Globulini u krvi: vrste

Kada se provodi biokemijski test krvi, u njemu se određuje kvantitativni sadržaj ukupnih proteina. Zastupljeni su proteinima koji su prisutni u plazmi. U ljudskoj krvi postoji nekoliko proteina, svi imaju razlike u svojoj strukturi, a također obavljaju različite funkcije. U krvi postoji samo pet proteinskih frakcija, uključujući: alfa-1 (α1), alfa-2 (α2), beta-1 (β1), beta-2 (β2) i gama (γ). Globulini beta-1 i beta-2 nisu određeni odvojeno, jer to nema nikakvu dijagnostičku vrijednost.

Proteinske frakcije krvi

Analiza koja vam omogućuje izračunavanje broja proteinskih frakcija u krvi naziva se proteinogram. Liječnika će zanimati razina albumina u krvi (ovaj protein je topljiv u vodi) i globulini (ti se proteini ne otapaju u vodi, već se raspadaju kad uđu u alkalno ili slano okruženje).

Visoka i niska razina bjelančevina u krvi nisu normalne. Njihova neravnoteža karakterizira određene poremećaje: imunološke, metaboličke ili metaboličke.

S nedovoljnim sadržajem albumina u krvi može se sumnjati na disfunkciju jetre koja nije u stanju opskrbiti tijelo proteinima. Također su mogući poremećaji u radu bubrega ili organa probavnog sustava, uslijed čega će se albumin prebrzo izlučiti iz tijela..

Ako je razina proteina u krvi povišena, to je možda posljedica upalnih procesa. Međutim, ponekad se slična situacija opaža kod potpuno zdravih ljudi..

Da bi se izračunalo koji su bjelančevine u tijelu deficitarni ili prekomjerni, podijeljeni su u frakcije metodom elektroforeze. U tom će slučaju količina ukupnog proteina i frakcija biti naznačena na obrascu za analizu. Najčešće su liječnici zainteresirani za vrijednosti albumin + globulini (koeficijent albumin-globulin). Njegove normalne vrijednosti variraju unutar 1,1-2,1.

Proteinske frakcije, ukupni proteini

Što su proteinske frakcije (serumska proteinska elektroforeza, SPE)?

Ukupni protein u serumu sastoji se od mješavine bjelančevina različitih struktura i funkcija. Razdvajanje na frakcije temelji se na različitoj pokretljivosti proteina pod djelovanjem električnog polja. Obično se elektroforezom izolira nekoliko standardnih frakcija:

  • albumin;
  • alfa1 globulini;
  • alfa2 globulini;
  • beta globulini;
  • gama globulini;
  • beta-1 globulini;
  • beta-2-globulini.

Udio albumina obično iznosi 40-60% ukupnog proteina. Albumin je glavni protein u krvnoj plazmi. Albumin u plazmi brzo se obnavlja. Tijekom dana sintetizira se i razgradi 10-16 g proteina ove frakcije. Sinteza albumina događa se u jetri, ovisi o pristupu aminokiselinama, pa se stoga sinteza smanjuje tijekom razdoblja nedostatka proteina.

Glavne funkcije albumina:

održavanje koloidno-osmotskog (onkotskog) tlaka u plazmi i volumena cirkulirajuće krvi;

transportna funkcija: vezanje s bilirubinom, kolesterolom, žučnim kiselinama, metalnim ionima (posebno s kalcijem), hormonima (tiroksin, trijodotironin, kortizol, aldosteron), slobodnim masnim kiselinama i lijekovima koji u organizam ulaze izvana (antibiotici, salicilati). Dakle, albumin sudjeluje u mineralnom, pigmentnom, hormonalnom i nekim drugim vrstama metabolizma, regulirajući sadržaj slobodnih (frakcije vezane uz proteine) biološki važnih tvari s većom aktivnošću. Zbog ove funkcije, albumin igra značajnu ulogu u provedbi tjelesnih procesa detoksikacije..

Frakcija alfa1-globulina uključuje proteine ​​akutne faze:

  • alfa1-antitripsin (glavna komponenta ove frakcije) inhibitor je mnogih proteolitičkih enzima - tripsina, kimotripsina, plazmina itd.;
  • alfa1-kiselinski glikoprotein (orosomukoid) - ima širok raspon funkcija, potiče fibrilogenezu u zoni upale.

Globulini uključuju transportne proteine:

globulin koji veže tiroksin, trancortin - veže i transportira kortizol, odnosno tiroksin;

alfa1-lipoprotein (HDL) - sudjeluje u transportu lipida.

Frakcija alfa2-globulina pretežno uključuje proteine ​​akutne faze:

  • alfa2-makroglobulin - sudjeluje u razvoju zaraznih i upalnih reakcija;
  • haptoglobin - tvori kompleks s hemoglobinom oslobođenim iz eritrocita tijekom intravaskularne hemolize, koji zatim koriste stanice retikuloendotelnog sustava;
  • ceruloplazmin - specifično veže ione bakra, a ujedno je i oksidaza askorbinske kiseline, adrenalina, dioksifenilalanina (DOPA), sposoban je inaktivirati slobodne radikale
  • apolipoprotein B.

Alfa lipoproteini su uključeni u transport lipida.

Frakcija beta globulina sadrži:

  • transferin - prenosi željezo;
  • hemopexin - veže hem, što sprečava njegovo izlučivanje putem bubrega i gubitak željeza;
  • komponente komplementa - sudjeluju u imunološkim reakcijama;
  • beta-lipoproteini - uključeni su u transport kolesterola i fosfolipida;
  • dio imunoglobulina.

Frakcija gama globulina sastoji se od:

  • imunoglobulini (silaznim redoslijedom - IgG, IgA, IgM, IgE) - pružaju humoralnu imunološku zaštitu tijela od infekcija i stranih tvari.
  • U mnogim bolestima postoji kršenje omjera frakcija proteina u plazmi (disproteinemija). Disproteinemije se opažaju češće od promjene ukupne količine bjelančevina i, kada se promatraju u dinamici, mogu karakterizirati stadij bolesti, njezino trajanje, učinkovitost terapijskih mjera.

Indikacije u svrhu analize:

  • akutne i kronične upalne bolesti (infekcije, kolagenoze);
  • onkološke bolesti;
  • poremećaji prehrane i sindrom malapsorpcije.

Kada se vrijednosti povećaju?

Albumi:

  • dehidracija;
  • šok.

Udio alfa1-globulina (povećani alfa1-antitripsin):

  • patologija parenhima jetre;
  • akutni i kronični upalni procesi (infekcije i reumatske bolesti);
  • tumori;
  • trauma i operacija;
  • trudnoća (3. tromjesečje);
  • uzimanje androgena;

Frakcija alfa2-globulina:

povećani alfa2-makroglobulin (nefrotski sindrom, hepatitis, ciroza jetre, uzimanje estrogena i oralnih kontraceptiva, kronična upala, trudnoća);

povećani haptoglobin (upala, maligni tumori, nekroza tkiva).

Frakcija beta globulina:

  • primarna i sekundarna hiperlipoproteinemija;
  • monoklonske gamapatije;
  • uzimanje estrogena, anemija s nedostatkom željeza (povećani transferin);
  • trudnoća;
  • opstruktivna žutica;
  • mijelom (IgA tip).

Udio gama globulina:

  • kronična patologija jetre (kronični aktivni hepatitis, ciroza);
  • kronične infekcije, sarkoidoza, parazitske invazije;
  • autoimune bolesti (reumatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus);
  • limfoproliferativne bolesti (mijelom, limfom, Waldenstrom makroglobulinemija).

Kada se vrijednosti smanje?

Albumi:

  • Poremećaji u prehrani;
  • sindrom malapsorpcije;
  • bolesti jetre i bubrega;
  • tumori;
  • kolagenoze;
  • opekline;
  • pretjerana hidratacija;
  • krvarenje;
  • analbuminemija;
  • trudnoća.

Frakcija alfa1-globulina (povećani alfa1-antitripsin):

  • nasljedni nedostatak alfa1-antitripsina;
  • Tangierova bolest.

Frakcija alfa2-globulina:

  • smanjenje alfa2-makroglobulina (pankreatitis, opekline, trauma);
  • smanjeni haptoglobin (hemoliza različitih etiologija, pankreatitis, sarkoidoza).
  • Frakcija beta globulina:
  • hipo-b-lipoproteinemija;
  • Nedostatak IgA.

Udio gama globulina:

  • stanja imunodeficijencije;
  • uzimanje glukokortikoida;
  • plazmafereza;
  • trudnoća.

α2-Globulini

α2-Makroglobulin

α2-Makroglobulin je protein visoke molekulske mase koji sadrži cink (MW 725000 D), sadrži 4 identične podjedinice i uključuje ugljikohidratnu komponentu. Protein se sintetizira u jetri i u imunokompetentnim stanicama. To je protein akutne faze, kontrolira razvoj infekcija i upalnih procesa, inhibitor je proteinaza (i sustava koagulacije krvi i drugih) - plazmina, pepsina, tripsina, himotripsina, endopeptidaza, katepsina D, trombina, kalikreina.

Mehanizam inhibicije sastoji se u hvatanju enzimske molekule α2-Makroglobulin, dok enzim gubi sposobnost hidrolize velikih bjelančevina, ali zadržava aktivnost u odnosu na supstrate s niskom molekularnom težinom. Kompleksiranjem s plazminom protein smanjuje svoje proteolitičko djelovanje na fiziološke vrijednosti koje su optimalne za aktiviranje sustava fibrinolize.

Normalne vrijednosti

Serum (radijalna imunodifuzija)
djeca (1-3 godine)oko 4,5 g / l
muškarci1,50-3,50 g / l
žene1,75-4,20 g / l
Amnionska tekućina (imunoelektroforeza)
trudnoća 15-39 tjedana1,0-1,5 mg / l

Klinička i dijagnostička vrijednost

Proteini kontroliraju razvoj infekcija i upala.

Porast njegove razine otkriva se kod ciroze jetre, akutnog i kroničnog hepatitisa, endokrinih bolesti (dijabetes melitus, miksedem), tijekom trudnoće i liječenja estrenima, nefrotskog sindroma.

Smanjenje - kod reumatskog artritisa, gubitka proteina ili nedostatka proteina u prehrani, diseminirane koagulacije krvi, fibrinolitičke terapije.

Haptoglobin

Haptoglobin - tipični predstavnik glikoproteina - proteina akutne faze, sintetizira se u jetri, a prisutan je u niskim koncentracijama u mnogim tjelesnim tekućinama - likvoru, limfi, sinovijalnoj tekućini, žuči. Predstavljaju ga tri genetski određena oblika: Hp 1-1 (M = 85 tisuća D), Hp 2-1 (M = 120 tisuća D), Hp 2-2 (M = 160 tisuća D). Hp 2‑1 i Hp 2‑2 su polimeri Hp 1‑1 i međusobno se razlikuju po količini ugljikohidrata.

Protein ima sljedeće funkcije:

  • veže dimere slobodnog hemoglobina u plazmi (tijekom hemolize), nakon čega ovaj kompleks ulazi u stanice RES i jetre i tamo se uništava. To sprječava tijelo da izgubi željezo;
  • obavlja nespecifičnu zaštitnu funkciju, kompleksirajući se s proteinima i neproteinskim tvarima koje se pojavljuju tijekom propadanja stanica;
  • prirodni je inhibitor katepsina B;
  • sudjeluje u transportu vitamina B12.

Normalne vrijednosti

Serum (radijalna imunodifuzija)0,8-2,7 g / l
Mokraća (isto)0,0-4,2 mg / l

Klinička i dijagnostička vrijednost

Koncentracija proteina nespecifično se povećava kao odgovor na oštećenje tkiva, upale, tumor (posebno s metastazama). Visoke stope opažaju se kod dijabetes melitusa, nefrotskog sindroma, pijelonefritisa, opeklina, akutnih i kroničnih upalnih stanja, nekroze tkiva, infarkta miokarda, aktivnih autoimunih bolesti.

Smanjenje količine proteina zabilježeno je kod oštećenja jetrenog parenhima, hemolitičke anemije. trudnoća kada se koriste estrogeni. Kod nefrotskog sindroma, razina proteina može se mijenjati u bilo kojem smjeru, ovisno o genotipu pacijenta, t.j. od prevlasti određenih izoformi. Razina haptoglobina smatra se osjetljivim pokazateljem hemolitičkih stanja: oslobađanje hemoglobina uzrokuje smanjenje koncentracije Hp.

Ceruloplazmin

Ceruloplazmin (feroksidaza), MM = 135 kDa, sadrži 8 Cu + i 8 Cu 2+ iona (0,27-0,32% ukupne mase proteina) i 5 peptidnih veza osjetljivih na djelovanje proteaza. To je protein akutne faze, regulator metabolizma bakra u tijelu (kombinira 90% cjelokupnog bakra u plazmi) - on prenosi ione bakra iz jetre u druge organe. Ceruloplazmin je oksidaza polifenola i diamina, katalizira oksidaciju Fe 2+ do Fe 3+ i na taj način doprinosi zasićenju apotransferina, sudjeluje u razmjeni biogenih amina (adrenalin, norepinefrin, serotonin) i askorbinske kiseline, regulira razinu simpatičkih antioksidantnih moždanih medijatora, kao serum kisika, smanjuje O2 u vodu i sprečava oksidaciju nezasićenih masnih kiselina.

Normalne vrijednosti

Serum (radijalna imunodifuzija)
Djeconovorođenčad0,01-0,3 g / l
6-12 mjeseci0,15-0,50 g / l
1-12 godina0,30-0,65 g / l
Odrasli0,15-0,60 g / l
Mokraća (isto)0,045-0,066 mg / dan

Klinička i dijagnostička vrijednost

Povećani rezultati utvrđuju se kod reumatoidnog artritisa, sistemskog eritematoznog lupusa, kroničnih upalnih procesa, kolestaze, hepatitisa, ciroze jetre, infarkta miokarda, akutnih infekcija, malignih novotvorina s metastazama, tijekom trudnoće i primjene estrogena.

Smanjenje pokazatelja otkriveno je smanjenjem sinteze enzima (Wilson-Konovalova bolest), povećanim gubitkom (gastrointestinalne bolesti, nefrotski sindrom), smanjenom apsorpcijom u crijevima (malapsorpcija, pothranjenost).

Gc komponenta

Gc-komponenta (komponente specifične za grupu) - komponenta specifičnosti grupe, sastoji se od dvije podjedinice koje se razlikuju u pokretljivosti: tip 1 - brzo migrirajuća podjedinica, tip 2 - polako migrirajuća podjedinica. Postoje razne varijante Gc-komponente u krvi: 1-1, 1-2, 2-2, dok učestalost pojavljivanja ove ili one varijante varira kod različitih rasa. Dakle, među Europljanima, tip 1-1 javlja se u 45% stanovništva, tip 1-2 - u 7%, tip 2-2 - u 39%. Postoje i druge vrste: Gc - X, Gc - Y.

Normalne vrijednosti

Serum0,30-0,55 g / l

Klinička i dijagnostička vrijednost.

Gc tipizacija provodi se u sudskoj medicini u slučajevima osporavanja očinstva. Povećanje pokazatelja primjećuje se kod bolesti jetre, smanjenje trudnoće.

α2-HS-glikoprotein

α2-HS-glikoprotein - komponenta granične matrice koštanog tkiva.

Normalne vrijednosti

Serum (radijalna imunodifuzija)0,40-0,85 g / l
Mokraća (elektroimunska difuzija)0,07-1,12 mg / dan

α2-Antiplazmin

α2-Antiplazmin je inhibitor plazmina, jer sprječava adsorpciju plazminogena na fibrinu, dok se količina plazmina stvorenog na površini ugruška smanjuje, što naglo usporava fibrinolizu.

Normalne vrijednosti

Serum (kolorimetrija, fluorometrija)0,8-1,2 U / ml ili 80-120%

Klinička i dijagnostička vrijednost.

Njegova se koncentracija povećava kod dijabetes melitusa, smanjuje kod bolesti jetre i diseminirane koagulacije krvi.

Protein A povezan s trudnoćom

Koncentracija proteina postupno se povećava tijekom trudnoće, ne otkriva se u bolesnika s karcinomom i prilikom uzimanja oralnih kontraceptiva.

Povećana koncentracija globulina - koja bolest

Globulini su frakcije proteina prisutne u krvnoj plazmi. Oni su posebno odgovorni za imunološke procese, kao i za transport hormona i masnih kiselina. Povišene koncentracije globulina u krvi mogu ukazivati ​​na brojne ozbiljne bolesti jetre, koštane srži, bubrega, pa čak i raka..

Globulini i ukupni proteini u krvi

Proteini u tijelu igraju ulogu vrlo važnog građevinskog materijala za sva tkiva i stanice. Od njih se formira većina organa, enzima i hormona koji reguliraju mnoge procese u tijelu..

Proteini prisutni u krvnoj plazmi nazivaju se ukupni proteini, koji se dijele u 3 glavne klase: albumin, globulin i fibrinogen. Na temelju proteinograma, koji omogućuje elektroforetsku podjelu proteina, globulini se dijele u nekoliko vrsta: alfa-1-globulin, alfa-2-globulin, beta-globulin i gama-globulin.

Globulini su dio ukupnog proteina u krvi zajedno s preostalom proteinskom frakcijom, odnosno albuminom i fibrinogenom. Odnos globulina i albumina mjeri se izračunavanjem vrijednosti dobivenih izravnim ispitivanjem ukupne frakcije proteina i albumina; u većini slučajeva albumin čini oko 56-65% ukupnih proteina.

Gama globulini - razdvajanje i značaj

Gama globulini (γ-globulini) uglavnom tvore imunoglobuline, koji su antitijela koja igraju važnu ulogu u obrani tijela od virusa, bakterija, parazita, a u manjoj mjeri i od gljivica.

Imunoglobulini su podijeljeni u 5 klasa: IgG (uvjetni imunitet), IgA (prisutan u tajni), IgD (površinski receptori B-stanica), IgM (prvi put aktiviran u slučaju bolesti), IgE (njihov se broj povećava s alergijskom reakcijom i s parazitskom infekcijom).

Gama globulini uključuju C-reaktivni protein, koji je protein akutne faze, što znači da se aktivira kao odgovor na upalu. Gama globulini trebali bi činiti 11-22% ukupnih proteina.

Što su beta globulini

Beta globulini su proteini koji su dio proteina krvne plazme i djeluju kao prijenosnik. Među njima se razlikuju transferin, hemopeksin, beta-lipoprotein, beta2-mikroglobulin, faktori koagulacije krvi, enzimi (holinesteraza, fosfataza, proteaza), bradikinin, angiotenzin i izoaglutinini..

Beta-glubulin ima brojne funkcije, uključujući transport željeza, kao i transport masnih kiselina i steroidnih hormona. U zdravih ljudi beta globulini trebaju činiti 8-15% ukupnih proteina.

Uloga alfa1-globulina i alfa2-globulina

Alfa1-globulini i alfa2-globulini najmanje su skupine proteina, koje čine 2-5%, odnosno 7-13% ukupnih proteina..

Alfa1 globulini tvore alfa1 antitripsin, alfa1 kiseli glikoprotein, alfa lipoprotein i globulin koji veže tiroksin. Među mnogim funkcijama alfa1-globulina može se izdvojiti sudjelovanje u zaštitnim procesima tijela, posebno u upalnim bolestima.

Alfa2 globulini tvore alfa2 makroglobulin, ceruloplazmin i haptoglobin. Alfa2-globulini igraju ulogu biljega pankreatitisa, prevoze bakar, podupiru transport željeza, štite bubrege od štetnih učinaka hemoglobina, a aktiviraju se i kod upalnih bolesti i oštećenja tkiva.

Povećane norme globulina u krvi

Koncentracija nekih vrsta globulina povećava se uslijed mikrobne infekcije, kao i upale u tijelu, zbog kojih je sposobno boriti se protiv bolesti. Povišene razine nekih vrsta globulina mogu biti znak mnogih ozbiljnih zdravstvenih stanja..

Povećanje razine beta globulina iznad 13% može ukazivati ​​na multipli mijelom, rak, nefrotski sindrom, bolesti jetre, Waldenstromovu bolest, amiloidozu, a može biti i prirodno stanje u žena u trećem tromjesečju trudnoće. Povišena norma globulina, zajedno s istodobnim povećanjem ukupnih bjelančevina u krvi, često ukazuje na dehidraciju..

Koncentracija alfa-1-antitripsina koja se proizvodi u plućima i jetri povećava se tijekom upalnih procesa u tijelu, kao i razina alfa-2-globulina.

Prema liječnicima, koncentracija određenih gama globulina povećava se tijekom autoimunih bolesti, poput reumatoidnog artritisa ili sistemskog eritematoznog lupusa. Povišene razine gama globulina mogu ukazivati ​​na kroničnu bakterijsku upalu, kolagenozu, sarkoidozu, bronhiektazije i kroničnu parazitsku infekciju.

Alfa-1-globulini, alfa-2-globulini: povećani, smanjeni. Uzroci i liječenje

Nerijetko se opaža situacija kada sadržaj ukupnih proteina u krvnoj plazmi ostaje normalan, a omjer proteinskih frakcija (alfa, beta globulini, gama globulini) se mijenja. Priroda ovih promjena omogućuje dijagnosticiranje kršenja normalnog funkcioniranja tijela, a ako je liječenje već u tijeku, tada je njegova učinkovitost.

Alfa-1-globulini: normalni, povišeni

Alfa-1-globulini u krvi od 2 do 5% (2,1-3,5 g / l). Povišeni alfa-1-globulini primjećuju se u akutnim upalnim procesima, patologiji jetre, difuznim bolestima vezivnog tkiva (reumatizam, reumatoidni artritis, itd.), Tumorima, nakon operacije.

Također su alfa-1-globulini povišeni u traumi i u trećem tromjesečju trudnoće.

Alfa-2-globulini: norma i odstupanja

Alfa-2-globulini su obično 7-13% (5,1-8,5 g / l). Povišeni alfa-2-globulini primjećuju se kod upalnih bolesti, nekih tumora, difuznih bolesti vezivnog tkiva, poremećene funkcije bubrega i jetre, uzimanja lijekova (estrogena, oralnih kontraceptiva), trudnoće.

Smanjeni alfa-2 globulini opažaju se kod pankreatitisa i dijabetes melitusa, pothranjenosti.

Razlozi za propisivanje analize na alfa-1-globuline i alfa-2-globuline

Osnova za proučavanje razine proteinskih frakcija u krvi su:

  • odstupanja od norme ukupnih proteina i / ili albumina, otkrivanje proteina u urinu, smanjenje leukocita ili eritrocita;
  • pojava simptoma upalnog procesa u tijelu, autoimune bolesti, bolesti bubrega ili jetre;
  • simptomi multiplog mijeloma.

Značaj abnormalnosti alfa globulina za dijagnozu

Tumačenje promjena u omjeru proteinskih frakcija jedan je od koraka u postavljanju dijagnoze. Međutim, sadržaj alfa-1- i alfa-2-globulina u krvi nije neovisni dijagnostički znak..

Mnoge bolesti popraćene su odstupanjem sastava proteina tijela od norme. Dakle, u akutnoj upali povećava se razina proteina akutne faze: C-reaktivni protein, fibrinogen i alfa globulini: alfa1-antitripsin, haptoglobin, kiseli glikoprotein. Promjene parametara krvi u akutnoj fazi uočavaju se kod upale različitih organa: pluća, žučnog mjehura, gušterače i drugih.

Tijekom dijagnoze liječnik uspoređuje rezultate analize sadržaja alfa-2 - i alfa-1-globulina sa simptomima i rezultatima drugih studija. Liječenje je usmjereno na uklanjanje bolesti koja uzrokuje odstupanje normalnog sadržaja proteina.

Povišeni alfa-1-globulini i alfa-2-globulini kod gastrointestinalnih bolesti

Prekomjerni alfa globulini javljaju se u akutnim upalnim procesima. U općoj analizi krvi, stanje prati porast ESR-a i razine leukocita. Akutna upala dovodi do povećanja koncentracije fibrinogena i razine C-reaktivnog proteina. Povećanje sadržaja globulina u krvi također se javlja kod brojnih kroničnih bolesti gastrointestinalnog trakta..

Kod kroničnog enteritisa (glavna manifestacija je trajni proljev), biokemijski test krvi otkriva povišenu razinu alfa-2-globulina i fibrinogena, smanjenje ukupnih proteina, kolesterola i albumina. U općoj kliničkoj studiji - porast ESR, znakovi distrofično-anemičnog sindroma (promjene normalnih parametara indeksa eritrocita).

Kod virusnog kroničnog hepatitisa povećani su alfa-1-globulini, kao i gama-globulini, imunoglobulini klasa M, G, A. Poraštaju se pokazatelji biokemijske analize - ALT, AST, GGT, alkalna fosfataza, kolesterol itd. Da bi pojasnili dijagnozu. potrebno je proći analizu na prisutnost antitijela na viruse hepatitisa u krvi (B, C, D).

S autoimunim kroničnim hepatitisom, uz navedene promjene, ESR se naglo povećava (do 40-60), leukociti i trombociti često padaju. Aktivnost transaminaza (ALT, AST) može premašiti 10 normi, bilirubin je povećan (izravan, djelomično neizravan). Gama globulini su udvostručeni ili više.

Cirozu karakterizira smanjenje sadržaja albumina i povećanje razine gama globulina..

U Crohnovoj bolesti, proteinogram otkriva porast alfa globulina, C-reaktivnog proteina, fibrinogena u plazmi, ESR.

Alfa globulini za metaboličke poremećaje

Odstupanje od norme globulina događa se kod amiloidoze - metaboličkog poremećaja s stvaranjem amiloida, koji se taloži u organima. Prati je edem različitog stupnja i lokalizacije, kao i pojava bjelančevina u mokraći. Glavni dio ovog proteina je albumin.

Krvni testovi otkrivaju smanjenje albumina, povećanje alfa-2-globulina i gama-globulina, ESR. Amiloidoza dovodi do kršenja metabolizma lipida - povećanja razine kolesterola i triglicerida.

Pokazatelji alfa-1-globulina i alfa-2-globulina u imunološkim bolestima

Sistemsku sklerodermiju prate povećane koncentracije alfa-2 i gama globulina, C-reaktivni protein, fibrinogen i ESR. Stupanj imunoloških poremećaja može se suditi po rastu reumatoidnog faktora (zabilježen u 50% slučajeva) i antinuklearnih protutijela (u 95%). Da bi se razjasnila dijagnoza, propisana je analiza za sklerodermična antitijela: antitijela na centromere, antitijela Scl-70 i na RNA polimerazu I i III.

U reumatoidnom artritisu (upala zglobnih tkiva na imunološkoj osnovi), razina povećanih alfa-2-globulina ovisi o stupnju aktivnosti procesa: 0 stupanj - koncentracija ovih bjelančevina u krvi doseže 10; 1 stupanj - do 12; 2. stupanj - do 15; 3 stupanj - više od 15. Stupanj aktivnosti RA također određuje razinu ESR: na nultom stupnju ovaj pokazatelj ostaje normalan; na 1 stupnju - raste na 20; na 2 - do 40; na 3 - više od 40. Uz ESR, povećavaju se i leukociti. Opći klinički test krvi pokazuje znakove anemije (promjene indeksa eritrocita).

Imunološki nedostatak uzrokuje smanjenje razine alfa i beta globulina, albumina i ukupnih proteina, kao i trombocita, apsolutnog broja neutrofila i limfocita. Očituje se već u dojenačkoj dobi s ozbiljnim infekcijama, alergijama, autoimunim poremećajima, zastojem u razvoju.

Rast alfa globulina kod drugih bolesti

Alfa-2-globulini povećavaju zarazne bolesti srca uzrokovane mikroflorom koka, Escherichia coli, patogenim gljivama, virusima. Konkretno, s infektivnim endokarditisom, biokemijski test krvi pokazuje nagli porast razine gama globulina (do 30-40%), porast koncentracije fibrinogena, alfa-2-globulina.

U reumatizmu dolazi do povećanja razine fibrinogena, alfa-2-globulina, nakon čega slijedi porast koncentracije gama globulina. S visokom aktivnošću reumatskog procesa, ESR raste do 40 mm / h, bilježe se visoki titri antistreptokoknih antitijela.

Rast alfa-2-globulina, kolesterola i triglicerida događa se u nefrotskom glomerulonefritisu. Karakterizira ga trajni edem, bjelančevine u mokraći (više od 3,5 g dnevno), smanjenje albumina.

Frakcije alfa globulina

Norme proteina skupine alfa-1-globulina za odrasle, g / l:

  • alfa1-antitripsin (inhibitor proteinaze) - 0,9-2;
  • HDL (funkcija - transport kolesterola) - norme za muškarce i žene različite dobi;
  • kiselina alfa1-glikoprotein (transport progesterona, testosterona) - 0,55-1,4.

Norme bjelančevina skupine alfa-2-globulina za odrasle, g / l:

  • ceruloplazmin (funkcija - transport iona bakra, metabolizam željeza) - 0,15-0,60;
  • haptoglobin (vezivanje hemoglobina) - 0,3-2;
  • alfa2-makroglobulin (transport cinka, inhibitor proteinaze u plazmi, sprečavanje oštećenja tkiva) - 1,3-3,5.

Razlozi za odstupanje frakcija alfa-globulina od norme

Pokazatelji iznad normale:

  • alfa1-antitripsin - razlog povećanja je trudnoća (3. tromjesečje), patologije jetre, infekcije, bolesti vezivnog tkiva, tumori, traume i unos androgena;
  • alfa2-makroglobulin - povišen kod nefrotskog sindroma, hepatitisa, ciroze jetre, uzimanja oralnih kontraceptiva, estrogena; kronični upalni proces, iz fizioloških razloga (trudnoća, tjelesna aktivnost);
  • ceruloplazmin - povećan kod autoimunih, zaraznih, tumorskih bolesti, bolesti srca, hipertireoze, hepatitisa, dijabetesa melitusa, ciroze, tijekom trudnoće;
  • haptoglobin - povećava se s reumom, sistemskim eritemskim lupusom, reumatoidnim artritisom, dijabetesom melitusom, natašte, androgenom, upotrebom kortikosteroida, upalnim procesima, malignim tumorima, infekcijama.

Smanjene frakcije alfa globulina:

  • haptoglobin - među razlozima smanjenja ove frakcije proteina su nefrotski sindrom, pankreatitis, hemolitička anemija, bolesti jetre, sarkoidoza; mogu se razviti tijekom uzimanja estrogena, klorpromazina, indometacina, nekih drugih lijekova, tijekom trudnoće, zbog genetskog nedostatka;
  • alfa1-antitripsin - kao rezultat nasljednog nedostatka;
  • alfa2-makroglobulin - pada kod pankreatitisa, infarkta miokarda, opeklina, trauma, plućnih bolesti, preeklampsije, multiplog mijeloma.

Razlozi za promjene u drugim analizama

Promjene u koncentraciji trombocita

Odstupanje od norme broja trombocita događa se s godinama. Postoje i drugi razlozi za povećanje: anemija zbog nedostatka željeza, učinci lijekova, patologije jetre, gušterače itd. Smanjeni trombociti otkrivaju se kod anemije, infekcija oštećenjima koštane srži, uzimanja lijekova i drugih stanja. Režim liječenja ovisi o uzroku ovih odstupanja i usmjeren je na njegovo uklanjanje..

Frakcije proteina sirutke

Određivanje kvantitativnih i kvalitativnih promjena glavnih frakcija krvnih bjelančevina koje se koriste za dijagnosticiranje i kontrolu liječenja akutnih i kroničnih upala zarazne i neinfektivne geneze, kao i onkoloških (monoklonalne gamopatije) i nekih drugih bolesti.

Engleski sinonimi

Elektroforeza u serumskim proteinima (SPE, SPEP).

Elektroforeza na pločama s agaroznim gelom.

G / l (gram po litri),% (postotak).

Koji se biomaterijal može koristiti za istraživanje?

Kako se pravilno pripremiti za studij?

  1. Ne jedite 12 sati prije pregleda.
  2. Uklonite fizički i emocionalni stres i ne pušite 30 minuta prije studije.

Opći podaci o studiji

Ukupni protein krvnog seruma uključuje albumin i globuline, koji su normalno u određenom kvalitativnom i kvantitativnom omjeru. Može se procijeniti pomoću nekoliko laboratorijskih metoda. Elektroforeza proteina u agaroznom gelu metoda je odvajanja proteinskih molekula koja se temelji na različitoj brzini njihovog kretanja u električnom polju ovisno o njihovoj veličini, naboju i obliku. Pri dijeljenju ukupnog proteina krvnog seruma moguće je identificirati 5 glavnih frakcija. Tijekom elektroforeze, frakcije proteina određuju se u obliku traka različitih širina s karakterističnim mjestom u gelu specifičnim za svaku vrstu proteina. Da bi se odredio udio svake frakcije u ukupnoj količini proteina, procjenjuje se intenzitet traka. Na primjer, glavna proteinska frakcija seruma je albumin. Na njega otpada oko 2/3 svih proteina u krvi. Albumin odgovara najintenzivnijem pojasu dobivenom elektroforezom proteina krvnog seruma zdrave osobe. Ostale frakcije seruma otkrivene elektroforezom uključuju: alfa-1 (uglavnom alfa-1-antitripsin), alfa-2 (alfa-2-makroglobulin i haptoglobin), beta (transferin i C3 komponenta komplementa) i gama globulini (imunoglobulini). Razni akutni i kronični upalni procesi i tumorske bolesti popraćeni su promjenom normalnog omjera proteinskih frakcija. Odsutnost bilo koje trake može ukazivati ​​na nedostatak proteina, koji se opaža kod imunodeficijencije ili nedostatka alfa-1-antitripsina. Višak bilo kojeg proteina popraćen je povećanjem intenziteta odgovarajuće trake, što se najčešće opaža kod raznih gamopatija. Rezultat elektroforetskog razdvajanja bjelančevina može se predstaviti grafički, a svaku frakciju karakterizira određena visina, odražavajući njezin udio u ukupnom serumskom proteinu. Patološko povećanje udjela bilo koje frakcije naziva se "vrh", na primjer, "M-vrh" kod multiplog mijeloma.

Proučavanje frakcija proteina igra posebnu ulogu u dijagnozi monoklonskih gamapatija. Ova skupina bolesti uključuje multipli mijelom, monoklonalnu gamopatiju nepoznatog podrijetla, Waldenstromovu makroglobulinemiju i neka druga stanja. Te bolesti karakterizira klonska proliferacija B-limfocita ili plazma stanica, u kojima postoji nekontrolirana proizvodnja jedne vrste (jednog idiotipa) imunoglobulina. Prilikom odvajanja serumskog proteina bolesnika s monoklonskom gamopatijom pomoću elektroforeze, uočavaju se karakteristične promjene - pojava uskog intenzivnog pojasa u zoni gama globulina, koji se naziva M-vrh ili M-protein. M-vrh može odražavati prekomjernu proizvodnju bilo kojeg imunoglobulina (i IgG kod multiplog mijeloma i IgM u Waldenstromovoj makroglobulinemiji i IgA u monoklonalnoj gamopatiji nepoznatog podrijetla). Važno je napomenuti da metoda elektroforeze u agaroznom gelu ne dopušta razlikovanje različitih klasa imunoglobulina. U tu svrhu koristi se imunoelektroforeza. Uz to, ova studija omogućuje vam grubu procjenu količine patološkog imunoglobulina. S tim u vezi, studija nije prikazana za diferencijalnu dijagnozu multiplog mijeloma i monoklonske gamopatije nepoznatog podrijetla, jer zahtijeva preciznije mjerenje količine M-proteina. S druge strane, ako je dijagnoza multiplog mijeloma provjerena, elektroforeza u agaroznom gelu može se koristiti za procjenu dinamike M-proteina tijekom kontrole liječenja. Treba napomenuti da 10% bolesnika s multiplim mijelomom nema abnormalnosti u proteinogramu. Dakle, normalni proteinogram dobiven elektroforezom u agaroznom gelu ne isključuje u potpunosti ovu bolest..

Drugi primjer gamopatije otkrivene elektroforezom je poliklonska raznolikost. Karakterizira ga prekomjerna proizvodnja različitih vrsta (različitih idiotipova) imunoglobulina, što se definira kao jednoliko povećanje intenziteta gama-globulinskog pojasa u odsustvu bilo kakvih vrhova. Poliklonalna gamopatija opaža se kod mnogih kroničnih upalnih bolesti (zaraznih i autoimunih), kao i kod patologije jetre (virusni hepatitis).

Istraživanje proteinskih frakcija krvnog seruma koristi se za dijagnozu različitih sindroma imunodeficijencije. Primjer je Brutonova agamaglobulinemija, u kojoj se smanjuje koncentracija svih klasa imunoglobulina. Elektroforezu u serumskim proteinima pacijenta s Brutonovom bolešću karakterizira odsutnost ili izuzetno nizak intenzitet trake gama globulina. Nizak intenzitet alfa-1-pojasa karakterističan je dijagnostički znak nedostatka alfa-1-antitripsina.

Širok raspon stanja u kojima se uočavaju kvalitativne i kvantitativne promjene u proteinogramu uključuje razne bolesti (od kroničnog zatajenja srca do virusnog hepatitisa). Unatoč prisutnosti nekih tipičnih odstupanja proteinograma, koja u nekim slučajevima omogućuju dijagnosticiranje bolesti s određenom sigurnošću, obično rezultat elektroforeze u serumskim proteinima ne može poslužiti kao nedvosmislen kriterij za postavljanje dijagnoze. Stoga se interpretacija istraživanja proteinskih frakcija krvi provodi uzimajući u obzir dodatne kliničke, laboratorijske i instrumentalne podatke..

Čemu služi istraživanje?

  • Procijeniti kvalitativni i kvantitativni omjer glavnih frakcija proteina u bolesnika s akutnim i kroničnim zaraznim bolestima, autoimunim stanjima i nekim bolestima jetre (kronični virusni hepatitis) i bubrega (nefrotski sindrom).
  • Za dijagnozu i kontrolu liječenja monoklonskih gamapatija (multipli mijelom i monoklonska gamopatija nepoznatog podrijetla).
  • Za dijagnozu sindroma imunodeficijencije (Brutonova agamaglobulinemija).

Kad je studij zakazan?

  • Prilikom pregleda bolesnika s akutnim ili kroničnim zaraznim bolestima, autoimunim stanjima i nekim bolestima jetre (kronični virusni hepatitis) i bubrega (nefrotski sindrom).
  • Za simptome multiplog mijeloma: patološki prijelomi ili bolovi u kostima, nemotivirana slabost, trajna vrućica, ponavljajuće zarazne bolesti.
  • U slučaju abnormalnosti u drugim laboratorijskim testovima koji omogućuju sumnju na multipli mijelom: hiperkalcemija, hipoalbuminemija, leukopenija i anemija.
  • Ako se sumnja na nedostatak alfa-1-antitripsina, Brutonovu bolest i druge imunodeficijencije.

Određivanje proteinskih frakcija (elektroforeza u serumskim proteinima)

Cijena usluge:490 RUB * 980 RUB Naručite hitno
Razdoblje izvršenja:do 1 k.d. 3 - 5 sati **
  • Ukupni proteini
  • Bilirubin ukupno
  • Alanin aminotransferaza
  • Aspartat aminotransferaza
  • Kompletna krvna slika + ESR s brojem leukocita (s mikroskopijom krvnog razmaza u prisutnosti patoloških promjena), venska krv
  • Ukupni protein + proteinske frakcije 490 rubalja Naručiti
  • Dijagnostika patologije vezivnog tkiva 4405 rubalja. Bolesti vezivnog tkiva (kolagenoze) - skupina različitih bolesti, čija je zajednička manifestacija difuzno upalno i degenerativno oštećenje vezivnog tkiva u različitim organima i sustavima (zglobovima, koži, mišićima, krvnim žilama.
Naručite hitno Kao dio kompleksa je jeftiniji s ovom narudžbom uslugeNavedeno razdoblje ne uključuje dan uzimanja biomaterijala

Krv se uzima natašte (ne manje od 8 i ne više od 14 sati posta). Možete piti vodu bez plina.

Metoda istraživanja: kapilarna elektroforeza

Određivanje proteinskih frakcija jedan je od najvažnijih laboratorijskih testova koji odražava stanje metabolizma proteina, važan dijagnostički parametar kod mnogih bolesti, posebno onih povezanih s teškim metaboličkim poremećajima.

Korištenjem elektroforeze moguće je izolirati 5 frakcija: albumin, glavni protein seruma i 4 frakcije globulina.

α1 - frakcija sadrži α1-antitripsin, α1-lipoprotein i α1-kiseli glikoprotein;

α2 - frakcija sadrži α2-makroglobulin, haptoglobin i ceruloplazmin;

β - frakcija sadrži transferin, C3 komplement, β-lipoproteine;

γ - frakcija uključuje imunoglobuline A, M, E, G, D.

INDIKACIJE ZA STUDIJU:

  • Dijagnoza akutnih i kroničnih upalnih bolesti, uključujući bolesti jetre i bubrega.
  • Dijagnoza multiplog mijeloma
  • Stanja imunodeficijencije
  • Malabsorpcijski sindrom

TUMAČENJE REZULTATA:

Referentne vrijednosti (varijanta norme):

Parametardo 6 mjeseciOd 6 mjeseci do 1 godine1 do 2 godine2 do 7 godina7-18 godina18 i više godinaJedinice
Albumin58,9-3,457,4-1,457,4-6957,5-7,757,1-67,255,8-66,1%
Alfa1 globulini3,2-11,73-53,2-5,43,3-5,43,2-4,92,9-4,9%
Alfa2 globulini10.6-1410,2-6,110,7-15,510-14.88.9-137,1-11,8%
Beta1-globulini4,8-7,95,3 - 6,95,6 - 75,2-75,1-6,94,7-7,2%
Beta2 globulini2.1-3.32,1 - 3,62,3 - 3,52,6 - 4,22,9-5,23,2 - 6,5%
Gama globulini3,5-9,74.2-115,8-12,17,7-14,89,8-16,911,1-18,8%
Omjer A / G1,30-1,951,30-1,951,30-1,951,30-1,951,30-1,951,30-1,95relativne jedinice.

Disproteinemija - kršenja normalnog omjera frakcija proteina u plazmi, javljaju se kod mnogih bolesti, mnogo češće od promjene ukupne količine proteina.

Patološka stanjaUkupni proteiniAlbuminiGlobulini
α1α2βγΒ-γ blok
Akutna upala
Pogoršanje kronične upalne bolesti
Kronična upala↓ / N+/-
Ciroza / bolest jetre+/-
Nefrotski sindrom↓ / N↑↑
Autoimune bolesti
Α1-nedostatak antitripsina↓↓

Paraproteinemija je prisutnost monoklonskog proteina (M-gradijent) u serumu, koji se obično ne nalazi i manifestira se kao dodatni vrhunac u elektroforetskom profilu..

Skrećemo vam pažnju da tumačenje rezultata istraživanja, uspostavljanje dijagnoze, kao i imenovanje liječenja, u skladu sa Saveznim zakonom br. 323 "O osnovama zdravstvene zaštite građana u Ruskoj Federaciji", mora obaviti liječnik odgovarajuće specijalizacije..

"[" serv_cost "] => niz (3)" 490 "[" cito_price "] => niz (3)" 980 "[" roditelj "] => niz (2)" 17 "[10] => niz ( 1) "1" ["limit"] => NULL ["bmats"] => niz (1) < [0]=>niz (3) < ["cito"]=>string (1) "Y" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (31) "Krv (serum)" >> ["dodaj"] => niz (5 ) < [0]=>niz (2) < ["url"]=>string (20) "obshhij-belok_090001" ["name"] => string (37) "Ukupno proteina"> [1] => niz (2) < ["url"]=>string (40) "bilirubin-obshhij-bilirubin-total_090007" ["name"] => string (47) "Bilirubin total"> [2] => niz (2) < ["url"]=>niz (72) "alanin-aminotransferaza-alt-alat-alanin-aminotransferaza-alt-gpt_090014" ["naziv"] => niz (72) "Alanin aminotransferaza"> [3] => niz (2 ) < ["url"]=>niz (76) "aspartat-aminotransferaza-ast-asat-aspartat-aminotransferaza-ast-got_090015" ["naziv"] => niz (78) "Aspartat aminotransferaza"> [4] => niz (2 ) < ["url"]=>niz (53) "klinicheskij-analiz-krovi-complete-blood-count_110006" ["name"] => string (237) "Kompletna krvna slika + ESR s brojem leukocita (s mikroskopijom krvnog razmaza u prisutnosti patoloških promjena), venska krv ">> [" unutar "] => niz (2) < [0]=>niz (5) < ["url"]=>string (32) "obshhij-belok - belkovyje-frakcii" ["name"] => string (55) "Ukupni udio proteina + proteina" ["serv_cost"] => string (3) "490" ["opisanie" ] => string (0) " ["catalog_code"] => string (6) "090081"> [1] => niz (5) < ["url"]=>string (49) "diagnostika-patologii-sojedinitelnoj-tkani_300025" ["name"] => string (81) "Dijagnostika patologije vezivnog tkiva" ["serv_cost"] => string (4) "4405" ["opisanie"] = > niz (1507) "

Bolesti vezivnog tkiva (kolagenoze) skupina su različitih bolesti, čija je zajednička manifestacija difuzno upalno i degenerativno oštećenje vezivnog tkiva u različitim organima i sustavima (zglobovima, koži, mišićima, krvnim žilama itd.). Te bolesti uključuju reumatoidni artritis, sistemski eritemski lupus, sklerodermiju, dermatomiozitis, nodijski periarteritis. Žene obolijevaju od kolagena otprilike 4 puta češće od muškaraca.

Tumačenje

Skrećemo vam pozornost na činjenicu da tumačenje rezultata istraživanja, uspostavljanje dijagnoze, kao i imenovanje liječenja, u skladu sa Saveznim zakonom br. 323 "O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji", mora provoditi liječnik odgovarajuće specijalizacije..

"[" catalog_code "] => niz (6)" 300025 ">>>

Biomaterijal i dostupne metode uzimanja:
TipU uredu
Krv (serum)
Priprema za istraživanje:

Krv se uzima natašte (ne manje od 8 i ne više od 14 sati posta). Možete piti vodu bez plina.

Metoda istraživanja: kapilarna elektroforeza

Određivanje proteinskih frakcija jedan je od najvažnijih laboratorijskih testova koji odražavaju stanje metabolizma proteina, važan dijagnostički parametar mnogih bolesti, posebno onih povezanih s teškim metaboličkim poremećajima.

Korištenjem elektroforeze moguće je izolirati 5 frakcija: albumin, glavni protein seruma i 4 frakcije globulina.

α1 - frakcija sadrži α1-antitripsin, α1-lipoprotein i α1-kiseli glikoprotein;

α2 - frakcija sadrži α2-makroglobulin, haptoglobin i ceruloplazmin;

β - frakcija sadrži transferin, C3 komplement, β-lipoproteine;

γ - frakcija uključuje imunoglobuline A, M, E, G, D.

INDIKACIJE ZA STUDIJU:

  • Dijagnoza akutnih i kroničnih upalnih bolesti, uključujući bolesti jetre i bubrega.
  • Dijagnoza multiplog mijeloma
  • Stanja imunodeficijencije
  • Malabsorpcijski sindrom

TUMAČENJE REZULTATA:

Referentne vrijednosti (varijanta norme):

Parametardo 6 mjeseciOd 6 mjeseci do 1 godine1 do 2 godine2 do 7 godina7-18 godina18 i više godinaJedinice
Albumin58,9-3,457,4-1,457,4-6957,5-7,757,1-67,255,8-66,1%
Alfa1 globulini3,2-11,73-53,2-5,43,3-5,43,2-4,92,9-4,9%
Alfa2 globulini10.6-1410,2-6,110,7-15,510-14.88.9-137,1-11,8%
Beta1-globulini4,8-7,95,3 - 6,95,6 - 75,2-75,1-6,94,7-7,2%
Beta2 globulini2.1-3.32,1 - 3,62,3 - 3,52,6 - 4,22,9-5,23,2 - 6,5%
Gama globulini3,5-9,74.2-115,8-12,17,7-14,89,8-16,911,1-18,8%
Omjer A / G1,30-1,951,30-1,951,30-1,951,30-1,951,30-1,951,30-1,95relativne jedinice.

Disproteinemija - kršenja normalnog omjera frakcija proteina u plazmi, javljaju se kod mnogih bolesti, mnogo češće od promjene ukupne količine proteina.

Patološka stanjaUkupni proteiniAlbuminiGlobulini
α1α2βγΒ-γ blok
Akutna upala
Pogoršanje kronične upalne bolesti
Kronična upala↓ / N+/-
Ciroza / bolest jetre+/-
Nefrotski sindrom↓ / N↑↑
Autoimune bolesti
Α1-nedostatak antitripsina↓↓

Paraproteinemija je prisutnost monoklonskog proteina (M-gradijent) u serumu, koji se obično ne nalazi i manifestira se kao dodatni vrhunac u elektroforetskom profilu..

Skrećemo vam pažnju da tumačenje rezultata istraživanja, uspostavljanje dijagnoze, kao i imenovanje liječenja, u skladu sa Saveznim zakonom br. 323 "O osnovama zdravstvene zaštite građana u Ruskoj Federaciji", mora obaviti liječnik odgovarajuće specijalizacije..

Više O Tahikardija

4 minute Autor: Lyubov Dobretsova 214 Što je fetalni CTG Značajke postupka Sumnjiva kardiotokografija Je li štetno za tijelo trudnice Povezani VideiUz pomoć CTG (kardiotokografije), liječnik ima priliku procijeniti stanje djeteta, rad njegovog srca i dobiti ukupnu sliku razvoja trudnoće.

Periferna cirkulacija kontinuirani je proces cirkulacije krvi u malim venama i arterijama, kapilarama, kao i arteriolama i venulama. Različiti čimbenici dovode do oštećenja cirkulacije krvi, među njima: tumori, ozljede, bolesti srca i krvnih žila, bolesti bubrega, metabolički poremećaji itd..

Prema rođenim srčanim manama, prema statističkim procjenama, javljaju se u oko 20% svih kliničkih situacija među primarnim patologijama kardiovaskularnog sustava u djece..

Od čimbenika zbog kojih se mali prst ponekad utrne na desnoj ili lijevoj ruci, glavno je nositi uske prstenove, narukvice, ukrase koji stišću i iritiraju površinske živčane završetke šake.