Pravila prehrane i prehrane za vaskularnu aterosklerozu
Za bilo koji oblik ateroskleroze važno je slijediti dosljednu i ispravnu prehranu. Razina kolesterola, glukoze i lipoproteina u krvi ovisi o konzumiranoj hrani, što izravno utječe na stanje krvnih žila i tijek bolesti. Pri sastavljanju jelovnika treba uzeti u obzir ne samo proizvode koji su dozvoljeni za konzumaciju, već i one koji su dopušteni u ograničenim količinama. Neophodni su za dobru prehranu i obnavljanje zalihe vitamina i minerala.
Nutricionistička pravila za aterosklerotsku vaskularnu bolest
Ateroskleroza je bolest koju karakterizira taloženje plakova kolesterola na unutarnjim zidovima krvnih žila. Glavni čimbenici koji izazivaju nakupljanje kolesterola i drugih masti su:
- neuravnotežena prehrana, uključujući veliku količinu hrane bogate životinjskim mastima;
- kršenje metabolizma lipida;
- prekomjerna težina;
- sjedilački način života;
- arterijska hipertenzija i druge bolesti srca;
- dijabetes;
- negativna psihološka klima, česti stres, emocionalni umor;
- kronično zatajenje bubrega, ciroza jetre i druge kronične bolesti;
- dob i nasljedna predispozicija;
- loše navike.
Liječenje uključuje terapiju lijekovima, promjene načina života i stalnu prehranu. Prehrana za aterosklerotske vaskularne lezije odabrana je tako da smanji količinu anti-aterogenih lipoproteina u krvi i poveća količinu lipoproteina velike gustoće. Stalno pridržavanje prehrane protiv kolesterola također pomaže smanjiti loš kolesterol i poboljšati zdravlje krvnih žila.
Organizacija svakodnevne prehrane
Prehrambena načela za bolesnike s aterosklerozom uključuju:
- ograničenje ili isključenje iz prehrane hrane koja povećava razinu lipoproteina niske ili vrlo male gustoće u krvi;
- određivanje maksimalne dnevne količine konzumiranog kolesterola (ne više od 200 mg dnevno);
- smanjenje sadržaja kalorija u dnevnoj prehrani;
- smanjenje ili uklanjanje životinjskih masti;
- smanjenje količine rafiniranog biljnog ulja u svakodnevnoj prehrani;
- smanjenje količine soli i začina, kao i dodavanje soli u već pripremljeno jelo;
- izbjegavanje velikih količina šećera;
- određivanje minimalne veličine dnevnog dijela proteina (od 150 g);
- uvod u jelovnik velikog broja namirnica bogatih vlaknima, vitaminima, elementima u tragovima, aminokiselinama.
Prilikom organiziranja prehrane za vaskularnu aterosklerozu, također morate uzeti u obzir:
- Uravnotežena prehrana. Prehrana je usmjerena na poboljšanje rada srca, krvnih žila, metaboličkih procesa i na smanjenje rizika od komplikacija;
- potreba za gubitkom kilograma. Kod pretilosti se izračunava maksimalni dnevni unos kalorija zajedno s nutricionistom;
- sastav jelovnika. Prevladavanje povrća i voća u prehrani pomoći će ne samo mršavljenju, već i poboljšati opće stanje.
Mora se obratiti pažnja na pravilnu kombinaciju biljnih i životinjskih masti. Više od 50% ukupnog volumena treba rasporediti na udio biljnih masti. Kada se povećava količina biljne hrane, preporučuje se uključivanje soje. Posebno je koristan zbog kemijskog sastava, fizikalnih svojstava i sposobnosti da nadomjesti meso. Stalna uporaba soje dovodi do stabilizacije metabolizma lipida, poboljšanja sastava krvi i normalizacije dobrobiti.
Vitamini za aterosklerozu neophodni su za održavanje funkcioniranja kardiovaskularnog sustava, regulaciju razine šećera i kolesterola i normalizaciju tijela. Trebali bi biti prirodno prisutni (u proizvodima) u svakodnevnom jelovniku. Nedostatak vitamina određene skupine nadoknađuje se uzimanjem multivitaminskih kompleksa nakon analize krvi i savjetovanja s liječnikom.
Dijeta
S aterosklerozom se prehrana temelji na:
- vrijeme i količina unosa hrane;
- trajanje intervala između obroka;
- vrijednost i kemijski sastav prehrane;
- volumen i asortiman proizvoda.
Liječnici preporučuju da se prilikom sastavljanja jelovnika pridržavate sljedećih pravila:
- količina dnevnog obroka soli - do 8 g;
- broj dnevnih porcija ugljikohidrata - ne više od 400 g;
- količina dnevnog obroka masti - do 70 g pri normalnoj težini;
- količina bjelančevina pri normalnoj težini izračunava se na temelju 1,5 mikrona na 1 kg težine.
Da bi bilo prikladnije izračunati sadržaj kalorija, sva hrana za aterosklerozu podijeljena je u 5 skupina. Prva uključuje hranu s visokim udjelom kalorija (više od 450 kcal na 100 g). Ovo je povrće i maslac, čokolada, peciva, orašasti plodovi, masno meso, kobasice, sirevi. U drugu skupinu spadaju namirnice s umjerenim udjelom kalorija (od 200 do 450 kcal): pačje i gusje meso, kiselo vrhnje i vrhnje, kavijar, tjestenina, žitarice, kruh, džem itd. U treću skupinu spadaju namirnice sa smanjenim umjerenim udjelom kalorija (sa 100 na 200 kcal). To su teletina, pileće i zečje meso, polumasni svježi sir, masna riba (jesetra, skuša) itd. Četvrta skupina sadrži niskokaloričnu hranu (manje od 100 kcal i više od 30 kcal na 100 g). Tu spadaju mliječni proizvodi s niskim udjelom masti, neke vrste ribe (oslić, bakalar, štuka), većina voća, povrća i bobičastog voća. Potonja skupina uključuje hranu koja sadrži manje od 30 kcal (paprika, kupus, celer, salata, repa, buča, svježe gljive, krastavci, špinat, šparoge, brusnice, dinje, breskve, zeleno i luk, itd.).
Što možete, a što ne možete jesti
Dijeta se mora poštivati neprestano, ali to ne znači gladovanje i odbijanje ukusne hrane. Trebate se samo sjetiti dopuštene, zabranjene i ograničene upotrebe hrane..
Kod ateroskleroze potrebno je ograničiti maslac i margarin koji sadrže puno masnih kiselina. Masti dobivene prženjem mesa su zabranjene. Također, ne možete jesti mast, tijekom kuhanja koristite kokos, palmu i ghee..
Možete i trebate jesti: puretinu, piletinu, meso kunića, teletinu, meso divljači i janjetine bez masnoće. Šunka i mljeveno meso spadaju u ograničenu kategoriju. Zabranjeno je svako masno meso, slanina, kobasice, patke, guske i sve kobasice.
Mljekara
S aterosklerozom morate svakodnevno jesti mliječne proizvode s niskim udjelom masti. Vrijedno je ograničiti sireve izrađene od obranog ili sirnog mlijeka srednje masnih ili polumasnih, prerađenih sireva, masnog jogurta. Zabranjeno je mlijeko s visokim postotkom masti, kiselo vrhnje, krem sir i vrhnje.
Uz aterosklerozu, potrebno je u prehranu uključiti bijelu ribu, plodove mora, ribu iz obitelji lososa i alge. Ograničene sorte uključuju masnu ribu, a zabranjeno je jesti bilo koji kavijar.
Žitarice
Možete jesti kruh i krušne proizvode od integralnog brašna, kao i od ječmenog, zobenih pahuljica, raženog, heljdinog brašna. Dopuštene su nepolirane sorte riže, prosa, heljde, bulgura, zobenih pahuljica, kvinoje. Pšenično brašno, bijela riža mogu se koristiti u ograničenoj mjeri. U ograničenim količinama možete jesti kekse kuhane u vodi. Svi slatkiši i ostali konditorski proizvodi kontraindicirani su..
Voće i povrće
Možete jesti masline, grah, sušeni grašak, orašaste plodove, bilo koje svježe i smrznuto povrće, bobičasto voće i voće, kao i nezaslađene kompote s aterosklerozom. Dijetu morate ograničiti na bademe i lješnjake, prženi krumpir, kandirano voće, gljive. Bilo koji čips je zabranjen, kao ni kiselica, špinat i rotkvica.
Slatko i pecivo
Bez štete po zdravlje, možete jesti pudinge s niskim udjelom masti, želee, šerbete. Potrebno je ograničiti upotrebu keksa, kolača s nezasićenim mastima, meda, marcipana, sirupa, marmelade. Zabranjeni su svi slatkiši pripremljeni sa zasićenim mastima, kao i karamela, fondanti, kreme s maslacem i vrhnjem, čokolada (osim gorke, 99%) i sladoled.
Pića
Uz aterosklerozu možete piti mineralnu vodu, sokove bez šećera, bilo kakav slabi čaj, kavu i napitke od kave, biljne dekocije i kompote, žele. Morate ograničiti potrebu za slatkim pićima, čokoladom, alkoholom i bezalkoholnim pivom. Bilo koja alkoholna i gazirana pića su zabranjena.
Umaci i začini
Hranu možete začiniti biljnim začinima, senfom, limunom, paprom, umacima kuhanim u slaboj juhi i octom. Treba ograničiti niskokaloričnu kremu, domaću majonezu, umak od soje i druge pripremljene umake. Zabranjena je majoneza kuhana s vrhnjem, kao i svi umaci na bazi jakih bujona i krem sira.
Juhe i čorbe
Pacijenti smiju jesti mliječne, povrtne i vegetarijanske juhe, kao i juhe na bazi slabe pileće ili riblje juhe, zečje juhe. Potrebno je ograničiti juhe s teletinom, piletinom i puretinom. Zabranjene su bilo kakve juhe s gljivama, jake mesne juhe i juhe kuhane s mahunarkama.
Blagodati dodataka prehrani za aterosklerozu
Dodaci prehrani ili kompleksi biološki aktivnih aditiva aktivno se koriste za prevenciju kardiovaskularnih bolesti. Opskrbljuju tijelo vitaminima, mineralima, mikro- i makroelementima potrebnim za normalno funkcioniranje..
Vitamini za aterosklerozu ne samo da jačaju krvne žile i pomažu u regulaciji rada kardiovaskularnog sustava, već su i prirodni antioksidanti. Dakle, vitamin C je u stanju smanjiti razinu kolesterola u krvi, a u kombinaciji s bioflavonoidima sprječava krhkost krvnih žila.
Dihidrokvercetin i drugi bioflavonoidi smanjuju viskoznost krvi i poboljšavaju protok kisika do stanica. Koenzim Q10 neophodan je za metabolizam energije, a također ima stabilizirajući membranu i antiaritmičke učinke. Ugrađen je u lipoproteine i sprečava oksidativne procese, što zaustavlja napredovanje ateroskleroze. Mnogi dodaci prehrani sadrže i važne aminokiseline. Lizin sprečava taloženje lipoproteina na stijenkama krvnih žila i smanjuje veličinu aterosklerotskih plakova.
Ekstrakt ginkgo bilobe sadrži ginkolide koji smanjuju rizik od nastanka krvnih ugrušaka. Ekstrakt ima vazodilatacijska, antioksidativna i antiaritmijska svojstva, normalizira mikrocirkulaciju krvi u moždanim tkivima, obnavlja i jača stijenke krvnih žila. Ekstrakt češnjaka smanjuje proizvodnju kolesterola i lipida u stanicama jetre, smanjuje zgrušavanje krvi, smanjuje rizik od nastanka krvnih ugrušaka i razine šećera u krvi. Ekstrakt sjemenki grožđa bogat je polifenolima, esencijalnim aminokiselinama, vitaminima i antocijaninima. Jača zidove arterija, povećava njihovu elastičnost i poboljšava protok krvi.
Redovita upotreba dodataka prehrani omogućuje:
- smanjiti rizik od razvoja hipertenzije;
- spriječiti razvoj proširenih vena;
- povećati fizičku i psiho-emocionalnu izdržljivost;
- poboljšati ukupnu dobrobit.
Korištenje dodataka prehrani moguće je samo nakon savjetovanja s liječnikom. Obično se uzimaju na tečajeve, tri puta dnevno tijekom ili nakon obroka..
Uzorak jelovnika za aterosklerozu
Medicinski ili dijetalni obroci uključuju pet obroka dnevno: prvi i drugi doručak, ručak, popodnevni čaj i večeru. Prvi doručak trebao bi činiti oko 25% dnevne prehrane, drugi - do 15%, jer jutarnji obrok daje čovjeku energiju za cijeli dan. Energetska vrijednost ručka trebala bi obuhvaćati do 30% dnevne prehrane i sadržavati najveću količinu vitamina i hranjivih sastojaka. Sadržaj kalorija u popodnevnom međuobroku već je niži - ne više od 10% dnevne vrijednosti. Morate večerati najmanje 2 sata prije spavanja. Za večeru je poželjno jesti laganu hranu: jogurt, povrće, voće, ribu s malo masnoće.
Primjer jelovnika za tjedan dana mogao bi izgledati ovako.
- prvi doručak: kajgana, zobena kaša od mlijeka, biljni čaj;
- drugi doručak: salata od svježeg kupusa, celera i jabuka;
- ručak: juha s lećom u povrtnoj juhi, piletina kuhana u rukavu s povrćem, mliječni žele;
- popodnevni međuobrok: kompot od voća i bobica;
- večera: kotleti od heljde i povrća, zeleni čaj.
- prvi doručak: sirnici s bundevom, kava;
- drugi doručak: suho voće i čaša domaćeg jogurta;
- ručak: juha od kupusa u slaboj pilećoj juhi, kuhana nemasna riba, salata od svježih krastavaca s koprom i rikolom;
- popodnevni međuobrok: kefir;
- večera: pilav s piletinom, bijeli čaj s žličicom. med.
- prvi doručak: začinjena heljdina kaša, čaj s mlijekom;
- drugi doručak: nemasni svježi sir s vrhnjem;
- ručak: juha od kupusa u slaboj pilećoj juhi, salata od povrća, fileti bijele ribe u umaku od rajčice;
- popodnevni međuobrok: kefir;
- večera: salata od krastavaca, riža s povrćem.
- prvi doručak: salata od povrća, kukuruzna kaša, kava;
- drugi doručak: voće;
- ručak: povrtna juha, pileće polpete i heljdina kaša;
- popodnevni međuobrok: svježe iscijeđeni sok od povrća;
- večera: riblji file pečen u foliji s povrćem.
- prvi doručak: tepsija od svježeg sira i mrkve, voćni čaj;
- drugi doručak: salata od celera, jabuka i avokada;
- ručak: juha od povrća, riblji kolači s rižom;
- popodnevni međuobrok: uvarak od šipka;
- večera: mladi kuhani krumpir, salata od ribe i povrća.
- prvi doručak: palačinke od tikvice, radič;
- drugi doručak: domaći jogurt s jabukama i suhim voćem;
- ručak: riblja juha s domaćim rezancima, zec u umaku od rajčice;
- popodnevni međuobrok: salata od celera i jabuka;
- večera: riba, kuhana ili na pari, salata od algi, čaj od limuna.
- prvi doručak: salata od jabuka i mrkve, jogurt s malo masnoće;
- drugi doručak: griz kaša;
- ručak: juha od pirea od bundeve, divlja riža s pilećim kotletima;
- popodnevni međuobrok: voćna salata;
- Večera: salata s avokadom, rikolom i škampima, mrkvom i cvjetačom na pari, kifli od heljde.
Između obroka možete piti biljni ili zeleni čaj bez šećera, kefir s niskim udjelom masti, mineralnu vodu ili biljne čajeve. Bolje je ako su doručak, ručak i večera u isto vrijeme svaki dan..
Vrste dijeta
Liječnici i nutricionisti razvili su opća prehrambena pravila za aterosklerozu, ali svaki oblik bolesti ima svoje nijanse i karakteristike. Stoga, prilikom sastavljanja prehrane i odabira proizvoda, morate uzeti u obzir vrstu bolesti i prisutnost kroničnih procesa trećih strana.
S aterosklerozom žila mozga
Prema statistikama WHO-a, ateroskleroza mozga jedna je od najčešćih i najopasnijih bolesti. Organizacija medicinske prehrane u ovom obliku bolesti uključuje, osim prehrane, poštivanje dana posta s nemasnim svježim sirom, jabukama, kefirom ili heljdom.
U slučaju problema s cerebralnim žilama, morate ograničiti unos soli i hrane s velikom količinom masti. A prilikom kuhanja koristite samo čista biljna ulja. Dijeta treba sadržavati više plodova mora i hrane bogate askorbinskom kiselinom, vitaminima, magnezijevim i kalijevim solima, vlaknima.
Trebate konzumirati dnevno:
- prekomjerna težina: 300 g ugljikohidrata, 90 g proteina, 70 g masti;
- pri normalnoj težini: 350 g ugljikohidrata, 80 g masti, 100 g proteina;
- 1 litra tekućine;
- 1 g magnezija;
- 1,5 g fosfora;
- potrebni vitamini: B1, B2, B6 - po 3 mg, PP - do 30 mg;
- sol - ne više od 5 g.
Preporučljivo je držati se 6 obroka u redovitim razmacima. Prehrana treba sadržavati:
- mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;
- sokovi od povrća, voća, bobica bez šećera;
- dekocije bobica, mekinje, ljekovitog bilja;
- raženi kruh, pekarski proizvodi bez šećera i soli;
- prva jela: vegetarijanske juhe, slabe juhe;
- plodovi mora;
- svježe povrće (osim krumpira);
- nema više jaja tjedno;
- bilo koje žitarice osim bijele riže.
Možete piti kavu i čaj s limunom. Bolje je ograničiti džem i med, a želei i moussevi s malom količinom šećera mogu se jesti svaki dan. Također je bolje smanjiti količinu tjestenine na jelovniku, preferirajući povrće ili žitarice na pari..
Uz oštećenje karotidnih arterija
Dijetalna prehrana u slučaju ateroskleroznih lezija karotidnih arterija usmjerena je na uklanjanje poremećaja cerebralne cirkulacije, sprečavanje razvoja moždanog udara i nepovratnih mentalnih promjena. Propisati dijetu i kao preventivnu mjeru, te za oporavak nakon operacije.
Prema prehrani, hrana bi trebala biti niskokalorična i sadržavati minimum kolesterola. Ova se terapijska hrana razlikuje od opće prehrane za aterosklerozu cerebralnih žila po tome što smanjuje udio večere i isključuje bilo kakve grickalice između glavnih obroka.
S aterosklerozom aorte srca
Ateroskleroza krvnih žila opasna je zbog svojih komplikacija, uključujući koronarnu sklerozu, ishemijsku bolest srca, infarkt miokarda. Uz liječenje srca lijekovima, potrebno je stalno se pridržavati pravilne prehrane. Dijeta za aterosklerozu žila srca temelji se na nekoliko pravila:
- s povećanom razinom kolesterola u krvi, prehrana ne može sadržavati više od 70 g životinjskih masti i najviše 250 g kolesterola;
- s povećanim sadržajem triglicerida, na meni se uvodi do 300 g lako probavljivih ugljikohidrata;
- za bilo koju razinu triglicerida i kolesterola, biljne masti trebaju biti najmanje 1/3 ukupne količine masti.
Ograničite svu hranu koja sadrži zasićene masti. Tu spadaju: jaja, meso i mesni proizvodi, iznutrice, perad, sirevi. U prehranu se uvodi više povrća i voća. Od voća su najkorisnije jabuke, naranče, šipak, kivi. Također je potrebno jesti više morskih plodova, posebno škampa i dagnji. Pokazalo se da orasi, pinjoli, mekinje, češnjak, patlidžani snižavaju razinu kolesterola u krvi..
Da bi se ojačali zidovi krvnih žila i normalizirali metabolički procesi, uzimaju se multivitamini. Zdrava prehrana za bolesti srca trebala bi biti povezana s povećanom tjelesnom aktivnošću. Pacijentima je prikazano plivanje, lagana vožnja biciklom, duge šetnje na svježem zraku.
Porazom donjih ekstremiteta
Prehrana za aterosklerozu arterija donjih ekstremiteta trebala bi sadržavati više proizvoda koji poboljšavaju kemijski sastav krvi zamjenom masnih kiselina nezasićenima. Tu spadaju pšenica, grah i kukuruz. Životinjski proteini na jelovniku zamjenjuju se biljnim, za što uključuju više jela od soje. Biljni proteini korisniji su za vaskularno zdravlje, poboljšavaju opće stanje tijela i pomažu prirodnom mršavljenju. Također morate jesti više povrća i voća koje sadrži pektin, ražene i zobene mekinje, plodove mora i razne orašaste plodove. Najbolje je kuhati na pari ili peći svu hranu, izbjegavajući dodavanje velikih količina biljnog ulja. Jela od povrća i salate mogu se začiniti limunovim sokom ili nemasnim jogurtom.
Dnevni jelovnik također mora sadržavati mliječne proizvode s niskim udjelom masti, slabe juhe i morsku i riječnu ribu s malo masnoće..
Ateroskleroza žila uvijek se liječi na složen način: zajedno s terapijom lijekovima, pacijentu se propisuje prehrambena terapija ili dijeta. Temelji se na jednostavnim pravilima: izuzeti životinjske masti iz prehrane, jesti puno voća, povrća, morskih plodova, nemasnih mliječnih proizvoda. Također je potrebno pridržavati se prehrane, razbiti dnevni obrok na 5-6 obroka i kontrolirati ravnotežu vode i soli. Ako je ateroskleroza komplicirana prekomjernom težinom, tada se dodatno uvodi brojanje kalorija i izrađuje se izbornik kako bi se postupno smanjivala težina.
Dijeta za vaskularnu aterosklerozu
Opća pravila
Početni znakovi vaskularne ateroskleroze mogu se vidjeti čak i kod desetogodišnje djece. Početni stadij karakterizira pojava mrlja i pruga u stijenci arterija koje sadrže lipide (stadij lipidoze). Lipidne mrlje u dobi od 10 godina zauzimaju 10% površine aorte, a do 25. godine starosti 30-50% površine.
U koronarnim arterijama lipidoza se razvija ranije i javlja se već za 10-15 godina, a cerebralno-vaskularna lipidoza - za 35-45 godina. Upravo je u ovoj početnoj fazi liječenje najučinkovitije. Prehrana u tome igra važnu ulogu. Ispada da bi se prevencijom ateroskleroze trebalo baviti od djetinjstva..
Povećanje frakcija slobodnog kolesterola i LDL u krvi dovodi do progresije ateroskleroze: aterosklerotski plak raste, suženje lumena arterija napreduje i opskrba organa je prekinuta. Klinički se znakovi razvijaju kada je deficit protoka krvi 50-70%.
S aterosklerozom karotidnih arterija pojavljuje se utrnulost ili slabost ruku ili nogu i oštećenje govora. S porazom koronarnih žila - angina pektoris. U takvim se slučajevima propisuje anti-aterosklerotska terapija, liječenje bolesti uzrokovane aterosklerozom i prehrambena terapija..
Dijeta za vaskularnu aterosklerozu usmjerena je na usporavanje razvoja bolesti. Njegova je svrha eliminirati metaboličke poremećaje, smanjiti težinu i poboljšati cirkulaciju krvi. Opća su načela smanjenje životinjske masti i ugljikohidrata u prehrani (brzo, lako probavljivo).
Stupanj ograničenja masti i ugljikohidrata ovisi o težini pacijenta. Sadržaj bjelančevina u fiziološkoj je normi. Sol (do 8-10 g dnevno u svim jelima) je ograničena, potrošena količina tekućine (maksimalno 1,2 l), kolesterol (0,3 g) i ekstrakti. Povećana je količina vitamina (C i B), linolne kiseline, prehrambenih vlakana, lipotropnih tvari, kalija, magnezija zbog povećanja prehrane biljnim uljima, povrćem, voćem, plodovima mora i svježim sirom. Jela se kuhaju bez soli, a zatim se pripremljena hrana posoli za stolom.
Povrće s grubim vlaknima kuhano je ili dinstano, meso i riba su kuhani. Obroci se organiziraju 5 puta dnevno u malim obrocima.
Hrana za povišenje kolesterola
Svi životinjski proizvodi sadrže kolesterol u jednom ili drugom stupnju i 20% ga dolazi iz hrane, a preostalih 80% proizvodi se u tijelu. Upravo kolesterol male gustoće igra ulogu u razvoju ove bolesti, kolesterol visoke gustoće sprječava stvaranje plakova. Suvremeni čovjek ne može u potpunosti napustiti životinjske proizvode.
Dijeta za aterosklerozu žila srca, kao i u slučaju ateroskleroze drugih žila, omogućuje povremenu upotrebu ovih proizvoda, ali s niskim udjelom kolesterola. Naravno, morate se odreći "koncentrata kolesterola": mozga, iznutrica, žumanjka, kao i opasnih transmasti (majoneza, margarin). Dopušteno je malo maslaca.
Prema istraživanjima, opasnost nije kolesterol u hrani, već nedostatak dovoljno vlakana u hrani, koju opskrbljuju povrće, voće i mekinje. Pravi neprijatelji ove bolesti su rafinirani ugljikohidrati. Prema tome, s aterosklerozom aorte i srčanih žila, šećer, proizvodi od brašna, krumpir i pekarski proizvodi u obliku poluproizvoda su ograničeni..
Uzimajući u obzir da se ateroskleroza aorte opaža kod osoba starijih od 50 godina, pretilih i istodobno s dijabetesom melitusom, ograničenje ugljikohidrata samo će imati koristi. Kršenje strukture vaskularne stijenke aorte dovodi do stvaranja aneurizme, koja se povećava i postaje sve tanja i može dovesti do puknuća ove velike arterije.
Sorte
Dvije su prehrambene opcije.
Prva opcija za ljude bez pretilosti: sadržaj proteina - 90-100 g (polovica ih je životinjskog podrijetla), masti - 80 g (pola povrća), ugljikohidrati - 350-400 g (50 g šećera dnevno u svim jelima). Sadržaj kalorija u ovoj opciji hrane iznosi 2600-2700 kcal.
Druga je mogućnost propisana uz istodobnu pretilost, a karakterizira je smanjena količina masti (do 70 g dnevno), ugljikohidrata (300 g) i kalorija (2200 kcal).
Indikacije
Tablica 10C dodjeljuje se kada:
- ateroskleroza žila mozga, srca i drugih organa;
- hipertenzija i popratna ateroskleroza;
- ishemijska bolest srca na pozadini ateroskleroze.
I varijanta tablice 10C za bolesnike s normalnom težinom, II varijanta - s pretilošću.
Dopušteni proizvodi
Dopuštene juhe od povrća, juha od kupusa, boršč od cikle, vegetarijanske juhe s krumpirom i malom količinom žitarica (sve osim griza i riže).
Meso i perad treba birati među sortama s malo masnoće i posluživati kuhano i pečeno, nasjeckano ili u komadima.
Temelj tjedne prehrane trebali bi biti jela od ribe i plodova mora, uključujući morske alge.
Riba i plodovi mora
Ukras se priprema od svih vrsta kupusa, mrkve, cikle, patlidžana, tikvica, bundeve, krumpira i zelenog graška. Svježe korišteni krastavci, bijeli kupus, rajčica, zelena salata, zelje.
Sjedeći za stolom, polovicu tanjura trebate napuniti salatom od povrća, 2/3 preostale polovice kašom, a ostatak proteinima. Od predjela dozvoljeni su vinaigrette i salate začinjene biljnim uljem, svakodnevna upotreba morskih algi, ribe i mesa bezalkoholna, natopljena haringa, lagano slani sir, nemasna šunka i dijetalne kobasice.
Kruh je dopušten pšenice, raži, kao i od sojinog brašna, oguljeno, žito, s mekinjama. Suhi suhi keks. Peciva se rade s dodatkom pšeničnih mekinja i bez soli. Nadjev može biti svježi sir, kupus, riba ili meso.
Mlijeko i fermentirani mliječni proizvodi konzumiraju se s niskim udjelom masti, nemasnim svježim sirom ili s 5% i 9% masti, kiselo vrhnje je dopušteno samo u jelima. Jaja su dopuštena do 3 komada tjedno i kuhana meko kuhana ili u obliku omleta. Od heljdine, zobene pahuljice, prosa i ječmene krupice pripremaju se mrvičaste žitarice, žitarice i tepsije s dodatkom povrća ili svježeg sira.
Voće i bobičasto voće konzumira se sirovo, u kompotima, želeu. Pripremaju se poluslatko ili s ksilitolom. Umaci se, ako je potrebno, pripremaju s umakom od povrća, mlijekom i rajčicama, začinjenim kiselim vrhnjem. Dopušten slab čaj s mlijekom, pića od kave, slaba kava, sokovi od povrća, bobica ili voće.
Dnevni unos juhe od šipka i pšeničnih mekinja. Dijetalni maslac i biljna ulja koriste se za kuhanje i u obrocima. Obogatite prehranu svježim češnjakom, ako nema kontraindikacija iz gastrointestinalnog trakta. Dobro je sredstvo protiv skleroze. Sjemenke piskavice i sjemenke lana, samljevene na mlinu za kavu, treba redovito dodavati u hranu jer pomažu u snižavanju razine kolesterola.
Tablica odobrenih proizvoda
Proteini, g | Masti, g | Ugljikohidrati, g | Kalorije, kcal | |
zelje | 2.6 | 0,4 | 5.2 | 36 |
patlidžan | 1,2 | 0,1 | 4.5 | 24 |
grah | 6,0 | 0,1 | 8.5 | 57 |
tikvica | 0,6 | 0,3 | 4.6 | 24 |
kupus | 1.8 | 0,1 | 4.7 | 27 |
brokula | 3.0 | 0,4 | 5.2 | 28 |
kuhana cvjetača | 1.8 | 0,3 | 4.0 | 29 |
lukovica luk | 1.4 | 0,0 | 10.4 | 41 |
mrkva | 1.3 | 0,1 | 6.9 | 32 |
krastavci | 0,8 | 0,1 | 2.8 | petnaest |
salata papar | 1.3 | 0,0 | 5.3 | 27 |
salata | 1,2 | 0,3 | 1.3 | 12 |
repa | 1.5 | 0,1 | 8.8 | 40 |
celer | 0,9 | 0,1 | 2.1 | 12 |
soja | 34.9 | 17.3 | 17.3 | 381 |
šparoga | 1.9 | 0,1 | 3.1 | 20 |
rajčica | 0,6 | 0,2 | 4.2 | 20 |
Artičoka iz Jeruzalema | 2.1 | 0,1 | 12.8 | 61 |
bundeva | 1.3 | 0,3 | 7,7 | 28 |
grah | 7.8 | 0,5 | 21.5 | 123 |
češnjak | 6.5 | 0,5 | 29.9 | 143 |
leća | 24,0 | 1.5 | 42,7 | 284 |
Voće | ||||
avokado | 2.0 | 20,0 | 7.4 | 208 |
naranče | 0,9 | 0,2 | 8.1 | 36 |
Granat | 0,9 | 0,0 | 13.9 | 52 |
grejp | 0,7 | 0,2 | 6.5 | 29 |
kruške | 0,4 | 0,3 | 10.9 | 42 |
kivi | 1.0 | 0,6 | 10.3 | 48 |
limuni | 0,9 | 0,1 | 3.0 | šesnaest |
mango | 0,5 | 0,3 | 11.5 | 67 |
mandarine | 0,8 | 0,2 | 7.5 | 33 |
nektarina | 0,9 | 0,2 | 11.8 | 48 |
breskve | 0,9 | 0,1 | 11.3 | 46 |
jabuke | 0,4 | 0,4 | 9.8 | 47 |
Bobice | ||||
Crveni ribiz | 0,6 | 0,2 | 7,7 | 43 |
crni ribiz | 1.0 | 0,4 | 7.3 | 44 |
Orašasti plodovi i suho voće | ||||
orašasti plodovi | 15,0 | 40,0 | 20,0 | 500 |
Indijski oraščić | 25.7 | 54.1 | 13.2 | 643 |
sezam | 19.4 | 48.7 | 12.2 | 565 |
sjemenke lana | 18.3 | 42.2 | 28.9 | 534 |
sjeme piskavice | 23,0 | 6.4 | 58.3 | 323 |
Sjemenke suncokreta | 20.7 | 52,9 | 3.4 | 578 |
Žitarice i žitarice | ||||
heljda (nezemljena) | 12.6 | 3.3 | 62.1 | 313 |
zobene krupice | 12.3 | 6.1 | 59.5 | 342 |
zobene pahuljice | 11.9 | 7.2 | 69.3 | 366 |
proso krupica | 11.5 | 3.3 | 69.3 | 348 |
ječmena krupica | 10.4 | 1.3 | 66.3 | 324 |
Sirovine i začini | ||||
med | 0,8 | 0,0 | 81,5 | 329 |
Mljekara | ||||
obrano mlijeko | 2.0 | 0,1 | 4.8 | 31 |
prirodni jogurt 2% | 4,3 | 2.0 | 6.2 | 60 |
Sir i skuta | ||||
svježi sir 0,6% (s malo masnoće) | 18,0 | 0,6 | 1.8 | 88 |
skuta od tofua | 8.1 | 4.2 | 0,6 | 73 |
Mesni proizvodi | ||||
govedina | 18.9 | 19.4 | 0,0 | 187 |
zec | 21,0 | 8,0 | 0,0 | 156 |
Kobasice | ||||
kuhana dijetalna kobasica | 12.1 | 13.5 | 0,0 | 170 |
Ptica | ||||
pileći file | 23.1 | 1,2 | 0,0 | 110 |
purica | 19.2 | 0,7 | 0,0 | 84 |
Riba i plodovi mora | ||||
riba | 18.5 | 4.9 | 0,0 | 136 |
lignje | 21.2 | 2.8 | 2.0 | 122 |
dagnje | 9.1 | 1.5 | 0,0 | 50 |
alge | 0,8 | 5.1 | 0,0 | 49 |
Ulja i masti | ||||
maslac | 0,5 | 82,5 | 0,8 | 748 |
laneno ulje | 0,0 | 99,8 | 0,0 | 898 |
maslinovo ulje | 0,0 | 99,8 | 0,0 | 898 |
suncokretovo ulje | 0,0 | 99,9 | 0,0 | 899 |
Bezalkoholna pića | ||||
mineralna voda | 0,0 | 0,0 | 0,0 | - |
zeleni čaj | 0,0 | 0,0 | 0,0 | - |
* podaci su naznačeni za 100 g proizvoda |
Potpuno ili djelomično ograničeni proizvodi
Potpuno su isključeni proizvodi od lisnatog tijesta i tijesta, mesa, ribe i bujona od gljiva. Ne masti svinjetinu, masti za kuhanje, patke, guske, bubrege, mozak, jetru, kobasice, konzerviranu hranu i sve vrste dimljenog mesa.
Zabranjena je masna riba, konzervirana riba i kavijar, soljena i dimljena riba. Ne koristite masni sir i vrhnje, svježi sir i kiselo vrhnje. Zabrana upotrebe rotkvica, rotkvica, kiselice, špinata i gljiva. Čokolada, sladoled, krem proizvodi nisu dopušteni. Ne smiju se koristiti umaci od mesa, ribe, gljiva, senfa. Jaki čaj i kava, kakao su zabranjeni.
Ograničite žumanjke jaja, riže, griza i tjestenine, majoneze, hrena. Kod pretilosti - grožđe, šećer, med, grožđice, džem mogu biti rijetki i u minimalnim količinama.
Tablica zabranjenih proizvoda
Proteini, g | Masti, g | Ugljikohidrati, g | Kalorije, kcal | |
rotkvica | 1,2 | 0,1 | 3.4 | 19 |
bijela rotkva | 1.4 | 0,0 | 4.1 | 21 |
crvena rotkva | 1,2 | 0,1 | 3.4 | 20 |
crna rotkva | 1.9 | 0,2 | 6,7 | 35 |
špinat | 2.9 | 0,3 | 2.0 | 22 |
loboda | 1.5 | 0,3 | 2.9 | 19 |
Voće | ||||
banane | 1.5 | 0,2 | 21.8 | 95 |
Bobice | ||||
grožđe | 0,6 | 0,2 | 16.8 | 65 |
Gljive | ||||
gljive | 3.5 | 2.0 | 2.5 | trideset |
Orašasti plodovi i suho voće | ||||
grožđice | 2.9 | 0,6 | 66,0 | 264 |
Žitarice i žitarice | ||||
griz | 10.3 | 1.0 | 73.3 | 328 |
riža | 6,7 | 0,7 | 78,9 | 344 |
Brašno i tjestenina | ||||
tjestenina | 10.4 | 1.1 | 69,7 | 337 |
Slastičarstvo | ||||
džem | 0,3 | 0,2 | 63,0 | 263 |
džem | 0,3 | 0,1 | 56,0 | 238 |
slatkiši | 4,3 | 19.8 | 67,5 | 453 |
slastičarska krema | 0,2 | 26,0 | 16.5 | 300 |
biskvit | 7.5 | 11.8 | 74,9 | 417 |
Sladoled | ||||
sladoled | 3.7 | 6.9 | 22.1 | 189 |
Kolači | ||||
torta | 4.4 | 23.4 | 45.2 | 407 |
Čokolada | ||||
čokolada | 5.4 | 35.3 | 56.5 | 544 |
Sirovine i začini | ||||
senf | 5.7 | 6.4 | 22,0 | 162 |
majoneza | 2.4 | 67,0 | 3.9 | 627 |
Mljekara | ||||
mlijeko 3,6% | 2.8 | 3.6 | 4.7 | 62 |
mlijeko 4,5% | 3.1 | 4.5 | 4.7 | 72 |
krema | 2.8 | 20,0 | 3.7 | 205 |
kiselo vrhnje 25% (klasično) | 2.6 | 25,0 | 2.5 | 248 |
Sir i skuta | ||||
sir | 24.1 | 29.5 | 0,3 | 363 |
svježi sir 11% | 16,0 | 11,0 | 1.0 | 170 |
svježi sir 18% (masnoće) | 14.0 | 18,0 | 2.8 | 232 |
Mesni proizvodi | ||||
svinjetina | 16,0 | 21.6 | 0,0 | 259 |
svinjska jetra | 18.8 | 3.6 | 0,0 | 108 |
svinjski bubrezi | 13,0 | 3.1 | 0,0 | 80 |
svinjska mast | 1.4 | 92,8 | 0,0 | 841 |
mast | 2.4 | 89,0 | 0,0 | 797 |
goveđa jetra | 17.4 | 3.1 | 0,0 | 98 |
goveđi bubreg | 12.5 | 1.8 | 0,0 | 66 |
goveđi mozak | 9.5 | 9.5 | 0,0 | 124 |
Kobasice | ||||
p / dimljena kobasica | 16.2 | 44.6 | 0,0 | 466 |
dimljena kobasica | 9.9 | 63.2 | 0,3 | 608 |
kobasice | 10.1 | 31.6 | 1.9 | 332 |
kobasice | 12.3 | 25.3 | 0,0 | 277 |
Ptica | ||||
dimljena piletina | 27.5 | 8.2 | 0,0 | 184 |
patka | 16.5 | 61.2 | 0,0 | 346 |
dimljena patka | 19,0 | 28.4 | 0,0 | 337 |
guska | 16.1 | 33.3 | 0,0 | 364 |
Riba i plodovi mora | ||||
dimljena riba | 26.8 | 9.9 | 0,0 | 196 |
slana riba | 19.2 | 2.0 | 0,0 | 190 |
Crveni kavijar | 32,0 | 15,0 | 0,0 | 263 |
crni kavijar | 28,0 | 9.7 | 0,0 | 203 |
riblje konzerve | 17.5 | 2.0 | 0,0 | 88 |
bakalar (jetra u ulju) | 4.2 | 65.7 | 1,2 | 613 |
Ulja i masti | ||||
životinjska mast | 0,0 | 99,7 | 0,0 | 897 |
masti za kuhanje | 0,0 | 99,7 | 0,0 | 897 |
Bezalkoholna pića | ||||
suha instant kava | 15,0 | 3.5 | 0,0 | 94 |
crni čaj | 20,0 | 5.1 | 6.9 | 152 |
* podaci su naznačeni za 100 g proizvoda |
Izbornik (Način napajanja)
Organizira se 5-6 obroka dnevno. Jelovnik na nekoliko dana mogao bi izgledati ovako:
Prvi dan
Doručak |
|
Ručak |
|
Večera |
|
Popodnevni međuobrok |
|
Večera |
|
Noću |
|
Drugi dan
Doručak |
|
Ručak |
|
Večera |
|
Popodnevni međuobrok |
|
Večera |
|
Noću |
|
Treći dan
Doručak |
|
Ručak |
|
Večera |
|
Popodnevni međuobrok |
|
Večera |
|
Noću |
|
Za i protiv
profesionalci | Minuse |
|
|
Nutricionistički komentari
Često se postavlja pitanje hoće li post pomoći u suočavanju s aterosklerozom? Zapravo, terapija natašte može se koristiti za liječenje početnih stadija bolesti. Istodobno, postoje kontraindikacije: aritmije, teška ateroskleroza, tireotoksikoza, sklonost trombozi, patologija jetre i bubrega i drugi. U nedostatku kontraindikacija, može se provesti kratko iskrcavanje. Međutim, djelotvornost terapijskog posta u liječenju ove bolesti trenutno se dovodi u pitanje i nije znanstveno potvrđena. Neke studije (na pticama) potvrdile su suprotno - metabolički poremećaji tijekom posta, naprotiv, dovode do hiperkolesterolemije.
Pravilo života takvih bolesnika trebala bi biti uravnotežena prehrana, a ovaj prehrambeni stol ispunjava sve zahtjeve i uzima u obzir sve glavne točke prehrane koje dovode do progresije bolesti. Održavanje razine kolesterola visoke gustoće vrlo je važno. To je moguće zbog svakodnevnog unosa omega-3 PUFA s hranom, jer se oni ne stvaraju u tijelu. Njihova dnevna potreba je 2 g. Kao smjernicu dajemo sadržaj od 100 g proizvoda: sjeme lana prednjači - 22,8 g, orasi su na drugom mjestu - 6,8 g, skuša - 2,5 g, haringa - 1,5-3, 1 g, tuna - do 1,6 g, soja - 1,6 g, losos - 1,4 g.
Orašasti plodovi za aterosklerozu
Nadalje, trebate konzumirati do 500 g voća i povrća (krumpir se ne uzima u obzir). Prehrambena vlakna ovih proizvoda apsorbiraju kolesterol na sebe; on se ne apsorbira u krvotok i izlučuje se fecesom. Dnevna potreba za prehrambenim vlaknima je 25-30 g. Vrlo velika količina (2,5 g na 100 g proizvoda) nalazi se u pšeničnim mekinjama, grahu, cjelovitoj zobenoj kaši, orašastim plodovima, datuljama, brusnicama, ogrozdu, malinama, smokvama, suhim šljivama, grožđicama i suhe marelice. Nešto manje (1-2 g) u žitaricama: heljda, ječam, biserni ječam, zobene pahuljice, grašak, mrkva, kupus, paprika, patlidžan, bundeva, dunja, naranče, svježe gljive.
U ovoj je bolesti uloga antioksidansa velika - vitamini A, E, C i selen. Izvori vitamina A su morska riba, sve agrumi, žumanjak pilećeg jaja, mrkva, rajčica, marelice, bundeva, špinat.
Vitamin C sadrži sve povrće i voće, ali najviše u šipku, crnom ribizlu, čičak, zeleni grašak, crvena paprika, prokulica i cvjetača.
Vitamin E prisutan je u svim biljnim uljima, žitaricama, mahunarkama, sjemenkama suncokreta, bademima i kikirikiju. Selen dobivamo iz tune, sardina, govedine, mlijeka.
Dok aktivno nastojite poboljšati svoje zdravlje, izbjegavajte hranu koja sadrži skrivene životinjske masti. Govorimo o kobasicama, kobasicama, šunki, kiflicama, paštetama, sirevima, masi od skute. Odaberite nemasno meso i dodatno uklonite vidljivu masnoću. Tijekom kuhanja koristite najmanje masnoće - to će biti moguće ako koristite dvostruki kotao, pećnicu i roštilj.
Jedite manje ili izbacite potpuno "brze", jednostavne ugljikohidrate (šećer, kolači, slatka peciva, slatkiši, konzerve, džemovi). Činjenica je da oni potiču proizvodnju inzulina u tijelu, a on sudjeluje u pretvaranju viška šećera u masnoću i, uz to, potiče apetit. Također je vrijedno razmisliti o ograničavanju soli u prehrani. Otežava razgradnju masti, a unutarnja stijenka krvnih žila pod njezinim djelovanjem postaje labava i osjetljiva na taloženje kolesterola.
Sada, znajući glavne smjerove pravilne prehrane, neće biti teško sastaviti dnevnu prehranu. Dijeta za aterosklerozu žila donjih ekstremiteta ne razlikuje se od opće prehrane za ovu bolest. U ovom je slučaju propisana i dijeta za snižavanje lipida - tablica br. 10C ili njezine inačice (vidi gore).
Obliterirajućom aterosklerozom dolazi do izražaja poremećaj opskrbe krvlju donjih ekstremiteta koji se očituje njihovom hladnoćom i utrnulošću stopala, grčevima telećih mišića, umorom nogu i isprekidanom klaudikacijom. U težim slučajevima, trofični čir na stopalima i gangrena. Stoga se paralelno propisuje liječenje, uključujući skupinu vaskularnih lijekova (Trental, Vazaprostan, Ilomedin), trombolitike i nužno statine - lijekove za snižavanje lipida. Pacijent treba promijeniti način života (prestanak pušenja i pijenje alkohola), kontrolirati težinu i povećati (ako je moguće) tjelesnu aktivnost.
Recenzije i rezultati
Ova dijetalna hrana dugo je dizajnirana, jer je uravnotežena i sadrži razne proizvode. Neko ograničenje ugljikohidrata i masti ne utječe negativno na zdravlje, već vam naprotiv omogućuje mršavljenje, vraćanje kolesterola u normalu i osjećaj dobrog osjećaja. Sve su ove točke zabilježene u pregledima pacijenata.
- “... popravio sam svoje zdravlje i smršavio. Svidjela mi se ova zdrava hrana. Međutim, za snižavanje kolesterola, propisane su mi i tablete ”;
- “... Zadovoljan sam rezultatima: kolesterol se smanjio, šećer se normalizirao, pa čak i smršavio. Ljepota!";
- “... kolesterol nije bio jako visok, tako da sam se slagao samo s prehrambenom terapijom. I dalje tako jedem ”;
- "... Moj rezultat je minus 5 kg, moje opće stanje se znatno popravilo i testovi su postali normalni";
- “... Pomogao mi je da smršavim i popravim stanje, ali mislim da su testovi postali normalni zahvaljujući tabletama. Neću dalje trčati i jesti ću dobro ".
- “... Ovo čak nije dijeta, već pravilna prehrana. U jelima s niskim udjelom masnoće bez prženja i tijesta vidim samo koristi. Stalno jedem, iako mi to niko nije propisao. Kolesterol je normalan ".
Dijetna cijena
Ova prehrambena terapija relativno je jeftina i uključuje proizvode koji se koriste u svakodnevnom životu. Glavni fokus je na voću, povrću i žitaricama. Na temelju gornjeg izbornika možete izračunati da će vam za tjedan dana trebati do 2 kg jabuka i mandarina, 1 kg naranče i grejpa, do 3-4 kg raznog povrća i 1 kg žitarica. I također 0,5 kg govedine, 1 kg piletine i 2 kg ribe. Tjedni troškovi jelovnika iznose otprilike 1.700 - 1.800 RUB.
Obrazovanje: Završio Medicinski fakultet u Sverdlovsku (1968 - 1971), diplomiravši medicinskog asistenta. Diplomirao na Medicinskom institutu u Donjecku (1975. - 1981.), diplomiravši epidemiologa i higijeničara. Završio je poslijediplomski studij na Središnjem istraživačkom institutu za epidemiologiju u Moskvi (1986. - 1989.). Akademski stupanj - kandidat medicinskih znanosti (stupanj dodijeljen 1989. godine, obrana - Središnji istraživački institut za epidemiologiju, Moskva). Završio brojne tečajeve usavršavanja iz epidemiologije i zaraznih bolesti.
Radno iskustvo: Rad kao voditelj odjela za dezinfekciju i sterilizaciju 1981 - 1992. Voditelj odjela za vrlo opasne infekcije 1992. - 2010 Nastavna djelatnost na Medicinskom institutu 2010. - 2013.