo glavni sastojak hemoglobina koji prenosi kisik.

Kako bi se nadziralo stanje buduće majke i djeteta, trudnica uzima analizu - kako bi utvrdila razinu hemoglobina u krvi. A ako je njegov sadržaj manji od 100 grama po litri, potrebno je pronaći uspješne načine za korekciju razine hemoglobina.

Gdje darovati krv i koliko to košta?

Određivanje razine Fe u krvi provodi se besplatno prema polici obveznog zdravstvenog osiguranja u klinici u mjestu prebivališta.

Možete donirati krv za proučavanje razine željeza u serumu i uz naknadu. Ova studija koštat će između 200 i 400 rubalja, ovisno o regiji. Plus tome - cijena uzimanja krvi.

Preporuke

Željezo se tijelom izlučuje mokraćom, izmetom, znojem. Stoga uravnotežena prehrana pomaže u nadoknađivanju razine željeza u tijelu, obično bez potrebe za imenovanjem dodatnih dodataka ili lijekova..

Da ne bi sebi još više naštetio, pacijent koji ima abnormalne razine željeza u serumu trebao bi se obratiti liječniku za pomoć u normalizaciji ovog elementa u tragovima..

Zaključak

Željezo je važan mineral u tragovima. Iako je sadržan u maloj količini, dovoljan je da osigura važne funkcije našeg tijela. Jedno od njih je sudjelovanje u stvaranju molekule hemoglobina, koja je odgovorna za izmjenu plinova u krvi. Također, željezo je uključeno u niz enzima i proteina koji pomažu u dobivanju energije u stanicama koje sudjeluju u detoksikaciji tijela..

Vrlo je važno pratiti razinu željeza u tijelu, posebno u trudnica. A u slučaju nedostatka potražite razloge. Prvi korak u ispravljanju odstupanja u razini željeza bit će pregled prehrane..

Trudili smo se kako bismo osigurali da možete pročitati ovaj članak i bit će nam drago dobiti vaše povratne informacije u obliku ocjene. Autoru će biti drago vidjeti da vas je zanimao ovaj materijal. Hvala!

Više O Tahikardija

Kreatinin sintetiziran u procesu metabolizma nije samo krajnji produkt razgradnje proteinskih spojeva. Ovaj je metabolit odavno prepoznat kao najvažniji pokazatelj, bez kojeg će popis dijagnostičkih mjera za ispitivanje bubrega biti nepotpun..

Povišeni trombociti (sin. Trombocitoza, trombocitemija) je patološko stanje karakteristično za ljude bilo koje dobne skupine i spola. Ako se poremećaj nastavi, postoji visok rizik od nastanka krvnih ugrušaka, što može blokirati prolazak krvnih žila i uzrokovati smrt..

Jedan od najčešćih simptoma kod dijabetes melitusa je dijabetička angiopatija donjih ekstremiteta. Ovo stanje karakterizira zadebljanje zidova krvnih žila, kršenje njihove propusnosti i promjena cirkulacije krvi u onim organima i tkivima koje opskrbljuju krvlju.

Gotovo svi ljudi upoznati su s neugodnim senzacijama kada se mišići nogu skupljaju. Te se kontrakcije nazivaju napadajima i uzrokuju iznenadnu, oštru bol koja može trajati od sekunde do nekoliko minuta, pa čak i dovesti do naglog buđenja noću.